KOKOUSPÖYTÄKIRJA Nro 12/2010 Sosiaali- ja terveyslautakunta Kokousaika Kokouspaikka Saapuvilla olleet jäsenet 04.11.2010 klo 17.30 19.05 Terveys- ja palvelukeskuksen kokoushuone Kärkelä Pilvi Kohtala Paavo Haveri Satu Koivisto Sini Leppälä Martti Markkola Juha-Matti Mäkelä Jorma Toivonen Katri puheenjohtaja varapuheenjohtaja jäsen jäsen jäsen jäsen jäsen jäsen Muut saapuvilla olleet Keskinen Irja Yli-Salomäki Markku khall:n edustaja esittelijä, pöytäkirjanpitäjä Laillisuus ja päätösvaltaisuus Asiat Pöytäkirjan tarkastustapa Kokous todettiin laillisesti koollekutsuksi ja päätösvaltaiseksi. 94-102 Pöytäkirjantarkastajiksi valittiin Paavo Kohtala ja Päivi Heinilä. Pöytäkirjan allekirjoitus ja varmennus Puheenjohtaja Pöytäkirjanpitäjä Pilvi Kärkelä Markku Yli-Salomäki Pöytäkirjan tarkastus Pöytäkirja on tarkastettu ja todettu kokouksen kulun mukaiseksi. Pöytäkirjan käsittelylehdet on samalla varustettu nimikirjaimillamme. Tarkastusaika 5.11.2010 Allekirjoitukset Pöytäkirja ollut yleisesti nähtävänä Paavo Kohtala Päivi Heinilä Paikka ja pvm: Kihniön kunnanvirasto 11.11.2010 klo 9 15. Virka-asema Allekirjoitus Perusturvajohtaja
Sosiaali- ja terveyslautakunta 04.11.2010 2 Asialista 94 VANHUS- JA KOTIHOITOPALVELUJEN TUKIPALVELUMAKSUT 01.01.2011 ALKAEN 95 SOSIAALI- JA TERVEYSTOIMEN OSAVUOSIKATSAUS 30.9.2010 96 TALOUSARVION TOTEUTUMARAPORTTI PER 30.9.2010 97 PERUSTURVALAUTAKUNNAN PÄÄVASTUUALUEEN JOHTOSÄÄNTÖ 98 ELÄINLÄÄKÄRIEN PALKKIOIDEN ENIMMÄISMÄÄRÄN VAHVISTAMINEN VUODELLE 2011 99 SUUN TERVEYDENHUOLLON VASTAANOTTOPALVELUIDEN JÄRJESTÄMISTÄ KOSKEVAN SOPIMUKSEN MÄÄRÄAIKAINEN JATKAMINEN 100 PIRKANMAAN SUUNNITELMA KEHITYSVAMMAISTEN ASUMISEN JA SIIHEN LIITTYVIEN PALVELUJEN JÄRJESTÄMISESTÄ VUOSILLE 2010 2015 101 SOSIAALI- JA TERVEYSTOIMEN VIRANHALTIJAPÄÄTÖKSET 102 ILMOITUSASIAT
Sosiaali- ja terveyslautakunta 04.11.2010 3 VANHUS- JA KOTIHOITOPALVELUJEN TUKIPALVELUMAKSUT 01.01.2011 ALKAEN Sosiaalihuoltoasetuksen 9 :n mukaan kotipalveluna järjestetään tukipalveluja, kuten esim. ateria- ja vaatehuoltopalveluja. Laki sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista 1 määrittelee palvelusta perittävän maksun. Kunnallisista sosiaali- ja terveyspalveluista voidaan periä maksu palvelun käyttäjältä, jollei lailla toisin säädetä. Maksu voidaan periä henkilön maksukyvyn mukaan. Lain 2 määrittelee maksun enimmäismäärän. Palvelusta perittävä maksu saa olla enintään palvelun tuottamisesta aiheutuvien kustannusten suuruinen. Vuonna 2008 Paras -hankkeessa arvioitiin Ikaalisten, Kihniön, Parkanon kotipalvelun tukipalvelumaksuja keskenään. 01.01.2009 maksut ovat olleet yhtenäiset. Esitys tukipalvelumaksuiksi vuodelle 2011 on Ikaalisten, Kihniön, Parkanon yhteisesti neuvottelema. Ehdotus on liitteenä numero 1. Valmistelijat: Johtava hoitaja Jaana Männikkö, vastaava sairaanhoitaja Leila Pusa Sosiaali- ja terveyslautakunta hyväksyy vanhus- ja kotihoitopalvelujen tukipalvelumaksut käyttöönotettavaksi 01.01.2011 alkaen liitteen numero 1 mukaisesti. 94
Sosiaali- ja terveyslautakunta 04.11.2010 4 SOSIAALI- JA TERVEYSTOIMEN OSAVUOSIKATSAUS 30.9.2010 Liitteenä numero 2 on sosiaali- ja terveystoimen osavuosikatsaus 30.9.2010. Osavuosikatsauksen per 30.9.2010 mukaan sosiaali- ja terveystoimen kokonaismenojen toteumaprosentti on 71,3. Lukemissa on mukana ns. sisäiset erät. Tällaisia menoja ovat mm. kiinteistöjen käyttö- ja kunnossapidosta aiheutuvat kustannukset ja sisäiset kuljetukset ja sisäinen ravintohuolto. Sisäiset erät on pääosin kirjattu siten, että tämän vuoden talousarvioon merkityistä menoista on otettu 30.9.2010 osavuosikatsaukseen laskennallinen 75 % osuus. Erikoissairaanhoidon kustannukset ovat syyskuun lopun tilanteen mukaan suuremmat kuin erikoissairaanhoitoon talousarviossa varatut määrärahat. Toteutuma on myös viime vuoden vastaavaa ajankohtaa suuremmat. Tänä vuonna erikoissairaanhoidon toimintakulut ovat tilausta suuremmat erityisesti sydänkeskuksen toiminnoissa, sisätaudeissa ja syövänhoidossa. Lisämäärärahan tarve koko vuodelle erikoissairaanhoidossa on arviolta noin 100.000 euroa. Sosiaalipalvelujen tulosalueelta tullee syyskuun lopun talouden toteutuman tilannekatsauksen perusteella säästymään koko vuotta ajatellen arviolta 150.000 euroa. Myös kansanterveys- ja vanhustyön tulosalueelta säästöä tullee olemaan vajaa 100.000 euroa verrattuna talousarviossa varattuun määrärahaan. Tulojen toteutumaprosentti oli 30.9.2010 tilanteen mukaan 76,3. Sosiaali- ja terveyslautakunta merkitsee liitteenä numero 2 olevan sosiaali- ja terveystoimen osavuosikatsauksen 30.9.2010 tietoonsa saatetuksi. Sosiaali- ja terveyslautakunta esittää kunnanhallitukselle kuluvan vuoden talousarvioon 100.000 euron lisämäärärahan erikoissairaanhoidon tulosalueelle. 95
Sosiaali- ja terveyslautakunta 04.11.2010 5 TALOUSARVION TOTEUTUMARAPORTTI PER 30.9.2010 Tulosyksiköittäisen toteutumaraportin per 30.9.2010 mukaan koko sosiaali- ja terveystoimen toimintakulujen toteutumaprosentti oli 71,3. Toimintatuottojen toteutumaprosentti oli 76,3. Toteutumaraportti toimintayksiköittäin on liitteenä numero 3. Sosiaali- ja terveyslautakunta merkitsee tietoonsa saatetuksi talousarvion toteutumaraportin per 30.9.2010. 96
Sosiaali- ja terveyslautakunta 04.11.2010 6 PERUSTURVALAUTAKUNNAN PÄÄVASTUUALUEEN JOHTOSÄÄNTÖ Nykyiset lautakuntien johtosäännöt ovat olleet voimassa 1.1.2005 alkaen. Niihin on tarve tehdä muutoksia. Nyt koskevat muutokset ovat lähinnä teknisluonteisia. Esimerkiksi voimassa olevien johtosäännöissä olevat lautakuntien tehtäväalueet, jotkut virkanimikkeet ja ratkaisuvalta eivät vastaa nykyistä tilannetta. Samassa yhteydessä on tarkoitus muuttaa lautakunnan nimeä sosiaali- ja terveyslautakunnasta perusturvalautakunnaksi. Uudistetut johtosäännöt on tarkoitus saada voimaan 1.1.2011 alkaen. Perusturvalautakunnan johtosääntöluonnos on liitteenä numero 4. Sosiaali- ja terveyslautakunta hyväksyy liitteen numero 4 mukaisen perusturvalautakunnan johtosääntöluonnoksen ja esittää sen kunnanhallituksen ja edelleen kunnanvaltuuston hyväksyttäväksi. 97 Martti Leppälä esitti Juha-Matti Markkolan kannattamana, että lautakunnan nykyinen nimi, sosiaali- ja terveyslautakunta, jätetään myös uuteen johtosääntöön. Koska oli tehty esittelijän ehdotuksesta poikkeava esitys, oli asiasta äänestettävä. Äänestystavaksi hyväksyttiin yksimielisesti kädennostoäänestys. Suoritetussa äänestyksessä esittelijän ehdotusta kannatti 4 jäsentä (Heinilä, Mäkelä, Kohtala, Kärkelä) ja Leppälän esitystä 4 jäsentä (Markkola, Toivonen, Leppälä, Koivisto).Tasan menneessä äänestyksessä puheenjohtajan ääni ratkaisi. Täten sosiaali- ja terveyslautakunnan päätökseksi tuli esittelijän ehdotus eli lautakunnan nimi on ensi vuoden alusta perusturvalautakunta. Lisäksi sosiaali- ja terveyslautakunta lisäsi kohtaan hammaslääkärin ratkaisuvalta kohta 1: Jos suun terveydenhuolto on ulkoistettu, viranomaistehtävät hoitaa terveyskeskuksen vastaava lääkäri. Muilta osin sosiaali- ja terveyslautakunta hyväksyi yksimielisesti esittelijän päätösehdotuksen.
Sosiaali- ja terveyslautakunta 04.11.2010 7 ELÄINLÄÄKÄRIEN PALKKIOIDEN ENIMMÄISMÄÄRÄN VAHVISTAMINEN VUODELLE 2011 Kunnaneläinlääkärin eläke määräytyy kunnan maksaman virkapalkan lisäksi toimenpidepalkkioista, jotka eläinlääkäri perii eläinten omistajilta ja haltijoilta. Kunnan tulee vahvistaa kalenterivuoden loppuun mennessä kullekin eläinlääkärille toimenpidepalkkioiden määrä seuraavaksi vuodeksi. Vahvistettujen toimenpidepalkkioiden mukaan määräytyvät työnantajan ja työntekijän eläkemaksut. Vahvistamispäätöksessä on ilmoitettava palkkioiden enimmäismäärä eläinlääkäreittäin. Vuoden 2011 palkkioiden enimmäismäärä on Kuntien eläkevakuutuksen yleiskirjeen 2 / 2010 mukaan 48.747,60. Sosiaali- ja terveyslautakunta vahvistaa Kihniön kunnaneläinlääkärin eläinlääkintähuoltolain 19 mukaisiksi palkkioiksi 39.000 euroa vuoden 2011 eläkepalkkaa määrättäessä. Vakinaisen eläinlääkärin sijaisella ja muulla tilapäisellä viranhaltijalla samoin kuin viikonloppusijaisella ja päivystäjällä palkkioiden määräksi vahvistetaan 23.000 euroa vuodelle 2011. Sosiaali- ja terveyslautakunta toteaa edelleen, että eläinlääkärien päivystysrenkaaseen kuuluvat Ikaalinen, Kihniö ja Parkano. Em. päivystysrengas on toiminut 1.1.1999 alkaen. 98
Sosiaali- ja terveyslautakunta 04.11.2010 8 SUUN TERVEYDENHUOLLON VASTAANOTTOPALVELUIDEN JÄRJESTÄMISTÄ KOSKE- VAN SOPIMUKSEN MÄÄRÄAIKAINEN JATKAMINEN Suun terveydenhuollon vastaanottopalveluiden kilpailuttamisasiakirjojen laadinta on valmistelussa. Tavoitteena on kilpailuttaa ko. palvelut seuraaville vuosille. Asiakirjojen valmisteluprosessin keskeneräisyyden vuoksi on tarkoituksenmukaista jatkaa nykyistä sopimusta Attendo MedOne Oy:n kanssa 30.8.2011 saakka. Attendo MedOne Oy tarjoaa palvelut nykyisin voimassa olevan sopimuksen mukaisin ehdoin. Voimassa oleva suun terveydenhuollon vastaanottopalvelujen järjestämistä koskeva sopimus ja liite sopimuksen jatkosta on esityslistan liitteenä numero 5. Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää jatkaa Attendo MedOne Oy:n kanssa liitteen numero 5 mukaisin ehdoin suun terveydenhuollon vastaanottopalveluiden järjestämistä koskevaa sopimusta nykyisin voimassa olevin ehdoin 1.1.2011 30.8.2011 tai niin kauan, kuin Kihniön kunnan tekemä palvelujen kilpailutusprosessi vaatii. Jatkoa koskevan sopimuksen allekirjoittaa sosiaali- ja terveyslautakunnan puolesta perusturvajohtaja Markku Yli-Salomäki. Sosiaali- ja sosiaaliltk. 99
Sosiaali- ja terveyslautakunta 04.11.2010 9 PIRKANMAAN SUUNNITELMA KEHITYSVAMMAISTEN ASUMISEN JA SIIHEN LIITTYVIEN PALVELUJEN JÄRJESTÄMISESTÄ VUOSILLE 2010 2015 Kehitysvammaisten asumisen ja siihen liittyvien palvelujen järjestämisestä 21.1.2010 annetun valtioneuvoston periaatepäätöksen mukaan Pirkanmaan kunnat, Pirkanmaan sairaanhoitopiiri ja muut keskeiset toimijat ovat laatineet alueellisen suunnitelman kehitysvammaisten kuntalaisten yksilöllisiin asumisratkaisuihin ja laitoshoidon hallittuun vähentämiseen vuosille 2010 2015. Osana alueellista suunnitelmaa on laadittu resurssikeskussuunnitelma Pirkanmaalle vaativan hoidon- ja kuntoutuksen, kuntien peruspalveluiden tukemisen sekä erityisosaamisen ylläpitämisen tarpeisiin. Pirkanmaan kuntien ja sairaanhoitopiirin yhteinen alueellinen suunnitelma sisältää asiakohdat: asumispalvelujen kehittämisen ja laitoshoidon hallitun vähentämissuunnitelman vuosille kuntien ja yhteistoiminta-alueiden asettamat selkeät määrälliset tavoitteet suunnittelussaan palvelurakenteen kehittäminen seudullisesti ja alueellisesti yhdessä kuntien ja sairaanhoitopiirin kanssa alustavien henkilöstösuunnitelmien laatinen turvaamaan palvelut peruspalveluissa ja erityispalveluissa osaamisen ja henkilöstön saatavuuden varmistaminen palvelujen turvaamiseksi kaikilla tasoilla Pirkanmaan vaativan hoidon toteuttamissuunnitelman kuntien suunnitelmat uudisrakennus-, peruskorjaus- ja käyttötarkoituksen muutoshankkeista Alueellinen suunnitelma on lähetetty sosiaali- ja terveysministeriöön määräaikaan eli 30.9.2010 mennessä. Tiivistelmä suunnitelmasta lähetetään esityslistan mukana. Suunnitelma on luettavissa sähköisessä muodossa osoitteessa www.pshp.fi. Sosiaali- ja terveyslautakunta merkitsee tiedokseen Pirkanmaan suunnitelman kehitysvammaisten asumisen ja siihen liittyvien palvelujen järjestämisestä vuosille 2010-2015.
Sosiaali- ja terveyslautakunta 04.11.2010 10 100
Sosiaali- ja terveyslautakunta 04.11.2010 11 SOSIAALI- JA TERVEYSTOIMEN VIRANHALTIJAPÄÄTÖKSET Sosiaali- ja terveystoimeen ovat saapuneet seuraavien viranhaltijoiden tekemät viranhaltijapäätökset ajalla 1.10. 31.10.2010: perusturvajohtaja, vastaava lääkäri ja johtava hoitaja. Päätökset nähtävänä kokouksessa. Sosiaali- ja terveyslautakunta merkitsee ajalla 1.10. 31.10.2010 tehdyt viranhaltijapäätökset tietoonsa saatetuksi ja päättää, että se ei käytä otto-oikeuttaan ko. päätöksiin. 101
Sosiaali- ja terveyslautakunta 04.11.2010 12 ILMOITUSASIAT - Aluehallintoviraston päätös 15.10.2010 / LSSAVI-2010-02963/So- 18, - vs. johtava hoitaja Helinä Luoman 26.10.2010 päivätty henkilöstömitoituksen laskelma, - Katherine Hannukaisen kirje 27.10.2010. Sosiaali- ja terveyslautakunta merkitsee ilmoitusasiat tietoonsa saatetuksi. 102