Rautavaaran kunta Pöytäkirja 2/

Transkriptio

1 Rautavaaran kunta Pöytäkirja 2/ Aika klo 12:00-15:45 Paikka Kunnanvirasto, kunnanhallituksen kokoushuone Käsitellyt asiat Otsikko Sivu 16 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Pöytäkirjantarkastajien valinta Kolmen lähihoitajan työsuhteen täyttäminen Lähihoitajan työsuhteen täyttölupa ja täyttäminen Lähihoitaja Emma-Noora Leskisen irtisanoutuminen lukien 21 Valtuutettujen aloitteet/valtuutettu Veijo Oinosen valtuustoaloite Aluehallintovirastolle selvityspyyntö Ensihoidon palvelutasopäätöksestä. Itä-Suomen aluehallintoviraston päätös ensihoitopalveluista

2 Rautavaaran kunta Pöytäkirja 2/ Aika klo 12:00-15:45 Osallistujat Nimi Tehtävä Lisätiedot Läsnä Kekäläinen Kaarina jäsen Kukkonen Eero puheenjohtaja Mustonen Eino jäsen Ovaskainen Rauno jäsen Parviainen Leena jäsen Pursiainen Markku varapuheenjohtaja Korhonen Maija-Liisa varajäsen Poissa Tuppurainen Hanne jäsen Ahonen Matti kh:n puheenjohtaja Murto Unto kunnanjohtaja Muu läsnäolo Mustonen Helvi Partanen Rauha esittelijä kh:n edustaja Käsitellyt asiat Laillisuus ja päätösvaltaisuus Kokous todettiin laillisesti koollekutsutuksi ja päätösvaltaiseksi. Pöytäkirjan tarkastajat Pöytäkirjantarkastajiksi valittiin Markku Pursiainen ja Maija-Liisa Korhonen, sekä varalle Kaarina Kekäläinen ja Rauno Ovaskainen. Allekirjoitukset Eero Kukkonen Puheenjohtaja Helvi Mustonen Pöytäkirjanpitäjä Pöytäkirjan tarkastus Markku Pursiainen Pöytäkirja on pidetty yleisesti klo nähtävillä Maija-Liisa Korhonen Ilmoitustaulunhoitaja Kaisu Heikkinen

3 Rautavaaran kunta Pöytäkirja 2/ Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Petu Kuntalain 58.2 :n mukaan toimielin on päätösvaltainen, kun enemmän kuin puolet jäsenistä on läsnä. Rautavaaran kunnan hallintosäännön mukaan kokouskutsun antaa puheenjohtaja tai hänen estyneenä ollessaan varapuheenjohtaja Kokouskutsu lähetetään jäsenille, kunnanvaltuuston puheenjohtajalle ja muille, joilla on läsnäolo-oikeus tai -velvollisuus, toimielimen päättämällä tavalla Kokouskutsu ja esityslista on postitettu Perusturvajohtajan päätösehdotus: Kokous todetaan laillisesti koolle kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi. Kokous todettiin lailliseksi ja päätösvaltaiseksi.

4 Rautavaaran kunta Pöytäkirja 2/ Pöytäkirjantarkastajien valinta Petu Perusturvalautakunnan päätösehdotus: Pöytäkirjan tarkastuksen suorittavat perusturvalautakunnan jäsenet aakkosjärjestyksessä, kaksi jäsentä kerrallaan. Lisäksi valitaan kaksi jäsentä varalle. päättää valita pöytäkirjantarkastajiksi Markku Pursiaisen ja Hanne Tuppuraisen, sekä varalle Kaarina Kekäläisen ja Rauno Ovaskaisen. Pöytäkirjantarkastajiksi valittiin Markku Pursiainen ja Maija-Liisa Korhonen, sekä varalle Kaarina Kekäläinen ja Rauno Ovaskainen.

5 Rautavaaran kunta Pöytäkirja 2/ Kolmen lähihoitajan työsuhteen täyttäminen Petu Kunnanhallitus on kokouksessaan päättänyt muuttaa täyttämättä olevien laitosapulaisen, perushoitajien ja kotiavustajan työsuhteet lukien nimikkeelle lähihoitaja ja myöntää täyttöluvat alkaen toistaiseksi vanhus- ja vammaishuoltoon kolmelle lähihoitajalle, joiden kunkin työaika on 100 %/38,25 tunnista/viikko. Kelpoisuusvaatimuksena tehtävään on sosiaalihuollon ammatillisen henkilöstön kelpoisuusvaatimuksista annetun lain (272/2005) 8 :n mukainen kelpoisuus, minkä lisäksi edellytetään aitoa kiinnostusta vanhus- vammaistyöhön, tiimityöskentely-, vuorovaikutus- ja yhteistyötaitoja sekä motivaatiota kehittää laaja-alaisesti osaamistaan. Lisäksi noudatetaan neljän (4 kk) kuukauden koeaikaa. Valittujen on ennen tehtävän vastaanottamista esitettävä hyväksyttävä voimassa oleva lääkärintodistus terveydentilastaan. Tehtäväkohtainen palkka on 2055,70 /kk, KVTES, hinnoittelukohta 04SOS06A. Lähihoitajien työsuhteet julkaistiin haettaviksi klo 12 mennessä julkaistulla ilmoituksella kunnan ilmoitustaululla ja netti-sivuilla, mol.fi sekä Kuntarekry.fi -sivuilla. Lähihoitajien työsuhteita hakivat määräaikaan mennessä lähihoitajat Tero Hakkarainen, Tiina Korhonen, Sari Korkalainen, Miira Leskinen, Niina Lipponen, Anne Parviainen, Mika Pekkonen, Liisa Remes, Roosa Urjo, Merja Terävä, Venla Toivanen, Tarja Tuppurainen ja lähihoitaja Outi Vartiainen sekä lähihoitajaopiskelija Marja-Leena Stenström. Esityslistan liitteet numerotta: 1. työpaikkailmoitus 2. yhdistelmä hakijoista Päätösehdotus haastatteluun kutsuttavista annetaan kokouksessa keskustelun jälkeen. Valmistelija perusturvajohtaja Helvi Mustonen, puhelin Perusturvajohtajan päätösehdotus: Haastatteluun kutsuttavista käydyn keskustelun jälkeen perusturvalautakunta päättää kutsua haastatteluun pidettävään perusturvalautakunnan kokoukseen lähihoitajat Niina Lipposen, Anne Parviaisen, Liisa Remeksen, Merja Terävän, Outi Vartiaisen ja Tiina Korhosen. Päätösehdotus hyväksyttiin lautakunnan päätökseksi yksimielisesti.

6 Rautavaaran kunta Pöytäkirja 2/ Markku Pursiainen poistui kokouksesta tämän pykälän käsittelyn ajaksi. Petu Haastattelukutsut on postitettu Päätösehdotus annetaan kokouksessa haastattelujen jälkeen. Outi Vartiainen perui hakemuksensa Valmistelija perusturvajohtaja Helvi Mustonen, puhelin Perusturvajohtajan päätösehdotus: päättää käydyn keskustelun jälkeen 1. valita vanhus- ja vammaishuoltoon lähihoitajiksi Niina Lipposen, Liisa Remeksen ja Anne Parviaisen. 2. että tehtäväkohtainen palkka on 2055,70 /kk, KVTES, hinnoittelukohta 04SOS06A. 3. että, valitun on toimitettava hyväksyttävä lääkärintodistus terveydentilastaan ennen toimen vastaanottamista. 4. että, noudatetaan neljän kuukauden koeaikaa. 5. että, pöytäkirja tarkistetaan julkilukemalla. Päätösehdotus merkittiin keskustelun jälkeen yksimielisesti lautakunnan päätökseksi.

7 Rautavaaran kunta Pöytäkirja 2/ Lähihoitajan työsuhteen täyttölupa ja täyttäminen Petu Kunnanhallitus on kokouksessaan antanut täyttöluvan lähihoitajan työsuhteen täyttämiseksi. Kelpoisuusvaatimuksena tehtävään on sosiaalihuollon ammatillisen henkilöstön kelpoisuusvaatimuksista annetun lain (272/2005) 8 :n mukainen kelpoisuus, minkä lisäksi edellytetään aitoa kiinnostusta vanhus- vammaistyöhön, tiimityöskentely-, vuorovaikutus- ja yhteistyötaitoja sekä motivaatiota kehittää laaja-alaisesti osaamistaan. Lisäksi noudatetaan neljän (4 kk) kuukauden koeaikaa. Valitun on ennen tehtävän vastaanottamista esitettävä hyväksyttävä voimassa oleva lääkärintodistus terveydentilastaan. Tehtäväkohtainen palkka on 2055,70 /kk, KVTES, hinnoittelukohta 04SOS06A. Lähihoitajan työsuhde julkaistiin haettavaksi klo 12 mennessä julkaistulla ilmoituksella kunnan ilmoitustaululla ja netti-sivuilla, mol.fi sekä Kuntarekry.fi -sivuilla. Lähihoitajien työsuhteita hakivat määräaikaan mennessä lähihoitajat Tiina Korhonen, Sari Korkalainen, Niina Lipponen, Anne Parviainen, Merja Terävä, Nina Keränen, Päivi Koivistoinen ja Teijo Koskinen sekä lähihoitajaopiskelija Jasmin Riekkinen. Esityslistan liitteet numerotta: 1. työpaikkailmoitus 2. yhdistelmä hakijoista Päätösehdotus haastattteluun kutsuttavista annetaan kokouksessa keskustelun jälkeen. Valmistelija perusturvajohtaja Helvi Mustonen, puhelin Perusturvajohtajan päätösehdotus: Haastatteluun kutsuttavista käydyn keskustelun jälkeen perusturvalautakunta päättää kutsua haastatteluun pidettävään perusturvalautakunnan kokoukseen lähihoitajat Tiina Korhosen, Niina Lipposen, Anne Parviaisen, Merja Terävän, Sari Korkalaisen ja Päivi Koivistoisen. Päätösehdotus hyväksyttiin lautakunnan päätökseksi yksimielisesti. Petu Haastattelukutsut on postitettu Päätösehdotus annetaan kokouksessa haastattelujen jälkeen. Valmistelija perusturvajohtaja Helvi Mustonen, puhelin

8 Rautavaaran kunta Pöytäkirja 2/ Perusturvajohtajan päätösehdotus päättää käydyn keskustelun jälkeen 1. valita vanhus- ja vammaishuoltoon lähihoitajaksi Merja Terävän. 2. että tehtäväkohtainen palkka on 2055,70 /kk, KVTES, hinnoittelukohta 04SOS06A. 3. että, valitun on toimitettava hyväksyttävä lääkärintodistus terveydentilastaan ennen toimen vastaanottamista. 4. että, noudatetaan neljän kuukauden koeaikaa. 5.että, pöytäkirja tarkistetaan julkilukemalla. Päätösehdotus merkittiin keskustelun jälkeen yksimielisesti lautakunnan päätökseksi.

9 Rautavaaran kunta Pöytäkirja 2/ Lähihoitaja Emma-Noora Leskisen irtisanoutuminen lukien Petu Lähihoitaja Emma-Noora Leskinen on irtisanoutunut tehtävästään siten, että viimeinen työsuhdepäivä on Valmistelija perusturvajohtaja Helvi Mustonen, puhelin Perusturvajohtajan päätösehdotus: hyväksyy Emma-Noora Leskisen irtisanoutumisen, viimeinen työsuhdepäivä on Perusturvajohtajan muutettu päätösehdotus: merkitsee tiedoksi perusturvajohtajan päätöksen Emma-Noora Leskisen irtisanoutumisesta (Hallintosääntö 19.3). Merkittiin tiedoksi.

10 Rautavaaran kunta Pöytäkirja 2/ Kunnanvaltuusto Kunnanhallitus Kunnanhallitus Valtuutettujen aloitteet/valtuutettu Veijo Oinosen valtuustoaloite Aluehallintovirastolle selvityspyyntö Ensihoidon palvelutasopäätöksestä. Itä-Suomen aluehallintoviraston päätös ensihoitopalveluista Kvalt Valtuutetun aloiteoikeus: Rautavaaran kunnan kunnanvaltuuston työjärjestyksen 5 :n mukaan (hyväksytty kunnanvaltuustossa ) kokouskutsussa mainittujen asioiden käsittelyn jälkeen on valtuustoryhmällä ja valtuutetulla oikeus tehdä kirjallisia aloitteita kunnan toimintaa ja hallintoa koskevissa asioissa. Aloite annetaan puheenjohtajalle. Aloitetta ei oteta heti käsiteltäväksi, vaan se lähetetään kunnanhallituksen valmisteltavaksi. Valtuusto voi erikseen päättää, että aloitteesta käydään lähetekeskustelu siitä, miten asia on valmisteltava. 1. Valtuutettu Veijo Oinosen aloite Aluehallintovirastolle selvittämään Ensihoidon palvelutasopäätöstä rautavaaralaisten osalta Valtuutettu Veijo Oinonen esitti valtuustoaloiteen: " Rautavaaran kunta pyytää Aluehallintovirastoa selvittämään, ovatko rautavaaralaiset eriarvoisessa asemassa Pohjois-Savon sairaanhoitopiirin Ensihoidon palvelutasopäätöksessä. Perustelut: On tapahtunut aivan liikaa A-tehtävä hälytyksiä, joissa ambulanssi on ollut avuntarvitsijan luona vasta 1-1,5 tunnin kuluttua hälyytyksestä, kun riskialueilla 3 ja 4, tavoite on 15 minuutissa." Valtuustoaloite on tämän pöytäkirjan liitteenä nro 2. Khall Valtuusto päätti lähettää valtuutettu Veijo Oinosen tekemän aloitteen kunnanhallituksen valmisteltavaksi valtuuston työjärjestyksen 5 :n mukaisesti. Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri vastaa Pohjois-Savon ensihoitopalvelujen järjestämisestä. Ensihoitoyksiköillä on vuosittain yli ensihoitotehtävää. Operatiivista toimintaa johtaa kenttäjohtaja.

11 Rautavaaran kunta Pöytäkirja 2/ Kunnanvaltuusto Kunnanhallitus Kunnanhallitus Päivystävän kenttäjohtajan asemapaikka on Puijon sairaalassa, jossa sijaitsee myös Pohjois-Savon ensihoitopalvelun hallinto. Pohjois-Savon sairaanhoitopiirin valtuusto on hyväksynyt ensihoitopalvelun palvelutasopäätöksen ilman päättymispäivää. Sosiaali- ja terveysministeriön asetuksella on säädetty ensihoitopalveluista. Asetuksen 7 :n mukaan: " Saman riskialueluokan väestön tulee saada yhdevertainen palvelu koko sairaanhoitopiirin alueella ensihoitopalvelun järjestämistavasta riippumatta. Sairaanhoitopiirin tulee sopia yhtenäisistä käytännöistä reuna-alueidensa ensihoitotehtävien hoitamisesta." Ensihoitopalvelun tilastoa (operatiivisen osastonhoitaja Jouni Farin) Rautavaaran kunnan alueella suoritetut sekä Rautavaaran kuntalaisille suoritetut ensihoitotehtävät (evy-tehtävät). RAUTAVAARA A B C D muut yht. Tehtävät Rautavaaran kunnan alueella Asiakkaan kotikunta Rautavaara, koko PSshp:n alueen ensihoitoyksiköt Rautavaaran kunnan alueella asiakas hoidettu kohteessa, ei kuljetusta (X-8) Rautavaaran kunnan alueella hälytyksissä ei tarvetta ensihoitotoimenpiteille (X-5) Tehtävät Rautavaaran kunnan alueella klo Tehtävät Rautavaaran kunnan alueella klo Ensihoidon tehtäviä Rautavaaran kunnan alueella keskimäärin vuorokaudessa 0,05 0,28 0,36 0,29 0 0,97 Rautavaaralle suoritetut ensivasteyksikön eli evy-tehtävät (RPS 737) vuonna Hätäkeskus tekee riskiarvioinnin jokaisen hätäilmoituksen perusteella. Riskiarvioinnin ja hälytysohjeen mukaan kohteeseen lähetetään tarvittavat ensihoidonyksiköt. Ensivasteyksikkö hälytetään kohteeseen A-luokan tehtävissä tukiyksiköksi, jos se saavuttaa kohteen selvästi nopeimmin ja ensihoitoyksikön viive on pitkä. Ensivasteyksikön henkilöstö antaa potilaalle hätäensiapua ensihoitoyksikön tuloon saakka. Palomestari Antero Oikarisen antaman selvityksen mukaan Hätäkeskus on hälyttänyt vuonna 2014 Rautavaaran ensivasteyksikön (RPS 737) 32 kertaa. Ajalla pelastuslaitoksella on ollut ensivastehälytyksiä 14 kertaa. Tavoitehan on, että riskialueella 1A/B luokan kiireellisissä hälytystehtävissä kohde tavoitetaan alle 8 min, C luokan tehtävä 30 min, D

12 Rautavaaran kunta Pöytäkirja 2/ Kunnanvaltuusto Kunnanhallitus Kunnanhallitus luokan tehtävät 120 min. Miten hyvin prosenttuaallisesti Rautavaaralla näihin tavoiteaikoihin on päästy? Ensivasteyksikön evy-tehtävien osalta ovat tärkeitä aikoja: kauanko pelastuslaitoksen ensivasteyksiköllä on mennyt hälytyksestä kohteeseen (tavoiteaika) ja kuinka kauan ensivasteyksikkö ovat joututuneet toimimaan "yksin" eli siis odottamaan varsinaista ensihoitoa eli ambulanssia? Lisätietoja edellä mainituista asioista kunnanjohtaja Unto Murto, puh ja sp: Kj:n ehdotus: Kunnanhallitus esittää Itä-Suomen aluehallintovirastolle (AVI), että se selvittäisi, ovatko Rautavaaran kuntalaiset eriarvoisessa asemassa Pohjois-Savon sairaanhoitopiirin Ensihoidon palvelutasopäätöksessä: - Onko rautavaaralaisille toteutunut yhdenvertainen palvelu saman riskialueluokan keskuudessa? - Miten ambulanssin asemapaikka vaikuttaa ensihoidon saatavuuteen? Pitkän matkan takaa ambulanssin saaminen kestää pitempään, mikä puolestaan varantaa asukaiden yhdenvertaisen palvelun ja ennenkaikkea potilasturvallisuuden. - Miten ensihoitopalvelun järjestämistavassa on huomioitu Rautavaaran kunnan pitkät välimatkat, harva-asutus, ikärakenne ja sairastavuus? 33.2% kuntalaisista on yli 65-vuotiata - kunnassa toimii Rautavaaran Lentokeskus ja Metsäkartanon nuorisokeskus, jotka kiistatta edellyttävät tehtäväkiireellisyysluokkaa A/B. - ensihoidon hinta/asuka suhteeton Pohjois-Savon kuntiin verrattuna (TA-2014) Asia jätettiin pöydälle ja päätetään seuraavassa kunnanhallituksen kokouksessa nro 9/ Petu Kunnanjohtaja Unto Murto pyytää Veijo Oinosen tekemästä valtuustoaloitteesta lausuntoa klo 15 mennessä. Veijo Oinonen esittää jättämässään valtuustoaloitteessa Rautavaaran kuntaa pyytämään Aluehallintovirastoa selvittämään, ovatko rautavaaralaiset eriarvoisessa asemassa Pohjois-Savon

13 Rautavaaran kunta Pöytäkirja 2/ Kunnanvaltuusto Kunnanhallitus Kunnanhallitus sairaanhoitopiirin ensihoidon palvelutasopäätöksessä. Perustelunaan Oinonen toteaa, että liian monessa A-tehtävien hälytyksissä ambulanssi on ollut avuntarvitsijan luona vasta 1-1,5 tunnin kuluttua hälytyksestä, kun riskialueilla 3 ja 4 tavoite on 15 minuuttia. Perusturvajohtaja on pyytänyt ensihoitopalvelun tilastotietoja Rautavaaran kunnan osalta ja , tilasto on tullut (lukumäärät, ei tavoiteaikoja). Rautavaaran kunta on harvaan asuttu ja pitkien etäisyyksien kunta. Lähimpään naapurikuntaan on noin 50 km. Kunnan väestöstä 33,4 % (595) on 65 vuotta täyttäneitä. 75 vuotta täyttäneitä on 16,8 % (300) väestöstä. Rautavaaralaisista kaikista asuntokunnista 75 vuotta täyttäneiden osuus on 25,6 % (233) ja näistä asuntokunnista yhden hengen asuntokuntia 50,2 % (117). Ikäihmisiä asuu myös eri pituisten matkojen, jopa vaikeiden kulkureittien päässä haja-asutusalueella. Rautavaaralaisten sairastavuusindeksi oli 148,8 (vuonna 2013), Pohjois-Savon sairaanhoitopiirissä se oli 119,4. (vuonna 2012). Muun muassa nämä kaikki merkitsevät sitä, että terveydenhuollon palvelujen ja avun välitön saaminen tulee olla turvattu kuntalaisille ympärivuorokautisesti. Ensihoitopalveluasetuksen 7.2 määrittää saman riskialueluokan väestölle järjestettävästä yhdenvertaisesta palvelusta koko sairaanhoitopiirin alueella ensihoitopalvelun järjestämistavasta riippumatta. Asetuksen mukaan sairaanhoitpiirin tulee sopia yhtenäisistä käytännöistä reuna-alueidensa ensihoitotehtävien hoitamisesta. Riskialueella 1A/B luokan kiireellisissä hälytystehtävissä tavoiteaika on alle 8 min, C luokan tehtävissä 30 min, D luokan tehtävissä 120 min. Ensivasteyksikön evy-tehtävissä merkitystä on sillä, kauanko pelastuslaitoksen ensivasteyksiköllä on mennyt hälytyksestä kohteeseen (tavoiteaika) ja kuinka kauan ensivasteyksikkö on joutunut toimimaan ennen ambulanssin saapumista. Kuntalaisten keskuudessa ambulanssien viivästymiset aiheuttavat turvattomuutta ja pelkoa siitä, että sairauskohtauksen tapahtuessa apu tulee liian myöhään ambulanssin saapuessa pitkän matkan päästä. Kuntalaiset ovat tuoneet useissa yhteyksissä huolensa esille. Tehtävien ja tapausten lukumäärän vähäisyys ei voi olla mittarina, kun kysymyksessä on ihmishenki. Esityslistan liitteet 1. Veijo Oinosen valtuustoaloite

14 Rautavaaran kunta Pöytäkirja 2/ Kunnanvaltuusto Kunnanhallitus Kunnanhallitus Pohjois-Savon sairaanhoitpiiri/ensihoitopalvelu/farin Jouni , tilasto 3. Pohjois-Savon Pelastuslaitos/Rautavaaran toimipiste/oikarinen Antero , lausunto Valmistelija perusturvajohtaja Helvi Mustonen, puhelin Perusturvajohtajan päätösehdotus: esittää kunnanhallitukselle lausuntonaan 1. että Rautavaaran kuntalaisten huoli ensihoitopalvelujen saatavuudesta tulee selvittää: - kuinka yhdenvertainen palvelu saman riskialueluokan keskuudessa toteutuu rautavaaralaisille, -ambulanssin asemapaikan merkitys ensihoidan saatavuuteen, -ikärakenteen, sairastavuuden, pitkien välimatkojen ja harvan asutuksen merkitys ensihoidon järjestämisessä, -ensihoidon kustannukset saatuun palveluun nähden. 2. että Rautavaaran kuntakohtaiset ensihoidon tilastot tavoiteaikoineen tulee toimittaa säännöllisesti kuntaan. Päätösehdotus hyväksyttiin lautakunnan päätökseksi yksimielisesti. Khall Esityslistan liitteet numerotta: - 1. Veijo Oinosen valtuustoaloite Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri/ensihoitopalvelu/farin Jouni , tilasto - 3. Pohjois-Savon Pelastuslaitos/Rautavaaran toimipiste/palomestari Antero Oikarisen lausunto Kj:n ehdotus: Kunnanhallitus esittää Itä-Suomen aluehallintovirastolle (ITAVI), että AVI selvittää: 1. ovatko Rautavaaran kuntalaiset eriarvoisessa asemassa Pohjois- Savon sairaanhoitopiirin Ensihoidon palvelutasopäätöksessä: - kuinka yhdenvertainen palvelu saman riskialueluokan keskuudessa toteutuu rautavaaralaisille, - ambulanssin asemapaikan merkitys ensihoidan saatavuuteen ja potilasturvallisuuteeen, - ikärakenteen, sairastavuuden, pitkien välimatkojen ja harvan asu-

15 Rautavaaran kunta Pöytäkirja 2/ Kunnanvaltuusto Kunnanhallitus Kunnanhallitus tuksen merkitys ensihoidon järjestämisessä, - ensihoidon kustannukset saatuun palveluun nähden: ensihoidon kustannukset hinta/asukas muihin Pohjois-Savon kuntiin verrattuna. 2. miksi Rautavaaran kuntakohtaisia ensihoidon tilastoja tavoiteaikoineen ei toimiteta säännöllisesti kuntaan. Ehdotus hyväksyttiin keskustelun jälkeen yksimielisesti. Lisäksi päätettiin yksimielisesti saattaa asia tiedoksi kunnanvaltuustolle. Petu Itä-Suomen aluehallintovirasto on antanut asiassa päätöksen. Aluehallintovirasto toteaa antamassaan päätöksessä ISAVI/1836/ /2015 muun muassa seuraavaa: 1. Ensihoitopalvelujen yhdenvertainen saatavuus Rautavaaralla Itä-Suomen aluehallintovirasto toteaa, että Rautavaaran postinumeroalueilla tavoitettavuus ei ole A- ja B -tehtävien osalta toteutunut palvelutasopäätökseen kirjatulla tavalla. Aluehallintoviraston näkemyksen mukaan perustuslain mukainen yhdenvertaisuussäännös tarkoittaa tasavertaista palvelutasoa samanlaisissa tilanteissa ja palvelujen tuottamisessa tulee noudattaa yhdenvertaisuuden ja tasa-arvoisuuden vaatimuksia. Tämän perusteella aluehallintovirasto kehottaa sairaanhoitopiiriä harkitsemaan Rautavaaran kunnan alueella sellaisia toimenpiteitä, joilla ensihoidon tavoitettavuus ja potilasturvallisuus paranee kiireellisyysluokissa A ja B. 2. Ensihoidon palvelutasopäätös Itä-Suomen aluehallintoviraston näkemyksen ja annettujen selvitysten mukaan, Pohjois-Savon sairaanhoitopiirin ensihoitopalvelujen järjestäminen perustuu lainsäädännön mukaiseen palvelutasopäätökseen. Aluehallintoviraston näkemyksen mukaan sairaanhoitopiirin kuntayhtymän palvelutasopäätös on laadittu annetun lainsäädännön mukaisesti niin, että riskialueluokkien määrittämiseen vaikuttavat

16 Rautavaaran kunta Pöytäkirja 2/ Kunnanvaltuusto Kunnanhallitus Kunnanhallitus mm. alueen ikärakenne, sairastavuus, pitkät välimatkat ja harva-asutus. 3. Asemapaikan merkitys ensihoidon saatavuuteen ja potilasturvallisuuteen Itä-Suomen aluehallintovirasto toteaa, että sillä ei ole toimi- tai ratkaisuvaltaa päättää tai määrätä ensihoitoyksiköiden asemapaikoista. Aluehallintovirasto kuitenkin toteaa, että asemapaikoilla on ensihoitopotilaan tavoitettavuuden kannalta merkitystä. Tavoitettavuuteen voidaan vaikuttaa myös ensivasteyksiköiden tehokkaalla käytöllä tai esim. täydentämällä omaa palvelutuotantoa yksityisillä palveluntuottajilla. 4. Ensihoitopalvelujen kuntakohtaiset kustannukset Itä-Suomen aluehallintovirasto toteaa, ettei se toimi- ja ratkaisuvallan puuttumisen vuoksi voi ottaa kantaa kuntien ensihoitokustannuksiin. Itä-Suomen aluehallintovirasto toteaa saamiensa selvitysten perusteella arvioinnissaan muun muassa, että - postinumeroalueraporteista johdetut Rautavaaran tavoitettavuustoteumat ovat, erityisesti vuonna 2015, huomattavasti alhaisempia kuin sairaanhoitopiirin alueelleen asettamat tavoittamisaikatavoitteet. Lisäksi todetaan, että Rautavaaran kunnan asukkaiden kohdalla ensihoidon palvelut eivät A- ja B -tehtävien osalta toteudu tasa-arvo-ä ja yhdenvertaisuusvaatimusten mukaisesti ja kehottaa sairaanhoitopiiriä päättämään tavoitettavuuden ja potilasturvallisuuden korottamisesta ja siihen liittyvistä toimenpiteistä. - Aluehallintoviraston näkemyksen mukaan sairaanhoitopiirin tulee lainsäädännön perusteella laatia riskialueittain ensihoidon tavoitettavuustavoitteet ja järjestää toimintansa niin, että tavoitteet toteutuvat tasa-arvo- ja yhdenvertaisuusperiaatteen mukaisesti. - Terveydenhuoltolain ja ensihoito-oppaan mukaan tavoitettavuuteen voidaan vaikuttaa myös ensivasteyksiköiden tehokkaalla käytöllä ja pelastustoimen asemapaikkaverkostoa hyödyntämällä. Terveydenhuoltolaki antaa myös mahdollisuuden yksityisten palveluntuottajien käyttämiseen oman palvelutuotannon täydentäjänä.

17 Rautavaaran kunta Pöytäkirja 2/ Kunnanvaltuusto Kunnanhallitus Kunnanhallitus Esityslistan liite numerotta: Perusturvajohtajan päätösehdotus: Itä-Suomen aluehallintoviraston päätös ISAVI/1836/ /2015 Valmistelija perusturvajohtaja Helvi Mustonen, puhelin merkitsee Itä-Suomen aluehallintoviraston tekemän päätöksen tiedoksi ja informoi asian kunnanhallitukselle. Päätösehdotus hyväksyttiin lautakunnan päätökseksi yksimielisesti.

18 Rautavaaran kunta Pöytäkirja 2/ OIKAISUVAATIMUSOHJEET JA VALITUSOSOITUS MUUTOKSENHAKUKIELLOT Kieltojen Seuraavista päätöksistä ei saa tehdä kuntalain 91 :n mukaan oikaisuvaatimusta eikä perusteet kunnallisvalitusta, koska päätös koskee vain valmistelua ja täytäntöönpanoa: Pykälät:16, 17,20, 21 Koska päätöksestä voidaan tehdä kuntalain 89 :n 1 mom. mukaan kirjallinen oikaisuvaatimus, seuraaviin päätökseen ei saa hakea muutosta valittamalla: Pykälät: HvalL 3 :n 1 mom / muun lainsäädännön mukaan seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla. Pykälät: OIKAISUVAATIMUSOHJEET Oikaisuvaatimusviranomainen ja aika Seuraaviin päätöksiin tyytymätön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen siltä osin kuin kyse ei ole kunnallisten virka- ja työehtosopimusten soveltamisesta tai tulkinnasta. Viranomainen, jolle oikaisuvaatimus tehdään, osoite ja postiosoite: Rautavaaran perusturvalautakunta, PL 24, Rautavaara Pykälät: 18, 19, Oikaisuvaatimus on tehtävä 30 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista Sisältö Oikaisuvaatimuksesta on käytävä ilmi vaatimus perusteineen ja se on tekijän allekirjoitettava. MUUTOKSENHAKUOHJE HANKINTA-ASIASSA Pykälät Muutoksenhakuohje liitteenä VALITUSOSOITUS Valitusviranomainen Seuraaviin päätöksiin voidaan hakea muutosta kirjallisella valituksella. Oikaisuvaatimuksen johdosta annetun päätökseen saa hakea muutosta kunnallisvalituksin vain se, jonka on teh- ja aika nyt oikaisuvaatimuksen. Mikäli päätös on oikaisuvaatimuksen johdosta muuttunut, saa päätökseen hakea muutosta kunnallisvalituksin myös asiaosainen sekä kunnan jäsen. Valitusviranomainen, osoite ja postiosoite Itä-Suomen hallinto-oikeus, PL 1744, Kuopio, käyntiosoite: Puistokatu 29, Kuopio Kunnallisvalitus, pykälät: Valitusaika 30 päivää Hallintovalitus, pykälät: Valitusaika 30 päivää Muu valitusviranomainen, osoite ja postiosoite Pykälät Valitusaika 30 päivää Valituskirja Valituskirjassa on ilmoitettava: valittajan nimi, ammatti, asuinkunta ja postiosoite päätös, johon haetaan muutosta miltä osin päätöksestä valitetaan ja muutos, joka siihen vaaditaan tehtäväksi muutosvaatimuksen perusteet Valituskirja on valittajan tai valituskirjan muun laatijan omakätisesti allekirjoitettava. Jos ainostaan laatija on allekirjoittanut valituskirjan, siinä on mainittava myös laatijan ammatti, asuinkunta ja postiosoite. Valituskirjaan liitettävä päätös, josta valitetaan, alkuperäisenä tai viran puolesta oikeaksi todistettuna jäljennöksenä sekä todistus siitä päivästä, josta valitusaika on luettava. Valitusasiakirjojen toimittaminen Valitusasiakirjat on toimitettava valitusviranomaiselle ennen valitusajan päättymistä. Omalla vastuulla valitusasiakirjat voi lähettää postitse tai lähetin välityksellä. Postiin valitusasiakirjat on jätettävä niin ajoissa, että ne ehtivät perille ennen valitusajan päättymistä. Valituskirjat voi toimittaa myös: nimi, osoite ja postiosoite Pykälät Valituskirjat on toimitettava 1) : nimi, osoite ja postiosoite Pykälät Hallinto-oikeudessa valituksen käsittelystä perittävä oikeudenkäyntimaksu on Tuomioistuinmaksulain (1455/2015) mukaisesti 250 euroa. Mikäli hallinto-oikeus muuttaa valituksenalaista päätöstä muutoksenhakijan eduksi, oikeudenkäyntimaksua ei peritä. Maksua ei myöskään peritä eräissä asiaryhmissä eikä myöskään mikäli asianosainen on muualla laissa vapautettu maksusta. Maksuvelvollinen on vireillepanija ja maksu on valituskirjelmäkohtainen.

19 Rautavaaran kunta Pöytäkirja 2/ Yksityiskohtainen oikaisuvaatimusohje/valitusosoitus liitetään pöytäkirjaan. 1)Jos toimitettava muulle kuin valitusviranomaiselle.