Ortopedisen manuaalisen fysioterapian ainoa ammattilehti Suomessa

Transkriptio

1 Ortopedisen manuaalisen fysioterapian ainoa ammattilehti Suomessa SOMTY ry Suomen Fysioterapeuttiliiton jäsenyhdistykseksi Kongressipalaute Belgiasta Dr. Andry Vleeming, Mark Comerford, Gwendoll Jull SOMTY ry:n toimintasuunnitelma 2005 OMT-fysioterapia -nimikkeellä markkinointi Suomen Ortopedisen Manuaalisen Terapian Yhdistys r y: n jäsenlehti

2 Hyvää alkanutta vuotta kaikille SOMTY ry:n jäsenille Vuoden ensimmäinen Manuaali on SOMTY ry:n toimittama ja haluan kiittää lehden toimituskuntaa ja artikkelien kirjoittajia. Myös tämän vuoden muihin lehtiin toivomme artikkeleja manuaalisen fysioterapian alueelta, esim. case-tapauksia. Jos sinulla on aiheita Manuaaliin, ota yhteyttä päätoimittajaan. Vuosi 2005 on SOMTY ry:n toiminnalle erittäin monitahoinen ja kansainvälinen. SOMTY ry ja SMLY järjestävät Manuaalisen terapian ja lääketieteen Pohjoismaisen kongressin Helsingissä. Tällä hetkellä näyttää siltä,että kongressista on tulossa kansainvälinen, sillä osallistujia tulee myös Pohjoismaiden rajojen ulkopuolelta. Kongressin luennoitsijat ovat manuaalisen terapian ja lääketieteen ammattilaisia, mm. Gwendoll Jull, Mark Gomerford, Mauritz Van Tulder, Andry Vleeming. Euroopan selkäsuositus (COST 13) esitellään julkisesti ensimmäistä kertaa. Kongressin yhteydessä järjestetään myös Pre-ja Post -kursseja, joita pitävät Gwendoll Jull, Mark Gomerford, Andry Vleeming. Näistä henkilöistä on enemmän tietoa tässä lehdessä. Olet jo saanut kotiisi jäsenkirjeen, jonka mukana tuli esite Pohjoismaisesta Kongressista. Ilmoittaudu kongressiin pikaisesti, jotta mahdut mukaan. Kongressin halpakausi on maaliskuun 2005 loppuun. Tämän laajuista kongressia ei ole järjestetty hetkeen Suomessa, joten sinulla on mahdollisuus saada laaja-alaista ja ammatillista tieto-taitoa lisättäväksi työkalupakkiisi. Tervetuloa kongressiin! Maarit Keskinen OMT-tutkinto Koulutusta uudistetaan, lisätietoja asiasta annetaan alkaen. Hakuaika päättyy klo Pääsykoe järjestetään OMT-Keskus, Tallinnanaukio 1 B, 3 krs., Helsinki Pääsykoevaatimuksena on sosiaali- ja terveysministeriön hyväksymä fysioterapeutin tai lääkärin tutkinto vähintään kahden vuoden käytännön kokemus kokopäivätoimisena fysioterapeuttina tai lääkärinä TULE-potilaiden kanssa suoritettu SOMTY ry:n järjestämä C1/C2 yhdistelmäkurssi Lopullinen valinta perustuu soveltuvuushaastatteluun manuaaliseen taidonnäyttöön pohjautuen C1/C2 yhdistelmäkurssiin kirjalliseen kuulusteluun /C1/C2 yhdistelmäkurssin kurssimateriaaliin teoriaosuus sekä F. Kaltenborn 1986, Raajojen nivelten manuaalinen mobilisointi sivut 1-55 Vapaamuotoinen hakemus todistusjäljennöksineen SOMTY ry:n hallitukselle osoitettuna osoitteeseen Suvantokatu 1 E, Tampere. OMT ft tai erikoistuva saa paikan Fysicos KY:n toimipaikassa, joko Kaarinassa tai Raisiossa. Tiedustelut Liisa Lehtonen ft OMT, puh Ortopedisen manuaalisen fysioterapian ainoa ammattilehti Suomessa Julkaisija: Suomen Ortopedisen Manuaalisen Terapian Yhdistys ry. Osoite: Suvantokatu 1 E, Tampere. Puhelin: (03) Telefax: (03) Päätoimittaja: Petri Honkala, puh , sähköposti petri.honkala@omt.org. Taitto: Tekijätiimi Oy, puh. (03) , fax (03) , sähköposti tekijatiimi@tekijatiimi.fi. Ilmoitusmyynti: Pekka Anttila, puh , sähköposti pekka.anttila@omt.org. Paino: Painotalo Auranen, Forssa Tekniset tiedot: Lehden koko: A4 (210 x 297). Palstojen määrä: 1-4. Rasteritiheys: Painomenetelmä: offset. Sidonta: stiftaus. Manuaali

3 SOMTY ry Suomen Fysioterapeuttiliiton jäsenyhdistykseksi SOMTY ry on ollut monia vuosia Suomen Fysioterapeuttiliiton erikoisalayhdistys. SOMTY ry on tehnyt paljon yhteistyötä FT-liiton kanssa esim. lääkäripäivillä näytteilleasettajana, erikoisosaaja-työryhmässä. SOMTY ry:n hallitus on tehnyt vuoden 2005 ensimmäisessä kokouksessa päätöksen hakea FT-liiton jäsenyhdistykseksi. SOMTY ry:n kevätkokous toukokuussa päättää asian. Liiton jäsenyyttä voi anoa sellainen fysioterapeuttien muodostama yhdistys, joka sitoutuu noudattamaan liiton sääntöjä ja tehtyjä päätöksiä. SOMTY ry:n jäsenet, jotka kuuluvat FT-liittoon, säilyttävät kaikki samat etuudet kuin aikaisemmin. Ne SOMTY ry:n jäsenet, jotka eivät kuulu FT-liittoon, voivat tämän jälkeen liittyä parantaen omia etuja. Mutta SOMTY ry:n jäsenet, jotka eivät halua liittyä FT-liittoon, säilyvät SOMTY ry:n jäsenenä. Etuja FT-liiton jäsenyydestä Fysioterapeuttiliitto toimii jäsentensä edunvalvojana ja edustajana niin, että fysioterapeuteilla on riittävät valmiudet ja mahdollisuudet kehittää ja tuottaa fysioterapiapalveluja väestön terveyden ja toimintakyvyn edistämiseksi. Liiton tehtävänä on vastata fysioterapeuttien ja fysioterapian aseman turvaamisesta terveydenhuollossa. Liitto myös kehittää ja tukee fysioterapian tutkimusta. Liitto valvoo, että fysioterapeuttien peruskoulutus kehittyy työelämän vaatimuksia vastaten ja säilyttäen kansainvälisen vertailtavuuden. Liiton ja yhdistysten järjestämää korkeatasoista täydennyskoulutusta on jäsenille tarjolla ympäri vuoden eri puolilla maata. Liiton toimistopalvelut ovat jäsenten käytössä päivittäin. Liitosta voi kysyä neuvoa tai hakea tietoa kaikissa jäsenyyteen, fysioterapiaan, yrittäjyyteen ja työsuhteisiin liittyvissä kysymyksissä. Toimihenkilöiden lisäksi liitolla on yhdyshenkilöverkostoja jäsenten tueksi. Kaikki liiton jäsenet saavat Fysioterapia-lehden kotiinsa maksutta. Lehti ilmestyy kahdeksan kertaa vuodessa. Sampo tarjoaa liiton henkilöjäsenille etuja vakuutuksista, lainoista ja rahastosijoittamisesta. Liiton jäsenyys fysioterapeuttien maailmanjärjestössä (WCPT, ja sen Euroopan alueorganisaatiossa (European Region of WCPT, helpottaa jäsenten liikkumista ammattihenkilöinä muissa maissa. Liitosta saa myös tietoa erityisesti Euroopan eri maiden tutkintojen tunnustamismenettelyistä. Jäsenet voivat hakea Fysioterapian kehittämisrahastosta tai Aune Hannuksen rahastosta apurahoja. Apurahat julistetaan haettaviksi vuosittain huhtikuun loppuun mennessä. Yrittäjyys Yrittäjäjäseniä varten toimistossa on oma toimihenkilö. Liitto tuottaa yrittäjyyttä tuottavaa materiaalia ja koulutusta. Yrittäjäjäsenten jäsenmaksuun sisältyy vakuutusetuuksia. Fysioterapeuttiliitto huolehtii yrittäjien edunvalvonnasta. FT-liitto neuvottelee viranomaisten ja keskusvirastojen kanssa fysioterapian aseman säilyttämiseksi ja parantamiseksi. FT-liitto edistää paikallista yrittäjien edunvalvontaa yrittäjäyhdyshenkilöverkoston avulla. Neuvomme myös työnantajina toimivia fysioterapeutteja työsuhdekysymyksissä. Ajankohtaisista yrittäjäasioista kirjoitetaan Fysioterapia - lehden Yrittäjäuutiset-palstalla ja jokaisen vuoden viimeisessä numerossa julkaistaan laaja verotusta käsittelevä artikkeli. Nyt sinulla on jäsenenä mahdollisuus tulla vaikuttamaan asiaan, tule kevätkokoukseen Tampereelle. Kokouskutsu Pääkirjoitus... 2 SOMTY ry Suomen Fysioterapeuttiliitton jäsenyhdistykseksi... 3 Kongressipalaute Belgiasta... 4 OMT-tutkinnon suorittaneet fysioterapeutit... 7 Still going strong Dr. Andry Vleeming Mark Comerford Gwendoll Jull SOMTY ry:n toimintasuunnitelma OMT-fysioterapia -nimikkeellä markkinointi SOMTY ry:n kurssikalenteri Suomen Ortopedisen Manuaalisen Terapian Yhdistys ry:n sääntömääräinen kevätkokous pidetään Paikka: Varalan Urheiluopisto Varalankatu 36, Tampere Esillä: Sääntömääräiset asiat ja jäsenyys Suomen Fysioterapeuttiliitossa Hallitus Tarjoamme kokouskahvit, joten ilmoitathan tulostasi mennessä SOMTY ry:n toimistoon, puh. (03) tai somty.sihteeri@omt.org. Manuaali

4 Kongressipalaute Belgiasta Belgian tieteellisen manuaalisen terapian yhdistys järjesti kolmipäiväisen kongressin syyskuussa 2004 Antwerpenissä otsikolla Movement Impairments and Stability Disorders in the Lower Quadrant. Stabiliteetti vai hallittu instabiliteetti? Serge Gracovetsky oli kongressin ensimmäinen tähtiesiintyjä. Hänen elävät luentonsa pohjautuivat PowerPoint-esitykseen, jossa oli 288 diaa, 20 lyhytfilmiä ja 70 animaatiota. Gracovetskyn puheenvuorosta ei tarvinnut tehdä täydentäviä muistiinpanoja, sillä tämä hieno esitys oli kongressin ajan myytävänä CD:nä kohtuulliseen hintaan. Serge Gracovetsky toimii Concordian yliopiston insinööritiedekunnan professorina ja Diagnospine Research nimisen yrityksen johtajana. Hän on erikoistunut biolääketieteelliseen tekniikkaan, tietokonepohjaisiin hallintajärjestelmiin ja teollisuuprosessien tietokoneohjauksiin. Hänen tutkimuksensa ovat viime vuosina suuntautuneet rangan biomekaniikkaan ja tekoälyn soveltamiseen alaselkäkivun diagnosoinnissa ja hoidossa. Gracovetsky aloitti esityksensä vauhdikkaasti filmin pätkällä, jossa Boeing -lentokone räjähtää ilmassa ja putoaa maahan. Teräksestä valmistettujen koneiden toiminnan kuvauksessa käytetyt teoreettiset mallit eivät sovellu kuvaamaan biomekaanista viskoelastista järjestelmää. Elimistö koostuu kollageenista, lihaksista ja luista, jotka reagoivat kuormitukseen eri tavoin kuin teräs ja joiden sujuvaa toimintaa ohjaavat monin tavoin muuttuvat voimavektorit. Viskoelastinen kudos deformoituu ajan myötä. Kuormitus säilyy kuitenkin eri lihasten ja nivelsiteiden välillä ja deformoituminen ei aiheuta kipua. Jos kuormituksen jakautuminen estyy, saattaa se johtaa instabiliteettiin. Nukkuessa kudokset deformoituvat hitaasti ja asennot vaihtuvat harvakseltaan. Koska maan vetovoima vaikuttaa jatkuvasti raajoihin ja muihin kehon osiin, ei staattisen asennon ylläpitäminen hyvin pitkään ole mahdollista. Gracovetsky kysyy: Mikä on pitkä aika asennon ylläpitämisessä? Vuodesta 1968 lähtien se on määritelty kollageenin ominaisuuksien mukaan. Se on noin 20 minuuttia. Kun kollageenit deformoituvat tietyn määrän, lihakset yksinkertaisesti päästävät lepoon venyttyneet rakenteet ja siirtävät kuormituksen toisille rakenteille. Toiminta, esimerkiksi uni, jatkuu samalla kun keskushermosto huolehtii tuki- ja liikuntaelinten häiriöttömästä toiminnasta. Samalla tavoin kollageenin ominaisuudet määrittelevät nopeiden asennonvaihdosten tarpeen hereillä ollessamme. Gracovetsky herättelee kysymyksellä: Miten paljon kuluu aikaa nopeaan asennonvaihdokseen? Kollageenilla se vie aikaa noin puoli sekuntia. Lihasjänteyden säilyttämiseen on monia syitä. Kollageenin deformoituminen ohjaa selkäran- Serge Gracovetsky sai kainaloonsa Sirpa Talvitien ja Eira Karvosen. Minkä kakun ottaisit? Sarah Mottram ohjaa alaraajan linjautumista. Manuaali

5 Shirley Sahrmannin nauru oli tarttuvaa. gan erilaisten liikeakseleiden sijaintia ja varmistaa hallittua rangan/lantion koordinaatiota kävellessä. Lordoosin kolmiulotteisen hallinnan säilyttäminen on välttämätöntä kaikessa stabiliteettiin tähtäävässä toiminnassa. Kiinteä yhteys anatomisten rakenteiden ja hermojärjestelmän välillä on olennaista. Lantion kautta menevä hieno voimien välitysjärjestelmä vaati Gracovetskyn mukaan joidenkin kirjallisuudessa hyväksyttyjen käsitysten tutkimista ja hylkäämistä. Vaikka kaksijalkaisilla on omat tietyt ominaisuutensa, on lantion toiminta pohjimmiltaan sama nelijalkaisilla ystävillämme. Siksi tyypilliset perustelut, joissa si-nivelten toiminta saattaisi olla seurausta pystyasennostamme, ovat jokseenkin perättömiä. Ristiluu on pohjimmiltaan koostunut yhteen sulautuneista nikamista ja lantio yhdistyneistä kylkiluista. Si-nivel on periaatteessa kostotransversaalinivelen kehittyneempi muoto. Koska nivelsiteet tukevat ristiluun lantioluiden pitkulaisiin rosoisiin nivelpintoihin, on si-nivelellä sellaiset liitännäisliikkeet, jotka eivät ole erilaisia kuin rangan liikkeet, mutta hyvin toisenlaiset mitä yleensä ajatellaan. Tässä suhteessa si-nivelen muoto on ratkaiseva erilaisten liikeakseleiden sijainnille. Si-nivelen toiminnassa voi tapahtua valtavan paljon virheitä. Tämä näkökulma avaa keinoja ymmärtää patologian syitä ja suunnitella kuntoutusmenetelmiä. Mikäli historia on jokin tiennäyttäjä, ei Gracovetsky odota näiden esitysten sisällön pysyvän muuttumattomina ja hän odottaa arvostelua. Tällainen kuuluu tutkimistyön ja kongressien luonteeseen. Gracovetsky toivoi, että nämä teoriat avaavat keskustelun ja auttavat ymmärtämään paremmin ihmisen toimintaa. Liikehäiriöoireyhtymien diagnosointi ja hoito Toinen pääluennoitsija oli Shirley Sahrmann, joka toimii fysioterapian, neurologian, solubiologian ja fysiologian professorina Washington University School of Medicine yliopistossa St. Louisissa Missourissa. Hänen meriittilistansa on pitkä. Tohtori Sahrmann on kiinnostunut liikehäiriöoireyhtymien luokittelujen kehittämisestä ja validoinnista ja näiden oireyhtymien harjoitteluun pohjautuvista interventioista kroonisten tuki- ja liikuntaelin ongelmien fysioterapiassa. Sahrmann määrittelee liikehäiriöoireyhtymät tuki- ja liikuntaelinten kiputiloiksi. Kivun syynä uskotaan olevan jonkinlainen muutos nivelen liikkeen ajoituksessa. Koska monet toimintahäiriöt myötävaikuttavat liikkeen muuttumiseen, puhuu Sahrmann oireyhtymästä. Sahrmannin konseptin mukaan optimaalisen toiminnan ylläpitäminen ja ehkäisy edellyttävät nivelten normaalia osteoja artrokinematiikkaa sekä optimaalista harjoitusta ja aktiivisuutta. Tarvitaan hyvää lihasten ja nivelten toimintaa sekä motorista hallintaa ja oppimista. Toimintahäiriöiden diagnosoinnin yhteydessä puhutaan liikehäiriöoireyhtymistä (Movement System Impairment Syndromes). Liikehäiriöoireyhtymissä määritellään toimintahäiriön syy ja siihen vaikuttavat tekijät esimerkiksi tietyt kudokset ja motorisen hallinnan häiriöt. Muodostetaan käsitys spesifistä kudoshäiriöstä, jolloin kohdistetaan hoito rajattuun häiriöön. Päätellään hoitosuunta, joka ei edellytä tietyn patoanatomisen rakenteen tunnistamista. Päättely pohjautuu anatomiaan ja kinesiologiaan. Sahrmann määrittelee käytännön avainkäsitteet. Mikäli potilaalla on säteileviä oireita, on neurologiset löydökset kartoitettava ensin. Sahrmann suositteli esityksessään neurologiseen kirjallisuuteen perehtymistä. Tuki- ja liikuntaelinten kipu on etupäässä mekaanista. Ongelman aiheuttaa tapa, jolla päivittäisiä toimintoja suoritetaan. On tehtävä alustava diagnoosi, joka perustuu siihen, että tunnetaan erilaiset oireyhtymät sekä potilaan ominaisuudet ja anamneesi. Fysioterapeutin on tunnistettava mekaaniset ongelmat, jotka eivät ole samoja kuin lääketieteelliset ongelmat. Toistuvissa liikkeissä ja asentojen ylläpitämisessä tapahtuu muutoksia lihaksissa, pehmytkudoksissa, sidekudoksissa, hermoissa, nivelissä ja motorisessa hallinnassa. Ennaltaehkäisevän ja korjaavan harjoitusohjelman suunnittelussa on ajateltava kaikkia näitä rakenteita. Sahrmann luettelee syitä lihasten mahdollisiin toimintahäiriöihin. Lihasheikkous on kyvyttömyyttä kehittää odotettua lihasaktiivisuuden tasoa, joka voi johtua joko häiriöstä supistuvissa kudoksissa tai hermostollisessa toiminnassa. Sahrmann pohtii esimerkiksi onko muutoksia lihaksen koossa, onko lihaksessa solutasoista adaptaatiota vai rinnakkaisten sarkomeerien vähenemistä, millä mekanismilla vaikutetaan heikkouteen ja mikä on aktiivisuuteen vaadittava stimulus. Lihasten hypertrofia edellyttää 4-6 viikon harjoittelua poikkipinta-alan lisäämiseksi. Ennen tätä aikaa johtuu parantunut suoritus lihasten lisääntyneestä toiminnasta eli hermos- Jatkuu seuraavalla sivulla... Manuaali

6 Kongressipalaute Belgiasta... tollisesta aktivoitumisesta. Lihasten pituuden muutokset vaikuttavat sarkomeereihin. Sarkomeerit pyrkivät pitämään yllä 2,5 mikromm:n pituutta. Sarkomeerin venyttyminen 2,7 mikromm:iin pidemmällä ajanjaksolla antaa stimuluksen sarkomeerien lisääntymiseen. Vastaavasti sarkomeerien pysyminen lyhentyneessä asennossa johtaa niiden määrän vähenemiseen. Liikehäiriödiagnoosi (Movement System Impairment Diagnoses) määritellään joko sen liikesuunnan tai asennon mukaan, joka tavallisimmin aiheuttaa oireita ja kun tilanne korjataan, vähentää oireita. Oireyhtymä nimetään sen mukaan, mikä asento, kuormitus tai liikesuunta pääsääntöisesti aiheuttaa kipua. Oireiden voimakkuus tietyssä liikesuunnassa, oireiden väheneminen, kun liikesuoritus korjataan ja liikesuunnan johdonmukaisuus joko oireiden vähentämisessä tai lisäämisessä auttavat pääsemään sopivaan diagnoosiluokkaan. Alaselässä liikehäiriöiden diagnoosiluokat ovat niiden esiintyvyyden mukaisessa järjestyksessä yhdistelmä rotaatio-ekstensio, ekstensio, rotaatio, yhdistelmä rotaatio-fleksio ja fleksio. Lonkassa liikehäiriöt voivat olla esim. femurin rotaatio lonkkanivelen fleksion aikana tai femurin pään anteriorinen liukuminen fleksion aikana. Sahrmann luokitteli lannerangan ja lonkan liikehäiriöoireyhtymät kuvaamalla niiden oireet, avaintestit ja löydökset ja luettelemalla mihin mahdollisiin lääketieteellisiin diagnoosiluokkiin vastaavat fysioterapeuttiset luokitukset sopisivat. Liikehäiriöiden diagnostisoimiseksi käytetään yhden avaintestin sijaan useita testejä. Parhaiten Sahrmannin ideologiaan pääsee perehtymään tutustumalla hänen kirjaansa Diagnosis and Treatment of the Movement Impairment Syndromes. Käytännön kurssipäivä Sean Gibbonsin tyylinäyte manuaalisesta ohjauksesta. Kongressin viimeisenä päivänä oli Kinetic Control ryhmän käytännön seminaari otsikolla Lonkan, polven, nilkan ja jalkaterän seudun liikkeiden hallinnan puutteet ja rajoitukset. Seminaarin tavoitteena oli arvioida alaneljänneksen liikkeiden hallinnan puutteita ja harjoittamista ja suhteuttaa niitä patologiaan. Fysioterapian maisteri Sarah Mottram on Englannissa vuonna 1995 perustetun Kinetic Control yrityksen johtaja. Hän on luennoinut dynaamisesta stabiliteetista ja lihashallinnasta. Sean Gibbons tekee kliinistä työtä, opettaa ja toimii aktiivisesti tutkimusprojekteissa Memorial University of Newfoundland yliopistossa Kanadassa. Hänen perinpohjainen tutkimuksensa ja kirjallisuuden kriittinen arviointi ovat antaneet uutta tietoa lihastoiminnasta ja edistänyt kyseessä olevan alan tutkimusta. Hän on tutkinut mm. psoas major lihaksen atrofiaa CT-kuvauksin, trapezius lihaksen unilateraalista atrofiaa ultraäänitutkimuksin ja gluteus maximus ja psoas major lihasten harjoittelua EMG:lla. Käytännön kurssilla pyrittiin yhdistämään monia erilaisia lähestymistapoja, kehittämään malli liiketoimintaan ja liiketoimintahäiriöihin ja esittämään liiketoimintahäiriöiden arvioinnin ja korjauksen prosesseja. Kaikki seminaarissa käytetyt testit, korjaavat toimenpiteet ja terapeuttiset harjoitukset ovat kliinisessä käytössä. Seminaarin luokkahuone oli pieni, kurssilaisia paljon ja luennointinopeus suuri, koska asiaa yhdeksi päiväksi oli liiankin kanssa. Onneksi me kurssilaiset saimme selkeän 62 sivuisen luentokansion käytännön harjoitteista ja niiden perusteista kotiinvietäväksi. Kongressin järjestelyt olivat onnistuneet. Kummastutti vain lounaiden tason vaihtelu. Ensimmäinen päivänä meille tarjottiin á la carte annoksina kolmen ruokalajin lounas, toisena päivänä oli vaatimaton seisova pöytä ja kolmantena muoviin pakattuja sämpylöitä. Eurooppalaiseen tyyliin päivittäin hyvää viiniä vapaasti palan painikkeeksi. Emme ostaneet matkamuistoiksi jalokiviä vaikka asuimme keskellä timanttikorttelia. Tuliaisiksi toimme maailmankuulua belgialaista suklaata. Se oli nopeasti suussasulavaa, timantit olisivat olleet ikuisia. Sirpa Talvitie ja Eira Karvonen Manuaali

7 OMT-tutkinnon suorittaneet fysioterapeutit: ALAVUS Olkkonen Kai ft OMT OMT fysikaalinen hoitolaitos FYSIOCENTER , Järviluomantie 33, ALAVUS ANJALANKOSKI Kirtola Helena ft OMT Myllykoskentie ANJALANKOSKI ESPOO Hakkarainen Tuula ft OMT Soukan Fysioterapia Soukankuja 12, ESPOO Leskinen Jaana ft OMT FysioSporttis Oy fax Viherlaakson ostoskeskus ESPOO Malmi Inka ft OMT Revontulen Fysioterapia Oy Revontulentie 8 A-B, ESPOO Monni Erja ft OMT Soukan Fysioterapia Soukankuja 12, ESPOO Pekkanen Maija ft OMT FysioSporttis Oy , fax Viherlaakson ostoskeskus ESPOO Rahko Anna-Leena ft OMT Revontulen Fysioterapia , Revontulentie, ESPOO Talvitie Sirpa elv OMT Espoon OMT-Fysioterapia , Tornihaukantie 6, ESPOO Tienhaara Tapio ft OMT Revontulen Fysioterapia , Revontulentie, ESPOO revontulen.ft@revontulenfysioterapia.com.fi Tähkälä Juha ft OMT FysioSporttis Oy Läkkisepänkuja 4 B, ESPOO FORSSA Teivainen Jukka ft OMT Forssan Fysio Rautatienkatu 18, FORSSA HAAPARANTA Angeria Ritva ft OMT (tutkinto suoritettu Ruotsissa) Fysiotek Indusrigatan 8, HAPARANDA HAMINA Roimola Kirsi ft OMT Haminan Fysioterapia Pikkuympyräkatu HAMINA HANKO Hyvönen Heikki ft OMT Hangon Lääkäritalo Vuorikatu 19, HANKO Hyvönen Nina ft OMT Lääkäriasema Mediriina Hanko Ratakatu 8, HANKO HELSINKI Andersson Christofer ft OMT Lääkärikeskus Mehiläinen Siltasaarenk. 18 A, HELSINKI Alanko Martti ft OMT OMT Keskus Tallinnanaukio 1 B, HELSINKI martti.alanko@omtkeskus.com Aranko Olli ft OMT Lääkärikeskus Mehiläinen Siltasaarenkatu 18 A HELSINKI olli.aranko@omt.org Falck Mikael ft OMT OMT Keskus Tallinnanaukio 1 B, HELSINKI mikael.falck@omtkeskus.com Garam Sanna ft OMT Töölön Urheilufysio Oy Ruusankatu 8, HELSINKI Haikonen Pipa ft OMT Fysioterapiakeskus TUF Aleksanterinkatu 21 A 4. krs HELSINKI Johansson Hannu ft OMT Lääkärikeskus Mehiläinen Simonkenttä Annankatu 34-36, HELSINKI Karvonen Eira ft OMT Härkälahdenkuja 9 B HELSINKI Kerokoski Mika ft OMT OMT keskus Tallinnanaukio 1 B, HELSINKI Kivikangas Arja ft OMT Lääkärikeskus Mehiläinen Töölö Urheiluklinikka ja fysioterapia Runeberginkatu 47 B HELSINKI Lääkärikeskus Mehiläinen Simonkenttä Annankatu 34-36, HELSINKI Koho Petteri ft OMT Kuntoutus Orton Tenholantie 10, HELSINKI petteri.koho@invalidisaatio.fi Koistinen Juha ft OMT Fysioterapiakeskus OMT-klinikka Oy Laulukuja 4 A, HELSINKI Kuntoutus-Orton Tenholantie 10, HELSINKI Kojo Arto ft OMT Fysioterapiakeskus OMT-klinikka Oy Laulukuja 4 A, HELSINKI Laakkonen Jaana ft OMT Fysioterapiakeskus OMT-Klinikka Oy Laulukuja 4 B, Helsinki Lahtinen Jari ft OMT Reimarlan fysioterapia Ky Höyläämötie 8, HELSINKI Lahtinen-Suopanki Tiina ft OMT Sairaala-Orton Tenholantie 10, HELSINKI Lundström Staffan ft OMT Diacor Itäkeskus Tallinnanaukio 4 A, HELSINKI (09) staffan.lundstrom@diacor.fi Malinen Jari ft OMT Fysioterapia-Konsultit (Fysio Care Oy) (09) Urheilukatu 38 A, HELSINKI jari.malinen@kolumbus.fi Paatelma Markku ft OMT OMT-Keskus , fax Tallinnanaukio 1, HELSINKI Palo Martti ft OMT OMT Keskus Tallinnanaukio 1, HELSINKI Palo Satu ft OMT OMT Keskus Tallinnanaukio 1 B, HELSINKI satu.palo@omtkeskus.com Pentala Päivi ft OMT Diacor Itäkeskus/ fysioterapia Tallinnanaukio 4 A, HELSINKI paivi.pentala@diacor.fi Penttilä Heikki ft OMT Lassilan Fysikaalinen Hoitolaitos Kaupintie 13, HELSINKI Pitkämäki Keijo ft OMT OMT Keskus Tallinnanaukio 1 B, HELSINKI Pohjola Ulla ft OMT Diacor Terveyspalvelut Siltasaarenkatu 14 A, HELSINKI ulla.pohjola@diacor.fi Rahko Anna-Leena ft OMT Fysioterapiakeskus OMT-Klinikka Oy Laulukuja 4 A, HELSINKI Sarvela-Pinomaa Susanna ft OMT Lääkärikeskus Mehiläinen Simonkenttä Annankatu A, HELSINKI Suopanki Vesa ft OMT Helsingin Selkä Center Oy Salomonkatu 17 A 3.krs HELSINKI Thomé Ghita ft OMT Eiran sairaala/ Fysioterapian osasto Tehtaankatu 28, HELSINKI fysioterapia@eiransairaala.fi Tohka Tapani ft OMT BPM-Group Kauppakartanonk. 7 A HELSINKI Virtanen Tuija ft OMT Malminkartanon Fysikaalinen Hoitolaitos Luutnantinpolku 11, HELSINKI HUITTINEN Lehtimäki Hannu ft OMT FHL Ella Tuori Ky Pennintie 3, HUITTINEN HYVINKÄÄ Nousiainen Tapani ft OMT OMT-Terapia Hyvinkää Koulukatu 12, HYVINKÄÄ Salminen Marjo ft OMT Hyvinkään OMT-Terapia Koulukatu 12, HYVINKÄÄ

8 OMT-tutkinnon suorittaneet fysioterapeutit: HÄMEENLINNA Kivinen Maijastiina ft OMT Fysio Keskus Sibeliuksenkatu 11 B 2.krs HÄMEENLINNA Nousiainen Tapani ft OMT Linnan fysioterapia Raatihuoneenkatu 10, 2. krs HÄMEENLINNA tapani.nousiainen@pp.inet.fi ILMAJOKI Saukko Veli-Matti ft OMT OMT-Fysioterapia Saukko Kauppatie 13, ILMAJOKI IMATRA Suikki Timo ft OMT Imatran Manuaalinen Terapia , Lappeentie 14, IMATRA timo.suikki@omt.org JOENSUU Hyvärinen Jouni ft OMT Joensuun OMT-fysioterapia Rantakatu 26, JOENSUU Ratamaa Kari ft OMT Joensuun OMT-fysioterapia Rantakatu 26, JOENSUU Saharinen Pekka ft OMT Joensuun OMT-fysioterapia Rantakatu 26, JOENSUU JUVA Tiainen Matti ft OMT Juvantie 7, JUVA JYVÄSKYLÄ Halén Peter ft OMT Puistosairaalan Urheiluklinikka Puistokatu 4 D, JYVÄSKYLÄ Honkala Petri ft OMT Liikunta-Fysio , Väinönkatu 6, JYVÄSKYLÄ Matikainen Minna ft OMT Puistosairaalan Urheiluklinikka Puistokatu 4 D, JYVÄSKYLÄ minna.matikainen@psuk.fi Soanjärvi Merja ft OMT Puistosairaalan Urheiluklinikka Puistokatu 4 D, JYVÄSKYLÄ KAARINA Fysicos Kaarina ft OMT puh/fax Pyhän Katariinan tie KAARINA fysicos@kolumbus.fi KANGASALA Paavilainen Pirjo ft OMT Finnentie 9 A 2, KANGASALA KERAVA Kosonen Risto ft OMT Keravan Lääkärikeskus Kultasepänkatu 8, KERAVA risto.kosonen@pp3.inet.fi KIRKKONUMMI Andersin Gunilla elv OMT Kirkkonummen Fysikaalinen Hoitolaitos Seurakunnantie KIRKKONUMMI KLAUKKALA Einistö Olli ft OMT Klaukkalan Fysikaalinen Hoitolaitos Klaukkalantie KLAUKKALA KOKKOLA Mäkinen Marko ft OMT Medirex Oy Mannerheiminaukio KOKKOLA Ritola Jukka ft OMT Medirex Oy Kaarlelankatu 67, KOKKOLA Sinivirta-Mäkinen Susanna ft OMT Medirex Oy Mannerheiminaukio KOKKOLA KOSKENKORVA Saukko Veli-Matti ft OMT OMT-Fysioterapia Saukko Ilmajoentie 1, KOSKENKORVA KOTKA Hiltunen Juha ft OMT Fysioterapia Ergo Keskuskatu 10 C, KOTKA juha.hiltunen@ergoselkaklinikka.fi Kajanto Sirpa ft OMT Kotkan Fysikaalinen Hoitola Kirkkokatu 8 B, KOTKA Korhonen Ilkka ft OMT Kotkan OMT-Fysio Kotkankatu 10, KOTKA ilkka.korhonen@omt.org Lehtola Vesa ft OMT Kotkan OMT-Fysio Kotkankatu 10, KOTKA vesa.lehtola@omt.org Rastamo Jarmo ft OMT Selkäklinikka Ergo Keskuskatu 10, KOTKA KOUVOLA Kaksonen Anu ft OMT Kouvolan Manuaalinen Terapia , fax Kauppalankatu 19, KOUVOLA Mänttäri Tuija ft OMT Kouvolan Manuaalinen Terapia Kauppalankatu 19, KOUVOLA Parikka Jukka ft OMT Kouvolan Manuaalinen Terapia , fax Kauppalankatu 19, KOUVOLA Rönkä Irene ft OMT Kouvolan Manuaalinen Terapia Kauppalankatu 19, KOUVOLA Rönkä Jarmo ft OMT Kouvolan Manuaalinen Terapia Kauppalankatu 19, KOUVOLA KUOPIO Hakulinen Pekka ft OMT Kupion OMT-Keskus , fax Vuorikatu 44, KUOPIO Hyvärinen Helena ft OMT Kuopion OMT-keskus Vuorikatu 44, KUOPIO Juvonen Petri ft OMT Kuopion Ortofysio Oy Minna Canthink. 66 D KUOPIO Parviainen Paavo ft OMT Ortofysio Minna Canthinkatu 66 D KUOPIO Sinisalo Olli-Pekka ft OMT Kuopion OMT-Keskus , fax Vuorikatu 44, KUOPIO Tikkanen Juha-Pekka ft OMT Mehiläinen Kuopio Suokatu 40 A, 7010 KUOPIO juha-pekka.tikkanen@mehilainen.fi LAHTI Kivinen Maijastiina ft OMT Lahden OMT-Klinikka Mariankatu 19 B 2 krs, LAHTI lahden.omt-klinikka@phnet.fi Liinamaa Jarmo ft OMT Lahden Fysteam Vapaudenkatu 23 B, LAHTI Marjokorpi Jaakko ft OMT Lahden Fysteam Oy Vapaudenkatu 23 B, LAHTI Rantanen Sami ft OMT Lahden OMT-Klinikka Mariankatu 19 B 2 krs, LAHTI lahden.omt-klinikka@phnet.fi LAPPEENRANTA Aumakallio Mari ft OMT Lappeenrannan OMT-Keskus Lehmus Oy Valtakatu 34, LAPPEENRANTA Aumakallio Janne ft OMT Lappeenrannan OMT-Keskus Lehmus Oy Valtakatu 34, LAPPEENRANTA Hankaniemi Jyrki ft OMT Lappeenrannan OMT-Keskus Lehmus Oy Valtakatu 34, LAPPEENRANTA Heikkinen Ari ft OMT Lappeenrannan OMT-keskus Lehmus Oy Valtakatu 34, LAPPEENRANTA Nousiainen Olli ft OMT Lappeenrannan kuntoutus Oy Kauppakäytävä LAPPEENRANTA Outinen Minna ft OMT OMT-Fysioterapia Manukatti , fax Snelmanninkatu LAPPEENRANTA Pulli Jarmo ft OMT OMT Fysioterapia Manukatti Oy Snellmaninkatu LAPPEENRANTA jarmo.pulli@omt-manukatti.com LAPUA Juvonen Jarmo ft OMT Lapuan kipupiste , Asemakatu 3, LAPUA

9 LEMPÄÄLÄ Laine Harri ft OMT Sääksjärven Fysio-Piste Mustaniementie LEMPÄÄLÄ LOHJA Henriksson Maria ft OMT Lohjan lääkintävoimistelu Ky Linnaistenkatu 5 A, LOHJA LOVIISA Helske Liisa ft OMT Kapteenintie 8, LOVIISA MIKKELI Joensuu Urpo ft OMT Etelä-Savon OMT-Fysioterapia Vuorikatu 11 C, MIKKELI Juvonen Kirsi ft OMT Mikkelin Fysioteam OMT Vilhonkatu 13, MIKKELI Lensu Markku ft OMT Etelä-Savon OMT-Fysioterapia Vuorikatu 11, MIKKELI Oikarinen Mikko ft OMT Etelä-Savon OMT-Fysioterapia Vuorikatu 11 C, MIKKELI Pyrhönen Tapio ft OMT Mikkelin Fysioteam OMT , fax Vilhonkatu 13, MIKKELI MYRSKYLÄ Hyväkkä Sari ft OMT Hele-Fysio Keskustie 12, MYRSKYLÄ sari.hyvakka@reppu.net MÄNTTÄ Hyvärinen Veli-Pekka ft OMT Mäntän FHL Oy Tehtaankatu 6, MÄNTTÄ MÄNTSÄLÄ Hyväkkä Sari ft OMT Mäntsälän Kuntokeidas Perkkiönpellontie MÄNTSÄLÄ sari.hyvakka@reppu.net NASTOLA Liinamaa Jarmo ft OMT Nastolan Kuntokeskus Muurarintie 3, NASTOLA NOKIA Hilska Marjo ft OMT Fysioterapia Pirkko Honkonen Oy Kauppakatu 1-3, NOKIA Palmi Jukka ft OMT Kuntofysio Pirkkalaistori 1, NOKIA NUMMELA Eklundh Marina ft OMT Nummelan Fysikaalinen Hoitolaitos Vihdintie 3, NUMMELA Havulinna Virve ft OMT Nummelan Fysikaalinen Hoitolaitos Vihdintie 3, NUMMELA NURMIJÄRVI Heiskanen Juhani elv OMT Nurmijärven terveyskeskus työterveyshuolto Rajamäentie 9 C NURMIJÄRVI juhani.heiskanen@nurmijarvi.fi ORIVESI Koli Jarmo ft OMT Fysioterapiakesk. Oriflex Oy , fax Kenkäkuja 1, ORIVESI OULU Anttila Pekka ft OMT Oulun Mediterapia Oy Nahkatehtaankatu 2, OULU Ojala Tapio ft OMT Lääkärikeskus Botnia , fax Kauppurienkatu 27, OULU tapio.ojala@kolumbus.fi PIEKSÄMÄKI Lensu Markku ft OMT Kunnonkeskus Oy Kaakinmäenkatu PIEKSÄMÄKI PORI Hilska Marjo ft OMT Tutkimuslaitos Ergos Eteläkauppatori 4 A, PORI Marila Teemu ft OMT Tutkimuslaitos Ergos Eteläkauppatori 4 A, PORI PORVOO Paloheimo Risto ft OMT Porvoon Manuaalinen Terapia Rauhankatu 25 B, PORVOO RAISIO Lehtonen Liisa ft OMT Fysicos Ky puh/fax Uintikeskus Ulpukka Eeronkuja 5, RAISIO fysicos@kolumbus.fi RIIHIMÄKI Heino Timo ft OMT Riihimäen Fysioterapia Ky Kauppakatu 9, Riihimäki Marjokorpi Jaakko ft OMT Riihimäen Fysioterapia Ky Kauppakatu 9, Riihimäki RISTIINA Juvonen Kirsi ft OMT Ristiinan Fysikaalinen hoitolaotos Braahentie 10, RISTIINA Pyrhönen Tapio ft OMT Ristiinan Fysikaalinen hoitolaotos Braahentie 10, RISTIINA

10 OMT-tutkinnon suorittaneet fysioterapeutit: ROVANIEMI Pahtaja Tuija ft OMT Rovaniemen OMT-Fysioterapia Oy Koskikatu 9 B 31, ROVANIEMI Peteri Matti ft OMT Kunto-Apu Vartiokatu 9 A, ROVANIEMI Soudunsaari Seija ft OMT Rovaniemen OMT-Fysioterapia Oy Koskikatu 9 B 31, ROVANIEMI SALO Niemi Kari ft OMT OMT Fysiosyke , Turuntie 1, SALO kari.niemi@omt.org Tammelin Juha ft OMT OMT Fysiosyke , Turuntie 1, SALO juha.tammelin@omt.org SAVONLINNA Koskeli Asko ft OMT Savonlinnan Manuaalinen Fysioterapia, OMT Olavinkatu 53, SAVONLINNA Suomalainen Jukka ft OMT Savonlinnan Manuaalinen Fysioterapia, OMT Olavinkatu 53, SAVONLINNA Torvelainen Arto ft OMT Savonlinnan Manuaalinen Fysioterapia, OMT Olavinkatu 53, SAVONLINNA SEINÄJOKI Keskinen Maarit ft OMT OMT-Fysioterapia Saukko Vapaudentie 28-30, SEINÄJOKI maarit.keskinen@omt.org Saukko Veli-Matti ft OMT OMT-Fysioterapia Saukko Vapaudentie 28-30, SEINÄJOKI TAMMISAARI Henriksson Maria ft OMT GW-Rehab Kustaa Vaasankatu TAMMISAARI Hyvönen Heikki ft OMT GW-Rehab Kustaa Vaasankatu TAMMISAARI Hyvönen Nina ft OMT GW-Rehab Kustaa Vaasankatu TAMMISAARI TAMPERE Haanpää Antti ft OMT Treen OMT-Keskus Oy , fax Aleksiskivenkatu TAMPERE Halonen Mika ft OMT Tampereen OMT-Keskus Oy Aleksiskivenkatu TAMPERE Hilska Marjo ft OMT Fysio Koskiklinikka Hatanpään valtatie 1 PL 17, TAMPERE Kinnunen Jaana ft OMT Kunto-Fysio Oy , fax Tullikatu 6, TAMPERE Nuuttila Jouko ft OMT Treen OMT-Keskus Oy , fax Aleksiskivenkatu TAMPERE Palmi Jukka ft OMT Tampereen OMT-Keskus Oy Aleksiskivenkatu TAMPERE Pirinen Jukka ft OMT Tampereen OMT-keskus Oy Aleksis Kivenkatu TAMPERE jukka.pirinen@pp.inet.fi Rantamäki Arto ft OMT Fysikaalinen hoitolaitos GoGo klinikka Hämeenpuisto 47, TAMPERE TORNIO Lievonen Ritva ft OMT Tornion Fysio Center Oy , fax Laivurinkatu 10, TORNIO fysio-center@co.inet.fi TURKU Jokela Arto ft OMT Turun OMT-fysioterapia Rauhankatu 4, TURKU Vahtera Olli ft OMT , Rauhankatu 4, TURKU TUUSULA Kosonen Risto ft OMT Tuusulan lääkärikeskus Kauppatie 13, TUUSULA risto.kosonen@pp3.inet.fi VALKEAKOSKI Koskela Niko ft OMT NikOMT Ky Valtakatu 12 B 10 b VALKEAKOSKI VAMMALA Lehtimäki Hannu ft OMT Tohtorinmäen kuntoutus Valkamakatu 2, VAMMALA VANTAA Andersson Christofer ft OMT Lääkärikeskus Mehiläinen Kielotie 7 A, VANTAA Aranko Olli ft OMT Lääkärikeskus Mehiläinen Kielotie 7 A, VANTAA olli.aranko@omt.org Laakkonen Jaana Tikkurilan Fysikaalinen Kuntoasema Unikkotie 5 ab, Vantaa Pentala Päivi ft OMT Diacor Tikkurila/ fysioterapia Unikkotie 5 aa, VANTAA Peltola Jouni ft OMT Lääkärikeskus Mehiläinen Kielotie 7 B, VANTAA jouni-peltola@jp-fysio.inet.fi Veijola Barbro ft OMT Myyrmäen Fysikaalinen Kuntoasema , fax Jönsaksentie 6 A, VANTAA Tikkurilan Fysikaalinen Kuntoasema , fax Unikkotie 5 a B, VANTAA Fysioterapia Kolehmainen Ky Vapaalantie 2 a 14, VANTAA Virtanen Tuija ft OMT Myyr-Fysio Ky Liesikuja 4, VANTAA YLÄNE Jokela Arto ft OMT Yläneen Kuntoutus OMT Koulutie 4 A, YLÄNE VARKAUS Knuutila Juhani ft OMT Varkauden fysiokeskus Kauppakatu 48, VARKAUS Nyyssönen Pirjo ft OMT Medifys Oy Pirnankatu 4 Forum, VARKAUS pirjo_nyyssonen@luukku.com YLIVIESKA Hietala Janne ft OMT tai Tutko Ylivieska Närhitie 2, YLIVIESKA OMT-tutkinnon suorittaneet lääkärit: LAHTI Lähde Vesa laill.lääkäri OMT Lahden Fysteam , Vapaudenkatu 23 B, LAHTI ÄÄNEKOSKI Petri Honkala ft OMT Äänekosken Fysiopiste Ay Kauppakatu 23, Äänekoski Ilmoitathan muuttuneet tiedot mahdollisimman pian SOMTY ry:n toimistoon. Puh. (03) Fax (03)

11 Still going strong Muistan kun pidin ensimmäisen kerran kädessäni Freddy Kaltenbornin pientä mobilisaatiokirjaa 80-luvun alussa. Ajattelin silloin, että Freddy Kaltenborn ja Olaf Evjenth ovat joitakin kauan sitten vaikuttaneita henkilöitä. Kuinka väärässä olinkaan. OMT-koulutuksen aikana sain nähdä ja kokea, että nämä herrat olivat verta ja lihaa ja hyvin voimissaan. Tuolloin arvuuttelimme myös heidän ikäänsä, ja sitä, kuinka kauan he vielä tulevat kouluttamaan ja luennoimaan. Olafiin tutustuin paremmin työskennellessäni Yhdysvalloissa 90-luvulla. Olaf ja Freddy olivat (ja ovat edelleen) OMT-ohjelman luennoitsijoita ja kouluttajia Oaklandin Yliopistossa, Michiganissä. Iltaa istuessamme Grosse Ilen kodissamme, keskustelimme monista asioista, ei ainoastaan fysioterapiaan liittyvistä, vaan myös elämän arvoista yleensä. Taas kävi mielessäni, että kuinkahan pitkään hän ja Freddy vielä jaksavat matkustella ympäri maailmaa. Viime viikolla Olaf Evjenth oli kouluttamassa OMT-fysioterapeuteiksi erikoistuvaa ryhmää. Olimme sopineet päivällisestä hänen, Markku Paatelman, Eira Karvosen ja vaimoni Sinin kanssa kurssin jälkeen. Jälleen kerran sain hämmästyneenä huomata, että Olaf ei ole muuttunut lainkaan. Sama suora ryhti, rehti ja tukeva kädenpuristus ja lämmin vilpitön katse. Mietin mielessäni, kuinka hyvä on ajoittain muistuttaa itselleen, mistä kaikki on alkanut, miten maailma on mennyt eteenpäin ja kuinka alamme ja hoitomenetelmät ovat kehittyneet valtavasti. Ilman Olofia emme kuitenkaan olisi tässä. Hänestä huokuva karisma valloittaa ympärillä olijat. Hänen nöyryytensä ja toisten ihmisten ja kollegoiden kunnioittaminen on vilpitöntä, hän ei teeskentele, eikä pyri olemaan mitään erikoista. Edelleen hän seuraa tarkasti alamme kehitystä, on edelleen kehittämässä fysioterapiaa ja on tärkeä osa manuaalista terapiaa niin meillä täällä Suomessa, kuin ympäri maailmaa. Hänestä voimme ottaa oppia myös ihmisenä olemisesta. Meidän tulisi arvostaa toisiamme ja toistemme työtä. Erilaisia persoonallisuuk- Pohjoismaisessa kongressissa luennoi Dr. Andry Vleeming Tri Andry Vleeming työskentelee kliinisen anatomian laitoksella Hollanin Rotterdamissa, Erasmus yliopistolla, jossa hän myöskin on tehnyt väitöskirjansa lantion toiminnan biomekaanista, anatomisesta ja radiologisesta tutkimuksesta. Olof kuvassa vasemmalla, kirjoittaja oikealla sia, mielipiteitä ja ajatuksia mahtuu maailmaan. Meitä fysioterapeutteja ja varsinkin somtyläisiä on vähän ja uskon että olemme vahvempia, kun puhallamme yhteen hiileen ja kunnioitamme toisiamme. Voimia kaikille työssänne. Näkemisiin kesäkuussa Manuaalisen terapian ja lääketieteen Pohjoismaisessa kongressissa, Oopperatalolla, Helsingissä. Petri Honkala Manuaalin päätoimittaja Hän on erittäin kysytty ja pidetty luennoitsija kansainvälisesti. Tutkimukset lantion alueesta ja yleisestä anatomiasta ovat hänen lukuisten julkaisujensa aiheena. Lantion alueen toiminta, ulkoinen ja sisäinen stabiliteetti ja siihen liittyen lumbopelvinen rytmi selkäkivuissa ovat Andry Vleemingin tunnetuimpia tutkimuksen aiheita. Hänen tutkimuksiaan on lisäksi. lig. Sacrotuberalen ja hamstringien aktivaation vaikutuksia sacroiliaca nivelen toimintaan. Muun muassa näistä aiheista hän pitää Pohjoismaisessa kongressissa pre-kurssin sekä luennon. Manuaali 11

12 physio pirkko metsola SELÄN TERAPEUTTINEN HARJOITTELU-seminaari Aika ja paikka , ORTON Invalidisäätiö Kurssin joht. Tiina Lahtinen-Suopanki Hinta 180 (sis. materiaalin ja tarjoilut) Luennoitsijoina: Tiina Lahtinen-Suopanki, Timo Pohjolainen, Jari Arokoski, Harri Suominen ja Pertti Era. Kurssin tavoite: Monipuolisen tiedon antaminen selän aktiivisen kuntoutuksen mahdollisuuksista ja toimintakyvyn arvioinnista. Tervetuloa seminaariimme! Tiedustelut ja ilmoittautumiset: Kerstin Lindström-Salmi, puh. (09) tai Ohjelma: (koulutus, seminaarit) Otaranta 6 (Otahalli) Espoo p fax (09) info@physiopirkkometsola.fi Symptoms & signs kurssi , Tampere Opettajana Jouko Heiskanen Potilaan yleistilan kliininen tutkiminen fysioterapiassa Mitä tietoja fysioterapeutti tarvitsee potilaan yleistilasta, perussairauksista? Miten potilaan kertomien oireiden syitä voidaan selvittää / tutkia fysioterapiassa? Miksi on tärkeää tuntea oireiden syitä ja manuaalisia testausmenetelmiä? Symptoms & Signs on potilaan yleistilan tutkimisen käytännön koulutus ( 2 päivää) fysioterapeutille. Kurssilla perehdytään fysioterapiassa esille tulevien keskeisten oireiden teoreettisen opetuksen ja oireiden tutkimisen ja testaamisen käytännössä. (Jos sinulla on oma stetoskooppi ja/tai verenpainemittari ja/tai refleksivasara, ota ne mukaan; tarvitsemme niitä mm thorax kipujen erotusdiagnostiikassa.) Verenkierron Symptoms & Signs Kurssilla perehdytään potilaan verenkierrosta ja imunestekierrosta johtuviin oireisiin, oireiden aiheuttajiin ja harjoitellaan verenkierron kliinistä tutkimista käytännössä. Päähuomio mm verenkierrosta johtuvan huimauksen, katkokävelyn, verenkierrollisten tos-oireiden tutkimiseen fysioterapiassa sekä erilaisten fysioterapiassa esille tulevien imusolmukemuutosten kliiniseen tutkimiseen; milloin lähettää eteenpäin milloin ei. Harjoittelemme verenkierron tutkimista käytännössä, pareittain. Apuvälineenä käytämme verenpainemittaria ja stetoskooppia. Neurologian Symptoms & Signs Neurologista oireista kertaamme faskikulaatiot, klonukset, huimaukset, vapinat ja monet muut. Harjoitellemme erilaisten huimaustyyppien diagnsotikkaa, kertaamme spastisiteetin ja spasmien erottelun ja ajan salliessa erottelemme erilaiset neuropatiat toisistaan ja tutustumme extapyramidaaliradan ja pyramidaaliradan vaurioiden kliiniseen tutkimiseen käytännössä. Hengityksen Symptoms & Signs kurssi Tutustumme hengityselimistön tyyppioireisiin ; milloin huolestua hengenahdistuksesta, milloin thorax kipu tulee pleurasta milloin potilaalla onkin ilmarinta ja millaisin oirein keuhkoödeema potilas menehtyy. Astman aiheuttamat keuhkomuutokset, limaisuuden arviointi kerrataan myöskin. Ja sitten hengitystiheydestä tehtävät johtopäätökset. Tiedustelut ja ilmoittautumiset: SOMTY ry / Tarja Salonen Suvantokatu 1 E, Tampere Puh/fax: (03) E -mail: omt-somty@omt.org Internet: http// 12 Manuaali ft-lehti205_85x128mv.indd :39:59

13 Mark Comerford Mark Comerford valmistui Queenslandin yliopistosta Australiassa fysioterapeutiksi vuonna Sen jälkeen hän työskenteli seitsemän vuotta julkisen terveydenhuollon palveluksessa tukija liikuntaelimistön potilaiden parissa. Hän alkoi opettaa vuonna 1987 fysioterapiaa yliopistossa. Opettaessaan sähköhoitoja, urheilufysioterapiaa ja terapeuttista harjoittelua hän työskenteli samaan aikaan yksityisena fysioterapeuttina Brisbanessa. Gwendoll Jull Syötettäessä nimi Jull GA PubMed- tietohakuun vastauksena tulostuu huikeat 80 osumaa. Lukema on kunnioitusta herättävä; australialaisrouva on ollut fysioterapeuttisen tutkimuksen todellinen uranuurtaja. Maailmanlaajuista arvostusta saavuttaneet kaularankaperäisen kivun kliinisen tutkimisen ja hoidon tutkimukset ovat peräisin australialaisesta Queenslandin yliopistosta. Useimpien tutkimusten taustalla on yliopiston hoitoja kuntoutustieteellisen jaoston fysioterapiaosaston johtaja, professori Gwen Jull. Pohjoismaisessa kongressissa luennoi Vuonna 1992 hän muutti Isoon-Britaniaan ja perehtyi dynaamiseen stabiliteettiin sekä lihastasapainoon. Oltuaan perustamassa Kinetic Control nimistä yritystä hän alkoi kehittää stabiliteetin häiriöiden tutkimista ja hoitotapoja. Näiden pohjalta laadittuja kursseja järjestetään tällä hetkellä maailmanlaajuisesti 16 maassa ja neljällä eri kielellä. Mark Comerford on Kinetic Control yrityksen vanhempi johtaja, hän opettaa Keele:n yliopistossa Isossa Britaniassa osa-aikaisesti. Hän tekee edelleenkin myös jatkuvasti kliinistä fysioterapiaa. Mark toimii konsulttina monille urheilu- ja ammattijärjestöille. Hän on yhdessä Sarah Mottramin kanssa kehitellyt koulutusjärjestelmän, joka tarjoaa kursseja urheiluun. Kurssit perustuvat Suorituskyky matriisiin - menetelmään, jolla voidaan tutkia stabiliteettia ja uudelleen harjoittaa sitä. Menetelmässä pyritään löytämään suorityskykyyn vaikuttavasta liikeketjusta toiminnan heikot osat ja harjoittamaan ne uudelleen vahvoiksi. Mark on julkaissut useita artikkeleita, joissa hän osoittaa,että paikallisten ja pitkien lihasten yhteistoiminnan parantuminen saa aikaan nivelten stabiliteetin normalisoitumisen. Mark on muuttanut takasin Brisbaneen Australiaan vuonna 2003, jossa hän on perustanut yksityisen klinikan: Performance Rehab. Klinikan tavoitteena on moniulotteinen tehtävä hallita tuki- ja liikuntaelimistön kipua, liikkeiden toiminnnahäiriöitä sekä vaativan suorituskyvyn toimintaa. Mark jatkaa myös Kinetic Control:n kehittämistä. Hänen viimeisimmät tutkimuksensa selvittävät: toiminnanhäiriön mittaamista ja validoimista Psoas majorin osuutta stabilaatiossa ultraäänitutkimuksia, joilla selvennetään lihasten yhteistoimintaa kivuttomassa normaalissa tilassa, epänormaalissa kivuttomassa tilassa sekä lihasten toiminnan uudelleenkouluttamista. Hän on myös analysoinut golfin swing-lyöntiä liikkeen hallinnan kannalta. Jarmo Koli Fysioterapeutti OMT Tampereen OMT-keskus /Oriflex Oy Kenkäkuja 1, Orivesi Pohjoismaisessa kongressissa luennoi Professori Jull suoritti fysioterapeutin perustutkinnon jälkeen manuaalisen terapian pitkän koulutuksen ja työskenneltyään jonkin aikaa kliinikkona siirtyi Queenslandin yliopistoon tutkijaksi vuonna Minulla on aina ollut intohimona auttaa potilaita fysioterapiamenetelmillä ja samanaikaisesti tutkia käyttämiemme menetelmien tehokkuutta. Suureksi onnekseni Queenslandin yliopistolla oli vahva tutkimusperinne ja huomasin heti, että tutkimuksen ilmapiiri vei minut mukanaan. Tunsin fysioterapian, erityisesti manuaalisen terapian, auttavan potilaita ja halusin tietää enemmän sen vaikutusmekanismeista. Kliinisessä potilastyössä näemme hoitomme tehoavan ja tutkimuksella luomme kehyksen toiminnallemme. Tarvitsemme tarkempaa tietoa toimintahäiriöiden mekanismeista luodaksemme tarkemmat hoitomenetelmät. Henkilökohtainen kiinnostukseni on toimia näiden mekanismien ja hoitomuotojen rajapinnalla. Meillä on kokonaisia tutkimusryhmiä keskittyneenä oman erikoisalansa tutkimukseen; yksi henkilö ei pysty tekemään tätä kaikkea kertoi Gwen Jull Barcelonassa vuonna 2003 Manuaali- lehden haastattelussani. Olemme juuri saaneet päätökseen kaularankaperäisen päänsäryn diagnostisia kriteereitä koskevan tutkimuksen, jossa pyrimme erittelemään nikama- ja lihasperäisenkin päänsäryn aiheuttajan. Lisäksi olemme saaneet päätökseen whiplashia koskevan prospektiivisen tutkimuksen, jolla pyrittiin etsimään toipumista ennustavia tekijöitä. Kaularangan toimintahäiriöiden kliininen tutkiminen, fysioterapeuttinen hoito ja potilaan ohjaus on Gwen Jullin erikoisosaamista. Pohjoismaisen OMT koulutuksen kehittäjä Olaf Evjenth tunnetusti kriittisenä persoonana on kursseillaan usein kertonut vakuuttuneensa australialaisrouvan määrätietoisesta ammattitaidosta ja halusta tuoda kliinisesti meille kaikille tärkeitä asioita laajempaan tietouteen. Vesa Lehtola TtM, ftomt Kotkan OMT-Fysio Kotkankatu KOTKA vesa.lehtola@omt.org Manuaali 13

14 Suomen Ortopedisen Manuaalisen Terapian yhdistys ry SOMTY ry Toimintasuunnitelma 2005 Vuosikokoukset: Kevätkokous toukokuussa ja syyskokous marraskuussa OMT-johdantokurssit: Vuodelle 2005 on suunniteltu järjestettäväksi johdantokursseja seuraavasti: Selkärangan manuaalisen tutkimisen ja hoidon peruskurssi C1/C2 (3 osiota) Selkärangan manuaalisen tutkimisen ja hoidon jatkokurssi C2/C3 (3 osiota) Raajanivelten tutkimisen ja hoidon kurssit E-INF lantio ja alaraajat E-SUP hartiarengas ja yläraajat Neuraalikudoksen mobilisointi NKM I ja II Symptoms and signs Terapeuttisen harjoittelun perusteet TH 1 Kliininen päättely ja fysioterapeuttinen erotusdiagnostiikka rankaongelmissa I ja II Craniomandibulaarikurssi CM 4 kpl 1 kpl 2 kpl 4 kpl 1 kpl 1 kpl 4 kpl 1 kpl Erikoiskurssit: Maitland I, II ja III - kurssit 4 kpl Mulligan perus- ja jatkokurssit 7 kpl OMT-Akatemia Manipulaatiotaitojen harjoittelupäivä syksyllä Teoriakoulutus syksyllä Dissektio Seminaari manipulaation komplikaatiosta Opintopäivät: Syysopintopäivä järjestetään marraskuussa yhteistyössä Suomen Manuaalisen Lääketieteen Yhdistyksen kanssa yksipäiväisenä. Lisäksi järjestetään prekurssi. Klinikkapäivät: Harjoitus- ja klinikkapäiviä pidetään noin viisi kappaletta. Ao. koulutustilaisuuksia tilaa useimmiten Fysioterapeuttiliiton paikallisyhdistykset jäsenilleen ja työnantajat työntekijöilleen. Tilauskurssit: Tilauskursseja on mennessä tilattu 12 kpl Manuaalisen terapian perusteet (MTP) erikoistumisopinnot: MTP erikoistumisopinnot (20 ov) aloitettiin Turun ammattikorkeakoulussa syksyllä 2004 ja koulutus päättyy keväällä Kotkan ja Haminan terveyskeskukset ovat myös tilanneet koulutuksen oppisopimuksella, mikä alkoi syksyllä 2004 päättyen OMT-tutkinto: OMT-tutkinnon koulutusryhmä on kevään 2005 etäjaksolla. Ko. koulutusryhmän käytännön lopputentti järjestetään Koulutusryhmä on tiivisjaksolla vuoden Pääsykokeet järjestetään marraskuussa 2005 OMT-Keskuksessa Helsingissä. Jatko-opinnot yliopistossa ja ammattikorkeakoulussa: Terveystieteiden maisterin tutkintoon tähtäävän opiskelun toteutus ja suunnittelu jatkuu Kuopion yliopistossa. SOMTY ry käy neuvotteluja ammattikorkeakoulujen ja yliopistojen kanssa arvosanoihin ja tutkintoon tähtäävien opintojen järjestämisestä. Laatustandardit: Laatukäsikirja SOMTY ry:n toiminnasta, kursseista ja OMT-koulutuksesta on tekeillä. Yhdistyksen hallituksen toiminta: Hallitus koostuu toimintakaudella sääntöjen mukaisesti seuraavista jäsenistä: puheenjohtaja, kuusi (6) hallituksen jäsentä, kaksi (2) varajäsentä. Varapuheenjohtaja valitaan hallituksen jäsenten keskuudesta. Hallituksen kokouksia on suunniteltu pidettäväksi toimintakaudelle kahdeksasta kymmeneen (8-10) kappaletta. Jäsenlehti Manuaali: Jäsenlehdestä ilmestyy toimintakaudella 2005 neljä numeroa. Manuaali on SOMTY ry:n jäsenlehti. Lehden toimituskuntaan kuuluu SOMTY ry:n edustajia. Päätoimittajana toimii Petri Honkala ja toimitussihteerinä Jouni Peltola. Yhdistyksen kurssisihteeri ja toimisto: Kurssisihteerinä toimii Tarja Salonen. Yhdistyksen toimiston osoite on Suvantokatu 1 E TAMPERE Puhelin (03) , telefax (03) Sähköposti: omt-somty@omt.org Yhteistyötoiminta: SOMTY ry on Suomen Fysioterapeuttiliiton erikoisalayhdistys. Suomen Fysioterapeuttiliiton kanssa tullaan jatkamaan yhteistyötä mm. koulutuksien järjestämiseksi. Aloitetaan neuvottelut Suomen Fysioterapeuttiliiton kanssa SOMTY ry: n jäsenyydestä Suomen Fysioterapeuttiliitossa. Yhdistyksen edustaja osallistuu yhteistyöneuvotteluihin, joita liiton kanssa käydään kolmesta kuuteen (3-6) kertaa toimintakauden aikana. Suomen Manuaalisen Lääketieteen yhdistyksen kanssa tehdään yhteistyötä opintopäivien sekä Pohjoismaisen kongressin 2005 järjestämiseksi. SMLY:n kanssa järjestetään neuvotteluja tarpeen mukaan. 14 Manuaali

15 Internetsivut: SOMTY ry:n Internetsivuja uudistetaan. Pohjoismaista kongressia 2005 varten tehdään omat internetsivut. Sähköposti tai Yhdistyksen jäsenet voivat halutessaan tilata sähköpostiosoitteen yhdistyksestä. Kansainvälinen toiminta: SOMTY ry:n hallitus valitsee virallisen edustajansa IFOMT:n yleiskokoukseen. Hallitus valitsee edustajansa IFOMT-ECE:n ja Pohjoismaisen kontaktikomitean kokouksiin, mikäli niitä toimintakaudella pidetään. IFOMT-ECE:n kokous järjestetään Helsingissä. Hallitus valitsee yhdistyksen edustajat pohjoismaisten yhdistysten vuosikokouksiin. Neljän vuoden välein järjestettävä Pohjoismainen kongressi on vuonna 2005 Suomessa. Yhdistys järjestää Pohjoismaisen kongressin 2005 yhdessä SMLY:n kanssa. Yhdistys aloittaa yhteistyön koulutuksien suunnittelussa vastaavien yhdistysten kanssa. OMT fysioterapeuttien laatukriteerit SOMTY ry:n hallitus on laatinut laatukriteerit OMT-fysioterapeuteille. Kriteerit pyrkivät yhtenäistämään ortopedisen manuaalisen terapian osaamisen ja päivittämään uusimman tutkimustiedon kaikkien OMT-tutkinnon suorittaneiden fysioterapeuttien keskuudessa. OMT-fysioterapeuttien tulee suorittaa 2 vuoden aikana laatukriteerin velvoittamat koulutukset. SOMTY ry ylläpitää rekisteriä. OMT-fysioterapia -nimikkeellä markkinointi SOMTY ry:n hallituksen voimassaolevan päätöksen mukaan: 1. Hoitolaitoksella, jossa työskentelee säännöllisesti (koko- tai osapäivätyö) OMT tutkinnon suorittanut fysioterapeutti, on oikeus markkinoida itseään OMT-hoitolaitoksena. 2. Jos hoitolaitoksessa käy konsultoimassa OMT-fysioterapeutti, tulee markkinoinnissa mainita fysioterapeutin nimi ja että toiminta on konsultaatiota. Hoitolaitos ei ole tällöin OMT-hoitolaitos. SOMTY ry:n matka Edinburghiin syyskuussa 2005 Lisätietoja kongressista: Kohde: Edinburgh, Skotlanti Aika: ; tiistai sunnuntai Lentohinta: eur verot n. 125 / hlö; hinta edellyttää minimissään 10 hengen ryhmää Hintaan sisältyy: Lufthansan lennot Helsinki Edinburgh Helsinki turistiluokassa lentokenttäverot, turvallisuusverot ja matkustajamaksut Aikataulu (sitoumuksetta): LH3101 Helsinki Frankfurt LH4942 Frankfurt Edinburgh LH4941 Edinburgh Frankfurt LH3104 Frankfurt Helsinki Jos hoitolaitoksessa työskentelee OMT:aan erikoistuva fysioterapeutti, tulee markkinoinnissa mainita fysioterapeutin nimi ja ammattinimikkeenä ft, OMT-erkoistuva. Hoitolaitos ei ole tällöin OMT-hoitolaitos. 4. SOMTY ry:n järjestämiä johdantokursseja (C1/C2, C2/ C3, NKM ym.) käyneet fysioterapeutit eivät saa markkinoida OMT-nimikkeellä (voi käyttää esim. manuaalinen terapia) Hotelli: Holiday Inn Edinburgh North**** 107 Queensferry Road, Edinburgh EH4 3HL puh , fax Neljän tähden moderni hotelli, joka on lähiaikoina kokonaan uusittu. Hotellissa on 18 kerrosta ja huoneita on kaikkiaan 102 ja niissa on mukavuudet puhelin, tv, teen- ja kahvinkeittovälineet, hiustenkuivaaja, housuprässi, silityslauta ja rauta sekä ilmastointi. Hotellissa on ravintola, baari ja pieni kuntosali. Hienot näköalat Pentland kukkuloille. Hinta: eur 67 / hlö / yö 2 hengen huoneessa eur 109 / hlö / yö 1 hengen huoneessa aamiainen sisältyy hintaan Lisätietoja ja varaukset: SOMTY ry/tarja Salonen puh.: (03) tai somty.sihteeri@omt.org Manuaali 15

16 SOMTY ry:n kurssikalenteri 2005 C1/C2 Selkärangan manuaalisen tutkimisen ja hoidon peruskurssi, Tampere I-osio II-osio III-osio Maitland, peruskurssi I Tampere Maitland, jatkokurssi III Tampere E-Sup Hartiarenkaan ja yläraajojen nivelten tutkimisen ja hoidon kurssi, Tampere NKM I Neuraalikudoksen mobilisointi peruskurssi Tampere Kliininen päättely ja fysioterapeuttinen erotusdiagnostiikka rankaongelmissa Helsinki I-osio II-osio Mulligan peruskurssi suomen kielellä Tampere Niska-yläraaja I-osio Lanneselkä-alaraaja II-osio Mulligan peruskurssi suomen kielellä Tampere Niska-yläraaja I-osio NKM II Neuraalikudoksen mobilisointi jatkokurssi Tampere E-inf Lantion ja alaraajojen nivelten tutkimisen ja hoidon kurssi, Tampere Mulligan jatkokurssi III-osio suomen kielellä Tampere Pohjoismainen kongressi Helsinki Symptom and Signs Tampere Kliininen päättely ja fysioterapeuttinen erotusdiagnostiikka rankaongelmissa Helsinki I-osio II-osio Syysopintopäivät C1/C2 Selkärangan manuaalisen tutkimisen ja hoidon peruskurssi, Tampere I-osio II-osio III-osio C2/C3 Selkärangan manuaalisen tutkimisen ja hoidon jatkokurssi, Tampere I-osio II-osio III-osio NKM I Neuraalikudoksen mobilisointi peruskurssi Tampere Mulligan jatkokurssi III-osio suomen kielellä Tampere Mulligan peruskurssi suomen kielellä Tampere Niska-yläraaja I-osio Lanneselkä-alaraaja II-osio CM Craniomandibulaarikurssi, Tampere NKM II Neuraalikudoksen mobilisointi jatkokurssi Tampere TH Terapeuttisen harjoittelun perusteet paikka avoin Maitlandin peruskurssi I Tampere Maitlandin jatkokurssi II Tampere Mulligan peruskurssi suomen kielellä Tampere Lanneselkä-alaraaja II-osio Tiedustelut ja ilmoittautumiset: SOMTY ry/tarja Salonen Suvantokatu 1 E, Tampere Puh.: (03) Fax: (03) E -mail: omt-somty@omt.org Internet: http// Hinnat: 1 päivä 134,20 euroa 2 päivää 268,40 euroa 3 päivää 402,60 euroa C1/C2-kurssi 8 päivää 1073,60 euroa C2/C3-kurssi 6 päivää 805,20 euroa Maitland kurssi 439,20 euroa