Pohjanmaa hanke. Ohjausryhmän kokous hankkeen tilannekatsaus. Matti Kaivosoja LT, projektijohtaja

Transkriptio

1 Pohjanmaa hanke Ohjausryhmän kokous hankkeen tilannekatsaus Matti Kaivosoja LT, projektijohtaja

2 Hankkeen tausta mielenterveys ei väestötasolla ole parantunut kuten fyysinen terveys alkoholipolitiikassa tilanteen huonontuminen työelämässä merkkejä työikäisten mielenterveyden heikkenemisestä psykiatrisen hoidon käyttö ja kysyntä kasvussa tarve suunnata voimavarat vaikuttavimpiin hoitomuotoihin terveyden edistämistyön velvoitteet (sairaanhoitopiirit) kirjattu lakiin perusterveydenhuollon uudelleenjärjestelyt PARAS kansallisen ohjelman valmistelu alkaa STM:ssä (aloite 110 kansanedustajaa) Suomen aktiivinen rooli EU:ssa ja WHO Euroopan alueella terveyden edistämistyössä

3 Pohjanmaa pilottialueena toimijoiden kokonaisuus valmistelussa kolme sairaanhoitopiiriä ja SONet Botnia maakuntien yhteinen sosiaalialan osaamiskeskus kolmen maakunnan yhteiset kulttuuriset tekijät väestörakenteen samankaltaisuudet alue sopiva valtakunnalliseksi pilotiksi kaupunki vs. maaseutu kysymykset ongelmien kokoluokka hallittavissa kaksikielisyys, pohjoismaiset kontaktit 8 9 % väestöstä, ikärakennemuutos edellä muuta suomea palvelujen uudistamistarpeet ja mahdollisuudet

4 Hankkeen käynnistyminen valmistelu 2/2004 2/2005 STM rahoituspäätös I kaudelle 04/2005 hakijoiden rahoituspäätökset 05/2005 hankkeen aloitus 06/2006 johtoryhmä 6/05, 9/05, 11/05, 1/06, 8/06, 11/06, 1/07 ohjausryhmä 11/05, 4/06, 10/06, 4/07 hanketyöntekijöiden rekrytointi 8 12/05 hankesuunnitelman tarkistus syksy 2005

5 Hankearvio vuonna 2006 nykytilaselvitykset keväällä 2006 johtopäätösvaihe syksyllä, koulutusten valmistelu liittoutuminen alueen toimijoiden kanssa kuntakumppanuussopimukset 2/3 sopimusten piirissä, väestöstä 70 % strategiatyö käynnistyi hyvin päihdepuolella mielenterveysstrategiat vieraampia kunnille ensiapukoulutus merkittävä lisä preventioon uusien menetelmien levitys alkoi

6

7

8

9

10

11 Bench marking yhteenveto Vaasan sairaanhoitopiiri vähän sairaalassa hoidettuja henkilöitä hoitopäiviä liki maan keskiarvossa keskimääräinen hoitoaika pitkähkö kokonaisuuteen vaikuttaa hyvin pitkään hoidettujen määrä tarpeettoman sairaalahoidon laskutus vuosittain euroa Etelä Pohjanmaan sairaanhoitopiiri paljon sairaalassa hoidettuja, myös hoitopäiviä paljon sairaansijojen vähennys edelleen menossa (vuoden alusta yksi osasto) voimakas panostus mm. ensiapupsykiatriaan ja perhekeskeiseen hoitoon sekä laadukkaaseen skitsofreniapotilaiden kuntoutukseen Keski Pohjanmaan sairaanhoitopiiri vähän hoitopäiviä, lyhyt hoitoaika, vähän pitkäaikaispotilaita sairaalahoidossa vähemmän henkilöstöä kuin maassa keskimäärin sairaalahoidossa vähän pakkohoitoa ja rajoitustoimia hoitokulttuurina keskussairaala ei mielisairaala avohoidon resurssit eivät ainakaan yksin selitä hoitopäivien vähäisyyttä

12 Suositukset Vaasan shp avohoidon kehittäminen avopalvelujen palvelukirjo monipuolinen, mutta avopalveluiden määrä ja saatavuus eivät ole riittävät panostettava hoidon saatavuuteen ja saavutettavuuteen tulee parantaa yhteisiä prosesseja perusterveyshuollon osaaminen masennus päihteet päivystysaikainen psykiatria kehittämistyö ollut oikean suuntaista, mutta varovaista erikoissairaanhoidon kehittäminen keskeisten hoitoketjujen ja porrastuksen kehittäminen psykiatrisen hoitokulttuurin kehittäminen akuuttipalvelujen joustavuus ja avohoitopainotteisuus sairaalahoidon vaihtoehtojen voimakas priorisointi

13 Hankkeen strategiakartta ryhmittely STM ohjausryhmän mukaan Kuntien strategiat Työhyvinvointi Promootio ja preventio Kuntoutus Hoito ja hoitoketjut

14 palvelurakenne esimiestyön koulutus sosiaaliset yritykset järjestöt kumppanuus Kuntoutus Kuntien strategiat asuminen indikaattorit TLP BARO aikalisä viestintä hoitoketjut Hoito ja hoitoketjut Preventio Käypä hoito Työhyvinvointi miniinterventio masennushoitajat päihdehoitajat masennustalkoot mtensi apu kurssit

15 Hankkeen jatkon suunnittelu valmistelu 8/2006 2/2007 STM linjaus: masennustalkoot ja Pohjanmaahanke yhteen jatkossa lisäksi huomioitu kansallisen mielenterveys ja päihdeohjelman valmistelu hanke siirtyy levittäytymisvaiheesta työn tiivistämiseen ja liittoutumisesta rakennemuutoksen edistämiseen I sitouttaminen ja liittoutuminen II rakennemuutoksen ajoitus ja hoidon tehostaminen III muutosten vakiinnuttaminen

16 Hankkeen liittymätasot 1 Eurooppalainen taso EU rooli terveyden edistämisessä Pohjanmaa mallimaakunta konkreettinen esimerkki EAAD masennustalkoot Pohjoismainen yhteistyö NOPUS / SONet Botnia mielenterveys ja sosiaaliala rooli TLP menetelmien edistämisessä Kansallinen taso vastuu kolmen kärkihankkeen intergroijana vastuu kansallisen ohjelman valmistelussa ja pilotoinnissa laaja alaisin kärkihankkeista

17 Hankkeen liittymätasot 2 Sairaanhoitopiirin/maakuntien taso nykyisiin kustannuksiin vaikuttaminen nykyisten toimintamallien uudistaminen tuki strategisen tason työlle ja bechmarking kolmen piirin kesken SONet Botnian ja terveyssektorin yhteistyön tiivistäminen Terveyskeskustaso muotoutuvien toimintayksiköiden kehittämisen tuki työn sisällön uudistaminen ja mahdollistava kumppanuus Kunnallinen taso menossa olevien mielenterveys ja päihdestrategioiden jatkaminen toiminta neutraalissa positiossa verkostojen kehittämiseksi ja ylikunnallisten toimintojen lisäämiseksi etenkin päihdetyössä järjestöjen kanssa tehtävän työn konkretisointi preventiossa

18 Hankkeen painoalueet Työhyvinvointi Kuntien strategiat Promootio ja preventio Kuntoutus Hoito ja hoitoketjut Kansallinen mielenterveysja päihdeohjelma

19 Kuntastrategiat tavoitteet Mielenterveysstrategiat: Keski Pohjanmaan maakunnallinen mielenterveysstrategia (2009) Pohjanmaan maakunnallinen mielenterveysstrategia (2009) Etelä Pohjanmaan maakunnallisen mielenterveysstrategia päivitys (2009) Mielenterveys ja päihdestrategiat: Seinäjoen kaupungin mielenterveys ja päihdestrategia (2008) Kuusiokuntien mielenterveysja päihdestrategia (2008) Päihdestrategiat: Pietarsaarenseudun päihdestrategia (2007) Sydösterbottensregion päihdestrategia (2007) Järviseudun päihdestrategia (2008) Härmänmaan päihdestragia (2008) Keski Pohjanmaan maakunnallisen päihdestrategian vaikuttavuusarviointi ja tarkistus (2008) Vaasan seudun päihdestrategia (2008)

20 Promootio ja preventio tavoitteet Vanhemmuuden ja lasten varhaiskehityksen tukeminen Mielenterveyden edistäminen kouluissa ja oppilaitoksissa Työpaikoilla toteutuva mielenterveyden edistäminen Ikääntyvien mielenterveyden tukeminen Riskiryhmien mielenterveyden edistäminen Masennuksen ja itsetuhoisuuden ennaltaehkäisy Väkivallan ja haitallisen päihteidenkäytön ennaltaehkäisy Lisätä ja tukea sosiaali ja terv.huollon työntekijöiden ennaltaehkäisevää työotetta Vähentää syrjäytymistä ja stigmaa Lisätä eri toimintasektoreiden välistä yhteistyötä

21 Hoidon laatu, saatavuus ja saavutettavuus tavoitteet hoito, hoitoketjut työ keskittyy Käypä hoitosuositusten mukaisen hoidon saatavuuteen tavoitteena yhtenäiset hoitoketjut 3 shp:ssä niistä sairauksista missä suositus on tehty tavoitteiden määrittely tärkeä porrastus skitsofrenia depressio kaksisuuntainen (tulossa) alkoholiongelmainen huumeongelmainen anoreksia seksuaalinen hyväksikäyttö ADHD

22 Kuntoutus tavoitteet 1:Kuntoutumistarpeen varhainen tunnistaminen 2:Avohoitokeskeisen kuntoutuksen toteutuminen 3:Psykiatrisen kuntoutuksen korkea laatu ja vaikuttavuus 4:Kuntouttavan asumisen alueellinen kattavuus ja laatu 5:Kuntouttavan työtoiminnan monipuolisuus 6:Mielenterveyskuntoutujien omaisten osallisuus ja hyvinvointi 7:Mielenterveyskuntoutujien tarpeiden huomioon ottaminen kunnan ja terveydenhuollon suunnitelmissa

23 Työhyvinvointi tavoitteet esimiestyön kehittäminen työelämän muutosten hallinta ikäjohtaminen esimiestyö ja mielenterveys mielenterveys ja päihdelähtöisten poissaolojen hallinnan kehittäminen työterveyshuollon osaaminen masennus päihteet osasairauspäivärahan käytön seuranta ja kehittäminen tyoelämän kehittäminen työpaikkakiusaamisen vastainen alueellinen ohjelma

24 Tehtyjä valintoja Pohjanmaa hanke ei jäsennä omassa työssä ja hankesuunnitelmassa erikseen mielenterveystyötä ja päihdetyötä hankesuunnitelmassa ei ole erikseen päihdeosiota eikä ikäryhmittäisiä osioita masennustalkoot jatkossa osa preventiota, osa hoitoketjutyötä, osa kuntoutusta osa työhyvinvointityötä hanketiimi toimii yhden johdon alaisuudessa

25 Hankkeen jatkosuunnitelmia hanke siirtyy levittäytymisvaiheesta ja liittoutumisesta työn tiivistämiseen ja rakennemuutoksen edistämiseen STM rahoituspäätös II kaudelle euroa hakijoiden rahoituspäätökset 05/2007 Antero Lassila projektijohtajaksi kansallisen mielenterveys ja päihdeohjelman käynnistäminen STM nimeää ohjelman ohjausryhmän 4/2007

26 Pohjanmaa hankkeen visio hanke on alueen kuntien ja sairaanhoitopiirien järjestöjen ja työelämän toimijoiden kumppani mielenterveys ja päihdeasioissa hanke on STM:n paras kumppani kansallisen mielenterveys ja päihdeohjelman toimeenpanossa hanke on aktiivinen toimija eurooppalaisissa terveyttä edistävissä verkostoissa

27