Muut läsnä olleet Lievonen Maija-Liisa yhtymävaltuuston I varapuheenjohtaja yhtymävaltuuston II varapuheenjohtaja Tiitinen Juhani kuntayhtymän johtaja

Transkriptio

1 KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDEN- PÖYTÄKIRJA Nro Sivu Yhtymähallitus 8/ Kokousaika klo Kokouspaikka Kokoustila, Myllykatu 10 Läsnä olleet jäsenet Korkeaoja Juha yhtymähallituksen puheenjohtaja Henttinen Kari jäsen Puronummi Paula jäsen Rosendahl Tapio jäsen Salonen Tomi jäsen Vaitomaa Marja jäsen Valovirta Rauno jäsen Juvela Maaria varajäsen Jokitulppo Terhi varajäsen Muut läsnä olleet Lievonen Maija-Liisa yhtymävaltuuston I varapuheenjohtaja Uotila Jarmo yhtymävaltuuston II varapuheenjohtaja Tiitinen Juhani kuntayhtymän johtaja Kallio Mika johtava ylilääkäri Oksa Jaana johtava hoitaja (saapui 114 ) Koivusalo Satu henkilöstöpäällikkö Poissa Karjalainen Milja yhtymävaltuuston puheenjohtaja von Frenckell Asta jäsen From Minna jäsen Ilomäki Kirsi jäsen Asiat Allekirjoitukset Juha Korkeaoja puheenjohtaja Juhani Tiitinen pöytäkirjanpitäjä Pöytäkirjan tarkastus Pöytäkirja on tarkastettu ja todettu kokouksen kulun mukaiseksi. Pöytäkirjan käsittelylehdet on samalla varustettu nimikirjaimillamme. Tarkastusaika Allekirjoitukset Marja Vaitomaa Rauno Valovirta Pöytäkirja on ollut yleisesti nähtävänä Taloustoimistossa klo Todistaa: Raija Nummi arkistosihteeri

2 KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDEN- KOKOUSKUTSU Nro 8/2015 Yhtymähallitus Kokousaika klo Kokouspaikka Kokoustila, Myllykatu 10 KÄSITELTÄVÄT ASIAT 111 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Kuntayhtymän johtajan ajankohtaiskatsaus 114 Päihteetön terveyskeskus toimintaohjelman hyväksyminen 115 Terveydenhoitajan toimen täyttäminen 116 Vuosisuunnitelman (sopimuksen) hyväksyminen 117 Talousarvio vuodelle 2016 sekä toimintasuunnitelma vuosille Sähkönmyyntisopimuksen hyväksyminen 119 Yhteistyösopimus suun terveydenhuollon virka-ajan ulkopuolisesta päivystyksestä 120 Perushoitajan irtisanoutuminen 121 Hammashoitajan irtisanoutuminen 122 Erikoislääkärin irtisanoutuminen 123 Eri viranhaltijoiden päätöspöytäkirjat ajalta Kuntayhtymän johtajan päätöspöytäkirjat ajalta Muut asiat puheenjohtaja JUHA KORKEAOJA

3 KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDEN- Kokouspäivämäärä 174 KOKOUKSEN LAILLISUUS JA PÄÄTÖSVALTAISUUS 111 Kokous todetaan laillisesti kokoon kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi. Todettiin. PÖYTÄKIRJANTARKASTAJAT 112 Yhtymähallitus päättää valita pöytäkirjantarkastajat. Vuorossa ovat jäsenet Marja Vaitomaa ja Rauno Valovirta (varalla jäsenet Henttinen ja Puronummi). Tämän pöytäkirjantarkastajiksi valittiin jäsenet Vaitomaa ja Valovirta.

4 KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDEN- Kokouspäivämäärä 175 KUNTAYHTYMÄN JOHTAJAN AJANKOHTAISKATSAUS 113 Yhtymähallitus sopi kokouksessaan , että kokousten alussa kuntayhtymän johtaja pitää lyhyen ajankohtaiskatsauksen. Katsauksen tarkoituksena on informoida yhtymähallitusta kuntayhtymän toimintaan sekä käsiteltäviin asioihin liittyvistä ajankohtaisista sekä valmistelussa olevista kysymyksistä. Kokouksen ajankohtaiskatsaus tulee koskemaan seuraavia aihealueita: lääkärikäynnit suoritepaikoittain (b-liite nro 1) terveyskeskuksen valintavapautta käyttäneet ketjutuskysymys Yhtymähallitus merkitsee tietoonsa saatetuksi ajankohtaiskatsauksen. Merkittiin selvitykset enemmittä toimenpiteittä tietoon saatetuksi.

5 KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDEN- Kokouspäivämäärä 176 PÄIHTEETÖN TERVEYSKESKUS -TOIMINTAOHJELMAN HYVÄKSYMINEN 114 Päihteetön terveyskeskus -toimintamalli korvaa päivitetyn Harjavallan seudun terveydenhuollon kuntayhtymän päihdeongelmaisten hoitoonohjausmallin. Päihteetön terveyskeskus -toimintamallin avulla kuntayhtymässä voidaan ennaltaehkäistä ja hallita päihdehaittoja sekä vähentää päihteiden riskikäytöstä aiheutuvia terveyshaittoja ja kustannuksia. Tavoitteena on työpaikka, jolla ei esiinny päihteiden aiheuttamia ongelmia. Keski-Satakunnan terveydenhuollon kuntayhtymän Päihteetön terveyskeskus -toimintamallia laadittaessa on hyödynnetty valtakunnallisia suosituksia ja työterveyshuollon asiantuntemusta. Toimintamalli on käsitelty työnantajan ja henkilöstön välisessä yhteistoimintaelimessä Yhteistoimintamenettelyssä esille tulleet tarkennukset on lisätty nyt käsiteltävänä olevaan ohjelmaan. Ohjelma liitteineen b-liitteenä nro 2. Asiaa esitellään tarkemmin kokouksessa. Yhtymähallitus merkitsee tietoonsa saatetuksi annetun selvityksen sekä hyväksyy Päihteetön terveyskeskus -toimintamallin b-liitteen nro 2 mukaisesti. Päätösehdotus hyväksyttiin keskustelun jälkeen yksimielisesti.

6 KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDEN- Kokouspäivämäärä 177 TERVEYDENHOITAJAN TOIMEN TÄYTTÄMINEN 115 Neuvolan terveydenhoitajan toimi äitiysneuvolassa on tullut avoimeksi eläkkeelle siirtymisen johdosta. Terveydenhoitajan toimi on ollut haettavana mennessä jäsenkuntien ja kuntayhtymän virallisilla ilmoitustauluilla, kuntayhtymän kotisivuilla ja Avoimet työpaikat (mol) -sivuilla. Toimen kelpoisuusehtona on terveydenhoitajan amktutkinto tai aiempi opistotason erikoistumistutkinto sekä terveydenhuollon ammattihenkilöistä annetun lain (559/1994) mukainen laillistus. Kätilöopinnot ja työkokemus äitiysneuvolassa katsotaan hakijalle eduksi. Hakemuksia saapui yhteensä 26, joista määräaikaan mennessä 22. Yhdistelmä hakijoista esityslistan b-liitteenä nro 3. Haastatteluun ( ) kutsuttiin kaikki kuusi hakijaa, joilla oli terveydenhoitajan tutkinnon lisäksi kätilöopintoja. Muilla hakijoilla ei ollut kokemusta äitiysneuvolatyöstä. Yksi haastatteluun kutsutuista perui osallistumisensa haastattelupäivän aamuna. Haastattelijoina toimivat johtava hoitaja Jaana Oksa ja osastonhoitaja Minna Multisilta. Haastattelijat esittävät yksimielisesti, että avoinna olleeseen terveydenhoitajan toimeen valitaan terveydenhoitaja Annaleena Hakala. Hän on valmistunut terveydenhoitajaksi vuonna 2000, suorittanut kätilöopintoja (päättötyö perhevalmennuksen vaikuttavuudesta kätilön kokemana vuonna 2006) ja toiminut äitiysneuvolan terveydenhoitajan tehtävissä yhteensä noin 13 vuoden ajan. Haastattelussa Annaleena Hakala esitteli kiitettävästi äitiysneuvolatyön edellyttämiä valmiuksia ja arvioi omia valmiuksiaan hyvin. Annaleena Hakalan mahdollisen kieltäytymisen varalle haastattelijat esittävät yksimielisesti terveydenhoitaja Heidi Martikkalaa. Hän on valmistunut kätilöksi vuonna 2014 ja terveydenhoitajaksi Hän on toiminut synnytysvuodeosastolla kätilön tehtävissä noin seitsemän kuukauden ajan ja äitiysneuvolan terveydenhoitajan tehtävissä noin kahden kuukauden ajan. Haastattelussa hän esitteli hyvin äitiysneuvolatyön edellyttämiä valmiuksia ja arvioi omia valmiuksiaan hyvin.

7 KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDEN- Kokouspäivämäärä 178 Yhtymähallitus päättää valita avoimeen terveydenhoitajan toimeen terveydenhoitaja Annaleena Hakalan lukien. Ensisijainen sijoituspaikka on Harjavallan pääterveysasema, äitiysneuvola. Edelleen yhtymähallitus päättää, että Annaleena Hakalan mahdollisen kieltäytymisen varalle valitaan terveydenhoitaja Heidi Martikkala. Päätösehdotus hyväksyttiin keskustelun jälkeen yksimielisesti.

8 KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDEN- Kokouspäivämäärä 179 VUOSISUUNNITELMAN (SOPIMUKSEN) HYVÄKSYMINEN 116 Kuntayhtymän voimassa olevan perussopimuksen 12 :n I momentin mukaan kuntayhtymän ja kuntien kesken tehdään valtuustokausittain palvelutasosuunnitelma ja kuntakohtaiset vuosisopimukset. Kuntayhtymä tuottaa palvelut palvelutasosuunnitelman ja vuosisopimusten mukaisesti. Vuosisopimuksen tiedot sisältävät kunkin jäsenkunnan talousarvioihin ja -suunnitelmiin sisällytettävät tekstit, palvelujen laadulliset ja määrälliset tavoitteet sekä määrärahavaraukset. Investoinnit ovat osa kuntayhtymän talousarviota ja jäsenkuntien kanssa tehtävien vuosisopimusten liitetietoja. Kuntayhtymän ja jäsenkuntien yhteinen KEHY -ryhmä on käsitellyt vuosisuunnitelmaa 2015 aikana viisi kertaa. Käytyjen keskustelujen pohjalta johtoryhmä on valmistellut nyt yhtymähallituksen käsittelyyn tulevan luonnoksen, joka on esityslistan numeroimattomana liitteenä. Vuosisuunnitelmaluonnos käsittää tiivistelmän palvelutasosuunnitelman lähtötiedoista, eli eri tekijöiden vaikutuksesta kuntayhtymän toimintaan, tarvevakioitujen kustannusten kehityksestä, kuntayhtymän strategisista linjauksista, kuntayhtymän painopisteistä, seurattavista suoritteista, henkilöstötarpeesta 2016, toiminnan uudelleen järjestelyistä sekä kuntakohtaisista painopisteistä tulevana talousarviovuotena. Vuosisuunnitelmassa ei ole huomioitu mahdollisia valtakunnantason muutoksia ja tarkennuksia terveydenhuollossa. Suunnitelmaan sisältyy potilaan valinnanvapauden mukanaan tuomat tarpeet kuntayhtymässä. Toiminnan lähtökohtana on edelleen palvelujen tuottaminen omana toimintana lukuun ottamatta Eurajoen toimipistettä. Tässä vaiheessa vuosisuunnitelma sisältää Eurajoen ja Luvian mahdollisen kuntaliitoksen mukanaan tuoman palvelutuotannon muutoksen yhdistyvissä kunnissa 2017 alusta. Yhtymähallitus on kokouksessaan ottanut periaatekannan, jonka mukaan Luvian terveysaseman ulkoistus on tarkoituksenmukaista, mikäli kuntaliitos hyväksytään. Valtioneuvoston päätös saataneen alkuvuodesta 2016, jolloin käytännön toteutus voidaan toteuttaa , eli samaan aikaan kuntaliitoksen kanssa. Ennaltaehkäisevässä toiminnassa painopisteenä on edelleen varhaisen puuttumisen toimintamallien kehittäminen. Päihde- ja mielenterveystyös-

9 KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDEN- Kokouspäivämäärä 180 sä pyritään entistä tiiviimpään yhteistyöhön erikoissairaanhoidon kanssa kalliiden hoitoketjujen purkamiseksi sekä yhteisten hoitolinjausten kehittämiseksi. Kokonaisuudessaan peruserikoissairaanhoidossa pyritään yhdessä erikoissairaanhoidon kanssa sopimaan potilaan kannalta nykyistä tarkoituksenmukaisemmasta hoidon porrastuksesta. Vuosisuunnitelma korostaa lisäksi neuvolan sekä koulu- ja opiskelijaterveydenhuollon palveluja, panostuksen lisäämistä päihde- ja mielenterveyspalveluissa, saattohoidon kehittämistä sekä toimintamallin luomista pitkäaikaistyöttömien työ- ja toimintakyvyn arviointiin. Kuntayhtymän toimintakulujen muutos kuluvan vuoden talousarvioon on vain 0,2 prosenttia. Henkilöstömenot alenevat henkilöstövähennyksen myötä noin -2,1 prosenttia. Tilinpäätökseen 2014 verrattuna toimintakulut alenevat noin -3 %. Kuntaosuudet nousevat keskimäärin 0,4 prosenttia kuluvan vuoden tasosta. Kuntakohtaiset kustannusosuudet vaihtelevat käytöstä riippuen -2,9 prosentista + 1,9 prosenttiin. Voidaankin sanoa, että vuoden 2016 talousarvio tulee olemaan erittäin kireä ja haastava. Vuosisuunnitelma on esityslistan numeroimattomana liitteenä. Vuosisuunnitelmaa on käsitelty yhteistyöelimessä Asiaa esitellään tarkemmin kokouksessa. Yhtymähallitus merkitsee tietoonsa saatetuksi tarkennetun luonnoksen vuoden 2016 vuosisuunnitelmasta sekä hyväksyy osaltaan suunnitelman jatkovalmistelun pohjaksi. Edelleen yhtymähallitus päättää, että vuosisuunnitelmaan mahdollisesti tehtäviä kuntakohtaisia tarkennuksia käsitellään vuoden 2016 talousarvion ja toimintasuunnitelman lausuntokäsittelyn yhteydessä. Päätösehdotus hyväksyttiin keskustelun jälkeen yksimielisesti esittelijän kokouksessa esittämällä tarkennuksella: Eurajoen ja Luvian voimaan tulevan kuntaliitoksen yhteydessä toteutettava Luvian terveysaseman ulkoistussopimus valmistellaan syksyn 2015 aikana.

10 KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDEN- Kokouspäivämäärä 181 TALOUSARVIO VUODELLE 2016 SEKÄ TOIMINTASUUNNITELMA VUOSILLE Vuosien toimintasuunnitelma on jouduttu valmistelemaan ilman selkeitä valtakunnallisia sosiaali- ja terveydenhuollon toimeenpanolinjauksia. Suomen talous ei ole vieläkään osoittanut elpymisen merkkejä. Kuluva vuosi on jo neljäs perättäinen vuosi, jolloin BKT supistuu. Vuonna 2016 bruttokansantuotteen arvioidaan kasvavan 1,6 prosenttia. Inflaatioennuste tulevalle vuodelle on noin prosentin. Kuntayhtymän sisäisen toiminnan kehittämisessä tulee seuraavien vuosien aikana olemaan seuraavat painopisteet: Aiemmin tehdyn linjauksen mukaisesti kuntayhtymä turvaa perustason palvelut pääsääntöisesti omana toimintana tukeutuen tarvittaessa ostopalveluihin. Uusia ostopalveluja tultaneen tarvitsemaan henkilöstöpulan vuoksi ensi vuonna hammashuollossa. Vuoden 2017 alusta Eurajoen ja Luvian mahdollisen kuntaliitoksen myötä uuden kunnan tarvitsemat perusterveydenhuollon palvelut tuotetaan yhteneväisesti. Työterveyshuoltolain siirtymäsäännös sairaanhoitopalveluiden tuottamisesta yksityisille työnantajille päättyy Vuoden 2016 aikana kuntayhtymä valmistelee työterveyshuoltotoimintansa uudelleen huomioiden olemassa olevan lainsäädännön. Laitospaikkojen edelleen vähentäminen. Vuoden 2016 talousarviossa sairaansijapaikkalukua alennetaan nykyisestä 46 paikasta 43 sairaalapaikkaan. Suunnitelmakaudella tavoite on 40 sairaalapaikkaa. Tarvittavat henkilöstöresurssi ja toimintamuutokset tehdään vuosittaisissa talousarvioissa. Sairaalatoiminnan supistamisen yhteydessä aloitettua kotisairaalatoimintaa kehitetään edelleen. Toimintamalli juurrutetaan kaikkien terveysasemien toimintoihin. Kuntayhtymä panostaa edelleen suurten kansantautien torjuntaan. Lisäksi painopistettä ja resursseja siirretään nykyistä enemmän päihdeja mielenterveystyön alueelle. Perustason erikoissairaanhoidon palvelut ovat toimineet odotetunlaisesti. Tavoitteena on vähentää seuraavien vuosien aikana selkeästi erikoissairaanhoidon käyttöä tarjoamalla erikoislääkäritason palveluja perusterveydenhuollossa kuntayhtymän omana toimintana.

11 KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDEN- Kokouspäivämäärä 182 Erikoisosaaminen hankitaan sairaanhoitopiirin ulkopuolelta, mikä parantaa osaltaan myös erikoissairaanhoidon resurssitilannetta. Vuoden 2016 aikana arvioidaan jäsenkuntien käytön alenevan erikoissairaanhoidossa runsaat poliklinikkakäyntiä. Entistä tiiviimmällä seurannalla ja raportoinnilla lisätään läpinäkyvyyttä kuntayhtymän toimintaan. Vuosittain valmistellun kustannuslaskentaraportin avulla seurataan oman toiminnan ja ulkoistetun toiminnan kustannuseroja. Palkkojen yleiskorotukseen ei ole varattu vuodelle 2016 määrärahaa. Perusterveydenhuollon valinnanvapautta on elokuussa 2015 käyttänyt yhteensä 378 ulkokuntalaista. Kuntayhtymän palveluista poistuneita puolestaan on vastaavana aikana ollut 71. Vuonna 2016 arvioidaan valinnanvapautta käyttävien määräksi runsaat 400 henkilöä. Suurin kysyntä kohdistuu pääterveysasemalle. Arvioidut kokonaiskäynnit ko. ryhmän osalta on noin käyntiä ja 50 hoitopäivää. Uusia vakansseja vuoden 2016 talousarvioon sisältyy yksi. Puustelli Goup Oy:n Harjavallan tehtaat (250 työntekijää) tulevat marraskuussa 2015 kuntayhtymän työterveyshuollon piiriin. Vuoden 2016 alusta yritys haluaa ostaa työterveyshoitajan palvelut kokonaisuudessaan kuntayhtymältä. Kysyntää vastaava vakanssi täytetään Vammaispalvelulaki ja kehitysvammalaki yhdistyvät. Jäsenkuntien kanssa selvitetään vuoden 2016 aikana mahdollisuudet toiminnan keskittämisestä vuoden 2017 alusta. Vuoden 2016 aikana kuntayhtymän omassa kiinteistössä ei ole suunniteltu huomattavia investointeja. Pääterveysaseman piha-alueiden asfaltointiin on varattu vuonna , vuonna ja vuonna Pääterveysaseman kiinteistön vuosikorjauksiin on varauduttu :n määrärahalla. Lisäksi investointiosaan sisältyy yhden hammasyksikön uusiminen ( ). Sairaanhoidollisten laitteistojen hankintaan on varattu sekä muihin pääomaluonteisiin hankintoihin Kokonaisuudessaan investointiosan kustannukset 2016 ovat yhteensä , vuonna ja Kuntayhtymän toimintakulut ovat 2016 yhteensä 28,9 milj., muutos kuluvan vuoden talousarvioon on vain 0,2 prosenttia. Henkilöstömenot alenevat henkilöstövähennyksen myötä noin -2,1 prosenttia. Tilinpäätökseen 2014 verrattuna toimintakulut alenevat noin -3 %. Poistot ovat yhteensä nettorahoitusmenot ovat Kuntaosuudet nousevat keskimäärin 0,4 prosenttia kuluvan vuoden tasosta. Kuntakohtaiset kustannusosuudet vaihtelevat käytöstä riippuen - 2,9 prosentista + 1,9 prosenttiin.

12 KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDEN- Kokouspäivämäärä 183 Yhteenveto talousarvio- ja toimintasuunnitelmaluonnoksesta esityslistan numeroimattomana liitteenä. Lisäksi edellisessä pykälässä (vuosisuunnitelma) on lisää perusteluja talousarvioon ja toimintasuunnitelmaan. Asiaa esitellään tarkemmin kokouksessa. Yhtymähallitus päättää hyväksyä vuoden 2016 talousarvion sekä toimintasuunnitelmaluonnoksen vuosille Edelleen yhtymähallitus päättää lähettää talousarvio- ja toimintasuunnitelman lausunnolle jäsenkuntiin. Mahdolliset tarkennukset tehdään saatujen lausuntojen jälkeen ennen yhtymävaltuuston lopullista käsittelyä. Päätösehdotus hyväksyttiin keskustelun jälkeen yksimielisesti seuraavalla esittelijän kokouksessa tekemällä tarkennuksella: Eurajoen ja Luvian kuntaliitoksen yhteydessä toteutettavasta Luvian terveysaseman ulkoistuksesta valmistellaan yksityiskohtainen sopimustarkennus yhtymähallituksen marraskuun 2015 kokoukseen huomioiden tehty periaatepäätös /88. Merkittiin pöytäkirjaan, että puheenjohtaja ja kuntayhtymän johtaja päättävät mahdollisen erillisen informaatiotilaisuuden järjestämisestä jäsenkuntien edustajille.

13 KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDEN- Kokouspäivämäärä 184 SÄHKÖNMYYNTISOPIMUKSEN HYVÄKSYMINEN 118 Harjavallan kaupunki on määräajoin kilpailuttanut kaupungin ja Nakkilan kunnan sähköostot. Kilpailutuksen perusteella tehtyyn sopimukseen ovat liittyneet myös kuntayhtymä sekä muutama muu käyttäjäorganisaatio. Nyt kilpailutettu sopimus on voimassa Sopimuksen mukaan sähköntoimituksen hinta määräytyy Nord Poolin kvartaali- ja vuosituotteiden sekä aluehintatuotteiden mukaan. Hinta voidaan kiinnittää vuosituotteille 1-3 erässä. Sopimus kokonaisuudessaan b-liitteenä nro 4. Yhtymähallitus merkitsee tietoonsa saatetuksi ja hyväksyy osaltaan b-liitteen nro 4 mukaisen sähkönmyyntisopimuksen. Päätösehdotus hyväksyttiin keskustelun jälkeen yksimielisesti.

14 KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDEN- Kokouspäivämäärä 185 YHTEISTYÖSOPIMUS SUUN TERVEYDENHUOLLON VIRKA-AJAN ULKOPUOLISESTA PÄIVYSTYKSESTÄ 119 Porin kaupungin perusturvalautakunta on kokouksessaan /151 päättänyt irtisanoa voimaan tulleen sopimuksen yhteispäivystyksen järjestämisestä viikonloppuisin ja arkipyhinä. Samalla perusturvalautakunta on esittänyt uuden voimaan astuneen yhteistyösopimuksen suun terveydenhuollon virka-ajan ulkopuolisesta päivystyksestä. Sopimus koskee kaikkia Satakunnan terveyskeskuksia. Neuvottelut sopimusten siirtämisestä lukien Satakunnan sairaanhoitopiirin kuntayhtymälle neuvotellaan parasta aikaa. B -liitteenä nro 5 Porin perusturvan vanhan sopimuksen irtisanomisilmoitus sekä uusi sopimusluonnos. Yhtymähallitus merkitsee tietoonsa saatetuksi Porin perusturvalautakunnan päätöksen /151 sekä hyväksyy osaltaan esitetyn yhteistyösopimuksen suun terveydenhuollon virka-ajan ulkopuolisesta päivystyksestä. Päätösehdotus hyväksyttiin keskustelun jälkeen yksimielisesti.

15 KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDEN- Kokouspäivämäärä 186 PERUSHOITAJAN IRTISANOUTUMINEN 120 Marketta Hakala ilmoittaa kirjeessään irtisanoutuvansa lukien kuntayhtymän perushoitajan toimesta Harjavallan pääterveysaseman kotisairaanhoidossa eläkkeelle siirtymisen vuoksi. Yhtymähallitus merkitsee tietoonsa saatetuksi enemmittä toimenpiteittä Marketta Hakalan irtisanoutumisilmoituksen perushoitajan toimesta lukien. Merkittiin tietoon saatetuksi enemmittä toimenpiteittä.

16 KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDEN- Kokouspäivämäärä 187 HAMMASHOITAJAN IRTISANOUTUMINEN 121 Marja Ojala ilmoittaa kirjeessään irtisanoutuvansa lukien kuntayhtymän hammashoitajan toimesta Kokemäen terveysaseman hammashoitolassa eläkkeelle siirtymisen vuoksi. Yhtymähallitus merkitsee tietoonsa saatetuksi enemmittä toimenpiteittä Marja Ojalan irtisanoutumisilmoituksen hammashoitajan toimesta lukien. Merkittiin tietoon saatetuksi enemmittä toimenpiteittä.

17 KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDEN- Kokouspäivämäärä 188 ERIKOISLÄÄKÄRIN IRTISANOUTUMINEN 122 Päivi Korhonen ilmoittaa kirjeessään irtisanoutuvansa lukien kuntayhtymän erikoislääkärin virasta. Yhtymähallitus päättää myöntää Päivi Korhoselle eron erikoislääkärin virasta alkaen. Päätösehdotus hyväksyttiin keskustelun jälkeen yksimielisesti.

18 KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDEN- Kokouspäivämäärä 189 ERI VIRANHALTIJOIDEN PÄÄTÖSPÖYTÄKIRJAT AJALTA Luettelo tehdyistä päätöksistä ajalta nähtävillä kokouksessa. Yhtymähallitus päättää merkitä tietoonsa saatetuksi enemmittä toimenpiteittä johtavan ylilääkärin, johtavan hoitajan, vastaavan hammaslääkärin sekä tulosyksiköitten esimiesten päätöspöytäkirjat ajalta seuraavan päätösluettelon mukaisesti: Johtava ylilääkäri Mika Kallio, Avopuolen ylilääkäri Pauli Sallinen, Johtava hoitaja Jaana Oksa, Henkilöstöpäällikkö Satu Koivusalo, Vastaava hammaslääkäri Liisa Syrjänen, Vastaava hammashoitaja Seija Helin, Osastonhoitaja Anne Lehtonen, Siivoustyönohjaaja Tiina Saranen, Osastonhoitaja (työth) Arja Peltonen, 16 Vt. osastonhoitaja (neuvola) Minna Multisilta, Osastonhoitaja (kotish) Tarja Kuvaja, Sairaanhoitaja (kotish) Minna Maaranen, Osastonhoitaja Ulla-Maija Laurinen, Sairaanhoitaja Sarita Björkman, 9 17 Osastonhoitaja (fys.osasto) Anu Mitikka, Ruokapalveluesimies Eila Puustelli, Kokki Tarja Vainiomäki, Osastonhoitaja (avohoito) Pirjo-Riitta Tuomela, Sairaanhoitaja (avohoito) Heli Lukka, 1 5 Johtava sosiaalityöntekijä Kaisa Koskela, Päätösehdotus hyväksyttiin yksimielisesti.

19 KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDEN- Kokouspäivämäärä 190 KUNTAYHTYMÄN JOHTAJAN PÄÄTÖSPÖYTÄKIRJAT AJALTA Luettelo tehdyistä päätöksistä ajalta nähtävillä kokouksessa. Yhtymähallituksen puheenjohtaja: Yhtymähallitus päättää merkitä tietoonsa saatetuksi enemmittä toimenpiteittä kuntayhtymän johtajan päätöspöytäkirjat ajalta Päätösehdotus hyväksyttiin yksimielisesti.

20 KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDEN- Kokouspäivämäärä 191 MUUT ASIAT 125 Vammaisneuvosto on päättänyt kokouksessaan esittää yhtymähallitukselle, että kuntayhtymä korvaisi linja-autokuljetuksen kustannukset pidettäville Tampereen apuvälinemessuille. Matka on tarkoitettu eri vammaisjärjestöjen edustajille kuntayhtymän alueella. Kustannukset linja-autosta ovat 500 euroa. Muistio vammaisneuvoston kokouksesta b-liitteenä nro 6. Yhtymähallitus merkitsee tietoonsa saatetuksi vammaisneuvoston kokousmuistion 4/2015. Edelleen yhtymähallitus päättää myöntää 500 linja-autokuljetukseen Tampereen apuvälinemessuille Käytiin keskustelu kotisairaanhoidon ja laboratoriotoiminnan henkilöstövajauksista Merkittiin tietoon saatetuksi käyty keskustelu sekä hyväksyttiin vammaisneuvostolle 500 linja-autokuljetuksen kustannuksiin Tampereen apuvälinemessuille.

21 KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDEN- Kokouspäivämäärä 192 OIKAISUVAATIMUSOHJEET JA VALITUSOSOITUS MUUTOKSENHAKUKIELLOT Kieltojen perusteet Seuraavista päätöksistä ei saa tehdä kuntalain 91 :n mukaan oikaisuvaatimusta eikä kunnallisvalitusta, koska päätös koskee vain valmistelua tai täytäntöönpanoa: pykälät: 111, 112, 113, 116, 117, 120, 121, 123, 124 Koska päätöksestä voidaan tehdä kuntalain 89 :n 1 mom. mukaan kirjallinen oikaisuvaatimus, seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla: pykälät: 114, 115, 118, 119, 122, 125 Hallintolainkäyttölain 5 :n/muun lainsäädännön mukaan seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla: pykälät ja valituskieltojen perusteet OIKAISUVAATIMUSOHJEET Oikaisuvaatimusviranomainen ja aika Seuraaviin päätöksiin tyytymätön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen. Viranomainen, jolle oikaisuvaatimus tehdään, osoite ja postiosoite Keski-Satakunnan terveydenhuollon ky Koulukatu Harjavalta telekopio: pykälät 114, 115, 118, 119, 122, 125 Oikaisuvaatimuksen sisältö Oikaisuvaatimus on tehtävä 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista. Oikaisuvaatimuksesta on käytävä ilmi päätös, johon haetaan oikaisua, sekä vaatimus perusteineen ja se on tekijän allekirjoitettava.

22 KESKI-SATAKUNNAN TERVEYDEN- Kokouspäivämäärä 193 VALITUSOSOITUS Valitusviranomainen ja valitusaika Seuraaviin päätöksiin voidaan hakea muutosta kirjallisella valituksella. Oikaisuvaatimuksen johdosta annettuun päätökseen saa hakea muutosta kunnallisvalituksin vain se, joka on tehnyt oikaisuvaatimuksen. Mikäli päätös on oikaisuvaatimuksen johdosta muuttunut, saa päätökseen hakea muutosta kunnallisvalituksin myös asianosainen sekä kunnan jäsen. Kunnallisvalitus, valitusaika 30 päivää Hallintovalitus, valitusaika 30 päivää pykälät pykälät Valitusviranomainen, osoite ja postiosoite Turun hallinto-oikeus, Yliopistonkatu 34, PL TURKU Valituskirja Valituskirjassa on ilmoitettava - valittajan nimi, ammatti, asuinkunta ja postiosoite - päätös, johon haetaan muutosta - miltä osin päätöksestä valitetaan ja muutos, joka siihen vaaditaan tehtäväksi - muutosvaatimuksen perusteet Valituskirja on valittajan tai valituskirjan muun laatijan omakätisesti allekirjoitettava. Jos ainoastaan laatija on allekirjoittanut valituskirjan, siinä on mainittava myös laatijan ammatti, asuinkunta ja postiosoite. Valituskirjaan on liitettävä päätös, josta valitetaan, alkuperäisenä tai viran puolesta oikeaksi todistettuna jäljennöksenä sekä todistus siitä päivästä, josta valitusaika on luettava. Tuomioistuinten ja eräiden oikeushallintoviranomaisten suoritteista perittävistä maksuista annetun lain (701/1993) nojalla muutoksenhakijalta peritään oikeudenkäyntimaksua, joka on hallinto-oikeudessa 80 euroa. Maksua ei kuitenkaan peritä eräissä em. laissa erikseen määritellyissä asioissa, kuten sosiaaliasioissa eikä julkisoikeudellista palvelusuhdetta, vaaleja, kunnallisverosta vapauttamista, valtion avustuksia tai julkisia maksuja koskevissa asioissa ja jos hallinto-oikeus muuttaa päätöstä muutoksenhakijan eduksi. Valitusasiakirjojen toimittaminen Lisätietoja Valitusasiakirjat on toimitettava valitusviranomaiselle ennen valitusajan päättymistä. Omalla vastuulla valitusasiakirjat voi lähettää postitse tai lähetin välityksellä. Postin valitusasiakirjat on jätettävä niin ajoissa, että ne ehtivät perille ennen valitusajan päättymistä. Yksityiskohtainen oikaisuvaatimusohje/valitusosoitus liitetään pöytäkirjanotteeseen.