ESITYSLISTA PÖYTÄKIRJA

Samankaltaiset tiedostot
JYVÄSKYLÄN KAUPUNKI MUUTOKSENHAKUKIELTO 75

JYVÄSKYLÄN KAUPUNKI Kokouspäivämäärä Sivu Kaupunginvaltuusto

JYVÄSKYLÄN KAUPUNKI MUUTOKSENHAKUKIELTO 23

JYVÄSKYLÄN KAUPUNKI MUUTOKSENHAKUKIELTO 13 Jyväskylän Seudun Työterveys Liikelaitoksen johtokunta

JYVÄSKYLÄN KAUPUNKI Kokouspäivämäärä Sivu Perusturvalautakunnan terveydenhuollon jaosto

JYVÄSKYLÄN KAUPUNKI Kokouspäivämäärä Sivu Kulttuuri- ja liikuntalautakunta

UUSI JYVÄSKYLÄ MUUTOKSENHAKUKIELTO 26

JYVÄSKYLÄN KAUPUNKI OIKAISUVAATIMUSOHJE 16

JYVÄSKYLÄN KAUPUNKI MUUTOKSENHAKUKIELTO 16 Keski-Suomen pelastuslautakunta

varapuheenjohtaja Suoma Piesanen x Kai Vaaralahti Sari Hovila x Kaija Asunmaa Maija Kajosmäki

OIKAISUVAATIMUS- JA VALITUSKIELLOT SEKÄ OHJEET OIKAISUVAATIMUKSEN TEKEMISEKSI

Helsingin kaupunki Pöytäkirja 1 (6) Opetusvirasto 4/2014 Perusopetuslinja Salassa pidettävä Linjanjohtaja JulkL 24 1 mom 25 k.

Valitusasiakirjojen toimittaminen valitusviranomaiselle

OIKAISUVAATIMUS- JA VALITUSKIELLOT SEKÄ OHJEET OIKAISUVAATIMUKSEN TEKEMISEKSI

Kuopion kaupunki Pöytäkirja 3/ (1) Kaupunginvaltuusto Muutoksenhakuohje

VALITUSOSOITUS Kunnallisvalitus. Valitusoikeus ja valitusperusteet

12 Kotiniemen omarantaisten omakotitonttien myyntihinnan tarkistaminen sekä tontista jätetyn tarjouksen käsittely

Tähän päätökseen tyytymätön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen. Päätökseen ei saa hakea muutosta valittamalla tuomioistuimeen.

LUETTELO KÄSITELLYISTÄ ASIOISTA

1. Päätös on lähetetty asianosaiselle kirjeitse ja annettu postin kuljetettavaksi

Järvenpää Pöytäkirja 3/ ( 7) Lupajaosto Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus sekä pöytäkirjan tarkastaminen

Johtokunnan kokous Kokouskutsu ja esityslista

MUUTOKSENHAKUOHJE. Muutoksenhakukielto :t 46, 47, 49-56, 59, Muutoksenhakukielto MUUTOKSENHAKUKIELTO

Keskusvaalilautakunnan kokous pidettiin kunnanviraston hallinto-osastolla tiistaina kello

Vaalilain ( /714) :ien päätöksestä ei voi tehdä oikaisuvaatimusta.

1. Päätös on lähetetty asianosaiselle kirjeitse ja annettu postin kuljetettavaksi

Oulunkylän ala-asteen koulu, Teinintie 12, rehtorin huone

Päätökseen tyytymätön voi jäljempänä esitetyllä tavalla tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen.

7 1 5 LIIKELAITOS CATERINAN OSAVUOSIKATSAUS LIIKELAITOS CATERINAN SWOT-ANALYYSI, ARVOT, MISSIO, VISIO JA STRATEGIAT

Tekninen lautakunta KIHNIÖN KUNTA (7) Tekninen lautakunta. Pöytäkirja 10/2018. Kokousaika ke kello 16:00-17:00

Malminkartanon ala-asteen koulu, Puustellintie 6, opettajienhuone

1(5) Tähän päätökseen tyytymätön asianosainen voi hakea päätökseen muutosta vaatimalla hankintaoikaisua tai tekemällä valituksen markkinaoikeudelle

Kuopion yliopistollinen sairaala, hallituksen kokoushuone (rak. 10, 1. krs)

Oulunkylän ala-asteen koulu, Teinintie 12, rehtorin huone

Hämeenkyrö Pöytäkirja 7/ (10) Keskusvaalilautakunta Aika , klo 18:00-18:14. Käsitellyt asiat

Kuopion kaupunki Pöytäkirja 3/ (1) Ympäristö- ja rakennuslautakunta Asianro 822/ /2013

Paikka: Munkkiniemen ala-asteen koulun opettajainhuone, Tietokuja 1

se, johon päätös on kohdistettu tai jonka oikeuteen, velvollisuuteen tai etuun päätös välittömästi vaikuttaa (asianosainen), sekä kunnan jäsen.

Seuraavista päätöksistä ei saa tehdä oikaisuvaatimusta eikä kunnallisvalitusta, koska ne koskevat vain valmistelua tai täytäntöönpanoa (Kuntalaki 91 )

48 Rakennuskielto Ryhälän osayleiskaava / Alapohjonen

Terho Kari Jäsen Lähti kokouksesta: 17:05

Munkkiniemen ala-asteen koulu Johtokunta PÖYTÄKIRJA. Aika: Keskiviikkona klo Puheenjohtaja avasi kokouksen klo 18.

Ympäristölautakunnan päätökseen 64 tyytymätön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen. Päätökseen ei saa hakea muutosta valittamalla tuomioistuimeen.

Keskusvaalilautakunnan kokous pidettiin kunnanviraston hallinto-osastolla tiistaina kello

Oikaisuvaatimusviranomaisen asiointiosoitteet ovat:

Muutoksenhakukiellot :t 35-36, Valmistelua tai täytäntöönpanoa koskevaan päätökseen ei saa hakea muutosta. Sovellettava lainkohta: Kuntalaki 91.

Järvenpää Ote pöytäkirjasta 6/ (6) Kaupunginvaltuusto

KESKI-SUOMEN SEUTERVEYSKESKUS ESITYSLISTA 1/2013 PERUSTERVEYDENHUOLLON LIIKELAITOS Järjestämistoimikunta

Seuraavista päätöksistä ei saa tehdä oikaisuvaatimusta eikä kunnallisvalitusta, koska ne koskevat vain valmistelua tai täytäntöönpanoa (Kuntalaki 91 )

LUETTELO KÄSITELLYISTÄ ASIOISTA

MARTTILAN KUNTA KOKOUSPÖYTÄKIRJA 2/ klo Marttilan kunnanvirasto, kokoustila

Anna-Maija Jukkara. talousjohtaja, kokouksen sihteeri

Pöytäkirjan 25, 26, 28, 33 :t. Sovellettava lainkohta: Kuntalaki 91 (365/1995).

Valitusosoitus. Muutoksenhakukielto

Helsingin kaupunki Pöytäkirja 1 (5) Rakennusvirasto

Helsingin kaupunki Pöytäkirja 1 (5) Pelastuslaitos 3/2015 Hallinto- ja kehittämisosasto Hallintopäällikkö

Johtokunnan kokous Pöytäkirja

Tähän päätökseen tyytymätön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen. Päätökseen ei saa hakea muutosta valittamalla tuomioistuimeen.

JYVÄSKYLÄN KAUPUNKI MUUTOKSENHAKUKIELTO 45

Postiosoite: PL HELSINGIN KAUPUNKI. Faksinumero: (09) Käyntiosoite: Pohjoisesplanadi Puhelinnumero: (09)

Aksels Tuulikki Jäsen

Mikkelin Oppilaitoskiinteistöt Oy:n hallituksen esitys

PÖYTÄKIRJA 1 (7) Päätösesitys Kokous todetaan laillisesti koolle kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi.

PÖYTÄKIRJA 3/ (6)

Muutoksenhakuohjeet. OIKAISUVAATIMUSOHJEET Oikaisu- Pykälät ,

Jämijärven kunta KOKOUSKUTSU 7/2019 Kunnanhallitus Laatimispäivämäärä:

Kunnanvirasto, Laituritie 1, Keitele. Jauhiainen Jaana Karhunen Esa Laitinen Liisa Savolainen Birgitta Savolainen Pekka Saastamoinen Oiva

OIKAISUVAATIMUS. Oikaisuvaatimuskielto

Etelä-Karjalan sosiaali- PÖYTÄKIRJA 2/2019 ja terveydenhuollon kuntayhtymä Tarkastuslautakunta AIKA :02-17:19

LUETTELO KÄSITELLYISTÄ ASIOISTA

OIKAISUVAATIMUSOHJE (KUNTALAKI) Lasten ja nuorten lautakunta. :t 37, 39, Viranomainen, jolle oikaisuvaatimus tehdään

Otsikko Sivu 28 Laillisuus ja päätösvaltaisuus 3 29 Pöytäkirjan tarkastustapa 4 30 Ehdokaslistojen yhdistelmän laatiminen 5 31 Muut asiat 6

Pakankylän koulun opettajainhuone, Snettansintie 9, ESPOO

:t 1-5, 8, Valmistelua tai täytäntöönpanoa koskevaan päätökseen ei saa hakea muutosta. Sovellettava lainkohta: Kuntalaki 91.

Kirkkonummen kunta Ote viranhaltijapäätöksestä 1 (5) Perusturvan hallintopäällikkö Yleinen päätös

Oikaisuvaatimusviranomaisen asiointiosoitteet ovat:

Liitteet 1 raportti valtuuston asettamien toiminnallisten tavoitteiden toteutuminen tammielokuu

Valitusoikeus Päätöksestä saa valittaa se, johon päätös on kohdistettu tai jonka oikeuteen, velvollisuuteen tai etuun päätös välittömästi vaikuttaa.

Helsingin kaupunki Pöytäkirja 1 (6) Pelastuslaitos

PERUSTURVAJAOSTO PÖYTÄKIRJA 4/2013. Kunnantalo, Lapinjärventie 20A, Kirkonkylä KOKOUKSEN LAILLISUUDEN JA PÄÄTÖSVALTAISUUDEN TOTEAMINEN

Toivakan kunta Pöytäkirja 8/ / 9. Keskusvaalilautakunta Aika klo 09:00-11:20. Toivakkatalo, neuvotteluhuone

Toivakan kunta Pöytäkirja 4/ / 9. Tarkastuslautakunta Aika klo 16:30-19:50. Toivakan kirjasto, kirjaston sali

Hämeenkyrö Pöytäkirja 1/ (10) Keskusvaalilautakunta Aika , klo 19:00-19:07. Käsitellyt asiat

Pöytäkirjan tarkastaja

KOKOUKSEN LAILLISUUDEN JA PÄÄTÖSVALTAISUUDEN TOTEAMINEN 20 ATERIAPALVELUN MAKSUT LUKIEN 3 21 ASIOITA TIEDOKSI (LIITE) 4

Kangasniemi Ote pöytäkirjasta 3/ (5) Kunnanvaltuusto Kunnanhallitus, 42, Kunnanvaltuusto, 21,

SIVISTYSLAUTAKUNNAN SUOMENKIELINEN JAOSTO PÖYTÄKIRJA 1/2012. Kunnanviraston yhteispalvelupiste, Lapinjärventie 20 A

Oikaisuvaatimusviranomaisen asiointiosoitteet ovat:

Toivakan kunta Pöytäkirja 12/ / 12. Tarkastuslautakunta Aika klo 15:00-17:09. Toivakkatalo neuvotteluhuone

Niipperin koulun opettajainhuone, Niipperintie 29, ESPOO

Päätösesitys Kokous todetaan laillisesti koolle kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi.

Valituskirjassa on ilmoitettava

Kuopion yliopistollinen sairaala, hallituksen kokoushuone (rak. 10, 1. krs)

Helsingin kaupunki Pöytäkirja 1 (6) Kaupunginkanslia

LEMPÄÄLÄN KUNTA PÖYTÄKIRJA 4/2018 1

277 Jouni Viitasen luottamustoimen päättyminen ja keskusvaalilautakunnan varajäsenen vaali. Valmistelija / lisätiedot: Hirvelä Heli

PÖYTÄKIRJA 1 (9)

Paikka Kilonpuiston koulu, Kilonpuisto 5, PL

Keskusvaalilautakunnan kokous pidettiin kunnanviraston hallinto-osastolla perjantaina kello

Sovellettava lainkohta: Kuntalaki 136.

Transkriptio:

ESITYSLISTA PÖYTÄKIRJA 2/2015 Kokousaika ti, kello 9.00 11.50 Kokouspaikka Caterina, kabinetti 1 Päätöksentekijät Läsnä = Riitta-Liisa Kanniainen Jyrki Savolainen Esko Karén Suoma Piesanen Kai Vaaralahti Sari Hovila Helena Kukkamo Maija Kajosmäki Teemu Pakarinen Ritva Mäkäräinen Pirkko Vilkman Eino Polvela Tarja Riihimäki Jani Jalkanen Jorma Staudinger Petri Mäkelä Hellevi Sipponen Maarit Heikkinen puheenjohtaja varapuheenjohtaja Muut läsnäolijat Päivi Ylä-Kolu Jukka Kivelä toimitusjohtaja, esittelijä hallinto- ja talouspäällikkö, pöytäkirjanpitäjä Leila Lindell Juha Kinnunen sairaanhoitopiirin hallituksen puheenjohtaja sairaanhoitopiirin johtaja Todettiin. Käsitellyt asiat 7 13 Pöytäkirjan allekirjoitus ja varmennus Pöytäkirjan tarkastus Riitta-Liisa Kanniainen Puheenjohtaja Jukka Kivelä Pöytäkirjanpitäjä Pöytäkirja on tarkastettu ja todettu kokouksen kulun mukaiseksi. Pöytäkirjan käsittelylehdet on merkitty nimikirjaimillamme. Tarkastusaika.. 2015.. 2015 Allekirjoitukset Pöytäkirjan nähtävänäpito Otteen oikeaksi todistaa Tarja Riihimäki Pirkko Vilkman Pöytäkirja pidetään yleisesti nähtävänä seututerveyskeskuksen toimistossa 9.9.2015 kello 8.00 15.45. Pöytäkirjanpitäjä

Käsiteltävät asiat Asia Liite Sivu ESITYSLISTA PÖYTÄKIRJA 2/2015 7 1 LAILLISUUS JA PÄÄTÖSVALTAISUUS 8 2 PÖYTÄKIRJAN TARKASTAJAT 9 3 SEUTUTERVEYSKESKUKSEN NYKYTOIMINTA JA AJATUKSIA TULEVAI- SUUSESTA 10 1 4 SEUTUTERVEYSKESKUKSEN TOIMINTA- JA TALOUSKATSAUS 1-7/2015 11 5 NÄKYMÄÄ JA KESKUSTELUA VUODEN 2016 TOIMINNASTA; TALOUS- ARVION 2016 VALMISTELUN TILANNE JA NÄKYMÄT 12 7 KUNTIEN PALVELUSOPIMUKSET 13 8 MUUT ASIAT

7 LAILLISUUS JA PÄÄTÖSVALTAISUUS 2/2015 1 Kutsu järjestämistoimikunnan kokoukseen on annettava vähintään seitsemän päivää ennen kokousta. Kokouskutsu ja esityslista on lähetetty järjestämistoimikunnan aikaisemman päätöksen mukaisesti jäsenille ja varajäsenille kirjepostissa 21.8. Varsinaisille jäsenille, sairaanhoitopiirin hallituksen puheenjohtajalle, sairaanhoitopiirin johtajalle ja kuntien kirjaamoihin kokouskutsu on lähetetty sähköpostitse 21.8. Kuntayhtymän toimielimen kokous on päätösvaltainen, mikäli enemmän kuin puolet jäsenistä on läsnä kokouksessa. Päätös: Kokous todettiin lailliseksi ja päätösvaltaiseksi.

8 PÖYTÄKIRJAN TARKASTAJAT 2/2015 2 Päätös: Tämän pöytäkirjan tarkastajiksi valittiin jäsenet Tarja Riihimäki ja Pirkko Vilkman.

2/2015 3 9 SEUTUTERVEYSKESKUKSEN NYKYTOIMINTA JA AJATUKSIA TULEVAISUUSESTA Toimitusjohtaja Päivi Ylä-Kolu Seututerveyskeskuksen uusi toimitusjohtaja aloitti työnsä huhtikuun alussa 2015. Varsinainen perehdytysjakso edellisen toimitusjohtajan kanssa jäi varsin lyhyeksi, mutta nyt reilun 4 kk työn jälkeen seututerveyskeskuksen toiminnasta, avainhenkilöistä, kuntasuhteista ja organisaatiosta on muodostunut jo varsin kattava kuva. Seututerveyskeskuksen hallinnon ja organisaation uudelleenjärjestely on käynnissä siten, että johtavan hoitajan virka ollaan lakkauttamassa ja vastaavasti ollaan perustamassa laitoshoidon ylihoitajan virka. Näin saadaan toiminnallisista kokonaisuuksista vastaavat ylilääkäri-ylihoitaja-työparit eri vastuualueille (laitoshoito ja avohoito). Avainvirkoihin on ollut hakijoita hyvin. Hallinnon aiemmat työpaikkaselvitykset työterveyshuollon kanssa on käyty loppuun ja uusia toimintamalleja on otettu käyttöön. Jäsenkuntien terveysasemien toiminnoissa on jonkin verran eroja. Erot johtuvat osin kunnan demografisista ja sairastavuuteen liittyvistä tarpeista, mutta osin myös palvelujen saatavuudesta. Tällä hetkellä liikelaitoksessa tehdään selvitystä koko toiminta-alueen kattavien erityistyöntekijäpalveluiden tarpeesta ja resursseista (puheterapeutit, sosiaalityöntekijät ja psykologit) sekä terveyskeskussairaaloiden käytöstä. Hoitohenkilöstön vakituisiin toimiin on ollut hakijoita varsin hyvin, mutta ajoittaisia vaikeuksia on ollut rekrytoida sijaisia joillakin alueilla. hammaslääkäreiden ostopalveluista päästiin eroon kesäkuun aikana. Lääkäreiden ostopalvelujen osalta on luotu toimintamalli, jossa uudet lääkärit ja sijaiset rekrytoidaan suoraan virkasuhteeseen. Tilanne lääkäriresurssin suhteen on selkeästi parantunut kaikilla alueilla. Toimitusjohtaja antaa kokouksessa lisäselvitystä asiasta ja käy läpi huomioita liikelaitoksen toiminnasta uuden viranhaltijan silmin. Toimitusjohtajan ehdotus: Järjestämistoimintakunta merkitsee asian tiedokseen. Päätös: Ehdotus hyväksyttiin.

2/2015 4 10 SEUTUTERVEYSKESKUKSEN TOIMINTA- JA TALOUSKATSAUS 1-7/2015 Hallintojohtaja Jukka Kivelä Toimitusjohtaja Päivi Ylä-Kolu Toimitusjohtajan ehdotus: Seututerveyskeskuksen tulosraportti 1.1. 31.7.2015 on valmistunut. Järjestämistoimikunnalle lähetetään esityslistan yhteydessä liitteenä 1. kuntalaskutusraportti tammi-heinäkuulta. Tammi-heinäkuun kuukausilaskelman osoittama alijäämä on ajankohtaan nähden selvästi ennakoitua suurempi. Kustannusten toteuman ollessa suunnitellun mukainen, johtuu ennakoitua suurempi alijäämä liikevaihdon laskusta ja erityisesti suoritemäärien pienentymisestä. Tämä liikelaitoksen taloustilanne antaa aihetta tarkastella toimipistekohtaisia hintoja ja harkita niihin tehtäviä korjauksia. Lopulliset tarkennetut laskelmat valmistuvat seututerveyskeskuksen toimistolla syyskuun alussa elokuun tulosraportin valmistuttua. Sen perusteella sekä ennustetuilla loppuvuoden tapahtumamäärillä ja kustannuksilla arvioidaan laskutuksen lisäys- ja vähennystarve, jotta kuntakohtaiset ali-/ylijäämät saadaan korjattua. Laskutuksen lisäys tai vähennys toteutetaan toimipistekohtaisia hintoja korjaamalla. Johtokunta käsittelee asiaa kokouksessaan 25.8.2015 Toimitusjohtaja käy kokouksessa läpi toimintaa sekä taloutta koskevat tiedot ja tulokset vastuualueittain. Liite 1. Kuntalaskutusraportti 1-7/2015 merkitsee toiminta- ja talouskatsauksen tietoonsa saatetuksi. Päätös: Ehdotus hyväksyttiin.

31.3.2015 28.8.205 1/2015 5 jrtmk 5 (31.3.2015), jrtmk 11 () NÄKYMÄÄ JA KESKUSTELUA VUODEN 2016 TOIMINNASTA; TALOUSARVION 2016 VAL- MISTELUN TILANNE JA NÄKYMÄT 5, 31.3.2015 Vuoden 2016 toiminnan suunnittelu käynnistyy aikaisempien vuosien tapaan alkukesällä 2015. Kansan- ja kuntatalouden tilanne jatkuu edelleen haastavana ja luo näin paineita palvelurakenteiden kriittiselle tarkastelulle ja mahdollisille muutoksille seututerveyskeskuksen jäsenkunnissa. Myös sote-ratkaisun siirtyminen tulevaisuuteen aiheuttaa kunnissa epävarmuutta valtakunnallisen ohjauksen osalta. Toimitusjohtajan ehdotus: Konnevedellä kunnanjohtaja Kari Levänen on 18.2.2015 nimennyt Konneveden kuntaan palvelurakennetyöryhmän selvittämään Konneveden kunnan palveluasumisen tarpeita, johon myös seututerveyskeskus on nimennyt edustajansa. Mahdollinen palveluasumisen järjestely on kiinteästi yhteydessä laitoshoidon tarpeeseen. Nykyinen Konnevedellä oleva korkea laitoshoidon osuus selvästi vähentynee, jos palveluasumista lisätään ja tehostetaan. Tästä seuraa, että palvelurakenteen kokonaisuudessa on selvitettävä myös paikallinen terveyskeskussairaalan toiminta. Myös Joutsan kunnassa ollaan selvittämässä vanhuspalvelujen kokonaisuutta, jolla saattaa olla heijastusta myös paikallisen terveyskeskussairaalan toimintaan, jossa on jonkin verran ollut myös akuutti- ja kuntouttavan hoidon lisäksi pitkäaikaista laitoshoitoa. Kunnan tarkemmat suunnitelmat ja tavoitteet eivät ole vielä käytettävissä. Petäjäveden 20-paikkaisen terveyskeskussairaalan toiminta lopetettiin 1.3.2015 ja tyhjäksi jääneet tilat siirtyivät kunnan palveluasumisen käyttöön. Petäjäveden asukkaiden tarvitsema terveyskeskussairaalahoito tuotetaan Keuruun sairaalassa, jonne lisättiin kuusi sairaansijaa. Seututerveyskeskuksen alueella on Laukaassa käyttämättömänä yksi 22- paikkainen remontoitu sairaalaosasto, kun Laukaan sairaalan remontin jälkeen vuoden 2014 alussa käyttöön otettiin vain yksi osasto. Avohoidon ja suunterveydenhuollon toimintoihin ei tässä vaiheessa ole näköpiirissä kovin merkittäviä muutoksia. Lääkäreiden ja hammaslääkäreiden vuokratyövoiman ostaminen kääntyi v. 2014 laskuun, ja kuluvan vuoden aikana on tavoitteena saada ostaminen kokonaan loppumaan. Hammaslääkäritilanne on korjaantumassa. Sen sijaan lääkäritilanteen vakiinnuttaminen ja vaihtuvuuden vähentäminen vaativat vielä ponnisteluja. 31.3.2015 Päätös: keskustelee vuoden 2016 toiminnan haasteista ja suuntaviivoista. Jäsenet käyvät kevään aikana omissa kunnissaan keskustelua palvelujen saatavuutta, palvelutasoa, palvelurakennetta ja kustannustasoa koskevista tavoitteista ja valmistautuvat esittämään niissä esiin tulleita näkökohtia järjestämistoimikunnan seuraavassa kokouksessa kesäkuussa. Ehdotus hyväksyttiin.

11, Toimitusjohtaja Päivi Ylä-Kolu 31.3.2015 28.8.205 1/2015 6 Toimitusjohtajan ehdotus: Seututerveyskeskuksen vuoden 2016 toiminnasta on käyty kuntien kanssa yksittäisiä keskusteluita ja esille on noussut ainakin seuraavia puheenaiheita laitoshoidon osalta: - Joutsan vanhuspalveluiden palvelurakenteen muutos ja terveyskeskussairaalan sairaansijojen määrä. Asiasta on alustavasti keskusteltu Joutsan perusturvalautakunnan talousarvioseminaarissa 13.8 ja asian pohdintaa jatketaan valtuustoseminaarissa 31.8.2015. - Konneveden vanhuspalveluiden rakennemuutos ja terveyskeskussairaalan tulevaisuus: palvelurakennetyöryhmä on kokoontunut kevään aikana, mutta konkreettisia linjauksia ei ole vielä saatu tehtyä. - Laukaan toinen vuodeosasta on edelleen tyhjillään - Keuruun terveyskeskusvuodeosasto on vetänyt hyvin sekä Petäjäveden että tarpeen mukaan myös Multian potilaat, eikä kitkaa ole syntynyt Avoterveydenhuollon osalta alustavasti puheena on ollut seuraavia asioita: - Laukaan terveydenhuoltajien resurssin riittävyys: lakisääteisten omais-, työttömien ja vanhusten terveystarkastusten toteuttamiseksi tarvitaan yksi uusi terveydenhoitajan vakanssi (ja määrärahat) - erityistyöntekijöiden (puheterapeutit, sosiaalityöntekijät ja psykologit) resurssi- ja tarvekartoitus - avainasiakkaiden (erit. päihde- ja mielenterveyspotilaiden) hoitopolun selkiyttäminen ja päällekkäisyyksien poisto yhdessä kuntin sosiaalitoimen ym. kanssa Suun terveydenhuollon osalta on perusteltua harkita seuraavanlaisia toimenpiteitä: - vuonna 2016 pyritään tuottamaan sekä hammaskirurgian että oikomishoidon palvelut kattavasti tarpeen edellyttämällä tavalla omana toimintana. Tämä edellyttää yhden hammaslääkärin viran muuttamista erikoishammaslääkärin viraksi ja oikomishoidon ostopalveluiden lopettamista - Seututerveyskeskuksen perustamisvaiheessa toteutettu Laukaan suuhygienistin työpanoksen siirto oikomishoidon suuhygienistin ja osastonhoitajan (koko Seututerveyskeskuksen ainut suun terveydenhuollon hoitotyön esimies) työpanokseen on johtanut Laukaan osalta liian pieneen suuhygienistin saatavuuteen: tarvitaan uusi suuhygienistin vakanssi Laukaaseen (mutta ei määrärahoja, koska ne saadaan vakanssijärjestelyillä vastuualueen sisältä) Toimitusjohtaja selventää yo. asioita kokouksessa. käy asioista linjaavan keskustelun ja tuo esille kuntakohtaiset näkemykset toiminnallisista muutostarpeista vuodelle 2016. Päätös: Asiasta käytiin keskustelua toimitusjohtajan esityksen perusteella. Jäsenet toivat esiin kuntien toiveita palveluiden ja resurssien kehittämisestä.

12 KUNTIEN PALVELUSOPIMUKSET Toimitusjohtaja Päivi Ylä-Kolu 1/2015 7 Toimitusjohtajan ehdotus: Seututerveyskeskuksen johtosäännön 9 kohdan 3 mukaan järjestämistoimikunnan tehtävänä on valmistella selvitysten ja tavoitteita ja toimenpiteitä koskevien johtopäätösten pohjalta valtuustokausittain ehdotuksen tämän toimialan järjestämissuunnitelmaksi kuntien ja sairaanhoitopiirin hyväksyttäväksi sekä kohdan 4 mukaan päättää järjestämissuunnitelmaan pohjautuvasta palvelusopimuksesta talousarviovuodeksi liikelaitoksen ja muiden kunnille palveluja tuottavien organisaatioiden kanssa. Erillisiä palvelusopimuksia ei seututerveyskeskuksen toiminnan aikana ole tähän mennessä laadittu. Liikelaitoksen toimintasuunnitelmaa voidaan kuitenkin jollakin tapaa pitää sopimukseen verrattavana asiakirjana. Jotta toiminnan kehittämisen suuntaviivat hahmottuvat myös kuntanäkökulmasta tarkemmin, ehdotetaan järjestämistoimikunnalle, että jatkossa tehdään talousarviovuosittain kuntakohtaiset palvelusuunnitelmat, jossa otetaan huomioon sekä seuraavan vuoden että pitkän tähtäimen suunnitelmat, huomioon ottaen etenkin valmistautuminen mahdolliseen sosiaali- ja terveystoimien integraatioon ja sen edellyttämiin paikallisiin operatiivisiin ratkaisuihin. Järjestämistoimintakunta käy keskustelun asiasta ja esittää näkemyksensä palvelusopimuksessa esiin nostettavista asioista. Päätös: Asiasta keskusteltiin. Toimitusjohtajan esitys kuntakohtaisten palelusuunnitelmien sekä pitkäntähtäimen suunnitelmien laatimisesta hyväksyttiin.

13 MUUT ASIAT 1/2015 8 Järjestämistoimikunnan seuraava kokous pidetään marraskuun lopussa ja tarkempi päivämäärä sovitaan myöhemmin.

VALITUSOSOITUS Asiat 7 1/2015 1 Valitusoikeus ja valitusviranomainen Päätökseen voi hakea muutosta valittamalla Hämeenlinnan hallinto-oikeuteen. Valituksen saa tehdä - asianosainen eli se, johon päätös on kohdistettu tai se jonka oikeuteen, velvollisuuteen tai etuun päätös välittömästi vaikuttaa sekä - kunnan jäsen. Muutoksenhaun maksu Valituksen käsittelyn maksullisuudesta saa tietoja valitusviranomaiselta. Maksuista, niiden määristä ja maksuvapautuksen perusteista on säädetty laissa Tuomioistuinten ja eräiden oikeushallintoviranomaisten suoritteista perittävät maksut (701/93). Niissä tapauksissa, joissa maksut peritään, se on 89 euroa. Valitusperusteet Valitusaika Valituksen saa tehdä sillä perusteella, että: - päätös on syntynyt virheellisessä järjestyksessä; päätöksen tehnyt viranomainen on ylittänyt toimivaltansa; tai - päätös on muuten lainvastainen. Valitus on jätettävä hallinto-oikeudelle 30 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista. Asianosaisen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, jollei muuta näytetä, seitsemän päivän kuluttua kirjeen lähettämisestä tai erilliseen tiedoksisaantitodistukseen merkittynä aikana. Kunnan jäsenen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, kun pöytäkirja on asetettu yleisesti nähtäväksi (18.6. 19.6.2012). Valitusaikaa laskettaessa tiedoksisaantipäivää ei lueta määräaikaan. Jos valitusajan viimeinen päivä on pyhäpäivä, itsenäisyyspäivä, vapunpäivä, joulu- tai juhannusaatto tai arkilauantai, saa valituksen toimittaa ensimmäisenä sen jälkeisenä arkipäivänä. Valituksen muoto, sisältö ja liitteet Valitus on tehtävä kirjallisena. Valituksessa on ilmoitettava - päätös, johon haetaan muutosta - miltä kohdin päätökseen haetaan muutosta - mitä muutoksia päätökseen vaaditaan tehtäväksi ja vaadittujen muutosten perusteet - valittajan nimi ja kotikunta - postiosoite ja puhelinnumero, joihin asiaa koskevat ilmoitukset valittajalle voidaan toimittaa. Valitukseen on liitettävä - päätös, johon haetaan muutosta valittamalla, alkuperäisenä tai jäljennöksenä - todistus siitä minä päivänä päätös on annettu tiedoksi, tai muu

1/2015 1 selvitys valitusajan alkamisesta, sekä - asiakirjat, joihin valittaja vetoaa, jollei niitä ole jo aikaisemmin toimitettu viranomaiselle. Valitus on valittajan, laillisen edustajan tai asiamiehen allekirjoitettava. Jos valittajan puhevaltaa käyttää hänen laillinen edustajansa tai asiamiehensä tai jos valituksen laatijana on muu henkilö, valituksessa on ilmoitettava myös tämän nimi ja kotikunta. Valituksen toimittaminen Valitus on valittajan tai hänen valtuuttamansa asiamiehen toimitettava valitusviranomaiselle ennen valitusajan päättymistä. Valituksen voi toimittaa myös sähköpostitse. Sähköistä asiakirjaa ei tarvitse täydentää allekirjoituksella, jos asiakirjassa on tiedot lähettäjästä, eikä asiakirjan alkuperäisyyttä tai eheyttä ole syytä epäillä. Sähköisen viestin katsotaan saapuneen viranomaiselle silloin, kun se on viranomaisen käytettävissä vastaanottolaitteessa tai tietojärjestelmässä siten, että viestiä voidaan käsitellä. Valitus lähetetään aina lähettäjän omalla vastuulla. Valitusviranomaisen yhteystiedot Hämeenlinnan hallinto-oikeus Raatihuoneenkatu 1 13100 HÄMEENLINNA Puhelin: 029 56 42200 (vaihde) Telekopio: 029 56 42269 Virastoposti: hameenlinna.hao@oikeus.fi Virka-aika: klo 8.00 16.15

Seututerveyskeskus, Hoitopalvelujen myynti kunnittain LIITE 1_10 Organisaatio L TA, Liikelaitos Seututerveyskeskus / 1-7 2015 Kumppani Palvelulaji Toteuma edellinen vuosi Talousarvio Toteuma edellinen vuosi Toteuma Muutos ed. vuodesta Muutos ed. Ta tot % vuodesta % Toteuma kpl edellinen vuosi Talousarvio Kpl Toteuma kpl edellinen vuosi Toteuma kpl Muutos ed. vuodesta kpl Muutos ed. vuodesta % Ta tot % T33 K-S seututk. Yht. D9 Mynla Tuote Total 33 336 823 31 911 011 18 838 955 17 570 334-1 268 620-6,7% 55,1% 284 548 276 283 160 150 153 350-6 800-4,2 % 55,5% 32 667 843 31 911 011 18 554 277 17 184 768-1 369 509-7,4% 53,9% 277 970 276 283 157 304 149 773-7 531-4,8 % 54,2% 17 103 222 17 541 343 9 805 109 9 459 890-345 219-3,5% 53,9% 186 149 185 143 103 508 99 723-3 785-3,7 % 53,9% SUUN TERV.HUOLTO, PTH 4 664 814 4 500 627 2 729 925 2 578 568-151 357-5,5% 57,3% 46 987 47 727 27 088 27 498 410 1,5 % 57,6% 10 899 807 9 869 042 6 019 243 5 146 310-872 933-14,5% 52,1% 44 834 43 412 26 708 22 552-4 156-15,6 % 51,9% 668 980 0 284 678 385 566 100 889 35,4% 6 578 0 2 846 3 577 731 25,7 % J172 Joutsa D9 Mynla Tuote Total 4 384 837 4 446 374 3 007 607 2 497 383-510 223-17,0% 56,2% 34 355 32 692 19 532 18 202-1 330-6,8 % 55,7% 4 248 281 4 446 374 2 969 352 2 403 268-566 084-19,1% 54,1% 33 160 32 692 19 153 17 442-1 711-8,9 % 53,4% 1 790 736 2 125 004 1 419 436 1 161 807-257 629-18,2% 54,7% 20 565 19 964 11 442 10 603-839 -7,3 % 53,1% SUUN TERV.HUOLTO, PTH 515 202 515 847 444 904 281 404-163 500-36,7% 54,6% 4 995 5 115 3 030 2 786-244 -8,1 % 54,5% 1 942 344 1 805 524 1 105 012 960 057-144 955-13,1% 53,2% 7 600 7 613 4 681 4 053-628 -13,4 % 53,2% 136 556 0 38 254 94 115 55 861 146,0% 1 195 0 379 760 381 100,5 % J249 Keuruu D9 Mynla Tuote Total 8 494 264 8 209 794 4 736 354 4 344 900-391 454-8,3% 52,9% 71 472 71 061 40 009 38 782-1 227-3,1 % 54,6% 8 370 847 8 209 794 4 680 569 4 273 975-406 594-8,7% 52,1% 70 368 71 061 39 548 38 197-1 351-3,4 % 53,8% 5 369 122 5 282 473 2 937 596 2 707 051-230 545-7,8% 51,2% 50 918 50 934 28 408 27 075-1 333-4,7 % 53,2% SUUN TERV.HUOLTO, PTH 1 080 655 1 055 485 540 278 639 362 99 084 18,3% 60,6% 11 745 12 113 6 690 7 139 449 6,7 % 58,9% 1 921 070 1 871 836 1 202 695 927 562-275 133-22,9% 49,6% 7 705 8 014 4 450 3 983-467 -10,5 % 49,7% 123 417 0 55 785 70 926 15 140 27,1% 1 104 0 461 585 124 26,9 % J275 Konnevesi D9 Mynla Tuote Total 3 575 880 3 751 025 1 940 720 1 847 623-93 097-4,8% 49,3% 30 018 31 665 17 165 15 912-1 253-7,3 % 50,3% 3 541 389 3 751 025 1 924 295 1 828 188-96 108-5,0% 48,7% 29 714 31 665 17 016 15 741-1 275-7,5 % 49,7% 997 273 979 578 479 894 493 088 13 195 2,7% 50,3% 12 521 13 027 6 843 6 469-374 -5,5 % 49,7% SUUN TERV.HUOLTO, PTH 426 938 421 160 195 887 199 454 3 567 1,8% 47,4% 3 640 3 684 2 063 1 766-297 -14,4 % 47,9% 2 117 179 2 350 286 1 248 515 1 135 645-112 870-9,0% 48,3% 13 553 14 954 8 110 7 506-604 -7,4 % 50,2% 34 491 0 16 425 19 435 3 010 18,3% 304 0 149 171 22 14,8 % J410 Laukaa D9 Mynla Tuote Total 10 262 205 9 956 430 5 889 467 5 731 868-157 599-2,7% 57,6% 93 676 91 069 52 969 52 096-873 -1,6 % 57,2% 10 001 979 9 956 430 5 765 722 5 608 827-156 895-2,7% 56,3% 90 957 91 069 51 677 50 804-873 -1,7 % 55,8% 5 728 965 5 999 075 3 455 219 3 374 462-80 757-2,3% 56,2% 67 317 67 117 37 863 36 963-900 -2,4 % 55,1% SUUN TH KÄYNNIT, PTH 1 786 704 1 717 700 1 097 697 990 956-106 741-9,7% 57,7% 17 039 17 282 9 835 10 091 256 2,6 % 58,4% 2 486 309 2 239 656 1 212 806 1 243 409 30 603 2,5% 55,5% 6 601 6 669 3 979 3 750-229 -5,8 % 56,2% 260 226 0 123 745 123 041-704 -0,6% 2 719 0 1 292 1 292 0 0,0 %

Kumppani Palvelulaji Toteuma edellinen vuosi Talousarvio Toteuma edellinen vuosi Toteuma Muutos ed. vuodesta Muutos ed. Ta tot % vuodesta % Toteuma kpl edellinen vuosi Talousarvio Kpl Toteuma kpl edellinen vuosi Toteuma kpl Muutos ed. vuodesta kpl Muutos ed. vuodesta % Ta tot % J435 Luhanka D9 Mynla Tuote Total 679 593 614 917 354 464 385 969 31 505 8,9% 62,8% 4 640 4 315 2 507 2 602 95 3,8 % 60,3% 662 955 614 917 348 292 376 234 27 942 8,0% 61,2% 4 469 4 315 2 439 2 519 80 3,3 % 58,4% 339 658 378 329 189 038 180 613-8 425-4,5% 47,7% 2 842 2 806 1 530 1 372-158 -10,3 % 48,9% SUUN TERV.HUOLTO, PTH 85 215 71 011 53 270 45 811-7 458-14,0% 64,5% 813 804 463 511 48 10,4 % 63,5% 238 082 165 576 105 984 149 810 43 826 41,4% 90,5% 814 704 446 636 190 42,6 % 90,3% 16 638 0 6 172 9 735 3 563 57,7% 171 0 68 83 15 22,1 % J495 Multia D9 Mynla Tuote Total 1 549 990 1 263 540 843 502 642 276-201 225-23,9% 50,8% 11 341 10 346 6 663 5 646-1 017-15,3 % 54,6% 1 530 327 1 263 540 835 461 633 115-202 346-24,2% 50,1% 11 159 10 346 6 598 5 568-1 030-15,6 % 53,8% 726 403 732 190 348 581 378 357 29 776 8,5% 51,7% 6 976 7 068 3 918 3 740-178 -4,5 % 52,9% SUUN TH KÄYNNIT, PTH 170 362 156 509 84 771 101 270 16 499 19,5% 64,7% 1 649 1 792 1 015 1 183 168 16,6 % 66,0% 633 562 374 841 402 109 153 488-248 621-61,8% 40,9% 2 534 1 486 1 665 645-1 020-61,3 % 43,4% 19 664 0 8 040 9 161 1 121 13,9% 182 0 65 78 13 20,0 % J592 Petäjävesi D9 Mynla Tuote Total 3 052 154 2 393 157 1 413 010 1 423 743 10 733 0,8% 59,5% 26 331 23 240 14 122 13 527-595 -4,2 % 58,2% 3 009 864 2 393 157 1 397 549 1 381 242-16 307-1,2% 57,7% 25 839 23 240 13 924 13 130-794 -5,7 % 56,5% 1 304 180 1 272 937 589 898 751 855 161 957 27,5% 59,1% 16 254 16 036 8 623 9 203 580 6,7 % 57,4% SUUN TERV.HUOLTO, PTH 361 154 296 326 199 914 171 914-28 000-14,0% 58,0% 4 305 4 114 2 439 2 407-32 -1,3 % 58,5% 1 344 530 823 895 607 736 457 473-150 264-24,7% 55,5% 5 280 3 090 2 862 1 520-1 342-46,9 % 49,2% 42 291 0 15 462 42 502 27 040 174,9% 492 0 198 397 199 100,5 % J850 Toivakka D9 Mynla Tuote Total 1 337 901 1 275 774 653 830 696 572 42 741 6,5% 54,6% 12 715 11 895 7 183 6 583-600 -8,4 % 55,3% 1 302 201 1 275 774 633 036 679 920 46 884 7,4% 53,3% 12 304 11 895 6 949 6 372-577 -8,3 % 53,6% 846 886 771 758 385 447 412 656 27 209 7,1% 53,5% 8 756 8 191 4 881 4 298-583 -11,9 % 52,5% SUUN TERV.HUOLTO, PTH 238 584 266 589 113 205 148 396 35 192 31,1% 55,7% 2 801 2 823 1 553 1 615 62 4,0 % 57,2% 216 732 237 427 134 385 118 867-15 518-11,5% 50,1% 747 882 515 459-56 -10,9 % 52,1% 35 699 0 20 794 16 652-4 142-19,9% 411 0 234 211-23 -9,8 %