Kuopion kaupunki Pöytäkirja 9/ (26) Perusturva- ja terveyslautakunta

Transkriptio

1 Kuopion kaupunki Pöytäkirja 9/ (26) Kokoustiedot Aika tiistai klo 15:00 17:44 Paikka Sosiaali- ja terveyskeskus, Tulliportinkatu 17 B 3. krs, lautakunnan kokoushuone Lisätietoja Saapuvilla olleet jäsenet Olli-Pekka Ryynänen, puheenjohtaja Tiina Kaartinen, varapuheenjohtaja Risto Asikainen Arja Hiltunen Juha Hujanen Sanna Husso, poistui klo 16.52, :n 98 käsittelyn aikana Sylvi Kananen Antti Kivelä Sirpa Miettinen Marjatta Parviainen Sami Räsänen Ilkka Hiltunen, varajäsen Muut saapuvilla olleet Tapio Tolppanen Markku Tervahauta Jarmo Rautjärvi Mari Annika Antikainen Pirjo Saarinen Tarja Hyvärinen Arja Matsi Pekka Savolainen Maija Tulla Pirjo Oksanen kaupunginhallituksen edustaja palvelualuejohtaja, esittelijä sosiaalijohtaja hoivajohtaja mielenterveysjohtaja hallintosihteeri talouspäällikkö vs. henkilöstö- ja hallintopäällikkö, pöytäkirjanpitäjä ylihammaslääkäri aikuissosiaalityön päällikkö, poistui klo 16.20, :n 96 käsittely jälkeen Asiat Allekirjoitukset Olli-Pekka Ryynänen puheenjohtaja Pekka Savolainen pöytäkirjanpitäjä

2 Kuopion kaupunki Pöytäkirja 9/ (26) Pöytäkirjan tarkastus Kuopiossa, sosiaali- ja terveyskeskuksessa, Antti Kivelä Sylvi Kananen Pöytäkirja on ollut yleisesti nähtävänä Kuopiossa, sosiaali- ja terveyskeskuksessa, Jukka Uschanoff Pöytäkirjanpitäjä Muutoksenhakukiellot Kuntalain 91 :n mukaan ei oikaisuvaatimusta eikä kunnallisvalitusta voi tehdä :ien 91-96, osalta, koska päätökset koskevat vain valmistelua tai täytäntöönpanoa. Muutosta ei voi hakea valittamalla :iin, koska päätöksestä voidaan tehdä kuntalain 89 :n 1 momentin mukaan kirjallinen oikaisuvaatimus. :n 97 osalta ei voi hakea, koska tehtäväsiirto on työnjohdollinen asia. Oikaisuvaatimusohjeet ja valitusosoitukset Pöytäkirjaan liitetään oikaisuvaatimusohjeet :ien - osalta liite xx seuraava valitusosoitus :ien, ja. osalta liite yy ja seuraava valitusosoitus :n. osalta liite zz

3 Kuopion kaupunki Pöytäkirja 9/ (26) Käsitellyt asiat Nro Liite/ viite* Otsikko 1 91 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Pöytäkirjantarkastajat Hammaslääketieteen opetusklinikan laskutukseen liittyvä puitesopimus 4 94 Lääkejakelun asiakasmaksuperuste kaupungin kotihoidossa alkaen 5 95 Palvelusetelin laajentaminen tuetun kotona asumisen palvelusetelistä palveluasumiseen vanhuspalveluissa Neljän määräaikaisen toimistosihteerin viran jatkaminen alkaen ja yhden uuden toimistosihteerin määräaikaisen viran perustaminen alkaen Oikaisuvaatimus / Ehkäisevän päihdehuollon ohjaajan tehtävä siirto / Jyrki Venäläinen Talouden seuranta / kuukausiraportit ajalta Mäntykampuksen tilannekatsaus Perusturva- ja terveyslautakunnan kokoukset vuonna Tiedonantoja 22 Muutoksenhaku Sivu

4 Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/ (26) Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Ehdotus Puheenjohtaja Todetaan kokous laillisesti koolle kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi. Päätös Todettiin kokous laillisesti koolle kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi.

5 Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/ (26) Pöytäkirjantarkastajat Ehdotus Palvelualuejohtaja Markku Tervahauta Valitaan pöytäkirjantarkastajat. Vuorossa jäsenet Sanna Husso ja Sylvi Kananen. Päätös Valittiin Antti Kivelä ja Sylvi Kananen.

6 Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/ (26) Asianro 8035/ /2013 Hammaslääketieteen opetusklinikan laskutukseen liittyvä puitesopimus Kliininen opetus on alkanut vuoden 2013 alusta Kuopion hammaslääketieteen opetusklinikalla. Kuopion kaupungin suun terveydenhuolto on sitoutunut lähettämään kliiniseen hoitoharjoitteluun sopivia potilaita opetusklinikkaan, samalla kaupunki huolehtii opetuspotilaiden hoitotakuun toteutumisesta. Kys tuottaa kunnan lähettämille potilaille suun terveydenhuollon palvelut. Rekisterinpitäjänä toimii lähettävä kunta ja Kys toimii teknisenä rekisterinpitäjänä kunnan lukuun. Kuopion hammaslääketieteen opetus on saanut evo- rahoitusta ja laitehankintoihin on tullut EAKR-rahoitusta. Vuodesta 2015 alkaen ulkopuolista rahoitusta ei enää saada ja alijäämä tulee olemaan 1,2M. Potilaat maksavat hoidosta maksuasetuksen mukaiset hoitomaksut sairaanhoitopiirille ja alijäämä katetaan potilaslaskutukseen liittyvän kuntapuitesopimuksen avulla, joka ottaa huomioon Kuopion kaupungin suun terveydenhuollon omakustannushinnan. Valtion starttirahasta johtuen vuosina 2013 ja 2014 kuntalaskutusta ei tarvita, mutta tällä puitesopimuksella Kuopion sairaanhoitopiiri saa potilaslaskutukset tehtyä. Puitesopimus tehdään asiakasmaksujen osalta toistaiseksi voimassa olevana ja neuvotellaan keväällä 2014 kokonaislaskutus tarkemmin vuodesta 2015 eteenpäin. Liitteet 1 Sopimus hammaslääkäripalvelujen tuottamisesta allekirjoitusversio.pdf Valmistelija Jari Saarinen puh Maija Tulla puh etunimi.sukunimi(at)kuopio.fi Päätösehdotus Palvelualuejohtaja Markku Tervahauta hyväksyy hammaslääketieteen opetusklinikan laskutukseen liittyvän puitesopimuksen. Päätös Palvelualuejohtaja muutti päätösehdotustaan seuraavasti: hyväksyy, että

7 Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/ (26) 93 - terveydenhoitolain 26 :ssä kunnan järjestämisvastuulla olevan suun terveydenhuollon palveluita tuotetaan kuopiolaisille asiakkaille KYSin hammaslääketieteen opetusklinikalla. - Kuopion kaupungin suun terveydenhuollon käytössä oleva kliininen tietojärjestelmä laajennetaan käytettäväksi hammaslääketieteen opetusklinikalla ja KYS toimii teknisenä rekisterinpitäjänä kunnan lukuun. - KYS laskuttaa potilaalta vuoden 2013 alusta lukien saman maksun, jonka potilas olisi maksava kotikunnalleen niiden asiakasmaksuperusteiden mukaan, joita kunnan järjestämän suun terveydenhuollon osalta peritään. Muilta osin sopimus palautetaan uudelleen valmisteltavaksi. hyväksyi yksimielisesti palvelualuejohtajan muutetun ehdotuksen.

8 Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/ (26) Asianro 7482/06.06/2013 Lääkejakelun asiakasmaksuperuste kaupungin kotihoidossa alkaen Kuopion kaupungin tilanne Sosiaali- ja terveysministeriö antoi tiedotteen kuntien koneelliseen annosjakeluun kotihoidossa. Taustalla on eduskunnan oikeusasiamiehen kannanotto (Dnro 809/4/11), ettei koneellisesta annosjakelusta saa aiheutua asiakkaalle lisäkustannuksia verrattuna kunnan itse järjestämään vastaavaan palveluun. Lääkkeiden jakelu on kunnan lakisääteiseen järjestämisvelvollisuuteen kuuluva tehtävä osana terveydenhuoltolain 1326/2010 tarkoittamaa sairaanhoitoa. Kunnalla on erilaisia vaihtoehtoisia tapoja järjestää lakisääteiset tehtävänsä joko siten, että kunta hoitaa lääkkeiden jakelun itse tai hankkii lääkkeiden annosjakelupalvelun apteekilta. Oleellinen kunnan päätettävä ja selvitettävä asia eduskunnan oikeusasiamiehen lausunnon mukaan on, miltä osin ja kenelle lääkkeiden jakelu kuuluu kunnan järjestämisvelvollisuuteen ja milloin on kyse terveydenhuoltolaissa tarkoitetusta sairaanhoitopalvelusta. Kunta ei voi sulkea kotisairaanhoitoasiakkaidensa lääkkeiden jakelua järjestämisvelvollisuutensa ulkopuolelle ja siirtää tehtävää asiakkaiden itsensä järjestettäväksi ja kustannettavaksi silloin, kun heidän lääkehoitonsa huolehditaan osana kotisairaanhoitoa. Kuopion kaupungin tulee selventää oikeusasiamiehen kannanoton perusteella yhteistyössä omalääkäreiden kanssa, kenelle kotihoidon asiakkaista lääkkeenjako järjestetään kotisairaanhoitona, jolloin kyse on terveydenhuoltolaissa tarkoitetusta sairaanhoitopalvelusta. Lääkkeenjako toteutetaan kotisairaanhoitona silloin, kun asiakas ei itse selviä lääkkeenjaosta. Kuopiossa kotipalvelu ja kotisairaanhoito on yhdistetty kotihoidoksi. Kotihoidon on katsottu sisältävän kotisairaanhoidon käynnit, josta ei ole erikseen laskutettu tilapäisen käynnin maksua (8,70 ). Kuopiossa kotihoito sisältää sosiaalihuoltolain mukaisen kotipalvelun ja terveydenhuoltolaissa tarkoitetun sairaanhoitopalvelun. Kaupunki perii kotihoidon asiakkaalta vahvistetun maksutaulukon mukaisesti aikaperusteisesti kuukausimaksua. Ennen kaupungin siirtymistä apteekkien koneelliseen lääkkeenjakoon, kaupungin kotihoidon työntekijältä kului vastaavaan lääkehoitopalveluun aikaa keskimäärin 30 minuuttia viikossa eli noin 2 tuntia kuukaudessa. Tämä käsityönä tehty lääkkeenjakoon käytetty aika kuului aiemmin asiakkaan hoito- ja palvelusuunnitelmaan ja asiakas maksoi kotihoidon aikaperusteisessa kuukausimaksussa lääkkeenjakoon käytetyn ajan. Poikkeuksena olivat ne asiakkaat, joiden osalta muutoinkin peritään maksutaulukon mukaiset enimmäistuntimäärät. Koneelliseen annosjakeluun siirryttäessä aikaperusteisessa kotihoitomaksun määräämisessä ei ole nykyisin huomioitu n. 2 tunnin lääkkeenjakoon käytettävää

9 Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/ (26) 94 aikaa, sillä perusteella, että jako on tehty koneellisesti asiakkaan itsensä ostamana palveluna. Lääkehoitoon kuluva aika palautetaan alkaen osaksi aikaperusteista kotihoidon maksua ja kaupunki varautuu siirtämään apteekkien koneellisen lääkkeenjaon kustannukset itselleen erillisen kilpailutuksen perusteella. Kunta päättää siitä, miten lääkkeenjakopalvelu järjestetään. Kuopion kaupungilla on kaksi vaihtoehtoa: joko palauttaa lääkkeenjako manuaalisesti tehtäväksi kotihoidon työntekijöille, josta vuosikustannus arvioidaan olevan vähintään 8 htv eli n tai kilpailuttaa puitesopimuksena kiinteällä hinnalla apteekit, jotka tuottavat lääkkeenjaon koneellisena, josta vuosikustannus kaupungille arvioidaan olevan n Hankintaan on tehty määrärahaesitys vuoden 2014 talousarviossa. Edunkunnan oikeusasiamiehen kannanoton perusteella tehtävä muutos kaupungin kotihoidossa Sosiaali- ja terveysministeriön mukaan lääkkeenjakoa ulkoistettaessa ei asiakkaalle saa aiheutua lisäkustannuksia. Kaupungin oman arvion mukaan kotihoitona toteutetusta lääkkeenjaosta ei saa sisällyttää siten enemmän kuin enintään 2 tunnin aika/kk aikaperusteiseen asiakkaan palvelu- ja hoitosuunnitelmaan. Asiakas maksaa tällöin enintään 2 tunnin osuuden kotihoidon kuukausimaksussaan; aika määräytyy yksilöllisen lääkemäärän perusteella. Vaikutusten arviointi Asiakkaan tasa-arvoisen kohtelun varmistaminen ja kaupungin kotisairaanhoidon järjestämisvastuun selkeyttäminen. Valmistelija Mari Annika Antikainen puh Merja Ylönen puh Maarit Mikkonen puh etunimi.sukunimi(at)kuopio.fi Päätösehdotus Palvelualuejohtaja Markku Tervahauta päättää, että - lääkehoidon asiakasmaksuperuste tarkistetaan perusturvan ja terveydenhuollon asiakasmaksujen vahvistamisen yhteydessä joulukuussa valmistelua jatketaan siten, että lääkkeen jakeluun kuluva aika 1-2 tuntia lisätään asiakasmaksuun (riippuen lääkemääristä) - niiltä asiakkailta, joilta peritään kotihoidon maksutaulukon mukainen enimmäismaksu, ei lääkkeen jakeluaikaa voi oikeusasiamiehen kannanototon perusteella periä erikseen - kaupunki antaa toimeksiannon IS-Hankinta Oy:lle koneellisen lääkkeenjaon kilpailuttamisesta uudelleen.

10 Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/ (26) 94 Päätös Palvelualuejohtaja Markku Tervahauta muutti päätösehdotustaan siten, että toisen ranskalaisen viivan mukainen kohta muutetaan kuulumaan seuraavasti: - valmistelua jatketaan siten, että lääkkeen jakeluun ja lääkehoidon logistiikkaan arviolta kuluva aika lisätään asiakasmaksuun hyväksyi yksimielisesti palvelualuejohtajan muutetun ehdotuksen.

11 Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/ (26) Asianro 8080/ /2013 Palvelusetelin laajentaminen tuetun kotona asumisen palvelusetelistä palveluasumiseen vanhuspalveluissa Palvelusetelin laajentamista tuetun kotona asumisen palvelusetelin lisäksi vanhusten palveluasumiseen on valmisteltu vuoden 2013 aikana. Palveluasumisen palvelusetelin käyttöönoton tueksi ja tuetun kotona asumisen palvelusetelin hinnoittelun vahvistamiseksi on tuotteistettu kaupungin kotihoidon ja palveluasumisen palvelut. Tuotteistamisesta on vastannut Promana Oy yhteistyössä kaupungin työntekijöiden kanssa. Promana Oy on laatinut laskentamallit tuettuun kotona asumiseen ja palveluasumiseen. Lisäksi on laadittu palvelusetelin sisältökuvaukset ja palveluseteliluokat. Palvelusetelin hoitoluokat, sisältö ja laskentamallit esitellään kokouksessa. Palveluasumisen palvelusetelin laskentamalli on pilotoitu kahden hoitokodin asukkailla. Asiakasanalyysin perusteella voidaan todeta palveluasumisen palvelusetelin olevan yksi varteenotettava järjestämistapa vanhuspalveluiden järjestämisessä. Palvelusetelin käyttöönotto vahvistaa asiakkaan valinnan mahdollisuutta ja lisää kaupungin järjestämisvastuun piiriin kuuluvaa palveluvalikoimaa sekä antaa tarkemman kustannustason, koska seteliluokkia on useita. Palveluasumiseen myönnettävän palvelusetelin arvo ja asiakkaan omavastuuosuus perustuvat asiakkaan nettotuloihin. Nettotuloissa otetaan huomioon asiakkaalle verojen jälkeen jäävä tulo. Palvelusetelin arvoa ja asiakkaan omavastuuosuutta määritettäessä otetaan lisäksi huomioon asiakkaalle jäävä käyttövara, kuukausittaiset lääkekustannukset Kelan lääkekaton mukaisesti, kohtuullinen ateriakustannus kaupungin kustannusten mukaisesti sekä vuokrakustannus Kelan enimmäisasumistuen vuokrakaton mukaisesti. Käyttövaraa laskettaessa sovelletaan sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetun lain mukaista periaatetta. Palvelusetelin arvon määrittämiseksi tarvittavan tuloselvityksen tekee perusturvan ja terveydenhuollon palvelualueiden asiakasmaksuyksikkö. Tuetun kotona asumisen palvelusetelin arvo määräytyy asiakkaan bruttotulojen perusteella. Tuloista vähennetään sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetun asetuksen mukaisesti tulorajojen mukaiset vähennykset. Lisäksi omavastuuosuutta määritettäessä on huomioitava sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetun lain määräykset palveluseteleihin liittyen. Lisäksi kaupunki määrittelee omaan tuotannon tuotteistukseen perustuen palvelusetelin kattohinnan euro/tunti. Vaikutusten arviointi Asiakas- ja yritysvaikutuksiltaan positiivinen Valmistelija Mari Annika Antikainen puh Aino Hietakorpi puh Riitta Holmström

12 Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/ (26) 95 etunimi.sukunimi(at)kuopio.fi Päätösehdotus päättää 1. hyväksyä palvelusetelin käyttöönoton vanhusten palveluasumiseen alkaen seuraavasti: - hoitoluokka 1; palvelusetelin arvo 1 258,00 /kk - hoitoluokka 2; palvelusetelin arvo 1 778,00 kk - hoitoluokka 3; palvelusetelin arvo 2 678,00 /kk - hoitoluokka 4; palvelusetelin arvo 3 295,00 /kk - hoitoluokka 5; palvelusetelin arvo 3 903,00 /kk - hoitoluokka 6; palvelusetelin arvo 4 210,00 /kk 2. vahvistaa tuetun kotona asumisen hintakatoksi 31,00 /tunti 3. vahvistaa palveluasumisen ja säännöllisen kotona asumisen palvelusetelien hoitoluokat. Päätös hyväksyi yksimielisesti palvelualuejohtajan ehdotuksen.

13 Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/ (26) Asianro 3837/ /2012 Neljän määräaikaisen toimistosihteerin viran jatkaminen alkaen ja yhden uuden toimistosihteerin viran perustaminen alkaen Itä-Suomen aluehallintovirasto on velvoittanut päätöksellään Kuopion kaupungin saattamaan toimeentulotukihakemusten käsittelyn lain mukaiselle tasolle mennessä. Päätöksen mukaan kaupunki on velvollinen noudattamaan määräystä (sadantuhannen) euron uhkasakon uhalla. Kuopion kaupunki on antanut Itä-Suomen aluehallintovirastolle selvityksen (liitetiedostona) toimenpiteistä, joilla turvataan lainmukaisiin käsittelyaikoihin pääsy. Kaikkia toimenpiteitä ei ole saatu vielä käyttöön niin, että niillä olisi ollut riittävää vaikutusta toimeentulotuen käsittelyaikoihin. Esimerkiksi toimeentulotuen sähköistä asiointia ei ole vielä saatu teknisistä syistä käynnistettyä suunnitellulla tavalla. Itä-Suomen aluehallintovirasto on pyytänyt selvityksen liitteeksi tietojärjestelmästä saatavaa toimeentulotukihakemusten käsittelyaikatietoa, joka on pystytty Kuopion effica -järjestelmästä antamaan vasta alkaen. Toimeentulotukihakemuksista toimeentulotukilain edellyttämässä ajassa on Kuopiossa käsitelty syyskuussa ,5 % ja lokakuussa % saapuneista hakemuksista. Eli edelleen toimeentulotukihakemusten käsittelyaika ylittää osittain lain edellytykset. Toimeentulotukihakemusten määrissä ei ole nähtävissä niiden vähentymistä. Itä-Suomen aluehallintovirasto on sittemmin kirjeellään ilmoittanut, että koska Kuopion kaupunki ei ole saanut toimeentulotukihakemusten käsittelyaikoja lain mukaisiksi, Itä-Suomen aluehallintovirasto harkitsee asetetun uhkasakon tuomitsemista. Aluehallintoviraston mukaan kuntien on kohdennettava voi9mavarojaan siten, että toimeentulotukiasiat voidaan käsitellä viivytyksettä. Toimeentulotuen käsittelylle säädetyt määräajat ovat ehdottomia. Määräaikoja ei voi ylittää rikkomatta lakeja. Itä-Suomen aluehallintovirasto varaa Kuopion kaupungille tilaisuuden antaa kirjallinen selitys asiassa ennen sen ratkaisemista. Selitys on toimitettavat Itä- Suomen aluehallintovirastolle mennessä. Kaupunginhallitus on aiemmin päättänyt neljän määräaikaisen toimistosihteerin viran perustamisesta saakka toimeentulotukihakemusten saamiseksi lain mukaiselle tasolle. Etuuskäsittelijöiden virkojen määräaikaisuuksien jatkaminen on välttämätöntä. Nyt esitetyt virat sisältyvät aikuissosiaalityön taloudellisen tukemisen yksikön v henkilöstösuunni-

14 Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/ (26) 96 Vaikutusten arviointi telmaan. Lisäksi jo tiedossa olevana henkilöstövähennyksenä on tulossa kahden etuuskäsittelyprosessissa työskentelevän (sosiaalivirastotalon neuvonta ja etuuskäsittely) palkkatuetun henkilön työpanoksen poistuminen. Näistä toinen on tarkoitus korvata muualta aikuissosiaalityön toimistotyöstä vapautuvasta resurssista ja toinen tulee täyttää uutena määräaikaisena etuuskäsittelijänä. Syksyn aikana etuuskäsittelyssä on ollut kahden työntekijän vajaus sairauspoissaolojen vuoksi, mikä on omalta osaltaan aiheuttanut toimeentulotukihakemusten käsittelyaikojen pidentymistä. Jatkossa etuuskäsittelijöiden yli viikon kestäviin sairausloman sijaisuuksiin tulisi saada ottaa sijaiset, mikäli työtilanne sen vaatii. Liitteet 2 Lisäselvitystä ja täydennystä Kuopion perusturva- ja terveyslautakunnan päätökseen ( ) Itä-Suomen aluehallintovirastolle toimeentulotukihakemusten käsittelyn saattamisesta toimeentulotukilain mukaisiksi 3 Avin kirje/kuuleminen uhkasakon tuomitsemisesta Valmistelija Pirjo Oksanen puh Niina Koponen puh Jarmo Rautjärvi puh etunimi.sukunimi(at)kuopio.fi Päätösehdotus Palvelualuejohtaja Markku Tervahauta esittää kaupunginhallitukselle, että se jatkaa neljän toimistosihteerin määräaikaista virkaa ja lisäksi perustaa yhden määräaikaisen toimistosihteerin viran toimeentulotukihakemusten saamiseksi lain mukaiselle tasolle. Päätös hyväksyi yksimielisesti palvelualuejohtajan ehdotuksen.

15 Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/ (26) Asianro 1672/ /2013 Oikaisuvaatimus / Ehkäisevän päihdehuollon ohjaajan tehtävä siirto / Jyrki Venäläinen Ohjaaja Jyrki Venäläinen on tehnyt oikaisuvaatimuksen palvelualuejohtajan Markku Tervahaudan viranhaltijapäätökseen , jolla Jyrki Venäläisen ohjaajan tehtävä on siirretty hyvinvoinnin palvelualueelle. Palvelualuejohtajan viranhaltijapäätös jaetaan esityslistan viiteaineistona. Jyrki Venäläisen oikaisuvaatimus jaetaan esityslistan viiteaineistona vain lautakunnan jäsenille. Ennen viranhaltijapäätöksen tekemistä siirrosta, henkilöstö- ja hallintopäällikkö Jukka Uschanoff on ilmoittanut Jyrki Venäläiselle lähetetyllä kirjeellä, että hänelle on varattu tilaisuus antaa lausuntonsa siirrosta mennessä. Määräpäivään mennessä Jyrki Venäläinen ei ole antanut lausuntoaan asiasta, eikä ole ollut yhteydessä henkilöstö- ja hallintopäällikkö Jukka Uschanoffiin. Tehtävän siirron taustaa Terveydenhoidon yksikköön on sijoitettu ehkäisevä päihdetyö ja sen yhteydessä tuotettava päihdekuntoutujien asumispalvelu. Näiden tehtävien hallinnollisesta uudelleen järjestelystä on neuvoteltu joulukuussa 2012 hyvinvoinnin palvelualueen, aikuissosiaalityön ja terveydenhoidon välillä (neuvotteluun osallistuneet Heli Norja, Kristiina Mäki, Jarmo Rautjärvi ja Jukka Uschanoff). Tällöin on nähty tarkoituksenmukaiseksi organisoida palvelujen järjestäminen uudelleen siten, että hyvinvoinnin vastuualue ottaa vastuun ehkäisevän päihdetyön järjestämisestä ja päihdekuntoutujien asumispalvelut tuotetaan aikuissosiaalityön vastuualueella, jolla on järjestämis- ja tuottamisvastuu jo muiden erityisryhmien asumispalveluista. Organisaatiomuutoksia on käsitelty yhteistoiminnallisesti myös ao. henkilöstön kanssa. Va. henkilöstö- ja hallintopäällikkö Pekka Savolainen Edellä olevan selvityksen perusteella työnantaja on toiminut palvelujen ja tehtävien järjestelemisessä Lain työnantajan ja henkilöstön välisestä yhteistoiminnasta kunnissa ( /449) mukaisesti. Edellä mainitun lain 4 5 :ssä määritetään yhteistoiminnassa käsiteltävät asiat ja yhteistoimintamenettely. Lain 5 :ssä yksittäistä työntekijää koskeva asia käsitellään ensisijaisesti tämän ja työnantajan välillä. Jyrki Venäläisen tapauksessa henkilöstö ja hallintopäällikkö Jukka Uschanoff on varannut Jyrki Venäläiselle tilaisuuden tulla kuulluksi ja yhteydenottopyyntö on toimitettu ao. työntekijälle. Työntekijälle on varattu riittävä vastausaika ( 2 viikkoa). Lisäksi työntekijällä on ollut käytettävissään edellä mainitun lain 6 :n mukaisesti käsittelyn kannalta tarpeelliset tiedot ja riittävä perehtymisaika käsiteltävään asiaan. Lisäksi to-

16 Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/ (26) 97 teutettava tehtäväsiirto ei muuta työntekijän asemaa, etuuksia tai oikeuksia Kuopion kaupungin työntekijänä. KVTES:n I luvun mom. mukaan työntekijää ei voida siirtää ilman suostumustaan pysyvästi tehtäviin, jotka olennaisesti poikkeavat hänen työsopimuksensa mukaisista tehtävistä, ellei työnantajalla ole samalla irtisanomisperustettta. Tässä tapauksessa Jyrki Venäläisen tehtävät säilyvät ennallaan ja hän siirtyy kaupungin toiseen organisaatioon. Venäläisen oikaisuvaatimus ei siten anna aihetta aiemman päätöksen muuttamiselle eikä oikaisuvaatimuksessa ole muutoinkaan tuotu esiin mitään sellaista, joka edellyttäisi aiemman päätöksen muuttamista. Liitteet viranhaltijapäätös / ehkäisevän päihdehuollon ohjaajan tehtävä siirto _239582_0.pdf Oikaisuvaatimus - Jyrki Venäläinen _1_1.pdf Valmistelija Pekka Savolainen etunimi.sukunimi(at)kuopio.fi Päätösehdotus Palvelualuejohtaja Markku Tervahauta hylkää oikaisuvaatimuksen edellä olevan selvityksen perusteella). Päätös hyväksyi yksimielisesti palvelualuejohtajan ehdotuksen.

17 Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/ (26) Asianro 2908/ /2013 Talouden seuranta / kuukausiraportit ajalta Perusturvan ja terveydenhuollon palvelualueiden talousarvion toteutumisesta on laadittu liitteenä jaettavat johdon kuukausiraportit (palvelualueiden yhteenvedot ja avainprosessikohtaiset raportit), jotka perustuvat toteumatietoihin ajalta Raporteissa on talousarvioluvuissa mukana kv:n tekemät tekniset muutokset kaupungin talousarvioon erityisryhmien asumispalvelujen määrärahan 0,45 milj. euroa siirron terveydenhuollon palvelualueelta perusturvan palvelualueelle sekä määrärahan siirtoina muilta palvelualueilta lisämäärärahaa toimeentulotukeen 2,0 milj. euroa ja lastensuojelun ostopalveluihin 0,45 milj. euroa. Teknisenä muutoksena tehdyt talousarviomuutokset (kv ) Istekki Oy:n ostopalvelukustannusten (ICT-palvelujen ostot) siirto asiakasprosessitasolle perusturvan palvelualueelta, sekä talousarviomuutokset (kv ) toimintakatteen tasolla perusturvan palvelualueelle 8,100 milj.euroa ja terveydenhuollon palvelualueelle 9,7 milj.euroa. Lokakuun lopun tilanteen mukaan perusturvan ja terveydenhuollon yhteenlaskettu toimintakate ylittyy n. 0,426 milj. euroa. Palvelualueiden toimintakate ylittyy seuraavasti: - perusturva 0,247 milj.euroa - terveydenhuolto 0,179 milj.euroa, Tuusniemen perusterveydenhuollon ja Maaningan perusturvan ja terveydenveyenhuollon talousarviot toteutuvat talousarviokirjan mukaisesti. Toteutuneet kustannukset laskutetaan Tuusniemen ja Maaningan kunnilta tilinpäätöksen yhteydessä. Liitteet /2013 Perusturva_tammi-lokakuu /2013 Terveydenhuolto_tammi-lokakuu2013

18 Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/ (26) 98 Valmistelija Pirjo Saarinen Jari Saarinen puh Jarmo Rautjärvi puh Mari Annika Antikainen puh Arja Matsi puh etunimi.sukunimi(at)kuopio.fi Päätösehdotus Palvelualuejohtaja Markku Tervahauta merkitsee talousarvion seurantaraportoinnin syyskuun tilanteen perusteella tiedoksi. Päätös hyväksyi yksimielisesti palvelualuejohtajan ehdotuksen. Merkittiin, että jäsen Sanna Husso poistui kokouksesta klo tämän asian käsittelyn aikana.

19 Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/ (26) Asianro 8077/ /2013 Mäntykampuksen tilannekatsaus Koulun kiinteistön ja maa-alueen osalta on maanvuokrasopimukset tehty koulun korttelissa olevista tonteista tehty Koulun kiinteistön on luovutettu TA-rakennuttaja Oy:lle Koulusta vanhus- ja vammaispalvelujen käyttöön tulevien tilojen välivuokraussopimus on allekirjoitettu myös Rakennustyöt ovat kiinteistössä alkaneet. Mäntykampuksen hoivapalvelukokonaisuuden kilpailutusta on käsitelty perusturva- ja terveyslautakunnan kokouksessa Tuolloin hyväksyttiin kilpailutuksen käynnistäminen. Kilpailutus aloitettiin joulukuussa Kilpailutuksen valmistelu päättyi hankintapäätökseen (IS-hankinta) ja Mäntykampuksen alueen palvelutuottajaksi valittiin lukien Caritas- Säätiö. Palveluntuottajan valinnan jälkeen aloitetaan Caritas-Säätiön kanssa kehitysvaihe, jonka kuluessa sovitaan vuoden 2014 tavoitteet ja avaintulosalueet sekä laaditaan lopullinen sopimus kumppanuudesta. Lisäksi kehitysvaiheeseen kuuluu allianssiorganisaation rakentaminen sekä palvelutuotannon järjestämisen aikataulutus ja tuotannon aloittaminen sekä alueen asiakkaiden tiedottaminen. Caritas-Säätiö on perustettu Säätiön perustivat Oulun evakelisluterilainen seurakuntayhtymä yhdessä paikalliseten säätiöiden ja veteraanija vammaisjärjestöjen kanssa. Säätiön tavoitteena on vanhusten ja vammaisten asumisolojen parantaminen ja kuntoutuksen tarjoaminen voittoa tavoittelematta. Valmistelija Pekka Savolainen etunimi.sukunimi(at)kuopio.fi Päätösehdotus Palvelualuejohtaja Markku Tervahauta merkitsee Mäntykampuksen etenemisen ja palveluntuottajan valinnan tiedoksi..

20 Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/ (26) 99 Päätös hyväksyi yksimielisesti palvelualuejohtajan ehdotuksen.

21 Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/ (26) Asianro 8120/ /2013 Perusturva- ja terveyslautakunnan kokoukset vuonna 2014 Hallintosäännön 4. luvun 2 :n mukaan toimielin varsinaisten kokoustensa ajan ja paikan. Kokous pidetään myös, milloin toimielimen puheenjohtaja katsoo kokouksen tarpeelliseksi tai enemmistä toimielimen jäsenistä tekee puheenjohtajalle esityksen kokouksen pitämisestä. Valmistelija Pekka Savolainen etunimi.sukunimi(at)kuopio.fi Päätösehdotus Palvelualuejohtaja Markku Tervahauta päättää kokoontua pääsääntöisesti kerran kuukaudessa tiistaina klo alkaen. Kokouspaikkana sosiaali- ja terveyskeskuksen 3. kerroksen lautakunnan kokoushuone. Perusturvalautakunta päättää seuraavista kokousajoista: klo klo klo klo klo klo klo klo klo klo klo ja lisäksi lautakunta päättää seuraavista seminaareista klo klo klo Seminaareihin kutsutaan lautakunnan jäsenten lisäksi heidän varajäsenensä. Päätös hyväksyi yksimielisesti palvelualuejohtajan ehdotuksen.

22 Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/ (26) Asianro 351/ /2013 Tiedonantoja Kuntaliiton yleiskirje 19/80/2013 / / Lastensuojelulain perusteella sijoitettujen oppilaiden kotikunnan maksuosuuden määräytyminen vuonna Terveysjohtaja Jari Saarisen antama yksityisen terveydenhuollon toimintayksikön tarkastuskertomus käyttöönottotarkastuksesta / InOva Klinikka Oy, Ajurinkatu 16, Kuopio. Terveysjohtaja Jari Saarisen antama yksityisen terveydenhuollon toimintayksikön tarkastuskertomus käyttöönottotarkastuksesta / Lääkäriasema Cantti Oy, Ajurinkatu 16, Kuopio. Terveysjohtaja Jari Saarisen antama yksityisen terveydenhuollon toimintayksikön tarkastuskertomus käyttöönottotarkastuksesta / Duo Apex Oy, Kellotarhantie 5, Kuopio. Henkilöstö- ja hallintopäällikkö Jukka Uschanoffin kirje / Nilsiän Vanhustensuoja ry:n sopimus tehostetun palveluasumisen tuottamisesta vuodelle Henkilöstö- ja hallintopäällikkö Jukka Uschanoffin antama vastaus asiakkaan tekemään oikaisuvaatimukseen lääkkeiden laittomasta annosjakelumaksusta. Valviran ilmoitus Dnro 8551/ /2013 / Yksityisen terveydenhuollon palvelujen tuottajan toimipaikan lopettaminen / Mediverkko Hoivapalvelut Oy c/0 Villa Kallavesi, Kielonsaaren asumispalveluyksikkö, os. Koiravedenkatu 10, Kuopio. Valviran päätös Dnro 1667/ /2013 / Yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskevan luvan muuttaminen / Ylioppilaiden terveydenhoitosäätiö. Uudeksi toimipaikaksi hyväksytty Ylioppilaiden terveydenhuoltosäätiö, Kuopion toimipiste, os. Niiralankatu 23, Kuopio. Vastaavana johtajana toimii yleislääketieteen erikoislääkäri Mikko Juhani Murtonen. Pohjois-Savon elinkeino-, liikenne- ja ympäristökeskuksen maksatuspäätös POSELY/1562/ /2013 / Pakolaisten vastaanoton järjestämisestä aiheutuvien erityiskustannusten korvaaminen. Kustannuksia korvataan ajalta ja yhteensä 6.870,87 euroa. Pohjois-Savon elinkeino-, liikenne- ja ympäristökeskuksen maksatuspäätös POSELY/1520/ /2013 / Pakolaisten vastaanoton järjestämisestä ai-

23 Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/ (26) 101 heutuvien erityiskustannusten korvaaminen. Kustannuksia korvataan ajalta yhteensä 6.718,00 euroa. Pohjois-Savon elinkeino-, liikenne- ja ympäristökeskuksen maksatuspäätös POSELY/1518/ /2013 / Pakolaisten vastaanoton järjestämisestä aiheutuvien erityiskustannusten korvaaminen. Kustannuksia korvataan ajalta (lisälasku) ja yhteensä ,13 euroa. Pohjois-Savon elinkeino-, liikenne- ja ympäristökeskuksen maksatuspäätös POSELY/1519/ /2013 / Pakolaisten vastaanoton järjestämisestä aiheutuvien erityiskustannusten korvaaminen. Kustannuksia korvataan ajalta yhteensä ,00 euroa. Pohjois-Savon elinkeino-, liikenne- ja ympäristökeskuksen maksatuspäätös POSELY/1501/ /2013, Pakolaisten vastaanotosta aiheutuneiden kustannusten korvaaminen. Kustannuksia korvataan ajalta yhteensä ,46 euroa. Valviran kirje Dnro 1915/ /2012, Ilmoitus yksityisen terveydenhuollon palvelutoiminnan alkamisesta / Plastiikkakirurgi Jussi Rintamäki Oy, Saniaispolku 10, Muurame. Valviran päätös Dnro 19125/ /2012, Lupa yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamiseen /Plastiikkakirurgi Jussi Rintamäki Oy, toimipaikka: c/o Suomen Terveystalo Oy, Terveystalo Kuopio, Asemakatu 22-24, Kuopio. Valviran ilmoitus , Yksityisen terveydenhuollon palvelujen tuottajan toimipaikan lopettaminen, Epilaser Oy, toimintayksikkö: c/0 Terveystalo Kuopio, Asemakatu 22-24, Kuopio. Palveluohjauspäällikkö Aino Hietakorven antama Kuopion kaupungin lausunto yksityisen sosiaalipalvelutoiminnan ilmoituksesta / Attendo Kotihoito Kuopio. Palveluohjauspäällikkö Aino Hietakorven antama Kuopion kaupungin lausunto yksityisen sosiaalipalvelutoiminnan ilmoituksesta /Annukan Siivous- ja Kotipalvelu. Pohjois-Karjalan elinkeino-, liikenne- ja ympäristökeskuksen maksatuspäätös 5/ , Päätös korvauksesta kuntouttavan työtoiminnan järjestämiseen. Kustannuksia korvataan ajalta yhteensä ,29 euroa. Valviran päätös Dnro 4086/ /2013, , Yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskevan luvan muuttaminen /Mehiläinen Oy, toimipaikka: c/o Sairaala Mehiläinen Kuopio, Kauppakatu 39 A, Kuopio. Itä-Suomen aluehallintoviraston antama ISA- VI/3654/ /2013, Ohjaus- ja tarkastuskäynnin kertomus / Omakammari Oy, Valkeisenkatu 3, Kuopio. Valviran päätös Dnro 4573/ /2013, , Yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskevan luvan muuttaminen /Suomen Ter-

24 Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/ (26) 101 veystalo Oy. Uusi toimipaikka: c/o Terveystalo Mobiilikuvantamispalvelut, mammografiarekka, Jaakonsaari 3 B, Helsinki, toimintakunnat: Suomen kunnat. Toiminta alkanut Valviran päätös Dnro 8177/ /2013, , Yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskeva luvan muuttaminen / Hoivanet Oy. Valviran ilmoitus Dnro 7676/ /2013, Yksityisten ympärivuorokautisten sosiaalipalvelujen toimintayksiköiden nimien vaihtuminen / Attendo Oy. Toimintayksikköjen uudet nimet lukien: - Attendo Iltatuuli Nilsiä, Kalevantie 4, Nilsiä, (ent. Iltatuuli Nilsiä), - Attendo Pirtinkaari, Pirtinkaari 12, Kuopio, (ent. Pirtinkaaren Palvelukoti), - Attendo Saariston Hoivakeskus, Tervaniitynkatu 1, Kuopio, (ent. Saariston Hoivakeskus/Saariston Palvelutalo). Sosiaali- ja terveysministeriön asettamispäätös STM073:00/2013, , Sosiaali- ja terveydenhuollon sähköisen tietohallinnon neuvottelukunta. Toimintakaudeksi Pohjois-Savon elinkeino-, liikenne- ja ympäristökeskuksen maksatuspäätös POSELY/1494/ /2012, , Pakolaisten vastaanoton järjestämisestä aiheutuvien erityiskustannusten korvaaminen i. Erityiskustannuksia korvataan ajalta yhteensä ,63 euroa. Suokadun toimintakeskuksen/toimiston kassantarkastuslaskelma Itä-Suomen aluehallintoviraston ilmoitus ISA- VI/2573/ /2013, Sosiaalihuollon toimintayksikön lopettaminen / Tammenkoti, Niuvantie 4, Kuopio. Toiminta loppunut Itä-Suomen aluehallintoviraston ilmoitus ISA- VI/2881/ /2013, Yksityisten ympärivuorokautisten sosiaalipalvelujen vastuuhenkilön vaihtuminen/omakammari Oy, Valkeisenkatu 3, Kuopio. Uusi vastuuhenkilö alkaen terveydenhoitaja Elisa Pajala. Itä-Suomen aluehallintoviraston ilmoitus ISA- VI/3633/ /2013, Yksityisen ilmoituksenvaraisen sosiaalipalvelun lopettaminen/ Kuopion Hoiva ry. Toiminta loppunut alkaen toimintayksikössä: Kehitysvammaisten kesäleiri, Museokatu 16, Kuopio. Itä-Suomen aluehallintoviraston ilmoitus ISAVI/593/ /2013, Yksityisen ilmoituksenvaraisen sosiaalipalvelun lopettaminen/ Kuopion Ensikotiyhdistys ry. Toiminta loppunut alkaen toimintayksikössä: Alvari-perhetyö, Tulliportinkatu 11, 2.krs, Kuopio. Maaningan kunnanhallituksen pöytäkirjaote , Kuntoutuksen asiakastyöryhmän nimeäminen vuosiksi Itä-Suomen aluehallintoviraston päätös ISA- VI/2355/ /2013, Mikrobiologian laboratorion hyväksyminen /Kuopion Työterveys ry, Koljonniemenkatu 2, 3.krs, Kuopio.

25 Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/ (26) 101 Itä-Suomen aluehallintoviraston päätös ISA- VI/3119/ /2013, Lupa yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamiseen/ InOiva klinikka Oy, Tulliportinkatu 26 B, Kuopio. Tuotettavat palvelut: Lääkäripalvelut avohoidossa, sairaanhoitajan, terveydenhoitajan ja/tai kätilön palvelut, kuvantamispalvelut, laboratoriotoiminta ja muu terveydenhuollon toiminta. Itä-Suomen aluehallintoviraston kirje ISAVI/3604/ /2013, Ilmoitus yksityisen terveydenhuollon palvelutoiminnan alkamisesta / InOiva klinikka Oy, Tulliportinkatu 26 B, Kuopio. Itä-Suomen aluehallintoviraston kirje ISAVI/3604/ /2013, Asian siirto/ KunNosteena- hyvinvointipalvelut ilmoitus yksityisistä sosiaalipalveluista. Asia palautettu kaupungin perusturvan palvelualueelle Palvelun tuottaja tuottaa sellaisia palveluja, joita ei merkitä Valveri-rekisteriin. Valviran päätös Dnro 6938/ /2012, Lupa yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamiseen / Via Healthcare Group Oy, toimintayksiköt: c/0 Silmäasema Fennica Oy/Silmäasema Kuopion Prisma, Savilahdentie 10, Kuopio, c/0 Itä-Suomen Lääkäritalo Oy, Kuopio, Koljonniemenkatu 2, Kuopio, c/o Suomen Terveystalo Oy, Terveystalo Kuopio Työterveys Bioteknia, Neulaniementie 2, Kuopio, c/o Suomen Terveystalo Oy, Terveystalo Kuopion Asemakatu, Asemakatu 22-24, Kuopio, c/o Silmäasema Fennica Oy/Silmäasema Kuopio ja Kuopion Silmäsairaala, Kauppakatu 39, Kuopio, c/0 Mehiläinen Oy/Mehiläinen Kuopio, Kauppakatu 39 A, Kuopio. Valviran kirje Dnro 6938/ /2012, Ilmoitus yksityisen terveydenhuollon palvelutoiminnan alkamisesta / Via Healthcare Group Oy, Atomitie 5 A 3.krs, Helsinki. Aikuissosiaalityön ja työllistymispalvelujen päällikkö Pirjo Oksasen antama sijaintikunnan lausunto yksityisten sosiaalipalvelujen tuottamisesta /OIVA Riihi Oy. Tuotettavat palvelut: muu sosiaalihuollon asiantuntijatoiminta/työelämäpalvelut. Luettelo perusturvan ja terveydenhuollon palvelualueiden viranhaltijapäätöksistä ajalta on esityslistan liitteenä. Perusturva- ja terveyslautakunnan seminaari pidetään klo alkaen. Aiheina ovat mm: - toimintamallit palvelutuotannossa - kuntoutumisen hoitopolun optimointi (erikoissairaanhoito kaupunki koti) Valmistelija Pekka Savolainen

26 Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/ (26) 101 etunimi.sukunimi(at)kuopio.fi Päätösehdotus Palvelualuejohtaja Markku Tervahauta merkitsee edellä olevat asiat tiedoksi ja päättää, etteivät ne anna aihetta enempiin toimenpiteisiin ja ettei edellä mainituissa viranhaltijapöytäkirjoissa olevia päätöksiä oteta lautakunnan käsiteltäväksi. Päätös hyväksyi yksimielisesti palvelualuejohtajan ehdotuksen. Jäsen Risto Asikainen esitti, että tiedonantoihin