Huumerattijuopumus Suomessa

Transkriptio

1 Huumerattijuopumus Suomessa Liikenneturvan tutkijaseminaari Huumerattijuopumus Suomessa / Karoliina Karjalainen 1

2 Huumerattijuopumus Suomessa : ilmaantuvuus, sosiaalinen tausta ja kuolleisuus Huumerattijuopumukseen kohdistuva rekisteritutkimus Tavoitteena tuottaa uutta tietoa huumerattijuopumuksesta ja siihen liittyvistä ilmiöistä Suomessa Osa THL:ssä toteutettua, Suomen Akatemian Päihteet ja addiktio -tutkimusohjelmasta ( ) rahoitettua Rattijuopon elämänkaari -projektia Huumerattijuopumus Suomessa / Karoliina Karjalainen 2

3 Kuka on rattijuoppo? Poliisin rattijuopumuksesta epäilemä henkilö Alkoholirattijuoppo: verikokeessa tai tarkkuusalkometrissä positiivinen löydös alkoholista Huumerattijuoppo: veri- ja/tai virtsanäytteessä positiivinen löydös huumeesta ja/tai ajokykyyn heikentävästi vaikuttavasta lääkkeestä (+alkoholista) Huumerattijuopumus Suomessa / Karoliina Karjalainen 3

4 Aikaisempi huumerattijuopumukseen kohdistuva tutkimus Väestötaso 3 4 % väestöstä (USA, Australia) syyllistynyt huumerattijuopumukseen (alkoholi n. 12 %) Liikennevirta 1 5 % kuljettajista huumeiden vaikutuksen alaisena, 5 10% laillisten lääkkeiden (Eurooppa) Onnettomuuskuljettajat % loukkaantuneista ja % kuolleista löydös huumeista tai lääkkeistä Huumeidenkäyttäjät Yli 80 % ajanut huumeiden vaikutuksen alaisena Poliisin huumerattijuopumuksesta epäilemät kuljettajat Nuoria miehiä, uusiminen yleistä, yleisimmin käytetyt aineet kannabis, amfetamiinit, opioidit ja bentsodiatsepiinit Huumerattijuopumus Suomessa / Karoliina Karjalainen 4

5 Huumeiden ja lääkkeiden vaikutus ajokykyyn Yleisesti ottaen heikentävät ajokykyä joko väsyttämällä tai lisäämällä riskinottoa, oma arvio suorituskyvystä todellisuutta parempi Loukkaantumiseen tai kuolemaan johtaneen liikenneonnettomuuden riski kohonnut päihteiden vaikutuksen alaisena ajavilla Huumerattijuopumus Suomessa / Karoliina Karjalainen 5

6 Tavoitteet Tutkia huumerattijuopumuksen ilmaantuvuutta sekä pääasiallisia huumausainelöydöksiä ja niissä tapahtuneita muutoksia huumerattijuopumuksesta epäillyillä henkilöillä vuosina Suomessa Tutkia epäiltyjen huumerattijuopumustapausten eri huumaus- ja lääkeaine- sekä alkoholilöydösten tuloksia sekä näiden aineiden sekakäyttöä ja siinä tapahtuneita muutoksia vuosina Suomessa Tutkia sosiaalisten taustatekijöiden yhteyttä huumerattijuopumukseen Tutkia huumerattijuopumuksesta epäiltyjen henkilöiden kokonaiskuolleisuutta ja kuolemansyitä Huumerattijuopumus Suomessa / Karoliina Karjalainen 6

7 Aineisto Perusaineistona sisäasiainministeriön omistama ja THL:n hallinnoima, palvelutoiminnan tuloksena syntynyt epäiltyjen rattijuopumustapausten rekisteri Vuodet Moottoroitu ajoneuvo maantieliikenteessä Poliisin epäily huumerattijuopumuksesta virtsa- ja/tai verinäytteessä löydös huumeesta/liikenteessä haitallisesta lääkeaineesta Perusaineistoa täydennettiin muiden rekisteriaineistojen tiedoilla Tilastokeskuksen väestölaskentojen pitkittäistiedosto, työssäkäyntitilasto, kuolemansyytilasto Tapauksille poimittiin ikä- ja sukupuolivakioidut verrokit rattijuopumukseen syyllistymättömästä suomalaisväestöstä Huumerattijuopumus Suomessa / Karoliina Karjalainen 7

8 Poliisin tietoon tullut alkoholirattijuopumus yleisempää kuin huumerattijuopumus Alkoholi Huumeet Huumerattijuopumus Suomessa / Karoliina Karjalainen 8

9 Alkoholirattijuoppoja jää kiinni enemmän kesäkuukausina miehet naiset tammi helmi maalis huhti touko kesä heinä elo syys loka marras joulu Huumerattijuopumus Suomessa / Karoliina Karjalainen 9

10 huumerattijuopot jäävät kiinni tasaisemmin vuoden ympäri miehet naiset tammi helmi maalis huhti touko kesä heinä elo syys loka marras joulu Huumerattijuopumus Suomessa / Karoliina Karjalainen 10

11 Alkoholirattijuopot jäävät kiinni erityisesti viikonloppuöisin miehet naiset Ma Ti Ke To Pe La Su Huumerattijuopumus Suomessa / Karoliina Karjalainen 11

12 huumerattijuopot jäävät kiinni tasaisemmin viikon kaikkina päivinä miehet naiset 50 0 Ma Ti Ke To Pe La Su Huumerattijuopumus Suomessa / Karoliina Karjalainen 12

13 Huumerattijuopumuksen trendit Suomessa Miehiä 90% Miehet/naiset: 13,9 (1977) 7,3 (2007) Keski-ikä 31 vuotta, mediaani 29 vuotta Keski-ikä: 36 vuotta (1977) 32 vuotta (2007) Ainelöydökset Bentsodiatsepiinit 76 % Amfetamiinit 46 % Kannabinoidit 28 % Opioidit 14 % Muut 17 % Huumerattijuopumus Suomessa / Karoliina Karjalainen 13

14 Poliisin epäilemät huumerattijuopumustapaukset Suomessa vuosien välisenä aikana Huumerattijuopumus Suomessa / Karoliina Karjalainen 14

15 Ainelöydökset aineryhmittäin Huumerattijuopumus Suomessa / Karoliina Karjalainen 15

16 Huumekuljettajista 77 %:lla löydös kahdesta tai useammasta aineesta Huumerattijuopumus Suomessa / Karoliina Karjalainen 16

17 Huumerattijuoppojen sosiaalinen tausta Alemman sosiaalisen taustan omaavilla huumerattijuopumukseen syyllistyminen todennäköisempää: aineryhmästä huolimatta alempi koulutus, työttömyys, työkyvyttömyyseläke ja yksinasuminen (erityisesti eronneet ja lesket) ennusti huumerattijuopumusta Aine- ja ikäryhmittäisiä eroja kuitenkin oli Epäillyt huumerattijuopot joilla löydös amfetamiineista vaikuttivat olevan kaikkein huonompiosaisia Huumerattijuopumus Suomessa / Karoliina Karjalainen 17

18 Sosiaalisen taustan yhteys huumerattijuopumukseen alle 45-vuotiailla miehillä löydös amfetamiineista Huumerattijuopumus Suomessa / Karoliina Karjalainen 18

19 Huumerattijuoppojen kuolleisuus Yleisimmät kuolinsyyt Tapauksilla itsemurha, sekä miehillä (23%) että naisilla (22%) Verrokkimiehillä sydän- ja verisuonitaudit (35%) Verrokkinaisilla syövät (37%) Kuoleman riski (hazard ratio, HR) muuhun väestöön verrattuna Miehillä 9.6 ( ) Naisilla 9.1 ( ) HR korkeampi bentsodiatsepiinejä kuin amfetamiineja käyttäneillä Huumerattijuopumus Suomessa / Karoliina Karjalainen 19

20 Huumerattijuoppojen kuolinsyittäinen riski miehet Huumerattijuopumus Suomessa / Karoliina Karjalainen 20

21 Yhteenveto Epäiltyjen huumerattijuopumusten määrä kasvanut tapausmäärien kasvu nopeaa nollatoleranssilain voimaantulon (2/2003) jälkeen Huumekuljettajien yleisimmät ainelöydökset olivat bentsodiatsepiinien ja amfetamiinien ryhmästä, sekakäyttö erittäin yleistä Alemman sosiaalisen taustan omaavilla huumerattijuopumukseen syyllistyminen todennäköisempää Huumerattijuopumuksesta epäillyillä ennenaikaisen kuoleman riski oli kohonnut suomalaisväestöön verrattuna, sekä kokonaiskuolleisuuden osalta että kuolinsyittäin Huumerattijuopumus Suomessa / Karoliina Karjalainen 21

22 Pohdintaa Huumerattijuopot vaarantavat liikenneturvallisuuden ja aiheuttavat vahinkoa muille tielläliikkujille, mutta ovat haitallisia myös itselleen ja omalle terveydelleen Huumerattijuopumuksen taustalla yhtenä keskeisenä tekijänä päihteiden ongelmakäyttö Päihteiden käytön ennaltaehkäisy ja vähentäminen keskeistä huumerattijuopumuksen ehkäisyssä Huumerattijuopumuksesta kiinnijääminen hyvä ajankohta päihteiden väärinkäyttäjien tavoittamiselle ja hoitoonohjaamiselle Huumerattijuopumus Suomessa / Karoliina Karjalainen 22

23 Pohdintaa Bentsodiatsepiinien laajamittainen käyttö huolestuttavaa Vaikutus ajokykyyn, liikenneonnettomuuksien riski kohonnut, sekakäyttö erittäin yleistä Ennenaikaisen kuolleisuuden riski huomattavasti kohonnut Reseptilääke, siten hankalammin tuomittavissa Haaste lääkkeiden määräämiskäytännöille Enemmän huomiota laillisiin lääkkeisiin ja niiden päihdekäyttöön Huumerattijuopot useimmiten nuoria ja heikommassa sosiaalisessa asemassa Ennaltaehkäisevä työ ja varhainen puuttuminen nuorten keskuudessa Sosioekonomisten ryhmien välisten erojen kaventaminen hyödyllistä myös huumerattijuoppojen ja huumeidenkäyttäjien näkökulmasta Huumerattijuopumus Suomessa / Karoliina Karjalainen 23

24 Julkaisut Karjalainen K. Huumerattijuopumus Suomessa : Ilmaantuvuus, sosiaalinen tausta ja kuolleisuus. Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen Tutkimus-sarja 48/2010. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos. Yliopistopaino, Helsinki. Karjalainen K, Lintonen T, Impinen A, Lillsunde P, Mäkelä P, Rahkonen O, Haukka J & Ostamo A The socio-economic determinants of drugged driving a register-based case-control study. Addiction Epub ahead of print: doi: /j x. Karjalainen K, Lintonen T, Impinen A, Mäkelä P, Rahkonen O, Lillsunde P & Ostamo A. Mortality and causes of death among drugged drivers. Journal of Epidemiology and Community Health 2010; 64: Karjalainen K, Lintonen T, Impinen A, Lillsunde P & Ostamo A. Poly-drug findings in drugged driving cases during Journal of Substance Use 2010; 15: Ojaniemi K, Lintonen T, Impinen A, Lillsunde P & Ostamo A. Trends in driving under the influence of drugs: a register-based study of DUID suspects during Accident Analysis and Prevention 2009; 41: Huumerattijuopumus Suomessa / Karoliina Karjalainen 24

25 Kiitos! Huumerattijuopumus Suomessa / Karoliina Karjalainen 25