KESKI-SUOMEN SEUTERVEYSKESKUS ESITYSLISTA 1/2013 PERUSTERVEYDENHUOLLON LIIKELAITOS Järjestämistoimikunta

Transkriptio

1 KESKI-SUOMEN SEUTERVEYSKESKUS ESITYSLISTA 1/2013 PERUSTERVEYDENHUOLLON LIIKELAITOS PÖYTÄKIRJA Kokousaika pe klo Kokouspaikka Keskussairaala, koulutustilat, luentosali 1 Jäsenet x Jari Peura puheenjohtaja Arja Paakkinen x Liisa Ruusila varapuheenjohtaja Timo Kaijanmäki Pekka Huikko varapuheenjohtaja Pentti Sukanen Aino Savolainen Vappu Laaksonen Mirjami Keskinen x Hilkka Weijo Sisko Heinämäki Eila Laaksonen Anne Kovanen x Esko Karén x Petri Mäkelä Sakari Ainali x Pekka Leppänen Satu Koskinen Muut läsnäolijat x Reijo Räsänen, esittelijä x Marja-Leena Laukkarinen, pöytäkirjanpitäjä x Jorma Lukkarinen, johtava hoitaja Leila Lindell, sairaanhoitopiirin hallituksen pj Martti Pysäys, sairaanhoitopiirin vs. johtaja Laillisuus ja päätösvaltaisuus Kokous todettiin lailliseksi ja päätösvaltaiseksi. Pöytäkirjan allekirjoitus ja varmennus Jari Peura Puheenjohtaja Marja-Leena Laukkarinen Pöytäkirjanpitäjä Pöytäkirjan tarkastus Pöytäkirja on tarkastettu ja todettu kokouksen kulun mukaiseksi. Pöytäkirjan käsittelylehdet on merkitty nimikirjaimillamme. Tarkastusaika Allekirjoitukset Hilkka Weijo Liisa Ruusila Pöytäkirjan nähtävänäpito Otteen oikeaksi todistaa Pöytäkirja on yleisesti nähtävänä seututerveyskeskuksen toimistossa virka-aikana. Pöytäkirjanpitäjä

2 KESKI-SUOMEN SEUTERVEYSKESKUS ESITYSLISTA 1/2013 PERUSTERVEYDENHUOLLON LIIKELAITOS PÖYTÄKIRJA Käsiteltävät asiat Asia Liite Sivu 1 1 LAILLISUUS JA PÄÄTÖSVALTAISUUS 2 2 PÖYTÄKIRJAN TARKASTAMINEN TOIMINTAKERTOMUS KESKI-SUOMEN SEUTUTERVEYSKESKUKSEN VUO- DEN 2012 PALVELUJEN JÄRJESTÄMISESTÄ JA TALOUDEN TOTEUTUMISES- TA 4 4 JÄRJESTÄMISTOIMIKUNNAN EDUSTAJAN NIMEÄMINEN TOIMITUSJOHTA- JAN VIRAN TÄYTTÖÄ KOSKEVAAN HAASTATTELURYHMÄÄN 5 5 LÄÄKÄRINPALVELUIDEN SIIRTOA JOUTSASTA TOIVAKKAAN 6 7 MUUT ASIAT

3 KESKI-SUOMEN SEUTERVEYSKESKUS KOKOUS 1/2013 PERUSTERVEYDENHUOLLON LIIKELAITOS Järjestämistoimikunta 1 LAILLISUS JA PÄÄTÖSVALTAISUUS Päätös: Kokous todettiin lailliseksi ja päätösvaltaiseksi.

4 KESKI-SUOMEN SEUTERVEYSKESKUS KOKOUS 1/2013 PERUSTERVEYDENHUOLLON LIIKELAITOS Järjestämistoimikunta 2 PÖYTÄKIRJAN TARKASTAMINEN Päätös: Tämän kokouksen pöytäkirjan tarkastajiksi valittiin jäsenet Hilkka Weijo ja Liisa Ruusila.

5 KESKI-SUOMEN SEUTERVEYSKESKUS KOKOUS 4/2012 PERUSTERVEYDENHUOLLON LIIKELAITOS 3 3 TOIMINTAKERTOMUS KESKI-SUOMEN SEUTUTERVEYSKESKUKSEN VUODEN 2012 PALVE- LUJEN JÄRJESTÄMISESTÄ JA TALOUDEN TOTEUTUMISESTA Toimitusjohtajan ehdotus: Keski-Suomen sairaanhoitopiirin perusterveydenhuollon liikelaitos Seututerveyskeskuksella on täyttynyt toinen toimintavuosi. Seututerveyskeskuksen tilinpäätös ja kertomus ovat osa konsernin tilinpäätöstä ja johtokunnan antama tilinpäätös ja kertomus on toimitettu sairaanhoitopiirin hallitukselle. Järjestämistoimikunnan tehtävänä on mm.: - selvittää, arvioida ja seurata kuntien väestön tarpeiden ja niihin vaikuttavien tekijöiden kehitystä sekä antaa siitä tarpeen mukaan selontekoja ja raportteja kuntien ja sairaanhoitopiirin hallituksille ja valtuustoille, - valmistella ja laatia johtopäätökset em. selvitysten pohjalta palvelujen saatavuutta, palvelutasoa, palvelurakennetta ja kustannustasoa koskevia tavoitteita ja niiden toteuttamista koskevia toimenpiteitä varten, - seurata ja arvioida järjestämissuunnitelman ja palvelusopimusten toteutumista ja raportoida toteumasta kunnille ja sairaanhoitopiirille säännöllisesti sekä ryhtyä toimenpiteisiin järjestämissuunnitelman ja palvelusopimusten toteutumisen varmistamiseksi silloin, kun siihen on käytettävissä olevan seurantatiedon perusteella aihetta. Seututerveyskeskuksen vuoden 2012 toiminnasta ja taloudesta on laadittu erillinen toimintakertomus, jossa tarkastellaan järjestämissuunnitelman ja palvelusopimuksessa asetettujen tavoitteiden toteutumista. Kertomus on LIITTEENÄ 3.1. Asetetut tavoitteet ovat toteutuneet kohtuullisesti, on kyseessä seututerveyskeskuksen toinen vuosi ja toiminnassa on edelleen kehitettävää ja kohdistamistarpeita. Kuntakohtaisesti palvelusopimukset ovat pääosin toteutuneet. Palvelutuotannossa on jouduttu kuitenkin turvautumaan myös suunnitelmasta poikkeavassa määrin ostopalveluihin ja henkilöstön siirtoihin eräiden toimipisteiden vajaamiehityksen vuoksi. Toimitusjohtaja esittelee kokouksessa yksityiskohtaisemmin toimintaa ja tavoitteiden toteutumista. Järjestämistoimikunta hyväksyy esitetyn kertomuksen ja oikeuttaa virkamiehet tekemään stilistiset ja tekniset korjaukset. Päätös: Ehdotus hyväksyttiin.

6 KESKI-SUOMEN SEUTERVEYSKESKUS KOKOUS 1/2013 PERUSTERVEYDENHUOLLON LIIKELAITOS 4 4 JÄRJESTÄMISTOIMIKUNNAN EDUSTAJAN NIMEÄMINEN TOIMITUSJOHTAJAN VIRAN TÄYTTÖÄ KOSKEVAAN HAASTATTELURYHMÄÄN Toimitusjohtajan ehdotus: Sairaanhoitopiirin hallintosäännön mukaan hallitus ottaa ja irtisanoo liikelaitoksen johtajan sekä myöntää hänelle eron. Sairaanhoitopiirin hallitus on myöntänyt eron seututerveyskeskuksen toimitusjohtajalle päivän lopusta lukien. Sairaanhoitopiirin hallitus on kokouksessaan päättänyt liikelaitoksen toimitusjohtajan viran haettavaksi julistamisesta siten, että haku päättyy Hallitus on nimennyt haastatteluryhmään hallituksen ja liikelaitoksen edustajat ja päättänyt että liikelaitoksen johtokunta ja järjestämistoimikunta nimeävät omat edustajansa. Järjestämistoimikunta nimeää yhden edustajan haastatteluryhmään. Päätös: Järjestämistoimikunta nimesi Esko Karénin haastatteluryhmään.

7 KESKI-SUOMEN SEUTERVEYSKESKUS KOKOUS 1/2013 PERUSTERVEYDENHUOLLON LIIKELAITOS 5 5 LÄÄKÄRINPALVELUIDEN SIIRTOA JOUTSASTA TOIVAKKAAN Joutsan lääkärin virkojen täyttämisessä on vuosien ajan ollut suurta vaikeutta, ja suurelta osin lääkärityö on jouduttu turvaamaan vuokralääkärityöllä. Yhden lääkärin terveysasemana Toivakan lääkärin virkaa ei saatu täytetyksi v Kun Toivakkaan lisättiin puolikas lääkäri, joka kohtuullisti lääkärin työmäärän, on virkoihin saatu lääkärit. Terveydenhuoltolain mukaan kuntalaisilla on jo noin vuoden ajan ollut oikeus kuntarajoista riippumatta valita hoitopaikkansa terveyskeskuksen sisällä, ja vuoden 2014 alusta myös koko maan sisällä. Joutsa-Luhanka-Toivakka alueella lääkärin virkoja on seuraavasti: Joutsa-Luhanka: - 1 apulaisylilääkäri - 3 terveyskeskuslääkäriä (budjetoituna 2,5 virkaa) - 1 sairaalalääkärin virka Toivakka: - 1,5 terveyskeskuslääkäriä. Lääkärien vastuuväestöjen keskimääräinen koko on Joutsa-Luhanka alueella 1612 ja Toivakassa Seututerveyskeskus noudattaa omalla alueellaan Terveydenhuoltolain mukaista kuntalaisen vapaata terveysaseman valintaoikeutta yli kuntarajojen. Joutsan Rutalahdesta on toteutunut muutama siirto Toivakkaan. Lääkärien saatavuus Joutsaan on ollut heikko. Tällä hetkellä apulaisylilääkäri on ainoa virassa oleva, muut ovat ostopalveluina hankittuja. Toivakassa kumpikin virka on oman vakituisen viranhaltijan hoitamana, toinen siirrettynä Laukaasta. Elokuusta 2013 alkaen on mahdollista saada Toivakkaan kaksi kokoaikaista vakituista viranhaltijaa, kun toinen lääkäri on halukas siirtymään sinne pysyvästi Laukaan virasta. Tämä tilanne avaisi mahdollisuuden lisätä Toivakan palvelukapasiteettia ja suunnata sitä Joutsan väestölle, jolloin Joutsaan suuntautuva kysyntä vastaavasti vähenisi. Suun terveydenhuollon osalta ei kuitenkaan tehtäisi mitään muutoksia, koska resurssit ja palvelut ovat nyt tasapainossa Joutsan, Luhangan ja Toivakan suhteen. Toimitilojen puolesta Toivakan terveysasemalla on mahdollista ylläpitää kahden lääkärin vastaanottoa ilman merkittäviä muutoksia tai lisäinvestointeja. Kuitenkaan toista lääkärin työhuonetta ei enää voida pitää osaviikkoisesti muiden työntekijöiden työtilana. Kiertävät erityistyöntekijät (psykologi, puheterapeutti), työterveyshoitaja ja Joutsasta siirretty terveydenhoitaja tarvitsevat uutta tilaa. Tällöin on tarkasteltava kunnan kotihoidon työhuoneen mahdollista siirtämistä muualle. Henkilöstön osalta lääkärin vastaanotolla ei tarvita lisäystä. Neuvolan ja kouluterveydenhuollon osalta alueen terveydenhoitajien kokonaistyöpanos ei muutu eikä vakanssisiirtoja tarvita. Työpanosta voidaan tarpeen mukaan siirtää Joutsasta Toivakkaan, kuten nykyisinkin tapahtuu. Joutsan kotihoito voi asioida Toivakan lääkärien kanssa siirtyvien asiakkaiden osalta. Väestön osalta tavoitteena olisi siirtää noin 800 joutsalaista Toivakan terveysaseman piiriin. Rutalahden kylässä ympäristöineen on noin 260 asukasta. Muutos koskisi siten myös suurta osaa Leivonmäen taajamaa, josta tavoiteltaisiin n. 500 siirty-

8 KESKI-SUOMEN SEUTERVEYSKESKUS KOKOUS 1/2013 PERUSTERVEYDENHUOLLON LIIKELAITOS 6 jää. Muutos voitaisiin todennäköisesti toteuttaa valtaosin väestön omien toiveiden mukaisesti. Toimitusjohtajan ehdotus: Kuntatalouden kannalta siirrolla ei olisi merkittäviä vaikutuksia. Seututerveyskeskus laskuttaa kotikuntaa toteutuneiden suoritteiden (käyntien) mukaisesti. Kullakin terveysasemalla on oma budjetissa vahvistettu suoritehintansa. Vuoden 2012 tilinpäätöksen mukaiset lopulliset toteutuneet kustannukset (kiireetöntä) lääkärin vastaanottokäyntiä kohti olivat Joutsa 113,36 Luhangassa 103,42 ja Toivakassa 100,04. Kautta linjan eri suoritteissa Toivakan tuotantokustannukset olivat Joutsaa alemmat. Esitetyn siirron johdosta Joutsan kuntalaskutus voisi näiltä osin pienentyä. Samalla kuitenkin Joutsan terveysaseman yksikköhinnat saattaisivat hieman nousta, kun toiminta siellä vähenisi kiinteiden kulujen pysyessä ennallaan. Kokonaisvaikutus olisi melko neutraali. Päivystysjärjestelyt eivät muuttuisi. Ilta- ja viikonloppupäivystys säilyisivät Joutsassa ja niitä voivat käyttää kaikki alueen asukkaat kuten nykyisinkin. Asian valmistelija: avohoidon ylilääkäri Jouni Kaleva, p Siirretään 0,5 terveyskeskuslääkärin täyttämättömänä oleva virkaa Joutsan terveysasemalta Toivakan terveysasemalle ja se yhdistetään nykyiseen Toivakan osaaikaiseen virkaan saaden Toivakkaan toinen kokoaikainen lääkärin virka. Siirron jälkeen Toivakassa on kaksi kokoaikaista terveyskeskus lääkärin virkaa ja Joutsassa apulaisylilääkärin virka, sairaalalääkärin virka ja lisäksi avohoidossa 2,5 terveyskeskuslääkärin virkaa, joista pidetään kaksi virkaa talous- ja toimintasuunnitelman mukaisesti käytössä. Joutsan alueelta, ensisijaisesti Rutalahdesta ja Leivonmäeltä siirretään n. 800 asukasta Toivakan terveysaseman palveluiden piiriin pyrkien väestön vapaaehtoiseen halukkuuteen. Muutokset toteutetaan alkaen, jota ennen siirtyvien alueiden asukkaita kuullan ja informoidaan asiasta. Päätös: Ehdotus hyväksyttiin.

9 KESKI-SUOMEN SEUTERVEYSKESKUS KOKOUS 1/2013 PERUSTERVEYDENHUOLLON LIIKELAITOS 7 6 MUUT ASIAT Järjestämistoimikunta keskusteli uuden järjestämistoimikunnan nimittämisestä. Puheenjohtaja Jari Peura kiitti järjestämistoimikuntaa kuntien edun mukaisesta toiminnasta. Esko Karén poistui tämän asian käsittelyn aikana klo 12.

10 KESKI-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRI Liikelaitos seututerveyskeskus Järjestämistoimikunta MUUTOKSENHAKUKIELTO Asiat 2, 6 Kiellon peruste Yllämainituista päätöksistä ei saa tehdä kuntalain 91 :n mukaan kunnallisvalitusta, koska päätös koskee vain valmistelua tai täytäntöönpanoa.

11 KESKI-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRI Liikelaitos seututerveyskeskus Järjestämistoimikunta VALITUSOSOITUS Asiat 1, 3, 4, 5. Valitusoikeus ja valitusviranomainen Päätökseen voi hakea muutosta valittamalla Hämeenlinnan hallinto-oikeuteen. Valituksen saa tehdä - asianosainen eli se, johon päätös on kohdistettu tai se jonka oikeuteen, velvollisuuteen tai etuun päätös välittömästi vaikuttaa sekä - kunnan jäsen. Muutoksenhaun maksu Valituksen käsittelyn maksullisuudesta saa tietoja valitusviranomaiselta. Maksuista, niiden määristä ja maksuvapautuksen perusteista on säädetty laissa Tuomioistuinten ja eräiden oikeushallintoviranomaisten suoritteista perittävät maksut (701/93). Niissä tapauksissa, joissa maksut peritään, se on 89 euroa. Valitusperusteet Valitusaika Valituksen saa tehdä sillä perusteella, että: - päätös on syntynyt virheellisessä järjestyksessä; päätöksen tehnyt viranomainen on ylittänyt toimivaltansa; tai - päätös on muuten lainvastainen. Valitus on jätettävä hallinto-oikeudelle 30 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista. Asianosaisen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, jollei muuta näytetä, seitsemän päivän kuluttua kirjeen lähettämisestä tai erilliseen tiedoksisaantitodistukseen merkittynä aikana. Kunnan jäsenen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, kun pöytäkirja on asetettu yleisesti nähtäväksi ( ). Valitusaikaa laskettaessa tiedoksisaantipäivää ei lueta määräaikaan. Jos valitusajan viimeinen päivä on pyhäpäivä, itsenäisyyspäivä, vapunpäivä, joulu- tai juhannusaatto tai arkilauantai, saa valituksen toimittaa ensimmäisenä sen jälkeisenä arkipäivänä. Valituksen muoto, sisältö ja liitteet Valitus on tehtävä kirjallisena. Valituksessa on ilmoitettava - päätös, johon haetaan muutosta - miltä kohdin päätökseen haetaan muutosta - mitä muutoksia päätökseen vaaditaan tehtäväksi ja vaadittujen muutosten perusteet - valittajan nimi ja kotikunta - postiosoite ja puhelinnumero, joihin asiaa koskevat ilmoitukset valittajalle voidaan toimittaa. Valitukseen on liitettävä - päätös, johon haetaan muutosta valittamalla, alkuperäisenä tai jäljennöksenä - todistus siitä minä päivänä päätös on annettu tiedoksi, tai muu

12 selvitys valitusajan alkamisesta, sekä - asiakirjat, joihin valittaja vetoaa, jollei niitä ole jo aikaisemmin toimitettu viranomaiselle. Valitus on valittajan, laillisen edustajan tai asiamiehen allekirjoitettava. Jos valittajan puhevaltaa käyttää hänen laillinen edustajansa tai asiamiehensä tai jos valituksen laatijana on muu henkilö, valituksessa on ilmoitettava myös tämän nimi ja kotikunta. Valituksen toimittaminen Valitus on valittajan tai hänen valtuuttamansa asiamiehen toimitettava valitusviranomaiselle ennen valitusajan päättymistä. Valituksen voi toimittaa myös sähköpostitse. Sähköistä asiakirjaa ei tarvitse täydentää allekirjoituksella, jos asiakirjassa on tiedot lähettäjästä, eikä asiakirjan alkuperäisyyttä tai eheyttä ole syytä epäillä. Sähköisen viestin katsotaan saapuneen viranomaiselle silloin, kun se on viranomaisen käytettävissä vastaanottolaitteessa tai tietojärjestelmässä siten, että viestiä voidaan käsitellä. Valitus lähetetään aina lähettäjän omalla vastuulla. Valitusviranomaisen yhteystiedot Hämeenlinnan hallinto-oikeus Raatihuoneenkatu HÄMEENLINNA Puhelin: (vaihde) Telekopio: Virastoposti: hameenlinna.hao@oikeus.fi Virka-aika: klo