KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDEN- PÖYTÄKIRJA Nro Sivu HUOLLON KUNTAYHTYMÄ Yhtymähallitus 3/

Transkriptio

1 KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDEN- PÖYTÄKIRJA Nro Sivu Yhtymähallitus 3/ Kokousaika klo Kokouspaikka Kokoustila, Myllykatu 10 Läsnä olleet jäsenet Korkeaoja Juha yhtymähallituksen puheenjohtaja von Frenckell Asta jäsen From Minna jäsen Henttinen Kari jäsen Puronummi Paula jäsen Rosendahl Tapio jäsen Salonen Tomi jäsen Vaitomaa Marja jäsen Valovirta Rauno jäsen Jokitulppo Terhi varajäsen Muut läsnä olleet Karjalainen Milja yhtymävaltuuston puheenjohtaja Lievonen Maija-Liisa yhtymävaltuuston I varapuheenjohtaja Uotila Jarmo yhtymävaltuuston II varapuheenjohtaja Tiitinen Juhani kuntayhtymän johtaja Oksa Jaana johtava hoitaja Koivusalo Satu henkilöstöpäällikkö Poissa Ilomäki Kirsi jäsen Kallio Mika johtava ylilääkäri Asiat Allekirjoitukset Juha Korkeaoja puheenjohtaja Juhani Tiitinen pöytäkirjanpitäjä Pöytäkirjan tarkastus Pöytäkirja on tarkastettu ja todettu kokouksen kulun mukaiseksi. Pöytäkirjan käsittelylehdet on samalla varustettu nimikirjaimillamme. Tarkastusaika Allekirjoitukset Tapio Rosendahl Marja Vaitomaa Pöytäkirja on ollut yleisesti nähtävänä Taloustoimistossa klo Todistaa: Raija Nummi arkistonhoitaja

2 KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDEN- KOKOUSKUTSU Nro 3/2015 Yhtymähallitus Kokousaika klo 16 Kokouspaikka Kokoustila, Myllykatu 10 KÄSITELTÄVÄT ASIAT 31 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Kuntayhtymän johtajan ajankohtaiskatsaus 34 Vuoden 2014 määrärahojen lopulliset ylitysoikeudet ja määrärahasiirrot 35 Kuntayhtymän henkilöstöraportti vuodelta Vuoden 2014 tilinpäätöksen hyväksyminen 37 Työterveyshuollon toimintasuunnitelma vuosille Työaikamuotojen tarkistaminen uusien jaksotyömääräyksien muuttumisen myötä 39 Kahden laitosapulaisen toimen vakinaistaminen 40 Sosiaali- ja terveydenhuollon palvelurakenneuudistus Satakunnassa 41 Terveyskeskushammaslääkärin irtisanoutuminen 42 Terveyskeskussairaalan osastonhoitajan viran täyttäminen 43 Neuvolan osastonhoitajan viran täyttäminen 44 Johtavan hoitajan varahenkilön nimeäminen 45 Eri viranhaltijoiden päätöspöytäkirjat ajalta Kuntayhtymän johtajan päätöspöytäkirjat ajalta Muut asiat puheenjohtaja JUHA KORKEAOJA

3 KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDEN- Kokouspäivämäärä 48 KOKOUKSEN LAILLISUUS JA PÄÄTÖSVALTAISUUS 31 Kokous todetaan laillisesti kokoon kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi. Todettiin. PÖYTÄKIRJANTARKASTAJAT 32 Yhtymähallitus päättää valita pöytäkirjantarkastajat. Vuorossa ovat jäsenet Tapio Rosendahl ja Marja Vaitomaa (varalla jäsenet Valovirta ja von Frenckell). Tämän pöytäkirjan tarkastajiksi valittiin Tapio Rosendahl ja Marja Vaitomaa.

4 KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDEN- Kokouspäivämäärä 49 KUNTAYHTYMÄN JOHTAJAN AJANKOHTAISKATSAUS 33 Yhtymähallitus sopi kokouksessaan , että kokousten alussa kuntayhtymän johtaja pitää lyhyen ajankohtaiskatsauksen. Katsauksen tarkoituksena on informoida yhtymähallitusta kuntayhtymän toimintaan sekä käsiteltäviin asioihin liittyvistä ajankohtaisista sekä valmistelussa olevista kysymyksistä. Kokouksen ajankohtaiskatsaus tulee koskemaan seuraavia aihealueita: lääkärikäynnit suoritepaikoittain (b-liite nro 1) terveyskeskuksen valinnanvapautta käyttäneet, maaliskuu 2015 Kuntayhtymän johtaja: Yhtymähallitus merkitsee tietoonsa saatetuksi ajankohtaiskatsauksen. Käydyssä keskustelussa jäsen Vaitomaa toi palautetta Luvian terveysaseman lääkärin vastaanoton ruuhkautumisesta sekä koululaisten pitkistä odotusajoista psykologin vastaanotolle. Jäsen Puronummi toi palautetta Kokemäen terveysaseman vaikeutuneesta lääkärin vastaanotoille pääsystä sekä päivystyksen odotusaikojen pitkittymisestä erityisesti lapsipotilailla. Samalla Puronummi tiedusteli mahdollisuuksia lääkäreiden iltavastaanottojen aloittamiseksi Kokemäen terveysasemalla. Kuntayhtymän johtaja lupasi selvityttää sekä lääkärivastaanottojen ruuhkautumisen syyt että koulupsykologitilanteen sekä lähettää niistä kysyjille kirjallisen vastauksen. Julistettuaan keskustelun päättyneeksi puheenjohtaja totesi yhtymähallituksen merkinneen tiedoksi annetut selvitykset sekä toimenpiteet esitettyjen kysymysten selvittämiseksi.

5 KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDEN- Kokouspäivämäärä 50 VUODEN 2014 MÄÄRÄRAHOJEN LOPULLISET YLITYSOIKEUDET JA MÄÄRÄRAHA- SIIRROT 34 Yhtymävaltuusto on kokouksessaan /31 hyväksynyt vuoden 2014 hallinnon ja talouden, laitospalveluiden ja erityispalvelujen (vammaispalvelut sekä päihde- ja mielenterveyspalvelut) sekä rahoituksen määrärahoihin yhteensä :n ylitysoikeudet. Yhtymävaltuustoon nähden sitovuustasona 2013 oli tehtäväalueiden nettomenot sekä investointien osalta investointien loppusumma. Lopullisessa tilinpäätöksessä myönnetyt määrärahat ovat kokonaisuudessaan olleet riittävät, mutta eri tehtäväalueiden välillä on tarpeen hyväksyä määrärahasiirtoja, yhteensä ,16. Seuraavassa taulukko määrärahasiirtotarpeesta tehtäväalueittain. Menot Ta Hyv. ylitysoik. Yhteensä Toteuma ylitystarve Määrärahasiirto Luott.elinhallinto ,00 0, , , ,00 Hallinto ja talous , , , , , ,61 Avohoito ,00 0, , , , ,66 Laitospalvelut , , , , ,01 Erityispalvelut , , , , , ,89 Rahoitus , , , , , ,00 Yhteensä , , , , , ,15 Investoinnit ,00 0, , , ,80 Yhteensä , , , , ,50 Kuntayhtymän johtaja: Yhtymähallitus päättää ehdottaa yhtymävaltuustolle, että tämä päättäisi hyväksyä vuodelle 2014 edellä tarkemmin taulukossa esitetyt tehtäväalueiden väliset määrärahasiirrot, yhteensä ,16. Päätösehdotus hyväksyttiin keskustelun jälkeen yksimielisesti.

6 KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDEN- Kokouspäivämäärä 51 KUNTAYHTYMÄN HENKILÖSTÖRAPORTTI VUODELTA Yhteistoimintaelimen päätös / 6 : Kuntayhtymän henkilöstöraportti noudattelee Kunnallisen Työmarkkinalaitoksen toukokuussa 2013 suositusta henkilöstöraportoinnin kehittämiseen. Henkilöstöraportissa kuvataan henkilöstön määrälliset ja laadulliset tunnusluvut, kehittämistoimenpiteet ja niiden vaikutukset henkilöstöön, toimintaan ja talouteen. Henkilöstöä kuvaavia tunnuslukuja voidaan käyttää myös organisaatioiden välisessä vertailussa. Vertailu kuitenkin edellyttää, että tunnusluvut kerätään ja raportoidaan yhdenmukaisella tavalla. Yhdenmukaisesti kerätyt tiedot helpottavat henkilöstövoimavarojen arviointia ja suunnittelua kuntarakenteiden uudistamisessa ja kuntien ja kuntayhtymien yhteistyössä. Kerätyt tiedot auttavat myös oman ja ostopalveluna tuotetun palvelun vertailussa. Henkilötyövuosiksi muunnettuna kuntayhtymän henkilöstöresurssit olivat vuonna 2014 yhteensä 320,4 henkilötyövuotta. Vakituisen henkilöstön keski-ikä oli 47,8 vuotta ja määräaikaisten 39,8 vuotta. Henkilöstöraportti on kokonaisuudessaan esityslistan numeroimattomana liitteenä. Asiaa esitellään tarkemmin kokouksessa. Sihteeri: Yhteistoimintaelin merkitsee tietoonsa saatetuksi henkilöstöraportin vuodelta Raportti saatetaan tiedoksi myös yhtymähallitukselle, - valtuustolle sekä jäsenkunnille. Yh Päätösehdotus hyväksyttiin keskustelun jälkeen yksimielisesti Raportin perusteella voidaan todeta, että henkilöstöresurssit (henkilötyövuosi) ovat laskeneet hiukan edellisestä vuodesta. Vuoden 2014/2015 vaihteessa kuntayhtymässä oli yhteensä 331 henkilöä, kun vuoden 2013 vastaavana aikana lukumäärä oli 338. Tehty työaika edellisvuoteen verrattuna on laskenut 0,8 %.

7 KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDEN- Kokouspäivämäärä 52 Terveysperusteiset poissaolot ovat pysyneet edellisen vuoden tasolla, eli 8 % teoreettisesta säännöllisestä vuosityöajasta. Poissaoloja 2014 oli yhteensä kalenteripäivää. Työmatkatapaturmia vuonna 2014 oli yhteensä kolme ja työpaikalla sattuneita tapaturmia 12. Henkilöstön ikärakenne on pysynyt jokseenkin edellisvuoden tasolla. Keski-ikä vakinaisen ja määräaikaisen henkilöstön osalta on 45,8 vuotta. Vakinaisen henkilöstön keski-ikä on 47,8 vuotta ja määräaikaisen 39,8 vuotta. Yhteenvetona voidaan todeta, että kuntayhtymän kyky tuottaa alueensa tarvitsemat määrälliset ja laadulliset terveydenhuoltopalvelut toteutui tavoitteen mukaisesti. Palvelujen riittävyys pystyttiin takaamaan vähintään kin tyydyttävästi, samoin laatu. Tuotantokustannukset olivat edellisvuoden tasossa, mikä osoittaa myös kustannustason olevan hallinnassa. Tulopohjan vahvistamista kuntayhtymä sen sijaan tarvitsee tulevaisuuden toiminnassaan. Tulevaisuuden uhkatekijöinä tulee olemaan vakituisen henkilöstön vanheneminen. Vaarana on, että pitkäaikaisen työkokemuksen omaava henkilöstö supistuu liian nopeasti, jolloin pätevyyden kehittäminen, työn tuloksen korkea laatu ja tuottavuus vaarantuvat. Kyseistä haastetta lisää henkilöstöpula. Kuntayhtymän johtaja: Yhtymähallitus merkitsee tietoonsa saatetuksi ja hyväksyy esitetyn henkilöstöraportin vuodelle Raportti saatetaan tiedoksi myös yhtymävaltuustolle sekä jäsenkunnille. Päätösehdotus hyväksyttiin keskustelun jälkeen yksimielisesti. Edelleen yhtymähallitus merkitsi puheenjohtajan ehdotuksesta pöytäkirjaan maininnan, jonka mukaan henkilöstöraporttiin tulisi jatkossa liittää lyhyt kirjallinen analyysi raportin tuloksista.

8 KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDEN- Kokouspäivämäärä 53 VUODEN 2014 TILINPÄÄTÖKSEN HYVÄKSYMINEN 36 Kuntalain 67 :n perusteella kunnan ja kuntayhtymän tilinpäätöksen laadinnassa noudatetaan kuntalain ja soveltuvin osin kirjanpitolain määräyksiä. Tilinpäätös on laadittava kolmen kuukauden kuluessa tilikauden päättymisestä. Kuntalain 68 :n mukaan kunnan ja kuntayhtymän on sisällytettävä tilinpäätökseensä tuloslaskelma, tase ja niiden liitetiedot sekä talousarvion toteutumisvertailu ja toimintakertomus. Kuntalain 86 :n mukaan kuntayhtymään sovelletaan vastaavia määräyksiä soveltuvin osin. Toimintakertomus on osa tilinpäätöstä. Toimintakertomuksen antamisesta vastaa yhtymähallitus. Toimintakertomuksen erityisenä tehtävänä on selvittää valtuuston asettamien tavoitteiden toteutumista. Toimintakertomuksessa on annettava tietoja sellaisista kuntayhtymän talouteen liittyvistä olennaisista asioista, joista ei ole tehtävä selkoa tuloslaskelmassa ja taseessa. Vuoden 2014 tilinpäätös on laadittu uuden tilinpäätössuosituksen mukaisesti. Tuloksen käsittelystä on hallituksen esitys tilinpäätöksen kohdassa 1.8. Toiminnallisesti vuosi 2014 on toteutunut edellisvuotta selkeästi paremmin. Peruserikoissairaanhoito vakiinnutti asemansa avopalveluissa. Erikoisosaamisen jalkauttaminen perusterveydenhuoltoon on ollut yksi vaikuttavimmista muutoksista kuntayhtymän palveluissa. Sairastavuusindeksien näkökulmasta katsottuna jalkautettujen erikoislääkäripalvelujen tuottaminen perustasolla on tarkoituksenmukaista ja perusteltua sekä itse toiminnan että sisäisen konsultaation ja nuorten lääkäreiden koulutusmahdollisuuksien laajenemisen kannalta. Erikoislääkäreiden käyntimäärät olivat vuonna 2014 yhteensä käyntiä. Käyntimäärää vähensi sisätautien erikoislääkärin toiminnan osa-aikaisuus. Hammashuollossa esiintyi ajoittain henkilöstövajausta, joka näkyi myös kokonaiskäyntien määrän laskuna edellisvuoteen verrattuna sekä ulkoisten ostopalvelujen käytön lisääntymisenä Kokemäen ja Luvian terveysasemalla.

9 KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDEN- Kokouspäivämäärä 54 Terveyskeskussairaaloiden hoitopäivät vähenivät edelleen. Laskua edellisvuoteen oli runsaat yhdeksän prosenttia. Vähentyneen potilaskysynnän seurauksena kesällä 2014 terveyskeskussairaalan toiminta keskitettiin pääterveysasemalle. Toiminnan keskittämisellä on pystytty yksinkertaistamaan potilaiden ohjautumista terveyskeskussairaalatasoiseen hoitoon sekä samalla yhdenmukaistamaan koti- ja sairaalahoitoa. Lisäksi kaikkien sairaalapotilaiden hoidossa on ollut mahdollista hyödyntää erikoislääkäriosaamista. Hoitopäiviä kertyi pääterveysaseman ja Kokemäen terveysaseman sairaaloissa yhteensä hoitopäivää jakaantuen kunnittain seuraavasti: lkm 2013 % os. lkm 2014 % os. erotus +/- Eurajoki 565 2, ,1-350 Harjavalta , , Kokemäki , , Luvia *) , ,1 17 Nakkila , ,1 873 Yhteensä , , *) Luvia ei mukana kuntayhtymässä 2012 Vammaispalvelujen sekä päihde- ja mielenterveyspalvelujen kysyntä oli selkeästi talousarviossa arvioitua suurempi. Nousua vuoden 2013 kustannuksiin em. toiminnoissa oli yhteensä noin 0,4 milj., eli 7,3 prosenttia. Yhtymävaltuusto on kokouksessaan hyväksynyt yhteensä :n ylitykset nettomenoihin. Lopullisessa tilinpäätöksessä muutokset tehtäväalueiden välisiin määrärahoihin on yhteensä ,16. Kuntayhtymän toimintakulut 2014 olivat yhteensä ja toimintatuotot Toimintakate oli ja vuosikate Poistojen määrä oli yhteensä Vuoden 2014 ylijäämä oli yhteensä Ylijäämän suuruuteen vaikutti kuntien maksamat alijäämät vuosilta Tilinpäätös vuodelta 2014 on esityslistan numeroimattomana liitteenä. Asiaa esitellään tarkemmin kokouksessa.

10 KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDEN- Kokouspäivämäärä 55 Kuntayhtymän johtaja: Yhtymähallitus merkitsee tietoonsa saatetuksi tilinpäätöksestä annetun selvityksen sekä toimintakertomuksen vuodelta Edelleen yhtymähallitus päättää allekirjoittaa laaditun tilinpäätöksen sekä jättää tilinpäätöksen tilintarkastajalle tarkastettavaksi. Lisäksi yhtymähallitus päättää ehdottaa yhtymävaltuustolle, että vuoden 2014 ylijäämä, yhteensä , siirretään omaan pääomaan, tilikauden yli-/alijäämätilille. Keskustelun aluksi esittelijä selosti kokoukselle tilinpäätöksen sisältöä ja yksityiskohtia. Käydyssä keskustelussa jäsen Puronummi kiinnitti huomiota kassan riittävyysindeksin alhaisuuteen sekä niiden erilaisiin lukuihin tekstissä (sivu 11 ja tilasto s. 13), tuloslaskelman toteumaprosenttien oikeellisuuteen sekä tiedusteli samalla, minkä vuoksi toimintakertomuksen yksikköhintaliitteessä ( sivu 42) ja kuntien lopullisissa maksuosuuksissa (sivu 44) olevat kokonaisluvut poikkeavat toisistaan. Julistettuaan keskustelun päättyneeksi puheenjohtaja totesi yhtymähallituksen hyväksyneen esittelijän ehdotuksen. Merkittiin pöytäkirjaan, että jäsen Puronummen esittämiin huomioihin ja kysymykseen toimitetaan vastaukset kirjallisesti sähköpostilla ja että Puronummi käy allekirjoittamassa tilinpäätöksen annetun vastauksen jälkeen.

11 KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDEN- Kokouspäivämäärä 56 TYÖTERVEYSHUOLLON TOIMINTASUUNNITELMA VUOSILLE Keski-Satakunnan terveydenhuollon kuntayhtymän henkilöstön työterveyshuolto on vaihtunut vuoden 2015 alusta kuntayhtymän omaksi toiminnaksi Harjavallan, Kokemäen, Nakkilan ja Luvian henkilöstön osalta. Työterveyshuollon oman henkilöstön työterveyshuollon hoitaa jatkossa edelleen Suomen Terveystalo Oy Harjavallassa. Yhtymähallitus on kokouksessaan / 149 päättänyt kuntayhtymän oman työterveyshuollon uudelleenjärjestelyistä (kuntayhtymän henkilöstön työterveyshuollosta vastaa lukien oma työterveyshuoltoyksikkö). Päätös edellyttää myös työterveyshuollon toimintasuunnitelman tarkistamista. Työterveyshuollon toimintasuunnitelma on nyt laadittu vuosille yhdessä työterveyshuollon kanssa. Asiaa on käsitelty yhteistoimintaelimessä / 5. Päivitetty toimintasuunnitelma vuosille b-liitteenä nro 2 ja yhteistoimintaelimen päätösehdotus b-liitteenä nro 3. Kuntayhtymän johtaja: Yhtymähallitus merkitsee tietoonsa saatetuksi työterveyshuollon toimintasuunnitelman vuosille Edelleen yhtymähallitus yhteistoimintaelimen ehdotuksen mukaisesti päättää hyväksyä esitetyn suunnitelman maininnalla, että stilistisiä muutoksia ja korjauksia voidaan suunnitelmaan tehdä ilman yhtymähallituksen uutta käsittelyä. Päätösehdotus hyväksyttiin keskustelun jälkeen yksimielisesti.

12 KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDEN- Kokouspäivämäärä 57 TYÖAIKAMUOTOJEN TARKISTAMINEN UUSIEN JAKSOTYÖMÄÄRÄYKSIEN MUUTTUMISEN MYÖTÄ 38 Kunta tai kuntayhtymä valitsee työaikalain ja työ- ja virkaehtosopimusten rajoissa sen työaikamuodon, joka on toiminnan ja tehtävien suorittamisen kannalta tarkoituksenmukaisin. Työnantajan työnjohto-oikeuteen kuuluu se, että työnantaja voi valita työntekijöihin ja viranhaltijoihin noudatettavan työaikajärjestelmän huomioon ottaen työaikalain ja KVTES:n määräykset. Työnantajan on myös kuultava työaikajärjestelmän piiriin kuuluvaa henkilöstöä työaikajärjestelmän muutoksista ja esimerkiksi siirtymisestä jaksotyöaikajärjestelmästä yleistyöaikajärjestelmään, ennen kuin muutokset toteutetaan. KT ja sopijajärjestöt ovat yhdessä päättäneet jaksotyön määräysten muutoksista. KVTES:n jaksotyömääräykset ovat muuttumassa Tästä syystä työaikamuotoja on syytä tarkastella, missä työaikamuodoissa työntekijät tällä hetkellä ovat. Uusien jaksotyömääräysten myötä muodollinen jaksotyö -työaikamuotoa ei enää tunneta. Kuntayhtymässä on tällä hetkellä 122:lla työntekijällä muodollinen jaksotyö tulosyksiköittäin seuraavasti: - taloustoimisto (osasto- ja palvelusihteerit): 8 työntekijää - keittiö: 1 työntekijä - lääkärivastaanotto: 24 työntekijää - neuvola: 27 työntekijää - hammashuolto: 18 työntekijää - laboratorio: 6 työntekijää - siivous: 10 työntekijää - kotisairaanhoito: 5 työntekijää - työterveyshuolto: 7 työntekijää - fysioterapia: 11 työntekijää - erityispalvelut: 5 työntekijää Työnantajan olisi aika ajoin arvioitava, vastaako käytössä oleva työaikajärjestelmä ja työaikojen suunnittelu toiminnan tarpeita. Työnantajan on myös kuultava työaikajärjestelmän piiriin kuuluvaa henkilöstöä työaikajärjestelmän muutoksista ja esimerkiksi siirtymisestä jaksotyöaikajärjestelmästä yleistyöaikajärjestelmään, ennen kuin muutokset toteutetaan.

13 KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDEN- Kokouspäivämäärä 58 Jos esimerkiksi käytössä on ns. muodollinen jaksotyö työtehtävissä, joissa ei ole tarvetta teettää säännönmukaisesti yötyötä tai yli 9 tunnin työvuoroja, on oikea työaikajärjestelmä yleistyöaikajärjestelmä. Yleistyöaikajärjestelmässä työntekijöille tulee antaa 30 minuutin ruokailu- ja lepotauko, joka on omaa aikaa ja jolloin saa poistua työpaikalta; jaksotyössä ruokailu voi tapahtua työaikana minuuttia ja tällöin ei saa poistua työpaikalta. Yleistyöajassa työaikaa tulee lisää 2,5 tuntia viikossa henkilöä kohti. Mikäli henkilöstövahvuus on 15, säästyy tällä muutoksella yhden vakanssin palkkakustannukset. Uudet muuttuneet jaksotyömääräykset tulevat voimaan tai lähinnä sen jälkeen alkavan työaikajakson alusta lukien. Mikäli työjakso on kesken , kyseistä työaikajaksoa noudatetaan sen päättymiseen saakka. Hammashuollon henkilöstön kirjelmä yleistyöaika: lepotauko /ruokatauko käsiteltiin yhteistoimintaelimen kokouksessa (bliitteenä nro 4). Yhteistoimintaelin käsitteli asiaa kokouksessaan / 8 ja keskustelun päätteeksi yhteistoimintaelin päätti yksimielisesti esittää kuntayhtymän hallitukselle hyväksyttäväksi, että yllä tarkemmin esitetyissä tehtävissä (122 työntekijää) työaikamuoto muutetaan muodollisesta jaksotyöstä yleistyöaikaan. Yhteistoimintaelin totesi lisäksi, että hallituksen päätöksen jälkeen järjestetään henkilöstölle asiasta infotilaisuudet yhteistoimintaelimen pitäminä. Kuntayhtymän johtaja: Yhtymähallitus merkitsee tietoonsa saatetuksi yhteistoimintaelimen / 8 :n lausunnon työaikamuotojen tarkistamisesta uusien jaksotyömääräyksien muuttumisen myötä. Edelleen yhtymähallitus yhteistoimintaelimen ehdotuksen mukaisesti päättää hyväksyä esitetyn työaikamuodon muuttamisen muodollisesta jaksotyöstä yleistyöaikaan yllä tarkemmin esitetyissä tehtävissä (122 työntekijää).

14 KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDEN- Kokouspäivämäärä 59 Yhtymähallitus päätti yksimielisesti esittelijän kokouksessa tekemän uuden ehdotuksen mukaisesti palauttaa asian uudelleen valmisteltavaksi maininnalla, että samalla kaikkien työaikamuotojen osalta tehdään voimassa olevan kunnallisen yleisen virkaehtosopimuksen edellyttämät tarkistukset.

15 KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDEN- Kokouspäivämäärä 60 KAHDEN LAITOSAPULAISEN TOIMEN VAKINAISTAMINEN 39 Siivoustyönohjaaja Tiina Saranen esittää laitoshuoltaja Virpi Rantasen ja laitoshuoltaja Soile Uusilan siirtämistä toistaiseksi voimassa olevaan työsuhteeseen avoinna oleviin laitoshuoltajan toimiin lähtien ilman hakumenettelyä. Esityksensä perusteluiksi siivoustyönohjaaja esittää seuraavaa: Keski-Satakunnan terveydenhuollon kuntayhtymässä on laitoshuoltajan toimia kaikkiaan 15; Nakkilassa 1, Kokemäellä 3 ja Harjavallassa 11. Yhdeksän laitoshuoltajaa työskentelee tällä hetkellä toistaiseksi voimassa olevissa työsuhteissa. Toukokuussa 2014 mitoitettiin Harjavallan terveyskeskussairaalan työvoiman tarve laitossiivouksen osalta. Mitoituksen mukaan osastoilla A ja B laitoshuoltajien määrän tulisi olla viikon jokaisena päivänä 5,1. Vapaapäivät työllistävät lisäksi kaksi laitoshuoltajaa, eli yhteensä osastoilla tarvitaan 7 laitoshuoltajaa. Mitoituksessa otettiin huomioon myös sairaalan ulkopuoliset työt; fysioterapia, psykiatrinen työryhmä sekä Myllykatu 10:ssä sijaitsevat taloustoimiston ja sosiaalipalveluiden tilat. Harjavallan terveyskeskuksen avo-osaston mitoitus on tehty vuosina Mitoituksen mukaan laitoshuoltajien tarve oli silloin päivittäin 3,7 työntekijää. Viime vuosien aikana avopuolen siivous on toisaalla vähentynyt, toisaalla lisääntynyt. Entisiä päivittäin siivottavia toimistoja siivotaan nyt kaksi kertaa viikossa. Toisaalta eri alojen lääkäreitä on enemmän ja vastaanottoja hajallaan, lisäten siivoustarvetta. Avopuolen siivousalue on myös laajentunut osittain sairaalan puolelle, jossa osasto C:n tiloissa työskentelee mm. projektityöntekijöitä. Samoin keittiön itse hoitamia tiloja on siirtynyt avopuolen laitoshuoltajien siivoukseen, laitoshuoltajat huolehtivat myös ulosmyytävien aterioiden pakkauksesta. Tällä hetkellä avopuolella ei ole viikonlopputoimintaa, ja neljän laitoshuoltajan työpanos on arvioitu riittäväksi.

16 KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDEN- Kokouspäivämäärä 61 Keväällä 2015 tehtävän neuvolatilojen remontin jälkeen suoritetaan avopuolen uusi mitoitus, koska päivittäin tehtävän siivouksen määrä on edellisen mitoituksen jälkeen lisääntynyt ja lisääntyy yhä. Nakkilan terveysasema on mitoitettu yhdelle laitoshuoltajalle, joka huolehtii osittain myös välinehuollon töistä. Kokemäen terveysaseman vuodeosaston sulkemisen jälkeen terveyskeskuksen laitoshuoltajien määrä väheni. Avopuolelle jäi työskentelemään 3 laitoshuoltajaa, joilla kaikilla on toistaiseksi voimassa oleva työsopimus. Mitoituksen (v. 2005) mukaan Kokemäen avopuolella tulisi työskennellä 2,75 laitoshuoltajaa. Mitoituksen jälkeen työt ovat muuttuneet samoin kuin Harjavallan avopuolella. Vuodeosaston lopettamisen jälkeen sille kuuluneet työt siirtyivät avopuolelle, mm pyykki- ja jätehuoneista huolehtiminen sekä vainajakylmiö ja kappeli. Tämän hetkinen laitoshuoltajien määrä on riittävä. Laitoshuoltaja Virpi Rantanen on toiminut määräaikaisena laitoshuoltajana kuntayhtymän palveluksessa lähtien, tehden säännöllisiä lyhyitä sijaisuuksia. Peräkkäisiä määräaikaisia sijaisuuksia hän on tehnyt lähtien lähtien hän on ollut määräaikaisessa työsuhteessa eläköitymisen myötä avoimeksi tulleessa laitoshuoltajan toimessa. Laitoshuoltaja Soile Uusila on toiminut määräaikaisena laitoshuoltajana kuntayhtymän palveluksessa lähtien tehden säännöllisesti lyhyitä sijaisuuksia. Peräkkäisiä määräaikaisia sijaisuuksia hän on tehnyt lähtien lähtien hän on ollut määräaikaisessa työsuhteessa eläköitymisen myötä avoimeksi tulleessa laitoshuoltajan toimessa. Työsopimuslain (55/2001) 1 luvun 3 :n säännöstä määräaikaisen työsopimuksen solmimisen edellytyksistä on muutettu lailla (1224/2010). Muutos tuli voimaan Lainmuutoksen tavoitteena on vähentää erityisesti perusteetonta toistuvien määräaikaisten työsopimusten käyttöä. Kuntatyönantajan 1/2011 yleiskirjeessä todetaan, että työvoimatarpeen muodostuttua pysyväksi työnantajalla ei ole enää oikeutta jatkaa sopimussuhdetta määräaikaisena. Kuntayhtymän johtaja: Yhtymähallitus päättää siirtää pykälässä mainittuihin avoimena oleviin laitoshuoltajan toimiin kirjallisen suostumuksensa nojalla Virpi Rantasen ja Soile Uusilan alkaen.

17 KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDEN- Kokouspäivämäärä 62 Päätösehdotus hyväksyttiin keskustelun jälkeen yksimielisesti. Edelleen yhtymähallitus päätti puheenjohtajan ehdotuksesta, että seuraavaan yhtymähallituksen kokoukseen valmistellaan luettelo voimassa olevien sijaisuuksien määristä ja kestoista.

18 KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDEN- Kokouspäivämäärä 63 SOSIAALI- JA TERVEYDENHUOLLON PALVELURAKENNEUUDISTUS SATAKUNNASSA Yh Sosiaali- ja terveydenhuollon palvelurakenneuudistuksen tavoitteena on luoda uudenlainen palvelurakenne julkiselle sosiaali- ja terveydenhuollolle. Tavoitteena on turvata yhdenvertaiset, asiakaslähtöiset ja laadukkaat sosiaali- ja terveyspalvelut koko maassa. peruspalveluja on tarkoitus vahvistaa ja luoda sujuvat palvelu- ja hoitoketjut. Tämä mahdollistaa palvelujen toteutuksen uusilla tavoilla vaikuttavasti ja kustannustehokkaasti. Myös henkilöstön työhyvinvointia halutaan edistää ja kohdentaa henkilöstö palveluihin yhdenvertaisesti. Uusi palvelurakenne perustuu siihen, että sosiaali- ja terveysalueita on vain viisi ja ne järjestävät kaikki sosiaali- ja terveydenhuoltopalvelut. Palvelujärjestelmän tehokkuutta lisätään sähköisen tiedonhallinnan ratkaisujen avulla. terveydenhuollon ja sosiaalihuollon tietojen saatavuus sektorirajojen yli turvataan kansallisilla ratkaisuilla tietosuoja huomioiden. Tietojärjestelmät ovat alueellisesti yhtenäisiä sekä kansallisesti yhteen toimivia. Sote-alueilla voi tulevaisuudessa olla yhteensä enintään 19 tuottamisvastuussa olevaa kuntayhtymää, jotka voivat halutessaan ostaa palveluja yksityisiltä yrityksiltä ja järjestöiltä. Tuottamisvastuullisella pitää olla kyky vastata ehkäisevistä, korjaavista, hoitavista, kuntouttavista ja muista sotepalveluista yhtenäisenä kokonaisuutena. Länsi-Suomen Sote-alue tulisi koostumaan nykyisen hallituksen lausunnolla olevan ehdotuksen mukaan lukien kolmesta tuotantoalueesta, jotka rakentuisivat maakunnallisesti. Satakunnan kuntien yhteinen valmisteluryhmä on valmistellut ehdotuksen, miten Satakunnassa olisi tavoitteellista edetä palvelurakenteen uudistamiseksi uudessa järjestämismallissa. Työryhmä on tuottanut ehdotuksen aiesopimuksesksi, joka esityslistan b- liitteenä nro 4. Sopimus on kirjoitettu siitä lähtökohdasta, että sosiaali- ja terveydenhuollon palvelurakennelaki hyväksytään ainakin päärakenteeltaan hallituksen esityksen mukaisesti. Jos lakiesitys raukeaa, kuntien ja toimijoiden on arvioitava tilanne uudestaan. Työryhmä esittää, että kunnat ja sairaanhoitopiiri hyväksyisivät aiesopimuksen. Työryhmän puheenjohtaja Aulis Laaksosen kanssa käytyjen kes-

19 KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDEN- Kokouspäivämäärä 64 kustelujen jälkeen on sovittu, että myös Keski-Satakunnan ja Posan kuntayhtymät hyväksyisivät osaltaan aiesopimuksen. Tämä sen vuoksi, että sopimuksessa on kohtia, jotka vaativat päätöksiä myös nykyisiltä juridisilta kuntayhtymiltä. Kuntayhtymän johtaja: Yhtymähallitus päättää osaltaan hyväksyä b-liitteenä nro 4 olevan aiesopimuksen. Keskustelun kuluessa jäsen Puronummi esitti asian käsittelyn siirtämistä yhtymähallituksen seuraavaan kokoukseen. Esitystä kannatti jäsen Salonen. Käydyn keskustelun aikana esittelijä ilmoitti muuttavansa päätösehdotustaan kokouksessa esille tulleen ehdotuksen mukaiseksi. Julistettuaan keskustelun päättyneeksi puheenjohtaja totesi yhtymähallituksen hyväksyneen jäsen Puronummen ja jäsen Salosen kannattaman ehdotuksen asian siirtämisestä yhtymähallituksen seuraavaan kokoukseen. Merkittiin pöytäkirjaan puheenjohtajan esittämä ponsilausuma, jonka mukaan kuntayhtymän johtaja voi päätöksestä huolimatta osallistua uudistuksen jatkotyöskentelyyn. Yh / 40 Lausunnossaan eduskunnan perustuslakivaliokunta totesi muutetun lakiehdotuksen olevan edelleen ristiriidassa perustuslain kanssa. Perustuslakivaliokunnan lausunnon mukaan 19 kuntayhtymän hallintomalli on kansanvaltaisuuden kannalta parempi kuin aiemmin esitetty viiden sotealueen kuntyhtymämalli. Uusi malli on silti ongelmallinen perustuslain kannalta, koska yksittäisen kunnan asukkaiden vaikutusmahdollisuudet päätöksentekoon jäisivät melko vähäisiksi. Uusille kuntayhtymille siirtyisi kuitenkin merkittävä osa kuntien tehtävistä ja rahoista. Sote-uudistuksen ja valtionosuusuudistuksen yhteisvaikutus kuntien veroprosentteihin olisi sekin edelleen ongelma. Uudistus pakottaisi jotkut kunnat nostamaan veroprosenttiaan kohtuuttomasti. Perustuslakivaliokunnan mukaan uudistus on palautettava valtioneuvoston valmisteluun.

20 KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDEN- Kokouspäivämäärä 65 Perustuslakivaliokunnan kannan jälkeen sosiaali- ja terveysvaliokunta päät ti, ettei lakiesityksen käsittelyä eduskunnassa voida enää jatkaa. Lakiesitys siis raukeaa. Asiaa esitellään tarkemmin kokouksessa. Kuntayhtymän johtaja: Yhtymähallitus merkitsee tietoonsa saatetuksi annetun selvityksen sekä toteaa samalla, ettei tässä vaiheessa ole rakennemuutoksesta riittävää tietoa esitetyn aiesopimuksen hyväksymiseksi tässä vaiheessa. Kuntayhtymä seuraa tilanteen etenemistä ja tekee tarvittavat kuntayhtymälle kuuluvat päätökset tarvittaessa. Päätösehdotus hyväksyttiin keskustelun jälkeen yksimielisesti.

21 KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDEN- Kokouspäivämäärä 66 TERVEYSKESKUSHAMMASLÄÄKÄRIN IRTISANOUTUMINEN 41 Mihaela Serban ilmoittaa kirjeessään irtisanoutuvansa lukien kuntayhtymän terveyskeskushammaslääkärin toimesta. Kuntayhtymän johtaja: Yhtymähallitus merkitsee tietoonsa saatetuksi enemmittä toimenpiteittä Mihaela Serbanin irtisanoutumisilmoituksen terveyskeskushammaslääkärin toimesta lukien. Päätösehdotus hyväksyttiin yksimielisesti.

22 KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDEN- Kokouspäivämäärä 67 TERVEYSKESKUSSAIRAALAN OSASTONHOITAJAN VIRAN TÄYTTÄMINEN 42 Terveyskeskussairaalan osastonhoitaja on irtisanoutunut tehtävästään lukien. Virkaa on hoitanut terveyskeskussairaalan sh Ulla- Maija Laurinen lukien. Kuntayhtymän ja jäsenkuntien yhteistyön tavoitteen mukaisesti kuntayhtymän sairaalapaikkoja on viimeisten yhdeksän vuoden aikana vähennetty 123:sta 46 sairaansijaan. Terveyskeskussairaalatoiminta on keskitetty Harjavallan terveysasemalle, hoitojaksot ovat akuutteja ja lyhytaikaisia. Terveyskeskussairaalassa on tällä hetkellä toistaiseksi voimassa olevassa työsuhteessa 20 sairaanhoitajaa ja 18 perushoitajaa. Sairaansijamäärän ja sairaalakäytön vähentyminen on merkittävästi vähentänyt sijaisten käyttöä. Terveyskeskussairaalan osastonhoitaja toimii terveyskeskussairaalan hoitotyön lähiesimiehenä. Hän on toimialansa substanssin hallitseva asiantuntija, jonka keskeisin tehtävä on huolehtia, että toiminta on perustehtävän mukaista, tavoitteellista, tehokasta ja taloudellista. Henkilöstöhallinnon, taloushallinnon ja työnjohtotehtävien, toiminnan jatkuvuuden, kehittämistyön haasteiden ja yhteistyöverkostojen kannalta avoinna olevan viran täyttäminen on välttämätöntä. Johtava hoitaja esittää, että sh Ulla-Maija Laurinen siirretään avoinna olevaan terveyskeskussairaalan osastonhoitajan virkaan ilman hakumenettelyä lukien. Ulla-Maija Laurinen on valmistunut sairaanhoitajaksi vuonna 1981 ja suorittanut diakonian virkatutkinnon vuonna Lisäksi hän on suorittanut mielenterveystyö-psykiatrinen sairaanhoito erikoistumisopinnot (1985), sisätautien ja geriatrinen hoitotyö erikoistumisopinnot (1998) ja johtaminen ja kehittäminen sosiaali- ja terveysalalla opinnot (2008). Hän on toiminut Kokemäen terveysaseman vuodeosastolla sairaanhoitajana vuodesta 1991 sekä oman toimensa ohella osastonhoitajan sijaisena vuodesta 2006 ja vuodesta 2010 kotiutushoitajana vastuullaan muun muassa hoitoneuvottelujen järjestäminen. Kun sairaalatoiminnassa vuonna 2012 siirryttiin yhden osastonhoitajan malliin, Ulla-Maija Laurinen nimettiin Kokemäen vuodeosaston vastuuhoitajaksi.

23 KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDEN- Kokouspäivämäärä 68 Kuntayhtymän johtaja: Yhtymähallitus päättää siirtää avoinna olevaan terveyskeskussairaalan osastonhoitajan virkaan suostumuksensa nojalla vt. osastonhoitaja Ulla- Maija Laurisen ilman hakumenettelyä lukien. Yhtymähallitus päätti yksimielisesti esittelijän kokouksessa tekemän muutetun päätösehdotuksen mukaisesti siirtää asian käsittely seuraavaan kokoukseen.

24 KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDEN- Kokouspäivämäärä 69 NEUVOLAN OSASTONHOITAJAN VIRAN TÄYTTÄMINEN 43 Neuvolan osastonhoitajan virka on tullut avoimeksi osastonhoitajan eläkkeelle siirtymisen johdosta. Virkaa on hoitanut terveyden edistämisen yhdyshenkilö, th Minna Multisilta lukien. Yksikköön kuuluvat Eurajoen, Harjavallan, Kokemäen ja Kauvatsan, Luvian ja Nakkilan toimipisteiden äitiys- ja lastenneuvolat, opiskelu- ja kouluterveydenhuolto, perhesuunnittelu sekä aikuis- ja vanhusväestön terveysneuvonta. Neuvolassa työskentelee yhteensä 22 kuntayhtymään työsuhteessa olevaa terveydenhoitajaa ja yksi osa-aikainen perushoitaja ns. avustavissa tehtävissä. Neuvolan osastonhoitaja toimii neuvolatoiminnan hoitotyön lähiesimiehenä. Hän on toimialansa substanssin hallitseva asiantuntija, jonka keskeisin tehtävä on huolehtia, että toiminta on perustehtävän mukaista, tavoitteellista, tehokasta ja taloudellista. Neuvolatoiminnalla on keskeinen osa terveyden edistämisessä ja sairauksien ehkäisyssä. Johtava hoitaja esittää, että th Minna Multisilta siirretään avoinna olevaan neuvolan osastonhoitajan virkaan ilman hakumenettelyä lukien. Ensisijaisena toimipisteenä on Harjavallan terveysasema. Minna Multisilta on valmistunut sairaanhoitajaksi vuonna 2004 ja terveydenhoitajaksi vuonna Työn ohessa meneillään ovat ylemmät ammattikorkeakouluopinnot Terveyden edistämisen koulutusohjelmassa. Hän on toiminut vastuullisesti kuntayhtymän Valtimo- ja Tsepam -projekteissa vuosina ja toistaiseksi voimassa olevassa työsuhteessa Harjavallan terveysaseman aikuisneuvolan terveydenhoitajana vuodesta Vuonna 2012 hänet nimettiin kuntayhtymän terveyden edistämisen yhdyshenkilöksi. Kuntayhtymän johtaja: Yhtymähallitus päättää siirtää suostumuksensa nojalla vt. osastonhoitaja Minna Multisillan avoinna olevaan neuvolan osastonhoitajan virkaan ilman hakumenettelyä lukien.

25 KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDEN- Kokouspäivämäärä 70 Yhtymähallitus päätti yksimielisesti esittelijän kokouksessa tekemän muutetun päätösehdotuksen mukaisesti siirtää asian käsittely seuraavaan kokoukseen.

26 KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDEN- Kokouspäivämäärä 71 JOHTAVAN HOITAJAN VARAHENKILÖN NIMEÄMINEN 44 Kuntayhtymän johtava hoitaja toimii hoitotyön pysyvänä asiantuntijana ja vastaa hoitotyön kokonaisuudesta. Hoitotyöllä tarkoitetaan työtä, jota hoitohenkilökunta tekee lääkärin välittömästä valvonnasta riippumatta oman koulutuksensa ja asiantuntemuksensa puitteissa osana yksilöiden, perheiden ja yhteisön terveyden- ja hyvinvoinnin edistämistä, sairauksien ja tapaturmien ehkäisyä, kärsimyksen lievittämistä sekä sairaiden ja kuolevien hoitamista. Vastuun määrittelyn ja toiminnan jatkuvuuden kannalta on tarkoituksenmukaista nimetä johtavan hoitajan varahenkilö tilanteisiin, jolloin johtava hoitaja on esteellinen tai estynyt esim. vuosiloman vuoksi. Johtavan hoitajan varahenkilönä on saakka toiminut neuvolan osastonhoitaja ja terveyskeskussairaalan osastonhoitaja. Johtava hoitaja esittää, että osastonhoitaja, sh Anne Lehtonen nimetään johtavan hoitajan varahenkilöksi lukien. Anne Lehtonen on valmistunut sairaanhoitajaksi vuonna 1992 ja suorittanut johtamis- ja esimiestyön opinnot sosiaali- ja terveysalalla vuonna Hän on toiminut vuodesta 2002 sairaanhoitajana ja vuodesta 2007 osastonhoitajana Luvian terveysasemalla. Luvian terveyskeskuksen osastonhoitajana hän vastasi johtavan lääkärin työparina terveysaseman avosairaanhoidon ja terveydenhuollon kokonaistoiminnasta luomalla käytännön edellytykset asiakkaiden laadukkaalle terveyden edistämiselle ja sairauksien ehkäisemiselle, tutkimiselle ja hoidolle asetettujen tavoitteiden ja annettujen resurssien puitteissa. Työn hallinta edellytti muun muassa henkilöstöhallinnon tuntemusta, johtamis-, kehittämis- ja koordinointitaitoja ja omaaloitteista analysointia ja selvitystyötä sekä ratkaisuvaihtoehtojen tuottamista ja vertailua päätöksenteon tueksi. Luvian kunnan liityttyä Keski- Satakunnan terveydenhuollon kuntayhtymään Anne Lehtonen on jatkanut osastonhoitajan tehtävissä Luvian terveysasemalla ja vastannut erityisesti terveysaseman päivittäisen toiminnan organisoinnista ja hoitohenkilöstön työn kehittämisestä ja laadusta. Kuntayhtymän johtaja: Yhtymähallitus päättää nimetä sh, oh Anne Lehtosen johtavan hoitajan varahenkilöksi lukien.

27 KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDEN- Kokouspäivämäärä 72 Päätösehdotus hyväksyttiin yksimielisesti.

28 KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDEN- Kokouspäivämäärä 73 ERI VIRANHALTIJOIDEN PÄÄTÖSPÖYTÄKIRJAT AJALTA Luettelo tehdyistä päätöksistä ajalta nähtävillä kokouksessa. Kuntayhtymän johtaja: Yhtymähallitus päättää merkitä tietoonsa saatetuksi enemmittä toimenpiteittä johtavan ylilääkärin, johtavan hoitajan, vastaavan hammaslääkärin sekä tulosyksiköitten esimiesten päätöspöytäkirjat ajalta seuraavan päätösluettelon mukaisesti: Johtava ylilääkäri Mika Kallio, Avopuolen ylilääkäri Pauli Sallinen, Johtava hoitaja Jaana Oksa, Henkilöstöpäällikkö Satu Koivusalo, Vastaava hammaslääkäri Liisa Syrjänen, Vastaava hammashoitaja Seija Helin, 20 Osastonhoitaja Anne Lehtonen, Siivoustyönohjaaja Tiina Saranen, Osastonhoitaja (neuvola) Minna Multisilta, Osastonhoitaja (kotish.) Tarja Kuvaja, Sairaanhoitaja (kotish) Minna Maaranen, 1 9 Vt. osastonhoitaja Ulla-Maija Laurinen, Osastonhoitaja (fys.osasto) Anu Mitikka, 6 Emäntä Eila Puustelli, Osastonhoitaja (avohoito) Pirjo-Riitta Tuomela, Johtava sosiaalityöntekijä Kaisa Koskela, Päätösehdotus hyväksyttiin yksimielisesti.

29 KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDEN- Kokouspäivämäärä 74 KUNTAYHTYMÄN JOHTAJAN PÄÄTÖSPÖYTÄKIRJAT AJALTA Luettelo tehdyistä päätöksistä ajalta nähtävillä kokouksessa. Yhtymähallituksen puheenjohtaja: Yhtymähallitus päättää merkitä tietoonsa saatetuksi enemmittä toimenpiteittä kuntayhtymän johtajan päätöspöytäkirjat ajalta Päätösehdotus hyväksyttiin yksimielisesti.

30 KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDEN- Kokouspäivämäärä 75 MUUT ASIAT 47 Muita asioita ei ollut.

31 KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDEN- Kokouspäivämäärä 76 OIKAISUVAATIMUSOHJEET JA VALITUSOSOITUS MUUTOKSENHAKUKIELLOT Kieltojen perusteet Seuraavista päätöksistä ei saa tehdä kuntalain 91 :n mukaan oikaisuvaatimusta eikä kunnallisvalitusta, koska päätös koskee vain valmistelua tai täytäntöönpanoa: pykälät: 31, 32, 33, 34, 36, 38, 40, 41, 42, 43, 45, 46, 47 Koska päätöksestä voidaan tehdä kuntalain 89 :n 1 mom. mukaan kirjallinen oikaisuvaatimus, seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla: pykälät: 35, 37, 39, 44 Hallintolainkäyttölain 5 :n/muun lainsäädännön mukaan seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla: pykälät ja valituskieltojen perusteet OIKAISUVAATIMUSOHJEET Oikaisuvaatimusviranomainen ja aika Seuraaviin päätöksiin tyytymätön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen. Viranomainen, jolle oikaisuvaatimus tehdään, osoite ja postiosoite Keski-Satakunnan terveydenhuollon ky Koulukatu Harjavalta telekopio: pykälät 35, 37, 39, 44 Oikaisuvaatimuksen sisältö Oikaisuvaatimus on tehtävä 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista. Oikaisuvaatimuksesta on käytävä ilmi päätös, johon haetaan oikaisua, sekä vaatimus perusteineen ja se on tekijän allekirjoitettava.

32 KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDEN- Kokouspäivämäärä 77 VALITUSOSOITUS Valitusviranomainen ja valitusaika Seuraaviin päätöksiin voidaan hakea muutosta kirjallisella valituksella. Oikaisuvaatimuksen johdosta annettuun päätökseen saa hakea muutosta kunnallisvalituksin vain se, joka on tehnyt oikaisuvaatimuksen. Mikäli päätös on oikaisuvaatimuksen johdosta muuttunut, saa päätökseen hakea muutosta kunnallisvalituksin myös asianosainen sekä kunnan jäsen. Kunnallisvalitus, valitusaika 30 päivää Hallintovalitus, valitusaika 30 päivää pykälät pykälät Valitusviranomainen, osoite ja postiosoite Turun hallinto-oikeus, Yliopistonkatu 34, PL TURKU Valituskirja Valituskirjassa on ilmoitettava - valittajan nimi, ammatti, asuinkunta ja postiosoite - päätös, johon haetaan muutosta - miltä osin päätöksestä valitetaan ja muutos, joka siihen vaaditaan tehtäväksi - muutosvaatimuksen perusteet Valituskirja on valittajan tai valituskirjan muun laatijan omakätisesti allekirjoitettava. Jos ainoastaan laatija on allekirjoittanut valituskirjan, siinä on mainittava myös laatijan ammatti, asuinkunta ja postiosoite. Valituskirjaan on liitettävä päätös, josta valitetaan, alkuperäisenä tai viran puolesta oikeaksi todistettuna jäljennöksenä sekä todistus siitä päivästä, josta valitusaika on luettava. Tuomioistuinten ja eräiden oikeushallintoviranomaisten suoritteista perittävistä maksuista annetun lain (701/1993) nojalla muutoksenhakijalta peritään oikeudenkäyntimaksua, joka on hallinto-oikeudessa 80 euroa. Maksua ei kuitenkaan peritä eräissä em. laissa erikseen määritellyissä asioissa, kuten sosiaaliasioissa eikä julkisoikeudellista palvelusuhdetta, vaaleja, kunnallisverosta vapauttamista, valtion avustuksia tai julkisia maksuja koskevissa asioissa ja jos hallinto-oikeus muuttaa päätöstä muutoksenhakijan eduksi. Valitusasiakirjojen toimittaminen Lisätietoja Valitusasiakirjat on toimitettava valitusviranomaiselle ennen valitusajan päättymistä. Omalla vastuulla valitusasiakirjat voi lähettää postitse tai lähetin välityksellä. Postin valitusasiakirjat on jätettävä niin ajoissa, että ne ehtivät perille ennen valitusajan päättymistä. Yksityiskohtainen oikaisuvaatimusohje/valitusosoitus liitetään pöytäkirjanotteeseen.