PÖYTYÄN KUNTA PÖYTÄKIRJA 5/2018 83 Perusturvalautakunta 23.05.2018 AIKA 23.05.2018 klo 17:57-20:20 PAIKKA Pöytyän perusturvapalvelujen keskus, Turuntie 639, Riihikoski ASIAT Otsikko Sivu 58 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus 85 59 Pöytäkirjantarkastajien valinta 86 60 Valtuustoaloite sähköavusteisen kahdenistuttavan polkypyörän hankkimiseksi Pöytyän vanhusten palvelukeskusten käyttöön 61 Sosiaaliasiamiehen raportti vuodesta 2017 88 62 Päihdehuollon selvitys 2018 89 63 Ilmoitus yksityisten sosiaalipalvelujen tuottamisesta 13.2.2018 alkaen, Juho Waldemar Valamaa 64 Viranhaltijapäätökset 94 65 Pöytyän LAPE -hankkeen palvelujen kehittäminen 95 66 Perusturvan tuotekehittäjätutkintokoulutuksen kuulumiset 96 67 Ajankohtaista sote- ja maakuntauudistuksesta 97 68 Muut asiat 98 87 93
PÖYTYÄN KUNTA PÖYTÄKIRJA 5/2018 84 AIKA 23.05.2018 klo 17:57-20:20 PAIKKA Pöytyän perusturvapalvelujen keskus, Turuntie 639, Riihikoski OSALLISTUJAT LÄSNÄ Haapaniemi Terhi Puheenjohtaja Arkkila Ville Jäsen Arvola Ulla-Riitta Varapuheenjohtaja Keloniemi Katri Jäsen Poistui klo 20.10. Ketola Hannu Jäsen Lalli Juha Jäsen Lehtonen Teija varajäsen Lehtovuori Timo Jäsen Parkkila Satu Jäsen Flemmich Mirjami kunnanhallituksen edustaja POISSA Arponen Eeva Jäsen Kajander Rauno kunnanhallituksen pj. Helin Anu Kunnanjohtaja MUUT Lehtimäki Anneli Esittelijä/pöytäkirjanpitäjä Ikola Susanna Asiantuntija ALLEKIRJOITUKSET Puheenjohtaja Pöytäkirjanpitäjä Terhi Haapaniemi Anneli Lehtimäki KÄSITELLYT ASIAT 58-68 PÖYTÄKIRJAN TARKASTUS Pöytyällä Ville Arkkila Satu Parkkila PÖYTÄKIRJA YLEISESTI NÄHTÄVILLÄ Kokouksen tarkastettu pöytäkirja, johon on liitetty valitusosoitus, julkaistaan yleisessä tietoverkossa osoitteessa www.poytya.fi
PÖYTYÄN KUNTA PÖYTÄKIRJA 5/2018 85 Perusturvalautakunta 58 23.05.2018 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Ptltk 23.05.2018 58 Todetaan kokous laillisesti koolle kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi. Kokous todettiin laillisesti koolle kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi.
PÖYTYÄN KUNTA PÖYTÄKIRJA 5/2018 86 Perusturvalautakunta 59 23.05.2018 Pöytäkirjantarkastajien valinta Ptltk 23.05.2018 59 Valitaan pöytäkirjan tarkastajiksi jäsenet Arkkila Ville ja Parkkila Satu. Pöytäkirjan tarkastusaika on perjantaina 25.5.18 kello 12.00 alkaen. Pöytäkirja tarkastetaan sähköisesti kokouksen hallinnassa ja pöytäkirjan tarkastaja kuittaa pöytäkirjan tarkastetuksi sähköpostiviestillä perusturvan toimistosihteerille. Pöytäkirja allekirjoitetaan seuraavassa lautakunnan kokouksessa. Valittiin pöytäkirjan tarkastajiksi jäsenet Arkkila Ville ja Parkkila Satu. Pöytäkirjan tarkastusaika on perjantaina 25.5.18 kello 12.00 alkaen. Pöytäkirja tarkastetaan sähköisesti kokouksen hallinnassa ja pöytäkirjan tarkastaja kuittaa pöytäkirjan tarkastetuksi sähköpostiviestillä perusturvan toimistosihteerille. Pöytäkirja allekirjoitetaan seuraavassa lautakunnan kokouksessa.
PÖYTYÄN KUNTA PÖYTÄKIRJA 5/2018 87 Perusturvalautakunta 60 23.05.2018 Valtuustoaloite sähköavusteisen kahdenistuttavan polkypyörän hankkimiseksi Pöytyän vanhusten palvelukeskusten käyttöön 101/00.05/2017 Ptltk 23.05.2018 60 Vasemmistoliiton valtuutetut Mirjam Flemmich ja Reijo Viiri ovat tehneet valtuustoaloitteen 20.3.2017 olleessa Pöytyän kunnan valtuuston kokouksessa koskien sähköavusteisen riksapyörän hankkimisesta kunnan vanhusten ulkoiluttamiseen. Aloitteessa esitetään, että kunta hankkisi yhden kahdenistuttavan sähköavusteisen polkupyörän kaikkien kolmen palvelukeskusten yhteiseen käyttöön. Pyörän hinnaksi on arvioitu noin 6000. Pyörä olisi tarkoitettu vanhusten ulkoiluttamiseen. Lisäksi mahdollisuutena nähdään myös se, että jos kunta ei kokonaisuudessaan vastaa pyörän hankkimisesta se voisi kuitenkin osallistua hankintaan jollakin pienellä osuudella. Tämä tulisi kyseeseen siinä tapauksessa, jos varat kerättäisiin vapaaehtoisten voimin kansalaiskeräyksenä. Aloite kokonaisuudessaan on liitteenä. Pöytyän kunta osallistuu valtakunnallisiin vanhustenhuollon kehittämishakkeisiin: I&O -hanke, KomPAssi -hanke ja Voimaa Vanhuuteen -hankkeeseen, joissa kaikissa erityisen tärkeänä pidetään vanhustenhuollon palvelurakenteen ja palveluiden kehittämistä niin, että toiminta tukee ikääntyneiden toimintakyvyn ylläpitämistä ja parantamista mahdollisuuksien mukaan kaikissa ikääntyneiden elämänvaiheissa. Lisäksi Suomen Pyöräliitto luotsaa Pyörällä kaiken ikää -toimintaa. Pyörällä kaiken ikää -toiminnan idea on viedä ikäihmisiä ja muita liikuntarajoitteisia ihmisiä ajeluille riksapyörän kyydissä. Suomeen toiminta on tullut Tanskasta ja vuonna 2017 toimintaa oli jo usealla paikkakunnalla. Tähän hankkeeseen on myös mahdollisuus osallistua. Pöytyän kunnan vanhustenhuollon kehittämissuunnitelmassa on esitetty, että toiminnan kehittämisen tavoitteena on kehittää valtakunnallisten hankkeiden mukaisesti palvelurakenteita ja -muotoja kunnan ikääntyneiden toimintakyvyn ylläpitämiseksi ja edistämiseksi. Aloitteessa esille tuodut ehdotukset ja ideat tukevat valtakunnallisten hankkeiden ja kunnan ikääntyneiden palvelujen kehittämissuunnitelman mukaista toimintaa. Valmistelija: Perusturvajohtaja Perusturvalautakunta päättää valtuuttaa perusturvajohtajan yhdessä vanhus- ja vammaispalveluiden sekä kotihoidon esimiesten ja vanhus- ja vammaisneuvoston ja paikallisten eläkejärjestöjen sekä mahdollisesti muiden järjestöjen ja yhdistysten sekä kansanterveystyön kuntayhtymän kanssa ideoimaan aloitteen mukaista toimintaa ja sähköavusteisen polkupyörän hankkimisen suunnittelua ja rahoitusta. Ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. Liitteet 1 Valtuustoaloite sähköavusteisen kahdenistuttavan polkupyörän hankkimiseksi Pöytyän vanhusten palvelukeskusten käyttöön
PÖYTYÄN KUNTA PÖYTÄKIRJA 5/2018 88 Perusturvalautakunta 61 23.05.2018 Sosiaaliasiamiehen raportti vuodesta 2017 93/P09.99/2010 Ptltk 23.05.2018 61 Pöytyän kunta ostaa sosiaaliasiamiehen palvelut Merikratos sosiaalipalvelut Oy:ltä. Palvelu sisältää asiakkaiden neuvonta- ja ohjauspalvelun, avustamisen muistutusasioissa ja tiedottamisen asiakkaiden oikeuksista. Lisäksi sosiaaliasiamiestoiminnan tavoitteena on toimia asiakkaan oikeuksien edistämiseksi ja toteuttamiseksi sekä asiakkaiden oikeuksien ja aseman kehityksen seuranta. Sosiaaliasiamies antaa toiminnastaan vuosittain selvityksen kunnanhallitukselle. Pöytyän kunnan sosiaaliasiamieheksi on vuonna 2017 ollut nimettynä sosiaalityöntekijä Maija-Kaisa Sointula. Liitteenä on sosiaaliasiamiehen raportti tilastoineen. Vuonna 2017 Pöytyältä tehtiin 16 yhteydenottoa sosiaaliasiamieheen, vastaava luku oli 44 vuonna 2016. Yhteydenotot vähenivät noin 59% edellisestä vuodesta. Yhteydenottoja oli noin 2.1 kappaletta 1000 asukasta kohden. Vuonna 2016 yhteydenottoja oli 5.1. kappaletta 1000 asukasta kohti. Kaikkien Merikratoksen asiakaskuntien yhteydenottojen mediaani oli 2.5 vuonna 2017. Yhteydenottojen aihealueet olivat: toimeentulotuki (4), lastensuojelu (3), perheoikeudelliset asiat (3), muu syy (2), palveluasuminen (1), päihdehuolto (1), sosiaalityö (1) ja vammaispalvelut (1). Valmistelija: perusturvajohtaja Perusturvalautakunta merkitsee sosiaaliasiamiestoimintaa koskevan raportin tiedokseen ja lähettää raportin edelleen kunnanhallitukselle tiedoksi. Ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. Liitteet 2 Sosiaaliasiamiehen raportti vuodesta 2017 / Merikratos Oy 3 Rekisteriseloste sosiaaliasiamiestoiminnalle 29.4.2018 / Merikratos Oy 4 Esite Pöytyän kunnan sosiaaliasiamiehestä, Sointula Maija-Kaisa 29.4.2018 / Merikratos Oy 5 Muistio sosiaaliasiamiehen kuntakäynnistä 19.10.2017 / Sointula Maija-Kaisa, Merikratos Oy
PÖYTYÄN KUNTA PÖYTÄKIRJA 5/2018 89 Perusturvalautakunta salainen 24 18.04.2018 Perusturvalautakunta 62 23.05.2018 Päihdehuollon selvitys 2018 21/05.14/2018 Ptltks 18.04.2018 24 Päihdehoitoon hakeutumisen prosessi: Pöytyäläinen voi tuen saamiseksi ottaa yhteyttä terveyskeskukseen tai kunnan sosiaalitoimistoon. Terveyskeskuksessa on mahdollista aloittaa avokatko tai huonokuntoiselle vuodeosastokatko. Asiakas voi ottaa yhteyttä myös suoraan sosiaalitoimeen, missä toimii Pöytyän oma päihdetyöntekijä. Päihdetyöntekijä kartoittaa yhdessä asiakkaan kanssa oikeanlaista palvelun tarvetta ja hoitopaikkaa. Tämän jälkeen tehdään palvelutarpeen arviointi yhdessä sosiaalityöntekijän ja/tai -ohjaajan kanssa. Asiakas voi ohjautua palvelutarpeen arvioinnin jälkeen katkaisuhoitoon tai päihdekuntoutukseen. Kiireellisessä tilanteessa (esimerkiksi asiakas ei saa itse juomistaan poikki) asiakkaalla on mahdollisuus mennä myös suoraan katkaisuhoitoon Saloon tai Turkuun. Katkaisuhoidossa asiakas voi tuvallisesti lopettaa juomisen oikeanlaisen lääkityksen turvin ja henkilökunnan ollessa paikalla ympärivuorokautisesti. Erikoissairaanhoitoon Halikkoon ohjataan asiakkaat, jotka ovat psykoottisia eikä heitä voida hoitaa avohoidossa. Erikoissairaanhoitoon ohjautumisesta päättää lääkäri. Pöytyän ostamat palvelut: Pöytyän kunta ostaa A-klinikkasäätiöltä Turusta ja Salosta katkaisuhoitoa. Lisäksi ostettavia palveluja ovat: Selviämisasema, Nuorisoasema ja A-klinikkatoiminta Turusta ja Salosta. Vuoden 2017 aikana Salon katkaisuhoitoasemalla on ollut 3 (1) pöytyäläistä ja Salon vertaistukitoiminnassa 2 (1) pöytyäläistä. Vuoden 2017 aikana Turun katkaisuhoitoasemalla on ollut 3(3) pöytyäläistä, selviämisasemalla 3 (2), nuorisoasemalla 3 (7) ja A-klinikalla 5 (5) pöytyäläistä. (Suluissa olevat luvut ovat vertailun tekemiseksi vuoden 2013 lukuja.) Päihdehuollon laitoskuntoutusta on erillisillä sopimuksilla ostettu A-klinikka Oy:n Järvenpään päihdesairaalasta hyvin moniongelmaiselle päihdeasiakkaalle tai koko perheelle. Myös Kankaanpään A-Kodista on mahdollista saada perhekuntoutusta. Pöytyäläisiä on noin 2-4 asiakasta/perhettä vuodessa, jotka saavat maksusitoumuksen päihdekuntoutukseen. A-klinikka Oy:n Päihdesairaala on laaja-alaiseen päihderiippuvuuksien hoitoon erikoistunut valtakunnallinen sairaala, ainoa Suomessa. Hoitoon voivat hakeutua erilaisista riippuvuuksista kärsivät henkilöt ja heidän läheisensä. Sairaalassa kyetään hoitamaan moniongelmaisia päihde- ja mielenterveyspotilaita ja siellä on ympärivuorokautinen lääkäripäivystys. Päihdesairaala tuottaa kuntouttavia ja haittoja vähentäviä päihdehuollon laitospalveluita. Palvelukokonaisuus muodostuu katkaisusta ja
PÖYTYÄN KUNTA PÖYTÄKIRJA 5/2018 90 vieroituksesta, päihdekuntoutuksesta, perhekuntoutuksesta sekä terapeuttisesta yhteisöhoidosta. Laadukkaiden hoitopalveluiden avulla pyritään vähentämään yksilöiden kokemia päihdehaittoja ja muita terveydellisiä sekä psykososiaalisia ongelmia. Työskentelyn lähtökohtana on asiakkaan yksilöllinen elämäntilanne ja hoitoon lähettävän tahon ammatillinen arviointi hoidon tarpeesta. Toiminta perustuu käypä hoito -suosituksiin, tieteelliseen tutkimukseen ja pitkään kokemukseen. Vaihtoehtona on myös hoitoyhteisöön perustuva hoito eli lääkkeetön hoito. Toisena päihdehuollon laitoskuntoutuspaikkana Kankaanpään A-koti on todettu tunnustusta ja tuloksia aikaansaavana laitoksena. Kankaanpään A-kodin toiminta perustuu yhteisöllisyyteen, mikä tarkoittaa sitä, että koko yhteisöä käytetään tietoisesti muutosta eteenpäin vievänä tekijänä. Konkreettisesti yhteisöllisyys näkyy arkipäivässä mm. yhteisinä ryhminä, työtehtävinä ja vastuun ottamisena omasta toiminnasta. Kankaanpään A-kodissa järjestetään yksilökuntoutusta, perhekuntoutusta ja pelikuntoutusta. Vertaistuella on tärkeä merkitys kuntoutuksessa. Muiden asiakkaiden tuki ja asioista puhuminen antaa uskoa ja vahvuutta omaan elämänmuutokseen. Kuntoutuksen aikana on mahdollisuus osallistua itsehoitoryhmiin. A-kodilla toimii NA-ryhmä useana päivänä viikossa ja Kankaanpäässä toimiviin AA-ryhmiin on mahdollisuus osallistua. A-kodissa toimii kaksi peruskuntoutusyhteisöä, jatkokuntoutusyhteisö Joukanen sekä perhekuntoutusyhteisö. Intervallikuntoutus on Kankaanpään A-kodin kuntoutuksen läpikäyneille järjestettävä jatkokuntoutus. Intervallikuntoutuksen tavoitteena on antaa pelkkää avohoitoa intensiivisempää tukea päihteettömään elämään pyrkivälle. Päihteetön jakso peruskuntoutuksen alusta Intervallikuntoutuksen loppuun kestää yleensä noin puoli vuotta tai enemmän, mikä on tarkoituksellista motivaation säilyttämiseksi ja päihteettömyyden kannalta kriittisimmän ajan ylipääsemiseksi. Tutkimusten mukaan 2-3 kk kuntoutuksesta lähdön jälkeen on suurin retkahdusriski. Intervallityöntekijä soittaa asiakkaalle noin kaksi kertaa kuukaudessa itsehoidon tueksi kotijaksoilla. Soitot ovat olennainen osa intervallikuntoutusta, joista monet kokevat hyötyneensä suuresti. Intervallijaksoja on yleensä kolme ja jaksot ovat hyvin intensiivisiä ja niiden kestoaika on kuusi päivää kerrallaan, sunnuntaista perjantaihin. Laitosjaksoilla asiakas osallistuu yhteisöllisiin keskustelu- ja toiminnallisiin ryhmiin ja purkaa kuntoutussuunnitelmaansa ja kotijaksoihinsa pohjautuvia aiheita ryhmissä. Asiakas myös arvioi sekä päihdekuntoutuksensa etenemistä että omaa hyvinvointiaan, jonka perusteella kuntoutussuunnitelmaa tarkistetaan kuntoutuksen edetessä Varsinais-Suomen kunnan käyttävät paljolti päihdekuntoutuksessa Kuntoutumiskeskus Saloa, joka on päihdehoidon yksikkö, johon kuuluvat kuntoutumisyhteisö sekä vieroitushoitoyksikkö ja selviämisasema. Keskus mahdollistaa katkeamattoman päihdehoitoketjun selviämisasemalta kuntoutumisyhteisöön. Asiakkaalla on mahdollisuus päihdehuollon laitoskuntoutukseen Kuntoutumishoitoyhteisö Salossa tai Louhela-yhteisössä Somerolla. Salossa on myös alkoholidementiayksikkö.
PÖYTYÄN KUNTA PÖYTÄKIRJA 5/2018 91 Minnesotamallista hoitoa on saatavilla Rehapista Naantalista. Rehapissa työskentelevillä kaikilla on omakohtainen päihdetausta ja he kutsuvat itseään päihdeterapeuteiksi. Työntekijöiltä ei vaadita ammatillista koulutusta. Osaaminen perustuu omakohtaiseen kokemukseen. Lounais-Suomen aluehallintovirastosta on tulossa asiantuntijalausunto päihdehuollon laitoksista. Pöytyän perusturvalautakunta päättää käyttää päihdehuollon laitoskuntoutuksessa A-klinikkasäätiön alaisia palveluja. Perusturvalautakunta päättti jättää asian pöydälle lisäselvityksiä varten. Jäsen Katri Keloniemi ehdotti asian pöydälle jättämistä. Ehdotusta kannatti jäsennet Juha Lalli ja Hannu Ketola. Asiasta äänestettiin seuraavasti. Äänestyksessä päätösehdotusta äänesti 0 jäsentä ja Katri Keloniemen ehdotusta asian pöydälle jättämiseksi äänesti kahdeksan (8) jäsentä. Ptltk 23.05.2018 62 A-klinikkasäätiön päihdehoitolaitoksissa noudatetaan valtakunnallisia käypähoitosuosituksia. Käypä hoito -suositukset ovat riippumattomia, tutkimusnäyttöön perustuvia kansallisia hoitosuosituksia. Päihdelääketieteen käypä hoito- suosituksissa todetaan, että eräitä psykososiaalisia hoitomuotoja on tutkittu runsaasti, mutta toisista on lähinnä kokemusperäistä tietoa. Hoitoyhteisön kulttuuriympäristö, potilaiden valintakriteerit ja vertailuryhmä vaikuttavat tulosten tulkintaan. Moniongelmaisia henkilöitä on tutkittu vähän. Tutkimusten seuranta-ajat ovat yleensä lyhyitä. Näyttää siltä, että sekä hoitomuoto että hoitavan henkilön ominaisuudet vaikuttavat tulokseen. Psykososiaalinen hoito on tehokkaampaa kuin hoitamatta jättäminen. Internet-pohjainen interventio saattaa olla tehokkaampi kuin pelkän valistusaineiston antaminen. Psykososiaalinen hoito vähentää alkoholiongelman aiheuttamia kokonaiskustannuksia. Keskivaikeassa riippuvuudessa eri hoitomuodoilla saavutetaan ilmeisesti pääosin samantasoisia tuloksia. Perheväkivaltaan syyllistyneillä alkoholista riippuvaisilla kognitiivinen käyttäytymisterapia saattaa tuottaa parempia tuloksia kuin kahdentoista askeleen hoito. Motivoiva haastattelu eri muodoissaan lisää hoidon tuloksellisuutta. Myös motivoivaa haastattelua laajempi kognitiivinen käyttäytymisterapia ilmeisesti parantaa hoitotulosta. Kahdentoista askeleen ohjelma johtaa ilmeisesti useammin täysraittiuteen, mutta muilta osin tulokset eivät ilmeisesti eroa oleellisesti tavanomaisten psykososiaalisten hoitojen tuloksista. Pari- ja perheterapia ovat ilmeisesti tehokkaampia kuin pelkkä yksilön hoito. Niistä saattaa olla hyötyä myös perheen lapsille ja niillä voidaan vähentää kotiväkivaltaa. Psykodynaamisten terapioiden hyöty on todennäköisesti vähäinen. Toistaiseksi ei tunneta sellaisia kriteereitä, joiden perusteella alkoholiongelmaiselle voitaisiin valita hänelle parhaiten sopiva hoitomuoto. Suomen ainoa sairaalahoitotasoinen paikka päihdeongelmaisille on Järvenpään päihdesairaala. Päihdesairaalassa on mahdollista vaikeankin päihdeongelman hoito ja kuntoutuminen, myös koko perheen kanssa lapset huomioiden. Päihdeongelma koskettaa aina myös läheisiä; läheisillä on mahdollista saada tukea ja osallistua kuntoutukseen. Erikseen perhekuntoutusta on saatavilla myös A-Kodista. A-klinikkasäätiön hoitolaitoksiin voi varata kriisipaikan oman hoitojakson
PÖYTYÄN KUNTA PÖYTÄKIRJA 5/2018 92 päätyttyä, jolloin voi milloin tahansa mennä takaisin hoitolaitokseen. Suureksi tueksi koetaan puhelut, joita laitoksesta soitetaan asiakkaalle hoitojakson jälkeen sovitun mukaisin väliajoin. Asiakkaalle voidaan järjestää myös intervallijaksoja laitokseen päihteettömyyttä tukien. Lisäksi esimerkiksi A-Kodissa on vuosittain tietty viikonloppu, jolloin kaikki laitoksessa hoidossa olleet voivat saapua kohtaamaan ryhmissä. Tuki jatkuu vuosia varsinaisen laitosjakson jälkeenkin. Lisäksi A-klinikkasäätiön järjestämän laitoshoidon aikana toteutetaan kotiharjoitteluja arjessa, jotta asiakkaan siirtyminen takaisin arkeen on mahdollisimman turvallista. A-klinikkasäätiön hoidoissa suunnitellaan selkeät suunnitelmat asiakkaalle, joita kotiin siirtyessä noudatetaan. Säätiön laitoksissa toteutetaan eri teemoilla ryhmiä asiakkaan tarpeet huomioiden; esim. vanhemmuuden teema, tunnetaitojen harjoittelu jne. A-klinikkasäätiön lisäksi on tarjolla mm. myllyhoidollinen työote, joka on Yhdysvalloista lähtöisin olevan 12 askeleen mukaisen päihteettömän päihdetyön menetelmä. Työote on rekisteröity Suomessa Myllyhoitoyhdistykselle. Myllyhoitoa tarjoavilla klinikoilla työskentelee sosiaali- ja terveysalan moniammatillinen työryhmä. Valtaosalla henkilöstöstä on myös oma toipumiskokemus päihderiippuvuudesta. Rehapissa toteutetaan minnesotamallista yhteisöhoidollista yksilökuntoutusta. Koko henkilökunnalla on omakohtainen toipumiskokemus alkoholismista joko oman päihderiippuvuuden tai läheiskokemuksen kautta. Rehappi-hoidossa asiakkaalla on 11 kuukauden kestoinen mahdollisuus lisäpäiviin laitosjakson päätyttyä. Läheishoito (10vrk) on mahdollista erikseen. Valmistelija: sosiaalijohtaja Perusturvalautakunta päättää päihdehuollon järjestämisestä A-klinikkasäätiön hoitolaitoksissa perustuen käypä hoito-suositusten noudattamiseen, koulutettuun ja osaavaan ammattihenkilökuntaan, lääkehoidon- ja psyykkisen asiantuntemuksen hallintaan ja yhteisölliseen vertaistukeen. Jäsen Katri Keloniemi ehdotti asian pöydälle jättämistä. Ehdotus ei saanut kannatusta. Ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. Lisäksi perusturvalautakunta päättää kutsua kunnan mielenterveys- ja päihdetyöntekijä Kirsi Kaasisen esittelemään kunnan päihdetyönpalveluprosessia ja palvelumuotoja perusturvalautakunnan kokoukseen elokuussa 2018. Liitteet 6 Päihdehuollon kuntaosuudet ja asiakasmaksut 2018
PÖYTYÄN KUNTA PÖYTÄKIRJA 5/2018 93 Perusturvalautakunta 63 23.05.2018 Ilmoitus yksityisten sosiaalipalvelujen tuottamisesta 13.2.2018 alkaen, Juho Waldemar Valamaa 30/05.99/2018 Ptltk 23.05.2018 63 Yksityisistä sosiaalipalveluista annetun lain 11 :n mukaan yksityisten sosiaalipalelujen tuottajan, joka tuottaa muita kuin ympärivuorokautisia sosiaalipalveluja, on tehtävä kirjallinen ilmoitus toiminnastaan ennen sen aloittamista tai olennaista muuttamista kunnan toimielimelle siinä kunnassa, jossa palveluja tuotetaan. Ilmoituksessa on annettava lain 8 :n 2. mom:ssa edellytetyt tiedot palvelun tuottajasta ja palvelutoiminnasta. Juho Valamaa (Tmi) on 26.4.2018 saapuneella ilmoituksella toimittanut perusturvalautakunnalle tiedon yksityisten sosiaalipalvelun tuottamisesta Pöytyän kunnan alueella. Toiminnan suunniteltu aloittamispäivä ilmoituksen mukaan on 13.2.2018. Juho Valamaa (Tmi) tuottaa ilmoituksensa ja toimintasuunnitelmansa mukaan ammatillista tukihenkilötoiminta lapsille ja nuorille Suur-Salon tukipalveluiden osoittamien asiakkaiden parissa. Tmi Juho Valamaa toimii alihankkijana yrityksessä Suur-Salon tukipalvelut ay ja käyttää tarvittaessa työskentelyssä heidän toimitilojaan. Toiminimi työskentelee perheiden, lasten ja nuorten kanssa sekä yksityisten muiden henkilöiden kanssa. Ilmoitus täyttää yksityisistä sosiaalipalveluista annetun lain 8 :n vaatimukset. Palveluntuottaja Juho Valamaa on koulutukseltaan sairaanhoitaja (AMK). Hänet on haastateltu 9.5.2018. Saatujen asiakirjojen ja haastattelun perusteella ei ole estettä sille, että Juho Valamaa (Tmi) voidaan merkitä yksityisten sosiaalipalveluiden palveluntuottajien rekisteriin, ilmoituksenvaraiset, rekisteröitävät palelut (Laki 922/2011 13) Pöytyän kunnan alueella. valmistelija: sosiaalityön johtaja Perusturvalautakunta merkitsee ilmoituksen tiedoksi ja toimittaa ilmoituksen liitteineen Lounais-Suomen aluehallintovirastolle rekisteröitäväksi. Merkitään tiedoksi. Liitteet 7 Ilmoitus yksityisten sosiaalipalvelujen tuottamisesta 13.2.2018 alkaen, Juho Waldemar Valamaa 8 Yksityisten sosiaalipalvelujen tuottamisesta 13.2.2018 alkaen tehdyn ilmoituksen liitteet, Juho Waldemar Valamaa
PÖYTYÄN KUNTA PÖYTÄKIRJA 5/2018 94 Perusturvalautakunta 64 23.05.2018 Viranhaltijapäätökset Ptltk 23.05.2018 64 Perusturvalautakunnalle esitellään seuraavat viranhaltijapäätökset ajalla 13.4.2018-18.5.2018: Perusturvajohtajan viranhaltijapäätökset ajalla 13.4.-18.5.2018: 9-12 Henkilöstöpäätökset 16-20 Päätökset myönnetyistä asumispalvelupaikoista Valmistelija: Perusturvajohtaja Perusturvalautakunta päättää, ettei se käytä kuntalain 51 :n mukaista otto-oikeuttaan ja merkitsee viranhaltijapäätökset tiedoksi.. Perusturvalautakunta päättää, ettei se käytä kuntalain 51 :n mukaista otto-oikeuttaan ja merkitsee viranhaltijapäätökset tiedoksi.
PÖYTYÄN KUNTA PÖYTÄKIRJA 5/2018 95 Perusturvalautakunta 65 23.05.2018 Pöytyän LAPE -hankkeen palvelujen kehittäminen 136/00.01/2017 Ptltk 23.05.2018 65 Varsinais-Suomen lapsi- ja perhepalvelut uudistetaan vuoden 2018 loppuun mennessä. Pöytyän kunta on mukana valtakunnallisessa Lape-hankkeessa. Pöytyän kunta haluaa kehittää mm. perhekeskustoimintaa yhdessä paikallisen perhekeskusverkoston kanssa. Kunnan LaPe-työryhmä koostuu sosiaalitoimen, terveydenhuollon, opetusja nuorisotoimen, varhaiskasvatuksen sekä paikallisten järjestöjen/yhdistysten edustajista. Kehittämistyön myötä on käyttöön otettu mm. Pyydä apua! -nappi. Se on kunnan verkkosivuilta löytyvä sähköinen palvelukanava. "Nappia" klikkaamalla kuka tahansa voi olla yhteydessä lasten ja perheiden palveluihin: pyytää apua tai palvelua, tehdä yhteydenottopyynnön tai esittää mieltä askarruttavan kysymyksen.palvelu on käytössä aina ja kenelle tai missä tahansa myös anonyymisti. Lupa auttaa! -hankkeessa Pyydä apua! -nappi levitetään maakunnalliseksi lapsiperheiden perhekeskuspalveluiden yhden luukun neuvonta- ja yhteydenottokanavaksi. Pöytyän LaPe-ryhmässä perhekeskustoiminnan tavoitteeksi on asetettu avoimen kohtaamispaikkatoiminnan vahvistaminen ja monipuolistaminen. Lisäksi tavoitteen on kuntakeskusten huomiointi palvelujen jalkautumisessa ja saatavuudessa. Pöytyän kunnan on mahdollista lähteä mukaan toimimaan perhekeskuksen toimipistepilottina Loimaan seudulla. LaPe -hankkeeseen liittyen on tarkoitus aloittaa kunnan omana pilottikokeiluna Riikoskella vanhusten palvelukeskus Riihikoti-palvelukeskuksessa viikottainen MLL:n perhekahvilan kokoontuminen. Tiloista ei erikseen peritä vuokraa, vaan toiminnan tavoitteena on vastavuoroinen virikkeellisyyden ja toiminnan kehittäminen mm. yhteisten kerhojen, laulu-/leikkihetkien muodossa. Toimitilojen myötä ylisukupolvien kohtaaminen mahdollistuu. Riihikosken MLL:n perhekahvila kokoontuisi kerran viikossa perjantaisin klo 9.30-12.00 ja iltakahvila kerran kuukaudessa klo 17.00-19.00 Riihikoti-palvelukeskuksessa.Toiminnan tavoitteellinen alkamisaika olisi elokuussa 2018. Toimintaa on mahdollista laajentaa koskemaan myös muiden lasten-/ja perheiden kerhojen kokoontumista. Tätä pilottikokeilua Riihikoti-palelukeskuksen tiloissa toimimisesta arvioidaan loppusyksystä 2018. Valmistelija:sosiaalityön johtaja Pöytyän perusturvalautakunta päättää hyväksyä LaPe-hankkeeseen liittyvän kohtaamispaikkatoiminnan pilotoinnin aloittamisen Riihikoti-palvelukeskuksen tiloissa syksyn 2018 aikana. Ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti.
PÖYTYÄN KUNTA PÖYTÄKIRJA 5/2018 96 Perusturvalautakunta 66 23.05.2018 Perusturvan tuotekehittäjätutkintokoulutuksen kuulumiset Ptltk 23.05.2018 66 Tuotekehittäjätutkinnoissa ollaan edetty ensimmäisen vaiheen arviointiin. Ensimmäisiä arviointeja tehdään yhdessä opiskelijoiden kanssa 23.5. ja 31.-30.5.2018 ovat seuraavat koulutuspäivät opiskelijoilla. Kehittämistehtävien tuotteena on Kotikarpalo palvelukeskuksessa aloittanut kerran viikossa toimiva ikääntyneiden kuntouttava päivätoiminta 9.5.2018. Kuntouttavaa päivätoimintaa toteutetaan keskiviikkoisin. Päivätoiminnasta vastaavat tuotekehittäjätutkinnon suorittajat lähihoitaja Virpi Väärä ja sairaanhoitaja Marianne Mäki. Merkitään tiedoksi. Merkitään tiedoksi.
PÖYTYÄN KUNTA PÖYTÄKIRJA 5/2018 97 Perusturvalautakunta 67 23.05.2018 Ajankohtaista sote- ja maakuntauudistuksesta Ptltk 23.05.2018 67 Muutosorganisaatiossa työskentelevän henkilöstön työsopimukset pyritään jatkamaan kesäkuun 2018 loppuun. Jos uudistusta koskevat lait hyväksytään, työsopimukset jatketaan vuoden 2019 loppuun. Tukipalveluiden (esim. ICT, ruokahuolto, tekstiilihuolto jne.) järjestämisen juridisia reunaehtoja ollaan työstämässä. Julkiselle sote-yhtiölle ei voi myydä maakunnan tuottamia tukipalveluja. Maakunnan tulee siis jakaa tukipalveluja tuottavat yhtiöt inhouse/markkinoilla toimiviin yhtiöihin tai julkinen sote-yhtiö hankkii tarvitsemansa tukipalvelut markkinoilta. Palveluohjauksen tavoitteena on varmistaa asiakkaille palvelutarpeen mukainen ja oikea-aikainen palvelun saanti ja huolehtia palveluketjujen toimivuudesta ja integraatiosta. Palveluohjauksella on merkittävää vaikutusta myös maakunnan talouteen. Palveluohjauksen rakentaminen edellyttää, että maakunnassa tunnistetaan ja kuvataan olennaisimmat palveluketjut. Kuvattavat palveluketjut tulisi tunnistaa alkusyksyyn mennessä. Muutosorganisaatiossa on käynnistetty työryhmän kokoaminen palveluohjauskokonaisuuden valmistelun tueksi. Työ linkitetään myös kansalliseen työryhmätyöskentelyyn. Sote-keskusten valmistelun vastuuvalmistelijana toimii asiantuntijalääkäri Katariina Kauniskangas. Hänen tukenaan valmistelussa toimii Varsinais-Suomen johtavien lääkärien työryhmä. Valmistelua tehdään yhteistyössä palvelutuotantotyöryhmien (sairaalapalvelut sekä sote-palvelut ja integraatio) sekä kärkihankkeiden (LAPE-muutosohjelma ja I&O-kärkihanke) kanssa ja niiden linjaukset huomioiden, jotta varmistetaan tavoite sosiaali- ja terveydenhuollon perus- ja erikoistason palveluintegraatiosta. Valmistelun nykytilanne esitellään kokouksessa. Sosiaalipäivystyksestä: Varsinais-Suomen sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämissuunnitelman päivityksessä vuosille 2017 2018 todetaan, että uuteen toiminnan organisointitapaan siirryttäessä on tavoitteena organisoida sosiaalipäivystys maakunnallisesti toimivaksi, aktiivityöhön perustuvaksi yksiköksi, joka vastaa keskitetysti sosiaalipäivystyksen tarpeeseen koko alueella ja joka toimii päivystysasetuksen edellyttämällä tavalla yhteistyössä terveydenhuollon päivystyksen kanssa. Valmistelussa on lähdetty siitä, että koko maakunnan alueen virka-ajan ulkopuolinen sosiaalipäivystys koottaisiin vuoden 2019 alusta alkaen yhteen, aktiivityöhön perustuvaan yksikköön. Virka-aikainen toiminta säilyy vuoden 2019 ajan vielä peruskunnissa. Muutosorganisaatiosta lähtee kuntiin kysely aikuissosiaalityön tämänhetkisestä resursoinnista sekä toimintakäytännöistä. Kysely lähetetään sote-johtajille, jotka tarvittaessa toimittavat kyselyn organisaatiossaan eteenpäin aikuissosiaalityöstä vastaaville. Valmistelija: Perusturvajohtaja Merkitään tiedoksi. Merkitään tiedoksi.
PÖYTYÄN KUNTA PÖYTÄKIRJA 5/2018 98 Perusturvalautakunta 68 23.05.2018 Muut asiat Ptltk 23.05.2018 68 Saapuneet kirjelmät: - Valviran päätös yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskevasta luvan muuttamisesta, DRA Consulting Oy. - Valviran päätös yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskevasta luvan muuttamisesta, Coronaria Contextia Oy. - Valviran päätös koskien lupaa yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamisesta, WellSaid Oy. - Valviran ilmoitus koskien yksityisen terveydenhuollon palvelutoiminnan alkamista, WellSald Oy. Ajankohtaisia asioita perusturvalautakunnan tiedoksi: - Perusturvalautakunta tutustuu kunnassa toteutettuun Keva:n työhyvinvointikyselyyn. - Perusturvalautakunta tutustuu kunnan henkilöstötilinpäätökseen. - Kunnan kotisivu-uudistus on käynnistynyt ja tavoitteena on, että uudet kotisivut otetaan käyttöön syyskuussa 2018. - Seuraava perusturvalautakunnan kokous on 13.6. 2018 klo 17.30. alkaen paikkana Perusturvantalo. Merkitään tiedoksi. Merkitään tiedoksi.
PÖYTYÄN KUNTA PÖYTÄKIRJA 5/2018 99 OIKAISUVAATIMUSOHJEET JA VALITUS OSOITUS MUUTOKSENHAKUKIELLOT Kieltojen perusteet Seuraavista päätöksistä ei saa tehdä kuntalain 136 :n mukaan oikaisuvaatimusta ei kä kunnal lisvalitusta, koska päätös koskee vain valmistelua tai täytäntöönpanoa. Pykälät 58-62 ja 64-68 Koska päätöksestä voidaan tehdä kuntalain 134 :n 1 mom mukaan kirjallinen oikaisu vaatimus, seuraa viin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla: Pykälät HallintolainkäyttöL 5 :n / muun lainsäädännön mukaan seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla. Pykälät ja valituskieltojen perusteet OIKAISUVAATIMUSOHJEET Oikaisuvaa timusviranomai nen ja aika Seuraaviin päätöksiin tyytymätön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen. Viranomainen, jolle oikaisuvaatimus tehdään, osoite ja postiosoite Pöytyän perusturvalautakunta Turuntie 639 21870 RIIHIKOSKI sähköposti: kunta@poytya.fi Pykälät 63 Oikaisuvaatimus on tehtävä 30 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista. Oikaisuvaatimusaikaa laskettaessa tiedoksisaantipäivää ei oteta lukuun. Oikaisuvaa timuksen si sältö ja toi mittamnen Ks. Jäljempänä Liitetään pöytäkirjaan
PÖYTYÄN KUNTA PÖYTÄKIRJA 5/2018 100 VALITUSOSOITUS Valitusviranomainen ja joh dosta an nettuun päätökseen saa hakea muutosta kunnallisvalituksin vain se, joka on teh- Seuraaviin päätöksiin voidaan hakea muutosta kirjallisella valituksella. Oikaisuvaati muksen vali tus aika nyt oi kaisuvaatimuk sen. Mikäli päätös on oikaisuvaatimuksen johdosta muuttunut, saa päätökseen hakea muutosta kunnal lisvalituksin myös asianomainen sekä kunnan jäsen. Valitusviranomainen, osoite ja postiosoite, sähköposti, telefax Turun hallinto-oikeus PL 32, 20101 TURKU sähköposti: turku.hao@oikeus.fi Kunnallisvalitus, pykälät Hallintovalitus, pykälät Muu valitusviranomainen, osoite ja postiosoite, sähköposti, telefax Valitusaika 30 päivää Valitusaika 30 päivää Pykälät Valitusaika 30 päivää sisältö ja Oikaisuvaatimus- / valituskirjelmän toimittaminen Valitusaika alkaa päätöksen tiedoksisaannista. Valitusaikaa laskettaessa tiedoksisaantipäivää ei oteta lu kuun. - Oikaisuvaatimuskirjelmässä/valituskirjassa on ilmoitettava - päätös, johon haetaan muutosta - miltä kohdin päätökseen haetaan muutosta ja mitä muutoksia siihen vaaditaan teh täväksi - muutosvaatimuksen perusteet - Oikaisuvaatimuskirjelmässä/valituskirjelmässä on ilmoitettava oikaisuvaatimuksen te ki jän/valit tajan nimi ja kotikunta. Jos oikaisuvaatimuksen tekijä/valittajan puhevaltaa käyttää hänen lailli nen edustajansa tai asiamiehensä tai jos oikaisuvaatimuksen/vali tuksen laatija on joku muu henkilö, oikaisuvaa timuskirjel mässä/valituksessa on ilmoi tettava myös tämän nimi ja kotikunta. Lisäksi on ilmoitettava postiosoite ja puhelinnu mero, joihin asiaa koskevat ilmoi tukset oikaisu vaatimuksen tekijälle/valittajalle voidaan toimit taa. - Valittajan, laillisen edustajan tai asiamiehen on allekirjoitettava valituskirjelmä. - Oikaisuvaatimuskirjelmään/valituskirjelmään on liitettävä päätös, josta valitetaan, al kupe räise nä tai jäl jennöksenä sekä todistus siitä, minä päivänä päätös on annettu tie doksi tai muu selvi tys oi kaisuvaati mus-/valitusajan alkamisen ajankohdasta. - Oikaisuvaatimuskirjelmään/valituskirjelmään on liitettävä asiakirjat, joihin oikaisuvaati muk sen tekijä/va littaja vetoaa vaatimuksensa tueksi, jollei niitä ole jo aikaisemmin toi mitettu viran omai selle. Asiamiehen on liitettävä valtakirja sen mukaan kuin hallintolain 12 :ssä/hll 21 :ssä säädetään. - Oikaisuvaatimusasiakirjat/valitusasiakirjat on toimitettava oikaisuvaatimus-/valitusvi ranomai selle viimeistään oikaisuvaatimus/valitusajan viimeisenä päivänä ennen viras ton aukioloajan päätty mistä. Jos oikaisuvaatimus-/valitusajan viimeinen päivä on py häpäivä, itsenäisyyspäi vä, vapun päivä, joulu- tai juhannusaatto tai arkilauantai, saa asiakirjat toimittaa viranomaisel le en simmäi senä sen jälkeisenä ar kipäi vänä. Asiakir jat toimitetaan viranomaisen asiointi osoit tee seen lähet täjän omalla vastuulla. Tämä voi daan tehdä myös postitse, sähköisesti tai lähe tin vä lityksellä. Postiin asiakirjat on jätettävä niin ajoissa, että ne ehtivät perille ennen oi kaisuvaati mus-/valitus ajan päättymistä. Valitusasiakirjat voi toimittaa myös: nimi osoite ja postiosoite Pykälät Valitusasiakirjat on toimitettava ¹): nimi, osoite ja postiosoite Pykälät Lisätietoja Tuomioistuinten ja eräiden oikeushallintoviranomaisten suoritteista perittävistä mak suista anne tun lain (701/93) nojalla muutoksenhakijalta peritään oikeudenkäyntimak sua hallinto-oi keudessa. ¹) Jos toimitettava muulle kuin valitusviranomaiselle Liitetään pöytäkirjaan