RAUTAVAARAN KUNTA PÖYTÄKIRJA 4/2015 56 26.05.2015 AIKA 26.05.2015 klo 12:00-15:30 PAIKKA Kunnanvirasto, kunnanhallituksen kokoushuone KÄSITELLYT ASIAT Otsikko Sivu 30 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus 58 31 Pöytäkirjantarkastajien valinta 59 32 Lähihoitajan työsuhteen täyttäminen 60 33 Kotihoidon optimointi 64 34 Ohjaajan työsuhteen täyttäminen 67 35 Tena Identifi - sähköisen arviointijärjestelmän hankkiminen ja 69 palvelusopimus 36 Lausunto ensihoidonpalvelutasopäätöksestä/veijo Oinosen 71 valtuustoaloite 37 Ilmoitusasiat 73 38 Viranhaltijapäätökset 74
RAUTAVAARAN KUNTA PÖYTÄKIRJA 4/2015 57 AIKA 26.05.2015 klo 12:00-15:30 OSALLISTUJAT Nimi Tehtävä Lisätiedot LÄSNÄ Kekäläinen Kaarina jäsen Kukkonen Eero puheenjohtaja Mustonen Eino jäsen Ovaskainen Rauno jäsen Pursiainen Markku varapuheenjohtaja Tuppurainen Hanne jäsen Saapui klo 12:38 POISSA Parviainen Leena jäsen MUU Ahonen Matti kh:n puheenjohtaja poistui 12.55 ja palasi takaisin 14:45 Mustonen Helvi esittelijä Murto Unto kunnanjohtaja poistui klo 12:55 Partanen Rauha kh:n edustaja Kuosmanen Elina sairaanhoitaja 25 käsittelyn ajan KÄSITELLYT ASIAT 30-38 LAILLISUUS JA PÄÄ- TÖSVALTAISUUS Kokous todettiin laillisesti koollekutsutuksi ja päätösvaltaiseksi. PÖYTÄKIRJAN TARKASTAJAT Pöytäkirjantarkastajiksi valittiin Rauno Ovaskainen ja Kaarina Kekäläinen, sekä varalle Markku Pursiainen ja Eino Mustonen. ALLEKIRJOITUKSET Eero Kukkonen Puheenjohtaja Helvi Mustonen Pöytäkirjanpitäjä PÖYTÄKIRJAN TAR- KASTUS Rauno Ovaskainen PÖYTÄKIRJA ON PIDETTY YLEISESTI NÄHTÄVILLÄ 28.5.2015 klo 13.00-14.00 Kaarina Kekäläinen Ilmoitustaulunhoitaja Kaisu Heikkinen
RAUTAVAARAN KUNTA PÖYTÄKIRJA 4/2015 58 30 26.05.2015 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Petu 26.05.2015 30 Kuntalain 58.2 :n mukaan toimielin on päätösvaltainen, kun enemmän kuin puolet jäsenistä on läsnä. Rautavaaran kunnan hallintosäännön mukaan kokouskutsun antaa puheenjohtaja tai hänen estyneenä ollessaan varapuheenjohtaja Kokouskutsu lähetetään jäsenille, kunnanvaltuuston puheenjohtajalle ja muille, joilla on läsnäolo-oikeus tai -velvollisuus, toimielimen päättämällä tavalla Kokouskutsu ja esityslista on postitettu 21.5.2015 Perusturvajohtajan päätösehdotus: Kokous todetaan laillisesti koolle kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi. Kokous todettiin lailliseksi ja päätösvaltaiseksi.
RAUTAVAARAN KUNTA PÖYTÄKIRJA 4/2015 59 31 26.05.2015 Pöytäkirjantarkastajien valinta Petu 26.05.2015 31 Perusturvalautakunnan päätösehdotus: Pöytäkirjan tarkastuksen suorittavat perusturvalautakunnan jäsenet aakkosjärjestyksessä, kaksi jäsentä kerrallaan. Lisäksi valitaan kaksi jäsentä varalle. päättää valita pöytäkirjantarkastajiksi Rauno Ovaskaisen ja Kaarina Kekäläisen, sekä varalle Markku Pursiaisen ja Eino Mustosen. Pöytäkirjantarkastajiksi valittiin Rauno Ovaskainen ja Kaarina Kekäläinen, varalle Markku Pursiainen ja Eino Mustonen.
RAUTAVAARAN KUNTA PÖYTÄKIRJA 4/2015 60 24 21.04.2015 32 26.05.2015 Lähihoitajan työsuhteen täyttäminen Petu 21.04.2015 24 Asumispalveluyksiköstä vapautui eläköitymisestä johtuen perushoitajan työsuhde 1.1.2015 lukien. Perushoitajia ei enää kouluteta. Nykyinen ammattinimike on lähihoitaja. Perusturvajohtajan päätösehdotus: Kelpoisuusvaatimuksena lähihoitajan tehtäviin on tehtävään soveltuva sosiaali- ja terveysalan perustutkinto tai muu vastaava tutkinto. Tehtäviä, joihin tämän lain mukaan vaaditaan sosiaali- ja terveydenhuollon perustutkinto, voi hoitaa myös henkilö, joka on ennen tämän lain voimaantuloa suorittanut tehtävään soveltuvan kouluasteisen sosiaali- tai terveydenhuoltoalan ammatillisen tutkinnon tai muun sellaisen tutkinnon, joka on tuottanut kelpoisuuden sosiaalihuollonammatillisen henkilöstön kelpoisuusehdoista annetun asetuksen (804/1992)5 :ssä tarkoitettuihin tehtäviin mainitun asetuksen siirtymäsäännösten nojalla. (Laki sosiaalihuollon ammatillisen henkilöstön kelpoisuusvaatimuksista 272/2005, 8 ja 16) 1.7.2013 voimaan tullut vanhuspalvelulaki ( 20) edellyttää, että toimintayksikön henkilöstön määrä, koulutus ja tehtävärakenne vastaavat toimintayksikön palveluja saavien iäkkäiden henkilöiden määrää ja heidän toimintakykynsä edellyttämää palvelun tarvetta ja mikä turvaa heille laadukkaat palvelut. Ympärivuorokautisen hoidon kehittämisen tavoitteena on turvata hyvä hoito, jonka laatua ja vaikuttavuutta arvioidaan. Perusturvassa ja vammais- ja vanhustenhuollossa tarvitaan osaavia, vakinaisia ammatilliset kelpoisuudet omaavia työntekijöitä toteuttamaan palvelurakennemuutosta sekä laaja-alaista hoivatyötä koko perusturvan alueella. Esityslistan liite numerotta: Lähihoitajan tehtäväkuvaus Valmistelija perusturvajohtaja Helvi Mustonen, puhelin 040 8608 206 päättää 1) esittää kunnanhallitukselle, että perushoitajan työsuhde muutetaan lähihoitajan työsuhteeksi 1.4.2015 alkaen. 2) pyytää täyttölupaa lähihoitajan työsuhteen täyttämiseen
RAUTAVAARAN KUNTA PÖYTÄKIRJA 4/2015 61 24 21.04.2015 32 26.05.2015 1.4.2015 alkaen toistaiseksi vanhus- ja vammaishuoltoon. Kelpoisuusvaatimuksena tehtävään on sosiaalihuollon ammatillisen henkilöstön kelpoisuusvaatimuksista annetun lain (272/2005) 8 :n mukainen kelpoisuus, minkä lisäksi edellytetään aitoa kiinnostusta vanhus- vammaistyöhön, tiimityöskentely-, vuorovaikutus- ja yhteistyötaitoja sekä motivaatiota kehittää laaja-alaisesti osaamistaan. Lisäksi noudatetaan neljän kuukauden koeaikaa. 3) että, valitun on ennen tehtävän vastaanottamista esitettävä hyväksyttävä lääkärintodistus terveydentilastaan. 4) että, tehtäväkohtainen palkka määräytyy KVTESin 04SOS06A mukaisesti, 2055,70 /kk. Palkkaus perustuu työntekijöiden palkkojen harmonisointiin koko hoivaketjussa. 5) julistaa lähihoitajan toimen haettavaksi täyttöluvan käsittelyn jälkeen. 6) tarkistaa pöytäkirjan tämän pykälän osalta heti kokouksessa julkilukemalla. Khall 16.02.2015 64 Päätösehdotus hyväksyttiin lautakunnan päätökseksi yksimielisesti. Kunnanhallitus päätti kokouksessa nro 1/12.1.2015 :ssä 6 antaa vuoden 2015 täytäntöönpano-ohjeet. Kohta 5. Henkilöstömenot: Palkkaukseen ja sosiaaliturvamenoihin varattuja määrärahoja ei saa käyttää muihin tarkoituksiin. Kunkin avoimeksi tulevan viran/toimen kohdalla selvitetään aina ensin mahdollisuus tehtävien hoitamiseksi jo olemassa olevalla henkilökunnalla. Mikäli tämä ei ole mahdollista, kunnanhallitukselta haetaan lupa viran/toimen täyttämiseen. Lupa haetaan toistaiseksi voimassaolevien virka-/työsuhteiden täyttämiseen. Määräaikaiseen ja tilapäisten virkojen/toimien täyttämiseen ei täyttölupaa tarvita. Voimassaoleva kunnan hallintosääntö 17/Virkanimikemuutoksista päättäminen: Kunnanhallitus päättää virkanimikemuutoksista. Lisäksi kunnanhallitus on kokouksessa nro 13/30.9.2013 :ssä 269 hyväksynyt linjauksen: kunnan henkilöstö/virkanimikkeet ajan tasalle KVTES:n mukaisesti. Lisätietoja edellä mainituista asioista kunnanjohtaja Unto Murto, puh. 040-860 8100 ja sp: unto.murto@rautavaara.fi Esityslistan liite numerotta: - Lähihoitajan tehtäväkuvaus Kj:n ehdotus: Kunnanhallitus päättää:
RAUTAVAARAN KUNTA PÖYTÄKIRJA 4/2015 62 24 21.04.2015 32 26.05.2015 1. muuttaa perushoitajan työsuhteen lähihoitajan työsuhteeksi 1.4.2015 alkaen. 2. myöntää täyttöluvan lähihoitajan työsuhteen täyttämiseen 1.4.2015 alkaen toistaiseksi vanhus- ja vammaishuoltoon. Kelpoisuusvaatimuksena tehtävään on sosiaalihuollon ammatillisen henkilöstön kelpoisuusvaatimuksista annetun lain (272/2005) 8 :n mukainen kelpoisuus, minkä lisäksi edellytetään aitoa kiinnostusta vanhus- vammaistyöhön, tiimityöskentely-, vuorovaikutus- ja yhteistyötaitoja sekä motivaatiota kehittää laaja-alaisesti osaamistaan. Lisäksi noudatetaan neljän (4 kk) kuukauden koeaikaa. 3. valitun on ennen tehtävän vastaanottamista esitettävä hyväksyttävä lääkärintodistus terveydentilastaan. 4. määrätä, että tehtäväkohtainen palkka on KVTESin 04SOS06A mukainen 2. 055,70 /kk. Palkkaus perustuu työntekijöiden palkkojen harmonisointiin koko hoivaketjussa. 5. tarkistaa pöytäkirjan tämän pykälän osalta heti kokouksessa julkilukemalla. Ehdotus hyväksyttiin keskustelun jälkeen yksimielisesti. Petu Lähihoitajan työsuhde ilmoitettiin haettavaksi 7.4.2015 klo 12 mennessä 17.3.2015 julkaistulla ilmoituksella kunnan ilmoitustaululla ja netti -sivulla, mol.fi sekä Kuntarekry.fi -sivuilla. Hakemuksensa määräaikaan mennessä jättivät lähihoitajat Sari Korkalainen, Mari Hartikainen, Tero Hakkarainen, Niina Lipponen, Satu Lönnqvist, Reeta Makkonen, Anne Parviainen, Jani Rautiainen, Sari Savolainen, Merja Terävä, Jenni Tunninen, Sanna Tuovinen ja Tarja Nousiainen, lähihoitajaopiskelija Mika Pekkonen sekä kotityöpalvelualan opiskelija Kirsi Kokkonen. Päätösehdotus annetaan kokouksessa käydyn keskustelun jälkeen. Esityslistan liitteet numerotta: 1) Työpaikkailmoitus 2) Yhdistelmä hakijoista Valmistelija perusturvajohtaja Helvi mustonen, puhelin 040 8608 206
RAUTAVAARAN KUNTA PÖYTÄKIRJA 4/2015 63 24 21.04.2015 32 26.05.2015 Perusturvajohtajan päätösehdotus: Haastatteluun kutsuttavista käydyn keskustelun jälkeen perusturvalautakunta päättää kutsua haastatteluun lähihoitajat Mari Hartikaisen, Anne Parviaisen, Niina Lipposen ja Merja Terävän. Haastattelut ovat perusturvalautakunnan toukokuun kokouksessa. Päätösehdotus hyväksyttiin lautakunnan päätökseksi yksimielisesti. Petu 26.05.2015 32 Haastatteluun kutsuttaville on soitettu haastatteluajat 20.5.2015. Päätösehdotus annetaan kokouksessa haastattelujen jälkeen. Perusturvajohtajan päätösehdotus: päättää 1. valita vanhus- ja vammaishuoltoon lähihoitajiksi Mari Hartikaisen. 2. että tehtäväkohtainen palkka on 2055,70 /kk, KVTES, hinnoittelukohta 04SOS06A. 1. että, valitun on toimitettava hyväksyttävä lääkärintodistus terveydentilastaan ennen toimen vastaanottamista. 1. että, noudatetaan neljän kuukauden koeaikaa. Päätösehdotus hyväksyttiin keskustelun jälkeen yksimielisesti lautakunnan päätökseksi.
RAUTAVAARAN KUNTA PÖYTÄKIRJA 4/2015 64 33 26.05.2015 Kotihoidon optimointi Perusturvaltk 30 Rautavaaran kunta/perusturva/kotihoito osallistui 25.3.2014 verkostovalmennus-kotihoidon optimointiin vuonna 2013. Kustannukset (836,18 alvton) katettiin valtiokonttorilta vanhustenhuollon edistämiseen saaduista varoista. Käytännön toteutuksesta vastasi Optimointipalvelu Procomp Solutions Oy, joka tuottaa optimointipalvelua. Procomp Solutions Oy on tehnyt kotihoidon optimointia myös muun muassa Kaavilla, Juankoskella ja Nilakan kunnissa. Kaavi on työstänyt asiaa vajaa vuoden ja siellä on päästy hyviin tuloksiin. Rautavaaran kunnan kotihoidon on mahdollista liittyä jatkotyöstämään optimointia Procomp Solutions Oy kanssa tehtävällä sopimuksella Kaavin ja Juankosken ohella, missä Rautavaaran kunnan kotihoidon tavoitetehokkuudeksi on asetettu 55 %. Jatkotyöstäminen alkaa maalis-kuussa. Ohjelmistopalvelun käyttöoikeuden toistuvaismaksu Rautavaa-ran kunnalle on 500 /kk, mikä sisältää 3 koulutuspäivää maaliskuussa yhdessä em. kuntien kanssa. Rautavaaralla syksyllä 2013 tehty laskelma osoitti työvuoroja olevan 210/4 vk ja tehokkuus arviolta 40%. Optimoinnista tuli 172 vuoroa eli 38 vuoroa vähemmän. Yhdellä työntekijällä vuoroja on kuukaudessa 20. Vuositasolla palkkakustannukset sivukuluineen ovat noin 35000. Optimoinnissa luodaan kokonaiskuva asiakkaan kotihoidon nykytilanteesta ja esitetään vaihtoehtoisia ja kustannustehokkaampia tapoja toteuttaa palvelu- ja hoitosuunnitelmien mukaiset kotihoidon ja kotisairaanhoidon tehtävät kuntalaisille. Konkreettisena tuloksena saadaan: * Kotihoidon työvuoro- ja reittioptimointi * Optimointi tehdään sekä työvuorolistoja tehdessä että päivittäin: Nähdään, kuinka kotihoidon asiakaspalveluajan ja koko-naistyöajan suhdetta sekä nostetaan että tasataan päivän, viikon ja koko työvuorojakson ajalla. Skenaario-optimoinnin avulla tasataan ja nostetaan asiakaspalvelu-ajan ja kokonaistyöajan suhdetta yksittäisten työntekijöiden ja tiimien välillä. * aineistoa päivitetään jatkuvasti * työntekijät saavat optimoidut listat, joiden mukaan asiakkaat tulevat palveltua
RAUTAVAARAN KUNTA PÖYTÄKIRJA 4/2015 65 33 26.05.2015 * syksyn skenaario-optimoinnin perusteella tavoitteena on, että samat asiakkaat ja samat palveluajat saadaan hoidettua keskimäärin yhdellä työvuorolla vähemmän per päivä (kustannussäästö) * tieto siitä, mikä on sijaisten ja muun väliaikaisen työvoiman palkkaustarve vaihtoehtoisten tuottavuusvaatimusten saavuttamiseksi Esityslistan liitteet numerotta: 1) Tietoverkon välityksellä toimitettava palveluja koskeva sopimus/ Procomp Solutions Oy 2) Kotihoidon optimointi -esittely Valmistelija perusturvajohtaja Helvi Mustonen, puhelin 040 8608 206 Perusturvajohtajan päätösehdotus: päättää: 1) jatkaa kotihoidon optimointia 2) hyväksyä Tietoverkon välityksellä toimitettavan palveluja koskevan sopimuksen Procomp Solutions Oy:n kanssa 1.3.2014 lukien 3) esittää kunnanhallitukselle, että käyttöoikeuden toistuvaismaksu 500 /kk ja mahdollisesti muusta välttämättömästä tarvittavasta tuesta aiheutuvat kustannukset osoitetaan valtiokonttorilta vanhus-tenhuollon edistämiseen saaduista varoista. 4) tarkastaa pöytäkirjan tämän pykälän osalta heti kokouksessa julkilukemalla. Perusteluina vanhustenhuollon edistäminen ja kotihoito painopisteenä. Päätösehdotus merkittiin lautakunnan päätökseksi yksimielisesti. Khall 98 Kunnanhallituksen kokouksessa nro 8/20.6.2011 162 1.4.2014 hyväksymässä 01.04.2014 RAUTAVAARA-SAVOTTA: Rautavaaran kunnan tietohallintostrategiassa 2025 velvoitettiin kaikki hallintokunnat hyödyntämään teknologiaa omassa palvelutuotannossa. Esityslistan liitteet numerotta:
RAUTAVAARAN KUNTA PÖYTÄKIRJA 4/2015 66 33 26.05.2015 1. Tietoverkon välityksellä toimitettava palveluja koskeva sopimus/procomp Solutions Oy 2. Kotihoidon optimointi -esittely Kj:n ehdotus: Kunnanhallitus päättää: 1. merkitä tietoonsa saatetuksi perusturvalautakunnan kokouksessa nro 4/25.03.2014 :ssä 30 tekemän päätöksen. 2. osoittaa katteen Toimeksiantojen pääomissa/tp-2014. Valtiokonttorilta saatujen vanhustenhuollon edistämiseen tarkoitettujen varojen pääomien tilanne 31.12.2013: 193.188,21 euroa. Ehdotus hyväksyttiin keskustelun jälkeen yksimielisesti. Petu 26.05.2015 33 Perusturvajohtaja on pyytänyt sairaanhoitaja Elina Kuosmasen kokoukseen kertomaan kotihoidon optimoinnin tilanteesta. Perusturvajohtajan päätösehdotus: merkitsee tiedoksi kotihoidon optimoinnin tilanteen. Päätösehdotus hyväksyttiin lautakunnan päätökseksi yksimielisesti. Lautakunta keskusteli yöhoito/-päivystysasiasta.
RAUTAVAARAN KUNTA PÖYTÄKIRJA 4/2015 67 34 26.05.2015 Ohjaajan työsuhteen täyttäminen Petu 26.05.2015 34 Kunnanhallitus on kokouksessaan 2.9.2014/ 208 antanut täyttöluvan ohjaajan työsuhteen täyttämiseen toistaiseksi 1.10.2014 alkaen vanhus- ja vammaishuoltoon/päivä- ja työtoimintaan vahvistaen tehtäväkohtaiseksi palkaksi 2.055,70 /kk, voimassa oleva KVTES/hinnoittelukohta 04SOS06A. Kelpoisuusvaatimuksena tehtävään on sosiaalihuollon ammatillisen henkilöstön kelpoisuusvaatimuksista annetun lain (272/2005) 8 :n mukainen kelpoisuus, minkä lisäksi edellytetään aitoa kiinnostusta vanhus- vammaistyöhön, tiimityöskentely-, vuorovaikutus- ja yhteistyötaitoja sekä motivaatiota kehittää laaja-alaisesti osaamistaan. Lisäkoulutuksena eduksi katsotaan erilaiset ohjaukselliset koulutukset (esimerkiksi askartelu, musiikki, taiteet, viriketoiminta). Lisäksi noudatetaan neljän kuukauden koeaikaa ja valitun on toimitettava hyväksyttävä lääkärintodistus terveydentilastaan ennen toimen vastaanottamista. Työsuhde täytettiin 27.10.2014/ 74. Valittu ja varalle valittu eivät kumpikaan ottaneet työtä vastaan, minkä jälkeen tehtävää on hoidettu tilapäisesti ja määräaikaisesti. Ohjaajan työsuhde julkaistiin haettavaksi 5.5.2015 klo 15 mennessä 14.4.2015 julkaistulla ilmoituksella kunnan ilmoitustaululla ja netti -sivuilla, mol.fi sekä Kuntarekry.fi -sivuilla. Ennen työsuhteen julkaisemista haettavaksi asiasta käytiin keskustelu kunnanjohtajan kanssa. Ohjaajan työsuhdetta määräaikaan mennessä hakivat lähihoitajat Sanna Tuovinen, Liisa Remes, Tiina Konttinen, Satu Lönnqvist ja Minna Riikonen, sosionomi Marja Leena Jääskeläinen, koulunkäynninohjaaja Markku Rantanen sekä Harri Niskanen. Esityslistan liitteet numerotta: 1. yhdistelmä hakijoista 2. työpaikkailmoitus 3. tehtäväkuvaus Päätösehdotus haastatteluun kutsuttavista annetaan kokouksessa keskustelun jälkeen. Valmistelija perusturvajohtaja Helvi Mustonen, puhelin 040 860 8206 Perusturvajohtajan päätösehdotus: päättää kutsua haastatteluun sosionomi Marja Leena Jääskeläisen, lähihoitajat Liisa Remeksen ja Sanna Tuovisen.
RAUTAVAARAN KUNTA PÖYTÄKIRJA 4/2015 68 34 26.05.2015 Haastattelut ovat perusturvalautakunnan kesäkuun kokouksessa. Päätösehdotus hyväksyttiin lautakunnan päätökseksi yksimielisesti.
RAUTAVAARAN KUNTA PÖYTÄKIRJA 4/2015 69 35 26.05.2015 Tena Identifi - sähköisen arviointijärjestelmän hankkiminen ja palvelusopimus Petu 26.05.2015 35 Rautavaaran kunta/perusturva hankkii sopimuksen mukaisesti Oy SCA Hygiene Products Ab:ltä TENA -tuotteita, joista merkittävimpänä inkontinenssisuojia. Yritys markkinoi TENA Identifi sähköistä arviointijärjestelmää, millä saadaan kerättyä yksilöllistä tietoa hoidettavan virtsaamisesta 72 tunnin ajalta. Tiedot tallentuvat TENA Identifi -raporttiin, mistä nähdään virtsamäärät ja virtsaamisajankohdat. Raportin yksityiskohtaisten tietojen avulla voidaan valita sopivat inkontinenssisuojat, sovittaa WC-käynnit oikea-aikaisesti ja siten vaikuttaa hoitorutiineihin. Tämä tehostaa yksilöllistä inkontinenssihoitoa ja parantaa hoidettavan hyvinvointia. TENA Identifi antaa objektiivista tietoa testattavien henkilöiden virtsaamisesta. Tämä auttaa työntekijöitä laatimaan asiakkaalle yksilöllisen hoitosuunnitelman, mikä huomioi hoidettavan tarpeita sekä tukee ja ylläpitää hänen pidätyskykyään. Oikein valittu inkontinenssisuoja tuntuu miellyttävältä, ylläpitää ihon hyvinvointia ja vähentää mahdollisia reunavuotoja. Hyödyt asiakkaalle -tukee yksilöllistä kontinenssin hoitoa -vähemmän reunavuotoja ja ihoärsytystä, häiriöttömämpi yöuni -WC -asiointi yksilöllisten tarpeiden pohjalta -inhimillinen hyvinvointi ja tyytyväisyys oikeilla tuotteilla -tukee asiakkaan jaksamista ja arkea kotona selviytymisessä Hyödyt hoitajille -varmuutta hoitopäätöksiin, kun hoidettavasta puolueetonta ja tarkkaa tietoa -optimaalinen tieto yksilöllisen suojan valintaa ja imukyvyn löytämiseen -yksilöllinen hoito ja mahdollisten WC -toimintojen suunnittelu -pienempi inkontinenssiin liittyvä työkuorma ja enemmän aikaa palkitsevampaan hoivatyöhön -tukee omaishoitajan jaksamista ja arkea kotona selviytymisessä Taloudelliset hyödyt Resurssien optimointi -Oikein ajoitettu ja oikeilla resursseilla toteutettu inkontinenssihoito säästää kuntien rajallisia resursseja. Ajankäyttö -Oikean suojan löytämisestä aiheutuva lisätyö ja testaaminen jää pois. Iho-ongelmien ehkäiseminen -Lisävaipat ja päällekkäisten suojien käyttö on kallista ja aiheuttaa
RAUTAVAARAN KUNTA PÖYTÄKIRJA 4/2015 70 35 26.05.2015 usein iho-ongelmia ja epämukavuutta käyttäjälle. Pyykkikulujen hallinta -Ylimääräiset pyykkikulut johtuvat monesti väärin valituista suojista. Turhien jätteiden vähentäminen -Optimaalisesti suunniteltu inkontinenssihoito vähentää turhista jätteistä syntyviä kustannuksia. TENA Identifi palvelusopimus sisältää lukijalaitteiden täyden huollon ja tiedonsiirron suojatun 3G-yhteyden yli. Verkkoportaali on kaksivaiheisella tunnistuksella suojattu selainpohjainen palvelu, tunnusten määrä rajoittamaton ja käytössä aina palvelun viimeisin päivitetty versio. Konsultaatio sisältää järjestelmän käyttöönoton tuen, työntekijöiden opastuskäynnit, avun arvioitavien asiakkaiden valintaan, perehdytyksen raporttien tulkintaan sekä tuen tulosten hyödyntämiseen. Palvelusopimuksen hinta on 1100 /vuosi. Testivaipat maksavat noin 150 /3 päivää eli yhden arvioinnin hinta. Kotihoidon ja asumispalveluyksikköjen asiakkaille (yksityiset hoivakodit ei mukana) hankittiin vuonna 2013 yhteensä 48 045 vaippaa, kustannus 25 890 ja vuonna 2014 yhteensä 65 554 vaippaa, kustannus 34 161. Kustannusten nousua ja vaippojen määrän lisääntymistä osittain selittää se, että yksityisistä hoivakodeista asukkaat ovat siirtyneet vuonna 2014 kunnan asumispalveluyksiköihin. Rautavaaran kunta on saanut valtiokonttorilta vanhustenhuollon edistämiseen varoja, joiden käytöstä kunnanhallitus päättää (khall 23.4.2012/ 102). Kirjanpitäjältä saadun tiedon mukaan perintöjen saldo per 19.5.2015 on 182 803,47. Valmistelija perusturvajohtaja Helvi Mustonen, puhelin 040 8608 206 Perusturvajohtajan päätösehdotus: päättää esittää kunnanhallitukselle, että valtiokonttorilta saaduista varoista kohdennetaantena Identifi sähköisen arviointijärjestelmän palvelusopimuksen hankintaan 1100 (vuoden sopimus) sekä testivaippojen hankintaan 30 asiakkaalle 4500. Perusteluina Ikääntymispoliittisen strategian ja palvelurakenteen kehittämisohjelman linjaukset (kvalt 15.12.2014/ 61) ja vanhuspalvelulaki ( 1-2, 10, 13, 15, 19). Päätösehdotus hyväksyttiin keskustelun jälkeen yksimielisesti lautakunnan päätökseksi.
RAUTAVAARAN KUNTA PÖYTÄKIRJA 4/2015 71 36 26.05.2015 Lausunto ensihoidonpalvelutasopäätöksestä/veijo Oinosen valtuustoaloite Petu 26.05.2015 36 Kunnanjohtaja Unto Murto pyytää Veijo Oinosen tekemästä valtuustoaloitteesta lausuntoa 29.5.2015 klo 15 mennessä. Veijo Oinonen esittää 11.5.2015 jättämässään valtuustoaloitteessa Rautavaaran kuntaa pyytämään Aluehallintovirastoa selvittämään, ovatko rautavaaralaiset eriarvoisessa asemassa Pohjois-Savon sairaanhoitopiirin ensihoidon palvelutasopäätöksessä. Perustelunaan Oinonen toteaa, että liian monessa A-tehtävien hälytyksissä ambulanssi on ollut avuntarvitsijan luona vasta 1-1,5 tunnin kuluttua hälytyksestä, kun riskialueilla 3 ja 4 tavoite on 15 minuuttia. Perusturvajohtaja on pyytänyt ensihoitopalvelun tilastotietoja Rautavaaran kunnan osalta 15.4. ja 12.5.2015, tilasto on tullut 18.5.2015 (lukumäärät, ei tavoiteaikoja). Rautavaaran kunta on harvaan asuttu ja pitkien etäisyyksien kunta. Lähimpään naapurikuntaan on noin 50 km. Kunnan väestöstä 33,4 % (595) on 65 vuotta täyttäneitä. 75 vuotta täyttäneitä on 16,8 % (300) väestöstä. Rautavaaralaisista kaikista asuntokunnista 75 vuotta täyttäneiden osuus on 25,6 % (233) ja näistä asuntokunnista yhden hengen asuntokuntia 50,2 % (117). Ikäihmisiä asuu myös eri pituisten matkojen, jopa vaikeiden kulkureittien päässä haja-asutusalueella. Rautavaaralaisten sairastavuusindeksi oli 148,8 (vuonna 2013), Pohjois-Savon sairaanhoitopiirissä se oli 119,4. (vuonna 2012). Muun muassa nämä kaikki merkitsevät sitä, että terveydenhuollon palvelujen ja avun välitön saaminen tulee olla turvattu kuntalaisille ympärivuorokautisesti. Ensihoitopalveluasetuksen 7.2 määrittää saman riskialueluokan väestölle järjestettävästä yhdenvertaisesta palvelusta koko sairaanhoitopiirin alueella ensihoitopalvelun järjestämistavasta riippumatta. Asetuksen mukaan sairaanhoitpiirin tulee sopia yhtenäisistä käytännöistä reuna-alueidensa ensihoitotehtävien hoitamisesta. Riskialueella 1A/B luokan kiireellisissä hälytystehtävissä tavoiteaika on alle 8 min, C luokan tehtävissä 30 min, D luokan tehtävissä 120 min. Ensivasteyksikön evy-tehtävissä merkitystä on sillä, kauanko pelastuslaitoksen ensivasteyksiköllä on mennyt hälytyksestä kohteeseen (tavoiteaika) ja kuinka kauan ensivasteyksikkö on joutunut toimimaan ennen ambulanssin saapumista. Kuntalaisten keskuudessa ambulanssien viivästymiset aiheuttavat turvattomuutta ja pelkoa siitä, että sairauskohtauksen tapahtuessa apu tulee liian myöhään ambulanssin saapuessa pitkän matkan
RAUTAVAARAN KUNTA PÖYTÄKIRJA 4/2015 72 36 26.05.2015 päästä. Kuntalaiset ovat tuoneet useissa yhteyksissä huolensa esille. Tehtävien ja tapausten lukumäärän vähäisyys ei voi olla mittarina, kun kysymyksessä on ihmishenki. Esityslistan liitteet 1. Veijo Oinosen valtuustoaloite 2. Pohjois-Savon sairaanhoitpiiri/ensihoitopalvelu/farin Jouni 18.5.2015, tilasto 2. Pohjois-Savon Pelastuslaitos/Rautavaaran toimipiste/oikarinen Antero 13.5.2015, lausunto Valmistelija perusturvajohtaja Helvi Mustonen, puhelin 040 8608 206 Perusturvajohtajan päätösehdotus: esittää kunnanhallitukselle lausuntonaan 1. että Rautavaaran kuntalaisten huoli ensihoitopalvelujen saatavuudesta tulee selvittää: - kuinka yhdenvertainen palvelu saman riskialueluokan keskuudessa toteutuu rautavaaralaisille, -ambulanssin asemapaikan merkitys ensihoidan saatavuuteen, -ikärakenteen, sairastavuuden, pitkien välimatkojen ja harvan asutuksen merkitys ensihoidon järjestämisessä, -ensihoidon kustannukset saatuun palveluun nähden. 2. että Rautavaaran kuntakohtaiset ensihoidon tilastot tavoiteaikoineen tulee toimittaa säännöllisesti kuntaan. Päätösehdotus hyväksyttiin lautakunnan päätökseksi yksimielisesti. Liitteet 1 Valtuustoaloite, Veijo Oinonen 2 Ensihoitopalvelun tilasto 3 Pelastuslaitoksen ensivastetoiminta
RAUTAVAARAN KUNTA PÖYTÄKIRJA 4/2015 73 37 26.05.2015 Ilmoitusasiat Petu 26.05.2015 37 Saapuneet päätökset ja kirjeet: 1. Rautavaaran kunta/kunnanhallitus/kunnanvaltuusto 1.1 Rautavaara-Savotta:Lausunto Pohjois-Savon työ- ja elinkeinotoimistolle työllistymistä edistävän monialaisen yhteispalvelun (TYP) järjestämisestä Pohjois-Savon alueella, kh 27.4.2015 112 1.2 Lasten ja nuorten hyvinvointisuunnitelman päivittäminen 31.12.2013 mennessä/lasten ja nuorten hyvinvointisuunnitelma 2015-2018 hyväksyminen, kvalt 11.5.2015 5 2. Op Pohjois-Savo, kirje 8.5.2015: Rautavaaran konttorin toiminta päättyy perjantaina 29.5.2015 3. Sosiaali- ja terveysministeriö, kuntainfo 5/2015: Kuntien työterveyshuolto ja siirtymäsäännös 4. Itä-Suomen Aluehallintovirasto ISAVI/604/05.06.14/2015: Lastensuojelun määräaikojen noudattaminen Rautavaaran kunnassa, tiedonkeruu Ilmoitusasiat merkittiin tiedoksi.
RAUTAVAARAN KUNTA PÖYTÄKIRJA 4/2015 74 38 26.05.2015 Viranhaltijapäätökset Petu 26.05.2015 38 Perusturvajohtajan henkilöstöä koskevat viranhaltijapäätökset 93-121, asumispalvelujen esimiehen 1-18 ja kotihoidon esimiehen 1-17. Viranhaltijapäätösten tekeminen tapahtuu Dynastyssa. Päätökset ovat nähtävillä kokouksessa ja perusturvan asiakirjoissa. Valmistelija perusturvajohtaja Helvi Mustonen, puhelin 040 8608 206 Perusturvajohtajan päätösehdotus: merkitsee viranhaltijapäätökset tiedoksi ja päättää, ettei käytä otto-oikeutta. Päätösehdotus hyväksyttiin lautakunnan päätökseksi yksimielisesti.
RAUTAVAARAN KUNTA PÖYTÄKIRJA 4/2015 75 OIKAISUVAATIMUSOHJEET JA VALITUSOSOITUS 26.5.2015 MUUTOKSENHAKUKIELLOT Kieltojen Seuraavista päätöksistä ei saa tehdä kuntalain 91 :n mukaan oikaisuvaatimusta eikä perusteet kunnallisvalitusta, koska päätös koskee vain valmistelua ja täytäntöönpanoa: Pykälät: 30-31, 33,34,35,36,37,38 Koska päätöksestä voidaan tehdä kuntalain 89 :n 1 mom. mukaan kirjallinen oikaisuvaatimus, seuraaviin päätökseen ei saa hakea muutosta valittamalla: Pykälät: HvalL 3 :n 1 mom / muun lainsäädännön mukaan seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla. Pykälät: OIKAISUVAATIMUSOHJEET Oikaisuvaatimusviranomainen ja aika Seuraaviin päätöksiin tyytymätön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen siltä osin kuin kyse ei ole kunnallisten virka- ja työehtosopimusten soveltamisesta tai tulkinnasta. Viranomainen, jolle oikaisuvaatimus tehdään, osoite ja postiosoite: Rautavaaran perusturvalautakunta, PL 24, 73901 Rautavaara Pykälät: 32 Oikaisuvaatimus on tehtävä 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista Sisältö Oikaisuvaatimuksesta on käytävä ilmi vaatimus perusteineen ja se on tekijän allekirjoitettava. MUUTOKSENHAKUOHJE HANKINTA-ASIASSA Pykälät Muutoksenhakuohje liitteenä VALITUSOSOITUS Valitusviranomainen Seuraaviin päätöksiin voidaan hakea muutosta kirjallisella valituksella. Oikaisuvaatimuksen johdosta annetun päätökseen saa hakea muutosta kunnallisvalituksin vain se, jonka on teh- ja aika nyt oikaisuvaatimuksen. Mikäli päätös on oikaisuvaatimuksen johdosta muuttunut, saa päätökseen hakea muutosta kunnallisvalituksin myös asiaosainen sekä kunnan jäsen. Valitusviranomainen, osoite ja postiosoite Itä-Suomen hallinto-oikeus, PL 1744, 70101 Kuopio, käyntiosoite: Puijonkatu 29 A 2. krs, 70100 Kuopio Kunnallisvalitus, pykälät: Valitusaika 30 päivää Hallintovalitus, pykälät: Valitusaika 30 päivää Muu valitusviranomainen, osoite ja postiosoite Pykälät Valitusaika Valituskirja Valitusasiakirjojen toimittaminen Valituskirjassa on ilmoitettava: valittajan nimi, ammatti, asuinkunta ja postiosoite päätös, johon haetaan muutosta miltä osin päätöksestä valitetaan ja muutos, joka siihen vaaditaan tehtäväksi muutosvaatimuksen perusteet Valituskirja on valittajan tai valituskirjan muun laatijan omakätisesti allekirjoitettava. Jos ainostaan laatija on allekirjoittanut valituskirjan, siinä on mainittava myös laatijan ammatti, asuinkunta ja postiosoite. Valituskirjaan liitettävä päätös, josta valitetaan, alkuperäisenä tai viran puolesta oikeaksi todistettuna jäljennöksenä sekä todistus siitä päivästä, josta valitusaika on luettava. Valitusasiakirjat on toimitettava valitusviranomaiselle ennen valitusajan päättymistä. Omalla vastuulla valitusasiakirjat voi lähettää postitse tai lähetin välityksellä. Postiin valitusasiakirjat on jätettävä niin ajoissa, että ne ehtivät perille ennen valitusajan päättymistä. Valituskirjat voi toimittaa myös: nimi, osoite ja postiosoite Pykälät Valituskirjat on toimitettava 1) : nimi, osoite ja postiosoite Pykälät Tuomioistuinten ja eräiden oikeushallintoviranomaisten suoritteista perittävistä maksuista annetun lain nojalla muutoksenhakijalta peritään oikeudenkäyntimaksua hallinto-oikeudessa 97,00 euroa. Yksityiskohtainen oikaisuvaatimusohje/valitusosoitus liitetään pöytäkirjaan. 1)Jos toimitettava muulle kuin valitusviranomaiselle.