Kuopion yliopistollinen sairaala, hallituksen kokoushuone (rak. 10, 1. krs)



Samankaltaiset tiedostot
Vaatimukseen on liitettävä asiakirjat, joihin vaatimuksen tekijä vetoaa, jolleivät ne jo ole hankintayksikön hallussa.

Hankintaoikaisuun on liitettävä asiakirjat, joihin vaatimuksen tekijä vetoaa, jolleivät ne jo ole hankintayksikön

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 4/ (1) Kysterin johtokunnan muutoksenhakuohje A. OIKAISUVAATIMUSOHJE

HANKINTAOIKAISUOHJE JA VALITUSOSOITUS (Kynnysarvot ylittävissä hankinnois sa)

Olemme tarkastaneet pöytäkirjan ja todenneet sen kokouksen kulun ja tehtyjen päätösten kanssa yhtäpitäväksi.

Seuraavista päätöksistä ei saa tehdä oikaisuvaatimusta eikä kunnallisvalitusta, koska ne koskevat vain valmistelua tai täytäntöönpanoa (Kuntalaki 91 )

Valituskirjassa on ilmoitettava

Seuraavista päätöksistä ei saa tehdä oikaisuvaatimusta eikä kunnallisvalitusta, koska ne koskevat vain valmistelua tai täytäntöönpanoa (Kuntalaki 91 )

Pykälät: 23 27, 35, 36 ja 37. Pykälät: 28, 29, 30, 31, 32, 33 ja 34. Pykälät: 28, 29, 30, 31, 32, 33 ja 34

Oikaisuvaatimuksen saa tehdä asianosainen ja / tai kunnan jäsen.

Valitusosoitus. Muutoksenhakukielto

HANKINTAOIKAISU: Jäänhoitokoneen hankintapäätökseen

Vetokaapit ISLAB 2A-tiloihin

Pöytäkirjan 2 ja 6 :issä tehtyihin päätöksiin tyytymätön saa tehdä kirjallisen oikai suvaatimuksen vesihuoltoliikelaitoksen johtokunnalle.

Veriviljelyautomaatti

Rotem Sigma-tromboelastometrin hankinta

Viranomainen, jolle oikaisuvaatimus tehdään, osoite ja postiosoite:

Liite 3. Oikaisuohje ja valitusosoitus

89, 94, 95, 96, 98, 99, 100. Valituskieltojen perusteet: 89, 94, 95, 96, 98, 99, 100. Viranomainen, jolle oikaisuvaatimus tehdään:

Päätökseen tyytymätön voi jäljempänä esitetyllä tavalla tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen.

OIKAISUVAATIMUS- JA VALITUSKIELLOT SEKÄ OHJEET OIKAISUVAATIMUKSEN TEKEMISEKSI

Kapillaarielektroforeesilaitteen hankinta

Pykälät: ja 32-35

22, 23, 24, 26, 27, 28, 30, 31

:t 2, 4-5, 7 ja 9. :t 1 ja 8. :t 1 ja 8. Viranomainen, jolle oikaisuvaatimus tehdään:

Oikaisuvaatimuksen muoto ja sisältö Oikaisuvaatimus on tehtävä kirjallisesti. Myös sähköinen asiakirja täyttää vaatimuksen kirjallisesta muodosta.

OIKAISUVAATIMUSOHJET JA VALITUSOSOITUS

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Päätös 1 (7) Perusterveydenhuollon ja vanhusten laitoshoidon

Päätöspöytäkirja 2/2017

OIKAISUVAATIMUSOHJEET JA VALITUSOSOITUS

Seuraaviin päätöksiin liittyvien yksityisoikeudellisten asioiden käsittely kuuluu Helsingin käräjäoikeuden toimivaltaan:

Oikaisuvaatimus on toimitettava oikaisuvaatimusviranomaiselle ennen oikaisuvaatimusajan päättymistä.

OIKAISUVAATIMUSOHJEET JA VALITUSOSOITUS

Seuraavista päätöksistä ei saa tehdä kuntalain 136 :n mukaan kunnallisvalitusta, koska päätös koskee vain valmistelua tai täytäntöönpanoa.

DELFIA Xpress laitteisto sikiön kehityshäiriöiden seulontoihin

VALITUSOSOITUS Kokouspäivämäärä

Päätöspöytäkirja 2/2018

HANKINTAPÄÄTÖS KÄRSÄMÄEN TERVEYS- JA SOSIAALIPALVELUJA KOSKEVASSA TARJOUSKILPAILUSSA

Seuraaviin päätöksiin tyytymätön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen. Viranomainen, jolle oikaisuvaatimus tehdään, osoite ja postiosoite

Koska päätöksestä voidaan tehdä kuntalain 134 :n mukaan kirjallinen oikaisuvaatimus, seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla.

OIKAISUVAATIMUSOHJEET JA VALITUSOSOITUS

Päätöspöytäkirja 12/2018

MUUTOKSENHAKUOHJE. Muutoksenhakukielto :t 36, 37, 41, 42, 43, 45, 46, 47 MUUTOKSENHAKUKIELTO

OIKAISUVAATIMUS- JA VALITUSKIELLOT SEKÄ OHJEET OIKAISUVAATIMUKSEN TEKEMISEKSI

Kuopion yliopistollinen sairaala, hallituksen kokoushuone (rak. 10, 1. krs)

Valitusviranomainen Päätökseen 5 tyytymätön saa hakea muutosta kunnallisvalituksella Helsingin hallinto-oikeudelta.

Seuraaviin päätöksiin haetaan muutosta oikaisuvaatimuksella. Seuraaviin päätöksiin haetaan muutosta kunnallisvalituksella.

HANKINTAOIKAISUOHJE JA VALITUSOSOITUS MARKKINAOIKEUTEEN

OIKAISUVAATIMUS- JA VALITUSKIELLOT SEKÄ OHJEET OIKAISUVAATIMUKSEN TEKEMISEKSI

Pohjois-Savon sairaanhoitopiirin edustajien nimeäminen hallituksiin ja johtokuntiin

Seuraaviin päätöksiin tyytymätön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen. Viranomainen, jolle oikaisuvaatimus tehdään, katu- ja postiosoite:

OIKAISUVAATIMUSOHJEET JA VALITUSOSOITUS

Kunnallisvalitusta ei saa tehdä päätöksistä, jotka koskevat virka- ja työehtosopimuksen tulkintaa (KvesL 26 ), pykälät:

Muutoksenhaku viranomaisen päätöksestä

27 Viranhaltijapäätös 1 / 5

Päätöspöytäkirja 69/2017

Kunnanhallitus OIKAISUVAATIMUSOHJEET JA VALITUSOSOITUS Kokouspäivämäärä

Oikaisuvaatimuksen saa tehdä:

Päätöstä koskevia pöytäkirjan otteita ja liitteitä voi pyytää Kauniaisten kaupungin kirjaamosta (katso yhteystiedot oikaisuvaatimusohjeen alla).

Koska päätöksestä voidaan tehdä kuntalain 89 :n mukaan kirjallinen oikaisuvaatimus, seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla.

Laajennus J2 urakoitsijavalinnat / kiinto- ja rst-kalusteurakka

Savonlinja Oy 0,610 38, , ,160

OIKEUSMINISTERIÖN HANKINTA TEKNISTEN IT- KONSULTOINTIPALVELUIDEN PUITEJÄRJESTELYN SISÄISELLÄ KEVENNETYLLÄ KILPAILUTUKSELLA

Valmistelija ja yhteystiedot: avovastaanottojen päällikkö Sirpa Marjoniemi, p , sirpa.marjoniemi(at)ylasavonsote.fi

Kuopion kaupunki Pöytäkirja 3/ (1) Kaupunginvaltuusto Muutoksenhakuohje

HallintolainkäyttöL 5 :n / muun lainsäädännön mukaan seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla Pykälät ja valituskieltojen perusteet

Pöytäkirja on julkaistu HSL:n verkkosivuilla ( Muutoksenhakukielto ( , )

Kuopion kaupunki Pöytäkirja 3/ (1) Kuntatekniikkaliikelaitoksen johtokunta Asianro 1160/ /2013

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Päätös 1 (7) Päivystys OK / Julkinen

1(5) Tähän päätökseen tyytymätön asianosainen voi hakea päätökseen muutosta vaatimalla hankintaoikaisua tai tekemällä valituksen markkinaoikeudelle

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Päätös 1 (7) Leppävirta PK / Julkinen

Seuraaviin päätöksiin voidaan hakea muutosta kirjallisella valituksella.

Päätöspöytäkirja 5/2018

Seuraavista päätöksistä ei kuntalain 136 :n mukaan saa tehdä kunnallisvalitusta, koska päätös koskee vain valmistelua tai täytäntöönpanoa.

Kuvantamispalveluiden esimies, p s-posti:

Kajaanin kaupunki Viranhaltijapäätös 1 ( 5) Kaupunginjohtaja Hankintapäätös

Koska päätöksestä voidaan tehdä kuntalain 89 :n 1 mom. mukaan kirjallinen oikaisuvaatimus, seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla:

Oikaisuvaatimus on tehtävä 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista.

Muutoksenhakuosoitukset

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Päätös 1 (7) Kiinteistöhallinto OK062 81/ Julkinen

HValL 3 :n 1 mom. / muun lainsäädännön mukaan seuraaviin päätöksiin ei saa ha kea muutosta valittamalla. Pykälät ja valituskieltojen perusteet

OIKAISUVAATIMUSOHJEET Päätökseen tyytymätön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen.

Tampere Ote viranhaltijapäätöksestä 1 (6) Tietohallintojohtaja

Muutoksenhakuohjeet ( )

Sivistysjohtaja Kankaanpään kirjaston peruskorjaus ja laajennushankkeen suunnittelijoiden valinta

Päätöspöytäkirja 43/2017

Päätöspöytäkirja 34/2017

Hankinnan vastuujohtaja on Ossi Savolainen. Hankinnan vastuuhenkilö on Jukka Hynninen.

Seuraaviin päätöksiin, jotka koskevat vain asian valmistelua tai täytäntöönpanoa, ei saa kuntalain 91 :n mukaan hakea muutosta.

Kuopion yliopistollinen sairaala, hallituksen kokoushuone (rak. 10, 1. krs)

Päätöspöytäkirja 75/2018

Muutoksenhakuohjeet. OIKAISUVAATIMUSOHJEET Oikaisu- Pykälät ,

Kajaanin kaupunki Viranhaltijapäätös 1 (5) Tekninen johtaja Hankintapäätös

VALITUSOSOITUS Kokouspäivämäärä

Oikaisuvaatimus on tehtävä 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista.

LIIKELAITOS CATERINAN OSAVUOSIKATSAUS

Päätöspöytäkirja 92/2018

Pöytäkirja on julkaistu HSL:n verkkosivuilla ( Muutoksenhakukielto ( 92, 93, ) Muutoksenhakukielto hankinta-asiassa ( 96)

Tämän pöytäkirjan päätökseen tyytymätön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen (KuntaL 89 ).

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Päätös 1 (6) Neurokeskus OK / Julkinen

Transkriptio:

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 2/2015 1 (37) Kuntayhtymän hallitus Kokoustiedot Aika maanantai klo 9:30-11:00 Paikka Läsnä Kuopion yliopistollinen sairaala, hallituksen kokoushuone (rak. 10, 1. krs) Markku Rossi, puheenjohtaja Minna Reijonen, varapuheenjohtaja Pekka Kaartinen Jorma Kukkonen Leena Kaulamo Jaakko Kekoni Pirjo Niemitz Riikka Pirkkalainen Marjaana Pitkänen Lauri Tirkkonen Outi Turunen Jussi Kauhanen Jukka Pelkonen Muut läsnäolijat Kari Ojala, valtuuston pj Sari Tikkanen, valtuuston 2. vpj. Risto Miettunen, esittelijä Poistui esteellisenä asian 10 käsittelyn ajaksi. Jorma Penttinen, esittelijä Merja Miettinen, esittelijä Sakari Kela, sihteeri Kari Janhonen, läsnäolo-oikeutettu Martti Kansanen, läsnäolo-oikeutettu Varpu Puskala, läsnäolo-oikeutettu Poissa Pekka Kaartinen Riikka Pirkkalainen Asiat 10-27 Allekirjoitukset Markku Rossi puheenjohtaja Sakari Kela sihteeri Pöytäkirjan tarkastus Olemme tarkastaneet pöytäkirjan ja todenneet sen kokouksen kulun ja tehtyjen päätösten kanssa yhtäpitäväksi. Jaakko Kekoni Pirjo Niemitz

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 2/2015 2 (37) Kuntayhtymän hallitus Pöytäkirja on ollut yleisesti nähtävänä Kuopiossa, 3.3.2015 Sakari Kela sihteeri

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 2/2015 3 (37) Kuntayhtymän hallitus Käsiteltävät asiat Nro Otsikko Liite/Oheismateriaali Sivu 1 10 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus 4 2 11 Kokouksessa pidettävän pöytäkirjan tarkastajien valitseminen 3 12 Sairaanhoitopiirin johtajan katsaus 6 4 13 Valtuuston kokouksen 4 / 8.12.2014 päätösten toimeenpano 5 14 Kysterin johtokunnan pöytäkirja 7/16.12.2014 1 8 6 15 Edustajien nimeäminen toimielimiin ja kokouksiin 9 7 16 Edustajien nimeäminen Kiinteistö Oy Mustinlammen, Servican ja IS-Hankinnan kevään 2015 yhtymä- ja yhtiökokouksiin 8 17 Kuopion kaupungin maha-suolikanavan tähystystoiminnan siirtäminen KYSiin 9 18 Kuopion kaupungin reumavastaanoton siirtäminen KYSiin 10 19 Uranus-potilastietojärjestelmää koskevan puitesopimuksen uusiminen 11 20 Kansainvälinen terveysmatkailu -hanke ja esitys jatkohankkeesta 12 21 Kliinisten tukipalvelujen (PA20) palvelualuejohtajan varahenkilöiden nimeäminen 2.3.2015 alkaen 13 22 Päätös "Itä- ja Keski-Suomen sote ICT" -nimisen kehittämishankkeen valtionavustusta koskevaan hakemukseen 14 23 Kaavin kunnan kannanotto ensihoitopalvelun säästöihin 15 24 Muutokset tutkimuseettisen toimikunnan kokoonpanossa 1.3.2015 alkaen 16 25 Ritva Parkkosen testamenttilahjoituksen vastaanotto ja toimeenpano 5 7 13 2 14 3 16 4 17 19 22 5 22 17 26 Tiedoksi annettavat asiat * 31 18 27 Muut mahdolliset asiat 32 Muutoksenhaku Kuntayhtymän hallituksen muutoksenhakuohje 33 24 27 29

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 2/2015 4 (37) Kuntayhtymän hallitus 10 10 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Kokous on päätösvaltainen kun enemmän kuin puolet jäsenistä on läsnä. Todetaan kokous laillisesti koolle kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi. Päätös Todettiin.

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 2/2015 5 (37) Kuntayhtymän hallitus 11 11 Kokouksessa pidettävän pöytäkirjan tarkastajien valitseminen Hallitus valitsee pöytäkirjantarkastajat. Päätös Valittiin pöytäkirjantarkastajiksi Jaakko Kekoni ja Pirjo Niemitz.

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 2/2015 6 (37) Kuntayhtymän hallitus 12 12 Sairaanhoitopiirin johtajan katsaus Hallitus merkitsee tiedoksi sairaanhoitopiirin johtajan katsauksen. Päätös Merkittiin tiedoksi.

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 2/2015 7 (37) Kuntayhtymän hallitus 13 13 110/00.02.00/2015 Valtuuston kokouksen 4 / 8.12.2014 päätösten toimeenpano Valtuuston kokous 4 / 8.12.2014 on saanut lainvoiman 30.1.2015. Hallituksen tulee päättää valtuuston päätösten toimeenpanosta. Esitys Sairaanhoitopiirin johtaja: Hallitus päättää toimeenpanna valtuuston kokouksessaan 8.12.2014 tekemät päätökset. Päätös Esitys hyväksyttiin. Merkittiin, että valtuuston 8.12.2014 23 hyväksymää lisätalousarviota ei ole tarvinnut panna täytäntöön.

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 2/2015 8 (37) Kuntayhtymän hallitus 14 14 48/00.02.01/2014 Kysterin johtokunnan pöytäkirja 7/16.12.2014 Kysterin johtokunnan pöytäkirja 7 / 16.12.2014 on LIITTEENÄ. Esitys Sairaanhoitopiirin johtaja: Hallitus merkitsee pöytäkirjan tiedoksi ja päättää olla käyttämättä ottooikeuttaan KYSTERIn johtokunnan tekemien ottokelpoisten päätösten osalta. Päätös Esitys hyväksyttiin. Liitteet 1 Kysterin johtokunnan ptk 16.12.2014

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 2/2015 9 (37) Kuntayhtymän hallitus 15 15 106/00.01.01/2015 Edustajien nimeäminen toimielimiin ja kokouksiin Johtosäännön 19 :n mukaan hallitus päättää kuntayhtymän edustajien nimeämisestä yksityisoikeudellisten yhteisöjen, säätiöiden tai laitosten toimielimiin ja kokouksiin. Keväällä on tytär- ja osakkuusyhtiöiden yhtiökokoukset sekä liikelaitoskuntayhtymien (ISLAB, Servica) yhtymäkokoukset, joissa nimetään hallituksen/johtokunnan jäsenet ja varajäsenet. Hallituksen tulisi nimetä sairaanhoitopiirin edustajat seuraaviin hallituksiin/johtokuntiin, joissa tällä hetkellä on alla mainitut edustajat. A.Tytäryhteisöt: Kiinteistö Oy Mustinlampi 4 hallituksen jäsentä (ei varajäseniä) Risto Miettunen, Kari Janhonen, Riikka Pirkkalainen ja Pekka Kaartinen Kiinteistö Oy Isoharja 5 hallituksen jäsentä sekä heille henkilökohtaiset varajäsenet Risto Miettunen (vara Kari Janhonen), Mikko Hollmén (vara Pekka Poikolainen) ja Lauri Tirkkonen (vara Leena Kaulamo) Sakupe Oy 5 varsinaista jäsentä ja heille henkilökohtaiset varajäsenet Kari Janhonen (vara Pekka Poikolainen) ja Jaakko Kekoni (vara Pekka Kaartinen) B. Osakkuusyhtiöt: Kiinteistö KYS Oy 8 varsinaista jäsentä (ei varajäseniä) Raimo Tuomainen ja Outi Turunen KYS Invest Oy 5 jäsentä (ei varajäseniä) Risto Miettunen ja Pirjo Niemitz Istekki Oy 4 varsinaista jäsentä (ei varajäseniä)

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 2/2015 10 (37) Kuntayhtymän hallitus 15 Kari Janhonen ja Jukka Pelkonen IS-Hankinta Oy 4 varsinaista jäsentä (ei varajäseniä) Risto Miettunen ja Leena Kaulamo ISLAB 7 varsinaista jäsentä sekä heille henkilökohtaiset varajäsenet Jorma Penttinen (vara Risto Miettunen) Servica 7 varsinaista jäsentä ja heille henkilökohtaiset varajäsenet Merja Miettinen (vara Minna Reijonen), Lauri Tirkkonen (vara Jussi Kauhanen) ja Pirjo Niemitz (vara Outi Turunen) HEMS Hallinnointi Oy 5 varsinaista jäsentä (ei varajäseniä) Jorma Penttinen (vara Risto Miettunen) Päihdepalvelusäätiö Merja Miettinen (vara Jorma Penttinen) ja Jussi Kauhanen (vara Martti Kansanen) C. muut osakeomistukset: - Asunto Oy Kuopion Puistokatu 2 - Labquality Oy - Kuopion Puhelin Oyj - Tarinaharjun Golf Oy - Sampo-ryhmä - CGI Suomi Oy - Nets Oy - Kuntien Palvelukeskus KPK ICT Oy - Kuntien Palvelukeskus KPK THH Oy Näissä ei ole sairaanhoitopiirin jäseniä hallituksissa. Sairaanhoitopiirin johtaja on nimennyt kaikkiin em. yhteisöihin yhtiökokousja vastaavat kokousedustajat. Esitys Sairaanhoitopiirin johtaja: Hallitus päättää nimetä alla lueteltujen yhteisöjen hallituksiin / johtokuntiin jäsenet ja varajäsenet seuraavasti:

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 2/2015 11 (37) Kuntayhtymän hallitus 15 A.Tytäryhteisöt: Kiinteistö Oy Mustinlampi 4 hallituksen jäsentä (ei varajäseniä) Risto Miettunen, Kari Janhonen, Riikka Pirkkalainen ja Pekka Kaartinen Kiinteistö Oy Isoharja 5 hallituksen jäsentä sekä heille henkilökohtaiset varajäsenet Risto Miettunen (vara Kari Janhonen), Mikko Hollmén (vara Pekka Poikolainen) ja Lauri Tirkkonen (vara Leena Kaulamo) Sakupe Oy 5 varsinaista jäsentä ja heille henkilökohtaiset varajäsenet Kari Janhonen (vara Pekka Poikolainen) ja Jaakko Kekoni (vara Pekka Kaartinen) B. Osakkuusyhtiöt: Kiinteistö KYS Oy 8 varsinaista jäsentä (ei varajäseniä) Raimo Tuomainen ja Outi Turunen KYS Invest Oy 5 jäsentä (ei varajäseniä) Jorma Penttinen ja Pirjo Niemitz Istekki Oy 4 varsinaista jäsentä (ei varajäseniä) Kari Janhonen ja Jukka Pelkonen IS-Hankinta Oy 4 varsinaista jäsentä (ei varajäseniä) Risto Miettunen ja Leena Kaulamo ISLAB 7 varsinaista jäsentä sekä heille henkilökohtaiset varajäsenet Jorma Penttinen (vara Risto Miettunen) Servica 7 varsinaista jäsentä ja heille henkilökohtaiset varajäsenet Merja Miettinen (vara Minna Reijonen), Lauri Tirkkonen (vara Jussi Kauhanen) ja Pirjo Niemitz (vara Outi Turunen) HEMS Hallinnointi Oy 5 varsinaista jäsentä (ei varajäseniä)

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 2/2015 12 (37) Kuntayhtymän hallitus 15 Jorma Penttinen (vara Risto Miettunen) Päihdepalvelusäätiö Merja Miettinen (vara Jorma Penttinen) ja Jussi Kauhanen (vara Martti Kansanen) Hallitus nimeää yhtiökokous- ja vastaavat muut kokousedustajat (mm. yhtymäkokousedustajat). Päätös Esitys hyväksyttiin.

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 2/2015 13 (37) Kuntayhtymän hallitus 16 16 106/00.01.01/2015 Edustajien nimeäminen Kiinteistö Oy Mustinlammen, Servican ja IS-Hankinnan kevään 2015 yhtymä- ja yhtiökokouksiin Hallitus nimeää yhtiökokous- ja vastaavat muut kokousedustajat (mm. yhtymäkokousedustajat). Kiinteistö Oy Mustinlammen yhtiökokous pidetään torstaina 9.4.2015 klo 8.00 - kokoukseen tulee nimetä 1 sairaanhoitopiirin edustaja Servican yhtymäkokous pidetään tiistaina 28.4.2015 klo 16.00 alkaen. - kokoukseen tulee nimetä 3 sairaanhoitopiirin edustajaa IS-Hankinnan yhtiökokous pidetään maanantaina 11.5.2015 klo 13.00 alkaen - kokoukseen tulee nimetä 1 sairaanhoitopiirin edustaja Esitys Sairaanhoitopiirin johtaja: Hallitus nimeää sairaanhoitopiirin edustajat Kiinteistö Oy Mustinlammen yhtiökokoukseen, Servican yhtymäkokoukseen ja IS-Hankinnan yhtiökokoukseen. Päätös Hallitus päätti yksimielisesti valtuuttaa kuntayhtymän johtajan nimeämään sairaanhoitopiirin edustajat yhtiöiden yhtiökokouksiin valtuuston ja hallituksen puheenjohtajistosta ja hallituksen jäsenistä, täydentäen tarvittaessa virkamiesjohdon edustajilla.

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 2/2015 14 (37) Kuntayhtymän hallitus 17 17 56/06.00.00.01/2015 Kuopion kaupungin maha-suolikanavan tähystystoiminnan siirtäminen KYSiin Tuottavuusohjelma-hankkeen johtoryhmä on kokouksessaan 14.4.2014 päättänyt, että on hankkeen mukaista keskittää Kuopion ja Siilinjärven alueella maha-suolikanavan tähystykset ja kroonisten suolistosairauksien hoito Puijon sairaalan uudisrakennukseen. Kuopion kaupungin osalta on toimintojen siirto Harjulan sairaalasta suunniteltu toteutettavaksi heti rakennus 2:n käyttöön oton yhteydessä toukokuun lopussa 2015. Kuopiolaisten potilaiden lähetteiden kääntäminen on suunniteltu toteutettavaksi maaliskuusta 2015 alkaen. Harjulan sairaalan toiminnan siirtäminen Puijolle edellyttää uusien resurssien lisäämistä sairaanhoitopiirille. Siirtyviä tähystyksiä on vuositasolla noin 1800 ja muita käyntejä 300. Toiminnasta on tähän saakka vastannut yksi gastroenterologian erikoislääkäri ja kaksi hoitajaa. Kaupungin väestöpohjan laajentuessa yhden lääkärin työpanos ei ole enää riittänyt, vaan kaupunki on ostanut tähystyksiä syksystä 2014 alkaen myös yksityiseltä sektorilta. Loma-aikoina tähystykset on tehty jo aikaisemmin KYSissä. Toiminnan siirto edellyttää KYSiin uutta lääkärityöpanosta, johon saatiin talousarvion hyväksynnän yhteydessä yksi erikoislääkärin vakanssi (kaupungilta siirtyvä henkilö). Tämä työpanos ei tule riittämään, sillä v. 2016 on varauduttava myös Siilinjärven tähystysten vastaanottamiseen. Siksi esitetään myös yhtä uutta erikoistuvan lääkärin vakanssia 1.5.2015 alkaen. Tarvittava hoitajatyöpanos (1,5 htv) ja sihteerityöpanos järjestetään sisäisin siirroin. Koska päätös siirron toteuttamisesta puuttui, alkaneen vuoden talousarvioon on esitetty vain osa siirtyvän toiminnan kustannuksista (noin 50 000 ). Toiminnan siirrosta johtuvat uudet kustannukset tälle vuodelle ovat yhteensä 240 400. Toiminnan arvioitu kuntalaskutus Kuopion kaupungille on 294 425. Endoskopiayksikön tuotehinnoittelu päivitetään 1.5.2015 vastaamaan Harjulan sairaalan käyttämiä tuotehintoja. Toimintojen yhdistäminen lisää tuottavuutta mm. jakamalla KYSin tilainvestointikustannukset suuremmalle suoritemäärälle. Samalla voidaan turvata tasaisempi palvelutuotanto ja tehokas henkilöstöresurssien käyttö. Palvelualuejohtaja Leena Setälä esittää, että hallitus hyväksyy esitetyn vakanssin ja toiminnan tarvitsemat määrärahat LIITTEEN mukaisesti. Esitys Johtajaylilääkäri:

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 2/2015 15 (37) Kuntayhtymän hallitus 17 Hallitus hyväksyy palvelualuejohtaja Leena Setälän esityksen erikoistuvan lääkärin vakanssin perustamisesta 1.5.2015 alkaen sekä toiminnan määrärahojen lisäämisen (240.400 ) LIITTEEN mukaisesti. Esitys on tuottavuusohjelman mukainen. Päätös Esitys hyväksyttiin. Liitteet 2 Laskelma tarvittavista määrärahoista

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 2/2015 16 (37) Kuntayhtymän hallitus 19 18 115/06.00.00.01/2015 Kuopion kaupungin reumavastaanoton siirtäminen KYSiin Tuottavuusohjelma-hankkeen johtoryhmä on kokouksessaan 14.4.2014 hyväksynyt sisätautien työryhmän esityksen Kuopion ja KYSin reumatautien poliklinikoiden yhdistämisestä. Muutos voidaan toteuttaa syksyllä 2015, kun sisätautien poliklinikalla vapautuu soveltuvaa tilaa uudisrakennuksen käyttöönoton jälkeen. Muutoksessa siirtyy vuositasolla 1400 vastaanottokäyntiä ja 500 puhelinsoittoa, mikä vastaa yhden lääkärin ja yhden hoitajan työpanoksia. Toiminnan siirron edellyttämä, Kuopion kaupungilta siirtyvä reumatautien erikoislääkärin vakanssi saatiin sairaanhoitopiirille talousarvion hyväksynnän yhteydessä, mutta toiminnan määrärahoja ei ole talousarviossa, koska varsinainen päätös toiminnan siirrosta puuttui. Ainoastaan tarvittava hoitajatyöpanoksen määräraha on budjetoitu, sillä se järjestetään KYSin nykyisistä toiminnoista. Toiminta on tarkoitus aloittaa 1.9.2015, joten lisämäärärahat tarvitaan 4 kk ajaksi lääkärin palkkaan, palveluostoihin ja hoidossa käytettäviin lääkkeisiin, yhteensä 323 700. Toiminnan arvioitu kuntalaskutus tänä vuonna on yhteensä 366 095. Toimintojen yhdistäminen lisää tuottavuutta mm. jakamalla tilakustannukset suuremmalle suoritemäärälle. Entistä hoitajatyöpanosta käytetään aiempaa suuremman potilasmäärän hoitoon toimintaa kehittämällä. Samalla turvataan tasaisempi palvelutuotanto ja ratkaistaan konsultointiin, tiedonkulkuun ja työnjakoon liittyviä ongelmia. Palvelualuejohtaja Leena Setälä esittää, että hallitus hyväksyy toiminnan tarvitsemat määrärahat LIITTEEN mukaisesti. Esitys Johtajaylilääkäri: Hallitus hyväksyy palvelualuejohtaja Leena Setälän esityksen toiminnan määrärahojen lisäämisestä (323.700 ) LIITTEEN mukaisesti. Päätös Esitys hyväksyttiin. Liitteet 3 Laskelma reuman hoitoon tarvittavista määrärahoista

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 2/2015 17 (37) Kuntayhtymän hallitus 19 19 117/07.03.02/2015 Uranus-potilastietojärjestelmää koskevan puitesopimuksen uusiminen Uranus-puitesopimuksen 1.1.2016 alkavan kahden vuoden jatkooptiokauden käyttämisestä tulee sopimuksen mukaan ilmoittaa toimittajalle (nykyisin CGI Suomi Oy) 31.3.2015 mennessä. Yleinen tilanne potilastietojärjestelmien kannalta ei ole olennaisesti muuttunut sopimuksen solmimisen hetkestä: sote-järjestämislain valmistelu on kesken ja lopputulos epävarma, HUSin alueen potilasjärjestelmien uusimiseen tähtäävä Apotti-hanke on edelleen kesken (hankintapäätöstä ei ole tehty) ja HUS on juuri uusinut oman Uranus-sopimuksensa vähintään vuoteen 2018 ulottuvana. Uranus-järjestelmän tuotekehitys on edennyt siten, että lain vaatimaan kansalliseen potilastietojen arkistoon (earkistoon) liittyminen onnistuu 31.1.2015 käyttöön saadulla uusimmalla versiolla. earkiston toinen vaihe on STM:ssä valmisteilla ja toisen vaiheen sisällöstä on tiedossa jo asetusluonnos. Sen mukaisesti Uranukseen on tehtävä edelleen laajaa kehitystyötä, jotta asetuksen mukaiset vaatimukset voidaan täyttää. Asetusluonnoksen mukaan toisen vaiheen mukaiset ominaisuudet tulisi olla toteutettuna vuoden 2017 alkuun mennessä. Tämä tarkoittaa käytännössä, että Uranuksen tuotekehitystä ei voi nyt lopettaa, vaan sen on jatkuttava keskeytyksettä ainakin vuoteen 2017 saakka. Tämän johdosta Uranus-puitesopimuksen jatko-optio on välttämätöntä ottaa käyttöön. Puitesopimuksen mukaan toimittaja toimittaa kaksitoista kuukautta ennen alkuperäisen sopimuskauden päättymistä versiokehityspalvelua koskevan road mapin, joka kuvaa toimittajan versiokehityspalvelun sisällön jatkosopimuskaudelle. Tämä suunnitelma on laadittu yhteistyössä sopimusosapuolten kanssa ja on ERILLISENÄ LIITTEENÄ. Valmistelussa on linjattu, että lähtökohtana olisi keskittyminen lakisääteisiin muutoksiin. Muu kehittäminen pyrittäisiin pitämään minimissään, keskittyen käytettävyyden kehittämiseen keskeisissä ongelmakohdissa sekä sellaisten toiminnallisuuksien loppuun saattamiseen, joihin on jo tehty merkittäviä investointeja. Optiovuosien 2016-2017 jälkeen puitesopimus jatkuu automaattisesti toistaiseksi voimassa olevana. Versiokehityspalvelulla on vuoden irtisanomisaika koska tahansa 31.12.2015 jälkeen. Ylläpito- ja tukipalvelut ovat irtisanottavissa optiokauden jälkeen 1.1.2018 alkaen vuoden irtisanomisajalla. Voimassaolevan palvelusopimuksen mukaisesti PSSHP:lta veloitetaan 791 311,96 (+ alv 24%) vuodessa, jakautuen seuraavasti: Sovellustuki ja ylläpito 300 172,20 / vuosi Laajennettu sovelluspalvelu 179 057,30 / vuosi Versiokehityspalvelu 312 082,46 / vuosi Muihin asiakkaan erikseen tilaamiin palveluihin sovelletaan toimittajan yleistä hinnastoa.

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 2/2015 18 (37) Kuntayhtymän hallitus 19 Hallintoylilääkäri ja tietohallintojohtaja esittävät, että hallitus päättää, että Pohjois-Savon sairaanhoitopiirin kuntayhtymä ilmoittaa CGI Suomi Oy:lle käyttävänsä Uranus-puitesopimuksen mukaisen option jatkosopimuskaudesta ajalle 1.1.2016-31.12.2017, jonka jälkeen sopimus jatkuu toistaiseksi voimassa olevana. Esitys Johtajaylilääkäri: Hallitus hyväksyy hallintoylilääkärin ja tietohallintojohtajan esityksen. Päätös Merkittiin, että Risto Miettunen poistui kokouksesta esteellisenä tämän asian käsittelyn ajaksi - intressijäävi, esteellisyys hyväksyttiin. Esitys hyväksyttiin. Liitteet 4 Versiokehityspalvelun sisällön kuvaus jatkosopimuskaudelle

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 2/2015 19 (37) Kuntayhtymän hallitus 20 20 57/00.01.05.00/2015 Kansainvälinen terveysmatkailu -hanke ja esitys jatkohankkeesta Kysissä on toteutettu kansainvälisen terveysmatkailun pilotointihanke 4.7. 31.12.2014. Hankkeeseen saatiin ESR-rahoitusta 50 000. Loppuraportti on hyväksytty hankkeen ohjausryhmässä ja toimitettu ELYkeskukselle. YHTEENVETO TERVEYSMATKAILUHANKKEEN TOTEUTUKSESTA JA TULOKSISTA Tavoite: Pilottihankkeen tavoitteena oli mallintaa ja testata kansainvälisiä terveysmatkailupalveluja yhteistyötahojen kesken. Tavoitteena oli saada kokemuksia hoitoketjun toimivuudesta ja tämän kautta luoda pohjaa pysyvämmän yhteistyö- ja toimintamallin kehittämiselle. Pilotin tavoitteena oli myydä tai tuottaa osapuolten palveluista koottuja kokonaispalveluja noin kymmenelle potilaalle. Kuopion yliopistollisen sairaalan (KYS) osalta asiakkaiden oli määrä olla pilottivaiheessa pääasiallisesti neurokeskuksen ja sydänkeskuksen potilaita. Toteutus: Pilottihankkeen toimenpiteet on toteutettu vuoden 2014 aikana. KYS vastasi kokonaisprosessin etenemisestä ja tavoitteiden saavuttamisesta. Terveydenhoitopalveluiden tuottamisessa on käytetty vahvaa yhteistyötä julkisen terveydenhoidon ja yksityisten palveluntarjoajien välillä. Pilottihankkeessa kehitettiin osallistuville toimijoille yhteistä toimintamallia ja palvelukokonaisuutta siten, että kehittämisen keskiössä on ollut asiakas. Asiakkaan näkökulma on tuotu kehittämiseen aluksi välittäjäorganisaation avulla ja myöhemmin kokemusperusteisesti. Tätä toimintamallia kehitettiin edelleen ja testattiin jatkuvasti potilaiden hoitoprosessien yhteydessä. Pilottihankkeen kautta hoitoarvioon päätyi 20 potilastapausta, joista 9 potilasta hoidettiin KYSillä. Erikoisalakohtaisesti eriteltynä KYSin potilaita hoidettiin epilepsiakeskuksessa, naistentaudeilla, neurokirurgialla, neurologialla, ortopedialla ja syöpätaudeilla.

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 2/2015 20 (37) Kuntayhtymän hallitus 20 Samanaikaisesti toteutettiin jalostamistyöpajoja, joihin osallistettiin keskustelujen kautta KYSin lääkäreitä ja osastonhoitajia sekä laskutus- ja tietohallintohenkilöstöä. Koska kysymys on strategisesta kehittämisestä, mallintamiseen on osallistettu myös KYSin ylintä johtoa. Julkisella puolella tarjottavien terveydenhoitopalveluiden kustannustehokkuus varmistettiin käyttämällä kustannusperusteista hinnoittelua. Toimintamallin kysyntälähtöisyys on varmistettu siten, että mallia on peilattu markkinoiden tarpeisiin välittäjäorganisaation avulla. Välittäjäorganisaatio on ollut keskeisessä roolissa myös verkostokumppaneiden osallistamisessa. Kehitetyn palvelukokonaisuuden kiinnostavuutta on mitattu esittelemällä konseptia kahdessa kansainvälisessä terveysalan kongressissa, Kazakstanissa ja Ukrainassa, joissa tavattiin suoraan myös potilaita. Lisäksi toimintamallin kiinnostavuutta on testattu Venäjällä useissa kaupungeissa. Tulokset: Pilottihankkeessa on kehitetty uudenlainen kansainvälisen terveysmatkailun toimintamalli ja palvelukokonaisuus, jonka avulla voidaan räätälöidä yksilöllinen ja kokonaisvaltainen palvelu jokaiselle potilaalle/asiakkaalle terveydenhoitopalveluiden ympärille. Tähän palvelukokonaisuuteen sisältyy valittujen hoitotoimenpiteiden lisäksi matkat, majoitukset sekä muut matkailupalvelut ja myös tarvittavat tukipalvelut (esim. tulkkaus, liikkuminen). Palvelut ja toimintamalli ovat saaneet kohdemaissa osakseen suurta kiinnostusta sekä potilaiden että lääkäreiden keskuudessa. Kuopion alueesta kansainvälisen terveysmatkailun kärki-hanke Jatkohankkeelle on saatu ELY-keskuksen kautta ESR-rahoitusta kaksivuotiskaudelle (2015 2016). Kuopion alueesta kansainvälisen terveysmatkailun kärki-hankkeelle on myönnetty 410 000 rahoitus.. Hankkeessa kehitetään yhdessä kumppaniyritysten kanssa alueelle moderni kansainväliset standardit täyttävä terveysmatkailun palvelukokonaisuus. Tavoitteena on, että Kuopioon ja Pohjois-Savon alueelle syntyy vahva kansainvälisen terveysmatkailun osaamiskeskittymä ja palvelubrändi. Lisäksi tavoitteena on, että KYSille syntyy nykyisen toiminnan rinnalle kansainvälinen palvelulinja.

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 2/2015 21 (37) Kuntayhtymän hallitus 20 Esitys Johtajaylilääkäri: Hallitus hyväksyy jatkohankkeen omarahoitusosuuden yhteensä 61 500 kahdelle vuodelle sekä kansainvälisen palvelulinjan rakentamisen osaksi KYSin toimintaa. Ulkokuntamyynnin lisääminen on tuottavuusohjelman mukaista. Päätös Esitys hyväksyttiin.

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 2/2015 22 (37) Kuntayhtymän hallitus 22 21 105/00.01.01/2015 Kliinisten tukipalvelujen (PA20) palvelualuejohtajan varahenkilöiden nimeäminen 2.3.2015 alkaen Palvelualuejohtaja Esko Vanninen esittää, että hänen varahenkilöikseen nimettäisiin 2.3.2015 alkaen: 1. Kuvantamiskeskuksen palveluyksikön johtaja, osastonylilääkäri Juhana Hakumäki 2. Ensihoitokeskuksen palveluyksikön johtaja, ylilääkäri Jouni Kurola 3. Anestesia- ja leikkaustoiminnan palveluyksikön johtaja, ylilääkäri Minna Niskanen Varahenkilöt hoitavat palvelualuejohtajan tehtäviä edellä mainitussa järjestyksessä palvelualuejohtajan poissaolojen aikana samoin päätösvaltuuksin kuin palvelualuejohtajalla on. Esitys Sairaanhoitopiirin johtaja: Hallitus päättää, että kliinisten tukipalvelvelujen palvelualuejohtajan varahenkilöiksi nimetään 2.3.2015 alkaen: 1. Kuvantamiskeskuksen palveluyksikön johtaja, osastonylilääkäri Juhana Hakumäki 2. Ensihoitokeskuksen palveluyksikön johtaja, ylilääkäri Jouni Kurola 3. Anestesia- ja leikkaustoiminnan palveluyksikön johtaja, ylilääkäri Minna Niskanen Varahenkilöt hoitavat palvelualuejohtajan tehtäviä edellä mainitussa järjestyksessä palvelualuejohtajan poissaolojen aikana samoin päätösvaltuuksin kuin palvelualuejohtajalla on. Päätös Esitys hyväksyttiin.

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 2/2015 23 (37) Kuntayhtymän hallitus 22 22 100/02.05.02/2015 Päätös "Itä- ja Keski-Suomen sote ICT" -nimisen kehittämishankkeen valtionavustusta koskevaan hakemukseen Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri on hakenut sosiaali- ja terveysministeriöltä valtionavustusta Itä- ja Keski-Suomen sote ICT nimiseen hankkeeseen 1.533.664 euroa. Sosiaali- ja terveysministeriö on 26.1.2015 tekemällään päätöksellä hylännyt hakemuksen (LIITE). Esitys Sairaanhoitopiirin johtaja: Hallitus merkitsee tiedoksi sosiaali- ja terveysministeriön päätöksen. Päätös Esitys hyväksyttiin. Merkittiin, että hallituksen ehdollinen päätös 17.11.2014 136 raukeaa STM:n päätöksen myötä. Liitteet 5 STM:n päätös kehittämishankkeen valtionavustushakemukseen

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 2/2015 24 (37) Kuntayhtymän hallitus 23 23 116/06.02.00/2015 Kaavin kunnan kannanotto ensihoitopalvelun säästöihin Kaavin kunnanjohtaja Ari Sopanen on lähettänyt sähköpostilla kannanoton ja kysymyksiä ensihoitopalvelun säästöistä. Taustaa: Sairaanhoitopiirin (PSSHP) säästötavoite ensi vuodelle: - Kustannusten kasvu max. 1 % - Ensihoidon säästettävä 500.000 ensihoitoa ja potilaiden siirtokuljetuksia koskien. - Päätös: Kuudesta (6) kahdeksan (8) tunnin autosta siirrytään kolmeen (3) kahdentoista (12) tunnin autoon. - Työajan säästö (6 x 8) - (3 x 12) = 12 tuntia viikossa. - Jos oletus on, että auton työparin hinta on sosiaalikuluineen esim. 20 /tunti/henkilö -> 40 x 12 tuntia x 52 viikkoa = säästö henkilökuluissa yhden auton osalta n. 25.000 + autokulut. Uudistuksella mm. Kaavin ensihoitopiste suljettaisiin, kolmen auton sijoituspaikkakunniksi tulisivat Lapinlahti, Rautalampi ja Siilinjärvi. Uusi ryhmitys olisi voimassa talvikauden, vilkkaaksi kesäajaksi palattaisiin nykyiseen ryhmitykseen. Kaavin kunta katsoo, että tällä muutoksella ei suoraan ratkaista rahaan liittyvää ongelmaa. On selvää, jos autojen määrän puolittuessa ei yksin ulkokehällä olevien kuntien, vaan koko maakunnan näkökulmasta turvattomuuden tunne lisääntyy ja houkuttavuus asuinpaikkana pienenee. Voittajia eivät ole edes nuo kolme sijoituskuntaa, autothan lähtevät sieltä liikenteeseen sijoittuen aina tilanteen mukaan mahdollisimman optimaalisesti. Vaikka hyvä tulos optimoinnissa saavutettaisiinkin, noiden kolmen auton ajomatkat pitenevät joka tapauksessa, mikä syö oletettua säästöä. Vaadimme tarkat laskemat oletetuista säästöistä ja niiden syntytavoista. Edellytämme myös esityksen siitä, missä määrin hiljaisempien paikkakuntien henkilökunta voisi osallistua joko paikallisen terveyskeskuksen tai kotihoidon sellaisiin työtehtäviin, jotka voidaan suorittaa milloin tahansa työvuoron aikana. Tästä kunta/terveydenhuolto (Kaavin tapauksessa Kysteri) voisivat erikseen sovittavin ehdoin sopia jopa eri korvauksen siinä tapauksessa, että se vaikuttaa Kysterin maksuosuutemme määrään alentavasti. Muilta osin tulee huomioida, että kunnilla on voimassa oleva palvelutasopäätös alkaen 1.1.2014 ilman päättymispäivää. Jos sitä muutettaisiin, vaatisi asia vähintäänkin kuntien virallisen kuulemisen ja hyväksynnän. Kaavin kunta ei hyväksy muutosta em. perustein sekä lisäperusteina:

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 2/2015 25 (37) Kuntayhtymän hallitus 23 - Kunnan alueella 300 teollista työpaikkaa - Luikonlahden rikastamolle ma-la 80 rekkakuormaa malmia jokainen päivä Polvijärveltä - Luikonlahden asemalle 100.000 kuutiota puuta vuodessa + muu runsas puutavaraliikenne mm. Pohjois-Karjalaan. - 44 % kaavilaisista yli 65-vuotiaita. - Maan suurin sairastavuus - Ensihoidon hinta/asukas suhteeton Pohjois-Savon enemmistökuntiin verrattuna (TA 2014). KYSin ensihoitopalvelujen ylilääkäri Jouni Kurola on 9.2.2015 antanut seuraavan vastineen kunnanjohtaja Ari Sopaselle. Ensihoidon säästöt ja toiminta Olette pyytänyt laskelmia oletetuista säästöistä ja niiden syntytavoista. Kun saimme vaatimuksen talousarvion laatimisesta korkeintaan 1 % jäsenkuntalaskutuksen nousuun, tämä tarkoitti yhteensä n. 516 000 sopeuttamistarvetta. PY 270:n (Ensihoitopalvelut) talousarvion laatimisperiaatteet ovat liitteenä, jossa on mukana TA 2014 vertailuna tilikohtaisesti (Liite 1). Se sisältää sekä ensihoitopalvelun, potilassiirrot että ensihoitolääk ä- ripäivystyksen. Tämän palveluyksikön lopullinen menoraami on 20 528 087. Laskelmat raamimuodostuksesta on liitteenä (Liite 2), jossa on myös selvitys Ensihoitopalvelujen raamimuodostuksesta osana Kliinisten Tukipalvelujen palvelualuetta (PA20). Sopeuttamisen kokonaissumma on siis muodostunut seuraavasti: 1) Kunkin palveluyksikön jo aiemmin sovitut toiminnallisten muutosten kustannusvaikutukset laskettiin (kustannukset joko laskivat tai nousivat). 2) Em. tietojen perusteella laskettiin palvelualueelle ns. sopeuttam a- ton menoraami, jota käytettiin laskettaessa kullekin palveluyksikölle alustava menoraami. 3) Em. alustavaa menoraamia verrattiin palvelualueen todelliseen, hallituksen päätösten mukaiseen menoraamiin. 4) Palvelualueen sopeuttamistarve alustavan ja todellisen raamin erotus. Erotus jyvitettiin palveluyksiköille niiden henkilöstömenojen mukaisessa suhteessa (Ensihoito 345435 ; alla oleva taulukko). 5) Talousarviovalmistelun yhteydessä kävi ilmi, että em. todellinen menoraami oli liian pieni ja palveluyksiköiden sopeutettavaa summaa jouduttiin kasvattamaan (Ensihoito 160000 ).

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 2/2015 26 (37) Kuntayhtymän hallitus 23 6) Pelastuslaitos ilmoitti, ettei se pysty heille esitettyyn menoraamiin. Tästä koituva ylitys (Ensihoito 77000 ) lisättiin ensihoidon s o- peuttavaan summaan. 7) Näin ensihoidon sopeuttamisvelvoitteeksi tuli noin 582000, joka käytännössä jouduttiin kohdentamaan henkilöstömenojen vähentämiseen. Henkilöstömenojen vähentämistarve koskee määräaikaista henkilöstöä, jonka käyttöä vähennetään lukuun ottamatta kesäaikaa, jolloin tehtävämäärällisesti ensihoitopalvelu on kiireisin ja ambulanssi määrää tulee nostaa ainakin yhdellä 12 h/vrk päivystävällä yksiköllä. Lisäksi edellytätte esitystä siitä, missä määrin hiljaisempien paikk a- kuntien henkilökunta voisi osallistua joko paikallisen terveyskeskuksen tai kotihoidon sellaisiin työtehtäviin, jotka voidaan suorittaa milloin tahansa työvuoron aikana. Liitteenä on KYSin ohje Perusterveydenhuollon toimintojen tukemisesta ensihoitopalvelun yksikön henkilöstön toimesta ja ensihoitohenkilöstön käytöstä mm. kotihoidon tukena. Esitys Johtajaylilääkäri: Hallitus merkitsee tiedoksi ylilääkäri Jouni Kurolan Kaavin kunnalle antaman vastineen. Päätös Esitys hyväksyttiin.

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 2/2015 27 (37) Kuntayhtymän hallitus 24 24 59/13.02.03/2014 Muutokset tutkimuseettisen toimikunnan kokoonpanossa 1.3.2015 alkaen Tutkimuseettinen toimikunta esittää jäsenmuutoksia 1.3.2015 alkaen seuraavasti: Dosentti, LT Taru Kuittinen on pyytänyt eroa toimikunnan 1. varapuheenjohtajuudesta. Hänen tilalleen toimikunta ehdottaa 1. varapuheenjohtajaksi dosentti, LT Mikael Fraunbergia. Mikael Fraunbergin tilalle 2. varapuheenjohtajaksi toimikunta ehdottaa dosentti, LT Hanna Mussaloa. Erikoislääkäri, LT Esa Jantunen on pyytänyt eroa varajäsenyydestä; tilalle varajäseneksi toimikunta ehdottaa dosentti, LT Taru Kuittista. Taru Kuittisen tilalle uudeksi varsinaiseksi jäseneksi toimikunta ehdottaa dosentti, LT Kai Savosta ja hänen varajäsenekseen apulaisylilääkäri, LT Tatu Kemppaista. Maallikkojäsen Juha Lunttila on pyytänyt eroa varajäsenyydestä; tilalle varajäseneksi toimikunta ehdottaa biostatistikko, FM Tuomas Selanderia. Toimikunta esittää varsinaisille jäsenille henkilökohtaisia varajäseniä seuraavasti: TETMK:n jäsenet 2015 TETMK:n varajäsen 2015 pj. Soili Lehto Esa Jantunen 1. vpj. Mikael Fraunberg Petri Saari 2. vpj. Hanna Mussalo Tuula Heiskanen Stepani Bendel Taru Kuittinen Matti Ketonen Tuomas Selander Kai Savonen Tatu Kemppainen Liisa Ollikainen Sirpa Ovaskainen Ilkka Parviainen Mikko Taina Mirjami Paso Kirsi Luoto Anna-Maija Pietilä Helena Länsimies Reijo Sironen Kirsti Kumpulainen Veijo Saano Sirpa Hartikainen Hanna Sallinen Juha Räsänen Tomi-Pekka Tuomainen Marjukka Kolehmainen Tero Yli-Kyyny Joonas Sirola Antti Saari Eija Piippo-Savolainen Esitys Johtaylilääkäri:

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 2/2015 28 (37) Kuntayhtymän hallitus 24 Hallitus hyväksyy tutkimuseettisen toimikunnan esittämät muutokset toimikunnan kokoonpanossa 1.3.2015 alkaen. Päätös Esitys hyväksyttiin.

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 2/2015 29 (37) Kuntayhtymän hallitus 25 25 98/02.07.02/2015 Ritva Parkkosen testamenttilahjoituksen vastaanotto ja toimeenpano Pieksämäkeläinen Ritva Orvokki Parkkonen on kuollut 29.9.2014 ja eläessään hän oli tehnyt testamentin, jossa hän oli määrännyt kaiken omaisuutensa Kuopion yliopistollisen sairaalan lasten syöpäosaston hyväksi. Testamentti on tullut lainvoimaiseksi 10.12.2014. Koska PSSHP on kuolinpesän ainoa osakas yleistestamentinsaajana, varsinaista perinnönjakoa ei ole tarpeen toimittaa, vaan sairaanhoitopiiri voi lainvoimaisen testamentin perusteella päättää omaisuuden käytöstä. Ritva Parkkonen oli testamentissaan määrännyt testamentin toimeenpanijaksi riippumattoman asianajajan, joksi on kutsuttu asianajaja Katriina Manninen. Perintökaaren 19 luvun 21 :n nojalla testamentin toimeenpanijalla on sama toimivalta kuin pesänselvittäjällä, joten kuolinpesää koskeviin oikeustoimiin on saatava hänen suostumuksensa. Perukirjan (10.12.2014) mukaan kuolinpesään kuuluu Asunto Oy Pieksämäen Mäntypossu nimisen asunto-osakeyhtiön osakkeet nro:t 16811-17322, jotka oikeuttavat 43 m 2 :nsuuruisen huoneiston nro 2 hallintaan ja joka käsittää 2 h + kk osoitteessa Kangaskatu 15 A 2. Asunto-osakkeen arvoksi perukirjassa on määritelty 15.000 euroa. Lisäksi kuolinpesään kuuluu Koivuniemi niminen tila Pieksämäen kaupungissa RN:o 21:10 (593-432-21-10). Tilan pinta-ala on 0,6200 ha ja tilalla sijaitsee 90-luvulla rakennettu kesämökki Heräjärven rannalla. Kiinteän omaisuuden arvoksi perukirjassa on määritelty 20.000 euroa. Vielä kuolinpesään perukirjan mukaan kuuluu pankkitalletuksia yhteensä 20.242,43 euroa ja vainajan varojen yhteismäärä on vainajan ja pesän velat vähennettynä yhteensä 48.972,31 euroa. Asunto-osakkeella ja loma-asunnolla sellaisenaan ei ole käyttöä testamentattuun tarkoitukseen, joten ne on tarkoituksenmukaista myydä ja myynnistä saadut varat käyttää Ritva Parkkosen testamentissa määrättyyn tarkoitukseen. Esitys Sairaanhoitopiirin johtaja: Hallitus päättää ottaa Ritva Parkkosen testamenttilahjoituksen kiitollisuudella vastaan sekä päättää laittaa kuolinpesään kuuluvan asunto-osakkeen (As. Oy Pieksämäen Mäntypossu, osakkeet nro:t 16811-17322) sekä tilan 593-432-21-10 myytäväksi käyvistä arvoistaan ja valtuuttaa sairaanhoitopiirin johtajan yhdessä lakimiehen kanssa tai heidän valtuuttamansa henkilön

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 2/2015 30 (37) Kuntayhtymän hallitus 25 allekirjoittamaan osakkeiden kauppaa koskevan kauppakirjan sekä valtuuttaa lakimies Sakari Kelan lopettamaan Ritva Parkkosen pankkitilit ja siirtämään niillä olevat varat Pohjois-Savon sairaanhoitopiirin kuntayhtymän tilille käytettäväksi testamentissa määrättyyn tarkoitukseen. Oikeustoimiin tulee saada myös asianajaja Katriina Mannisen hyväksyntä testamentin toimeenpanijana. Päätös Esitys hyväksyttiin.

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 2/2015 31 (37) Kuntayhtymän hallitus 26 26 54/00.02.01/2015 Tiedoksi annettavat asiat Viranhaltijapäätökset ajalta 26.1.-11.2.2015 ovat menneet 12.2.2015 sähköpostilla tiedoksi hallituksen puheenjohtajalle, sairaanhoitopiirin johtajalle, johtajaylilääkärille ja hallintoylihoitajalle mahdollista ottamista varten. He eivät ole käyttäneet otto-oikeutta. Kuntayhtymän hallitukselle annetaan tiedoksi viranhaltijapäätösluettelo ajalta 12.- 20.2.2015. Lisäksi kuntayhtymän hallitukselle saatetaan tiedoksi seuraavat tieteelliseen tutkimukseen liittyvät organisaatioluvat liitteineen: - Organisaatiolupa Frösen - Organisaatiolupa Kaarniranta Esitys Sairaanhoitopiirin johtaja: Hallitus merkitsee tiedoksi viranhaltijapäätösluettolon ajalta 12.-20.2.2015 ja päättää, että se ei käytä otto-oikeutta viranhaltijapäätöksiin. Hallitus merkitsee tiedoksi Juhana Frösenin ja Kai Kaarnirannan organisaatioluvat. Päätös Esitys hyväksyttiin. Oheismateriaalit 1 Organisaatiolupa_Kaarniranta 2 Organisaatiolupa_Frösen 3 Viranhaltijapäätösluettelo 12.-20.2.2015

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 2/2015 32 (37) Kuntayhtymän hallitus 27 27 Muut mahdolliset asiat Päätös Muita asioita ei ollut.

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 2/2015 33 (37) Kuntayhtymän hallitus Muutoksenhakuohje 27 Kuntayhtymän hallituksen muutoksenhakuohje A. OIKAISUVAATIMUSOHJE Oikaisuvaatimusoikeus ja -perusteet Seuraavista päätöksistä ei saa tehdä kuntalain 91 :n mukaan oikaisuvaatimusta eikä kunnallisvalitusta, koska päätös koskee vain valmistelua tai täytäntöönpanoa: Pykälät: 1-7, 13, 14, 17 ja 18 Koska päätöksestä voidaan tehdä kuntalain 89 :n 1 mom:n mukaan kirjallinen oikaisuvaatimus, seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla: Pykälät: 8, 9, 11, 12, 15, 16 Seuraaviin päätöksiin tyytymätön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen: Pykälät: 8, 9, 11, 12, 15, 16 Oikaisuvaatimuksen saa tehdä se, johon päätös on kohdistettu tai jonka oikeuteen, velvollisuuteen tai etuun päätös välittömästi vaikuttaa (asianosainen). Oikaisuvaatimuksen voi tehdä myös kuntayhtymän jäsenkunta ja sen jäsen. Kansallisen kynnysarvon 1 ylittävään hankintapäätökseen tyytymätön ei voi tehdä oikaisuvaatimusta eikä kunnallisvalitusta, vaan muutoksenhaku tapahtuu kohdan C mukaisesti. Oikaisuvaatimusviranomainen ja aika Oikaisuvaatimusviranomaisena, jolle oikaisuvaatimus tehdään, toimii Pohjois-Savon sairaanhoitopiirin kuntayhtymän hallitus, osoite: Pohjois-Savon sairaanhoitopiirin kuntayhtymä, Kirjaamo, PL 100, 70029 KYS. Oikaisuvaatimus on tehtävä 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista. Jäsenkuntien ja niiden jäsenten katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, kun pöytäkirja on asetettu yleisesti nähtäväksi. Asianosaisen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, jollei muuta näytetä, 7 päivän kuluttua kirjeen lähettämisestä, saantitodistuksen osoittamana aikana tai erilliseen tiedoksisaantitodistukseen merkittynä aikana. Oikaisuvaatimuksen sisältö ja toimittaminen Oikaisuvaatimuksen mukana tulee olla päätös, johon oikaisua vaaditaan, sekä selvitys siitä päivästä, mistä oikaisuvaatimusta koskeva aika edellä sanotun mukaan on luettava. Oikaisuvaatimuksesta on käytävä ilmi vaatimus perusteineen ja se on tekijän allekirjoitettava.

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 2/2015 34 (37) Kuntayhtymän hallitus Muutoksenhakuohje 27 Oikaisuvaatimus on toimitettava oikaisuvaatimusviranomaiselle ennen oikaisuvaatimusajan päättymistä. 1 Kansallisen kynnysarvon suuruus on: - 30.000 tavarat ja palvelut - 100.000 terveydenhoito ja sosiaalipalvelut - 150.000 rakennus ja käyttöoikeusurakat C. OIKAISUOHJE JA VALITUSOSOITUS (Pykälä: 10 ) I Oikaisuohje Julkista hankintaa koskevaan päätökseen tai muuhun hankintamenettelyssä tehtyyn ratkaisuun voidaan julkisista hankinnoista annetun lain (hankintalaki) mukaan hakea muutosta vaatimalla hankintayksiköltä oikaisua (hankintaoikaisu). Asia voidaan myös saattaa valituksella markkinaoikeuden käsiteltäväksi, mikäli hankinnan arvo ylittää hankintalain 15 :n mukaisen kynnysarvon 1. Hankintayksikön päätökseen tai muuhun hankintamenettelyssä tehtyyn ratkaisuun tyytymätön voi vaatia hankintalain 80 83 :n mukaan hankintaoikaisua. Hankintaoikaisua voi vaatia hankintayksiköltä kirjallisesti tarjouskilpailuun osallistunut tarjoaja tai osallistumishakemuksen tehnyt ehdokas eli se, johon päätös on kohdistettu tai jonka oikeuteen, velvollisuuteen tai etuun päätös välittömästi vaikuttaa (asianosainen). 1 Kansallisen kynnysarvon suuruus on: - 30.000 tavarat ja palvelut - 100.000 terveydenhoito ja sosiaalipalvelut - 150.000 rakennus ja käyttöoikeusurakat Hankintaoikaisun tekoaika Asianosaisen on vaadittava hankintaoikaisua 14 päivän kuluessa siitä, kun asianosainen on saanut tiedon hankintayksikön päätöksestä tai muusta hankintamenettelyssä tehdystä ratkaisusta. Sähköistä tiedoksiantoa käytettäessä hankintapäätös oheisasiakirjoineen katsotaan saaduksi tiedoksi sinä päivänä, jolloin päätöksen oheisasiakirjoineen sisältävä sähköinen viesti on vastaanottajan käytettävissä tämän vastaanottolaitteessa siten, että viestiä voidaan käsitellä. Tällaisena ajankohtana pidetään viestin lähettämispäivää, jollei asiassa esitetä luotettavaa selvitystä tietoliikenneyhteyksien toimimattomuudesta tai vastaavasta muusta seikasta, jonka johdosta sähköinen viesti on saapunut vastaanottajalle myöhemmin. Jos tiedoksianto toimitetaan postitse kirjeellä vastaanottajalle, vastaanottajan katsotaan saaneen asiasta tiedon seitsemäntenä päivänä sen lähettämisestä, jollei tiedoksiannon näytetä tapahtuneen myöhemmin. Käytettäessä todisteellista tiedoksiantotapaa, tiedoksianto katsotaan tapahtuneeksi

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 2/2015 35 (37) Kuntayhtymän hallitus Muutoksenhakuohje 27 saantitodistuksen osoittamana aikana tai erilliseen tiedoksisaantitodistukseen merkittynä aikana. Hankintaoikaisua koskevan vaatimuksen sisältö Toimitusosoite Hankintaoikaisuvaatimuksesta on käytävä ilmi vaatimukset perusteineen. Vaatimuksesta on käytävä ilmi oikaisua vaativan nimi sekä tarvittavat yhteystiedot asian hoitamiseksi. Vaatimukseen on liitettävä asiakirjat, joihin vaatimuksen tekijä vetoaa, jolleivät ne jo ole hankintayksikön hallussa. Hankintaoikaisuvaatimus toimitetaan hankintayksikölle. Hankintayksikön yhteystiedot: Pohjois-Savon sairaanhoitopiirin kuntayhtymän hallitus PL 100, 70029 KYS Puijonlaaksontie 2 kirjaamo@kuh.fi Hankintaoikaisuvaatimuksen vireilletulo ja käsittely eivät vaikuta siihen määräaikaan, jonka kuluessa asianosainen voi hankintalain nojalla hakea muutosta valittamalla markkinaoikeuteen. II Valitusosoitus markkinaoikeuteen Tarjoaja, osallistumishakemuksen tehnyt ehdokas tai muu taho, jota asia koskee, voi saattaa asian markkinaoikeuden käsiteltäväksi tekemällä valituksen. Julkisista hankinnoista annetun lain 86 :n mukaan puitejärjestelyyn perustuvaan hankintaan ei saa hakea valittamalla muutosta, jollei markkinaoikeus myönnä asiassa käsittelylupaa. Lupa on myönnettävä, jos: 1) asian käsittely on lain soveltamisen kannalta muissa samanlaisissa asioissa tärkeää; tai 2) siihen on painava, hankintayksikön menettelyyn liittyvä syy. Jollei toisin säädetä, valitus on tehtävä kirjallisesti 14 päivän kuluessa siitä, kun asianosainen on saanut tiedon hankintaa koskevasta päätöksestä valitusosoituksineen. Valitus on tehtävä 30 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista, jos hankintayksikkö on tehnyt hankintasopimuksen hankintalain 78 :n 1 nojalla noudattamatta odotusaikaa. Valitus on tehtävä kuuden kuukauden kuluessa hankintapäätöksen tekemisestä siinä tapauksessa, että ehdokas tai tarjoaja on saanut tiedon hankintapäätöksestä valitusosoituksineen ja hankintapäätös tai valitusosoitus on ollut olennaisesti puutteellinen.

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 2/2015 36 (37) Kuntayhtymän hallitus Muutoksenhakuohje 27 Valituksen sisältö Sähköistä tiedoksiantoa käytettäessä hankintapäätös oheisasiakirjoineen katsotaan saaduksi tiedoksi sinä päivänä, jolloin päätöksen oheisasiakirjoineen sisältävä sähköinen viesti on vastaanottajan käytettävissä tämän vastaanottolaitteessa siten, että viestiä voidaan käsitellä. Tällaisena ajankohtana pidetään viestin lähettämispäivää, jollei asiassa esitetä luotettavaa selvitystä tietoliikenneyhteyksien toimimattomuudesta tai vastaavasta muusta seikasta, jonka johdosta sähköinen viesti on saapunut vastaanottajalle myöhemmin. Jos tiedoksianto toimitetaan postitse kirjeellä vastaanottajalle, vastaanottajan katsotaan saaneen asiasta tiedon seitsemäntenä päivänä sen lähettämisestä, jollei tiedoksiannon näytetä tapahtuneen myöhemmin. Käytettäessä todisteellista tiedoksiantotapaa, tiedoksianto katsotaan tapahtuneeksi saantitodistuksen osoittamana aikana tai erilliseen tiedoksisaantitodistukseen merkittynä aikana. Valituksessa on ilmoitettava hankinta-asia, jota valitus koskee, sekä valittajan vaatimukset ja niiden perusteet. Puitejärjestelyyn perustuvan hankinnan osalta valituskirjelmässä on esitettävä, minkä vuoksi käsittelylupa tulisi myöntää. Valituksessa on ilmoitettava valittajan nimi ja kotikunta. Jos valittajan puhevaltaa käyttää hänen laillinen edustajansa tai asiamiehensä tai jos valituksen laatija on joku muu henkilö, valituksessa on ilmoitettava myös tämän nimi ja kotikunta. Lisäksi on ilmoitettava postiosoite ja puhelinnumero, joihin asiaa koskevat ilmoitukset valittajalle voidaan toimittaa. Valittajan, laillisen edustajan tai asiamiehen on allekirjoitettava valituskirjelmä. Valitukseen on liitettävä alkuperäisenä tai jäljennöksenä päätös, johon haetaan muutosta, sekä todistus siitä, minä päivänä päätös on annettu tiedoksi tai muu selvitys valitusajan alkamisen ajankohdasta. Valitukseen on liitettävä asiakirjat, joihin valittaja vetoaa vaatimuksensa tueksi. Asiamiehen on liitettävä valituskirjelmään valtakirja, kuten hallintolainkäyttölain 21 :ssä säädetään. Valituksen toimittaminen Valituskielto Valitus on toimitettava markkinaoikeudelle. Valituksen tulee olla perillä valitusajan viimeisenä päivänä ennen markkinaoikeuden virka-ajan päättymistä. Itse tiedoksisaantipäivää ei lasketa mukaan. Valituksen voi toimittaa markkinaoikeuden kansliaan henkilökohtaisesti, asiamiestä käyttäen, lähetin välityksellä, postitse, telekopiona tai sähköpostin avulla kuten laissa sähköisestä asioinnista viranomaistoiminnassa (13/2003) säädetään. Jos vireillepanon viimeinen päivä on pyhäpäivä, itsenäisyyspäivä, vapunpäivä, joulu- tai juhannusaatto tai arkilauantai, saa asiakirjat toimittaa markkinaoikeudelle ensiksi seuraavana arkipäivänä.

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 2/2015 37 (37) Kuntayhtymän hallitus Muutoksenhakuohje 27 Hankintalain 102 :n mukaan markkinaoikeuden toimivaltaan kuuluvaan asiaan ei saa hakea muutosta kuntalain eikä hallintolainkäyttölain nojalla. Puitejärjestelyyn perustuvaan hankintaan ei saa hakea muutosta valittamalla, jollei markkinaoikeus myönnä asiassa käsittelylupaa hankintalain 86 :n mukaisesti. Muutoksenhausta ilmoittaminen hankintayksikölle Hankintalain 88 :n nojalla hankinta-asiaan muutosta hakevan on kirjallisesti ilmoitettava hankintayksikölle asian saattamisesta markkinaoikeuden käsiteltäväksi. Ilmoitus on toimitettava hankintayksikölle viimeistään silloin, kun hankintaa koskeva valitus toimitetaan markkinaoikeuteen. Ilmoitus on toimitettava hankintayksikön kohdassa I mainittuun osoitteeseen. Markkinaoikeuden osoite ja muut yhteystiedot Markkinaoikeus Radanrakentajantie 5 00520 Helsinki puh. 029 56 43300 fax. 029 56 43314 sähköposti: markkinaoikeus@oikeus.fi Päätöksen nähtäväksi asettamispvm: Tämä päätös on asetettu yleisesti nähtäväksi.. 20 Tiedoksianto asianosaiselle: Tämä päätös on lähetetty tiedoksi kirjeellä lle Asianosaisen nimi ja annettu postin kuljetettavaksi..20 luovutettu ssa.. 20 Tiedoksiantajan allekirjoitus lle Asianosaisen nimi Vastaanottajan allekirjoitus