62 Sosiaali- ja terveyspalveluiden talousarvio vuodelle Option käyttö vanhusten ja vammaisten asumispalvelujen hankinnassa 2017

Transkriptio

1 Kangasniemi Pöytäkirja 7/ (18) Aika , klo 15:14-17:04 Paikka Kunnantalo, kunnanhallituksen kokoushuone Käsitellyt asiat 59 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus 60 Pöytäkirjan tarkastus 61 Talouden toteuma Sosiaali- ja terveyspalveluiden talousarvio vuodelle Option käyttö vanhusten ja vammaisten asumispalvelujen hankinnassa Yhteistyösopimuksen irtisanominen / Smartum Oy 65 Ylläpitosopimuksen irtisanominen / Lifemed Oy 66 Tiedoksisaatettavat asiat 67 Viranhaltijoiden päätösten otto-oikeus 68 Viranhaltijapäätösten otto-oikeus / Henkilöstöpäätökset 69 Muut asiat Lisäpykälät 70 Ei julkinen

2 Kangasniemi Pöytäkirja 7/ (18) Saapuvilla olleet jäsenet Antti Lindqvist, puheenjohtaja Maarit Tulla, 1. varapuheenjohtaja Juhani Saksa, jäsen Leena Haikarainen, jäsen Pasi Hänninen, jäsen Petra Laitinen, jäsen Seppo Laitinen, jäsen Muut saapuvilla olleet Marita Manninen, sihteeri Tapani Kuusela, kunnanhallituksen edustaja, poistui 15:36 Eeva Häkkinen, esittelijä Tanja Bradly-Ikonen, asiantuntija Allekirjoitukset Antti Lindqvist Puheenjohtaja Marita Manninen Sihteeri Pöytäkirjan tarkastus Pöytäkirja on tarkastettu ja hyväksytty Maarit Tulla Leena Haikarainen Pöytäkirjan nähtävänäolo Allekirjoitettu ja tarkastettu pöytäkirja on yleisesti nähtävänä kunnantalolla Marita Manninen, toimistosihteeri

3 Kangasniemi Pöytäkirja 7/ (18) 59 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus. Kokous todetaan lailliseksi ja päätösvaltaiseksi. Asialista hyväksytään kokouksen työjärjestykseksi. Kokous todettiin lailliseksi ja päätösvaltaiseksi. Asialista hyväksyttiin kokouksen työjärjestykseksi. Lisäksi päätettiin ottaa käsittelyyn lisäasia.

4 Kangasniemi Pöytäkirja 7/ (18) 60 Pöytäkirjan tarkastus Pöytäkirjantarkastajien valinta. Pöytäkirjantarkastajiksi valitaan Maarit Tulla ja Leena Haikarainen. Pöytäkirjantarkastus on ja allekirjoitettu ja tarkastettu pöytäkirja on yleisesti nähtävänä kunnantalolla hyväksyttiin.

5 Kangasniemi Pöytäkirja 7/ (18) 61 Talouden toteuma KNGDno Valmistelija / lisätiedot: Eeva Häkkinen eeva.hakkinen@kangasniemi.fi Talouden toteutumista on vuoden aikana seurattu tarkasti. Suurimmalla osalla perusturvaosaston yksiköistä talous on toteutunut suunnitellun mukaisena, mutta toiminta- ja yksikkökohtaisia eroja on vuoden varrella huomattu. Tammikuun ja lokakuun välisellä ajanjaksolla perusturvaosaston talouden toteutuma on 82,4 %, kun laskennallisesti vuodesta on kulunut 83,3 %. Tarkastelussa näyttää siltä, että tuloja on saatu jonkin verran arvioitua enemmän. Vastuualueittain tarkasteltuna perusturvaosaston talouden toteutumaprosentit ajalla ovat seuraavat: Hallinto: (tuloja ei ole vielä kirjautunut) menot: (91,5 %) Eläinlääkintähuolto: tulot: (139,7%) menot: (90,2%) Ympäristöterveydenhuolto: (ostopalvelu) (84,4%) Suun terveydenhuolto: tulot: (84,2%) menot: (78,2%) Sosiaalipalvelut: tulot: (83,5%) menot: (90,9%) Sairaanhoito: tulot: (100,8%), menot: (92%) (Huom! luku sisältää oman toiminnan, erikoissairaanhoidon ja sairaankuljetuksen. Menojen osalta %-luvussa on huomioitu pienet osa-alueet toimintaterapia, Pieksämäen sairaalan käyttö ja kotisairaalatoiminta, jotka vääristävät prosenttilukua) Terveydenhoito: tulot: (217,3%) menot (78,7%) Vanhuspalvelut: tulot: (76%) menot (77,7%) Toisen osavuosikatsauksen yhteydessä todettiin, että talousarvioon nähden on odotettavissa ylitystä erityisesti perusturvan hallinnossa, sosiaalipalveluissa ja sairaanhoitopalveluissa. Kustannusnousu näyttää näiltä osin lokakuun loppuun saakka ulottuvalla tarkastelujaksolla saman suuntaiselta, vaikka esimerkiksi erikoissairaanhoito onkin tehnyt osaltaan kustannuksia hillitseviä toimenpiteitä. Suun terveydenhuollon sekä terveydenhoito- ja vanhuspalveluihin kuuluvien yksiköiden osalta hyvä kehitys on jatkunut ja näiden yksiköiden kohdalta säästyvien budjettieurojen avulla voidaan jonkin verran kompensoida ylittymisvaarassa olevien yksiköiden tilannetta. Euromääräisesti perusturvalautakunnan alaisuuteen kuuluvien yksiköiden talouden toteuma yhteensä ajalla on seuraava: tulot: , menot: , nettomenot Perusturvaosaston lisämäärärahatarve täsmentynee lokakuun lopun tilanteen mukaan yhteensä noin euroon. Kunnan johtoryhmä on ehdottanut, että aiemmin suunniteltuja määrärahasiirtoja vastuualueelta toiselle ei tehtäisi, vaan pyritään kattamaan budjetissa ylittyvät vastuualueet arvioitua

6 Kangasniemi Pöytäkirja 7/ (18) suuremman verokertymän turvin. Perusturvaosaston taloudellinen tilanne ja alustava analyysi marraskuun toteumasta esitetään kokouksessa. Perusturvalautakunta merkitsee tiedokseen talouden toteutumisen ajalla ja esittää edelleen kunnanhallitukselle ja kunnanvaltuustolle tiedoksi sairaanhoidon budjetin ylittymisen ja mahdollisen lisämäärärahatarpeen. hyväksyttiin. Tanja Bradly-Ikonen toimi asiantuntijana asian esittelyn ajan. Tapani Kuusela poistui klo

7 Kangasniemi Pöytäkirja 7/ (18) 62 Sosiaali- ja terveyspalveluiden talousarvio vuodelle 2017 KNGDno Valmistelija / lisätiedot: Eeva Häkkinen eeva.hakkinen@kangasniemi.fi Sosiaali- ja terveyspalvelut siirtyvät alkaen Etelä-Savon sosiaalija terveyspalvelujen kuntayhtymälle. Samalla kuntayhtymälle siirtyy myös palvelujen järjestämisvastuu kunnanvaltuuston päätöksen mukaisesti. Palvelut on Essotessa ryhmitelty viiteen palvelualueiseen, jotka ovat terveyspalvelut, perhe- ja sosiaalipalvelut, vanhus- ja vammaispalvelut, päihde- ja mielenterveyspalvelut sekä kuntoutuspalvelut. Lisäksi toimintoja on hallinnossa ja tukipalveluissa, jotka palvelevat koko kuntayhtymää. Talouden suunnittelussa on noudatettu lähtökohtana vuoden 2015 tilinpäätöstietoja. Tarkemmat määrärahavaraukset toimialueittain ovat saatavilla joulukuun puoliväliin mennessä. Kunnan organisaatiossa sosiaalija terveyspalvelut kuuluvat jatkossa kunnanhallituksen alaiseen toimintaan. Kunnan talousarviossa sosiaalija terveyspalvelujen asiakaspalvelujen ostoon on varattu kuntayhtymältä 22,2 miljoonaa euroa vuonna Perusturvalautakunta merkitsee tiedokseen ja hyväksyy osaltaan kunnan talousarvioon sosiaalija terveyspalvelujen ostopalveluihin tehdyn määrärahavarauksen. hyväksyttiin.

8 Kangasniemi Pöytäkirja 7/ (18) 63 Option käyttö vanhusten ja vammaisten asumispalvelujen hankinnassa 2017 KNGDno Valmistelija / lisätiedot: Eeva Häkkinen eeva.hakkinen@kangasniemi.fi Kangasniemen kunnalla on voimassaolevat puitesopimukset usean eri palvelutuottajan kanssa vanhusten ja vammaisten asumispalvelun, tehostetun asumispalvelun, intervallihoidon ja tukiasumisen ostosta. Kunta on hankkinut palvelut tarpeensa ja harkinnan mukaan huomioon ottaen sen, minkä palveluntuottajan palvelut ovat kulloisenkin sijoitettavan asiakkaan tilanteeseen ja tarpeeseen soveltuvimmat. Sopimuskauden pituudeksi on määritelty Sopimusta voidaan jatkaa sopijapuolten yhteisellä suostumuksella optiovuodella saakka. Sopimuskaudesta on määritelty, että sopimus optioiden käytöstä tehdään ja mennessä. Lista puitesopimusten piirissä olevista palveluntuottajista esitellään kokouksessa. Kangasniemen kaikki sosiaalija terveyspalvelut siirtyvät Etelä-Savon sosiaalija terveyskuntayhtymälle alkaen. Muutosvaiheen toimintaan liittyen kaikkia kunnan tekemiä sopimuksia on tarkasteltu yhdessä kuntayhtymään valittujen toimialuejohtajien kanssa. Kaikille palveluntuottajille on lähetetty kesällä 2016 suostumuslomakkeet allekirjoitettaviksi sopimusten siirtämistä varten. Kuntayhtymän perussopimuksen 31 :n mukaan jäsenkuntien tämän kuntayhtymän toimialaan kuuluviin tehtäviin liittyvät sopimukset ja velvoitteet siirtyvät Etelä-Savon sosiaalija terveyskuntayhtymälle lukien. Ellei toisin sovita, sopimussuhteen katsotaan jatkuvan Essoten kanssa entisillä ehdoilla. Palvelujen oston hintojen tarkistaminen tapahtuu osapuolten kirjallisesta aloitteesta. Kuntayhtymä voi pidättää oikeuden hyväksyä tai hylätä hinnankorotusesitykset mikäli ne eivät ole perusteltuja tai perustu todellisiin kustannuksiin. Essote suorittaa palveluista korvauksen käytettyjen hoitovuorokausien mukaan. Asukkaan poissaolopäivistä hinta määräytyy seuraavasti: Asiakkaan omaehtoinen tai suunnittelematon poissaolo esim. matkan johdosta: palvelusta laskutetaan enintään 5 vuorokaudelta. Muissa suunnitelluissa poissaoloissa, esim. palvelusuunnitelmaan kirjattu kuntoutusjakso, palvelusta laskutetaan 0 päivää. Kuolemantapauksessa laskutus keskeytetään tapahtumaa seuraavana päivänä. Asiakkaan saapumispäivä ja lähtöpäivä ovat palveluntuottajalle laskutettavia päiviä. Palvelujen laskutus tehdään kerran kuussa jälkikäteen ja palvelun tuottajat ovat velvollisia käyttämään laskutuksessa laskun liitteenä palvelunostajan (Essote) määrittelemää laskun liitelomaketta. Essote saalta saadun tiedon mukaan millään muulla tavalla toimitettuja laskuja ei hyväksytä. Asumispalveluja koskevien optioiden käytöstä olisi alkuperäisen sopimuksen mukaan pitänyt sopia elokuun loppuun mennessä. Palveluntuottajat ovat kuitenkin palauttaneet suostumuksensa sopimusten siirtämiseen, joten tältä osin asia on kunnossa, vaikka virallista päätöstä optiovuoden käyttöönotosta ei ole vielä tehty. Palvelujen muutosvaiheen organisoinnista on keskusteltu vt. perusturvajohtaja Eeva Häkkisen ja Essoten vanhus- ja vammaispalvelujen johtaja Niina Kaukosen kesken ja päädytty ehdottamaan ratkaisua, jossa

9 Kangasniemi Pöytäkirja 7/ (18) palveluntuottajille ehdotetaan optiovuoden käyttöönottoa vuodelle Tällöin uuden organisaation toiminta saadaan käyntiin, eikä asumispalvelujen piirissä oleville asiakkaille tule katkoa palveluissa. Essoten toimivaltainen viranhaltijajohto harkitsee aikanaan mahdollisen toisen optiovuoden käyttöön ottoa vuoden 2017 aikana. Kaikki asumispalvelujen ostoa koskevat puitesopimukset on tarkistettu kuluvan vuoden aikana kuntayhtymän edellyttämällä tavalla ja ne on todettu siirtokelpoisiksi. Perusturvalautakunta päättää, että vanhusten ja vammaisten asumispalveluja koskevia sopimuksia jatketaan yhdellä optiovuodella ajalle , jotta turvataan hoitosuhteiden katkeamattomuus ja asumispalvelujen jatkuvuus Etelä-Savon kuntayhtymämuutoksesta johtuvan organisaation muutosvaiheen yli. hyväksyttiin.

10 Kangasniemi Pöytäkirja 7/ (18) 64 Yhteistyösopimuksen irtisanominen / Smartum Oy KNGDno Valmistelija / lisätiedot: Eeva Häkkinen eeva.hakkinen@kangasniemi.fi Kangasniemen kunnalla on toistaiseksi voimassa oleva yhteistyösopimus palvelusetelikumppanuudesta Kangasniemen kunnan ja Smartum Oy:n kesken. Yhteistyösopimus on koskenut sosiaalija terveyspalveluiden järjestämistä palvelusetelillä. Kangasniemellä on ollut mahdollista käyttää lapsiperheiden, tilapäisen ja säännöllisen kotihoidon sekä omaishoitajan vapaapäivien palveluseteleitä. Kaikki Kangasniemen sosiaalija terveyspalvelut siirtyvät alkaen Etelä-Savon sosiaalija terveyspalvelujen kuntayhtymälle. Kuntayhtymään siirtymisen yhteydessä on tarkasteltu kaikkia sopimuksia, joita sosiaalija terveyspalvelujen järjestämiseen tai tuottamiseen kunnalla on ollut. Kaikki sopimukset on toimitettu kuntayhtymälle arvioitavaksi kuluneen vuoden aikana, jotta voidaan määritellä, mitkä sopimukset jatkuvat tai mitkä niistä päättyvät kuntayhtymämuutoksen yhteydessä. Palvelusetelijärjestelmää koskien Etelä-Savon sosiaalija terveyspalvelujen kuntayhtymä on ilmoittanut, että kunnan tulee irtisanoa Smartumin kanssa voimassa oleva yhteistyösopimus, koska kuntayhtymällä on käytössä erilainen palvelusetelijärjestelmä. Smartum Oy:n kanssa voimassa olevan yhteistyösopimuksen mukaisesti sopimus voidaan irtisanoa kirjallisella ilmoituksella ja irtisanomisaika on 3 kuukautta. Perusturvalautakunta päättää irtisanoa yhteistyösopimuksen palvelusetelikumppanuudesta Kangasniemen kunnan ja Smartum Oy:n kesken alkaen noudattaen kolmen (3) kuukauden irtisanomisaikaa. Perusteena irtisanomiselle on kunnan sosiaalija terveyspalvelujen siirtyminen Etelä-Savon sosiaalija terveyspalvelujen kuntayhtymälle ja siirtymisestä johtuvat muutokset kunnan toiminnassa ja palvelurakenteessa. hyväksyttiin.

11 Kangasniemi Pöytäkirja 7/ (18) 65 Ylläpitosopimuksen irtisanominen / Lifemed Oy KNGDno Valmistelija / lisätiedot: Eeva Häkkinen eeva.hakkinen@kangasniemi.fi Kangasniemen kunnalla ja Lifemed Oy:llä on ollut toistaiseksi voimassa oleva määräaikaishuoltosopimus koskien Reigius 110 ja CS-2 työaseman määräaikaishuoltoa röntgenissä. Sopimus on tehty LifeMedin ja Konica Minoltan kanssa ja erikseen LifeMedin ja Kangasniemen kunnan kanssa ja se on jatkunut vuoden kerrallaan sopimuspäivästä alkaen. Sopimukseen on kirjattu, että irtisanominen tehdään kirjallisesti vähintään kolme (3) kuukautta ennen sopimusvuoden päättymistä. Kangasniemen kunnan kaikki sosiaalija terveyspalvelut siirtyvät Etelä-Savon sosiaalija terveyspalvelujen kuntayhtymälle alkaen. Koska kuntayhtymä vastaa tämän jälkeen myös kaikista kuvantamiseen ja röntgeniin liittyvistä palveluista, palvelujen järjestäminen ja tuottaminen tehdään kuntayhtymän määrittelemällä tavalla. Kuntayhtymä on ilmoittanut, että kunnan tulee irtisanoa LifeMedin kanssa voimassa oleva määräaikaishuoltosopimus. Ilmoitus sopimuksen irtisanomisesta on annettu marraskuun puolivälissä 2016, joten sopimuksessa määritelty kolmen kuukauden määräaika ennen sopimusvuoden päättymistä ei tältä osin toteudu. Perusturvalautakunta päättää irtisanoa LifeMed Oy:n kanssa solmitun Konica Minolta ylläpitosopimuksen alkaen. Perusteena irtisanomiselle on sosiaalija terveyspalvelujen siirtyminen Etelä-Savon sosiaalija terveyspalvelujen kuntayhtymälle ja siirtymisestä johtuvat muutokset kunnan toiminnassa ja palvelurakenteessa. hyväksyttiin.

12 Kangasniemi Pöytäkirja 7/ (18) 66 Tiedoksisaatettavat asiat Itä-Suomen hallinto-oikeus / 02054/15/2206 Kunnallisasiaa koskeva valitus, työsopimussuhteiseen toimeen valinta Sosiaali- ja terveysministeriö Kuntainfo 9/2016 Omaishoidon tuen hoitopalkkiot vuonna 2017 Merkitään tiedoksi. hyväksyttiin. Lisäksi tiedoksi: Lautakunnan jäsenille on tullut yhteydenottoja vanhainkodilla alakerrassa edelleen ilmenevistä sisäilmaongelmista. Asiasta käytiin keskustelua ja päätettiin viedä asia tiedoksi kunnanhallitukselle ja sisäilmatyöryhmälle.

13 Kangasniemi Pöytäkirja 7/ (18) 67 Viranhaltijoiden päätösten otto-oikeus asumispalvelujen esimies 12 Koulutuspäätös / Tiina Väisänen, johtava hoitaja 2 Moppien pesukoneen hankinta, RÖNTGENHOITAJAN SIJAISUUS / Paalanen Jari, Perusturvalautakunta merkitsee tiedokseen perusturvajohtajan, johtavan sosiaalityöntekijän, johtavanhoitajan, osastonhoitajan, kotihoidon esimiehen, asumispalvelujen esimiehen, ylilääkärin ja vastaavan hammaslääkärin viranhaltijapäätökset ja päättää, ettei käytä kuntalain 51 :n mukaista ottooikeuttaan. hyväksyttiin.

14 Kangasniemi Pöytäkirja 7/ (18) 68 Viranhaltijapäätösten otto-oikeus / Henkilöstöpäätökset KNGDno Valmistelija / lisätiedot: Eeva Häkkinen eeva.hakkinen@kangasniemi.fi Henkilöstöpäätökset ajalta Perusturvalautakunta merkitsee tiedokseen perusturvajohtajan, johtavan sosiaalityöntekijän, johtavan hoitajan, osastonhoitajan, kotihoidon esimiehen, asumispalvelujen esimiehen, ylilääkärin ja vastaavan hammaslääkärin viranhaltijapäätökset ajalta ja päättää ettei käytä kuntalain 51 :n mukaista otto-oikeuttaan. hyväksyttiin.

15 Kangasniemi Pöytäkirja 7/ (18) 69 Muut asiat.. Muita käsiteltäviä asioita ei ollut.

16 Kangasniemi Pöytäkirja 7/ (18) Muutoksenhakukielto 59, 60, 61, 62, 66, 67, 68, 69 Muutoksenhakukielto Muutoksenhakukieltoja koskevista päätöksistä ei saa tehdä kuntalain 91 :n mukaan oikaisuvaatimusta eikä kunnallisvalitusta, koska päätös koskee vain valmistelua tai täytäntöönpanoa.

17 Kangasniemi Pöytäkirja 7/ (18) Oikaisuvaatimus 63, 64, 65 Oikaisuvaatimusohje Perusturvalautakunnan päätöksestä tehtävä oikaisuvaatimus OIkaisuvaatimuksen alaisista päätöksistä saa tehdä kuntalain 89 :n mukaan saa tehdä oikaisuvaatimuksen, päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla. Viranomainen, jolle oikaisuvaatimus tehdään, on Kangasniemen kunta Perusturvalautakunta Otto Mannisen tie KANGASNIEMI fax kirjaamo@kangasniemi.fi Oikaisuvaatimus on tehtävä 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista. Kunnan jäsenen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon kun pöytäkirja on asetettu yleisesti nähtäväksi. Asianosaisen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, jollei muuta näytetä, seitsemän päivän kuluttua kirjeen lähettämisestä, saantitodistuksen osoittamana aikana tai erilliseen tiedoksisaantitodistukseen merkittynä aikana. Oikaisuvaatimuksesta on käytävä ilmi vaatimus perusteineen ja se on tekijän allekirjoitettava. Valituskirjelmä Valitus tehdään kirjallisesti, joka on osoitettava valitusviranomaiselle, on ilmoitettava päätös, johon haetaan muutosta miltä kohdin päätökseen haetaan muutosta ja mitä muutoksia siihen vaaditaan tehtäväksi, sekä perusteet, joilla muutosta vaaditaan. Valituskirjelmässä on ilmoitettava valittajan tai muun laatijan nimi, kotikunta ja postiosoite sekä pu-helinnumero, johon asiaa koskevat ilmoitukset voidaan toimittaa. Valittajan, laillisen edustajan tai asiamiehen on allekirjoitettava valituskirjelmä. Valituskirjelmään on liitettävä päätös, josta valitetaan, alkuperäisenä tai jäljennöksenä todistus siitä, minä päivänä päätös on annettu tiedoksi tai muu selvitys valitusajan alkamisen ajankohdasta asiakirjat, joihin valittaja vetoaa vaatimuksensa tueksi, jollei niitä ole jo aikaisemmin toimitet-tu viranomaiselle Asiamiehen o tarvittaessa liitettava valtakirja (HLL 21 ).

18 Kangasniemi Pöytäkirja 7/ (18) Valituskirjat on toimitettava valitusviranomaiselle valitusajan kuluessa ennen sen viimeisen päivän virka-ajan päättymistä. Jos valitusajan viimeinen päivä on pyhäpäivä, itsenäisyyspäivä, vapunpäivä, joulu- tai juhannusaatto tai arkilauantai, saa valitusasiakirjat toimittaa ensimmäisenä sen jälkeisenä arkipäivänä. Omalla vastuulla valitusasiakirjat voi lähettää postitse tai lähetin välityksellä. Postiin valitusasiakirjat on jätettävä niin ajoissa, että ne ehtivät perille ennen valitusajan päättymistä. Yksityiskohtaisempi valitusosoitus liitetään pöytäkirjanotteeseen.