Hailuodon kunta PÖYTÄKIRJA 11/

Transkriptio

1 Hailuodon kunta PÖYTÄKIRJA 11/ Perusturvalautakunta AIKA klo 17:30-20:24 PAIKKA Kunnanvirasto Luotosali KÄSITELLYT ASIAT Otsikko Sivu 76 Kokouksen laillisuus Pöytäkirjantarkastajien valinta Perusturvalautakunnan ajankohtaiskatsaus Oulun seudun yhteispäivystyssopimuksen muutos Talousarvion toteuma 10/ Perusturvalautakunnan talousarvio vuodelle Muut asiat Kokouksen päättäminen 123

2 Hailuodon kunta PÖYTÄKIRJA 11/ OSALLISTUJAT Nimi Tehtävä Lisätiedot LÄSNÄ Siekkinen Teija puheenjohtaja Laurila Ritva jäsen Luoma-aho Leena jäsen Tuhkanen Raija jäsen Sauvola Leo jäsen Kalaja Matti jäsen Viitaluoma Hannu varajäsen POISSA Ketola Markku varapuheenjohtaja Karinen Tero kunnanjohtaja Tanskanen Oiva kunnanhallituksen pj. MUU Tönkyrä Kalevi kunnanhallituksen vpj Rantapelkonen Arja vt.perusturvajohtaja ALLEKIRJOITUKSET Teija Siekkinen Puheenjohtaja Arja Rantapelkonen Pöytäkirjanpitäjä KÄSITELLYT ASIAT PÖYTÄKIRJAN TARKASTUS Hailuoto Hannu Viitaluoma Pöytäkirjantarkastaja Leo Sauvola Pöytäkirjantarkastaja PÖYTÄKIRJA YLEISESTI NÄHTÄVILLÄ Kunnanvirasto maanantai klo 10-15

3 Hailuodon kunta PÖYTÄKIRJA 11/ Perusturvalautakunta Kokouksen laillisuus Ptltk 76 Lautakunta toteaa kokouksen laillisuuden ja päätösvaltaisuuden sekä hyväksyy kokouksen asialistan. Päätös: Kokous todettiin lailliseksi ja päätösvaltaiseksi. Asialista hyväksyttiin seuraavin muutoksin: Ilmoitusasiat ja viranhaltijapäätökset :t 80 ja 81 poistettiin. Lisälistalta hyväksyttiin käsiteltäväksi Oulun seudun yhteispäivystyssopimuksen muutos 79, talousarvion toteuma 10/ Talousarvio 2017 käsiteltiin :nä 81.

4 Hailuodon kunta PÖYTÄKIRJA 11/ Perusturvalautakunta Pöytäkirjantarkastajien valinta Ptltk 77 Lautakunta valitsee kaksi pöytäkirjan tarkastajaa. Päätös: Pöytäkirjantarkastajiksi valittiin Hannu Viitaluoma ja Leo Sauvola.

5 Hailuodon kunta PÖYTÄKIRJA 11/ Perusturvalautakunta Perusturvalautakunnan ajankohtaiskatsaus Ptltk 78 Vt. perusturvajohtaja kertoo ajankohtaisasioista. - PoPster -hanke, seminaari Päätös: Merkittiin tiedoksi.

6 Hailuodon kunta PÖYTÄKIRJA 11/ Perusturvalautakunta Oulun seudun yhteispäivystyssopimuksen muutos Ptltk 79 PPSHP ja useat sen jäsenkunnat ovat tehneet sopimuksen OYS:n erikoissairaanhoidon päivystyksestä ja sopimusterveyskeskusten perusterveydenhuollon päivystyksestä virka-ajan ulkopuolella. Sopimuksella muodostettiin Oulun seudun yhteispäivystys (OSYP). Sopimuksessa on määritelty mm. yhteispäivystyksen tilat, hallinto, henkilökunta, henkilöstöasiat, asiakasmaksut, potilasasiakirjat, raportointi, seuranta, talousarvio, kustannusten jako ja laskutus. 17 vuoden aikana lainsäädäntö, toimintaympäristö ja käytännöt ovat muuttuneet valtavasti. Käsillä oleva kansallinen sote-uudistus korostaa sosiaali- ja terveydenhuollon ja perus- ja erityistason kiinteää integraatiota, millä tulee olemaan merkittävä vaikutus myös yhteispäivystysten ratkaisuihin. Sairaanhoitopiirin johtajan nimesi marraskuussa 2015 työryhmän selvittämään OSYP:n hallinnollista, rahoitus- ja sopimuskäytäntöjen muutostarpeita. Työryhmä havaitsi, että OSYP:n sopimus on vanhentunut ja vaatisi täydellistä uudistamista. Toisaalta yhteispäivystyksen operatiivinen toiminta, kehittäminen ja laskutuskäytännöt on kyetty suurelta osin toteuttamaan, vaikka sopimus ei olekaan enää vastannut nykytilaa. Työryhmä totesi, että juuri SOTE-uudistuksen kynnyksellä ei ole tarkoituksenmukaista lähteä uusimaan sopimusta kokonaan, vaan edettäisiin vain tarpeellisilta osin. Päivystysasetuksessa edellytetään, että päivystysyksiköllä on oltava virkasuhteessa päivystyspalvelun kokonaisuudesta vastaava laillistettu lääkäri, joka johtaa päivystyspalvelujen toteutumista, huolehtii moniammatillisen yhteistyön toteutumisesta sekä vastaa potilasturvallisuuden edellyttämistä hoito- ja toimintaohjeista. Lisäksi päivystysyksikössä on oltava kaikkina vuorokaudenaikoina laillistettu lääkäri, joka johtaa päivystysyksikön toimintaa. Nykyisen OSYP:n sopimuksen mukaan yhteispäivystyksen toiminnasta vastaa tulosyksikön johtajan nimeämä sisätautien tulosyksikköön virkasuhteessa oleva vastaava lääkäri. Hänen alaisuudessaan perusterveydenhuollon päivystyksestä vastaa Oulun kaupunkiin virkasuhteessa oleva lääkäri. Malli on osoittautunut epätarkoituksenmukaiseksi ja jäykäksi tilanteessa, jossa asiakkaiden virtoja pitäisi pystyä ohjaamaan integroidusti perus- ja erityistason rajoja hälventäen. Lisäksi OSYP:ssä päivystävän lääkäriresurssin optimaalista ohjausta kokonaisuutena ei kaikilta osin ole voitu toteuttaa. Tämä todettiin mm. OSYP:n sisällöllisessä kehittämishankkeessa (Delfoi, v ). Esityksenä on, että sairaanhoitopiiri perustaisi alkaen yhteispäivystyksen apulaisylilääkärin viran, joka korvaa OSYP:n sopimuksessa mainitun Oulun kaupungin palveluksessa olevan yhteispäivystyksen perusterveydenhuollon ylilääkärin. Apulaisylilääkäri vastaisi osaltaan koko OSYP:n toiminnallisesta ja hallinnollisesta johtamisesta, potilasvirtojen ja lääkäriresurssin ohjaamisesta, kehittämisestä ja kouluttamisesta sekä toimisi

7 Hailuodon kunta PÖYTÄKIRJA 11/ Perusturvalautakunta OSYP:ssä päivystävien yleislääkäreiden ja akuuttilääkäreiden lähiesimiehenä. Apulaisylilääkäri osallistuisi myös kliiniseen potilastyöhön.muutos on kunnille ja sairaanhoitopiirille kustannusneutraali, sillä ko.ylilääkärin henkilöstökustannukset on Oulun kaupunki aiemmin sopimuksen mukaisesti läpilaskuttanut sairaanhoitopiiriltä. Valmistelu: vt.perusturvajohtaja Arja Rantapelkonen, p Perusturvajohtaja: Hailuodon kunta suostuu osaltaan Oulun seudun yhteispäivystyksestä olevan sopimuksen ( ) muutokseen siltä osin, että sopimuksen kohdassa 3. Yhteispäivystyksen hallinto mainittu Oulun kaupunkiin virkasuhteessa oleva perusterveydenhuollon päivystyksestä vastaava lääkäri korvataan sairaanhoitopiiriin perustettavalla uudella yhteispäivystyksen apulaisylilääkärillä. Apulaisylilääkärin viran kelpoisuusehdoista, palkkauksesta ja tarkemmasta virkatehtävien sisällöstä päätetään sairaanhoitopiirin päätöksenteossa erikseen. Päätös: Hyväksyttiin

8 Hailuodon kunta PÖYTÄKIRJA 11/ Perusturvalautakunta Talousarvion toteuma 10/2016 Ptltk 80 Perusturvalautakunnan talouden toteuma Perusturvapalvelut yhteensä tot. 10/2016 ta16+m/-1% tot.-% Tulot ,9 Menot ,9 Toim.kate ,7 - menot eivät sisällä sisäisiä kiinteistökuluja Perusturvahallinto TA490 Tulot Menot ,6 Toim.kate ,5 Sosiaalipalvelut TA500 Tulot ,1 Menot ,3 Toim.kate ,7 Vanhuspalvelut TA520 Tulot ,6 Menot ,4 Toim.kate ,8 Terveyspalvelut TA 550 Tulot ,9 Menot ,5 Toim.kate ,1 - sisältää 1-9 /2016 erikoissairaanhoidon kulut Tukipalvelut TA580 Tulot ,3 Menot ,1 Toim.kate ,4 - Puhdistus- ja ruokapalvelujen sisäinen laskutus (ennakot) ovat mukana 9 kk osalta - Sisäinen vuokrakulu ei ole mukana, arvio tästä TA17 valmistelussa saadun tämän hetken tiedon mukaisesti olisi nettona euroa. - Lokakuun erikoissairaanhoidon lasku oli poikkeuksellisen suuri Tämä ei ole mukana 10/16 toteumassa, koska maksettu marraskuussa ja marraskuun kirjaukset eivät ole vielä sulkeutuneet kirjanpidossa. Vuodenvaihteen jälkeen tulee nähdään ns. kalliden hoitojen eli yli euroa maksaneiden hoitojen tasauksen. Tästä ennakoidaan että tasaukseen menisi muutama hoito. - Valtuuston hyväksymät talousarviomuutokset ja perusturvapalveluihin kohdistuva säästö (1 %) ovat mukana, ovat viety sähköiseen järjestelmään. - Tasaisen käytön mukaan toteuma voisi olla 83,3 %.

9 Hailuodon kunta PÖYTÄKIRJA 11/ Perusturvalautakunta Talouden toteuma esitellään tarkemmin kokouksessa. Valmistelu: vt. perusturvajohtaja, p Perusturvajohtaja: Perusturvalautakunta käy talousarvion toteumasta keskustelun ja merkitsee tiedoksi. Päätös: Merkittiin tiedoksi

10 Hailuodon kunta PÖYTÄKIRJA 11/ Perusturvalautakunta Perusturvalautakunnan talousarvio vuodelle 2017 Ptltk 81 Perusturvapalveluissa on valmisteltu esitykset määrärahavarauksista vuoden 2017 talousarviooon esimiesten ja vastuuhenkilöiden kanssa kunnanhallituksen antaman ohjeistuksen mukaisesti ja valtuustoseminaarissa käytyjen keskustelujen pohjalta. Valtuuston sitovuustasolla on vuonna 2017perusturvalautakunnalla viisi tulosaluetta: perusturvan hallinto, sosiaalipalvelut, vanhuspalvelut, terveyspalvelut ja tukipalvelut. Lautakunnan sitovuustasolla on kymmenen tulosyksikköä: perusturvan hallintopalvelut, sosiaalityö, lastensuojelupalvelut, vammaispalvelut,kehitysvammaispalvelut, kotihoito, vanhusten asumispalvelut, perusterveydenhuolto, erikoissairaanhoito sekä puhdistus- ja ruokahuoltopalvelut. Vuonna 2016 uudistuneet tuloalueet ja - yksiköt kuvaavat paremmin palveluja ja niiden kustannuksia pystytään seuraamaan selkeämmin. Sisäinen vuokra on ensimmäistä kertaa mukana vuoden 2017 talousarviossa ja se on tulossa vuoden 2016 talousarviomuutoksiin mukaan. Perusturvapalvelujen lähtökohta on tarjota terveyttä ja hyvinvointia tukevia palveluja kunnan asukkaille lainsäädännön ja kuntastrategian painopisteiden mukaisesti. Käyttötalousosan suunnitelma on laadittu uuden kuntastrategian mukaisesti. Talousarvio 2017 perusturvalautakunta LT50 yhteen Toimintatuotot Toimintakulut Toimintakate Vuoden 2016 perusturvapalvelujen talousarvioon on hyväksytty talousarviomuutokset ja näiden lisäksi valtuusto on päättänyt 1 %:n säästötavoitteesta vuodelle 2016 kokouksessaan Tämä 1 %:n säästö on viety talousarviopohjaan ja näkyy pääbudjettiraporteissa TA 2016 Muutos sarakkeella. Toimintatuottojen kasvu on muutetun talousarvion mukaisesta 6,4 % johtuen toimeentulotuen 50 %:n valtionavustuksen poistumisesta (noin ) ja toisaalta sisäiseen vuokraan siirryttäessä palvelukodin vuokratulojen tuloutuksesta euroa palvelualueelle. Henkilöstökuluissa on otettu huomioon Kiky sopimuksessa oleva lomarahojen leikkaus -30%. Henkilöstökuluissa on muutettuun TA 2016 laskua noin euroa, eli 4,7 %. Tässä vaiheessa talousarvioluvuista puuttuvat eläkeperusteiset Kuel ja Varhe maksut. Arviolta perusturvan osalta kulut ovat euroa. Kuluista on poissa noin euroa toimeentulotukimenoja. Toimintakate on 2,57 % suurempi kun vuokratulot ja sisäiset vuokramenot otetaan huomioon. Menoissa sisäisen vuokran kasvu on merkittävä tässä vaiheessa. Se tulee toteutumaan takautuvasti vuodelle 2016, joten varsinaista kasvuprosenttia on tässä vaiheessa haasteellista esittää.

11 Hailuodon kunta PÖYTÄKIRJA 11/ Perusturvalautakunta Esitetyissä taulukoissa toimintakate on 2,63 % pienempi vuoteen M +-1% verrattuna kun sisäisiä vuokratuloja ja -menoja ei oteta huomioon lukuun ottamatta eläkeperusteisia maksua ( euroa). Jos ei oteta huomioon valtuuston tekemää leikkausta -1 % perusturvan palkkamenoihin ( = ), palkkamenot vähenisivät -2, 3 % ja huomioon on otettu Kiky lomarahaleikkaus ja eläkeperusteiset maksut. Valmistelu: vt.perusturvajohtaja Arja Rantapelkonen, p Liitteet Liite 1.Perusturvapalvelujen talousarvio 2016 ja investoinnit 2016 Liite 2.Perusturvalautakunta LT50 talousarvio 2016 Liite 3. Valtuustotason talousarvio 2016 Liite 4.Lautakuntatason talousarvio 2016 Perusturvajohtaja: Perusturvalautakunta esittää kunnanhallitukselle ja edelleen valtuustolle hyväksyttäväksi perusturvapalvelujen talousarvion Mikäli perusturvapalveluilta edellytetään menokarsintoja tai talousarvioteksteihin/- lukuihin tulee teknisluonteisia tarkistuksia tämän kokouksen jälkeen, tehdään ne virkamiestyönä. Päätös: Hyväksyttiin

12 Hailuodon kunta PÖYTÄKIRJA 11/ Perusturvalautakunta Muut asiat Ptltk 82 Muut esille tulevat asiat. Päätös: Ei ollut.

13 Hailuodon kunta PÖYTÄKIRJA 11/ Perusturvalautakunta Kokouksen päättäminen Ptltk 83 Puheenjohtaja päättää kokouksen. Päätös: Puheenjohtaja päätti kokouksen klo 20:24.

14 Hailuodon kunta PÖYTÄKIRJA 11/ MUUTOKSENHAKUOHJEET Perusturvalautakunnan päätöksiin ,78,80,81,82 ei voi hakea muutosta, koska päätös on luonteeltaan yksinomaan valmistelua tai täy tän töön pa noa taikka työ- ja virkaehtosopimuksen tulkintaa tai soveltamista (KL 91 ). Perusturvalautakunnan päätöksiin , 79 ja 83 voi hakea oikaisua alla olevassa oikaisuvaatimusohjeessa mainitulla tavalla (KL 89 1 mom.). päätöksiin pp.kk.vvvv x, x - x voi tehdä valituksen valitusosoituksessa mainitulla tavalla (KL 90 ). OIKAISUVAATIMUSOHJEET Oikaisuvaatimusviranomainen Päätöksen oikaisemista voi vaatia Hailuodon kunnanhallitukselta: postiosoite Hailuodon kunta, Luovontie 176, Hailuoto sähköposti kunnanvirasto(at)hailuoto.fi faksi (08) Oikaisuvaatimusaika Oikaisuvaatimus on tehtävä ja toimitettava oikaisuvaatimusviranomaiselle 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista. Oikaisuvaatimusaikaa laskettaessa ei tiedoksisaantipäivää oteta huomioon. Jos oikaisuvaatimusajan viimeinen päivä ei ole kunnan virastoissa työpäivä, voi oikaisuvaatimuksen jättää vielä seuraavana työpäivänä. Mikäli oikaisuvaatimus lähetetään postitse, on kirje jätettävä postiin niin aikaisin, että posti ehtii toimittaa sen oikaisuvaatimusviranomaiselle viimeistään oikaisuvaatimusajan viimeisenä päivänä ennen työajan päättymistä. Oikaisuvaatimusoikeus Oikaisuvaatimuksen voi tehdä se, johon päätös on kohdistettu tai jonka oikeuteen, velvollisuuteen tai etuun päätös välittömästi vaikuttaa (asianosainen) ja kunnan jäsen. Tiedoksisaanti Kunnan jäsen saa päätöksestä tiedon, kun päätös tai sen sisältävä pöytäkirja on asetettu yleisesti nähtäväksi. Asianosainen saa tiedoksi 1. postitse lähetetyn päätöksen, jollei muuta näytetä, seitsemän päivän kuluttua kirjeen lähettämisestä, tai 2. viranomaisen edustajan tai muun asianosaiselle henkilökohtaisesti luovuttaman päätöksen luovutuspäivänä. Liitteenä olevasta todistuksesta ilmenee, milloin pöytäkirja tai päätös on asetettu yleisesti nähtäväksi, kirje lähetetty taikka päätös luovutettu. Oikaisuvaatimuksesta ja sen sisällöstä Oikaisuvaatimus on tehtävä kirjallisena. Siinä tulee mainita tekijän nimi ja osoite ja tekijän on se allekirjoitettava. Oikaisuvaatimuksessa on mainittava päätös, jota vaaditaan oikaistavaksi sekä vaatimuksen sisältö ja perusteet. VALITUSOSOITUS Valitusviranomainen Päätökseen tyytymätön voi hakea muutosta valittamalla Pohjois-Suomen hallinto-oikeuteen. postiosoite Pohjois-Suomen hallinto-oikeus, PL 189, OULU käyntiosoite Isokatu 4, 3. krs, OULU puhelin sähköposti pohjois-suomi.hao(at)oikeus.fi faksi virka-aika klo Valitusoikeus Valituksen saa tehdä se, johon päätös on kohdistettu tai jonka oikeuteen, velvollisuuteen tai etuun päätös välittömästi vaikuttaa (asianosainen) ja kunnan jäsen. Valituksen peruste Valituksen saa tehdä silla perusteella, että 1. päätös on syntynyt virheellisessä järjestyksessä, 2. päätöksen tehnyt viranomainen on ylittänyt toimivaltansa tai 3. päätös on muuten lainvastainen. Valitusaika Valitus on toimitettava hallinto-oikeudelle viimeistään kolmantenakymmenentenä (30.) päivänä päätöksen tiedoksisaannista. Jos valitusasiakirjat lähetetään postitse, on kirje jätettävä postiin niin aikaisin, että se on hallintooikeuden postilokerossa viimeistään valitusajan viimeisenä päivänä ennen hallinto-oikeuden työajan päättymistä. Tiedoksisaanti Asianosainen ja oikaisuvaatimuksen tehnyt ovat saaneet päätöksestä tiedon, jollei muuta osoiteta, seitsemäntenä (7.) päivänä siitä, kun valituksen alaisen päätöksen sisältävä kirje on jätetty postin kuljetettavaksi (postin leima kirjekuoressa). Kuntalainen on saanut tiedon päivänä, jona päätös on asetettu yleisesti nähtäväksi. Valitusajan laskeminen Valitusajan laskeminen aloitetaan päätöksen tiedoksisaantipäivää seuraavasta päivästä. Jos valitusajan viimeinen päivä ei ole hallinto-oikeuden työpäivä, voi valituksen jättää hallinto-oikeudelle vielä seuraavana työpäivänä. Valitusasiakirjat Valituskirjelmässä on ilmoitettava valittajan nimi ja kotikunta sekä mahdollisen laillisen edustajan, asiamiehen tai valituksen laatijan nimi ja kotikunta. Lisäksi on ilmoitettava postiosoite ja puhelinnumero, joihin asiaa koskevat ilmoitukset valittajalle voidaan toimittaa. Valituksessa on mainittava päätös, johon haetaan muutosta, muutosvaatimus sekä vaatimuksen perusteet. Valituskirjelmä on valittajan tai laatijan allekirjoitettava. Valitukseen liitetään valituksenalainen päätös alkuperäisenä tai viran puolesta oikeaksi todistettuna sekä kirjekuori, joka osoittaa päivän, jolloin valituksenalainen päätös on annettu postin kuljetettavaksi taikka muu selvitys tiedoksisaannista. Oikeudenkäyntimaksu Muutoksenhakijalta voidaan periä oikeudenkäyntimaksua hallinto-oikeudessa tuomioistuinten ja eräiden oikeushallintoviranomaisten suoritteista perittävistä maksuista annetun lain nojalla.