Kehittämiskoordinaattori Tuula Ekholm Työpapereita

Transkriptio

1 Kehittämiskoordinaattori Tuula Ekholm Työpapereita LÄNSI- JA KESKI-UUDENMAAN KUNTIEN KOTIHOIDON ASIAKKAIDEN KOKEMUKSIA ARJEN SUJUVUUDESTA, SAAMISTAAN PALVELUISTA SEKÄ OSALLISUUDESTAAN NIIDEN SUUNNITTELUUN JA TOTEUTUKSEEN - LISÄANALYYSEJÄ KOKO AINEISTOSTA

2 Selvityksen toteutus Selvitys toteutettiin yhdeksässä kunnassa Länsi- ja Keski-Uudellamaalla (Hanko, Inkoo, Siuntio, Lohja, PTKY Karviainen (Vihti ja Karkkila), Järvenpää, Hyvinkää ja Sipoo) Tavoitteena oli saada asiakkailta itseltään tietoa, näkemyksiä ja kokemuksia arjen sujuvuudesta ja kotihoidon palveluista. Lisäksi haluttiin saada asiakkaan oma ääni paremmin kuuluviin ja lisätä siten asiakkaan vaikutusmahdollisuutta ja osallisuutta omassa asiakasasiassaan. Selvityksen kohderyhmänä oli kuntien säännöllisen kotihoidon piirissä olevat -vuotta täyttäneet asiakkaat

3 Selvityksen toteutus Tiedot kerättiin strukturoidun keskustelun avulla, jonka toteuttivat asiakas ja hänen nimetty vastuuhoitajansa. Keskustelun jälkeen hoitaja siirsi keskustelun tiedot sähköiseen lomakkeeseen. Keskustelut toteutuivat (Hanko, Inkoo, Siuntio, Lohja, PTKY Karviainen, Hyvinkää ja Sipoo) ja (Järvenpää). Keskustelut käytiin 8 asiakkaan kanssa.

4 Onko asiakkaan ja hoitajan näkemys aamu/aamupäiväkäyntiajan muutoksesta yhteneväinen? ( %) Asiakkaan mielestä käyntiajan muutokselle ei ole esteitä Hoitajan arvion mukaan asiakkaan aamu/aamupäiväkäyntiajan muutos on mahdollista p<, 36 (3 %) Hoitajan arvion mukaan asiakkaan aamu/aamupäiväkäyntiajan muutos EI ole mahdollista

5 Suunnitteleeko vastuuhoitaja asiakkaan käyntiajan muutosta, jos hänen mielestään asiakkaan aamu/aamupäiväkäyntiä voidaan muuttaa? (2 %) (88 %) 2 2 Asiakkaan aamu/aamupäiväkäyntiajan muutos on hoitajan arvion mukaan mahdollista Hoitaja suunnittelee muuttavansa asiakkaan käyntiaikaa Hoitaja EI suunnittele muuttavansa asiakkaan käyntiaikaa p<,

6 Suunnitteleeko vastuuhoitaja asiakkaan aamu/aamupäiväkäyntiajan muutosta, jos sekä hän itse että asiakas arvioivat muutoksen olevan mahdollista? Asiakkaan aamu/aamupäiväkäyntiajan muutos on mahdollista sekä hoitajan että asiakkaan mielestä KYLLÄ 8 (2 %) Hoitaja suunnittelee muuttavansa asiakkaan käyntiaikaa Hoitaja EI suunnittele muuttavansa asiakkaan käyntiaikaa EI 66 (9 %)

7 Suunnitteleeko vastuuhoitaja muutoksia asiakkaan suun- tai hammashoitoon liittyvissä asioissa, jos asiakas kokee tarvitsevansa suun hoitoa / hammaslääkärin palveluita? (82 %) 2 Asiakas toivonut suun- tai hammashoitoa (8 %) Hoitaja suunnittelee muutosta asiakkaan suun- tai hammashoitoon liittyvissä asioissa Hoitaja EI suunnittele muutosta asiakkaan suun- tai hammashoitoon liittyvissä asioissa

8 Suunnitteleeko vastuuhoitaja yhteydenottoa/konsultaatiota eri ammattiryhmiin (esim. fysioterapeutti, toimintaterapeutti), jos asiakas kokee tarvitsevansa kuntoutuspalveluja (fysio-/toimintaterapia)? 6 3 Asiakas toivonut kuntoutuspalveluja 2 8 (8 %) Hoitaja suunnittelee yhteydenottoa/konsultaatiota eri ammattiryhmiin 8 6 Hoitaja ei suunnittele yhteydenottoa/konsultaatiota eri ammattiryhmiin (9 %)

9 Suunnitteleeko vastuuhoitaja asiakkaan ohjausta muistisairauksiin liittyvissä asioissa, jos asiakas kokee tarvitsevansa muistisairauksiin liittyvää ohjausta/tukea? 2 96 Asiakas toivonut muistisairauksiin liittyvää ohjausta ja tukea 8 Hoitaja suunnittelee asiakkaan ohjausta muistisairauksiin liittyvissä asioissa 6 3 (6 %) 39 ( %) Hoitaja EI suunnittele asiakkaan ohjausta muistisairauksiin liittyvissä asioissa

10 Suunnitteleeko vastuuhoitaja asiakkaan ulkoilumahdollisuuksien lisäämistä, jos asiakas kokee tarvitsevansa ulkoiluapua? ulkoiluapua 2 8 (, %) 9 (2, %) Hoitaja suunnittelee asiakkaan ulkoilumahdollisuuksien lisäämistä Hoitaja EI suunnittele asiakkaan ulkoilumahdollisuuksien lisäämistä

11 Suunnitteleeko vastuuhoitaja jalkahoitajan varaamista asiakkaalle, jos asiakas kokee tarvitsevansa jalkahoitajaa? ( %) jalkahoitajan palveluita Hoitaja suunnittelee jalkahoitajan varaamista asiakkaalle (26 %) Hoitaja EI suunnittele jalkahoitajan varaamista asiakkaalle

12 Suunnitteleeko vastuuhoitaja asiakkaan ohjaamista/avustamista hakemaan/ostamaan palveluita kolmannelta sektorilta, jos asiakas kokee tarvitsevansa vapaaehtoisen ystävän? 9 9 vapaaehtoisen ystävän 8 6 ( %) (29 %) Hoitaja suunnittelee asiakkaan ohjaamista/avustamista hakemaan/ostamaan palveluita kolmannelta sektorilta (esim. srk, järjestöt) Hoitaja Ei suunnittele asiakkaan ohjaamista/avustamista hakemaan/ostamaan palveluita kolmannelta sektorilta (esim. srk, järjestöt)

13 Suunnitteleeko vastuuhoitaja asiakkaan ohjaamista/avustamista hakemaan/ostamaan palveluita kolmannelta sektorilta, jos asiakas kokee tarvitsevansa seurakunnan palveluja? 6 6 (83 %) seurakunnan palveluita ( %) Hoitaja suunnittelee asiakkaan ohjaamista/avustamista hakemaan/ostamaan palveluita kolmannelta sektorilta (esim. srk, järjestöt) Hoitaja Ei suunnittele asiakkaan ohjaamista/avustamista hakemaan/ostamaan palveluita kolmannelta sektorilta (esim. srk, järjestöt)

14 Suunnitteleeko vastuuhoitaja apuvälineiden hankkimista asiakkaalle, jos asiakas kokee, että hänellä ei ole käytössään riittävästi apuvälineitä? 2 3 Asiakas kokee, että hänellä ei ole käytössään riittävästi apuvälineitä (6 %) (36 %) Hoitaja suunnittelee, että asiakkaalle hankitaan apuvälineitä Hoitaja EI suunnittele, että asiakkaalle hankitaan apuvälineitä

15 Suunnitteleeko vastuuhoitaja muutoksia asiakkaan aistitoimintoihin liittyvissä asioissa, jos asiakas kokee tarvitsevansa kuulontutkimuksen tai näöntarkastuksen? 2 kuulontutkimuksen (83 %) Hoitaja suunnittelee muutoksia asiakkaan aistitoimintoihin liittyvissä asioissa 3 (83 %) Hoitaja Ei suunnittele muutoksia asiakkaan aistitoimintoihin liittyvissä asioissa näöntarkastuksen ( %) 3 ( %) Hoitaja suunnittelee muutoksia asiakkaan aistitoimintoihin liittyvissä asioissa Hoitaja Ei suunnittele muutoksia asiakkaan aistitoimintoihin liittyvissä asioissa

16 Suunnitteleeko vastuuhoitaja varaavansa ajan lääkärille tai olevansa lääkäriin yhteydessä asiakkaan tilanteesta, jos asiakas kokee tarvitsevansa kuulontutkimuksen tai näöntarkastuksen? lääkärintarkastuksen 2 Asiakkaalle varataan aika lääkärille 8 Asiakkaan tilanteesta ollaan yhteydessä lääkäriin (9 %) 2 ( %)

17 Kun asiakas kokee tarvitsevansa kauppapalvelua 9 93 kauppapalvelun 8 Asiakkaalle lisätään kotihoidon tukipalveluita Asiakas ohjataan/avustetaan ostamaan palveluita yksityisiltä palveluntuottajilta Asiakas ohjataan/avustetaan hakemaan/osatamaan palveluita kolmannelta sektorilta (esim. seurakunta, järjestöt)

18 Kun asiakas kokee tarvitsevansa ateriapalvelua 9 93 kauppapalvelun 8 6 Asiakkaalle lisätään kotihoidon tukipalveluita Asiakas ohjataan/avustetaan ostamaan palveluita yksityisiltä palveluntuottajilta Asiakas ohjataan/avustetaan hakemaan/osatamaan palveluita kolmannelta sektorilta (esim. seurakunta, järjestöt)

19 Kun asiakas kokee tarvitsevansa turvapalvelun 2 turvapuhelimen 8 Asiakkaalle lisätään kotihoidon tukipalveluita 6 36 Asiakas ohjataan/avustetaan ostamaan palveluita yksityisiltä palveluntuottajilta Asiakas ohjataan/avustetaan hakemaan/osatamaan palveluita kolmannelta sektorilta (esim. seurakunta, järjestöt)

20 Kun asiakas kokee tarvitsevansa siivouspalvelua 6 siivouspalvelun 2 Asiakkaalle lisätään kotihoidon tukipalveluita Asiakas ohjataan/avustetaan ostamaan palveluita yksityisiltä palveluntuottajilta Asiakas ohjataan/avustetaan hakemaan/osatamaan palveluita kolmannelta sektorilta (esim. seurakunta, järjestöt)

21 Kun asiakas kokee tarvitsevansa päivätoimintapalveluja päivätoimintaa 6 Asiakkaalle lisätään kotihoidon tukipalveluita Asiakas ohjataan/avustetaan ostamaan palveluita yksityisiltä palveluntuottajilta Asiakas ohjataan/avustetaan hakemaan/osatamaan palveluita kolmannelta sektorilta (esim. seurakunta, järjestöt)

22 Kun asiakas kokee tarvitsevansa apua raha-asioiden hoitoon / edunvalvontaa 3 apua raha-asioiden hoitoon / edunvalvontaa Asiakkaan omaisiin/läheisiin ollaan yhteydessä Asiakasta ohjataan/avustetaan hakemaan sosiaalietuuksia

23 Suunnitteleeko vastuuhoitaja asiakkaan painon mittaamista, jos asiakas on ilmoittanut, että hänen painoaan ei seurata säännöllisesti? Asiakkaan painoa ei seurata säännöllisesti 2 Asiakkaan paino mitataan 2 3 (6 %)

24 Suunnitteleeko vastuuhoitaja liikuntasuunnitelman tekemistä asiakkaalle, jos asiakas on ilmaissut sellaisen haluavansa? 6 8 Asiakas haluaisi liikuntasuunnitelman Asiakkaalle tehdään liikuntasuunnitelma 3 26 ( %)

25 Pohdittavaa jatkotoimenpiteiden suunnittelemiseksi Ei-aikakriittisten käyntiaikojen muuttaminen on keskeinen asia ruuhkahuippujen purkamisessa ja kotihoidon päivittäisen toiminnan organisoinnin tehostamisessa Palvelutarpeen arvioinnin tulisi johtaa asiakkaan tarpeisiin vastaavaan palveluohjaukseen sekä kunnan palveluihin että muiden palveluntuottajien palveluihin. Kunnan omien palvelujen lisäksi muihin palveluihin liittyvää palveluohjausosaamista tulisi olla koko henkilöstöllä. Toimintakykyä tukevien ennaltaehkäisevien toimenpiteiden aloittaminen olisi helpointa niiden asiakkaiden kohdalla, jotka ovat siihen motivoituneet (esim. haluavat liikuntasuunnitelman). Toimintakäytäntöjen muuttaminen edellyttää vahvaa johtamista ja jatkuvaa arviointia!