Ykköskoti Tiltu, Kausala (kunnantalon vieressä) Ennen kokousta tutustuminen Ykköskoti Tiltuun klo 17.00-18.00

Nastolan kunta Pöytäkirja 2/2015 18 Perusturvalautakunta Aika 19.03.2015 klo 18:00-19:55 Paikka Ykköskoti Tiltu, Kausala (kunnantalon vieressä) Ennen kokousta tutustuminen Ykköskoti Tiltuun klo 17.00-18.00 Käsitellyt asiat Otsikko Sivu 11 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus 20 12 Kokouksen työjärjestys 21 13 Pöytäkirjan tarkastajien valinta 22 14 Iitin sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestäminen 1.1.2016 23 15 Nastolan kunnan sosiaali- ja terveyspalveluiden tilinpäätös 2014 25 16 Iitin kunnan sosiaali- ja terveyspalveluiden tilinpäätös 2014 28 17 Sosiaali- ja terveyspalvelujen hankintaa koskevan palvelusopimuksen 2015 hyväksyminen, Iitti 18 Työllistymisen edistämisen ja syrjäytymisen ehkäisyn ohjelma, Nastola 31 36 19 Sosiaaliasiamiehen selvitys vuodelta 2014 39 20 Alueellisen maahanmuuttajapalveluja tuottavan integraatiopalvelupiste Alipin toimintakertomus 2014 41 21 Sosiaalihuoltolain uudistus 42 22 Tiedoksi saatettavat asiat 43

Nastolan kunta Pöytäkirja 2/2015 19 Osallistujat Nimi Tehtävä Lisätiedot Läsnä Alatalo Liisa jäsen Kotonen Satu jäsen Lehtinen Seppo jäsen poistui 19:15 Mikkola Arto puheenjohtaja Purmonen Sirpa jäsen Vilkman Anne-Mari jäsen Virtanen Tero jäsen Niemi Harri kh:n edustaja, Nastola poistui 18:42 Tuomainen Janne kh:n edustaja, Iitti Pakarinen Jaana perusturvajohtaja Häyrinen Tiina sihteeri Poissa Hahl Sari jäsen Kaasinen Hannu jäsen Kaukinen Jesse jäsen Toivola Tuula-Anneli jäsen Lehtonen Markku varajäsen Allekirjoitukset Laillisuus ja päätösvaltaisuus Arto Mikkola Tiina Häyrinen Puheenjohtaja Pöytäkirjanpitäjä Kokous todettiin laillisesti koolle kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi. Käsitellyt asiat 11-22 Oikaisuvaatimus- Pöytäkirjan liite nro 1/ 19.3.2015. ohjeet ja valitusosoitus Pöytäkirjan Pöytäkirja on tarkastettu ja todettu kokouksen kulun mu kaiseksi. tarkastus Iitissä / 2015 Nastolassa / 2015 Satu Kotonen Tero Virtanen Pöytäkirja Nastolan kunnantalolla, hallinto- ja talouspalveluissa yleisesti / 2015 nähtävillä Irmeli Kosonen, toimistosihteeri

Nastolan kunta Pöytäkirja 2/2015 20 Perusturvalautakunta 11 19.03.2015 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Perusturvalautakunta 11 Ehdotus: Päätös: (puheenjohtaja) Todetaan kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus. Kokous todettiin lailliseksi ja päätösvaltaiseksl.

Nastolan kunta Pöytäkirja 2/2015 21 Perusturvalautakunta 12 19.03.2015 Kokouksen työjärjestys Perusturvalautakunta 12 Ehdotus: (puheenjohtaja) Hyväksytään esityslistan mukainen työjärjestys. Hyväksytään lähetetyn esityslistan ulkopuolelta käsiteltäväksi otettavat asiat. Päätös: Hyväksyttiin esityslistan mukainen työjärjestys niin, että 15 jaettiin uusi pykäläteksti pöydälle ja siihen liitteet nro 1-5. Perusturvajohtaja esittelee uutena asiana Iitin sosiaali- ja perusterveydenhuollon järjestämisvaihtoehtoja 1.1.2016 alkaen. Lautakunta antaa kannanoton asiasta ja kannanotto kirjataan omana pykälänään pöytäkirjaan. Asian käsittely otettiin :nä 14.

Nastolan kunta Pöytäkirja 2/2015 22 Perusturvalautakunta 13 19.03.2015 Pöytäkirjan tarkastajien valinta Perusturvalautakunta 13 Valitaan kokoukselle kaksi pöytäkirjantarkastajaa, jotka tarvittessa toimivat myös kokouksessa mahdollisesti suoritettavien vaalien ääntenlaskijoina. Ehdotus: Päätös: (puheenjohtaja) Pöytäkirjantarkastajiksi ehdotetaan vuorossa olevia Satu Kotosta ja Tero Virtasta. Hyväksyttiin yksimielisesti. Pöytäkirja tarkastetaan postitse lähettämällä se ensin puheenjohtajalle, sitten Tero Virtaselle, Satu Kotoselle joka palautaa sen Nastolan kuntaan.

Nastolan kunta Pöytäkirja 2/2015 23 Perusturvalautakunta 14 19.03.2015 Iitin sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestäminen 1.1.2016 Perusturvalautakunta 14 Nastolan ja Lahden yhdistymissopimuksen mukaan Nastolan pe ruster vey den huol lon ja sosiaalitoimen palvelut tuotetaan vuonna 2016 Päi jät-hä meen sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymän pe rus pal velu kes kus Aavan tuottamina. Lisäksi yhdistymissopimuksessa to detaan, että Kahden kunnan muiden kuntien kanssa tekemät kunnallista yh teis toi min taa koskevat sopimukset siirtyvät uudelle kunnalle. Suuri osa sopimuksista voidaan irtisanoa 31.12.2015, mutta yh dis ty mis hal litus arvioi kunkin sopimuksen kohdalta kriittisesti sen, miten yh teis toimin ta on tarkoituksenmukaisinta jatkossa hoitaa. Tämän arvioinnin perus teel la yhdistymishallitus käynnistää tarvittavat toimenpiteet ja neuvot te lut niistä sopimuksista ja järjestelyistä, jotka Lahti ja Nastola muiden kuntien ja tahojen kanssa toteuttavat. Nastolan ja Iitin välinen perusturvaa koskeva yhteistyösopimus on voimas sa toistaiseksi ja sen irtisanomisaika kummankin osapuolen taholta on 6 kuukautta. Nastolan ja Lahden yhdistymisvalmistelun ohessa on tar koi tuk sen mukais ta valmistautua Iitin sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisen osal ta siihen, miten kunnan kannalta on järkevää hoitaa toiminta 1.1.2016 alkaen. Asiaa on alustavasti valmisteltu Nastolan ja Iitin kunnan joh ta jien, perusturvalautakunnan puheenjohtajan ja pe rus tur va johta jan kesken sekä Iitin kunnanjohtajan, kunnanvaltuuston ja hal li tuksen, perusturvalautakunnan pj:n ja perusturvajohtajan kesken. Valmistelun pohjana on kaksi vaihtoehtoista mallia. Molemmissa malleis sa palvelujen tuottaja on edelleen Ppk Aava. Toisen mallin pohjana hal lin to on Iitin kunnanhallituksella ja perusturvan tehtäviä hoitaa kunnas sa nimetty vastuuviranhaltija tai vaihtoehtoisesti jonkun Aava kunnan kanssa yhteistyösopimuksella toisen kunnan viranhaltija. Toisen mallin pohjana hallinto ja viranhaltijatehtävät järjestetään yh teistyö so pi muk sel la Lahden kaupungin kanssa. Perusturvajohtaja esittelee vaihtoehtoja. Perusturvalautakunta esittää oman kantansa jatkovalmistelun pohjana käy tet tä väk si malliksi Ehdotus: (perusturvajohtaja) Käydyn keskustelun jälkeen perusturvajohtaja teki päätösehdotuksen. Perusturvalautakunta esittää Iitin kunnanhallitukselle Iitin kunnan sosiaali- ja terveyshuollon järjestämisestä 1.1.2016 alkaen seuraavaa: - palveluntuottajana jatkaa peruspalvelukeskus Aava - hallinnon hoitaa Iitin kunta, jonne tehtävää hoitamaan perustetaan sosiaali- ja terveyslautakunta - perusturvan kuntapalveluista ja tilaajajohtajan tehtävien hoidosta

Nastolan kunta Pöytäkirja 2/2015 24 Perusturvalautakunta 14 19.03.2015 tehdään yhteistyösopimus jonkun Aava kunnan kanssa. - perusturvalautakunta esittää, että Iitin kunnanhallitus käynnistää asian valmistelun. Päätös: Hyväksyttiin yksimielisesti.

Nastolan kunta Pöytäkirja 2/2015 25 Perusturvalautakunta 15 19.03.2015 Nastolan kunnan sosiaali- ja terveyspalveluiden tilinpäätös 2014 Perusturvalautakunta 15 Sosiaali- ja terveysyhtymän tilinpäätöstietojen mukaan Nastolan so si aa li- ja terveyspalvelujen me not vuonna 2014 olivat seuraavanlaiset: Sosiaali- ja pe rustervey den huol to Talousarvio Tilinpäätös ero 2014/yh ty mä 2014/yh ty mä 26 073 000 24 627 128 1 445 872 Erikoissairaanhoito 13 744 000 14 026 359-282 259 Akuutti 24 683 000 539 514 143 486 Ensihoito ESH yht. 520 000 14 947 000 603 186 15 169 059-83 186-221 959 Ympäristöterveydenhuolto 195 100 188 279 6 821 Kunnan omiin talousarviovarauksiin nähden tilinpäätös on seu raa vanlai nen: Kunnan oma varaus peruspalveluihin ppk Aavalle oli li sä mää rä ra hoineen 24 970 000 euroa (ero yhtymän talousarvioon -1 103 000 euroa), to teu ma oli 24 627 128 euroa (-1,01%). Vähennystä edellisen (2013) vuoden tilinpäätökseen on -3,2 %. Nastolan ja yhtymän palvelusopimukseen vuodelle 2014 kirjattiin perus pal ve lui den osalta seuraavaa: Johtuen suuresta mää rä ra ha va rausten erosta, kunta tilaajana ja erityisesti peruspalvelujen tuottaja pe ruspal ve lu kes kus Aava ovat sopineet 12.12.2013 talouden ta sa pai no tuskei nois ta ja Iitin ja Nastolan yhteinen perusturvalautakunta on hy väk synyt tasapainotuksen kokouksessaan 16.1.2014. Näillä toimenpiteillä on saa vu tet ta vis sa arviolta 520 000 650 000 euron vähennys Aavan esittä mään kunnan maksuosuuteen 2014. Kunnan oma varaus erikoissairaanhoitoon oli lisämäärärahoineen 15 076 000 euroa (ero yhtymän talousarvioon +129 000 euroa), to teuma oli 15 169 059 euroa, ylitystä on -93 059 euroa (-0,61%). Kunnan varaus ympäristöterveydenhuoltoon lisämäärärahoineen oli 205 000 euroa (ero yhtymän talousarvioon +9 900), toteuma oli 188 279 eu roa. Kunnan talousarviossa koko Päijät-Hämeen sosiaali- ja ter veys yh tymäl le osoitettu sosiaali- ja terveydenhuollon menovaraus vuodelle 2014 oli 40 251 000 euroa. Yhtymän tilinpäätöksen mukaan toteutuma on 39 984 367 euroa. Kalliin hoidon laskelma huomioi sellaisten potilaiden kustannukset, jot-

Nastolan kunta Pöytäkirja 2/2015 26 Perusturvalautakunta 15 19.03.2015 ka ylittävät vuoden aikana 60 000 euroa. Laskelmassa huomioidaan vain saman sairauden aiheuttamat kustannukset. Ylimenevä osa ta sataan jäsenkuntien kesken kapitaatioperiaatteella. Koko yhtymän tasolla kal liin hoidon euromäärä ja suhteellinen osuus erikoissairaanhoidon pal ve lu käy tös tä on vakaata. Kuntakohtainen kalliiden hoitojen yli tysmää rä vaihtelee vuosittain kuitenkin voimakkaasti ja vaikeuttaa lo pul lisen jäsenkuntakohtaisen maksuosuuden ennakoimista. Kalliin hoidon tasauksen oikaisu vuodelta 2013 on -92 362 euroa. Kunnan omaan talousarviovaraukseen verrattuna yhtymän tulos merkitsee sosiaali- ja terveystoimessa positiivista tulosta 174 271 euroa. Nastolan sosiaali- ja perusterveydenhuollon menoista kohdistuu 35 % sosiaalipalveluihin, 39 % koti- ja asumispalveluihin, 19 % terveyden ja sairaanhoidon vastaanottopalveluihin, 4,8 % hyvinvoinnin ja terveyden edistämiseen sekä 2,2 % kuntoutuskeskuksen kuluihin. Sosiaalipalveluissa kehitysvammaisten erilaisten asumispalveluiden ja hoidon määrä on edelleen kasvanut vaikka asiakkaiden määrä ei ole oleellisesti lisääntynyt. Kasvua vuoden 2013 tilinpäätökseen on 27 %. Päihde- ja mielenterveysasiakkaiden määrä on kasvanut, mikä on aiheuttanut kasvua myös ko. asumispalvelumenoissa. Kasvua vuoden 2013 tilinpäätökseen on 27 %. Toimeentulotukea saaneiden kotitalouksien määrä on vähentynyt edellisestä vuodesta. Toimeentulotukimenot ovat niinikään laskeneet vuoden 2013 tilinpäätökseen verrattuna 2,6 %. Koti- ja asumispalveluiden oman toiminnan osalta on pysytty lähes talousarviossa. Linnunlaulun päivätoiminnan suosion kasvua kuvaa ylittyneet ennakoidut käyntimäärät, mikä rasittaa tilinpäätöstä lähes 3 %:n kasvulla vuoden 2013 tilinpäätökseen verrattuna. Koti- ja asumispalveluiden asiakaspalveluiden ostot (vanhusten asumispalvelujen ostot muualta) ovat kasvaneet merkittävästi, lähes 61 %, vuoden 2013 tilinpäätökseen verrattuna. Tilinpäätöstietoihin sisältyy myös kalliin hoidon tasauksen oikaisu vuodel ta 2013. Yhtymän tilintarkastuksessa 2014 tarkastettiin vuoden 2013 kuntalaskutuksen oikeellisuutta ja kuntalaskutuksen mää räy tymis pro ses sia. Tarkastuksessa havaittiin virhe erikoissairaanhoidon erityis mak su osuuk sis sa. Virhe oli tapahtunut kalliin hoidon ta saus las kelmas sa kuntatietojen kirjausten yhteydessä. Lisäksi kunnilta laskutetaan investointiavustuksena Lahden maankäyttömaksua PHSOTEY:n maa-alueesta 1,5 M. Summa ei ole erikoissairaanhoidon maksuosuutta. Nastolan asukasluvun perusteella jaettu maksuosuus on 92 362 euroa.

Nastolan kunta Pöytäkirja 2/2015 27 Perusturvalautakunta 15 19.03.2015 Liitteinä ovat - Nastolan tilinpäätös 2014, liite 1 - Aavan kokonaismyynti kunnittain, liite 2 - PHSOTEY:n tilinpäätöstiedot, teksti, liite 3 - PHSOTEY:n tilinpäätöstiedot, taulukko, liite 4 - Sosiaalitoimen toimintatilasto, ei-julkinen, liite 5 Esitys: Päätös: (perusturvajohtaja) Perusturvalautakunta merkitsee tilinpäätöksen tiedokseen ja huomioi eri tyi sen positiivisena asiana, että ppk Aava on pal ve lu so pi mus kir jaukseen viitaten kyennyt sopeuttamaan toimintaansa Nastolan kunnan tavoit tei den suuntaisesti ja jopa ylittänyt sopeuttamistavoitteet. Hyväksyttiin yksimielisesti.

Nastolan kunta Pöytäkirja 2/2015 28 Perusturvalautakunta 16 19.03.2015 Iitin kunnan sosiaali- ja terveyspalveluiden tilinpäätös 2014 Perusturvalautakunta 16 Sosiaali- ja terveysyhtymän tilinpäätöstietojen mukaan Iitin sosiaali- ja ter veys pal ve lu jen menot vuonna 2014 olivat seuraavanlaiset: Sos- ja pe rus-ter veyden huol to Talousarvio Tilinpäätös ero 2014/yh ty mä 2014/yh ty mä 15 112 000 15 226 141-114 141 Erikoissairaanhoito 7 037 000 6 904 402 + 132 598 Akuutti 24 181 000 179 466 + 1 534 Ensihoito ESH yht. 488 000 7 706 000 576 267 7 660 135-88 267 + 45 865 Kunnan omiin talousarviovarauksiin nähden tilinpäätös on seu raa vanlai nen: Kunnan oma varaus peruspalveluihin ppk Aavalle oli li sä mää rä ra hoineen 15 110 000 euroa (ero yhtymän talousarvioon - 2 000 euroa), toteu ma oli 15 226 141 eroa (+0,7%). Kasvua edellisen vuoden (2013) tilin pää tök seen on 2,4 %. Palvelusopimuksessa Iitin kunnan ja Päijät-Hämeen soteyhtymän kesken sovittiin, että Iitin kunta varautuu korjaamaan määrärahavarausten epä ta sa pai non valtuustossaan (peruspalvelut/erikoissairaanhoito) kevään 2014 kuluessa. Epätasapaino korjattiin syksyllä 2014 tehdyssä mää rä ra ho jen siirrossa. (Petultk 9.9.2014 61) Palvelusopimukseen kirjattiin niinikään seuraavaa: Johtuen mää rä raha va raus ten tiukkuudesta, kunta tilaajana edellyttää sekä pe rus pal veluis sa että erikoissairaanhoidossa erityisen tarkkaa taloudenpitoa ja tuot ta vuu den edelleen kehittämistä. Kunnan oma varaus erikoissairaanhoitoon oli lisämäärärahoineen 8 062 000 euroa (ero yhtymän talousarvioon +356 000 euroa), toteuma oli 7 660 135 euroa, ero on 401 865 euroa. Kunnan talousarviossa koko Päijät-Hämeen sosiaali- ja ter veys yh tymäl le osoitettu sosiaali- ja terveydenhuollon menovaraus vuodelle 2014 ilman eläkevastuita oli 23 172 000 euroa. Tilinpäätöksen mukaan to teu tu ma on 22 886 276 euroa. Eroa on 285 724 euroa. Kalliin hoidon laskelma huomioi sellaisten potilaiden kustannukset, jotka ylittävät vuoden aikana 60 000 euroa. Laskelmassa huomioidaan vain saman sairauden aiheuttamat kustannukset. Ylimenevä osa ta sataan jäsenkuntien kesken kapitaatioperiaatteella. Koko yhtymän tasolla kal liin hoidon euromäärä ja suhteellinen osuus erikoissairaanhoidon pal ve lu käy tös tä on vakaata. Kuntakohtainen kalliiden hoitojen yli tys-

Nastolan kunta Pöytäkirja 2/2015 29 Perusturvalautakunta 16 19.03.2015 mää rä vaihtelee vuosittain kuitenkin voimakkaasti ja vaikeuttaa lo pul lisen jäsenkuntakohtaisen maksuosuuden ennakoimista. Kalliin hoidon tasauksen oikaisu vuodelta 2013 on -157 779 euroa. Kunnan omaan talousarviovaraukseen verrattuna yhtymän tulos merkitsee sosiaali- ja terveystoimessa positiivista tulosta 127 945 euroa. Iitin sosiaali- ja perusterveydenhuollon menoista kohdistuu 33 % so siaa li pal ve lui hin, 46 % koti- ja asumispalveluihin, 16 % terveyden ja sairaan hoi don vastaanottopalveluihin, 3,5 % hyvinvoinnin ja terveyden edis tä mi seen sekä 1,5 % kuntoutuskeskuksen kuluihin. Sosiaalipalveluissa lastensuojelun asiakasmäärät ovat edelleen nousseet, mikä näkyy myös kustannusten kohdentumisessa erityisesti sinne. Kehitysvammaisten erilaisten asumispalveluiden ja hoidon määrä on ollut arvioitua suurempi. Päihde- ja mielenterveysasiakkaiden määrä on kasvanut, mikä on aiheut ta nut kasvua etenkin asiakaspalvelujen ostoihin. Kasvu näkyy myös terveyden- ja sairaanhoidon vastaanottopalveluiden tulosalueella asiakaspalveluiden ostojen kasvuna. Toimeentulotukea saaneiden kotitalouksien määrä on lisääntynyt edelli ses tä vuodesta. Toimeentulotukimenot ovat kuitenkin kasvaneet enem män kuin asiakkaiden määrän lisäys olisi aiemman tilinpäätöksen pe rus teel la olettanut. Menojen kasvu on 9,25 %.(Vuoden 2013 ti lin päätök ses sä 6,8%). Koti- ja asumispalveluiden oman toiminnan osalta on pysytty ta lous arvios sa. Yksittäisinä erinä näkyy korkea avustusten osuus, joka on nous sut n. 26 % talousarviosta. Tämä sisältää kuitenkin omaishoidon tuen sekä palvelusetelien lisääntyneet käytöt, mikä vastaa Iitin kunnan stra te gi sia linjauksia. Tilinpäätöstietoihin sisältyy myös kalliin hoidon tasauksen oikaisu vuodel ta 2013. Yhtymän tilintarkastuksessa 2014 tarkastettiin vuoden 2013 kuntalaskutuksen oikeellisuutta ja kuntalaskutuksen mää räy tymis pro ses sia. Tarkastuksessa havaittiin virhe erikoissairaanhoidon erityis mak su osuuk sis sa. Virhe oli tapahtunut kalliin hoidon ta saus las kelmas sa kuntatietojen kirjausten yhteydessä. Lisäksi kunnilta laskutetaan investointiavustuksena Lahden maankäyttömaksua PHSOTEY:n maa-alueesta 1,5 M. Summa ei ole erikoissairaanhoidon maksuosuutta. Iitin asukasluvun perusteella jaettu maksuosuus on 42 458 euroa. Liitteinä ovat - Iitin tilinpäätös 2014, liite 1 - Aavan kokonaismyynti kunnittain, liite 2

Nastolan kunta Pöytäkirja 2/2015 30 Perusturvalautakunta 16 19.03.2015 - PHSOTEY:n tilinpäätöstiedot, teksti, liite 3 - PHSOTEY:n tilinpäätöstiedot, taulukko, liite 4 - Sosiaalitoimen toimintatilasto, ei-julkinen, liite 5 Ehdotus: Päätös: (perusturvajohtaja) Perusturvalautakunta merkitsee tilinpäätöksen tiedokseen ja toteaa samalla, että erityisesti Iitin koti- ja asumispalveluiden osalta Ppk Aava:n tilinpäätös on toiveita antava ja kehityssuunta on positiivinen. Hyväksyttiin yksimielisesti.

Nastolan kunta Pöytäkirja 2/2015 31 Perusturvalautakunta 78 11.12.2014 Perusturvalautakunta 17 19.03.2015 Sosiaali- ja terveyspalvelujen hankintaa koskevan palvelusopimuksen 2015 hyväksyminen, Iitti Perusturvalautakunta 11.12.2014 78 Iitin ja Nastolan kunnille on laadittu ensi vuoden kaikkien sosiaali- ja ter veys pal ve lu jen hankintaa koskevat palvelusopimukset. Pal ve lu so pimus perustuu Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveyspiirin ja kuntien vä liseen neuvotteluun, jossa sovitaan järjestämissuunnitelman tavoitteiden to teut ta mi sek si tehtävät toimenpiteet kunnittain. Sopimus sitoo läh tökoh tai ses ti molempia osapuolia. Palvelusopimuksessa kuvataan tu losalueit tai set muutoskohteet ja niihin tarvittavat resurssit. Palvelusopimusmenettelyä ja toimintavuoden aikana tapahtuvaa yhteis työ tä ja talouden seurantaa varten on asetettu myös omis ta ja ohjaus työ ryh mä, jossa on sekä kuntajohdon että luottamushenkilöiden edus tus kunnista ja sosiaali- ja terveysyhtymästä. Vuoden 2015 palvelusopimuksen sisältöön vaikuttavat merkittävimmät toi min ta ym pä ris tön ja toiminnan muutokset tulosalueittain: Sosiaalipalvelujen tulosalue Uusi sosiaalihuoltolaki tulee voimaan 1.4.2015, kotipalvelua koskevilta osin jo 1.1.2015. Sosiaalihuoltolain uudistuksen myötä painopisteen siir to erityispalveluista yleispalveluihin, asiakkaiden yhdenvertaisuuden vah vis ta mi nen ja viranomaisyhteistyön tiivistäminen. Nuorisopalvelutakuun toteuttaminen erityisin toimenpitein. Työvoiman pal ve lu kes kuk sia koskeva laki tulee voimaan 1.1.2015, mikä merkitsee mo niam ma til li sen yhteispalvelun tarjoamista verkostossa viimeistään 1.1.2016. Kuntien rahoitusvastuu työmarkkinatuesta muuttuu 1.1.2015. Jatkossa kun nat maksavat 50 % työmarkkinatuesta, mikäli kyseessä on 300-999 päi vää työ mark ki na tu kea saanut henkilö. Vähintään 1000 päivää työmark ki na tu kea saaneen henkilön osalta kunnan maksuosuus nousee 70 %:iin. Sähköisen asioinnin laajentaminen vammaispalvelujen ja toi meen tu lotuen lisäksi aikuissosiaalityöhön ja lapsiperheiden sosiaalityöhön sekä säh köi sen ajanvarauksen käyttöönotto. Nastolassa Matintalon lakkauttamisen myötä Kukkasen päivätoiminnan toi min ta-ajan laajeneminen ja kotihoitotyöskentelyn lisääntyminen. Koti- ja asumispalvelujen tulosalue Vanhuspalvelulain täytäntöönpano keskeisintä vuonna 2015. Pal ve luoh jauk sen keskittäminen vuoden 2015 alusta lukien. Valmistuvien pal-

Nastolan kunta Pöytäkirja 2/2015 32 Perusturvalautakunta 78 11.12.2014 Perusturvalautakunta 17 19.03.2015 ve lu asu mis yk si köi den, kotiin vietävien palveluiden ja kuntoutuksen tehos ta mi sen myötä on mahdollista vähentää laitoshoitopaikkoja. Iitin ja Myrskylän osalta uusien palvelutalojen käyttöönotto vuoden 2015 aikana muuttaa palvelurakennetta ko. kunnissa merkittävästi. Kotihoidon tehostaminen ja omaishoidon tuen vahvistaminen keskeisiä toi min nan muutoksia. Erikoissairaanhoidon toiminnalliset muutokset vaikuttavat koti- ja asumis pal ve lui den kotiutus- ja siirtoprosesseihin kohdistuvine paineina. Terveyspalveluiden tulosalue Hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen ja terveyden ja sairaanhoidon vas taan ot to pal ve lui den tulosalueet yhdistetään vuoden 2015 alussa. Muis ti po li kli nik ka siirretään terveyspalveluiden tulosalueeseen vuoden 2015 alussa. Väestön ikääntyminen ja nuorten lisääntyvä syrjäytyminen lisäävät palve lui den tarvetta ja edellyttävät uusien palvelumallien käyttöönottoa. Sähköistä asiointia kehitetään nykyistä merkittävämmäksi yh tey den otto- ja asiointitavaksi perusterveydenhuollossa. Vuokratyövoiman ja osto pal ve lui den käyttöä vähennetään tahostamalla rekrytoitia. Tulevaisuuden terveyskeskushankkeen mukainen toimintamalli laa jenne taan kaikille Aavan terveysasemille. Suuhygienistien työpanosta lisätään ikäihmisille suunnatuissa koti- ja asu mis pal ve luis sa Iitin kunnan palvelusopimus sisältää peruspalvelukeskus Aava -lii ke laitok sel ta hankittavat sosiaali- ja terveydenhuollon kaikki pe rus pal ve lut se kä sosiaali- ja terveysyhtymältä hankittavat erikoissairaanhoidon palve lut. Nastolan sopimuksessa on edel li sten lisäksi sosiaali- ja ter veysyh ty mäl tä hankittavat ympäristöterveydenhuollon palvelut. Palvelusopimuksen tekstiosia on laadittu peruspalvelukeskus Aavan tilaa jien sekä yhtymän edustajien kesken. Perusturvalautakunnan johtosäännön 3. pykälän mukaan lautakunta hy väk syy vuosittaiset palvelusopimukset. Ehdotus: Päätös: (perusturvajohtaja) Perusturvalautakunta hyväksyy Iitin kunnan ja Nastolan kunnan pal velu so pi muk set Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveydenhuollon kun ta yh tymän kanssa liitteiden mukaisina ( liitteet 2 ja 3/11.12.2014) Keskustelun jälkeen perusturvalautakunta siirsi palvelusopimusten käsittelyn seuraavaan kokoukseen.

Nastolan kunta Pöytäkirja 2/2015 33 Perusturvalautakunta 78 11.12.2014 Perusturvalautakunta 17 19.03.2015 Nastola valt 10.11.14 yhtymän ehdotus erotus sos- ja perusterveydenhuolto 24 972 000 25 609 000-637 000 erikoissairaanhoito sisältää Akuutti 24 ja ensihoidon ymp. terveydenhuolto 15 490 100 15 502 000-11 900 203 000 203 000 - Iitti valt 9.12.14 yhtymän ehdotus erotus erikoissair.hoito sis. Akuutti 24 ja ensihoito 14 903 900 15 914 000-1 010 100 7 736 100 7 746 100-10 000 Iitin kunnanvaltuusto hyväksyessään vuoden 2015 talousarvion, hyväksyi sosiaali- ja perusterveydenhuollon tavoitteiksi seuraavat euromäärät. sos- ja perusterveydenhuolto Hyvinvoinninja terveyden edistäminen Sosiaalipalvelut, josta Koti- ja asumispalvelut Terveyden ja sairaanhoidon palvelut TP 2013 TA 2014 TA 2015 kunta - 553 791-536 280-4 582 349-4 612 537-4 460 000-6 760 223-7 062 784-7 044 370-2 586 516-2 593 039-3 049 530 Kuntotuskeskus -391 196-353 943-350 000 Yhteensä -14 874 304-15 110 000-14 903 900 Kunnan TA -15 110 000 Johtuen suuresta määrärahavarausten erosta, kunta tilaajana ja eirtyisesti palveluntuottaja peruspalvelukeskus Aava tulevat sopimaan

Nastolan kunta Pöytäkirja 2/2015 34 Perusturvalautakunta 78 11.12.2014 Perusturvalautakunta 17 19.03.2015 Perusturvalautakunta 17 talouden tasapainotuskeinoista. Iitin ja Nastolan yhteinen perusturvalautakunta tulee käsittelemään tasapainotuksen kokouksessaan. Lisäksi perusturvalautakunta edellyttää, että peruspalvelukeskus Aava osoitttaa kuntaneuvotteluissa sopeuttamistoimia kuntien palveluihin, jotta kuntien olisi realistista toteuttaa omia hyväksyttyjä talousarvioitaan. Iitin kunta ja Peruspalvelukeskus Aava ovat 22.1.2015 jatkaneet pal velu so pi mus ta koskevia neuvotteluja perusturvalautakunnan 11.12.2014 an ta mien evästysten pohjalta. Sopimusneuvottelujen lähtökohtana on ol lut Aavan tuotannon ja kunnan perusturvan talousarvion so peut ta minen siten, että 1 010 000 euron erotukselle olisi mahdollista löytää toteut ta mis kel poi nen ratkaisu ilman, että palveluiden laadusta joudutaan mer kit tä väs ti tinkimään. Peruspalvelukeskuksen osalta sopeuttaminen kohdistuu so si aa li toimeen, koti- ja asumispalveluihin sekä terveyden- ja sairaanhoidon palve lui hin. Tavoitteena on palveluiden painottuminen edelleen en nal taeh käi se vään hoitoon, jolloin tasapainotus saadaan kalliimman hoidon vä he ne mi ses tä. Iitin kunnan osalta tasapainotus merkitsee käyttötalouden so peut ta mista aiheutuneisiin kuluihin. Neuvotteluissa sovittiin, että peruspalvelukeskus Aavan tavoitteena on ku lu jen sopeuttaminen 270 000 euron osalta eri tulosalueilta. So peutta mis ta voit teet kohdistuvat sekä sosiaalitoimeen, koti- ja asu mis pal velui hin että terveyspalveluihin. Sopeuttamiskohteet on haettu niin, että tuo tet tu jen palveluiden laatu kyetään pitämään vähintään nykyisellä tasol la. Neuvottelun mukainen palvelusopimus ja sen liitteeksi tuleva neuvottelumuistio ovat esityslistan liitteinä. Ehdotus: Päätös: (Perusturvajohtaja) Perusturvalautakunta hyväksyy perusturvajohtajan, pe rus tur va lau takun nan puheenjohtajan ja kunnanjohtajan 22.1.2015 neuvotteleman palvelusopimuksen Iitin kunnan ja Päi jät-hä meen sosiaali- ja terveysyhtymän välillä. Hyväksyttiin yksimielisesti.

Nastolan kunta Pöytäkirja 2/2015 35 Perusturvalautakunta 18 19.03.2015 Työllistymisen edistämisen ja syrjäytymisen ehkäisyn ohjelma, Nastola Perusturvalautakunta 18 Kuntien lakisääteinen työllistämisvastuu on rajattu. Vapaaehtoinen toimin ta työllisyysasioissa on kuitenkin hyvin laajaa ja monipuolista. Kuntien peruspalvelut omalta osaltaan edistävät kuntalaisten työl lis ty misedel ly tyk siä. Kuntien rahoitus ja osallistuminen nuorten ja pit kä ai kaistyöt tö mien työllisyysprojekteihin, työpajatoimintaan ja vajaakuntoisten työl lis tä mis pal ve lui hin ym. on laajentunut viime vuosina lainsäädännön aset ta min vaatimuksin. Kuntien, järjestöjen ja työhallinnon yhteistyöllä on rakennettu laaja ja hyvin monimuotoinen toisiaan täydentävien palve lu jen kokonaisuus. Moniammatillisten palvelukeskusten käyn nis ty misen ja uusien toimintamallien käytön uskotaan edistävän pit kä ai kaistyöt tö mien työllistymistä. Kuntien elinkeinopoliittisilla panostuksilla tuetaan merkittävästi uusien työpaikkojen luomista. Nastolan kuntastrategiassa 2015 2019 strategisina uhkina on esitetty kor kean työttömyysasteen säilyminen, työttömyydestä ja kou lut tau tumat to muu des ta johtuva syrjäytyminen ja osaavan työvoiman saa ta vuuden vähyys. Strategisina vahvuuksina ja sitä kautta myös mahdollisuuksina on nähty kunnan laaja ja monipuolinen yritystoiminta ja mahdollisuus yri tys toimin nan laajentumiseen sekä strategiajaksolla positiivisena pysyttelevä ikä ra ken ne verrattuna maakunnan muihin kuntiin. Nastolan kuntaan perustettiin työllistämisohjelma kesäkuussa 2009 kas va van työttömyyden ja siitä syntyvän syrjäytymisongelman hel pot tami sek si. Tavoitteena oli ehkäistä erityisesti alle 25 vuotiaiden nuorten työt tö myyt tä ja syrjäytymistä sekä pitkäaikaistyöttömyyttä, jossa pai nopis te oli niissä vaikeasti työllistyvissä, joiden työttömyysturvasta kunta jou tui vastuuseen. Syksyllä 2011 kuntaan perustettiin työllistämistiimi, joka kokoaa työl listä mis oh jel man toteuttajat yhteen työllistämisen ajankohtaisten asioiden mer keis sä. Keväällä 2012 päätettiin peruspalvelukeskus Aavan työl lisyys oh jel ma eh do tuk sen seurauksena uudistaa Nastolan kuntaan ko konais val tai nen Työllistymisen edistämisen ja syrjäytymisen ehkäisyn ohjel ma (TESE-ohjelma). Ohjelmassa ovat mukana kunnan ja pe rus palve lu kes kus Aavan lisäksi työ- ja elinkeinotoimisto sekä suurimmat paikal li set työllistävät yhdistykset. Ohjelmaan on koottu vuosittaisia ta voittei ta ja seurattu niiden kehitystä työllistämisen ohjausryhmässä ja kunnan hal li tuk ses sa. Ohjelmaa päivitetään puolivuosittain. Toimijat mää rittä vät tulevan vuoden tavoitteensa työllistämispalvelujen oh jaus ryh män hy väk syt tä väk si. Kokonaisvastuu työllistämisestä ja syrjäytymisen ehkäisystä kuuluu kun nan hal li tuk sel le. Työllistämisohjelman koordinointi kuuluu kunnan työl lis tä mis pal ve luil le, joka on perusturvan alainen tulosyksikkö. Pe rustur val le kuuluu lisäksi muu syrjäytymisen ehkäisy ja hyvinvoinnin li sää-

Nastolan kunta Pöytäkirja 2/2015 36 Perusturvalautakunta 18 19.03.2015 mi nen. Varsinainen nuorisotyö ja sitä kautta syrjäytymisen (ennalta-) eh käi sy ovat sivistyspalveluiden vastuualueena. Vastuiden ja kau tu minen edellyttää toimialojen tiivistä yhteistyötä toimenpiteiden on nis tuneek si toteuttamiseksi. Katsaus vuoteen 2014 Vuoden 2014 asiakasmääriin ja asiakkaiden etenemisiin vaikuttivat mm. Nastolan kunnan YT-neuvottelut huhti-kesäkuussa, ensisijainen työn tar joa mis vel voi te osa-aikatyötä tekeville sekä kunnan tiukka ta lousku ri myös työllistämisen määrärahojen suhteen. Työttömyys kasvoi vuodentakaisesta, työttömyysaste oli 12,8 %. Työttö mien määrää lisäsi yleisen tilanteen lisäksi myös työhallinnon uusi pal ve lu mal li, jonka mukaan asiakkuus on voimassa toistaiseksi (ei katkea kuten aiemmin). Kunnittain vertailtuna (Nastola, Hollola, Orimattila, Iit ti, Lahti) Nastolassa oli vähiten pitkään työttömänä olleita kaikista työt tö mis tä (30,2 %), mutta eniten alle 25-vuotiaita ikäluokan työn ha kijois ta (22,7 %). Aktivointiaste oli Nastolassa verrokkikunnista korkein ajal la 1-9/2014, 33,3 %. Taulukot ohjelman s. 6 ja 7. Koko kuntaorganisaatiossa oli erilaisilla sopimuksilla 150 henkilöä (tavoi te 140), joista kunnan työpajoilla 116 hlöä (tavoite 100). Kuntouttava työ toi min ta kasvoi määrällisesti eniten (kunnassa 38 hlöä, tavoite 25), joh tuen pääosin toimintamuodon tarpeesta, mutta myös siitä, ettei työhal lin nos ta ohjaudu asiakkaita työkokeiluun samassa suhteessa kuin ai em min. Peruspalvelukeskus Aavan matalan kynnyksen kun tout ta vassa työpaja Tienhaarassa kuntoutujia oli lähes tavoitteen mukainen mää rä (85 hlöä, tavoite 100). Taulukko ohjelman s. 8. Erilaiset työllistämisen muodot ja vaihtoehdot ovat olleet Nastolassa rik kaus. Asiakkaita on voitu sijoittaa tuen tarpeen, ammatillisen osaami sen sa ja työllistymistään tukevan toiminnan mukaan erilaisiin teh täviin. Kuntouttavassa työtoiminnassa ohjauksen ja yksilöllisen tuen tarve on aina suurin, palkkatukityössä pienin suuntautuen lähinnä työ- tai opis ke lu pai kan löytämiseen. Tienhaara, kunnan työpajat Kakstahti lounas pa ja, Kierrätyspaja ja Ympäristöpaja sekä kunnan eri työyksiköt (kou lut, päiväkodit jne) ovat tarjonneet hyvän ja kattavan valikoiman teh tä viä ja valmennusta. Lisäksi erimittaisia työsuhteita ovat tarjonneet mm. Nastolan Työttömät ry, Lahden Manna-Yhdistys ry ja Verk ko Nikka rit osuuskunta. Yhteistyöllä on saatu aikaan paljon inhimillistä voimaan tu mis ta, uusia alanvalintoja ja onnellisia loppuja työ- tai opis ke lupai kan myötä. Kunnan ja Tienhaaran yhteinen positiivinen si joit tu mispro sent ti oli 40 % (= työhön palkkatuella tai ilman, opiskelemaan tai työ ko kei luun/kun tout ta vaan työtoimintaan muualle sijoittuneet asiakkaat). Paras sijoittuminen saatiin aikaan Päijät-Hämeen kuntakokeilun asia kas läh töi sel lä vastuuvalmennusmallilla; 67 % päättyneistä so pimuk sis ta joh ti työ hön tai opiskelemaan. Malli pyritään juurruttamaan käy tän töön vuonna 2015. Työllistämistoimilla on pienennetty kunnan maksuosuutta työ mark ki natu ki me nois ta, myös toimeentulotukiin käytetty summa on vähentynyt vuo den takaisesta, johtuen pääosin tulottomien työllistämisestä. Työt-

Nastolan kunta Pöytäkirja 2/2015 37 Perusturvalautakunta 18 19.03.2015 tö mien terveystarkastukset ovat ottaneet paikkansa järjestelmässä ja tuot ta neet tulosta myös ennaltaehkäisyn näkökulmasta (ohjelman s. 8). Esityslistan liitteenä Työllistymisen edistämisen ja syrjäytymisen ehkäisyn ohjelma 2014, josta selviää tarkemmin viime vuoden tavoitteet ja toteutumat. Li sä tie to ja työllistämispalvelujen vastaavalta työnsuunnittelijalta. TESE -ohjelmaa on esitelty perusturvalautakunnassa 19.1.2015. Ehdotus: Päätös: (perusturvajohtaja) Perusturvalautakunta merkitsee Nastolan Työllisyyden edistämisen ja syrjäytymisen ehkäisyn vuoden 2014 ohjelman toimenpiteiden tilannekatsauksen tiedokseen. Hyväksyttiin yksimielisesti.

Nastolan kunta Pöytäkirja 2/2015 38 Perusturvalautakunta 19 19.03.2015 Sosiaaliasiamiehen selvitys vuodelta 2014 Perusturvalautakunta 19 Laki sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista (812/2000) sää tää, että jokaisen kunnan on joko yksin tai yhdessä muiden kuntien kans sa nimettävä sosiaaliasiamies. Sosiaaliasiamiehen tehtävänä on: 1. neuvoa asiakkaita tämän lain soveltamiseen liittyvissä asioissa 2. avustaa asiakasta 23 :n 1 momentissa tarkoitetussa asiassa (muistu tuk sen tekeminen) 3. tiedottaa asiakkaan oikeuksista; 4. toimia muutenkin asiakkaan oikeuksien edistämiseksi ja to teut ta misek si 5. seurata asiakkaiden oikeuksien ja aseman kehitystä kunnassa ja antaa siitä selvitys vuosittain kunnanhallitukselle Kaikki Päijät-Hämeen kunnat ja palvelujen tuottajat pe rus pal ve lu keskuk set Aava ja Oiva hankkivat palvelun sosiaali- ja terveysyhtymässä toi mi val ta Sosiaalialan osaamiskeskus Verso -liikelaitokselta. Verso tuot taa palvelun myös itäisen Uudenmaan alueen kaikille kunnille. Palve lun väestöpohja on näin 310 000 asukasta. Esityslistan liitteenä on Aavan alueella sosiaaliasiamiehenä toimivan Rit va Liukosen raportti vuodelta 2014. Raportti kattaa tiedot yh tey denotois ta sosiaaliasiamieheen (lukumäärät, aihealueet ja syyt), so si aa liasia mie hen toiminta yhteydenottojen perusteella sekä yhteydenottojen si säl löt ja kehittämisehdotukset. Yhteydenottojen määrä Aavan alueella on laskenut. Vuonna2014 niitä oli 300 (v. 2013: 383; Nastolasta 15 (v. 2013:12) ja Iitistä 2 (v. 2013:1). Aavan kuntakohtaisessa tarkastelussa todetaan, että yhteydenottoja tu li vuonna 2014 yhteensä 44. Luku on selvästi vähemmän kuin edellis vuo si na, minkä selittää osaltaan asiamiehen ruuhkat syyskaudella. Ta voi tet ta vuus on ollut huonoa koko toiminta-alueella. Eniten yhteydenottoja määrällisesti tuli Nastolasta ja Orimattilasta se kä asu kas lu kuun suhteutettuna Hartolasta. Yhteydenotot jakautuivat siten, että eniten yhteyttä otettiin toi meen tu lotues ta ja lastensuojelusta. Suhteellista osuutta on kasvattanut las tensuo je lu ja perheasiat, toimeentulotuen osuus on säilynyt reilussa kolman nek ses sa, mikä on alle koko alueen keskiarvon. Ikäihmisten asioihin liittyvät yhteydenotot ovat vähentyneet ja vammais pal ve lui hin liittyvien asioiden osuus on koko aluueella hyvin ta sainen.

Nastolan kunta Pöytäkirja 2/2015 39 Perusturvalautakunta 19 19.03.2015 Yhteydenottojen syynä oli useimmin yleinen tiedontarve, päätökset, pal ve lun toteuttaminen ja kohtelu. Muutosta edelliseen vuoteen oli eniten päätöksiin liittyvien yhteydenottojen määrän suhteellisessa vä he nemi sessä ja kohteluun sekä yleiseen tiedontarpeeseen liittyvien yh teyden ot to jen lisääntymisessä. Sosiaaliasiamies esittää toimeentulotuen määrittämiseen, las ten suo jeluun ja perheasioiden hoitoon, vammaispalveluihin, ke hi tys vam ma huoltoon ja omaishoitoon sekä ikääntyneiden palveluihin ja kotihoitoon liitty viä kehittämisehdotuksia. Osa ehdotuksista vaatii nykyistä enemmän taloudellisia resursseja, kuten so si aa li työn te ki jän kelpoisuuden täyttävien työntekijöiden li sää minen ja seu dul lis ten palvelujen kehittäminen haavoittuvuuden vä hen tämi sek si, mm. hen ki lö koh tai sen avun järjestelmän kehittäminen. Kaikki ke hit tä mis eh do tuk set eivät vaadi taloudellisia resursseja, kuten esim. sel ko kie lis ten oppaiden teko perheoikeudellisista ja las ten suo je lun asiois ta. Lopussa sosiaaliasiamies nostaa esiin oman toimintansa kehittämisen koh tei ta: - sosiaaliasiamiestoiminnan asiakasraati toiminnan ja selvityksen vaikut ta vuu den kehittäminen - asiakas- ja sidosryhmäkyselyt 2015 - suojatun sähköpostin käyttöön saaminen asiamiestoimintaan. Ehdotus: Päätös: (perusturvajohtaja) Perusturvalautakunta merkitsee tiedoksi sosiaaliasiamiehen selvityksen vuodelta 2014 ja esittää sen edelleen hyväksyttäväksi Iitin ja Nastolan kunnanhallituksille. Hyväksyttiin yksimielisesti.

Nastolan kunta Pöytäkirja 2/2015 40 Perusturvalautakunta 20 19.03.2015 Alueellisen maahanmuuttajapalveluja tuottavan integraatiopalvelupiste Alipin toimintakertomus 2014 Perusturvalautakunta 20 Laki kotouttamisen edistämisestä (1386/2010) on ollut voimassa 1.9.2011 alkaen. Lain 30 :n mukaan kunnalla on yleis- ja yhteensovittamisvastuu maahan muut ta jien kotouttamisen kehittämisestä sekä sen suunnittelusta ja seu ran nas ta paikallistasolla. Kunnan on huolehdittava siitä, että kunnan palvelut soveltuvat myös maa han muut ta jil le. Lisäksi kunnan on huolehdittava siitä, että maa hanmuut ta jil le laissa tarkoitetut toimenpiteet ja palvelut järjestetään si sällöl tään ja laajuudeltaan sellaisina kuin kunnassa esiintyvä tarve edel lyttää. Maahanmuuttajille tarkoitettuja toimenpiteitä ja palveluja voidaan järjes tää myös kuntien välisenä yhteistyönä. Lakisääteiset maahanmuuttajien ohjaus- ja neuvontapalvelut, vi ranomai sil le ja muille tahoille annettava konsultaatioapu maa han muut toasiois sa sekä työhönvalmennus on hoidettu koko Päijät-Hämeen kat tavas ti alueellisessa integraatiopalvelupiste Alipissa. Nastolan ja Iitin kun nan hal li tuk set ovat tehneet päätökset (Nastolan kh 30.12.2013 259, ja Iitin kh 22.4.2014 111) osallistua seudullisen pal ve lu pis teen toi min taan. Päätösten yhteydessä on edellytetty pal velu pis teen toi min nas ta palautetta kerran vuodessa niin palvelun to teu tumi ses ta kuin käyt tä jä mää ris tä. Alipin toimintakertomus vuodelta 2014 on esityslistan liitteenä. Ehdotus: (perusturvajohtaja) Perusturvalautakunta merkitsee tiedoksi alueellisen maa han muut ta japal ve lu ja tuottavan integraatiopalvelupiste Alipin toimintakertomuksen vuo del ta 2014 ja päättää esittää sen tiedoksi Iitin ja Nastolan kun nanhal li tuk sil le. Päätös: Hyväksyttiin yksimielisesti.

Nastolan kunta Pöytäkirja 2/2015 41 Perusturvalautakunta 21 19.03.2015 Sosiaalihuoltolain uudistus Perusturvalautakunta 21 Uusi sosiaalihuoltolaki vahvistaa peruspalveluja, vähentää korjaavien toi men pi tei den tarvetta sekä parantaa asiakkaiden yhdenvertaisuutta. Kun tien on varauduttava palvelujen painopisteen muutokseen sekä ker rot ta va kuntalaisille selkeästi, mistä palveluja ja apua voi hakea. Sosiaalihuoltoa ja lastensuojelua koskevat uudistukset tulevat voimaan as teit tain: kotipalvelua koskeva uudistus vuoden 2015 alusta ja muu lain sää dän tö pääosin huhtikuussa 2015. Lastensuojelun kiireellisyä sijoi tus ta koskevat lastensuojelulain muutokset tulevat voimaan vuoden 2016 alusta. Perusturvajohtaja esittelee lakiuudistuksen pääkohdat kokouksessa. Esitys: Päätös: (Perusturvajohtaja) Perusturvalautakunta merkitsee tiedoksi esittelyn sosiaalihuollon lainsää dän nön kokonaisuudistuksesta Hyväksyttiin yksimielisesti.

Nastolan kunta Pöytäkirja 2/2015 42 Perusturvalautakunta 22 19.03.2015 Tiedoksi saatettavat asiat Perusturvalautakunta 22 Ehdotus: (perusturvajohtaja) Perusturvalautakunta päättää, etteivät seuraavat asiat anna aihetta muihin toimenpiteisiin kuin merkitä ne kunnanhallituksen tietoon saatetuksi. 1. Sosiaali- ja terveysministeriön kuntainfot 1/2015 vanhuspalvelulain toimeenpano vuonna 2015 2/2015 kuntakorvauksen laskeminen eräissä kotikunnan vaihtumistilanteissa. 3/2015 Omaishoitajien hyvinvointi- ja terveystarkastusten toteuttaminen 2. THL:n (terveyden ja hyvinvointilaitos) tilasto, sairaaloiden tuottavuus 2013 3. Kelan hanketiedote 2/2015 koskien perustoimeentulotuen siirtoa kunnilta Kelaan koskevan hallituksen esityksen etenemistä eduskuntaan. 4. Toimintakertomukset 2014 ja toimintasuunnitelmat 2015 - Ikäihmisten ja vammaisten neuvottelukunta Nastola alajaos 2.2.2015 ja Iitin alajaos 17.2.2015 - Veteraaniasiain neuvottelukunta 11.2.2015 5. Nastolan kunnan palkkiot ja korvaukset 1.1-31.12.2015 Nastolan kunnanhallituksen ja valtuuston työohjelma 2015 6. Phsotey, vuoden 2014 tilinpäätöksen ennakkotiedot 7. Iitin ja Nastolan kuntien sosiaali- ja terveyspalveluiden tilinpäätös 2014, toiminnalliset toteutumat. 8. Taipale-hanke, Nastola. Toimintaraportti 1.12.2014-28.2.2015 ja tuloslaskelma vuodelta 2014. 9. SAS ryhmän jonoseurantalomake, tilannepäivä 15.3.2015 Iitti ja Nastola 10. Perusturvajohtajan esitys; sosiaali- ja perusterveydenhuollon järjestäminen 1.1.2016 Iitin kunnassa. 11. Perusturvajohtajan esitys sosiaalihuoltolain uudistuksesta. Päätös: Hyväksyttiin yksimielisesti.

Nastolan kunta Pöytäkirja 2/2015 43 Nastolan kunta OIKAISUVAATIMUSOHJEET JA VALITUSOSOITUS Perusturvalautakunta Kokouspäivämäärä Pykälä Liite 11-22 MUUTOKSENHAKUKIELLOT 19.3.2015 1/19.3.2015 Kieltojen perusteet Seuraavista päätöksistä ei saa tehdä kuntalain 91 :n mukaan oikaisuvaatimusta eikä kunnallisvalitusta, koska päätös koskee vain valmistelua tai täytäntöönpanoa. Pykälät 14,15,16,18,19,20,21,22 Hallintolainkäyttölaki 5 :n / muun lainsäädännön mukaan seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla. Pykälät ja valituskieltojen perusteet OIKAISUVAATIMUSOHJEET Oikaisuvaatimusviranomainen ja voidaan tehdä kirjallinen oikaisuvaatimus. Seuraaviin päätöksiin tyytymätön voi tehdä kirjalli- Kuntalain 89 :n 1 mom. mukaan päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla, mikäli niihin -aika sen oikaisuvaatimuksen. Viranomainen, jolle oikaisuvaatimus tehdään Nastolan kunnanhallitus / xx lautakunta Pekkalantie 5, PL 4 15561 NASTOLA Puh. 03 8851 11 (vaihde) faksi 03 8851 207 Sähköpostiosoite: kirjaamo@nastola.fi Aukioloaika maanantai klo 9.15-17.00, tiistai perjantai klo 9.00 15.00 Pykälät 11,12,13,17 Oikaisuvaatimus on tehtävä 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista. Oikaisuvaatimuksen sisältö Pöytäkirja on julkisesti nähtävillä Kunnanhallituksen / lautakunnan päätöksestä tehtävässä oikaisuvaatimuksessa on ilmoitettava: Oikaisuvaatimuskirjassa on ilmoitettava - oikaisuvaatimuksen tekijän ja laatijan nimi, kotikunta, osoite- ja yhteystiedot - päätös, johon haetaan muutosta - miltä osin päätöstä vaaditaan oikaistavaksi ja muutos, joka siihen vaaditaan tehtäväksi - muutosvaatimuksen perusteet. Liitetään pöytäkirjaan. VALITUSOSOITUS Valitusviranomainen ja valitusaika Seuraaviin päätöksiin voidaan hakea muutosta kirjallisella valituksella. Oikaisuvaatimuksen johdosta annettuun päätökseen saa hakea muutosta kunnallisvalituksin vain se, joka on tehnyt oikaisuvaatimuksen. Mikäli päätös on oikaisuvaatimuksen johdosta muuttunut, saa päätökseen hakea muutosta kunnallisvalituksin myös asianosainen sekä kunnan jäsen.

Nastolan kunta Pöytäkirja 2/2015 44 Valitusviranomainen Hämeenlinnan hallinto-oikeus Raatihuoneenkatu 1, 13100 Hämeenlinna Puh. 029 56 42200 (vaihde) Puh. 029 56 42210 (asiakaspalvelu) Faksi: 029 56 42269 Sähköposti: hameenlinna.hao@oikeus.fi Asiakaspalvelu on avoinna klo 8.00-16.15. Kunnallisvalitus, pykälät Valitusaika 30 päivää Hallintovalitus, pykälät Valitusaika 30 päivää Hämeenlinnan hallinto-oikeus Raatihuoneenkatu 1, 13100 Hämeenlinna Puh. 029 56 42200 (vaihde) Puh. 029 56 42210 (asiakaspalvelu) Faksi: 029 56 42269 Sähköposti: hameenlinna.hao@oikeus.fi Asiakaspalvelu on avoinna klo 8.00-16.15. Muu valitusviranomainen, käynti ja postiosoite, faksinumero, sähköpostiosoite pykälät Valitusaika 30 päivää Valitusaika alkaa päätöksen tiedoksisaannista. Valituskirjelmä Valitusasiakirjojen toimittaminen Pöytäkirja on julkisesti nähtävillä Valituskirjelmässä on ilmoitettava - valittajan nimi, kotikunta, osoite- ja yhteystiedot - päätös, johon haetaan muutosta - miltä osin päätöksestä valitetaan ja muutos, joka siihen vaaditaan tehtäväksi - muutosvaatimuksen perusteet. Valituskirjelmä on valittajan tai valituskirjelmän muun laatijan omakätisesti allekirjoitettava. Jos ainoastaan laatija on allekirjoittanut valituskirjelmän, siinä on mainittava myös laatijan nimi, kotikunta, osoite- ja yhteystiedot. Valituskirjelmään on liitettävä päätös, josta valitetaan, alkuperäisenä tai viran puolesta oikeaksi todistettuna jäljennöksenä ja todistus siitä päivästä, josta valitusaika on luettava sekä asiakirjat, joihin valittaja vetoaa. Valitusasiakirjat on toimitettava valitusviranomaiselle ennen valitusajan päättymistä. Jos valitusajan viimeinen päivä on pyhäpäivä, itsenäisyyspäivä, vapunpäivä, joulu- tai juhannusaatto tai arkilauantai, saa valitusasiakirjat toimittaa valitusviranomaiselle ensimmäisenä sen jälkeisenä arkipäivänä. Omalla vastuulla valitusasiakirjat voi lähettää postitse tai lähetin välityksellä. Postiin valitusasiakirjat on jätettävä niin ajoissa, että ne ehtivät perille ennen valitusajan päättymistä. Valitusasiakirjat voi toimittaa myös: nimi, osoite ja postiosoite Pykälät Valitusasiakirjat on toimitettava: 1): nimi, osoite ja postiosoite Pykälät

Nastolan kunta Pöytäkirja 2/2015 45 Lisätietoja Yksityiskohtainen oikaisuvaatimusohje / Valitusosoitus liitetään pöytäkirjanotteeseen. Tuomioistuinten ja eräiden oikeushallintoviranomaisten suoritteista perittävistä maksuista annetun lain (701/1993) nojalla muutoksenhakijalta peritään oikeudenkäyntimaksua, joka on hallinto-oikeudessa 82 euroa. Maksua ei kuitenkaan peritä eräissä em. laissa erikseen määritellyissä asioissa, kuten sosiaaliasioissa eikä julkisoikeudellista palvelusuhdetta, vaaleja, kunnallisverosta vapauttamista, valtion avustuksia tai julkisia maksuja koskevissa asioissa ja jos hallinto-oikeus muuttaa päätöstä muutoksenhakijan eduksi. 1) Jos toimitettava muulle kuin valitusviranomaiselle. Liitetään pöytäkirjaan. HAKEMUSOSOITUS Asianosainen voi saattaa hankintapäätöksen markkinaoikeuden käsiteltäväksi sillä perusteella, että hankinnassa on menetelty julkisista hankinnoista annetun lain (1505/1992) tai sen nojalla annettujen säännösten tai määräysten tai Euroopan yhteisön lainsäädännön tai maailman kauppajärjestön julkisia hankintoja koskevan sopimuksen vastaisesti. Hakemuksen tekeminen Kynnysarvon alittavat ns. tekniset peruspalvelut Valituskielto Markkinaoikeuden yhteystiedot Hakijan on ennen hakemuksen toimittamista markkinaoikeudelle ilmoitettava hankintayksikölle kirjallisesti aikeestaan panna asia vireille markkinaoikeudessa. Hakemus on tehtävä kirjallisesti ja siitä on käytävä ilmi vaatimus perusteineen ja tekijän on se allekirjoitettava. Hakemus on tehtävä 14 päivän kuluessa siitä, kun ehdokas tai tarjoaja on saanut kirjallisesti tiedon hänen sulkemisestaan tarjouskilpailusta ja sulkemisen perusteista tai tarjouskilpailun ratkaisusta ja sen perusteista sekä kirjallisen ohjeen asian saattamisesta markkinaoikeuteen (hakemusosoitus). Tarjoajan katsotaan saaneen tiedon, jollei muuta näytetä seitsemän päivän kuluttua asiakirjan lähettämisestä. Hankintasopimus ei estä hakemuksen käsittelyä. Jos hankinta liittyy hankinta-asetuksessa (381/1998) määriteltyyn peruspalvelutoimintaan ja hankinnan ennakoitu arvo on asetuksessa säädettyä kynnysarvoa pienempi, markkinaoikeus ei kuitenkaan käsittele hakemusta. Tällaiseen hankintapäätökseen voidaan hakea muutosta vain oikaisuvaatimuksella. Markkinaoikeuden toimivaltaan kuuluvasta asiasta ei saa valittaa kuntalain (365/1995) eikä hallintolainkäyttölain (586/1996) nojalla sillä perusteella, että päätös on julkisista hankinnoista annetun lain vastainen. Markkinaoikeus Radanrakentajantie 5 00520 Helsinki Puh. 029 56 43300 Faksi 029 56 43314 markkinaoikeus@oikeus.fi Pykälät Liitetään pöytäkirjaan