NURMIJÄRVEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 2/2017 1

Transkriptio

1 NURMIJÄRVEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 2/ Sosiaali- ja terveyslautakunta KÄSITELLYT ASIAT Sivu 8 Valinnanvapauskokeilun hallinnointisopimuksen hyväksyminen 4 9 Valinnanvapauskokeilun ehdot ja periaatteet -asiakirjan hyväksyminen 10 Ikäihmisten perhehoidon kehittäminen Nurmijärven sosiaali- ja terveyspalveluissa 11 Ikääntyneiden tilapäishoidon asiakasmaksu alkaen 9 12 Varmennekorttien hinnantarkistus alkaen Nurmijärven kunnan sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuohje alkaen 14 Sosiaali- ja terveyslautakunnan toimintakertomus Viranhaltijapäätökset Tiedoksi Kehitys- ja keskusteluasiat Kunnan ja Kiljavan Sairaala Oy:n palvelusopimuksen jatkaminen ajalla

2 NURMIJÄRVEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 2/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Aika klo 17:00-19:18 Paikka Hallitus (entinen kunnanhallituksen kokoushuone) Osallistujat Läsnä Salonen Tarja, KESK puheenjohtaja Lihr Jyrki, KOK varapuheenjohtaja Berg Tiina, KOK jäsen Hakala Kristiina, KOK jäsen Haverinen Paula, KD varajäsen Kopsala Maritta, VIHR jäsen Oksa Jari, SDP jäsen Samanen Kai, PerusS jäsen Sinisalo-Katajisto Petra, SDP jäsen Sivula Marko, KESK jäsen saapui kello 17:08 Uusitalo Ismo, PerusS varajäsen Helminen Olli, SDP kunnanhallituksen edustaja Virtanen Sirja nuorisovaltuuston edustaja Salminen Ilpo vs. esittelijä Aarela Susanna pöytäkirjanpitäjä Nousiainen Sannamari asiantuntija Sainio Tarja asiantuntija Salin Suvi asiantuntija Tommola Nina asiantuntija Ryhänen Frank asiantuntija poistui kello 17:50 :n 9 käsittelyn jälkeen Poissa Haapalainen Johannes, jäsen KD Lappalainen Mira, PerusS jäsen Kantola Paula asiantuntija Pentti Erja esittelijä Muut saapuvilla olleet Laillisuus ja päätösvaltaisuus Kokous todettiin laillisesti koolle kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi. Pöytäkirjan tarkastajien valinta Pöytäkirjan tarkastajiksi valittiin Maritta Kopsala ja Kristiina Hakala paitsi 13. Kokouksen aluksi projektipäällikkö Frank Ryhänen esitteli valinnanvapauskokeilun kahden

3 NURMIJÄRVEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 2/ kohdan kokeilun ehdot ja periaatteet -sääntökirjaa sekä hankkeen yhteistyösopimusta. Käsitellyt asiat 8-18 Allekirjoitukset Tarja Salonen puheenjohtaja Susanna Aarela pöytäkirjanpitäjä Pöytäkirjan tarkastus Maritta Kopsala pöytäkirjantarkastaja Kristiina Hakala päytäkirjantarkastaja Pöytäkirja yleisesti nähtävillä Todistaa Susanna Aarela pöytäkirjanpitäjä

4 NURMIJÄRVEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 2/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Valinnanvapauskokeilun hallinnointisopimuksen hyväksyminen SOSTER 8 Sosiaali- ja terveysministeriön valinnanvapauskokeilun valtionavustuspäätöksessä edellytetään, että hankkeen hallinnoinnista ja organisoinnista toimitetaan Lounais-Suomen aluehallintovirastolle kehittämishankkeeseen osallistuvien kuntien tekemä sopimus hankkeen hallinnoimisesta ja organisoimisesta puolen vuoden kuluessa valtionavustuspäätöksen tekemisestä. Hallinnointisopimuksessa sovitaan, että hankkeen hallinnoijana toimii Hyvinkään kaupunki, sekä määritellään hallinnoijan velvollisuudet sekä osallistuvien kuntien velvoitteet ja vastuut. LIITTEET Esitys: Hallinnointisopimus Sosiaali- ja terveyslautakunta hyväksyy valinnanvapauskokeilun hallinnointisopimuksen liitteen mukaisena ja valtuuttaa sosiaali- ja terveysjohtaja allekirjoittamaan sopimuksen. Lisätietoja: Erja Pentti, sosiaali- ja terveysjohtaja puh Päätös: Esitys hyväksyttiin.

5 NURMIJÄRVEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 2/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Valinnanvapauskokeilun ehdot ja periaatteet -asiakirjan hyväksyminen SOSTER 9 LIITTEET Esitys: Valinnanvapauskokeilussa noudatettavista ehdoista ja periaatteista on valmistelu asiakirja. Sen pohjana on Sitrassa laadittu luonnos, josta on muokattu Keski-Uudenmaan kokeilun ehdot ja periaatteet -asiakirja huomioiden sosiaali- ja terveysministeriön ohjaus. Asiakirjassa määritellään eri osapuolten asemat, oikeudet ja velvollisuudet kokeilun aikana, sekä mm. kokeiluun kuuluvien palvelujen sisältövaatimukset ja palveluntuottajille maksettavat korvaukset. Palveluntuottajan hyväksyminen valinnanvapauskokeilun palveluntuottajaksi edellyttää sitoutumista asiakirjan ehtoihin ja periaatteisiin. Kokeilun ehdot ja periaatteet -asiakirja Sosiaali- ja terveyslautakunta hyväksyy valinnanvapauskokeilun ehdot ja periaatteet -asiakirjan liitteen mukaisena, sisältäen kapitaatiokorvausten suuruuden Nurmijärven kunnan osalta myöntää sosiaali- ja terveysjohtajalle valtuudet hyväksyä asiakirjassa määritellyt kriteerit täyttävät palveluntuottajat palveluntuottajiksi kokeiluun Nurmijärven osalta myöntää sosiaali- ja terveysjohtajalle valtuuden tarvittaessa tarkistaa Nurmijärven kunnan kapitaatiokorvauksia kokeilun aikana vuosien 2016 ja 2017 toteutuneiden kustannusten perusteella myöntää Nurmijärven osalta Keski-Uudenmaan sote-hankkeen hankejohtajalle neuvotteluoikeudet kokeilussa tarvittavien IT-ratkaisujen hankintojen toteuttamiseksi. Lisätietoja: Erja Pentti, sosiaali- ja terveysjohtaja puh Päätös: Esitys hyväksyttiin.

6 NURMIJÄRVEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 2/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Ikäihmisten perhehoidon kehittäminen Nurmijärven sosiaali- ja terveyspalveluissa SOSTER 10 Ikäihmisten perhehoidon keskeinen perusarvo on ihmisarvon kunnioittaminen, oikeus arvokkaaseen vanhuuteen ja hyvään kohteluun ikäihmisten palveluiden laatusuosituksen mukaisesti (STM 2013). Perhehoidon lähtökohtia ovat itsemääräämisoikeuden kunnioittaminen, voimavaralähtöinen toiminta, osallisuuden tukeminen sekä yksilöllisten tarpeiden ja toiveiden huomioiminen. Perhehoidon vahvuuksia ovat mahdollisuus perheenjäsenyyteen ja läheisiin ihmissuhteisiin, pysyvyys, jatkuvuus sekä koti elinympäristönä. Perhehoidon järjestäminen on kunnan tehtävä. Kunta päättää, tarjoaako se perhehoitoa yhtenä ikäihmisten hoivan ja huolenpidon muotona ja miten se järjestää perhehoitopalvelut. Kunta vastaa perhehoidon valvonnasta ja ohjauksesta. Kunnalla tulee olla perhehoidon toimintaohje, jossa määritellään muun muassa perhehoidon ja perhehoitajan tuen muodot. Perhehoitopalvelujen järjestämisen päävaiheita ovat rekrytointi ja tiedotus, ennakkovalmennus sekä perhehoidon tuki ja täydennyskoulutus. Kunta voi järjestää toimeksiantosuhteisen perhehoitopalvelun tuottamalla sen itse tai yhteistyössä muiden kuntien kanssa. Kunta voi myös hankkia perhehoitoa ostopalveluna, jolloin se on yritystoimintaa. Tätä varten perhekotiyrittäjä tarvitsee luvan aluehallintovirastolta. Perhehoito Perhehoidolla tarkoitetaan henkilön hoidon, kasvatuksen tai muun ympärivuorokautisen huolenpidon järjestämistä hänen kotinsa ulkopuolella yksityiskodissa. Sen tavoitteena on tarjota perhehoidossa olevalle henkilölle mahdollisuus perhe-elämään, turvalliseen arkeen, perheenomaiseen hoivaan ja huolenpitoon ja läheisiin ihmissuhteisiin. Perhekodin pieni yhteisö, jokapäiväiset kodin askareet ja kiinteät vakituiset ihmissuhteet tukevat perhehoidossa olevan henkilön turvallisuutta ja ylläpitävät hyvää fyysiset, psyykkistä ja sosiaalista toimintakykyä. Perhehoito on inhimillinen ja merkittävä palveluvaihtoehto niin asiakkaille kuin sosiaali- ja terveydenhuollon palvelujärjestelmälle Perhehoidon asiakas Perhehoito sopii ikäihmiselle, jolla on kotiin annettavista palveluista huolimatta vaikeuksia selviytyä arjessa, mutta joka ei vielä tarvitse tehostettua palveluasumista tai laitoshoitoa. Erityisen hyvin perhehoito sopii ikäihmiselle, joka joutuu olemaan paljon yksin ja kokee turvattomuutta tai jonka elämänlaatu on heikentynyt. Lyhytaikainen perhehoito sopii muun muassa sijaishoidoksi omaishoidossa oleville tai sairaalajakson jälkeen henkilöille, jotka

7 NURMIJÄRVEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 2/ Sosiaali- ja terveyslautakunta tarvitsevat aikaa ja tukea kuntoutumiseen ennen omaan kotiin palaamista. Perhehoitaja Perhehoitajaksi voidaan hyväksyä henkilö, joka koulutuksensa, kokemuksensa tai henkilökohtaisten ominaisuuksiensa perusteella on sopiva antamaan perhehoitoa. Perhehoitajalta edellytetään ennakkovalmennuksen käymistä ja soveltuvuutta tehtävään. Perhehoitajalle maksetaan hoitopalkkiota ja kulukorvausta. Lisäksi perhehoitajalle voidaan maksaa käynnistämiskorvausta. Hoitopalkkio perustuu hoidon vaativuuteen ja sitovuuteen ja kulukorvauksen hoidosta aiheutuviin todellisiin kustannuksiin. Hoitopalkkio on veronalaista tuloa ja se kartuttaa eläkettä. Perhehoitajalle maksettavat palkkiot ja kulukorvaukset ilmoitetaan verotukseen tuloina. Perhehoito Nurmijärvellä Perhehoito nähdään yhtenä mahdollisuutena palveluiden asiakaslähtöisen kehittämisen näkökulmasta. Nurmijärven sosiaalija terveyspalveluissa ikäihmisten perhehoitoa on tarkoitus käynnistää pitkäaikaisena, lyhytaikaisena ja osavuorokautisena perhehoitona. Pitkäaikainen perhehoito tarjoaa uuden palveluiden järjestämismahdollisuuden kotihoidon ja tehostetun palveluasumisen välillä. Lyhytaikainen ja osavuorokautinen perhehoito on yksi vaihtoehto esimerkiksi omaishoidon vapaiden aikaisen tai lyhytaikaisen laitoshoidon jälkeisen tuen järjestämiseen. Liitteessä 1 on Ikäihmisten perhehoidon toimintaohje, joka pohjautuu Hyvinkäällä, Tuusulassa ja Järvenpäässä käytössä oleviin perhehoidon toimintaohjeisiin. Yhdenmukaisen ohjeistuksen tavoitteena on vahvistaa yhteistä alueellista perhehoidon toimintatapaa ja kuntien välistä yhteistyötä. Eduskunta hyväksyi hallituksen esittämät muutokset perhehoitolakiin, jolloin perhehoidon vähimmäispalkkio nousi vähintään 775 euroon kuukaudessa. Ehdotus perhehoitopalkkioiden määräksi Nurmijärvelle on liitteessä 2, joka on sama kuin Sipoos-sa, Tuusulassa, Järvenpäässä ja Mäntsälässä. Nurmijärven ikäihmisten perhehoidon valmistelu tehdään yhdessä Mäntsälän ja Järvenpään kanssa vuoden 2017 aikana.tavoitteena on, että perhehoito käynnistyy uutena palvelumuotona vuoden 2017 aikana. Liitteet: Liite 1. Ikäihmisten perhehoidon toimintaohje Liite 2. Ehdotus perhehoitopalkkioiden määräksi Liite 3. Sosiaali- ja terveysministeriön kuntainfo 11/2016, Perhehoidon palkkiot ja korvaukset vuonna 2017

8 NURMIJÄRVEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 2/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Esitys: Sosiaali- ja terveylautakunta päättää - tarjota perhehoitoa yhtenä ikäihmisten hoivan ja huolenpidon muotona, - hyväksyä liitteenä 1. olevan ikäihmisten perhehoidon toimintaohjeen, - hyväksyä liitteen 2. mukaisesti ikäihmisten perhehoidon palkkiot, kulukorvaukset ja käynnistämiskorvaukset vuodelle valtuuttaa sosiaalipalvelupäällikön tekemään vähäisiä muutoksia ikäihmisten perhehoidon toimintaohjeeseen. Lisätietoja: Nina Tommola, sosiaalipalvelupäällikkö puh Tarja Sainio, terveys- ja vanhuspalveluiden päällikkö puh Päätös: Esitys hyväksyttiin.

9 NURMIJÄRVEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 2/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Ikääntyneiden tilapäishoidon asiakasmaksu alkaen SOSTER 11 Ikääntyneiden tilapäishoito on ennaltaehkäisevää ja toimintakykyä tavoitteellisesti ylläpitävää ja edistävää toimintaa. Tilapäishoidolla tuetaan iäkkäiden kotona asuvien hyvinvointia ja terveyttä. Lisäksi tilapäishoidolla tuetaan myös hoitavien omaisten voimavaroja ja jaksamista (omaishoitajan vapaan aikainen hoito). Tilapäishoitoa voidaan järjestää avohoitona tai lyhytaikaisena laitoshoitona. Nurmijärvellä tilapäishoitoa annetaan kuntouttavassa tilapäishoidon yksikössä (entinen Leenankoti). Leenankodin tilapäishoito on aina määritelty avohoidon palveluksi ja asiakasmaksut ovat määräytyneet lautakunnan päätöksen mukaisiksi: osapäivä 20 eur. ja intervallihoitopäivä 31 eur. Tuolloin tulo- ja lähtöpäivä laskutetaan alemmalla maksulla (20 eur). Nykyisin kuntouttava tilapäishoidon yksikkö sijaitsee pitkäaikaisosastojen tiloissa. Toimintaa on muutettu enemmän kuntouttavaksi ja toimintakykyä tukevaksi toiminnaksi. Lisäksi asiakkaat ovat entistä vaativampaa hoitoa tarvitsevia. Tämän seurauksen toiminta on enemmän laitoshoitoon painottuvaa vaikka kodinomaiseen tunnelmaan pyritään. Toiminnan muutoksesta johtuen on perusteltua muuttaa asiakasmaksu lyhytaikaisen laitoshoidon mukaiseksi. Lyhytaikaisen laitoshoidon maksu on 49,50 euroa hoitopäivältä. Maksu kerryttää maksukattoa (691 euroa). Maksukaton ylittymisen jälkeen lyhytaikaisesta laitoshoidosta peritään enintään 22,80 euroa hoitopäivältä. Kuntouttavassa tilapäishoidon yksikössä lähtöpäivää ei laskuteta. Perustelut päätöksen taloudellisille vaikutuksille: - Asiakkaan näkökulmasta: Jos maksukattoa kerryttäviä käyntejä muodustuu asiakkaalle ainoastaan tilapäishoitomaksuista, täyttyy maksukatto (691 eur) 14 hoitopäivän jälkeen. Jos esimerkiksi omaishoitaja käyttää kaikki kuukausittaiset omaishoitajan vapaansa (3x12 kk= 36 pv) vuodessa, maksaa tilapäishoito yhteensä lyhytaikaisena laitoshoitona euroa/vuosi (avohoitoperusteinen vuosimaksu euroa), jolloin vuositasolla lyhytaikainen laitoshoito on asiakkalle noin 130 euroa edullisempi.

10 NURMIJÄRVEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 2/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Kunnan näkökulmasta: tilapäinen laitoshoitomaksu alentaa tuottoja noin 130 euroa vuodessa/omaishoitojaksoasiakas. Vuositasolla kuntouttavan tilapäishoidon toiminnan osalta tuottovähennys on noin euroa. Esitys: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää hyväksyä kuntouttavan tilapäishoidon asiakasmaksun perusteeksi lyhytaikaisen laitoshoidon maksun alkaen. Lisätietoja: Sannamari Nousiainen, hallintopäällikkö puh Tarja Sainio, terveys- ja vanhuspalveluiden päällikkö puh Päätös: Esitys hyväksyttiin.

11 NURMIJÄRVEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 2/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Varmennekorttien hinnantarkistus alkaen SOSTER 12 Terveydenhuollon ammattilaisten varmennekortti on väestörekisterikeskuksen myöntämä kortti vahvaan sähköiseen tunnistautumiseen ja allekirjoittamiseen. Varmennekortit mahdollistavat terveydenhuollossa toimivien henkilöiden luotettavan tunnistamisen ja potilasasiakirjojen sekä lääkemääräysten sähköisen allekirjoittamisen. Henkilön vahva sähköinen tunnistaminen on edellytys tietosuojan ja tietoturvan toteutumiselle terveydenhuollon valtakunnallisissa tietojärjestelmäpalveluissa. Jokaisella julkisen ja yksityisen sektorin terveydenhuollon ammattilaisella on oma korttinsa (ammattikortti). Rekisteröintipalvelun veloittamisen peruste Rekisteripisteen ylläpitäjä on oikeutettu perimään julkisen tai yksityisen terveydenhuollon toimintayksikölle, apteekille tai yksityiselle terveydenhuollon ammattihenkilölle antamistaan rekisteröintipalveluista (varmennehakemuksen rekisteröinti, toimikortin tai IN-tunnuslukukuoren luovuttaminen ja varakortin tuottaminen) omia kustannuksiaan (todennettu omakustannushinta) vastaavan maksun lukien. Varmennekortin hinta on ollut kunnassa lähtien 53 euroa ja PUK-koodin tilaamismaksu 40 euroa (Sosiaali- ja terveyslautakunta , 92). Vuosien aikana varmennekortteja haettiin yhteensä 9 kappaletta. Vuoden 2017 alussa kortteja on haettu 9 kappaletta. Kunta on noudattanut samaa hinnoittelua HUS:n kanssa. Tämän vuoden alusta HUS on nostanut varmennekortin hintaa 5 euroa, jolloin varmennekortin hinta on HUS:ssa 58 euroa. Esitys: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää, että Nurmijärven kunnan sosiaalija terveystoimialan ulkopuolisten yksiköiden terveydenhuollon ammattikortin tilaamisesta veloitetaan toimitusmaksuna 58 euroa ja uuden PUK-koodin tilaamisesta 40 euroa alkaen. Hinnat sisältävät arvonlisäveron. Tositteen tai voimassaolevan henkilöllisyystodistuksen puuttumisesta aiheutuva palvelun keskeytys ei oikeuta maksun palauttamiseen. Lisätietoja: Sannamari Nousiainen, hallintopäällikkö puh Päätös: Esitys hyväksyttiin.

12 NURMIJÄRVEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 2/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Nurmijärven kunnan sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuohje alkaen SOSTER 13 Sosiaali- ja terveystoimialalla on aikaisemmin ollut erillisiä asiakasmaksuohjeita palveluittain. Yhteiseen, koko toimialaa koskevaan sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuohjeeseen on koottu kaikki toimialaa koskevat asiakasmaksuohjeet. Uutta asiakasmaksuohjetta pystytään käyttämään sekä asiakasohjauksessa että uuden henkilöstön perehdyttämisessä. Lisäksi ohjeesta pystytään tulostamaan suppeampia kokonaisuuksia tarvittaessa. Lisäksi yksi, koottu asiakasmaksuohje sujuvoittaa ohjeen päivittämistä ja asiakasmaksuohjeistuksen kokonaisuuden hahmottamista. Asiakasmaksuohje sisältää seuraavat muutokset verrattuna aikaisempiin asiakasmaksuohjeisiin: 1) Kappale 1/taulukko 1: Terveyskeskuksen avohoidon maksut: Kiljavan kuntoutushoitopäivän päivämaksu 2017 on 16 euroa/pv (2016: 15 euroa/pv). 2) Kappale 4: Omaishoidon tuki ja vapaan aikaiset maksut: - Omaishoitaja ja kunta voivat sopia, että omaishoitaja pitää vapaapäivänsä useampana alle vuorokauden pituisena jaksona siten, että jaksojen pituus on yhteensä enintään vuorokausi. - taulukko 7: omaishoidon hoitopalkkiot (omaishoitolaki) * Ryhmä I: 392,00 euroa/kk (2016: 364,35 euroa/kk) * Ryhmä II: 586,84 euroa/kk (2016: 580,06 euroa/kk) * Ryhmä III: 784,01 tai 1 567,90 euroa/kk (2016: 728,69 tai 1 549,75 euroa/kk) - taulukko 9: sijaiskorvausten suuruudet (1,17 %:n korotus/ omaishoitolaki): * hoitoisuusryhmä I: 45,26 euroa/vrk (2016: 40,52 euroa/vrk) * Hoitoisuusryhmä II: 70,00 euroa/vrk (63,56 euroa/vrk) * hoitoisuusryhmä III: 97,88 euroa/vrk (87,63 euroa/vrk) 3) Kappale 6 vammaispalvelujen maksut: - kappale 6.2. Vammaispalvelulain mukaisen palveluasumisen maksut: Kilpailetussa asumispalvelussa ateriamaksu ei saa ylittää 15 euroa/vrk. - kappale 6.3. Kehitysvammalain mukaisen asumisen maksut/ asumisen ylläpitomaksut: * taulukko 11: Kehitysvammalain mukaisen pitkäaikaisen asumisen maksut palvelutuottajittain: Asumispalveluyksikkö Heikkilän ateria ja lisäpalvelumaksut muutettu vastaamaan Etevan hintoja. Ateriamaksut laskevat ja lisäpalvelumaksut tuleva uusina:

13 NURMIJÄRVEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 2/ Sosiaali- ja terveyslautakunta ateria, koko päivä: 9,50 euroa/hlö/pv (2016:10,20 euroa) - ateria, osapäivä: 4,50 euroa/hlö/pv (5,10 euroa) lisäpalvelua: 25,00 euroa/hlö/kk (uusi maksu) - väh. 4 lisäpalvelua: 35,00 euroa/hlö/kk (uusi maksu) - Rinnekodin uudet hinnat (2017) löytyvät myös taulukosta. * taulukko 14: Leirimaksut sekä aamu- ja iltapäivähoidon maksut/aamu- ja iltapäivähoidon maksu,16 vuotta täyttäneet jatko-opiskelijat: 5 euroa/pv (uusi maksu) 4) Kappale 10 Muut maksut: lisätyt asiat: - kappale 10.3: Sotainvalidit - kappale 10.4 Sota- ja rintamaveteraanit 5) Kappale 11 Maksun perimättä jättäminen ja alentaminen sekä takautuva maksu: uusi kappale kokonaisuudessaan. Esitys: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää hyväksyä uuden, koko toimialaa koskevan asiakasmaksuohjeen. Asiakasmaksuohje astuu voimaan Lisätietoja: Sannamari Nousiainen, hallintopäällikkö puh Päätös: Esitys hyväksyttiin. Pöytäkirja tämän pykälän osalta tarkastettiin kokouksessa.

14 NURMIJÄRVEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 2/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunnan toimintakertomus 2016 SOSTER 14 Kuntalain 69 :n mukaan toimintakertomus on osa kunnan virallista tilinpäätöstä. Toimintakertomuksen erityisenä tehtävänä kunnassa on selvittää valtuuston asettamien toiminnallisten ja taloudellisten tavoitteiden toteutuminen. Viralliseen tilinpäätökseen sisältyvä toimintakertomus perustuu sitovien tavoitteiden toteutumista koskevien selvitysten osalta hallintokuntien toimintakertomuksiin. Valtuustoon nähden sitovia tavoitteita ovat tulosaluekohtaiset toiminnalliset ja taloudelliset tavoitteet. Erikoissairaanhoidon tulosyksikön taloudelliset ja toiminnalliset tavoitteet ovat myös valtuustoon nähden sitovia. Lautakuntaan nähden sitovia tavoitteita ovat tulosyksikkötasoiset toiminnalliset ja taloudelliset tavoitteet. Sosiaali- ja terveyslautakunta käsittelee sosiaali- ja terveystoimen toimialan osalta hallinto- ja talouspalvelut tulosalueen, perhe- ja sosiaalipalvelut tulosalueen ja terveyspalvelut tulosalueen toimintakertomukset. Liikuntapalvelut tulosalueen toimintakertomuksen käsittelee liikuntalautakunta. Lautakuntien on käsiteltävä hallintokuntien toimintakertomukset ennen niiden toimittamista kunnanhallitukselle. Vuoden 2016 talousarvion täytäntöönpano-ohjeiden mukaan lautakuntien tulee käsitellä toimintakertomukset viimeistään Toimintakertomuksessa on selvitettävä: - Olennaiset tapahtumat tilikaudella - Arvio tulevasta kehityksestä - Henkilöstö - Selonteko sisäisen valvonnan järjestämisestä * Säännösten, määräysten ja päätösten noudattaminen * Riskienhallinnan järjestäminen * Omaisuuden hankinnan, luovutuksen ja hoidon valvonta * Sopimustoiminta - Merkittävimmät riskit ja epävarmuustekijät tilinpäätöshetkellä Talousarvion toteutuminen: - Strategian päälinjaus/strategian toteutussuunnitelman linjaus - Kunnan strategian ja erillisohjelmien toteutuminen talousarviovuonna - Keskeisimpien suoritteiden ja tunnuslukujen toteutuminen vuosina Talousarvion toteutumisvertailu Tilikauden aikana lisämäärärahoja, jotka vaikuttavat toimintakatteen suuruuteen, myönnettiin toimialalle euroa. Sosiaali- ja terveystoimen toimialan lisämäärärahat sisältävä toimintakate alittui noin 3,1 milj.eurolla (-2,8 %). Kate pieneni vuoteen 2015 verrattuna

15 NURMIJÄRVEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 2/ Sosiaali- ja terveyslautakunta noin 1,6 milj.euroa ( 1,4 %). - Toimintatuotot ylittivät talousarvion noin 0,7 milj. eurolla (5,5 %). - Toimintakulut alittivat talousarvion noin 2,4 milj. eurolla (-1,9 %). Tulosalueittain muutokset olivat: (1000 euroa) TP2015 TP2016 (toimintakate) (-) alitus, (+)ylitys/mks2016 alitus -%/ MKS2016 Muutos-% ed. vuodesta (2015) hallinto- ja talouspalvelut tulosalue ,2 % -3,11 % perhe- ja sosiaalipalvelut tulosalue ,4 % +10,6 % terveyspalvelut tulosalue * josta ESH:n osuus ,4 % -5,1 % -5,2 % -5,6 % Liikuntapalvelut tulosalue ,3 % -14,5 % Tulosalueiden ja niiden tulosyksiköiden taloudellinen tulos ja toiminnallisten sitovien tavoitteiden toteutuminen selviää liitteenä olevista tulosalueiden ja tulosyksiköiden toimintakertomuksista. Esitys: Sosiaali- ja terveyslautakunta hyväksyy liitteiden mukaisen toimintakertomuksen vuodelta 2016 ja lähettää sen edelleen kunnanhallitukselle ja valtuustolle. Lisätietoja: Sannamari Nousiainen, hallintopäällikkö puh Päätös: Esitys hyväksyttiin.

16 NURMIJÄRVEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 2/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Viranhaltijapäätökset SOSTER 15 Sosiaali- ja terveyslautakunnalle on toimitettu tiedoksi toimialajohtajan ja tulosaluepäälliköiden päätöksiä Kuntalain mukaan sosiaali- ja terveyslautakunta voi päättää ottaa lautakunnan käsittelyyn asian, joka on siirretty lautakunnan alaisen viranhaltijan toimivaltaan ja jossa asianomainen viranhaltija on tehnyt päätöksen. Esitys: Sosiaali- ja terveyslautakunta merkitsee tiedoksi viranhaltijapäätökset ja toteaa, ettei se ota niitä käsiteltäväkseen. Lisätietoja: Sannamari Nousiainen, hallintopäällikkö puh Päätös: Esitys hyväksyttiin.

17 NURMIJÄRVEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 2/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Tiedoksi SOSTER 16 Sosiaali- ja terveyslautakunnalle on toimitettu tiedoksi: 1) Nurmijärven Klubitalolle myönnetty avustus ja ohjeellinen avustussuunitelma (STM) (liitteenä) 2) Vanhusneuvoston pöytäkirjat ja ) Vammaisneuvoston pöytäkirjat ja ) Odotusajat iäkkään henkilön hakemiin sosiaalipalveluihin Nurmijärvellä ajalla (liite) 5) Hallintosääntö (liite) 6) Iäkkäiden ihmisten asumispalveluiden tarve: Iäkkäällä henkilöllä on oikeus saada hänelle myönnetyt muut kuin kiireelliset sosiaalipalvelut ilman aiheetonta viivytystä ja viimeistään kolmen kuukauden kuluttua päätöksestä. Sosiaalihuoltolakiin (710/1982) ja vanhuspalvelulakiin (980/2012) perustuva yleinen järjestämisvelvollisuus velvoittaa kunnan järjestämään vanhuspalvelut kunnan ikääntyneen väestön tarpeita vastaavaksi ja varaamaan riittävästi määrärahoja ja henkilöstöä palvelujen järjestämiseen. Asumispalveluissa oli 108 iäkästä henkilöä vuoden 2016 viimeisenä päivänä. Vuodelle 2017 on varattu rahaa 5 milj. euroa ja se tulee käytetyksi näillä 108 henkilöllä. Nyt on kuitenkin asumispalveluiden tarve kasvanut. Alkuvuodesta olemme ylittäneet budjetin hankkimalla kuudelle iäkkäälle ihmiselle asumispalvelupaikan purkaaksemme laittoman tilanteen (kolmen kuukauden määräaika). Asumispalveluihin odottavia asiakkaita on tällä hetkellä seuraavasti: Kotona odottavia asumispalveluun on 6 henkilöä, joista kaksi on odottanut yli kolme kuukautta Terveyskeskuksen vuodeosastolla odottaa 13 henkilöä, joista yksi henkilö on odottanut yli kolme kuukautta. Sointulasta on siirtolistalla asumispalveluun 2-3 henkilöä. 6 lisäpaikan ostonkin jälkeen asumispalvelujonossa riippuen Sointulan arvioinnista.

18 NURMIJÄRVEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 2/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Esitys: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää merkitä em. asiat tiedoksi. Lisätietoja: Suvi Salin, perhe- ja sosiaalipalveluiden päällikkö puh Päätös: Esitys hyväksyttiin.

19 NURMIJÄRVEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 2/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Kehitys- ja keskusteluasiat SOSTER 17 1) Sosiaali- ja terveysministeriön sekä valtiovarainministeriön pyytämä lausunto luonnoksesta sosiaali- ja terveydenhuollon valinnanvapauslainsäädännöksi pyydetään toimittamaan sosiaali- ja terveysministeriöön mennessä. Seuraava sosiaali- ja terveyslautakunnan kokous on ja kunnanhallituksen kokous on Asia em. lausunnosta tuodaan sosiaali- ja terveyslautakunnalle tiedoksi. Lisätietoja: Ilpo Salminen, johtavan ylilääkäri puh

20 NURMIJÄRVEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 2/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Kunnan ja Kiljavan Sairaala Oy:n palvelusopimuksen jatkaminen ajalla SOSTER 18 Kiljavan Sairaala Oy:n toiminta Kiljavan Sairaala Oy on Hyvinkään, Järvenpään, Nurmijärven, Tuusulan ja Mäntsälän kuntien sekä HUS-kuntayhtymän omistama osakeyhtiö. Vuonna 2006 allekirjoitetun osakassopimuksen (liite 1) mukaan yhtiön tarkoituksena on yhteisvoimin tuottaa lakisääteisiä terveydenhuollon palveluja omistajakuntien tarpeisiin. Nykyiseen tuotevalikoimaan kuuluvat vaativan laitoskuntoutuksen palvelut sekä muita omistajien järjestämisvastuulla olevia terveyspalveluja (vuodeosasto-, intervalli- ja pitkäaikaishoito, omaishoitaja- ja osapäiväkuntoutus). Lisäksi yhtiön toimialaan kuuluvat kiinteistöjen omistus, hallinta ja vuokraus. Kiljavan Sairaala Oy on rekisterinpitäjä ja sillä on yksityisen terveydenhuollon toimilupa. Osakassopimuksen mukaisesti Kiljavan Sairaalan palveluiden tuottamisesta vastaavat kokonaistaloudellisuuden perusteella kilpailutetut palveluntuottajat. Sopimuskumppani kuntoutus- ja hoitotoiminnassa sekä ateriapalveluissa on Attendo Oy. Sopimukset Attendo Oy:n kanssa ovat määräaikaisia ja voimassa saakka. Sopimukset sisältävät mahdollisuuden optiovuosien käyttöön. Palvelusopimus potilaspaikkojen käytöstä Kiljavan Sairaala Oy:n ja sen omistajakuntien välinen potilaspaikkojen käyttöä koskeva palvelusopimus on astunut voimaan Sopimuksen tarkoituksena on ollut turvata Kiljavan Sairaala Oy:n toiminnan jatkuminen omistajiensa yhteisenä, hoito- ja kuntoutuspalveluja tuottavana in house -yhtiönä määrittelemällä omistajakuntien potilaspaikkojen käyttöä koskevat vähimmäismäärät. Omistajakunnat ovat kesällä 2016 tehdyillä päätöksillä sitoutuneet jatkamaan palvelusopimusta alkaen niin, että sopimus on voimassa sote-uudistuksen toteutumiseen ja maakuntien toiminnan käynnistymiseen saakka. Palvelusopimuksen viimeinen voimassaolopäivä on (liite 2). Sopimuksessa potilaspaikkojen vähimmäiskäytöstä omistajittain on sovittu seuraavasti: - Hyvinkään kaupungin omistusosuus Kiljavan Sairaala Oy:stä on 22,9 %, vähintään 18,3 potilaspaikkaa - Järvenpään kaupungin omistusosuus Kiljavan Sairaala Oy:stä on 19,7 %, vähintään 15,7 potilaspaikkaa - Nurmijärven kunnan omistusosuus Kiljavan Sairaala Oy:stä on 19,1 %, vähintään 15,2 potilaspaikkaa - Tuusulan kunnan omistusosuus Kiljavan Sairaala Oy:stä on 18,0

21 NURMIJÄRVEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 2/ Sosiaali- ja terveyslautakunta %, vähintään 14,4 potilaspaikkaa. - Mäntsälän kunnan omistusosuus Kiljavan Sairaala Oy:stä on 9,3 %, vähintään 7,4 potilaspaikkaa. Edellä kuvattu potilaspaikkojen vähimmäiskäyttö sisältää myös HUS-kuntayhtymän omistusosuuden (11,0 %) mukaiset potilaspaikat, jotka palvelusopimuksessa on jaettu omistajakuntien vastuulle kuntien omistusosuuksien suhteessa. Potilaspaikkojen käyttö ja sairaalayhtiön talous on kehittynyt voimaan astuneen palvelusopimuksen jälkeen suotuisasti: Vuosi Potilaspaikkoje T i l i k a u d e n Käyttökate Lainat Rahoituskulut k n käyttö tulos k k k , , , , , * 78, TA 2017** 75, * Tilinpäätös 2016 vahvistamatta ** Talousarvio 2017 Yhtiön lainojen lyhennykset on hoidettu pääosin omistajien yhtiöön tekemillä pääomasijoituksilla (sijoitetun vapaan oman pääoman rahasto). Pääomasijoitusten jatkumisesta vuoden 2018 loppuun saakka on olemassa kaikkien omistajien sitovat päätökset. Hallituksen esitys eduskunnalle maakuntauudistukseksi ja sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisuudistukseksi sekä niihin liittyviksi laeiksi Sote- ja maakuntauudistuksen yhteydessä vastuu sote-palvelujen järjestämisestä siirtyy kunnalta maakunnalle. Voimaanpanolakiehdotuksen (4. luku, 21) mukaan maakunnalle siirtyvät kunnan omistamat, sellaisen osakeyhtiön osakkeet: 1) jotka kunta omistaa sosiaali- ja terveydenhuollon palvelujen järjestämistä tai tuottamista varten 2) jonka tosiasiallinen päätoimiala on sosiaali- ja terveyspalvelujen tuottaminen; 3) joka on kirjanpitolain (1336/1997) 1 luvun 6-8 :n tarkoittamalla tavalla kunnan tytäryhteisö, omistusyhteysyritys tai osakkuusyritys tai jossa kuntien yhteenlaskettu omistusosuus muodostaa tässä tarkoitetun omistusosuuden; ja 4) jonka kanssa kunnalla on 1 päivänä tammikuuta 2019 voimassa oleva sopimus sosiaali- ja terveydenhuollon palvelujen tuottamisesta.

22 NURMIJÄRVEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 2/ Sosiaali- ja terveyslautakunta (Yllä oleva lakiluonnoksen teksti on julkaistusta hallituksen esityksestä eduskunnalle maakuntauudistukseksi ja sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisuudistukseksi sekä niihin liittyviksi laeiksi. Lakiluonnokseen on lihavoitu lisäykset, jotka on tehty julkaistuun lakiluonnokseen verrattuna. Kiljavan Sairaala Oy:n hallituksen yhtiön omistajille osoittamassa, päivätyssä kirjeessä on kommentoitu lakiluonnoksen edellinen versio.) Kiljavan Sairaala Oy:n osalta lakiluonnoksessa määritellyt yhtiön toimintaa ja toimialaa koskevat vaatimukset (kohdat 1-2) täyttyvät; yhtiö on perustettu tuottamaan terveydenhuollon palveluja omistajakuntien tarpeisiin ja yhtiöjärjestyksen mukainen toimiala on terveydenhuollon palvelujen tuottaminen. Kirjanpitolakia sekä osakkuus- ja omistusyhteisyritystä koskeviin vaatimuksiin (kohta 3) liittyen yhtiö oli pyytänyt asiantuntijalausunnot Kuntaliitosta ja BDO Oy:ltä. Lausuntojen mukaan Kiljavan Sairaala Oy on Hyvinkään kaupungin osakkuusyhteisö. Muiden omistajakuntien (Järvenpää, Nurmijärvi, Mäntsälä ja Tuusula) osalta Kiljavan Sairaala Oy:tä voitiin kirjanpitolain tulkintaperiaatteiden perusteella pitää kunnan omistusyhteisyrityksenä, jolloin myös näiden kuntien omistamat Kiljavan Sairaala Oy:n osakkeet olisivat siirtyneet maakunnalle. Voimaanpanolakiluonnoksen julkaistu tekstimuutos mahdollistaa osakkeiden siirtymisen maakunnalle, koska kuntien yhteenlaskettu omistusosuus muodostaa lakiluonnoksessa tarkoitetun omistusosuuden. Asiantuntijalausuntojen mukaan Kiljavan Sairaala Oy:n osakassopimusta ei kuitenkaan voida pitää lakiluonnoksen kohdassa 4 tarkoitettuna palvelusopimuksena, koska Kiljavan Sairaala Oy ei ole osakassopimuksen osapuoli. Kuntien tulee siten päätöksillään saattaa palvelusopimus lakiluonnoksen vaatimalle tasolle niin, että voimaanpanolain 21. pykälän kohdassa 4 määritelty vaatimus palvelusopimuksen voimassa olosta täyttyy. Muussa tapauksessa yhtiö vastuineen jää kuntien omistukseen. Kuntien tulee tällöin määritellä omistamansa yhtiön toiminnalle ja etenkin sen omistamille toimitiloille uusi käyttötarkoitus. Palvelusopimukseen sisältyy purkumahdollisuus, mikäli palvelut käyvät sote-uudistuksen tai alueellisen sote-hankkeen myötä omistajilleen tarpeettomiksi. Kuntoutus Keski-Uudenmaan sote-hankeessa Keski-Uudenmaan sote-hankkeen valmistelussa kuntoutus on nostettu merkittäväksi osaksi tulevaisuuden sote-palveluja ja hoitoketjuja. Kuntoutus läpi leikkaa palvelukokonaisuudet etenkin ikäihmisten palveluissa sekä akuuttihoidon hankkeessa. Tehtyjen selvitysten mukaan laitoskuntoutuksen potilaspaikkatarve alueella tulee olemaan 60 potilaspaikkaa. Kiljavan Sairaala Oy:n tilat ja

23 NURMIJÄRVEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 2/ Sosiaali- ja terveyslautakunta toiminta soveltuvat alueellisen laitoskuntoutuksen järjestämiseen myös jatkossa. Kiljavan Sairaala Oy:n kiinteistöomaisuus Terveydenhuollon palvelujen tuottamisen lisäksi Kiljavan Sairaala Oy omistaa ja hallitsee kiinteistöjä ja harjoittaa omistamiensa tilojen vuokraustoimintaa. Yhtiö omistaa rakennushistoriallisesti arvokkaan kiinteistöomaisuuden Sääksjärven rannalla, Nurmijärvellä. Voimaanpanoa koskevassa lakiluonnoksessa todetaan, että yhtiön toiminta, omaisuus, velat ja henkilöstö siirtyivät maakunnalle. Yhtiö on lakiluonnoksia koskevassa lausunnossaan ilmoittanut, että omaisuusjärjestelyt eivät voi toteutua kategorisesti korvauksetta kuten lakiluonnoksessa linjataan. Kuntien irtaimen omaisuuden siirtyminen maakunnalle ja siirtojen vaikutus kunnan talouteen ja tulokseen tulee voida arvioida tapauskohtaisesti. Kiljavan Sairaala Oy:n hallitus jatkaa valmistelua yhtiön kiinteistöomaisuuteen liittyvien kysymysten osalta. Päätösesitykset tuodaan omistajille tiedoksi vuoden 2017 aikana. Päätösesityksen tausta Päätösesitys on yhdenmukainen muiden Kiljavan Sairaala Oy:n omistajakuntien (Hyvinkää, Järvenpää, Mäntsälä, Nurmijärvi ja Tuusula) kanssa. Palvelusopimuksen jatkaminen liittyy laitoskuntoutuksen potilaspaikkoja koskevan tarpeen lisäksi sote- ja maakuntauudistuksen voimaanpanolakiehdotuksen 4. luvun, 21. pykälään, ja mahdollistaa toteutuessaan Kiljavan Sairaala Oy:n osakkeiden siirtymisen maakunnalle. Siirron ei kuitenkaan tulisi tapahtua korvauksetta. Kunnat ovat perustaneet Kiljavan Sairaala Oy:n tuottamaan järjestämisvastuulleen kuuluvia lakisääteisiä terveydenhuollon palveluja. Sote- ja maakuntauudistuksen toteutuessa suunnitellun kaltaisena, Kiljavan Sairaala Oy:n toiminta ja tilat muuttuvat kunnille tarpeettomaksi. Esitys: Liitteet Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää jatkaa kunnan ja Kiljavan Sairaala Oy:n välistä palvelusopimusta potilaspaikkojen käytöstä ajalla Osakassopimus Voimassa oleva palvelusopimus vuosille Palvelusopimuksen muutosliite vuodelle 2019 Lisätietoja: Ilpo Salminen, johtava ylilääkäri puh Päätös: Esitys hyväksyttiin.

24 NURMIJÄRVEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 2/ Sosiaali- ja terveyslautakunta

25 NURMIJÄRVEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 2/ Sosiaali- ja terveyslautakunta MUUTOKSENHAKU 1. OIKAISUVAATIMUS Muutosta :ssä 8, 9, 10, 11, 12, 13, 18 tehtyihin päätöksiin voi hakea Nurmijärven kunnan sosiaali- ja ter veys lau ta kun nal ta kirjallisella oikaisuvaatimuksella. Oikaisuvaatimus on toimi tettava Nurmijärven kunnan sosiaali- ja terveyslautakunnan kirjaamoon viimeis tään ennen viraston aukioloajan päättymistä neljäntenätoista (14) päivänä pää töksen tiedoksisaannista. Oikaisuvaatimuksen saa tehdä asianosainen ja / tai kunnan jäsen. :stä 14, 15, 16, 17 ei voi tehdä oikaisuvaatimusta, koska a) päätökset koskevat vain valmiste lua tai täytäntöönpanoa tai b) niistä voi tehdä kunnallisvalituksen. 2. VALITUSOSOITUS Oikaisuvaatimuksen johdosta annettuun päätökseen saa hakea muutosta vain se, joka on tehnyt oikaisuvaatimuksen. Mikäli päätös on oikaisuvaatimuksen johdosta muuttunut, saa päätökseen hakea muutosta asianosainen ja kunnan jäsen. :stä ei saa valittaa, koska päätöksestä tehdään ensimmäisessä vaiheessa 1. koh dan mukaisesti oikaisuvaatimus. :stä 14, 15, 16, 17 ei saa valittaa, koska päätökset koskevat vain valmistelua tai täytäntöönpa noa. :issä tehtyihin päätöksiin voi hakea muutosta Helsingin hallinto-oikeudelta kir jallisella valituksella, joka on toimitettava valitusviranomaiselle ennen viraston au kioloajan päättymistä viimeistään kolmantenakymmenentenä (30) päivänä tiedoksisaannista. OHJEITA MUUTOKSENHAUSTA Oikaisuvaatimus - / valituskirjelmä Oikaisuvaatimus / valitus on tehtävä kirjallisesti ja siinä on ilmoitettava: 1) valittajan nimi, ammatti ja postiosoite (asiamiehen osalta vastaavat tiedot); 2) päätös, johon haetaan muutosta; 3) miltä osin päätökseen haetaan muutosta ja muutos, jota siihen vaaditaan tehtäväksi; sekä 4) muutosvaatimuksen perusteet. Kirjelmä on vaatimuksen tekijän itsensä tai hänen valtuuttamansa asia miehen allekirjoitettava ja siihen on liitettävä päätös, johon haetaan muutosta sekä selvitys

26 NURMIJÄRVEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 2/ sii tä, mistä päivästä oikaisuvaatimuksen / valituksen tekemisen aika seuraavassa to de tun mukaisesti lasketaan. Oikaisuvaatimus- / valitusaika Oikaisuvaatimus- ja valitusaika lasketaan tiedoksisaannista. Asianosaiselle (se, johon päätös on kohdistettu tai jonka oikeuteen, velvollisuuteen tai etuun päätös välittömästi vaikuttaa) lähetetään päätöstä koskeva pöytäkirjanote erikseen tiedoksi kirjeellä. Asianosaisen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, jollei muuta näytetä, seitsemän päivän kuluttua kirjeen lähettämisestä. Kun nan jäsenen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, kun pöytäkirja on asetettu yleisesti nähtäville. Oikaisuvaatimuksen / valituksen toimittaminen muutoksenhakuviranomaiselle Oikaisuvaatimus- tai valituskirjelmä on muutoksenhakijan itsensä tai hänen valtuutta mansa asiamiehen toimitettava taikka postitse lähetettävä oikaisuvaatimus- tai valitusviranomaisen kirjaamoon ennen valitusajan päättymistä. Muutoksenhakuviranomaisten osoitteet Nurmijärven kunnan sosiaali- ja terveyslautakunta Käyntiosoite: Kiljavantie 539, Kiljava Postiosoite: PL 37, Nurmijärvi Sähköposti: kunta@nurmijarvi.fi Helsingin hallinto-oikeus Katuosoite: Radanrakentajantie 5, Helsinki Sähköposti: helsinki.hao@oikeus.fi Markkinaoikeus Katuosoite: Radanrakentajantie 5, Helsinki sähköposti: markkinaoikeus@oikeus.fi Oikeudenkäyntimaksut Tuomioistuinmaksulain (1455/2015) mukaan hallinto-oikeudessa valituksen käsit te lys tä perittävä oikeudenkäyntimaksu on 250 euroa. Mikäli hallinto-oikeus muuttaa valituksenalaista päätöstä muutoksenhakijan eduk si, oikeudenkäyntimaksua ei peritä. Maksua ei myöskään peritä eräissä asia ryh mis sä eikä myöskään mikäli asianosainen on muualla laissa vapautettu mak sus ta. Maksuvelvollinen on vireillepanija ja maksu on valituskirjelmäkohtainen. Maksua ei peritä mm. eräissä sosaali- ja terveydenhuoltoa sekä lastensuojelua koskevissa asioissa, kansainvälistä suojelua koskevissa ulkomaalaisasioissa, oikeusapua koskevissa asioissa eikä myöskään mikäli asianosainen on muualla laissa vapautettu maksusta ( 5). Markkinaoikeudessa oikeudenkäyntimaksu lukien on euroa.

27 NURMIJÄRVEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 2/ Jos markkinaoikeudessa käsiteltävässä julkisia hankintoja koskevassa asiassa han kin nan arvo on vähintään 1 miljoona euroa, oikeudenkäyntimaksu on eu roa. Jos hankinnan arvo on vähintään 10 miljoonaa euroa, maksu on eu roa. Yksityishenkilön oikeudenkäyntimaksu on 500 euroa. 3. HANKINTAOIKAISUVAATIMUSOHJE JA VALITUSOSOITUS MARKKINAOI- KEUTEEN Julkista hankintaa koskevaan päätökseen tai muuhun hankintamenettelyssä tehtyyn ratkaisuun voidaan julkisista hankinnoista annetun lain (hankintalaki) mukaan hakea muutosta vaatimalla hankintayksiköltä oikaisua (hankintaoikaisu). Asia voidaan myös saattaa valituksella markkinaoikeuden käsiteltäväksi, mikäli han kin nan arvo ylittää hankintalain 15 :n mukaisen kynnysarvon. I Oikaisuohje Hankintayksikön päätökseen tai muuhun hankintamenettelyssä tehtyyn ratkaisuun tyytymätön voi vaatia hankintalain :n mukaan hankintaoikaisua. Han kin ta oi kai sua voi vaatia hankintayksiköltä kirjallisesti tarjouskilpailuun osallistunut tarjoaja tai osallistumishakemuksen tehnyt ehdokas eli se, johon päätös on koh dis tet tu tai jonka oikeuteen, velvollisuuteen tai etuun päätös välittömästi vaikuttaa (asianosainen). Asianosaisen on vaadittava hankintaoikaisua 14 päivän kuluessa siitä, kun asian osainen on saanut tiedon hankintayksikön päätöksestä tai muusta hankintame nettelyssä tehdystä ratkaisusta. Sähköistä tiedoksiantoa käytettäessä hankintapäätös oheisasiakirjoineen katsotaan saaduksi tiedoksi sinä päivänä, jolloin päätöksen oheisasiakirjoineen sisältä vä sähköinen viesti on vastaanottajan käytettävissä tämän vastaanottolaitteessa si ten, että viestiä voidaan käsitellä. Tällaisena ajankohtana pidetään viestin lähet tämispäivää, jollei asiassa esitetä luotettavaa selvitystä tietoliikenneyhteyksien toi mi mat to muu des ta tai vastaavasta muusta seikasta, jonka johdosta sähköinen vies ti on saapunut vastaanottajalle myöhemmin. Jos tiedoksianto toimitetaan postitse kirjeellä vastaanottajalle, vastaanottajan kat sotaan saaneen asiasta tiedon seitsemäntenä päivänä sen lähettämisestä, jollei tie dok si an non näytetä tapahtuneen myöhemmin. Käytettäessä todisteellista tie doksiantotapaa, tiedoksianto katsotaan tapahtuneeksi saantitodistuksen osoitta mana aikana tai erilliseen tiedoksisaantitodistukseen merkittynä aikana. Hankintaoikaisua koskevan vaatimuksen sisältö Hankintaoikaisuvaatimuksesta on käytävä ilmi vaatimukset perusteineen. Vaatimuksesta on käytävä ilmi oikaisua vaativan nimi sekä tarvittavat yhteystiedot asian hoitamiseksi. Vaatimukseen on liitettävä asiakirjat, joihin vaatimuksen tekijä vetoaa, jolleivät ne jo ole hankintayksikön hallussa.

28 NURMIJÄRVEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 2/ Toimitusosoite Hankintaoikaisuvaatimus toimitetaan hankintayksikölle. Hankintayksikön yhteystiedot: Nurmijärven kunnan sosiaali- ja terveyslautakunta Postiosoite: PL 37, Nurmijärvi käyntiosoite: Keskustie 2 A, Nurmijärvi Hankintaoikaisuvaatimuksen vireille tulo ja käsittely eivät vaikuta siihen määräaikaan, jonka kuluessa asianosainen voi hankintalain nojalla hakea muutosta valittamalla markkinaoikeuteen. II Valitusosoitus markkinaoikeuteen Tarjoaja, osallistumishakemuksen tehnyt ehdokas tai muu taho, jota asia koskee, voi saattaa asian markkinaoikeuden käsiteltäväksi tekemällä valituksen. Julkisista hankinnoista annetun lain 86 :n mukaan puitejärjestelyyn perustuvaan han kin taan ei saa hakea valittamalla muutosta, jollei markkinaoikeus myönnä asias sa käsittelylupaa. Lupa on myönnettävä, jos: 1) asian käsittely on lain soveltamisen kannalta muissa samanlaisissa asiois sa tärkeää; tai 2) siihen on painava, hankintayksikön menettelyyn liittyvä syy. Jollei toisin säädetä, valitus on tehtävä kirjallisesti 14 päivän kuluessa siitä, kun asian osai nen on saanut tiedon hankintaa koskevasta päätöksestä valitusosoituksineen. Valitus on tehtävä 30 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista, jos hankintayksikkö on tehnyt hankintasopimuksen hankintalain 78 :n 1 nojalla noudattamatta odotusaikaa. Valitus on tehtävä kuuden kuukauden kuluessa hankintapäätöksen tekemisestä sii nä tapauksessa, että ehdokas tai tarjoaja on saanut tiedon hankintapäätökses tä valitusosoituksineen ja hankintapäätös tai valitusosoitus on ollut olennaisesti puut teel li nen. Sähköistä tiedoksiantoa käytettäessä hankintapäätös oheisasiakirjoineen katsotaan saaduksi tiedoksi sinä päivänä, jolloin päätöksen oheisasiakirjoineen sisältä vä sähköinen viesti on vastaanottajan käytettävissä tämän vastaanottolaitteessa si ten, että viestiä voidaan käsitellä. Tällaisena ajankohtana pidetään viestin lähet tämispäivää, jollei asiassa esitetä luotettavaa selvitystä tietoliikenneyhteyksien toi mi mat to muu des ta tai vastaavasta muusta seikasta, jonka johdosta sähköinen vies ti on saapunut vastaanottajalle myöhemmin.

29 NURMIJÄRVEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 2/ Jos tiedoksianto toimitetaan postitse kirjeellä vastaanottajalle, vastaanottajan kat sotaan saaneen asiasta tiedon seitsemäntenä päivänä sen lähettämisestä, jollei tie dok si an non näytetä tapahtuneen myöhemmin. Käytettäessä todisteellista tie doksiantotapaa, tiedoksianto katsotaan tapahtuneeksi saantitodistuksen osoitta mana aikana tai erilliseen tiedoksisaantitodistukseen merkittynä aikana. Valituksen sisältö Valituksessa on ilmoitettava hankinta-asia, jota valitus koskee, sekä valittajan vaa ti muk set ja niiden perusteet. Puitejärjestelyyn perustuvan hankinnan osalta va li tus kir jel mäs sä on esitettävä, minkä vuoksi käsittelylupa tulisi myöntää. Valituksessa on ilmoitettava valittajan nimi ja kotikunta. Jos valittajan puhevaltaa käyt tää hänen laillinen edustajansa tai asiamiehensä tai jos valituksen laatija on jo ku muu henkilö, valituksessa on ilmoitettava myös tämän nimi ja kotikunta. Lisäksi on ilmoitettava postiosoite ja puhelinnumero, joihin asiaa koskevat ilmoitukset valittajalle voidaan toimittaa. Valittajan, laillisen edustajan tai asiamiehen on al le kir joi tet ta va valituskirjelmä. Valitukseen on liitettävä alkuperäisenä tai jäljennöksenä päätös, johon haetaan muu tos ta, sekä todistus siitä, minä päivänä päätös on annettu tiedoksi tai muu sel vi tys valitusajan alkamisen ajankohdasta. Valitukseen on liitettävä asiakirjat, joi hin valittaja vetoaa vaatimuksensa tueksi. Asiamiehen on liitettävä valituskirjelmään valtakirja, kuten hallintolainkäyttölain 21 :ssä säädetään. Valituksen toimittaminen Valitus on toimitettava markkinaoikeudelle. Valituksen tulee olla perillä valitusajan viimeisenä päivänä ennen markkinaoikeuden virka-ajan päättymistä. Itse tie doksisaantipäivää ei lasketa mukaan. Hakemuksen voi toimittaa markkinaoikeuden kansliaan henkilökohtaisesti, asiamiestä käyttäen, lähetin välityksellä, postitse, telekopiona tai sähköpostin avulla ku ten laissa sähköisestä asioinnista viranomaistoiminnassa (13/2003) säädetään. Jos vireillepanon viimeinen päivä on pyhäpäivä, itsenäisyyspäivä, vapunpäivä, joulu- tai juhannusaatto tai arkilauantai, saa asiakirjat toimittaa markkinaoi keudelle ensiksi seuraavana arkipäivänä. Valituskielto Hankintalain 102 :n mukaan markkinaoikeuden toimivaltaan kuuluvaan asiaan ei saa hakea muutosta kuntalain eikä hallintolainkäyttölain nojalla. Puitejärjestelyyn perustuvaan hankintaan ei saa hakea muutosta valittamalla, joll ei markkinaoikeus myönnä asiassa käsittelylupaa hankintalain 86 :n mukaisesti. Muutoksenhausta ilmoittaminen hankintayksikölle Hankintalain 88 :n nojalla hankinta-asiaan muutosta hakevan on kirjallisesti il moitettava hankintayksikölle asian saattamisesta markkinaoikeuden käsiteltäväk si. Ilmoitus on toimitettava hankintayksikölle viimeistään silloin, kun hankintaa kos ke va valitus toimitetaan

30 NURMIJÄRVEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 2/ markkinaoikeuteen. Ilmoitus on toimitettava hankinta yksikön kohdassa I mainittuun osoitteeseen.