PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 8/2018 248 Yhtymähallitus Aika 12.09.2018 klo 18:00-20:55 Paikka Moisiokoti, Henriikkasali Käsitellyt asiat 130 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus 250 131 Pöytäkirjantarkastajien valinta 251 132 Esityslistan hyväksyminen 252 133 Talousarvio vuodelle 2019 253 134 Moisiokodin hoitajakutsujärjestelmän kilpailutus 257 135 Erikoislääkärikonsultaatioiden ja muiden sairaanhoidon 258 erikoispalvelujen hankinta 136 Yhtymähallituksen kokoukset vuonna 2019 259 137 Viranhaltijapäätökset 260 138 Ilmoitusasiat 261 139 Muut asiat 262
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 8/2018 249 Osallistujat Läsnä Maisila Päivi puheenjohtaja Airikki Antti I varapuheenjohtaja Simola Aki II varapuheenjohtaja Alastalo Jyrki jäsen Laiho-Hongisto Anne jäsen Lehtilä Jaana jäsen Lehtonen Esko jäsen Toivonen Tuula jäsen Veräjänkorva Pertti jäsen Poissa Karrimaa Jaana Nousiaisten kunnanjohtaja Muu Hassinen-Laine Tuija sosiaalityö-, perhe- ja ikäihmisten palveluiden palvelulinjajohtaja Laivoranta-Nyman Susanna terveyspalvelujen palvelulinjajohtaja Tuimala Marika kuntayhtymän johtaja esittelijä Samsten Janne talous- ja henkilöstöpäällikkö sihteeri Oikarinen Arto Maskun kunnanjohtaja Österberg Seija Mynämäen kunnanjohtaja Allekirjoitukset Päivi Maisila puheenjohtaja Janne Samsten pöytäkirjanpitäjä Käsitellyt asiat 130-139 :t Pöytäkirjan tarkastus Pöytäkirja on tarkastettu 17.9.2018 Jaana Lehtilä Esko Lehtonen Pöytäkirja yleisesti nähtävillä Pöytäkirja on ollut 18.09.2018 nähtävillä yleisessä tietoverkossa osoitteessa: www.soteakseli.fi > Päätöksenteko > Esityslistat/Pöytäkirjat.
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 8/2018 250 Yhtymähallitus 130 12.09.2018 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Yhtymähallitus 12.09.2018 130 (kyj) Kokous todetaan laillisesti koolle kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi. Hyväksyttiin päätösehdotuksen mukaisesti.
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 8/2018 251 Yhtymähallitus 131 12.09.2018 Pöytäkirjantarkastajien valinta Yhtymähallitus 12.09.2018 131 Valitaan tämän kokouksen pöytäkirjantarkastajiksi Jaana Lehtilä ja Esko (kyj) Lehtonen. Pöytäkirja tarkastetaan maanantaina 17.9.2018. Hyväksyttiin päätösehdotuksen mukaisesti.
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 8/2018 252 Yhtymähallitus 132 12.09.2018 Esityslistan hyväksyminen Yhtymähallitus 12.09.2018 132 (kyj) Yhtymähallitus päättää hyväksyä esityslistan ja päättää mahdollisten ylimääräisten asioiden käsittelyyn ottamisesta. Hyväksyttiin päätösehdotuksen mukaisesti. Ylimääräisiä asioita ei ollut.
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 8/2018 253 Yhtymähallitus 122 29.08.2018 Yhtymähallitus 133 12.09.2018 Talousarvio vuodelle 2019 37/02.02.00/2018 Yhtymähallitus 29.08.2018 122 Kuntayhtymä vastaa lähtökohtaisesti jäsenkuntien asukkaiden sosiaali- ja terveydenhuollon palveluiden järjestämisestä. Perusturvakuntayhtymä Akselin perussopimuksen 13 :n mukaisesti kun tayh ty mä on käynyt keväällä 2018 jäsenkuntien kanssa neuvottelut pal ve lujen järjestämisestä ja vuosisopimuksesta koskien vuoden 2019 ta lous ar vio ta. Kuntayhtymän perussopimuksen 14 :n mukaisesti jokainen jäsenkunta vastaa asukkaidensa käyttämien palvelujen todellisista omakustannushintaisista kustannuksista. Kuntayhtymä ei laadi jäsenkuntakohtaisia talousarvioita, vaan maksuosuudet käyttömenoihin perustuvat kuntakohtaiseen kustannuslaskentaan. Jäsenkuntien kunnanhallitukset ovat antaneet kuntayhtymän vuoden 2019 talousarviota varten valmisteluohjeet 30.6.2018 mennessä. Yhtymähallituksen on tehtävä jäsenkuntien valtuustoille ehdotus vuoden 2019 ta lous ar vios ta ja vuoden 2020 taloussuunnitelmasta 30.9.2018 mennessä. Jäsenkunnat ovat vuoden 2019 talousarvion laadinnan ohjeissaan lausuneet mm. seuraavaa: Masku Maskun kunnan esitys kunnan maksuosuudeksi laskisi kokonaisuutena 2,2 % kuluvan vuoden tasosta ollen vuoden 2017 toteutuman tasolla. Terveydenhuollon menoesitys merkitsee 4,2 %:n kasvua vuodesta 2017, mutta 2,6 %:n laskua kuluvasta vuodesta. Terveydenhuollon maksuosuus tulisi arvioida mahdollisimman realistisesti edellisten vuosien pohjalta. Sosiaalipalveluiden määrärahaesitys olisi edellisten vuosien tasolla ottaen huomioon eräiden aikaisemmin sosiaalipalveluihin kirjattujen terveydenhuoltomenojen kirjaamisen terveydenhuoltoon. Lisäksi edellisinä vuosina keskeisenä menoperusteena olleiden lastensuojelumenojen kasvun arvioidaan uusien toimintamallien myötä saatavan hallintaan ja maltilliselle lasku-uralle. Ikäihmisten linjan tavoitteena on ollut ja on edelleen ympärivuorokautisen hoidon ja varsinkin laitoshoidon määrän vähentäminen ja samalla kotona tapahtuvan hoidon määrän lisääminen. Ikäihmisten linjan maksuosuuteen esitetään 1,8 %:n alentamista vuoden 2017 tilinpäätöksestä ja kuluvan vuoden talousarviosta. Palvelurakennetta tulee muuttaa lähemmäksi valtakunnallisia suosituksia vastaamaan Maskun kunnan ikärakenteen edellyttämää palvelumäärää ja kunnan ikärakenteen perusteella saamaa peruspalvelujen valtionosuutta. Lisäksi Maskun kunta edellyttää, että palvelusetelijärjestelmä otetaan käyttöön, jotta ikääntyvillä kuntalaisilla on todellinen mahdollisuus valita asuinpaikka ja palvelujen tuottaja.
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 8/2018 254 Yhtymähallitus 122 29.08.2018 Yhtymähallitus 133 12.09.2018 TA2018 K2019 Terv.huolto 3 592 3 500 Sos.palv. 6 251 6 100 Vanh.huolto 4 368 4 300 Mynämäki Ptky Akselissa tulee valmistautua tulevaan sote-uudistukseen ja toimintaa tulee tehostaa määrätietoisesti. Toiminnallisten uudistusten tulee näkyä selkeästi myös taloudessa. Mynämäen maksuosuus on joka vuosi ylittynyt. Talousarvion pitävyyteen ja perusteluihin tulee kiinnittää entistä enemmän huomiota. Vuonna 2019 voimaan tulevien virka- ja työehtosopimusten palkankorotusten aiheuttama lisämeno tulee kattaa toimintaa tehostamalla. Mynämäen kunta edellyttää konserniohjeessaan, että palkkauksessa ja palvelussuhteen ehdoissa noudatetaan samoja periaatteita koko konsernissa. Ptky Akselin tulee pidättäytyä ylimääräisistä palkan korotuksista. Nousiainen - Perusturvakuntayhtymä Akselin talousarvion toteutuman raportointia tulee edelleen nykyisestään kehittää ja nopeuttaa. - Ikäihmisten palveluissa tulee painopiste olla kotona asumisen tukemisessa ja tehostetussa palveluasumisessa laitoshoidon vanhuspalvelulain linjausten mukaisesti. - Palvelusetelijärjestelmä tulee ottaa käyttöön kuntalaisten valinnanvapauden vahvistamiseksi. - Digitalisaatiota tulee yhä enemmän hyödyntää palvelutuotannossa. - Perusturvakuntayhtymä Akselissa tulee jatkaa tiukkaa talouskuria palvelun laadusta tinkimättä. - Perusturvakuntayhtymä Akselin tulee olla aktiivinen toimija mahdollista sote-uudistusta valmisteltaessa lähipalveluiden turvaamiseksi jäsen kunnissa myös tulevaisuudessa. Perusturvakuntayhtymä Akselin viranhaltijoiden esitys talousarvion valmistelusta: Vuonna 2019 voimaan tulevien virka- ja työehtosopimusten palkankorotukset Kuten Akselin jäsenkunnissa, niin Akselissakin on varattava vuoden 2019 talousarvioon määrärahaa uusien KVTES:n ja LS sopimusten tuomiin palkankorotuksiin. SOTE-uudistus Jäsenkuntien lausunnoissa on pyydetty kiinnittämään huomiota sote-uudistuksen valmistelussa palveluprosessien ja toiminnan tehostamiseen palveluiden turvaamiseksi jäsenkunnissa myös
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 8/2018 255 Yhtymähallitus 122 29.08.2018 Yhtymähallitus 133 12.09.2018 tulevaisuudessa. Palveluprosessien tehostaminen ja sujuvoittaminen vaatii onnistuakseen riittävät ja oikeanlaiset henkilöstö- sekä tilaresurssit ja osassa prosesseja aiempien ostopalvelujen korvaamista omalla toiminnalla. Palvelusetelijärjestelmän käyttöönotto ja laitoshoidon vähentäminen Maskun kunta ja Nousiaisten kunta ovat lausunnoissaan edellyttäneet, että kuntayhtymässä vähennetään laitoshoitoa ja otetaan käyttöön palveluseteli. Alkuperäinen vuoden 2018 talousarvio piti sisällään suunnitelman Moisiokodin toimintojen ulkoistamisesta siten, että Nousiainen myisi kiinteistön ja uudelta toimijalta edellytettäisiin paikkojen muuttamista tehostetulle palveluasumiselle soveltuvaksi. Paikat sitouduttaisiin ostamaan ainoastaan talossa sillä hetkellä asuville asukkaille. Tämä malli olisi mahdollistanut palvelusetelin käyttöönoton, kun kuntayhtymän omat paikat olisivat vähentyneet. Samalla kuntayhtymän käytössä olevat laitospaikat olisivat vähentyneet 84 paikasta 34 paikkaan. Nousiaisten kunta perui suunnitelmansa Moisiokodin kiinteistön myymisestä, joten kuntayhtymän talousarvio vuodelle 2018 ei toteutunut tältä osin eikä suunniteltuja rakenteellisia muutoksia laitospaikkojen vähentämisestä ja palvelusetelin käyttöönotosta päästy toteuttamaan. Jotta rakenteellisissa muutoksissa voitaisiin edetä, tarvitaan kuntayhtymän käytössä oleviin kiinteistöihin muutoksia. Perusturvakuntayhtymä Akseli on esittänyt 15.11.2017 210 Nousiaisten kunnalle, että se laatisi suunnitelman Moisiokodin laitospaikkojen muuttamisesta tehostetun palveluasumisen paikoiksi. Tämän muutostyön myötä kuntayhtymän laitoshoidon paikkoja voitaisiin muuttaa tehostetun palveluasumisen paikoiksi. Tällaista suunnitelmaa ei ole laadittu, joten edelleen kuntayhtymä joutuu järjestämään laitoshoitoa näissä tehostettuun palveluasumiseen soveltumattomissa tiloissa. Samassa yhteydessä kuntayhtymä on esittänyt Mynämäen kunnalle, että Lizeliuskodin vaatimaa rakennemuutosta lähdetään suunnittelemaan huomioiden samassa rakennusryppäässä olevat Kuivelakoti ja Tainiola. Asiaa on Mynämäessä selvitelty, mutta päätöksiä ei ole tehty. Mikäli jäsenkunnat eivät tee muutoksia nykyisiin kuntayhtymän käytössä oleviin kiinteistöihin tehostetun palveluasumisen järjestämiseksi, kuntayhtymä ei pysty vähentämään laitospaikkoja nykyisissä kiinteistöissä. Mikäli laitospaikkoja halutaan kuitenkin vähentää, kuntayhtymän pitää irtisanoa nykyiset vuokrasopimukset siltä osin kun korvaavia vuokratiloja on mahdollista löytää kuntayhtymän alueelta. Kuntayhtymän käytössä olevat ympärivuorokautisen hoidon paikat ovat vähentyneet kuntayhtymän toiminta-aikana 307 paikasta n. 60 paikalla. Kuntayhtymässä on kuitenkin selvitty erittäin hyvin näillä vähentyneillä paikoilla. Kaudella 1.1.2018-30.6.2018 jonotettiin laitoshoitoon keskimäärin 9 päivää ja palveluasumiseen 15 päivää. Tarvetta lisäpaikoille ei ole. Jos kuntayhtymässä otetaan käyttöön palveluseteli luopumatta jostakin kuntayhtymän omasta yksiköstä, tulevat kuntayhtymän ikäihmisten
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 8/2018 256 Yhtymähallitus 122 29.08.2018 Yhtymähallitus 133 12.09.2018 palveluiden kustannukset vääjäämättä kasvamaan. Palvelusetelin käyttöönottoon tulisi palata vasta, kun kunnat ovat ratkaisseet kiinteistöihinsä liittyvät kysymykset ja mahdollinen palvelusetelin tarve on selvinnyt. Kuntayhtymässä on valmisteltu palvelusetelimalli, joka voidaan nopeasti tuoda päätettäväksi ja ottaa käyttöön tarvittaessa. Digitalisaatio ja sähköiset palvelut Sähköisten palveluiden käyttöönottamiseksi tullaan esittämään määrärahoja vuodelle 2019. Talous- ja henkilöstöpäällikkö Janne Samsten, puh. 044 435 78 90. (kyj) Yhtymähallitus merkitsee jäsenkuntien lausunnot tiedoksi ja 1. päättää jatkaa talousarvion valmistelua viranhaltijoiden esityksen pohjalta ja 2. päättää, että talousarvioon varataan määrärahaa uusien KVTES:n ja LS sopimusten tuomiin palkankorotuksiin 3. päättää, että palvelusetelin käyttöönottoon palataan, kun kunnat ovat ratkaisseet kiinteistöihinsä liittyvät kysymykset ja mahdollinen palvelusetelin tarve on selvinnyt. Hyväksyttiin päätösehdotuksen mukaisesti. Yhtymähallitus 12.09.2018 133 Valmistelua on jatkettu kuntien lausuntojen pohjalta. Esityslistan oheismateriaalina palvelulinjojen talousarvioehdotusluonnokset vuodelle 2019. Valmistelija/lisätietoja: kuntayhtymän johtaja Marika Tuimala, puh. 02 447 7555; linjajohtaja Tuija Hassinen-Laine, puh. 02 447 7544; linjajohtaja Susanna Laivoranta-Nyman, p.02 447 7701; talous- ja henkilöstöpäällikkö Janne Samsten, puh. 044 435 7890. (kyj) Yhtymähallitus merkitsee talousarviovalmistelun tiedoksi. Merkittiin tiedoksi.
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 8/2018 257 Yhtymähallitus 134 12.09.2018 Moisiokodin hoitajakutsujärjestelmän kilpailutus 71/02.08.00/2018 Yhtymähallitus 12.09.2018 134 Perusturvakuntayhtymä Akseli kilpailuttaa hoitajakutsujärjestelmän hankinnan iäkkäiden palveluiden asumisyksikköön. Kohteena on Moisiokoti, Moisiontie 18, 21270 Nousiainen. Hankinnan kohteena on sekä hoitajakutsu- että päällekarkaushälytysjärjestelmä sisältäen suunnittelun ja toteutuksen sekä järjestelmän tuki- ylläpitokustannukset. Hankinnan kohdetta ja palveluille asetettuja vaatimuksia on kuvattu tarkemmin viiteaineistona olevissa tarjousasiakirjoissa. Hankintamenettelynä käytetään julkisista hankinnoista ja käyttöoikeussopimuksista annetun lain (1397/2016) 32 :n mukaista avointa menettelyä. Kaikki halukkaat tarjoajat voivat tehdä tarjouksen. Hankinta on kansallisen kynnysarvon ylittävä tavara- ja palveluhankinta. Sopimuskausi alkaa 15.11.2018 palvelun käyttöönotolla. Varsinainen palvelu tulee olla käytössä 31.12.2018 mennessä. Sopimus on voimassa toistaiseksi. Valmistelija: Marika Tuimala, kuntayhtymän johtaja, puh. 02 447 7555 (kyj) Yhtymähallitus päättää 1. käynnistää kilpailutuksen viiteaineistona olevien asiakirjojen mukaisesti 2. oikeuttaa kuntayhtymän johtaja Marika Tuimalan tekemään tarvittaessa asiakirjoihin vähäisiä muutoksia Hyväksyttiin päätösehdotuksen mukaisesti.
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 8/2018 258 Yhtymähallitus 135 12.09.2018 Erikoislääkärikonsultaatioiden ja muiden sairaanhoidon erikoispalvelujen hankinta 72/06.03/2018 Yhtymähallitus 12.09.2018 135 Raision kaupunki valmistelee Naantalin kaupungin ja Perusturvakuntayhtymä Akselin kanssa erikoislääkärikonsultaatioiden ja muiden sairaanhoidon erikoispalveluiden kilpailutusta ajalle 1.1.2019-31.12.2020 + optiot vuosille 2021 ja 2022. Kilpailuttamisen päävastuu on Raision kaupungilla. Naantalin kaupunki ja Perusturvakuntayhtymä Akseli ovat ilmoittaneet valtuuttavansa Raision kaupungin päättämään hankinnasta. Hankintaan on suunniteltu sisältyväksi mm. seuraavat terveyskeskuslääkärin toimeksiannosta ostettavat palvelut: rintatutkimukset, gynekologiset tutkimukset, raskausajan tutkimukset, neurofysiologiset tutkimukset, kardiologiset tutkimukset, allergiatestit, kuvantamistutkimukset, gastroenterologiset tutkimukset, urologiset tutkimukset, erikoislääkärikonsultaatiot, koululaisten silmätutkimukset, muut erikoistutkimukset, konsultaatiot ja toimenpiteet sekä kohdun irtosolunäytteiden joukkotutkimus ja seulontamammografia. Perusturvakuntayhtymä Akselin osalta yllä mainitut hankinnat on arvioitu noin 260.000 suuruiseksi. Hankinnasta julkaistaan hankintailmoitus HILMAssa ja hankinta kilpailutetaan avointa menettelyä noudattaen. Valmistelijat/lisätietoja: kuntayhtymän johtaja Marika Tuimala, puh. 02 447 7555, ylilääkäri Susanna Laivoranta-Nyman, p. 02 447 7701. (kyj) Perusturvakuntayhtymä Akselin yhtymähallitus valtuuttaa Raision kaupungin kilpailuttamaan ja päättämään erikoislääkärikonsultaatioista ja muista sairaanhoidon erikoispalveluiden hankinnoista ajalle 1.1.2019-31.12.2020 sekä optioista vuosille 2021 ja 2022. Hyväksyttiin päätösehdotuksen mukaisesti.
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 8/2018 259 Yhtymähallitus 136 12.09.2018 Yhtymähallituksen kokoukset vuonna 2019 Yhtymähallitus 12.09.2018 136 Perussopimuksen mukaan peruskuntien konsernitilinpäätöksiä varten kuntayhtymä toimittaa vuosittaiset tilinpäätöstiedot seuraavan vuoden helmikuun loppuun mennessä. Lisäksi yhtymähallitus toimittaa talousarvio- ja taloussuunnitelmaehdotukset kuntien käsiteltäviksi 30.9 mennessä. Jäsenkuntien valtuustoille pidetään tilinpäätös- ja seuraavan vuoden talousarvioinfo. Hallintosäännön 73 :n mukaan toimielin päättää kokoustensa ajan ja paikan. Hallintosäännön 74 :n mukaan toimielin päättää kokouskutsuajasta. Pöytäkirjan nähtävillä pitämisen tavasta päättää yhtymähallitus vuosittain (hallintosääntö 96.) Valmistelija/lisätietoja: kuntayhtymän johtaja Marika Tuimala, puh. 02 447 7555. (kyj) Yhtymähallitus päättää, että 1) vuoden 2019 yhtymähallituksen kokouspäivät ovat: keskiviikko 23.1.2019 keskiviikko 27.2.2019 (tilinpäätös) keskiviikko 20.3.2019 keskiviikko 17.4.2019 keskiviikko 15.5.2019 keskiviikko 19.6.2019 (talousarvion laadintaohjeet vuodelle 2020) keskiviikko 28.8.2019 (talousarvion 2020 1. käsittely) keskiviikko 11.9.2019 (talousarvion 2020 2. käsittely) keskiviikko 25.9.2019 (talousarvion 2020 3. käsittely) keskiviikko 23.10.2019 keskiviikko 20.11.2019 keskiviikko 11.12.2019 Kokoukset pidetään Moision vanhainkodin Henriikka salissa osoitteessa Moisiontie 18 Nousiainen, ellei toisin mainita. Kokouskutsu ja esityslista toimitetaan jäsenille ja varajäsenille ja muille, joilla on läsnäolo-oikeus tai -velvollisuus viisi päivää ennen kokousta. 2) Jäsenkuntien valtuustoille pidetään vuoden 2018 tilinpäätöksestä infotilaisuus keskiviikkona 6.3.2019 ja vuoden 2020 talousarviosta keskiviikkona 9.10.2019. 3) Pöytäkirja pidetään nähtävillä julkisesti ilmoitettavalta osuudeltaan hallinnon tiloissa ja Perusturvakuntayhtymä Akselin internetsivuilla. Hyväksyttiin päätösehdotuksen mukaisesti.
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 8/2018 260 Yhtymähallitus 137 12.09.2018 Viranhaltijapäätökset Yhtymähallitus 12.09.2018 137 Terveyspalvelujen palvelulinjajohtaja 6.9.2018 22 Asiantuntijahoitajan toimen täyttäminen. 11.9.2018 24 Sairaanhoitajan toimen täyttäminen, vuodeosasto Mäki-Fränti. (kyj) Yhtymähallitus ei käytä otto-oikeuttaan päätöksiin. Jäsenille jaettiin kokouksessa kooste viranhaltijapäätöksistä. Hyväksyttiin päätösehdotuksen mukaisesti.
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 8/2018 261 Yhtymähallitus 138 12.09.2018 Ilmoitusasiat Yhtymähallitus 12.09.2018 138 Valvira Lupa yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamiseen. Hakija/Palvelujen tuottaja: Villa Nord Oy, Vantaa. Palvelujen tuottajalle myönnetty lupa yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamiseen 3.9.2018 alkaen. Yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskeva luvan muuttaminen.hakija/palvelujen tuottaja: WellSaid Oy Palvelun tuottajalle tehty hakemuksessa pyydetyt muutokset 28.8.2018 lukien; Hakemuksessa mainittujen toimipaikkojen palveluista vastaavaksi johtajaksi hyväksytty Arja Antikainen. Yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskevan luvan muuttaminen. Hakija/Palvelujen tuottaja: Suomen Terveystalo Oy. Hakijan pyytämät terveydenhuollon palveluista vastaavat johtajat on hyväksytty hakemuksen mukaisesti 16.8.2018 lukien. Aluehallintovirasto Lupa yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamiseen. Hakija Jalkaterapia SunJalat Oy, Lieto. Palvelujen tuottajalle myönnetty lupa yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamiseen hakemuksen mukaisesti 1.9.2018 alkaen. (kyj) Yhtymähallitus merkitsee ilmoitusasiat tiedoksi. Merkittiin tiedoksi.
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 8/2018 262 Yhtymähallitus 139 12.09.2018 Muut asiat Yhtymähallitus 12.09.2018 139 Muita asioita ei ollut.
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 8/2018 263 OIKAISUVAATIMUSOHJEET JA VALITUSOSOITUS Yhtymähallitus Kokouspvm Pykälä Sivu(t) MUUTOKSENHAKUKIELLOT OIKAISUVAATIMUSOHJEET Oikaisuvaatimusviranomainen ja -aika 12.9.2018 130-139 248- Seuraavista päätöksistä ei saa tehdä kuntalain 136 :n mukaan oikaisuvaatimusta eikä kunnallisvalitusta, koska päätös koskee vain valmistelua tai täytäntöönpanoa. Pykälät: 130-139 Koska päätöksestä voidaan tehdä kuntalain 134 :n 1 mom mukaan kirjallinen oikaisuvaatimus, seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla. Pykälät: Hallintolainkäyttölaki 5 :n 2 mom. ja 13 / muun lainsäädännön mukaan seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla Pykälät ja valituskieltojen perusteet: Seuraaviin päätöksiin tyytymätön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen. Oikaisuvaatimus on tehtävä 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista. Asianosaisen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, jollei muuta näytetä, seitsemän päivän kuluttua kirjeen lähettämisestä. Käytettäessä tavallista sähköistä tiedoksiantoa asianosaisen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, jollei muuta näytetä, kolmantena päivänä viestin lähettämisestä. Kunnan jäsenen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon seitsemän päivän kuluttua siitä, kun pöytäkirja on nähtävänä yleisessä tietoverkossa. Tiedoksisaantipäivää ei lueta oikaisuvaatimusaikaan. Jos oikaisuvaatimusajan viimeinen päivä on pyhäpäivä, itsenäisyyspäivä, vapunpäivä, joulu- tai juhannusaatto tai arkilauantai, saa oikaisuvaatimuksen tehdä ensimmäisenä arkipäivänä sen jälkeen. Oikaisuvaatimuksessa on ilmoitettava päätös, johon haetaan oikaisua sekä millaista oikaisua haetaan ja millä perustein. Oikaisuvaatimus on sen tekijän allekirjoitettava. Viranomainen, jolle oikaisuvaatimus tehdään: Pykälät: Perusturvakuntayhtymä Akseli, Yhtymähallitus Moisiontie 18, 21270 Nousiainen akseli@soteakseli.fi Oikaisuvaatimuksen sisältö Oikaisuvaatimus on tehtävä kirjallisesti. Myös sähköinen asiakirja täyttää vaatimuksen kirjallisesta muodosta. Oikaisuvaatimuksessa on ilmoitettava päätös, johon haetaan oikaisua sekä millaista oikaisua haetaan ja millä perustein. Oikaisuvaatimus on sen tekijän allekirjoitettava. Oikaisuvaatimuksessa on lisäksi ilmoitettava tekijän nimi, kotikunta, postiosoite ja puhelinnumero.
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 8/2018 264 Jos oikaisuvaatimuspäätös voidaan antaa tiedoksi sähköisenä viestinä, yhteystietona pyydetään ilmoittamaan myös sähköpostiosoite. Päätös on annettu asianosaiselle tiedoksi kirjeellä, joka on lähetetty.. 201 Päätös on annettu asianosaiselle tiedoksi sähköpostilla, joka on lähetetty..201 VALITUSOSOITUS Valitusviranomainen ja valitusaika Seuraaviin päätöksiin voidaan hakea muutosta kirjallisella valituksella. Oikaisuvaatimuksen johdosta annettuun päätökseen saa hakea muutosta kunnallisvalituksin vain se, joka on tehnyt oikaisuvaatimuksen. Mikäli päätös on oikaisuvaatimuksen johdosta muuttunut, saa päätökseen hakea muutosta kunnallisvalituksin myös asianosainen sekä kunnan jäsen. Valitusviranomainen: Turun hallinto-oikeus Sairashuoneenkatu 2-4 PL 32 20101 Turku Puhelin 029 56 42400 Telefax 029 56 42414 sähköposti turku.hao@oikeus.fi Kunnallisvalitus, pykälät: Valitusaika: 30 pv Hallintovalitus, pykälät: Valitusaika: pv Muu valitusviranomainen: Osoite: Pykälät: Valitusaika: pv Valitusaika alkaa päätöksen tiedoksisaannista. Asianosaisen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon seitsemäntenä päivänä kirjeen lähettämisestä, jollei muuta näytetä. Käytettäessä tavallista sähköistä tiedoksiantoa asianosaisen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, jollei muuta näytetä, kolmantena päivänä viestin lähettämisestä. Kunnan jäsenen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon seitsemän päivän kuluttua siitä, kun pöytäkirja on nähtävänä yleisessä tietoverkossa. Valituskirja Valituskirjassa on ilmoitettava: - valittajan nimi, ammatti, asuinkunta ja postiosoite - päätös, johon haetaan muutosta - miltä osin päätöksestä valitetaan ja muutos, joka siihen vaaditaan tehtäväksi - muutosvaatimuksen perusteet Valituskirja on valittajan tai valituskirjan muun laatijan omakätisesti allekirjoitettava. Jos ainoastaan laatija on allekirjoittanut valituskirjan, siinä on mainittava myös laati jan ammatti, asuinkunta ja postiosoite.
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 8/2018 265 Valitusasiakirjojen toimittaminen Valituskirjaan on liitettävä päätös, josta valitetaan, alkuperäisenä tai viran puolesta oikeaksi todistettuna jäljennöksenä sekä todistus siitä päivästä, josta valitusaika on luettava. Valitusasiakirjat on toimitettava valitusviranomaiselle ennen valitusajan päättymistä. Omalla vastuulla valitusasiakirjat voi lähettää postitse tai lähetin välityksellä. Postiin valitusasiakirjat on jätettävä niin ajoissa, että ne ehtivät perille valitusajan viimeise nä päivänä ennen viraston aukioloajan päättymistä. Valitusasiakirjat on toimitettava (jos toimitettava muulle kuin valitusviranomaiselle); nimi ja osoite: Pykälät: OIKEUDENKÄYNTIMAKSU Tuomioistuinmaksulain (11.12.2015/1455) 2 :n nojalla muutoksenhakijalta peritään oikeudenkäyntimaksua hallinto-oikeudessa 250. Laissa on erikseen säädetty tapauksista, joissa maksua ei peritä.