Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/ (22) Perusturva- ja terveyslautakunta

Transkriptio

1 Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/ (22) Julkinen Kokoustiedot Aika tiistai klo 15:00 16:55 Paikka Sosiaali- ja terveyskeskus, Tulliportinkatu 17 B 3. krs, lautakunnan kokoushuone Lisätietoja Saapuvilla olleet jäsenet Olli-Pekka Ryynänen, puheenjohtaja Tiina Kaartinen, varapuheenjohtaja Risto Asikainen Juha Hujanen Sylvi Kananen Antti Kivelä Sirpa Miettinen Marjatta Parviainen Sami Räsänen Veikko Tiihonen Poissa: Sanna Mertanen Arja Hiltunen Muut saapuvilla olleet Tapio Tolppanen kaupunginhallituksen edustaja Markku Tervahauta palvelualuejohtaja, esittelijä Jari Saarinen terveysjohtaja Arja Kekoni va. sosiaalijohtaja Mari Annika Antikainen hoivajohtaja,, poistui klo :n 71 käsittelyn jälkeen Heimo Viinamäki mielenterveysjohtaja Tarja Hyvärinen hallintosihteeri Virpi Lempinen, va. talouspäällikkö Kauko Pursiainen vammaispalvelupäällikkö, poistui klo :n 70 käsittelyn jälkeen Terttu Ruotsalainen henkilöstö- ja hallintopäällikkö, pöytäkirjanpitäjä Asiat Allekirjoitukset Olli-Pekka Ryynänen puheenjohtaja Terttu Ruotsalainen pöytäkirjanpitäjä

2 Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/ (22) Julkinen Pöytäkirjan tarkastus Kuopiossa, sosiaali- ja terveyskeskuksessa, Antti Kivelä Sylvi Kananen Pöytäkirja on ollut yleisesti nähtävänä Kuopiossa, sosiaali- ja terveyskeskuksessa, Terttu Ruotsalainen Pöytäkirjanpitäjä Muutoksenhakukiellot Kuntalain 91 :n mukaan ei oikaisuvaatimusta eikä kunnallisvalitusta voi tehdä :ien osalta, koska päätökset koskevat vain valmistelua tai täytäntöönpanoa. Oikaisuvaatimusohjeet ja valitusosoitukset

3 Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/ (22) Julkinen Käsitellyt asiat Nro Liite/ viite* Otsikko 1 67 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Pöytäkirjantarkastajat Suunnitelma ikääntyneiden hyvinvoinnin, terveyden, toimintakyvyn ja itsenäisen suoriutumisen tukemiseksi sekä palvelujen järjestämiseksi ja kehittämiseksi 4 70 Kehitysvammaisten henkilöiden laitoshuollon purkaminen Kuopiossa / Lausunto Vaalijalan kuntayhtymän palvelukotihankkeesta Kuopiossa Talouden ja toiminnan raportointi perusturvan ja terveydenhuollon palvelualueilla Valtuustoaloite / Kuopion perusterveydenhuollon kustannustehokkuuden ja perus- ja erikoissairaanhoidon saumattoman yhteistyön parantaminen 7 73 Selvitys Itä-Suomen aluehallintovirastolle / Toimeentulotuen määräaikojen valtakunnallinen valvonta - sosiaalihuoltolain mukaisen pakkokeinon mahdolliseen käyttämiseen Tiedonantoja 18 Muutoksenhaku Sivu

4 Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/ (22) Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Päätösehdotus Puheenjohtaja: Kokous todetaan laillisesti koolle kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi. Päätös Kokous todettiin laillisesti koolle kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi.

5 Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/ (22) Pöytäkirjantarkastajat Päätösehdotus Palvelualuejohtaja Markku Tervahauta: Valitaan pöytäkirjantarkastajat. Vuorossa jäsenet Sanna Mertanen ja Sylvi Kananen. Päätös Valittiin Sylvi Kananen ja Antti Kivelä.

6 Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/ (22) Asianro 1854/ /2014 Suunnitelma ikääntyneiden hyvinvoinnin, terveyden, toimintakyvyn ja itsenäisen suoriutumisen tukemiseksi sekä palvelujen järjestämiseksi ja kehittämiseksi voimaan astunut laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemisesta sekä iäkkäiden sosiaali- ja terveyspalveluista velvoittaa kunnan laatimaan suunnitelman toimenpiteistään ikääntyneen väestön hyvinvoinnin, terveyden, toimintakyvyn ja itsenäisen suoriutumisen tukemiseksi sekä iäkkäiden henkilöiden tarvitsemien palvelujen ja omaishoidon järjestämiseksi ja kehittämiseksi. Suunnittelussa on painotettava kotona asumista ja kuntoutumista edistäviä toimenpiteitä. Suunnitelma on laadittava osana kunnan strategista suunnittelua. Suunnitelman hyväksyy kunnanvaltuusto ja se on tarkistettava valtuustokausittain. (Ks. vanhuspalvelulaki 5 ) Kuopion kaupungilla on olemassa oleva kaupunginvaltuuston hyväksymä suunnitelma eli Ikäystävällinen Kuopio ohjelma. Ohjelma täyttää lakisääteisen velvoitteen suunnitelmaksi ikääntyneiden hyvinvoinnin, terveyden, toimintakyvyn ja itsenäisen suoriutumisen tukemiseksi sekä palvelujen järjestämiseksi ja kehittämiseksi. Kaupunginjohtajan johtoryhmä on antanut toimeksiannon lakisääteisen suunnitelman laatimisesta yhteistyössä vanhusneuvoston ja hyvinvointityöryhmän kanssa. Suunnitelma on hyväksytty vanhusneuvoston kokouksessa ja kaupungin hyvinvointityöryhmän kokouksessa Suunnitelman hyväksyy kaupunginvaltuusto. Vaikutusten arviointi Lakisääteisen ennakkosuunnittelun toteuttaminen parantaa ikäihmisten palvelujen järjestämistä ja kehittämistä Esitys Hoivajohtaja Mari Antikainen: päättää hyväksyä Ikäystävällinen Kuopio ohjelman latisääteiseksi suunnitelmaksi toimenpiteistä ikääntyneen väestön hyvinvoinnin, terveyden, toimintakyvyn ja itsenäisen suoriutumisen tukemiseksi sekä iäkkäiden henkilöiden tarvitsemien palvelujen ja omaishoidon järjestämiseksi ja kehittämiseksi. Liitteet / 204 Ikäystävällinen ohjelma luonnos Valmistelija Mari Annika Antikainen puh Satu Villanen puh Heli Norja puh etunimi.sukunimi(at)kuopio.fi

7 Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/ (22) 69 Päätösehdotus Palvelualuejohtaja Markku Tervahauta kuulee selonteon Ikäystävällinen Kuopio ohjelmasta vuosille ja päättää hyväksyä suunnitelman osaltaan seuraavassa lautakunnan kokouksessa Päätös hyväksyi yksimielisesti palvelualuejohtajan ehdotuksen.

8 Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/ (22) Asianro 1701/ /2014 Kehitysvammaisten henkilöiden laitoshuollon purkaminen Kuopiossa / Lausunto Vaalijalan kuntayhtymän palvelukotihankkeesta Kuopiossa Katsaus kehitysvammaisten asumiseen Kuopiossa Kuopion perusturva- ja terveyslautakunta päätti kokouksessaan hyväksyä tarveselvityksen, jossa selvitettiin Vaalijalan kuntayhtymän laitoshuollossa tällä hetkellä asuvien kehitysvammaisten asumisen järjestämistä Kuopiossa. Kaupunginjohtaja Petteri Paronen on asettanut työryhmän hankesuunnittelutyölle, jossa suunnitellaan tarkemmin tämän kohderyhmän asumisen ja päivätoiminnan järjestelyt Kuopiossa. Työryhmän puheenjohtajana on vammaispalvelupäällikkö Kauko Pursiainen. Työryhmä on kokoontunut syyskesällä kaksi kertaa. Hankesuunnitelma pyritään aikaansaamaan helmikuun 2015 loppuun mennessä. Perusturva- ja terveyslautakunnan hyväksymän tarveselvityksen mukaisesti on neuvoteltu kaupungin ja Vaalijalan kuntayhtymän kanssa mahdollisesta yhteistyöstä laitoshuollon purkamisessa. Vaalijalan kuntayhtymän tahtotilana on, että kuntayhtymä voi olla toimijana vaativan asumispalvelun järjestämisessä Kuopiossa tarveselvityksessä mainitun yhden palvelukodin osalta. Tarveselvityksen mukaan kahden muun tarvittavan palvelukodin osalta toimijana olisi Kuopion kaupunki. Syksyn 2014 aikana on käyty neuvottelut Vaalijalan kuntayhtymän, Tilakeskuksen edustajien ja kaupungin tonttipäällikön kanssa. Kaupungilla on vapaana yleishyödylliseen rakentamiseen sopivia tontteja esimerkiksi eteläisessä kaupunginosassa, joista yksi Y-tontti on Vaalijalan kuntayhtymälle sijainniltaan sopiva. Kuopion palveluasuntokanta kehitysvammaisille asiakkaille on tällä hetkellä 267 asuntoa. Elokuun 2014 tilanteen mukaan kaikki asunnot olivat täynnä. Vaalijalan laitosolosuhteissa asuvien kehitysvammaisten määrä oli elokuun lopussa 29. Vuotuinen asiakasmäärä laitosasumisessa on 35 asiakasta. Kaupungin oman tuotannon asuntomäärä kehitysvammaisille asiakkaille on 90. Vastaavasti ostopalvelun asuntomäärä on 177. Tämän lisäksi Kuopiossa on kotona iäkkäiden vanhempiensa luona asuvia vaikeasti kehitysvammaista asiakkaita, jotka tarvitsevat lähivuosina ympärivuorokautisen palvelukotipaikan. Lyhytaikaista (intervalli) laitoshuoltoa tarvitsevia asiakkaita Kuopiossa on vuodessa. Tavoitteena on, että yhteistyössä Vaalijalan kuntayhtymän uuden palvelukodin ja Kuopion kaupungin oman tuotannon kanssa kehitysvammaisten laitoshuolto lakkaisi vuoden 2017 aikana. Tämä tarkoittaisi kolmen uuden palvelukodin kokonaisuutta, jossa palvelukotikohtaisesti olisi yksilölliset olosuhteet yhdeksälle eri asukasryhmälle. Lisäksi intervalliasumisen tarve pystyttäisiin toteuttamaan Kuopiossa. Mikäli asumiseen sopivia tiloja kaupungista on saatavana, voidaan kehitysvammaisten asumispalvelua muuttaa ostopalvelusta

9 Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/ (22) 70 Vaalijalan palvelukotihankkeen perusteet kaupungin omaksi toiminnaksi. Oman asumispalvelun hinta näyttää tällä hetkellä kilpailukykyiseltä suhteessa ostopalveluun. Autististen kehitysvammaisten kohdalla tilanne kaupungin oman asumispalvelun järjestämisessä on sen sijaan haasteellinen. Vaalijalan kuntayhtymällä on pitkä kokemus ja laadullisesti ansiokas osaaminen vaikeasti kehitysvammaisten asumisen organisoinnissa. Vaalijalan palvelukotihanke Kuopiossa merkitsee, että Kuopion kaupungin alueelle tulisi avohuollon asumispalvelua. Kuopiossa ei tällä hetkellä ole asianmukaisia asumispalveluja kehitysvammaisille autistiasiakkaille. Kaupungin ja Vaalijalan kuntayhtymän välisissä neuvotteluissa tämän kohderyhmän asumispalvelujen organisointi Kuopiossa on todettu soveltuvan Vaalijalan uuden palvelukodin tehtäväksi. Asiakkaiden omaisten tahtona on, että heidän läheistensä laitoshuolto Pieksämäellä voidaan lakkauttaa ja asuminen järjestää Kuopiossa lähellä omaisia ja läheisiä. Vaalijalan osaaminen ja kokemus kehitysvammaisten erityiskysymyksistä on myös omaisten tahtotilaa vakuuttava ja vakauttava tosiasia. Vaikutusten arviointi Esitys Vaalijalan kuntayhtymän palvelukotihanke on ihmisiin kohdistuvien vaikutuksien osalta erittäin positiivinen, koska kehitysvammaisten asuminen kyetään järjestämään lähellä omaisia ja läheisiä. Lisäksi hanke on sosiaali- ja terveysministeriön linjauksen mukainen kehitysvammaisten laitoshuollon purkamisessa. Valtakunnallisesta SOTE-ratkaisusta huolimatta kehitysvammaisten asumisen uudistaminen on keskeinen tehtävä, joten asiaa tulisi joka tapauksessa edistää. Kauko Pursiainen, vammaispalvelupäällikkö: päättää puoltaa Vaalijalan kuntayhtymän palvelukotihanketta Kuopioon ja antaa puoltavan lausunnon ARA:lle ja Vaalijalan kuntayhtymälle. Vaalijalan palvelukotihanke tukee Kuopiossa käynnissä olevaa kehitysvammaisten henkilöiden laitoshuollon lakkauttamista. Kuopiossa ei ole tilaratkaisua tälle kohderyhmälle. Valmistelija Kauko Pursiainen puh etunimi.sukunimi(at)kuopio.fi Päätösehdotus Palvelualuejohtaja Markku Tervahauta hyväksyy vammaispalvelupäällikön esityksen.

10 Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/ (22) 70 Päätös hyväksyi yksimielisesti palvelualuejohtajan ehdotuksen. Merkittiin, että vammaispalvelupäällikkö Kauko Pursiainen poistui kokouksesta klo tämän asian käsittelyn jälkeen.

11 Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/ (22) Asianro 3608/ /2014 Talouden ja toiminnan raportointi perusturvan ja terveydenhuollon palvelualueilla 1. Osavuosikatsaus Palvelualueet ovat laatineet toisen vuosikolmannesraportin ajalta Osavuosikatsaus sisältää - palvelualuejohtajan yleiskatsauksen - asiakkuusjohtajien kommentoinnin toiminnallisten ja määrällisten tavoitteiden toteutumisesta - talouden toteutumaraportit Esityslistan liitteenä jaetaan osavuosikatsaus. 2. Kuukausiraportti ajalta Esityslistan liitteenä jaetaan kuukausiraportti ajalta Liitteet /2014 Toinen osavuosikatsaus /2014 Kuukausiraportti_perusturva /2014 Kuukausiraportti_terveydenhuolto Valmistelija Jari Saarinen puh Arja Kekoni puh Mari Annika Antikainen puh Virpi Lempinen puh Riitta Holmström puh Terttu Ruotsalainen puh Markku Tervahauta puh Heimo Viinamäki puh etunimi.sukunimi(at)kuopio.fi Päätösehdotus Palvelualuejohtaja Markku Tervahauta merkitsee vuoden 2014 toisen osavuosikatsauksen ja kuukausiraportin ajalta tiedoksi.

12 Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/ (22) 71 Päätös Keskustelun jälkeen palvelualuejohtaja täydensi ehd0tustaan siten, että lisäksi lautakunta kuuli sisäisestä valvonnasta laaditun selvityksen perusturvan palvelualueen erityisryhmien asumispalveluista. hyväksyi yksimielisesti palvelualuejohtajan täydennetyn ehdotuksen. Merkittiin, että hoivajohtaja Mari Antikainen poistui kokouksesta klo tämän asian käsittelyn jälkeen.

13 Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/ (22) Asianro 4746/ /2014 Valtuustoaloite / Kuopion perusterveydenhuollon kustannustehokkuuden ja perus- ja erikoissairaanhoidon saumattoman yhteistyön parantaminen Terveysjohtaja Jari Saarinen Avohoidon palvelut Jaakko Kosunen jätti itsensä ja 18 muun valtuutetun allekirjoittaman valtuustoaloitteen, jossa he esittävät, että selvitetään pikaisesti Kuopion avohoidon vastaanottotoiminnan sijoittamista KYS:n saneerattaviin tiloihin perusterveydenhuollon avohoitoklinikaksi. Tällöin laboratorio-, rtgtutkimukset ja yliopiston perusterveydenhuollon koulutus voidaan keskittää ko. klinikalle. Keskustassa sijaitsevat vastaanottotoimintaan käytetyt rakennukset voidaan ohjata esimerkiksi asuntorakentamiseen. Pyörön jatkuvasti sisäilmaongelmallisiin tiloihin voidaan suunnitella sopivampaa käyttöä. Integroiduissa tiloissa johtaminen, kustannustehokkuus, laadun varmistus, yhteispäivystys ja henkilökunnan saatavuus on toteutettavissa paremmin. Valtuustoaloite kokonaisuudessaan liitteenä ( liite 1). Vastaus valtuustoaloitteeseen Taustaa Kuopion kantakaupungissa avoterveydenhuollon lääkäri- ja hoitajavastaanotot on sijoitettu suunnitelman mukaisesti Savotalon kahteen kerrokseen ja Pyörön terveysasemalle. Vastaanottotilatarve perinteiselle toimintamallille on yli 110 vastaanottohuonetta. Savotalossa on viimeisen vuoden aikana tehty laajamittaisesti peruskorjausta. Korjauksella on pyritty myös toimintojen keskittämiseen ja tuottavuuden parantamiseen. Savotalon vastaanottotilat sijaitsevat keskeisellä paikalla kaupungilla hyvien kulkuyhteyksien päässä. Pyörön toimitiloissa on vuosien varrella esiintynyt sisäilmaongelmia, joita on ratkottu erilaisilla korjaustoimenpiteillä. Valtuustoaloitteen pohjalta on pyydetty Pohjois-Savon sairaanhoitopiiriltä lausunto, josta käy ilmi seuraavaa. Puijon sairaalan peruskorjaus on käynnistymässä n. 10 vuotta aikataulusta jäljessä Suurin osa nykyisistä tiloista on rakennettu 1980 luvulla ja ne ovat vanhentuneet sekä toiminnallisesti että teknisesti. Sairaalan toiminnoille on erittäin vaikeaa ja kallista löytää korvaavia tiloja peruskorjauksen ajaksi, joten sairaanhoitopiirissä on päädytty rakentamaan n. B11-projektin myötä laajennus, johon siirretään osa toiminnoista sen valmistuessa keväällä Tämän jälkeen saadaan tyhjennettyä riittävän iso määrä tiloja, jotta peruskorjaaminen voidaan tehdä toiminnan ja talouden kannalta järkevän kokoisissa projekteissa. Ensimmäisenä tyhjenee peruskorjaukseen nykyiset leikkausyksiköiden tilat tukitiloineen, synnytyssalit, dialyysitilat sekä vain vähäisessä määrin poliklinikkatiloja. Peruskorjaus käynnistyy kesällä 2015 ja kestää kesään Samaan aikaan eli kesällä 2015 aloitetaan myös nykyisen päivystyspoliklinikan peruskorjaus, joka valmistuu alkuvuonna Päivystyspoliklinikka siirretään vapautuviin tiloihin peruskorjauksen tieltä. Valtuustoaloitteessa todetaan, että Puijon sairaalasta vapautuu saneerauksen yhteydessä tiloja. Tämä pitää osin siis paikkansa, mutta toisaalta

14 Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/ (22) 72 vapautuvat tilat menevät lähes täysimääräisesti peruskorjauksen väistötiloiksi. Näin ollen mahdollisuus sijoittaa Kuopion terveyskeskuksen toimintoja näihin vapautuviin tiloihin on erittäin rajallinen lähimmän 2-4 vuoden kuluessa. On myös huomattavaa, että myös Puijon sairaalassa on tietyissä toiminnoissa voimakasta tilapulaa, esim. poliklinikkakäyntien määrä on kasvanut 20 vuodessa 70 % tilojen pysyessä käytännössä ennallaan. Koko Puijon sairaalan tilankäyttö on suunniteltu Puijon sairaalan Masterplan-suunnitelmassa. Suunnitelma on menossa sairaanhoitopiirissä päätöskäsittelyyn syys lokakuussa 2014, mutta sitä tullaan päivittämään 3-5 vuoden välein, jotta muutokset toimintaympäristössä ( tuottavuusohjelman eteneminen, yhteistyö perusterveydenhuollon kanssa, SOTE-uudistus, lainsäädännön muutokset, hoitoteknologian kehitys jne.) voidaan ottaa huomioon kestävästi. Koko korjausvaihe on hyvin pitkä, sillä vuodeosastojen peruskorjaus tulee kestämään vuodet väistötilojen rajallisuuden vuoksi. Näin ollen em muutoksia ehditään tarvittaessa huomioimaan tulevissa peruskorjausvaiheissa. Liitteenä kiinteistöjohtaja Mikko Hollmenin lausunto( liite2 ). Kuopion on ollut aktiivisena toimijana KYS:n tuottavuusohjelmassa ja tilaratkaisuja on käsitelty niin hoitokokonaisuuksiin liittyvissä työryhmissä kuin myös myöhemmin perustetussa tuottavuusohjelman tilatyöryhmässä. Osana tuottavuusohjelman selvityksiä erikoissairaanhoidon ja perusterveydenhuollon yhteistyömahdollisuuksista tilojen ja toimintojen osalta tullaan skopiatoiminta keskittämään Puijon uudisrakennukseen ja Kuopion kaupungin lastenlääkärin poliklinikkavastaanottopiste tulee KYS lastenklinikan remontoituihin tiloihin. Valtuutettujen aloitteessa nostama asia on erittäin tärkeä varsinkin miettittäessä uuden SOTE -järjestämislain tuottamistavan toiminnallisuutta ja tehokkuutta myös yli kuntarajojen. Järjestämislaki astuu nykyisen tiedon mukaan käytännössä voimaan vuonna 2017 ja sitä ennen KYS:n mahdollisuus sijoittaa Kuopion kaupungin perusterveydenhuollon toimintoja tiloihinsa ovat erittäin rajalliset ja toimintakokonaisuuksien kannalta hankalat. Näitä mahdollisuuksia on jo suunnittelussa hyödynnetty. Valtuustoaloitteen pohjalta kuin muutoinkin virkamiesten ja poliittisten päättäjien pitää tarkasti seurata KYS:n Masterplan peruskorjausremontin etenemistä ja sen ajanmukaisuutta muuttuvissa olosuhteissa. Uuden SOTE-järjestämislain tuotantomallien selkiytyessä pitää rohkeasti pystyä tekemään uusia tilaratkaisuja kokonaisuus huomioiden nopeillakin aikatauluilla. Liitteet / 2014 valtuustoaloite / 2014 Pohjois_Savon sairaanhoitopiirin lausunto Valmistelija Jari Saarinen puh etunimi.sukunimi(at)kuopio.fi Päätösehdotus Palvelualuejohtaja Markku Tervahauta esittää kaupunginhallitukselle, että se saattaa kaupungin valtuuston tietoon yllä olevan terveysjohtaja Jari Saarisen selvityksen valtuustoaloitteeseen.

15 Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/ (22) 72 Päätös hyväksyi yksimielisesti palvelualuejohtajan ehdotuksen.

16 Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/ (22) Asianro 5709/ /2014 Selvitys Itä-Suomen aluehallintovirastolle / Toimeentulotuen määräaikojen valtakunnallinen valvonta - sosiaalihuoltolain mukaisen pakkokeinon mahdolliseen käyttämiseen Itä-Suomen aluehallintovirasto on antanut Kuopion kaupungille hallintolain 34 :n mukaisen tilaisuuden kirjallisen selvityksen antamiseksi toimeentulotuen käsittelyajoista mennessä. Kuopion kaupunki ei ole aluehallintoviraston aiemmasta ohjauksesta huolimatta pystynyt noudattamaan lain mukaisia toimeentulotuen käsittelyn määräaikoja. Itä-Suomen aluehallintovirasto velvoittaa Kuopion kaupunkia saattamaan toimeentulotukihakemusten käsittelyajat toimeentulotukilain edellyttämälle tasolle mennessä. Koska Kuopion kaupunki ei ole saanut hakemusten käsittelyaikoja lain mukaisiksi, harkitsee Itä-Suomen aluehallintovirasto määräyksen antamista asiassa sakon uhalla. Kuopiossa ajalla saapuneista toimeentulotukihakemuksista 59 % on käsitelty toimeentulotukilain velvoittamassa käsittelyajassa eli päätös on annettu viimeistään seitsemäntenä arkipäivänä hakemuksen saapumisesta. Näin ollen ajalla saapuneista hakemuksista käsittelyaika on ylittänyt lain velvoittaman ajan 41 %:ssa hakemuksista käsittelemme Kuopiossa saapuneita toimeentulotukihakemuksia eli käsittelyaika on 11 arkipäivää. Toimeentulotukihakemuksia saapui edellisenä vuonna ajalla yhteensä , kun hakemusten määrä on ajalla ollut Toimeentulotukihakemusten määrä on siis kasvanut 21,1 %. Pelkästään työtä järjestelemällä (esimerkiksi tekemällä pidempikestoisia toimeentulotukipäätöksiä) emme ole pystyneet järjestämään työtä niin, että hakemukset olisi saatu käsiteltyä lain vaatimassa ajassa. Toimeentulotukea saaneiden kotitalouksien määrä on ollut 6068, kun kotitalouksien määrä on ollut 6170 ajalla Kokoaikaisina etuuskäsittelijöinä työskentelee tällä hetkellä 18 henkilöä. Lisäksi yhden palveluohjaajan sekä maahanmuuttosihteerin työajasta 70 % käytetään etuuskäsittelyyn, jolloin Kuopiossa etuuskäsittelyn kokonaisresurssit ovat siis 19,4 henkilöä sisältäen myös Nilsiän ja Maaningan etuuskäsittelijät. Kuopiossa palkattiin toimeentulotuen käsittelyyn neljä kesätyöntekijää ajalle , jotka ovat valmistelleet toimeentulotukipäätöksiä viranhaltijoille. Vakituisten viranhaltijoiden työaikaa on siis kulunut myös kesätyöntekijöiden päätösten tarkastamiseen ja maksatukseen. Kesäkuussa 2014 sosiaalijohtaja on antanut luvan palkata etuuskäsittelyyn yhden ylimääräisen työntekijän ruuhkien purkamiseen. Kuopiossa etuuskäsittelyn osaavaa työntekijää on etsitty verkostojen sekä TE -toimiston avoimen

17 Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/ (22) 73 haun kautta, mutta jo ennestään etuuskäsittelyä osaavaa henkilöä ei ole löydetty. Syyskuussa 2014 rekrytoimme kaksi määräaikaista käsittelijää ruuhkien purkamiseen määräaikaisesti. Etuuskäsittelyn ruuhka-avuksi on useampaan otteeseen yritetty löytää halukkaita työntekijöitä kaupungin sisältä tuloksetta. Elo-syyskuussa 2014 etuuskäsittelyn palveluesimies teki myös soittokierroksen ympäristökuntiin ruuhka-avun ostamiseksi, mutta etuuskäsittelyn tilanne on vaikea kaikissa ympäristökunnissa eikä ylimääräistä resurssia niistäkään löytynyt. Aikuissosiaalityön ja työllistymisen päällikkö Pirjo Oksanen on velvoittanut myös sosiaalityöntekijöitä osallistumaan kirjallisten toimeentulotukihakemusten käsittelyyn toistaiseksi yhden työpäivän verran viikossa, jotta syntynyttä ruuhkaa saadaan purettua. Lisäksi on kehotettu etuuskäsittelijöitä tekemään liukuman puitteissa pidempää työpäivää käsittelyruuhkan purkamiseksi. Kuopiossa sosiaalityöntekijät ovat jo ennen edellä mainittua velvoitetta käsitelleet ajalla saapuneista toimeentulotukihakemuksista 32 %. Etuuskäsittelyn ruuhkien purkamiseen saatiin viimein syyskuun 2014 alusta lukien kaksi määräaikaista käsittelijää. Lisäksi etuuskäsittelyssä käytetään loppusyksyn ja vuodenvaihteen aikana tarvittaessa sosiaalialan opiskelijoita tai etuuskäsittelyssä kesätöissä olleita opiskelijoita ns. ekstraajina (tekevät työtä tuntilaisina), mikäli heitä vain on saatavilla. Tästä toimintamallista on hyviä kokemuksia loppuvuodesta Kuopiossa viisi etuuskäsittelijää työskentelee määräaikaisessa virassa saakka. Tulemme esittämään, että näiden viiden määräaikaisen etuuskäsittelijän virkoja jatketaan saakka. Lisäksi esitämme kolmea uutta määräaikaista virkaa etuuskäsittelyyn, jotta tämän hetkiset toimeentulotukihakemukset pystytään käsittelemään lain vaatimassa määräajassa. Valmistelija Pirjo Oksanen puh Niina Koponen puh etunimi.sukunimi(at)kuopio.fi Päätösehdotus Palvelualuejohtaja Markku Tervahauta hyväksyy edellä olevan selvityksen ja antaa sen lausuntonaan Itä-Suomen aluehallintovirastolle. Päätös hyväksyi yksimielisesti palvelualuejohtajan ehdotuksen. Lisäksi lautakunta ilmoittaa Itä-Suomen aluehallintovirastolle, että toimeentulotukihakemusten käsittelyaika on ollut lain edellyttämällä tasolla.

18 Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/ (22) Asianro 448/ /2014 Tiedonantoja Itä-Suomen aluehallintoviraston ilmoitus ISA- VI/2424/ /2014, Ilmoitus yksityisen ilmoituksenvaraisen sosiaalipalvelun vastuuhenkilön vaihtumisesta. Attendo Kotihoito Kuopio, Tervaniitynkatu 1-3. Palvelualuejohtaja Pohto-Kaipainen Paula. Pohjois-Savon elinkeino-, liikenne- ja ympäristökeskuksen maksatuspäätös POSELY/1212/2014, / Pakolaisten vastaanotosta aiheutuneiden kustannusten korvaaminen. Kustannuksia korvataan ajalta yhteensä ,19 euroa. Pohjois-Savon elinkeino-, liikenne- ja ympäristökeskuksen maksatuspäätös POSELY/1136/2014, / Pakolaisten vastaanoton järjestämisestä aiheutuvien erityiskustannusten korvaaminen. Kustannuksia korvataan ajalta yhteensä 1.487,43 euroa. Pohjois-Savon elinkeino-, liikenne- ja ympäristökeskuksen maksatuspäätös POSELY/1104/2014, / Pakolaisten vastaanoton järjestämisestä aiheutuvien erityiskustannusten korvaaminen. Kustannuksia korvataan ajalta yhteensä 4.500,00 euroa. Pohjois-Savon elinkeino-, liikenne- ja ympäristökeskuksen maksatuspäätös POSELY/1192/2014, / Pakolaisten vastaanotosta aiheutuneiden kustannusten korvaaminen. Kustannuksia korvataan ajalta yhteensä ,20 euroa. Pohjois-Savon elinkeino-, liikenne- ja ympäristökeskuksen maksatuspäätös POSELY/1137/2014, / Pakolaisten vastaanoton järjestämisestä aiheutuvien erityiskustannusten korvaaminen. Kustannuksia korvataan ajalta yhteensä ,00 euroa. Pohjois-Savon elinkeino-, liikenne- ja ympäristökeskuksen maksatuspäätös POSELY/1135/2014, / Pakolaisten vastaanoton järjestämisestä aiheutuvien erityiskustannusten korvaaminen. Kustannuksia korvataan ajalta yhteensä ,43 euroa. Pohjois-Savon elinkeino-, liikenne- ja ympäristökeskuksen maksatuspäätös POSELY/1102/2014, / Pakolaisten vastaanoton järjestämisestä aiheutuvien erityiskustannusten korvaaminen. Kustannuksia korvataan ajalta yhteensä 1.800,00 euroa. Pohjois-Karjalan elinkeino-, liikenne- ja ympäristökeskuksen maksatuspäätös 2/2014, / Päätös korvauksesta kuntouttavan työtoiminnan järjestämiseen. Korvauksia maksetaan ajalta yhteensä 1.624,49 euroa.

19 Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/ (22) 74 Pohjois-Karjalan elinkeino-, liikenne- ja ympäristökeskuksen maksatuspäätös 2/2014, / Päätös korvauksesta kuntouttavan työtoiminnan järjestämiseen. Korvauksia maksetaan ajalta yhteensä ,49 euroa. Itä-Suomen aluehallintoviraston kirje ISAVI/2900/ /2014, Ilmoitus palvelujen tuottajan nimen ja osoitteen muutoksesta / Jaana Mustonen Oy, Rantaraitti 26 C 1, Kuopio. Entinen nimi ja osoite oli Kuopion Hymyhammas Jaana Mustonen Oy, Ajurinkatu 16, Kuopio. Itä-Suomena aluehallintoviraston ilmoitus ISA- VI/2884/ /2014, Yksityisen terveydenhuollon toimipaikan lopettaminen / Kuopion kliininen neurofysiologia Oy, Asemakatu 22-24, Kuopio. Lopettanut toimintayksikkö: c/0 Ortopediaklinikka Ortis Oy, Puijonkatu 26-28, Kuopio. Toiminta loppunut Itä-Suomen aluehallintoviraston kirje ISAVI/2882/ /2014, Ilmoitus palvelujen tuottajan osoitteen muutoksesta / Mediscus Oy, Peipontie 17, Muurame. Entinen osoite oli Satulapolku 20, Muurame. Itä-Suomen aluehallintoviraston kirje ISAVI/2901/ /2014, Ilmoitus palvelujen tuottajan osoitteen muutoksesta / Kalevan Lääkärit Oy, Kukkaroniemenkatu 7, Kuopio. Entinen osoite oli Taivaanpankontie 8 C 110, Kuopio. Itä-Suomen aluehallintoviraston ilmoitus ISA- VI/2913/ /2014, Yksityisen terveydenhuollon palvelujen tuottajan palvelutoiminnan lopettaminen / ProCadena Oy c/o Asianajotoimisto Karhinen, Pennanen & Taponen Oy, Puijonkatu 29 A, Kuopio. ProCadena Oy on asetettu konkurssiin Pohjois-Savon käräjäoikeuden päätöksellä Sosiaali- ja terveysministeriön kuntainfo 3/2014, , Toimenpideehdotuksia terveyskeskusten hoitotarvikejakeluun. Itä-Suomen aluehallintoviraston ilmoitus ISA- VI/3097/ /2014, Yksityisen terveydenhuollon palvelujen tuottajan palvelutoiminnan keskeyttäminen toistaiseksi / Cordia Plus Oy, Niiralankatu 25, Kuopio. Toiminta on ollut keskeytyksissä ajalla Itä-Suomen aluehallintoviraston päätös ISA- VI/3050/ /2014, Yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskevan luvan muuttaminen / uudet palvelualat ja toiminnan laajeneminen 2. kerrokseen / Itä-Suomen Lääkäritalo Oy, Koljonniemenkatu 2, 4.krs, Kuopio. Tuotettavat palvelut: Laboratoriotoiminta ja Fysioterapeuttinen toiminta. Itä-Suomen aluehallintoviraston päätös ISA- VI/2104/ /2014, Lupa yksityisten ympärivuorokautisten sosiaalipalvelujen tuottamiseen / Heavon Oy, Koskentie 40, Syvänniemi. Palveluja tuottava toimintayksikkö: Kotipaikka Koskenkylä, Koskentie 40, Syvänniemi. Tuotettavat palvelut: Luvanvaraiset palvelut/ Muut luvanvaraiset palvelut / Ammatillinen perhekotihoito lapset/nuoret: 7 asiakaspaikkaa. Aluehallintovirasto ISAVI/2104/ /2014 /

20 Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/ (22) 74 Sosiaalihuollon ylitarkastajien Sirkka Koponen ja Marita Uusitalo antama Ohjaus- ja valvonta- sekä tarkastuskäynnin kertomus /Lastensuojelun ympärivuorokautiset palvelut / Kotipaikka Koskenkylä, Koskentie 40, Syvänniemi. Valviran päätös Dnro 7060/ /2014 / Yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskevan luvan muuttaminen / Silmäsairaala Fennica Oy, Atomitie 5 A, 3,krs, Helsinki. Terveydenhuollon palveluista vastaavaksi johtajaksi on hyväksytty silmätautien erikoislääkäri Roope Kimmo Kusti Sihvola toimintayksikössä Silmäsairaala Fennica Oy, Kuopion leikkausyksikkö, Kauppakatu 39, Kuopio Valviran päätös Dnro 2335/ /2014 / Lupa yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamiseen / Mediverkko Partners Oy, Paciuksenkatu 27, Helsinki. Palveluja tuottava toimintayksikkö: Mediverkko Parteners Oy c/ Mehiläinen Oy, Mehiläinen Kuopio, Kauppakatu 39 A, Kuopio. Tuotettavat palvelut: Lääkäripalvelut avohoidossa. Valviran kirje Dnro 2335/ /2014, Ilmoitus yksityisen terveydenhuollon palvelutoiminnan alkamisesta / Mediverkko Partner Oy, Paciuksenkatu 27, Helsinki. Valviran päätös Dnro 2858/ /2014, Lupa yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamiseen / Caritas Lääkärit Oy, Kapellimestarinkatu 2, Oulu. Palveluja tuottava toimipaikka: Caritas Lääkärit Oy, Caritas Mäntykampus, Kuopio, Untamonkatu 5, Kuopio. Tuotettavat palvelut: Lääkäripalvelut avohoidossa ja Sairaanhoitajan palvelut. Valviran kirje Dnro 2858/ /2014, Ilmoitus yksityisen terveydenhuollon palvelutoiminnan alkamisesta / Caritas Lääkärit Oy, Kapellimestarinkatu 2, Oulu. Valviran päätös Dnro 6281/ /2014, Yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskevan luvan muuttaminen / KK-Kunto Oy, Kelankaari 4, Kankaanpää, toimintayksikkö: KK-Kunto Oy, Kuopio, Kuninkaankatu 19, Kuopio. Tuotettava palvelut: Lääkäripalvelut avohoidossa. Valtionkonttorin päätös Dno 114/2012, Sotilasvammalain 6 :n 4 momentissa tarkoitetuista sosiaalihuoltolain mukaisista kotipalveluista ja asumispalveluista sekä omaishoidon tuesta annetun lain mukaisesta omaishoidon tuesta sekä terveydenhuoltolain mukaisista avosairaanhoidon palveluista aiheutuneiden kustannusten korvaaminen ajalta / Hakijalle liikaa maksetun korvauksen ,54 euroa takaisin perintä vuoden 2014 ennakkomaksujen yhteydessä lukien. Pohjois-Savon elinkeino-, liikenne- ja ympäristökeskuksen kielteinen päätös POSELY/1132/2014, / Pakolaisista aiheutuneiden kustannusten korvaaminen kunnalle. Tavanomaiset sosiaali- ja terveydenhuollon toimenpiteet sekä lastensuojelulain mukainen ehkäisevä lastensuojelutyö kuuluvat lähtökohtaisesti, jollei muuta ole säädetty, valtionosuusjärjestelmän ja laskennallisten korvausten kattamaan toimintaan eikä tätä toimintaa voida rahoittaa kotoutumislain 49 :n perusteella.

21 Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/ (22) 74 Palveluohjauspäällikkö Aino Hietakorvan antama sijaintikunnan lausunto yksityisten sosiaalipalvelujen tuottamisesta/kotipalvelu Laatua Duurissa. Yritys tuottaa kotipalvelujen tukipalveluja (mm. perinteistä kotiapua, asiointiapua ja kodin arkisiivousta) asiakkaiden kotona. Myös virkistys/elämyspalvelut ovat yrityksen varsinaista ydinliiketoimintaa, esim., musiikki, esitykset ja yhdessä laulaminen, lukeminen, runot, konsertti- ja kulttuuritilaisuudet. Palveluohjauspäällikkö Aino Hietakorven antama sijaintikunnan lausunto yksityisten sosiaalipalvelujen tuottamisesta / Arjen Keventäjä. Yritys tuottaa kotipalvelujen tukipalveluja asiakkaiden kotona asumisen tueksi sekä vapaa-ajantoimintaa ja asiointiapua. Palveluohjauspäällikkö Aino Hietakorvan antama sijaintikunnan lausunto yksityisten sosiaalipalvelujen tuottamisesta / Invalidiliiton Asumispalvelut Oy. Yritys tarjoaa asumis- ja avohoitopalveluja, ruokahuollon tuottamista ja myyntiä sekä hoiva-, huolenpito-, kotisiivous-, turvapuhelin- ja kotisairaanhoitopalvelujen tuottamista ja myyntiä. Valviran ilmoitus Dnro 6888/ /2014, Yksityisen terveydenhuollon palvelujen tuottajan toimipaikan lopettaminen ja yksityisen terveydenhuollon luvan lopettaminen / Esperi Care Oy, Mannerheimintie 164, Helsinki. Toiminta loppunut toimintayksikössä: Esperi Care Oy, Kuopion Kotihoito, Kaarikatu 9, Kuopio. Itä-Suomen aluehallintoviraston ilmoitus ISA- VI/2873/ /2014, Yksityisen terveydenhuollon toimipaikan lopettaminen /Kuopion Tammenkoti Oy, Kiekkotie 2, Kuopio. Toimintayksikkö Tammenkoti, Niuvantie 4, Kuopio, lopettanut toiminnan Itä-Suomen aluehallintoviraston päätös ISA- VI/4207/ /2013, Lupa yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamiseen / Dalili Oy, Koppelontie 22, Siilinjärvi. Toimintayksiköt: - Dalili Oy c/o Dentaalipalvelu Oy, Puijonkatu 23, Kuopio. - Dalili Oy c/o Nilsiän Tähtihammas Oy, Ukko-Paavontie 12, Nilsiä Tuotettavat palvelut : Hammaslääkäripalvelut ja Kuvantamispalvelut. Itä-Suomen aluehallintoviraston päätös ISA- VI/2567/ /2014, Yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskevan luvan muuttaminen / toimipaikan muutos /uusi toimipaikka S- työterveys Kuopio ry, Tasavallankatu 26, Kuopio. Tuotettavat palvelut: Lääkäripalvelut avohoidossa ja Työterveyshuoltolain mukaiset palvelut. Toiminta on päättynyt osoitteessa Minna Canthin katu 4 A, Kuopio. Perusturvan ja terveydenhuollon palvelualueiden lausunto tarkastuslautakunnan arviointikertomukseen vuodelta 2013 jaetaan esityslistan liitteenä. Ilmoitus yksityisten sosiaalipalvelujen tuottamisesta / Esperi Care Oy ja palveluohjauspäällikkö Aino Hietakorven antama lausunto Luettelo perusturvan ja terveydenhuollon palvelualueiden viranhaltijapäätöksistä ajalta on esityslistan liitteenä.

22 Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/ (22) 74 Liitteet 7 Arviointikertomus 2013.pdf 8 Viranhaltijapäätökset Valmistelija etunimi.sukunimi(at)kuopio.fi Päätösehdotus Palvelualuejohtaja Markku Tervahauta merkitsee edellä olevat asiat tiedoksi ja päättää, etteivät ne anna aihetta eteenpäin toimenpiteisiin ja ettei edellä mainituissa viranhaltijapöytäkirjoissa olevia päätöksiä oteta lautakunnan käsiteltäväksi. Päätös hyväksyi yksimielisesti palvelualuejohtajan ehdotuksen. Lisäksi lautakunta päätti tämän asian käsittelyn yhteydessä, että lautakunnan ylimääräinen kokous pidetään klo Asiana on lausunnon antaminen vuoden 2015 talousarviosta. Esityslista lähetetään sähköpostilla.