1 Kokousaika To 21.5.2015 klo 17.30 19.30 Paikka Enontekiön kunnanvirasto, valtuustosali Jäsenet: Läsnä Myllykangas Matti, pj. Airaksinen Olavi Alamattila Jaakko Ikonen Pasi Juuso Berit-Ellen 26-31, 33-37 Kangosjärvi Ulla-Maija Keskitalo Sari Lipponen Riitta Niemelä Juha Palojärvi Leena Vuollo Juha O. Lehtimäki Raija Keskitalo Kalevi Hautamäki Helinä Labba Virpi Kangosjärvi Niina Kultima Elli-Marja Rauhala Markku Brännare Mika Tyrväinen Timo Muut saapuvilla olleet (läsnäolon peruste) Alatörmänen Seppo Hietala Kosti Eira Birgitta 32-37 Ranne Anne-Mari Keskitalo Saila yhtymävaltuuston pj. yhtymävaltuuston I vpj. yhtymävaltuuston II vpj. vs. johtava lääkäri pöytäkirjanpitäjä Poissa Lehtimäki Raija Hartojoki Sirpa Karisaari Leni yhtymävaltuuston III vpj. Muonion kunnanjohtaja Enontekiön vs. kunnanjohtaja Asiat 26-37 Allekirjoitus ja varmennus Tarkastusaika Tarkastus Puheenjohtaja Matti Myllykangas Allekirjoitukset Pöytäkirjanpitäjä Saila Keskitalo Pöytäkirja on pidetty yleisesti nähtävillä Varmennus Ulla-Maija Kangosjärvi Virka-asema Pasi Ikonen Allekirjoitus
2 KOKOUKSEN LAILLISUUS JA PÄÄTÖSVALTAISUUS Yhall 26 Kuntalain mukaan muu toimielin kuin valtuusto on päätösvaltainen, kun enemmän kuin puolet jäsenistä on läsnä. Kokous todettiin laillisesti koolle kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi. PÖYTÄKIRJANTARKASTAJIEN JA ÄÄNTENLASKIJOIDEN VALINTA Yhall 27 Johtavan lääkärin esitys Pöytäkirjantarkastajiksi ja ääntenlaskijoiksi valitaan Pasi Ikonen ja Ulla-Maija Kangosjärvi. Pöytäkirjantarkastajiksi ja ääntenlaskijoiksi valittiin Pasi Ikonen ja Ulla-Maija Kangosjärvi.
3 KUNTAYHTYMÄN JOHTAJAN VALINTA Yhall 7 (26.3.) Kuntayhtymän johtajan virka on ollut haettavana 20.2.2015 asti. Hakuilmoitus on julkaistu Kuntalehdessä ja lehden verkkosivuilla, Kalevassa, Lapin Kansassa, työvoimahallinnon verkkosivuilla. Hakuaika oli 11.2., mutta sitä jatkettiin 20.2. asti. Pätevyysvaatimuksena on soveltuva ylempi korkeakoulututkinto ja kokemusta kunnallishallinnosta tai terveydenhuollon hallinnosta. Ilmoituksessa on lisäksi ollut teksti arvostamme hyviä vuorovaikutus- ja yhteistyötaitoja. Odotamme kokemusta esimiestehtävistä terveydenhuollon- tai kunnallishallinnossa sekä hyvää lainsäädännön ja taloudenhoidon tuntemusta. Tehtäviin kuuluu vastata kuntayhtymän toiminnasta ja taloudesta sekä toimia esittelijänä yhtymähallituksessa yhteistyössä johtavan lääkärin kanssa. Virka on määräaikainen vuoden 2018 loppuun. Tarkemmat vastuut määritellään johtosäännössä. Virassa noudatetaan kuuden kuukauden koeaikaa. Hakijan on ennen viran vastaanottamista esitettävä hyväksyttävä todistus terveydentilastaan. Tehtäväkohtainen palkka on 5 500 euroa. Hakemusasikirjat ovat esityslistan liitteenä. (hakijoiden nimet poistettu) Yhtymähallitus päättää kutsua haastatteluun seuraavat: Päivi Ahvenus, Päivi Salminen, Tiina Piirilä-Laiho, Harri Saarimaa ja muita yhtymähallituksen harkinnan mukaan. Käsittely Keskustelun kuluessa Juha Niemelä esitti, että haastatteluun ei kutsuta Harri Saarimaata. Matti Myllykangas kannatti Niemelän esitystä. Puheenjohtaja totesi, että oli tehty vs. johtavan lääkärin esityksestä poikkeava kannatettu esitys, joten tulee äänestää. Äänestysmenettelyksi hän esitti, että ne, jotka kannattavat vs. johtavan lääkärin esitystä, äänestävät jaa ja ne, jotka kannattavat Niemelän esitystä, äänestävät ei. Suoritetussa äänestyksessä jaa -ääniä annettiin kaksi (Alamattila ja Airaksinen) ja ei -ääniä neljä (Niemelä, Myllykangas, Kangosjärvi, Lipponen). Yhtymähallitus päätti kutsua haastatteluun seuraavat: Päivi Ahvenus, Päivi Salminen, Tiina Piirilä-Laiho, Eeva Määttä ja Sari Kukkeenmäki. Haastattelijoina toimii puheenjohtajisto, vs. johtava lääkäri Anne-Mari Ranne ja osastonhoitaja Sinikka Yliniemi. Yhall 28 Virkaa hakenut Tiina Piirilä-Laiho on perunut hakemuksensa. Haastattelutyöryhmä on kokoontunut kolme kertaa ja esittää, että johtajan määräaikaiseen virkaan valitaan Eeva Määttä ja varalle Päivi Ahvenus. Yhtymähallitus esittää yhtymävaltuustolle johtajan virkaan valittavaksi Eeva Määttä ja varalle Päivi Ahvenus. Virka on määräaikainen vuoden 2018 loppuun. Tarkemmat vastuut määritellään johtosäännössä. Virassa noudatetaan kuuden kuukauden koeaikaa. Hakijan on ennen viran vastaanottamista esitettävä hyväksyttävä todistus terveydentilastaan. Tehtäväkohtainen palkka on 5 500 euroa.
4 Viran vastaanottamisesta on ilmoitettava viikon kuluttua valitusajan päättymisestä. Hyväksyttiin vs. johtavan lääkärin esityksen mukaan.
5 HAMMASLÄÄKÄRIN VIRKOJEN TÄYTTÄMINEN Yhall 29 Kuntayhtymässä on ollut haettavana 17.2. mennessä kaksi hammaslääkärin virkaa, toinen Muoniossa ja toinen Enontekiöllä, mutta työn tekemispaikka on kuntayhtymän alue. Kelpoisuusvaatimuksena on Suomessa laillistetun hammaslääkärin pätevyys sekä oikeus harjoittaa itsenäisesti hammaslääkärin ammattia Suomessa. Virassa on 4 kuukauden koeaika. Ennen viran vastaanottamista valitun on esitettävä hyväksyttävä todistus terveydentilastaan. Hakemus julkaistiin työ- ja elinkeinoministeriön verkkosivuilla, TkRekry:n verkkosivuilla ja hammaslääkäri-lehdessä. Hakemuksen jättivät: Alaoja Katri Männi Priit (sähköpostihakemus) Hakemukset liitteenä. Johtosäännön 19 :n mukaan jos kansanterveystyötä varten ei ole vastaavan hammaslääkärin virkaa, yhtymävaltuusto määrää toimikauttaan vastaavaksi ajaksi vastaavaksi hammaslääkäriksi jonkun hammaslääkäreistä. Määräämisen edellytyksenä on viranhaltijan suostumus. Jos kukaan ei suostu tehtävään, määräys voidaan antaa suostumuksetta, ei kuitenkaan viranhaltijalle, joka on hoitanut tehtävää koko edellisen toimikauden. Yhtymävaltuusto määrää samoin edellytyksin sijaisen edellä tarkoitettuun tehtävään. Yhtymähallitus esittää yhtymävaltuustolle, että 1. hammaslääkärin virkaan valitaan: Alaoja Katri, toimipaikka Muonion terveyskeskus Männi Priit, toimipaikka Hetan terveysasema Kummassakin virassa työn tekemispaikka on tarvittaessa kuntayhtymän alue. Virassa on 4 kuukauden koeaika. Ennen viran vastaanottamista valitun on esitettävä hyväksyttävä todistus terveydentilastaan. Viran vastaanottamisesta on ilmoitettava viikon kuluttua valitusajan päättymisestä. Vs. johtava lääkäri voi sopia työhön tulopäivästä. 2. yhtymävaltuusto nimeää vastaavaksi hammaslääkäriksi Katri Alaojan, joka on antanut suostumuksen tehtävään. (Johtosääntö 19 ). Hyväksyttiin yksimielisesti.
6 OSASTONHOITAJAN VIRAN TÄYTTÄMINEN Yhall 30 Yhtymähallitus päätti 26.3. julistaa osastonhoitajan viran haettavaksi: Se on ollut haettavana 11.5. mennessä. Virkaan kuuluu myös Muonion terveyskeskuksen avoterveydenhuollon vastaavan hoitajan tehtävät. Pätevyysvaatimuksena johtosäännön mukaan on ylempi korkeakoulututkinto tai sosiaali- ja terveysalan ammattikorkeakoulututkinto tai terveydenhuoltoalan aikaisempi opistoasteen tutkinto täydennettynä soveltuvilla johtamisen tai hallinnon opinnoilla sekä terveydenhuollon ammattihenkilöstä annetun lain (559/94) mukainen laillisuus. Hakijan on ennen viran vastaanottamista esitettävä hyväksyttävä todistus terveydentilastaan. Virkaan hakivat: Sieppi Katriina Yliniemi Sinikka Hakemusasiakirjat liitteenä. Yhtymähallitus päättää valita osastonhoitajan virkaan Sinikka Yliniemen ja varalle Katriina Siepin. Virkaan kuuluu myös Muonion terveyskeskuksen avoterveydenhuollon vastaavan hoitajan tehtävät. Hakijan on ennen viran vastaanottamista esitettävä hyväksyttävä todistus terveydentilastaan. Viran vastaanottamisesta on ilmoitettava viikon kuluttua valitusajan päättymisestä. Vs. johtava lääkäri voi sopia virkaan tulopäivästä. Hyväksyttiin yksimielisesti.
7 FARMASEUTIN TOIMEN TÄYTTÄMINEN Yhall 31 Yhtymähallitus päätti 26.3. julistaa osa-aikaisen farmaseutin toimen haettavaksi. Hakuilmoitus julkaistiin työvoimahallinnon nettisivuilla. Ilmoitusta tarkennettiin ja hakuaikaa jatkettiin 19.5. asti. Farmaseutin toimi on osa-aikainen 40 % työajalla. Pätevyysvaatimuksena on laillistettu farmaseutti. Valitun on ennen toimen vastaanottamista esitettävä hyväksyttävä todistus terveydentilastaan. Tarkennettuun ilmoitukseen lisättiin 6.5. osa-aikaiselle farmaseutille, jolla on sairaanhoitajan pätevyys, voidaan tarjota kaksi vuotta sairaanhoitajan työtä vuodeosastolla 60 %:n työajalla. Toimeen ei tullut yhtään hakemusta. Lääkelain 64 :n mukaan: Sairaala-apteekissa ja lääkekeskuksessa tulee olla hoitaja. Hoitaja vastaa siitä, että sairaala-apteekin tai lääkekeskuksen toiminta ja asianomaisen toimintayksikön lääkehuolto on järjestetty tämän lain ja sen nojalla annettujen säännösten mukaisesti. (13.1.2006/22). Sairaala-apteekin hoitajan tulee olla laillistettu proviisori ja lääkekeskuksen hoitajan laillistettu proviisori tai laillistettu farmaseutti. Kuntayhtymä neuvottelee Lapin sairaanhoitopiirin ja Muonion apteekin kanssa lääkehuollon järjestämisestä. Asia tuodaan seuraavaan kokoukseen. Haetaan Fimeasta väliaikaista lupaa, että sairaanhoitaja saa hoitaa lääkekeskusta syksyyn asti. Neuvotellaan Maritta Kautto-Korhosen kanssa lääkekeskuksen hoidosta. syksystä vuodenvaihteeseen LKS:n kanssa yhteistyö onnistuu ensi vuoden alusta. Tehdään kustannuslaskelmia ja pyydetään tarjous myös Muonion apteekista lääkekeskuksen hoidosta.. Hyväksyttiin yksimielisesti.
8 KAHDEN PERUSHOITAJAN TOIMEN TÄYTTÄMINEN Yhall 32 Yhtymähallitus päätti 26.3. julistaa kaksi perushoitajan tointa vuodeosastolla haettavaksi. Toimet olivat haettavana 20.4. mennessä. Pätevyysvaatimuksena on johtosäännön mukaan nimikesuojatut apuhoitaja, perushoitaja tai lähihoitaja. Toimeen valitun on ennen työn aloittamista esitettävä hyväksyttävä todistus terveydentilastaan. (hakijoiden nimet poistettu) Hakemukset liitteenä. Yhtymähallitus päättää valita perushoitajan toimiin Minna Hyökyn ja Mona Logjen. Toimeen valitun on ennen työn aloittamista esitettävä hyväksyttävä todistus terveydentilastaan. Toimen vastaanottamisesta on ilmoitettava viikon kuluttua valitusajan päättymisestä. Vs. johtavan lääkärin muutettu esitys Perushoitajan toimiin valitaan Minna Hyöky ja Minna Juuso ja varalle Mona Logje. Perusteena on Juuson saamenkielen taito. Toimeen valitun on ennen työn aloittamista esitettävä hyväksyttävä todistus terveydentilastaan. Toimen vastaanottamisesta on ilmoitettava viikon kuluttua valitusajan päättymisestä. Hyväksyttiin vs. johtavan lääkärin muutettu esitys. Berit-Ellen Juuso poistui esteellisenä tämän pykälän käsittelyn ajaksi. Birgitta Eira saapui kokoukseen.
9 HÄLYTYSTYÖN TEKEMINEN KESÄLLÄ Yhall 33 Osastonhoitaja on esittänyt kesäkauden 3.6. - 31.8. ajaksi paikallista sopimusta, jolla turvataan äkillinen työvoimatarve, jos työvuorosuunnitelma muuttuu sairausloman tai muun vastaavan syyn takia. Siinä esitetään korotettua hälytysrahan maksamista ja järjestelyä, että osa-aikatyössä tai arkipyhäviikolla tehty ylimääräinen työvuoro ei kuluta tehtäviä tunteja. Johtavan lääkärin esitys Työntekijöiden ja viranhaltijoiden kanssa sovitaan seuraavaa: - Hälytystyöstä, vapaalta töihin kutsusta ja jatko- tai ylimääräisen vuoron tekemisestä maksetaan korvaus. Korvaus on 25 euroa, jos jatkovuoro tai ylimääräinen vuoro on 1,5-4 tuntia ja 50 euroa, jos yli 4 tuntia. Jatkovuoro tai ylimääräinen vuoro on kyseessä silloin kun työ suunnitellaan työvuorolistalle tai sovitaan työvuoron kuluessa ennen työpaikalta poistumista. Hälytystyöstä tai vapaalta töihin kutsuttaessa maksetaan 50 euroa. - Vapaalta töihin hälytettäessä ei edellytetä enintään viiden tunnin kuluessa tapahtuvaa töihin saapumista. (Valmiilla työvuorolistalla tulee sairasloma tai muu äkillinen ylimääräisen työn teettämisen tarve). - Työvuorot suunnitellaan kunkin työntekijän täyteen työaikaan ja tuplavuoron hälytysraha maksetaan vain työnantajan tarpeesta tehtävästä ylimääräisestä työvuorosta tai ylimääräisestä jatkovuorosta, ei työntekijän omasta tarpeesta suunnitellusta tai tehdystä jatkovuorosta (tuplavuorosta). - Ylimääräiset työvuorot / työaika korvamerkitään siten, että sairastuminen listalla ei syö jo tehtyjä tunteja. Tästä voi muodostua lisä- tai ylityötä riippuen tehdyistä tunneista ja työntekijän työaikaprosentista. Muut äkilliset keskeytykset (KVTES). Vastaava järjestely on ollut käytössä useana vuonna aikaisemmin ja se on koskenut koko henkilökuntaa. Yhtymähallitus hyväksyy yllä olevan järjestelyn käytettäväksi tarvittaessa 1.6. - 31.8.2015. Hyväksyttiin yksimielisesti.
10 VARAHENKILÖN VALITSEMINEN YHTYMÄHALLITUKSEEN Yhall 34 Raija Lehtimäki on Olavi Airaksisen varahenkilönä yhtymähallituksessa. Hän on kirjeellään ilmoittanut seuraavaa: Olen yhtymävaltuuston III varapuheenjohtaja ja samalla kertaa Olavi Airaksisen varajäsen yhtymähallituksessa. Vaikka Kuntaliiton mukaan asiassa ei ole mitään nk. jääviysongelmaa, olisi mielestäni parempi, että varajäseneksi valitaan toinen henkilö Muoniosta. Eli pyydän ottamaan asian käsittelyyn seuraavassa yhtymävaltuustossa. Kuntaliiton lausuntoa asiasta käsiteltiin edellisessä kokouksessa: Luottamushenkilöt ovat ottaneet esille esteellisyyskysymyksiä tapauksissa, jossa sama luottamushenkilö toimii eri rooleissa yhtymävaltuustossa, -hallituksessa ja tarkastuslautakunnassa. Esteellisyyksiä ei ole todettu tehtävänimityksissä, vaan ne määräytyvät asiakohtaisesti hallintolain 28 :n mukaan. Asiaa on kysytty kuntaliiton lakimiehiltä ja sitä koskeva sähköpostiviesti on esityslistan liitteenä. Asiasta keskustellaan kokouksessa. : Esteellisyyksiä ei todettu olevan tehtävänimityksissä. Yhtymähallitus esittää yhtymävaltuustolle, että se myöntää eron Raija Lehtimäelle pyyntönsä mukaisesti yhtymähallituksen varajäsenyydestä ja valitsee Olavi Airaksiselle varajäsenen yhtymähallitukseen. Yhtymähallitus päätti esittää yhtymävaltuustolle, että se myöntää eron Raija Lehtimäelle yhtymähallituksen varajäsenyydestä ja valitsee Olavi Airaksiselle varajäsenen yhtymähallitukseen.
11 EDUSTAJIEN NIMEÄMINEN YHTEISPÄIVYSTYSSOPIMUSNEUVOTTELUUN Yhall 35 Lapin sairaanhoitopiirin yhtymähallitus on 25.2.2015 26 päättänyt osaltaan hyväksyä valmistellun uuden yhteispäivystyssopimuksen. Uutta sopimusta on valmisteltu yhteistyössä nykyisten yhteispäivystyskuntien kanssa ja sitä on käsitelty myös perusterveydenhuollon yksikön ohjausryhmän nimeämässä päivystysten ja ensihoidon asiantuntijatyöryhmässä sekä kaikkien jäsenkuntien johtavien lääkäreiden ja sairaanhoitopiirin yhteisessä työkokouksessa. Valmisteluprosessia on käsitelty myös syksyllä 2014 pidetyissä päivystyksen seudullisissa neuvotteluissa. Vuoden 2015 alusta voimaan tullut päivystysasetus edellyttää, että ympärivuorokautinen päivystys on järjestettävä perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon yhteispäivystyksenä. Asetuksen mukaiseen yhteispäivystykseen siirtyminen LKS:ssa edellyttää nykyisen yhteispäivystyssopimuksen päivittämistä. Sairaanhoitopiiri pyytää jäsenkuntia sekä kansanterveystyön kuntayhtymiä käsittelemään toimivaltaisessa toimielimessä luonnoksen uudeksi yhteispäivystyssopimukseksi sekä nimeämään tarvittaessa kunnan/kuntayhtymän edustajat mahdollisiin jatkoneuvotteluihin ja hyväksymismenettelyyn. Tavoitteena on että uusi yhteispäivystyssopimus olisi allekirjoitettavissa toukokuussa 2015. Sopimuksen on tarkoitus tulla voimaan aluksi nykyisten yhteispäivystyskuntien kanssa ja muiden jäsenkuntien kanssa sitä mukaa kun sovitaan uusien kuntien liittymisestä yhteispäivystykseen. Uusien kuntien liittymisen käytännön järjestelyjä ja aikataulua valmistellaan päivystysalueittain yhteistyössä jäsenkuntien kanssa osana terveydenhuollon järjestämissuunnitelmaa. Liitteenä on Lapin sairaanhoitopiirin kuntayhtymän yhtymähallituksen pöytäkirjanote. Yhtymähallitus nimeää neuvottelijoiksi johtavan lääkärin ja toisesta kunnasta vastaavan lääkärin, varahenkilöiksi kummastakin kunnasta avosairaanhoidon vastaavat hoitajat. Hyväksyttiin yksimielisesti.
12 TIEDOKSI ESITETTÄVÄT ASIAT Yhall 36 1 Aluehallintoviraston työsuojelun tarkastuskertomus 24.3. tarkastuksesta Muonion terveysasemalla 2 Aluehallintoviraston työsuojelun tarkastuskertomus 25.3. Hetan terveysasemalla 3 Sosiaali- ja terveysministeriön kuntainfo 7.5. Kuntien työterveyshuolto ja siirtymäsäännös 4 Lääkäritilanne tiedoksi: tk-lääkärin ja johtavan lääkärin virat haettavana 25.5. mennessä) tk-lääkärin virkaan valittu ei ottanut virkaa vastaan 5 Hammashoitajan toimeen valittu ei ottanut tointa vastaan. Varalle valittu tulee toimeen. 6 Tilintarkastajan loppuraportti Yhtymähallitus merkitsee yllä olevat asiat tiedoksi.. Asioista käytiin keskusteluja. Yllä olevat asiat merkittiin tiedoksi.
13 OIKAISUVAATIMUSOHJEET Yhall 37 Muutoksenhakukiellot Kieltojen perusteet Seuraavista päätöksistä ei saa tehdä kuntalain 91 :n mukaan oikaisuvaatimusta eikä kunnallisvalitusta, koska päätös koskee vain valmistelua tai täytäntöönpanoa. Pykälät 28 29, 31, 34 Koska päätöksestä voidaan tehdä kuntalain 89 :n 1 mom mukaan kirjallinen oikaisuvaatimus, seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla: Pykälät 26 27, 30, 32 33, 35-37 HallintolainkäyttöL 5 :n/muun lainsäädännön mukaan seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla. Pykälät ja valituskieltojen perusteet OIKAISUVAATIMUSOHJEET Oikaisuvaatimusviranomainen ja aika Seuraaviin päätöksiin tyytymätön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen. Viranomainen, jolle oikaisuvaatimus tehdään, osoite ja postiosoite Muonion Enontekiön terveydenhuollon kuntayhtymän Yhtymähallitus Ilttitie 2 99300 MUONIO Pykälät 26 27, 30, 32 33, 35-37 Oikaisuvaatimuksen sisältö Oikaisuvaatimuksesta on käytävä ilmi vaatimus perusteineen ja se on tekijän allekirjoitettava. Oikaisuvaatimus on tehtävä 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista.