Heinäveden kunnanvirasto, Kermanrannantie 7, Heinävesi. Otsikko Sivu 51 LÄÄKKEIDEN ANNOSJAKELU KOTIHOIDOSSA JA

Transkriptio

1 HEINÄVEDEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 5/ Perusturvalautakunta AIKA klo 17:20-18:50 PAIKKA Heinäveden kunnanvirasto, Kermanrannantie 7, Heinävesi KÄSITELLYT ASIAT Otsikko Sivu 51 LÄÄKKEIDEN ANNOSJAKELU KOTIHOIDOSSA JA 3 PALVELUASUMISESSA 52 IRTISANOUTUMINEN LÄHIHOITAJAN TEHTÄVÄSTÄ / NIINA 9 VÄNTTINEN 53 IRTISANOUTUMINEN LÄHIHOITAJAN TEHTÄVÄSTÄ / TUIJA 10 HOLOPAINEN 54 IRTISANOUTUMINEN LÄHIHOITAJAN TEHTÄVÄSTÄ / 11 EVELIINA RAUTIO 55 IRTISANOUTUMINEN KOTIHOIDON LÄHIHOITAJAN 12 TEHTÄVÄSTÄ / SARI REINIKAINEN 56 IRTISANOUTUMINEN KOTIHOIDON LÄHIHOITAJAN 13 TEHTÄVÄSTÄ/EEVA-LIISA LUOSTARINEN 57 PERUSTURVASIHTEERIN VIRAN TÄYTTÄMINEN SAIRAANHOITAJAN TEHTÄVÄN TÄYTTÄMINEN HAMMASHOITOYKSIKÖN HANKINTA HEINÄVEDEN 17 TERVEYSKESKUKSEEN 60 PERUSTURVAN TOIMIALAN TALOUSARVION 18 TOTEUTUMINEN TAMMI-HEINÄKUU VIRANHALTIJOIDEN PÄÄTÖSPÖYTÄKIRJAT ILMOITUSASIAT 21

2 HEINÄVEDEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 5/ KOKOUSAIKA klo 17:20-18:50 KOKOUSPAIKKA Heinäveden kunnanvirasto, Kermanrannantie 7, Heinävesi OSALLISTUJAT Nimi Klo Tehtävä Lisätiedot LÄSNÄ Puustinen Osmo 17:20-18:50 puheenjohtaja Vihma Matti 17:20-18:50 varapuheenjohtaja Burman Tauno 17:20-18:50 jäsen Ruotsalainen Anu 17:20-18:50 jäsen Räsänen Martti A. 17:20-18:50 jäsen Simelius Ulla-Maija 17:20-18:50 jäsen POISSA Vauhkonen Anna jäsen Paatero Ilkka khall edustaja MUU Gustafsson Auvo 17:20-18:50 khall pj Tilus Riitta A. 17:40-18:50 kunnanjohtaja Malmstedt Anneli 17:20-18:50 perusturvajohtaja, esittelijä LAILLISUUS JA PÄÄTÖSVALTAISUUS Kokous todettiin lailliseksi ja päätösvaltaiseksi. ASIAT PÖYTÄKIRJAN TARKASTUSTAPA Pöytäkirjantarkastajiksi valittiin Anu Ruotsalainen ja Matti Vihma. PÖYTÄKIRJAN ALLE- KIRJOITUS JA VAR- MENNUS Puheenjohtaja Pöytäkirjanpitäjä PÖYTÄKIRJAN TARKASTUS Osmo Puustinen Anneli Malmstedt Pöytäkirja on tarkastettu ja todettu kokouksen kulun mukaiseksi. Pöytäkirjan kä sit telylehdet on samalla varustettu nimikirjaimillamme. Tarkastusaika Heinävedellä Allekirjoitukset PÖYTÄKIRJA ON PIDET- TY YLEISESTI NÄHTÄ- VÄNÄ Anu Ruotsalainen Aika ja paikka: Matti Vihma Heinäveden kunnanvirasto, Sosiaalitoimisto, Kermanrannantie 7, Heinävesi :00

3 HEINÄVEDEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 5/ Perusturvalautakunta Perusturvalautakunta Perusturvalautakunta LÄÄKKEIDEN ANNOSJAKELU KOTIHOIDOSSA JA PALVELUASUMISESSA 86/ /2015 PETU Valmistelija vs kotihoidon johtaja Anu Väänänen, Sairaalantie 4, HEINÄVESI, puh , anu.vaananen@heinavesi.fi. Apteekkariliitto käynnisti vuonna 2002 koneellisen annosjakelupalvelun sopimusvalmistuksena yhteistyössä Espoonlahden apteekin kanssa. Vuonna 2003 palvelu laajeni maankattavaksi. Koneellinen annosjakelu on toimintamalli, jossa apteekki toimittaa asiakkaalle säännöllisesti käytettävät lääkkeet annoskohtaisiin pusseihin pakattuna yhden tai kahden viikon tarvetta vastaavissa erissä. Annosjakelulla pyritään lisäämään lääketurvallisuutta ja vähentämään asiakkaan lääkekustannuksia. Säästöjä lääkemenoihin syntyy siitä, että asiakas maksaa vain hänelle toimitetuista lääkkeistä eikä kokonaisista lääkepakkauksista. Ennen an nos ja ke lun aloit ta mis ta apteekki suorittaa asiakkaan lääkityksen tarkistamisen yhteisvaikutuksineen ja sen jälkeen aina lääkityksen muuttuessa. Asiakas saa apteeksita selkeän ja ajantasaisen listan koko lääkityksestään. Tarvittaessa apteekki on yhteydessä hoitavaan lääkäriin. Merkittävä hyöty on ajansäästö verrattuna hoitajien tekemään lääkejakeluun. Lisäksi lääkkeiden jako on hygieenisempää koneellisesti tehtynä. Lääkemuutoksia tehtäessä lääkehävikin määrä pienenee ja lääketurvallisuus lisääntyy, koska kotiin ja toimistolle ei kerry turhia lääkkeitä. Apteekin tarjoama annosjakelupalvelu vapauttaa kotihoidon henkilöstön aikaa muihin asiakaskohtaisiin tehtäviin. Lisäksi annosjakelu parantaa lääkehoidon kokonaishallintaa, vähentää monilääkitystä, virheitä ja lääkkeiden säilytykseen liittyviä taruvallisuusriskejä. Ottaen huomioon mm. kotihoidon palvelujen lisäämistrapeet vanhustenhuollossa pidetään perusteltuna, että lääkejakelusta vapautuva henkilökunnan työpanos kohdennetaan uudelleen muihin kotihoidon tehtäviin. Asiakas maksaa itse annosjakelun viikkohinnan kahdeksan (8) euroa, josta hän saa Kelalta suorakorvauksena heidän taksojen mukaisen korvauksen. Heinäveden perusturvalautakunta on käsitellyt asiaa aikaisemmin ( / 46), mutta käytäntöön siirtyminen on ollut hankalaa tarkkojen ohjeiden puuttumisen vuoksi. Toimialapäällikkö Perusturvalautakunta päättää Kotihoidon asiakkaat siirtyvät ap tee kin ko ko nai suu des saan koneelliseen lääkkeenjakoon alkaen. Koneellisesta lääkkeenjaosta syntyneet kustannukset maksaa asiakas. Mikäli kotihoidon henkilöstö hoitaa edelleen asiak kaan lääkehuollon, peritään asiakkaalta palvelumaksua alkaen yhdeksän (9) euroa vii kossa.

4 HEINÄVEDEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 5/ Perusturvalautakunta Perusturvalautakunta Perusturvalautakunta Hyväksyttiin yksimielisesti päätösehdotus. Toimeenpano: Tiedoksi: vs. kotihoidon johtaja kotihoidon henkilöstö, laskuttajat PETU Valmistelija kotihoidon johtaja Minna Laurio, Sairaalantie 4, HEINÄVESI, puh , fax , minna.laurio@heinavesi.fi Heinäveden kunnan kotihoidon tulosalueella on asiakkaita koneellisen lääkkeiden annosjakelun piirissä tehostetussa palveluasumisessa tällä hetkellä noin 50 asiakasta ja kotihoidossa noin 100 asiakasta. Koneellisen annosjakelun palvelun on tuottanut Heinäveden apteekki. Koska kotihoidon asiakas on maksanut itse lääkkeidensä annosjakelusta aiheutuvat kokonaiskustannukset itse, ei kunta ole tarvinnut kilpailuttaa palvelua. Annosjakeluun siirryttäessä hoitohenkilökunnan lääkehoidon työnkuva on muuttunut: mekaaninen lääkejako on poistunut tai ainakin vähentynyt ja yhteistyö lääkärin sekä apteekin kanssa on korostunut. Kotihoito huolehtii apteekkiannosjakelun yhteydessä edelleen asiakkaidensa lääkehoidon kokonaisuudesta ja tarvittaessa avustaa lääkkeiden otossa sekä annostelee jakeluun sopimattomat lääkkeet dosettiin, antaa injektiot, neuvoo ja ohjaa lääkehoidossa sekä seuraa omalta osaltaan lääkkeiden vaikuttavuutta. Sosiaali- ja terveysministeriö on ohjeistanut kuntia Kuntainfossa Kuntien järjestämä lääkejakelu STM:n ohjeessa todetaan, että asiakkaalta voidaan periä edelleenkin asiakasmaksua annetuista palveluista, mutta koneellisesta lääkkeiden annosjakelusta asiakkaille ei saa tulla lisäkustannuksia. Sosiaali- ja terveydenhuollon lainsäädäntö ei rajoita kunnan harkintavaltaa siitä, että määritelläänkö lääkkeiden annosjakelu osaksi kotisairaanhoitoa tai kotipalvelun tukipalveluksi. Heinävedellä asiakkaat ovat maksaneet aikaisemmin ennen koneellista lääkkeiden annosjakelua lääkkeiden jakamisesta asiakasmaksulain mukaisen asiakkaan palveluaikaan perustuvan asiakasmaksun. Toisin sanoen kotihoidon asiakas maksoi lääkkeiden jakelusta asiakasmaksua kunnalle toimenpiteeseen kuluvan ajan ja tulojensa mukaan osana kotihoidon asiakasmaksua, lukuun ottamatta tehostettua palveluasumista, jossa lääkkeiden jakaminen sisältyi asiakkaan hoitomaksuun. Mikäli Heinäveden kunnan kotihoidossa jatketaan asiakkaille koneellisesti tapahtuva lääkkeenjako, ei palvelusta voida asiakkailta periä lisämaksua. Koneellisen lääkkeenjaon apteekkimaksusta tulee siis luopua, jolloin jakelun kustannuksista vastaa Heinäveden kunta tai asiakkaiden lääkkeiden jakamisen tulee tapahtua hoitajien toimesta, jolloin maksu peritään asiakkaan palveluun käytettävänä kokonaisaikana ja tehostetussa palveluasumisessa jakelu sisältyy asiakkaan hoitomaksuun. Vaihtoehdot kotipalvelun ja kotisairaanhoidon asiakkaille ovat:

5 HEINÄVEDEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 5/ Perusturvalautakunta Perusturvalautakunta Perusturvalautakunta Kotihoidon (kotipalvelu ja kotisairaanhoito) asiakas voi halutessaan jatkaa lääkkeiden koneellissa annosjakelussa, jolloin asiakas tekee sopimuksen annosjakelusta apteekin kanssa ja maksaa itse annosjakelun viikkohinnan 6 10 apteekista riippuen. Asiakas ja/tai hänen läheisensä valitsee apteekin, jonka kanssa asiakas tekee sopimuksen. Yli 75-vuotias asiakas, jolla on käytössään yli kuusi KELAn korvattavaa annosjakeluun soveltuvaa lääkettä, saa koneellisen annosjakelun viikkohinnasta korvauksen, jonka suuruus vuonna 2013 on enintään 1.26 /viikko. Kotihoidon henkilöstö antaa tietoa vaihtoehdoista ja hinnoista sekä avustavat asiakasta sopimuksen tekemisessä ja KELA-korvausten hakemisessa. Tässä vaihtoehdossa vaikutukset asiakkaan lääkehoidon kustannuksiin vaihtelevat, koska kotihoidon asiakasmaksu muodostuu portaittain asiakkaan tulojen ja saadun palvelun tuntimäärän perusteella. Osalla asiakkaista kotihoidon maksu alenee annosjakeluun siirryttäessä, kun lääkkeiden jakoon käytetty aika jää pois kotihoidosta. Osalla asiakkaista kotihoidon maksu ei muutu ja annosjakelun maksusta tulee apteekin annosjakelun hinnan suuruinen lisäkustannus asiakkaalle. Kun asiakas sopii itse annosjakelusta apteekin kanssa ja maksaa itse annosjakelupalkkion eikä asiakkaalta peritä asiakasmaksua. Jos oikeus Kelan korvaukseen syntyy, asiakas saa kuluistaan korvauksen Kelalta. 2. Heinäveden kunta kilpailuttaa/tekee suorahankinan apteekkien annosjakelupalvelusta. Kunta maksaa palvelusta apteekista riippuen noin 6 10 euroa asiakasta kohti viikossa. Vaikutus asiakkaan lääkehoidosta maksamiin kustannuksiin vaihtelee riippuen lääkehoitoon käytetyn kotihoidon ajan vähentymisen vaikutuksesta säännöllisen kotihoidon asiakasmaksuun sekä palvelulle mahdollisesti määriteltävän asiakasmaksun suuruudesta. Tämä vaihtoehto merkitsee kunnalle menonlisäystä, jonka arvioitu kustannus vuositasolla on noin (8 euroa x 100 asiakasta x 52 viikkoa). 3. Asiakkaiden lääkkeiden jakelusta vastaa kotihoidon henkilökunta. Tämä tarkoittaa hoitajien työmäärän lisääntymistä, sillä keskimäärin arvioituna noin 100 asiakkaan lääkejakeluun viikossa hoitajan käyttämä työaika on karkeasti arvioiden noin 35 viikkotuntia (20 min. dosetti x 100 asiakasta) eli yhden työntekijän työaika kuluisi viikossa pelkästään lääkejakeluun. Tehostetun palveluasumisen asiakkaiden osalta vaihtoehdot ovat: 1. Asiakkaiden lääkkeiden jakelusta vastaa tehostetun palveluasumisen henkilökunta. Tämä tarkoittaa hoitajien työmäärän lisääntymistä, sillä keskimäärin arvioituna noin 50 asiakkaan lääkejakeluun viikossa hoitajan käyttämä työaika on karkeasti arvioiden noin 17 tuntia. 2. Heinäveden kunta kilpailuttaa apteekkien annosjakelupalvelun ja tekee sen perusteella sopimuksen palveluntuottajan kanssa. Kunta maksaa palvelusta apteekista riippuen noin 6 10 euroa asiakasta kohti viikossa. Tämä vaihtoehto merkitsee kunnalle menonlisäystä, jonka arvioitu kustannus vuositasolla on tämän hetkisen asiakasmäärän perusteella noin (8 euroa x 50 asiakasta x 52 viikkoa). Asiakkaille tästä

6 HEINÄVEDEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 5/ Perusturvalautakunta Perusturvalautakunta Perusturvalautakunta vaihtoehdosta ei tule lisäkustannuksia, koska lääkkeiden jakelu kuuluu asiakkaan hoitomaksuun (tehostetussa palveluasumisessa lähes kaikilla asiakkailla on maksimihoitomaksu). Toimialapäällikkö Perusturvalautakunta päättää, että 1. kotihoidon kotipalvelun ja kotisairaanhoidon asiakkaille tarjotaan lähtien mahdollisuus valita joko 1) koneellinen lääkkeiden annosjakelu, jolloin asiakas tekee kotihoidon työntekijän avustamana sopimuksen palvelua tuottavan apteekin kanssa ja maksaa itse palvelusta aiheutuvat kustannukset apteekille tai 2) asiakas siirtyy takaisin hoitajien toteuttamaan käsin tapahtuvaan lääkkeiden jakeluun, jolloin asiakas maksaa palveluun käytetystä ajasta asiakasmaksulain mukaisen asiakasmaksun. 2. tehostetun palveluasumisen asiakkaiden lääkkeiden annosjakelusta perittävän maksu lopetetaan alkaen ja asiakkaiden lääkejakelun kustannuksista vastaa Heinäveden kunta. Koneellisen lääkkeiden jakelupalvelun tuottaa Heinäveden apteekki, kunnes Heinäveden kunta kilpailuttaa koneellisen lääkkeenjaon ja päätös palveluntuottajasta tehdään kilpailutuksen perusteella. 3. talousarvioon esitetään lisättäväksi euron määräraha tehostetun palveluasumisen asiakkaiden koneellisen lääkkeiden annosjakelun hankintaan Hyväksyttiin yksimielisesti päätösehdotus. PETU Valmistelija kotihoidon johtaja Airi Piiponniemi, Sairaalantie 4, HEI- NÄ VE SI, puh , fax , airi.piiponniemi@heinavesi.fi Eduskunnan oikeusasiamies on antanut ratkaisun (Dnro 809/4/11) lääk keiden annosjakelusta avohoidossa. Ratkaisu koskee kunnan järjestämää lää ke ja ke lua kotihoidon ja sosiaalihuoltolain mukaisen palveluasumisen asiak kail le. Eduskunnan oikeusasiamiehen ratkaisun johdosta sosiaali- ja ter veys minis te riö on antanut Kuntainfon 6/2013 Kuntien järjestämä lääke ja ke lu. Tässä yleiskirjeessä käsitellään oikeusasiamiehen ratkaisun ja so si aa li- ja terveysministeriön ohjeiden soveltamista kunnissa. Lääkkeiden annosjakelu kuuluu kunnan järjestämisvelvollisuuden piiriin, jos palvelusuunnitelmassa on asiakkaan todettu sitä tarvitsevan. Kunta ei voi edellyttää, että asiakas ostaa palvelun omakustanteisesti apteekilta. Kun ta voi järjestää palvelun joko omana toimintana tai esimerkiksi os to palve lu na apteekilta. Oikeusasiamiehen käsityksen mukaan kyseessä on terveydenhuoltolaissa (1326/2010) tarkoitettu sairaanhoitopalvelu, joka tarkoittaa, että kunta ei

7 HEINÄVEDEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 5/ Perusturvalautakunta Perusturvalautakunta Perusturvalautakunta voi sulkea potilaidensa lääkkeiden jakelua järjestämisvelvollisuutensa ul kopuo lel le. Kunta voi huolehtia itse käsin tapahtuvasta lääkkeiden an nos jake lus ta tai ostaa lääkkeiden annosjakelupalvelun apteekilta. Jos kunta käyt tää ostopalvelua, siitä ei saa aiheutua potilaalle lisäkustannuksia. Lääkkeiden annosjakelun sisältyminen kunnan järjestämiin palveluihin voi vai kut taa asiakkaalta perittävään asiakasmaksuun esimerkiksi silloin, jos tun ti pe rus tei sen laskutuksen tuntimäärä lisääntyy. Kuntainfon 6/2013 mukaan siltä osin kuin lääkkeiden annosjakeluun liit tymi nen on avohoidon asiakkaalle tosiasiallisesti vapaaehtoista ja asiakas va lit see annosjakelun, asiakkaan tulee vastata itse kustannuksista. Asiakkaiden kotona asumisen tukemisen kannalta on joka tapauksessa olen nais ta, että heidän lääkehoidostaan huolehditaan osana kotihoitoa. Kela on antanut apteekkitiedotteen 34/2013, , jonka mukaan, jos kunta hankkii lääkkeiden annosjakelun osto-palveluna, kunta vastaa ko ko nai suu des saan annosjakelupalkkisota aiheutuvista kustannuksista. Kunnan tulee ratkaista, miten suhtaudutaan asiakkaiden vaatimuksiin aptee keil le maksettujen annosjakelupalkkioiden korvaamisesta. Tällöin tulee rat kais ta myös mistä lukien mahdolliset korvaukset maksetaan ja myös se, suo ri te taan ko korvaukset hakemuksesta vai viranomaisaloitteisesti, on kun nan linjattava. Itä-Suomen hallinto-oikeus on päätöksessään , joka koski lääkkeen ja kus ta perittyä maksua ajalta , kumonnut va lit tajal le määrätyt kotihoidon asiakasmaksut ja palauttanut asian toi mi val tai selle viranomaiselle uudelleen käsiteltäväksi. Hallinto-oikeuden päätöksessä ei annettu ratkaisua siitä määrästä. joka kun nan on mahdollisesti palautettava liikaa maksettuina maksuina. Asian kä sit te ly voi päätöksen mukaan edetä siten, että kunta tekee uudet ko ti hoidon maksupäätökset, joissa lääkkeiden annosjakelu on otettu huomioon ko ti hoi toon sisältyvänä palveluna. Tällöin kunnan on palautettava asiakkaal le erotus, joka muodostuu, kun hänen aiemmin maksamistaan ko ti hoidon ja annosjakelun maksujen summasta vähennetään uudelleen mää ritel lyt kotihoidon asiakasmaksut. Vaihtoehtoisesti kunta voi korvata sel laise naan asiakkaan vaatimat annosjakelumaksut. Toimialapäällikkö: Heinäveden kunta korvaa kotihoidon asiakkaille ne ylimääräiset kustannukset, jotka heiltä on peritty lääkkeiden annosjakelusta. Kustannukset korvataan takautuvasti viranomaisaloitteisesti eduskunnan oikeusasiamiehen ratkaisusta maaliskuusta 2013 lukien vuoden 2013 loppuun saakka. Oikeusasiamiehen ratkaisu on selkiyttänyt siihen astista tulkinnanvaraista tilannetta. Toimialapäällikkö muutti kokouksessa päätösehdotuksensa kuu lu maan seuraavasti:

8 HEINÄVEDEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 5/ Perusturvalautakunta Perusturvalautakunta Perusturvalautakunta ) Heinäveden kunta korvaa kotihoidon asiakkaille ne yli määräi set kustannukset, jotka heiltä on peritty lääkkeiden an nosja ke lus ta ajalla viranomaisaloitteisesti. 2) lisämäärärahaa haetaan kokonaiskustannusten sel vit tä misen jälkeen Päätösehdotus hyväksyttiin yksimielisesti.

9 HEINÄVEDEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 5/ Perusturvalautakunta IRTISANOUTUMINEN LÄHIHOITAJAN TEHTÄVÄSTÄ / NIINA VÄNTTINEN 79/ /2015 PETU Valmistelija kotihoidon johtaja Airi Piiponniemi, Sairaalantie 4, HEI- NÄ VE SI, puh , fax , airi.piiponniemi@heinavesi.fi Niina Vänttinen on saapuneella ilmoituksella irtisanoutunut lä hihoi ta jan tehtävästä Heinäveden kotihoidon/tehostetun asumispalvelun yksi kös tä alkaen. KVTES:n VIII-luvun 5 2 momentin mukaan työntekijän irtisanoessa työso pi muk sen sa irtisanomisaika on vähintään 14 päivää, jos palvelussuhde on jatkunut enintään viisi vuotta. Heinäveden kunnan hallintosäännön 13 :n mukaan eron myöntämisestä päät tää se, joka ottaa työntekijän työsopimussuhteeseen, ja 8 :n mukaan asia kuuluu perusturvalautakunnalle. Toimialapäällikkö Perusturvalautakunta myöntää Niina Vänttiselle eron lähihoitajan tehtävästä alkaen. Päätösehdotus hyväksyttiin yksimielisesti.

10 HEINÄVEDEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 5/ Perusturvalautakunta IRTISANOUTUMINEN LÄHIHOITAJAN TEHTÄVÄSTÄ / TUIJA HOLOPAINEN 82/ /2015 PETU Valmistelija terveyskeskuksen osastonhoitaja Marja Lyytikäinen, Sai raalan tie 4, HEINÄVESI, puh , fax , mar ja.lyytikainen@heinavesi.fi Perusturvalautakunnalle saapuneessa kirjeessä Tuija Ho lo painen irtisanoutuu terveyskeskuksen lähihoitajan tehtävästä siten, että palve lus suh teen viimeinen päivä on KVTES:n VIII-luvun 5 2 momentin mukaan työntekijän irstisanoessa työsuh teen sa, irtisanomsaika on vähintään yksi kuukausi, jos palvelussuhde on jatkunut yli viisi vuotta. Heinäveden kunnan hallintosäännön 13 :n mukaan eron myöntämisestä päät tää se, joka valitsee tai ottaa työntekijän työsopimussuhteeseen. Hallin to sään nön 8 :n mukaan asia kuuluu perusturvalautakunnan toi mi valtaan. Toimialapäällikkö Perusturvalautakunta myöntää Tuija Holopaiselle eron lähihoitajan tehtävästä alkaen. Päätösehdotus hyväksyttiin yksimielisesti.

11 HEINÄVEDEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 5/ Perusturvalautakunta IRTISANOUTUMINEN LÄHIHOITAJAN TEHTÄVÄSTÄ / EVELIINA RAUTIO 85/ /2015 PETU Valmistelija kotihoidon johtaja Airi Piiponniemi, Sairaalantie 4, HEI- NÄ VE SI, puh , fax , ai ri.piiponniemi@heinavesi.fi Eveliina Rautio on saapuneella ilmoituksella ir ti sa nou tu nut lä hihoi ta jan tehtävästä Heinäveden kunnan ko ti hoi don/te hos te tun asu mis palve lun yksiköstä alkaen. KVTES:n VIII-luvun 5 2 momentin mukaan työntekijän irtisanoessa työso pi muk sen sa irtisanomisaika on vähintään 14 päivää, jos pal ve lus suh de on jatkunut enintään viisi vuotta. Heinäveden kunnan hallintosäännön 13 :n mukaan eron myön tä mi ses tä päät tää se, joka ottaa työntekijän työsopimussuhteeseen ja 8 :n mukaan asia kuuluu perusturvalautakunnalle. Toimialapäällikkö: Perusturvalautakunta myöntää eron Eveliina Rautiolle alkaen. Päätösehdotus hyväksyttiin yksimielisesti.

12 HEINÄVEDEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 5/ Perusturvalautakunta IRTISANOUTUMINEN KOTIHOIDON LÄHIHOITAJAN TEHTÄVÄSTÄ / SARI REINIKAINEN 93/ /2015 PETU Valmistelija kotihoidon johtaja Airi Piiponniemi, Sairaalantie 4, HEINÄVESI, puh , fax , airi.piiponniemi@heinavesi.fi Sari Reinikainen on saapuneella ilmoituksella irtisanoutunut lähihoitajan tehtävästä Heinäveden kunnan kotihoidosta siten, että hänen viimeinen työpäivänsä on KVTES:n VIII-luvun 5 2 momentin mukaan työntekijän irtisanoessa työsopimuksensa irtisanomisaika on vähintään 14 päivää, jos palvelussuhde on jatkunut enintään viisi vuotta. Heinäveden kunnan hallintosäännön 13 :n mukaan eron myöntämisestä päättää se, joka ottaa työntekijän työsopimussuhteeseen, ja 8 :n mukaan asia kuuluu perusturvalautakunnalle. Toimialapäällikkö Perusturvalautakunta myöntää Sari Reinikaiselle eron lähihoitajan tehtävästä alkaen. Päätösehdotus hyväksyttiin yksimielisesti.

13 HEINÄVEDEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 5/ Perusturvalautakunta IRTISANOUTUMINEN KOTIHOIDON LÄHIHOITAJAN TEHTÄVÄSTÄ/EEVA-LIISA LUOSTARINEN 91/ /2015 PETU Valmistelija kotihoidon johtaja Airi Piiponniemi, Sairaalantie 4, HEI- NÄ VE SI, puh , fax , ai Eeva-Liisa Luostarinen on saapuneella ilmoituksella ir ti sa nou tunut kotihoidon lähihoitajan tehtävästä siten, että hänen viimeinen työ päivän sä on KVTES:n VIII-luvun 5 2 momentin mukaan työntekijän irtisanoessa työso pi muk sen sa irtisanomisaika on vähintään 14 päivää, jos palvelussuhde on jatkunut enintään viisi vuotta. Heinäveden kunnan hallintosäännön 13 :n mukaan eron myöntämisestä päät tää se, joka ottaa työntekijän työsopimussuhteeseen ja 8 :n mukaan asia kuuluu perusturvalautakunnalle. Toimialapäällikkö Perusturvalautakunta myöntää Eeva-Liisa Luostariselle eron lähihoitajan tehtävästä alkaen. Päätösehdotus hyväksyttiin yksimielisesti.

14 HEINÄVEDEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 5/ Perusturvalautakunta PERUSTURVASIHTEERIN VIRAN TÄYTTÄMINEN PETU Valmistelija perusturvajohtaja Anneli Malmstedt, Kermanrannantie 7, HEINÄVESI, puh , fax , an Perusturvasihteerin virka on jätetty säästösyistä täyttämättä viranhaltijan jää des sä eläkkeelle lukien. Viranhaltijan vuosilomat huomioiden vi ras sa ei ole ollut kokoaikaista viranhaltijaa alkaen. Pe rus tur vasih tee rin palkkaamiseen varatuilla määrärahoilla palkattiin kuitenkin osa-aikai nen toimistosihteeri ajalla , jotta kaikki määräajassa sää de tyt tehtävät saatiin hoidetuksi. Merkittävä muutos toimistotehtävissä oli myöskin sosiaalityön toi mis to sihtee rin jääminen ( ) pitkälle työlomalle ( saakka) ja sijai sen perehdyttäminen. Hallinto- ja talouspalveluiden laskentasihteerin teh tä vän täyttämättä jättäminen merkitsi myöskin asiantuntija-avun vä hemmis tä perusturvan puolelle. Perusturvan toimialalla on kolme toimistosihteeriä, joiden tehtävät ja kau tuvat eri tulosyksiköihin. Yksi toimistosihteeri hoitaa sosiaalityön, eri kois sairaan hoi don ja perusturvan hallinnon ja talouden toimistotehtävät, yksi ko tihoi don toimistotehtävät ja yksi avohuollon ja vuodeosaston toi mis to teh tävät. Asiakaspalvelu, laskujen käsittely ja laskutus ovat merkittävä osa toimis to sih tee rei den työtehtävistä ja jokaisella on lisäksi erityisosaamista vaa ti via tehtäviä. Perusturvasihteerin tehtävät painottuvat lautakunnan asioiden valmisteluun ja täytäntöönpanoon, dynasty-asikirjahallintaan (toi min nan oh jaus jär jes telmän laadintaan) sekä talousarvion laadinnan, seurannan ja tilinpäätöksen koor di noin tiin koko lautakunnan osalta. Kyseisten tehtävien jako kolmelle toi mis to sih tee ril le on aiheuttanut monille esimiehille ja erityisesti so si aa li toimis ton toimistosihteerille toistuvaa työajan ylitystä, jotta tehtävät on saatu hoi de tuk si säädetyissä määräajoissa. Reilun vuoden kokeilun pohjalta perusturvasihteerin viran vakinainen täyttä mi nen on koettu työyksiöiden näkökulmasta tarpeelliseksi. Sosiaalityön toi mis to sih tee rin tehtävää, siihen saakka kunnes vakinainen toimenhaltija palaa työhönsä, voitaisiin säästösyistä täyttää ainakin kokeiluluonteisesti osa-aikaisesti. Toimialapäällikkö Perusturvalautakunta 1. päättää julistaa perusturvasihteerin viran haettavaksi 2. toimistosihteerin työloman ajaksi tehtävä täytetään osa-aikaisesti puolen vuoden kokeiluna Päätösehdotus hyväksyttiin yksimielisesti.

15 HEINÄVEDEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 5/ Perusturvalautakunta SAIRAANHOITAJAN TEHTÄVÄN TÄYTTÄMINEN 87/ /2015 PETU Valmistelija terveyskeskuksen osastonhoitaja Marja Lyytikäinen, Sai raalan tie 4, HEINÄVESI, puh , fax , mar Heinäveden kunnassa on ollut haettavana sairaanhoitajan tehtävä mennessä. Ilmoitus on julkaista Heinäveden julkisella il moi tustau lul la, kunnan www-sivuilla ja työ- ja elinkeinopalvelujen mol-sivustolla. Kelpoisuusvaatimuksena on sairaanhoitajan tutkinto ja terveydenhuollon ammattihenkilöistä annetun lain mukainen laillistus. Psykistrisen hoitotyön opinnot ja alan työkokemus katsotaan eduksi, koska alkusijoituspaikka on perusterveydenhuollon mielenterveysneuvola. Määräaikaan mennessä tehtävää haki seitsemän henkilöä, joilla kaikilla on vaadittava kelpoisuus. Yhdistelmä hakijoista esityslistan liitteenä. Haastatteluun kutsuttiin sairaanhoitajat Marja Immonen, Irja Kärkkäinen, Tuula Hirvonen ja Jari-Pekka Peltoniemi. Peltoniemi perui tulonsa ja hakemuksensa sähköpostitse. Haastatteu pidettiin päiväkeskuksessa ja haastatteluun osallistuivat perusturvajohtaja Anneli Malmstedt, perusturvalautakunnan puheenjohtaja Osmo Puustinen, Kotihoidon johtaja Airi Piiponiemi ja terveyskeskuksen osastonhoitaja Marja Lyytikäinen. Toimialapäällikkö: Perusturvalautakunta 1) valtisee sairaanhoitajan tehtävään neljän kuukauden koeajalla sairaanhoitaja Irja Kärkkäisen 2) vahvistaa tehtäväkohtaiseksi palkaksi (KVTES:n hinnoittelukohta 03HOI030) 2.300,12 /kk 3) suorittaa valinnan ehdollisena siten, että valitun on ennen työsopimuksen allekirjoittamista esitettävä hyväksyttävä lääkärintodistus terveydentilastaan. Päätösehdotus hyväksyttiin yksimielisesti.

16 HEINÄVEDEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 5/ Perusturvalautakunta HAMMASHOITOYKSIKÖN HANKINTA HEINÄVEDEN TERVEYSKESKUKSEEN 80/ /2015 PETU Valmistelija terveyskeskuksen osastonhoitaja Marja Lyytikäinen, Sai raalan tie 4, HEINÄVESI, puh , fax , mar Joensuun seudun hankintatoimi kilpailutti Heinäveden kunnan toi mek si annos ta hammashoitoyksikön hankinnan Heinäveden terveyskeskukseen. Joen suun seudun hankintatoimi jätti tarjouspyynnön ham mas hoi to yk si köstä ja lisävarusteista Tarjouspalvelu.fi:n kautta (esityslista liite 3). Määräaikaan mennessä tarjouksensa toimittivat Plandent Oy ja Ham masvä li ne Oy. Tarjousten avauspöytäkirja esityslistan liitteenä 4 ja tarjousten vertailu esi tys lis tan liitteenä 5 (ei julkinen esityslistan liite). Investoinneissa on hammashoitoyksikön hankintaan varattu määrärahaa eur. Toimialapäällikkö: Perusturvalautakunta päättää 1) hyväksyä Hammasväline Oy:n tarjouksen kokonaistaloudellisesti edullisempana 2) hankkia tarjouksen mukaisesti hammashoidon yksiköksi Sirone DentalSystemsGMbH Sirona Intego Integon hintaan ,00 eur (alv 0%) 3) pyytää lisämäärärahaa hammashoitolan hoitoyksikön investointeihin 1935 eur kustannuspaikalle Perusturvalautakunta päätti jättää asian pöydälle lisäselvityksiä varten.

17 HEINÄVEDEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 5/ Perusturvalautakunta PERUSTURVAN TOIMIALAN TALOUSARVION TOTEUTUMINEN TAMMI-HEINÄKUU / /2015 PETU Valmistelija perusturvajohtaja Anneli Malmstedt, Kermanrannantie 7, HEINÄVESI, puh , fax , Valmistelija kotihoidon johtaja Airi Piiponniemi, Sairaalantie 4, HEINÄVESI, puh , fax , Valmistelija terveyskeskuksen osastonhoitaja Marja Lyytikäinen, Sairaalantie 4, HEINÄVESI, puh , fax , Vuoden 2015 talousarvion täytäntöönpano-ohjeiden mukaan toimialapäälliköt raportoivat käyttätalouden ja investointien toteutumasta tulosyksiköittäin kunnanhallitukselle kolme kertaa vuodessa ja valtuustolle tulostavoitteiden ja talouden kehittymisestä osastotasaolla 03 tiliryhmittäin tuloslaskelman muodossa kaksi kertaa (31.7 ja ) vuodessa. Toteutumaraporteissa on esitettävä myös tilinpäätösarvio. Perusturvan toimintatuotot ovat euroa eli 60,2%, toimintakulut euroa eli 59,9 % ja toimintakate ,08 euroa. Ohjeellinen käyttö on 58,30 % Toimintatuotot, toimintakulut ja toimintakatteet osastotasolla 03: Osasto Tuotot % Kulut % Kate % Sosiaalityö , , ,3 Kotihoito , , ,9 Avohuolto , , ,8 Vuodeosasto , , ,3 Erikoissair.hoito , ,5 Hammashuolto , , ,7 Hall. ja talous , , ,5 Yhteensä , , ,9 Kirjanpidosta tulostettavat talousarvion toteutumat osastotasolla 04 / kustannuspaikoittain tulee saattaa tiedoksi lautakuntiin vähintään neljä kertaa vuodessa. Toimialapäällikkö vastaa siitä, että toimielin saa edellä mainitut tiedot ja samalla esitykset korjaavista toiomenpiteistä, mikäli toteutuminen poikkeaa käyttösuunnitelmasta. Toimintatuotot, tomintakulut ja toimintakatteet osastotasolla 04: Osasto Tuotot % Kulut % Kate % Toimeentulotuki , , Päihdehuolto , , ,7 Vammaispalv Kehitysvammah , , ,6 Lastensuojelu , , Kotipalv. ja ksh , , ,4 Päiväkeskus , , Kotona asumin , , ,9 Palv.as. ja ryko , , ,4

18 HEINÄVEDEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 5/ Perusturvalautakunta Vast.ottopalv , , ,7 Täyd. palv , , ,3 Vuodeosasto , , ,3 Erikoissair.hoito , ,5 Hammashuolto , , ,7 Hall. ja talous 32 0, , ,4 Terveydenvalv , ,4 Eläinlääk.huolto , ,1 Perusturvan projektit , , Yhteensä , , ,9 Kirjanpidosta tulostettu toteumavertailu ajalta osastotasolla 4 tiliryhmittäin liitteenä no 6. Toimialapäällikkö Perusturvalautakunta merkitsee tiedokseen perusturvan toimialan 1-7 kuukauden talousarvion toteutuman osastotasolla 04 esityslistan liitteen no 6 mukaisesti, muilta osin esitys annetaan kokouksessa. Toimialapäällikkö muutti kokouksessa päätösehdotuksensa kuulumaan seuraavasti: Perusturvalautakunta 1) merkitsee tiedokseen perusturvan toimialan 1-7 kuukauden talousarvion toteutuman osastotasolla 04 2) antaa kunnanhallitukselle määräajassa sanallisen tavoitteiden arvioinnin ja tilinpäätösennusteen, jotka saatetaan lautakunnalle tiedoksi seuraavassa kokouksessa Päätösehdotus hyväksyttiin yksimielisesti.

19 HEINÄVEDEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 5/ Perusturvalautakunta VIRANHALTIJOIDEN PÄÄTÖSPÖYTÄKIRJAT PETU Valmistelija perusturvajohtaja Anneli Malmstedt, Kermanrannantie 7, HEINÄVESI, puh , fax , Perusturvalautakunnalle on saapunut seuraavat viranhaltijoiden päätöspöytäkirjat, joiden asialistat/päätösluettelot ovat esityslistan liitteenä Pöytäkirjat ovat nähtävissä perusturvalautakunnan asiakirjoissa. Toimialapäällikkö Perusturvalautakunta päättää, että se ei ota viranhaltijapäätöksiä käsiteltävikseen. Päätösehdotus hyväksyttiin yksimielisesti.

20 HEINÄVEDEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 5/ Perusturvalautakunta ILMOITUSASIAT PETU Valmistelija perusturvajohtaja Anneli Malmstedt, Kermanrannantie 7, HEINÄVESI, puh , fax , Perusturvalautakunnan tietoon saatetaan seuraavat ilmoitusluontoiset asiat: 1. Terveysoperaattori Oy, Helsinki; Ilmoitus yksityisten sosiaalipalvelujen tuottamisesta / Senioreiden yksin kotona asumista turvaava Etämonitorointipalvelu. 2. Keski-Savon ympäristötoimi ; Keski-Savon ympäristölautakunta / toteutumisen raportti Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontaviraston päätös ; Yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskeva luvan muuttaminen/ Stoppi Finland Oy, Helsinki. 4. Savon Vammaisasuntosäätiön kirje ; Vuosikirja Itä-Suomen aluehallintoviraston ilmoitus ; Ilmoitus palvelujen tuottajan osoitteen muutoksesta sekä toiminnan lopettamisesta toimipaikassa/fysikaalinen hoitolaitos Kangasniemen kuntoutus Pekka Kähönen. 6. Sosiaali- ja terveysministeriön Kuntainfo 7/2015; Tasa-arvolaki uudistunut. 7. Itä-Suomen aluehallintoviraston kirje ; raportti perheasioiden sovittelusta Itä.Suomen kunnissa toukokuussa Itä-Suomen aluehallintoviraston kirje ; Toimeentulotuen määräaikojen valtakunnallinen valvonta. 9. Itä-Suomen aluehallintovirastonpäätös ; Lasten ja nuorten kehkäisevät terveyspalvelut valtioneuvoston asetuksen (338/2011) toimeenpanon seuranta ja valvonta. 10. Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontaviraston kirje ; Toimeentulotuen määräaikojen valtakunnallinen valvonta. Toimialapäällikkö Perusturvalautakunta merkitsee ilmoitusasiat tietoonsa saatetuiksi ja toimeenpantaviksi. Päätösehdotus hyväksyttiin yksimielisesti

21 HEINÄVEDEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 5/ OIKAISUVAATIMUSOHJEET JA VALITUSOSOITUS MUUTOKSENHAKUKIELLOT Kieltojen perusteet Seuraavista päätöksistä ei saa tehdä kuntalain 91 :n mukaan oikaisuvaatimusta eikä kunnallisvali tus ta, koska päätös koskee vain valmistelua tai täytäntöönpanoa Pykälät: Koska päätöksestä voidaan tehdä kuntalain 89 :n 1 mom. mukaan kirjallinen oikaisuvaatimus, seu raaviin pää töksiin ei saa hakea muutosta valittamalla: Pykälät: HLL 5 ;n 1 mom. / muun lainsäädännön mukaan seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valit ta malla. Pykälät ja valituskieltojen perusteet OIKAISUVAATIMUSOHJEET Seuraaviin päätöksiin tyytymätön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen. Pykälät: Viranomainen, jolle oikaisuvaatimus tehdään, osoite ja postiosoite: HEINÄVEDEN KUNNAN PERUSTURVALAUTAKUNTA Kermanrannantie 7, HEINÄVESI Fax. (017) perusturva@heinavesi.fi Oikaisuvaatimus on tehtävä 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista. Oikaisuvaatimuksesta on käytävä ilmi vaatimus perusteineen ja se on tekijän allekirjoitettava. OIKAISUVAATIMUSOHJE HANKINTALAIN 15 :N MUKAISISSA, KANSALLISET KYNNYSARVOT ALITTAVISSA HANKINNOISSA Kansallisen kynnysarvon alittavissa hankinnoissa tehtyyn kunnan viranomaisen (hankintayk sikkö) päätökseen tai muuhun hankintamenettelyssä annettuun ratkaisuun tyytymätön voi tehdä hankintayk siköl le han kintalain 81 :ssä tarkoitetun vaatimuksen hankintaoikaisusta tai kuntalain 89 :ssä tarkoi tetun oikaisu vaatimuk sen. Oikai sua koskevan vaatimuksen voi tehdä tarjouskilpailuun osallistunut tar joaja tai osallistumishake muksen tehnyt ehdokas eli se, johon päätös on kohdistettu tai jonka oikeu teen, velvollisuuteen tai etuun pää tös välittömästi vai kuttaa (asianosainen). Kuntalain mukaisen oikai suvaatimuksen voi lisäksi tehdä kunnan jäsen. Määräaika oikaisua koskevien vaatimusten tekemiselle: Oikaisua on vaadittava 14 päivän kuluessa siitä, kun oikaisuvaatimuksen tekijä on saanut tiedon han kintayksi kön päätöksestä tai muusta hankintamenettelyssä tehdystä ratkaisusta. Asianosaisen katso taan saaneen han kintapäätöksen oheisasiakirjoineen tiedoksi sähköistä tiedoksi antoa käytettäessä sinä päivänä, jolloin päätöksen oheisasiakirjoineen sisältävä sähköinen viesti on vastaanottajan käy tettävissä tämän vastaanottolaitteessa siten, että viestiä voidaan käsitellä. Tällaisena ajankohtana pi detään viestin lähettä mispäivää, jollei asiassa esitetä luo tettavaa selvitystä tietoliikenneyhteyksien toi mimattomuudesta tai vastaavas ta muusta seikasta, jonka johdosta sähköinen viesti on saapunut vas taanottajalle myöhemmin. Jos tiedoksianto toimitetaan postitse kirjeellä vas taanottajalle, vastaanotta jan katsotaan saaneen asiasta tiedon seitsemäntenä päivänä sen lähettämisestä, jollei tiedoksiannon näytetä tapahtuneen myöhemmin. Käytettäessä todisteellis ta tiedoksiantotapaa, tiedoksianto kat so taan tapahtuneeksi saantitodistuksen osoittamana aikana tai erilliseen tie doksisaantitodistukseen merkittynä aikana.kunnan jäsenen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, kun pöytä kirja on asetettu yleisesti nähtäväksi. Hankintaoikaisun ja oikaisuvaatimuksen sisältö: Oikaisuvaatimuksesta on käytävä ilmi vaatimukset perusteineen. Hakemukseen on merkittävä oikai sua vaativan ja kirjelmän laatijan nimi sekä tarvittavat yhteystiedot asian hoitamiseksi. Hankintaoikaisuun on liitettävä asiakir jat, joihin vaatimuksen tekijä vetoaa, jolleivät ne jo ole hankinta yksikön hallussa. Pykälät: Toimitusosoite: HEINÄVEDEN KUNTA, PERUSTURVALAUTAKUNTA Kermanrannantie 7, HEINÄVESI perusturva@heinavesi.fi Valitusosoitus Seuraaviin päätöksiin voidaan hakea muutosta kir jallisella vali tuksella. Oikaisuvaatimuksen joh dosta annettuun päätökseen saa hakea muutosta kun nallisvalituksin vain se, joka on tehnyt oikaisuvaatimuksen. Mikäli päätös on oikaisuvaatimuksen johdosta muuttunut, saa päätökseen hakea muutosta kunnallisvalituksin myös asianosainen sekä kunnan jäsen. Valitusviranomainen, osoite ja postiosoite: ITÄ-SUOMEN HALLINTO-OIKEUS PUIJONKATU 29 A, 2. KRS, KUOPIO PL 1744, KUOPIO puh (vaihde) Fax ita-suomi.hao@oikeus.fi Kunnallisvalitus, pykälät: Valitusaika 30 päivää

22 HEINÄVEDEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 5/ Valitusaika alkaa päätöksen tiedoksisaannista. Muu valitusviranomainen, osoite ja postiosoite: ITÄ-SUOMEN ALUEHALLINTOVIRASTO MAAHERRANKATU 16 PL 50, MIKKELI Fax Hallintovalitus, pykälät: Valitusaika 14 päivää Valitusaika alkaa päätöksen tiedoksisaannista Muu valitusviranomainen, osoite ja postiosoite: KTM/Markkinaoikeus EROTTAJANKATU 1-3, 5 krs. PL 118, HELSINKI Fax (09) Pykälät: Valitusaika 14 päivää Valitusaika alkaa päätöksen tiedoksisaannista Valituskirja Valituskirjassa on ilmoitettava - valittajan nimi, ammatti, asuinkunta ja postiosoite - päätös, johon haetaan muutosta - miltä osin päätöksestä valitetaan ja muutos, joka siihen vaaditaan tehtäväksi - muutosvaatimuksen perusteet Valituskirja on valittajan tai valituskirjan muun laatijan omakätisesti allekirjoitettava. Jos ainoastaan laatija on al lekirjoittanut valituskirjan, siinä on mainittava myös laatijan ammatti, asuinkunta ja posti osoite. Valituskirjaan on liitettävä päätös, josta valitetaan, alkuperäisenä tai viran puolesta oikeaksi to distet tuna jäljen nöksenä sekä todistus siitä päivästä, josta valitusaika on luettava. Oikeudenkäyntimaksu Tuomioistuinten ja eräiden oikeushallintoviranomaisten suoritteista perittävistä maksuista annetun lain (701/93) nojalla muutoksenhakijalta peritään oikeudenkäyntimaksua. Valitusasiakirjojen toimittaminen Valitusasiakirjat on toimi tettava valitusviranomaiselle ennen valitusajan päättymistä. Omalla vastuulla valitus asiakirjat voi lä hettää postitse tai lähetin välityksellä. Postiin valitusasiakirjat on jätettävä niin ajoissa, että ne ehti vät perille valitusajan viimeisenä päivänä ennen viraston aukiolo ajan päättymistä. Valitusasiakirjat voi toi mittaa myös: nimi, osoite ja postiosoite Yksityiskohtainen oikaisuvaatimusohje / valitusosoitus liitetään pöytäkirjanotteeseen