JUANKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 6/2015 1 Sosiaalilautakunta Aika 28.05.2015 klo 9:00-11:20 Paikka Kaupunginhallituksen kokoushuone Käsitellyt asiat Otsikko Sivu 28 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus 3 29 Pöytäkirjantarkastajien valinta 4 30 Tiedoksi esitettävät asiat ja kirjelmät 5 31 Vanhusten tehostetun asumispalvelun palvelusetelituottajien hyväksyminen / Juuan Hoito ja Hoiva Oy 32 Vanhusten tehostetun asumispalvelun palvelusetelituottajien hyväksyminen / Pielisen-Karjalan Dementiakoti Oy 33 Vanhusten tehostetun asumispalvelun palvelusetelituottajien hyväksyminen / Riistaveden Palvelukoti Oy 34 Henkilöstömitoituksesta päättäminen 9 35 Lapsiperheiden kotihoitopalvelun kriteerit 11 36 Palvelusetelin käyttöönotto säännöllisissä kotihoitopalveluissa 12 37 Kotihoidon yöaikainen hoitopalvelu 13 6 7 8
JUANKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 6/2015 2 Osallistujat Nimi Klo Tehtävä Lisätiedot Läsnä Harjunen Salme 9:00-11:20 pj. Heikkinen Matti 9:00-11:20 jäsen Mikkonen Jaakko 9:00-11:20 vpj. Partanen Leena 9:00-11:20 jäsen Pirinen Reijo 9:00-11:20 jäsen Partanen Anna 9:00-10:59 varajäsen/kh:n edustaja Poistui 35 käs.jälkeen Moisio Helena 9:00-11:20 palvelujohtaja / esittelijä Sarnola Aulis 9:00-11:20 sos.- ja terv.joht./esittelijä Juutilainen Salme 9:00-11:20 pöytäkirjanpitäjä Semi Pirjo 9:00-11:20 palveluesimies Poissa Ahonen Mika jäsen Lonkila Maila jäsen Tuominen Juha varajäsen Tirkkonen Veijo kh:n pj. Kangasperko Petri kaupunginjohtaja Allekirjoitukset Salme Harjunen puheenjohtaja Salme Juutilainen pöytäkirjanpitäjä Käsitellyt asiat 28-37 Pöytäkirja on tarkastettu Juankoskella 28.5.2015 Matti Heikkinen Leena Partanen Pöytäkirja on ollut yleisesti nähtävillä Juankoskella 29.5.2015 pöytäkirjanpitäjä
JUANKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 6/2015 3 Sosiaalilautakunta 28 28.05.2015 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Sosltk 28 Kokous todettiin lailliseksi ja päätösvaltaiseksi.
JUANKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 6/2015 4 Sosiaalilautakunta 29 28.05.2015 Pöytäkirjantarkastajien valinta Sosltk 29 Pöytäkirjantarkastajiksi valittiin Matti Heikkinen ja Leena Partanen. Pöytäkirja tarkastetaan kokouksen jälkeen.
JUANKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 6/2015 5 Sosiaalilautakunta 30 28.05.2015 Tiedoksi esitettävät asiat ja kirjelmät Sosltk 30 Sosiaali- ja terveysjohtaja Kuopion yliopistollinen sairaala/ Kysterin muistio 20.5.2015 Palvelusopimusneuvottelut. Lautakunta merkitsee tiedoksi saapuneen kirjeen. Lisäksi merkittiin tiedoksi talousarvion toteutuminen ajalta 1.1. - 30.4.2015.
JUANKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 6/2015 6 Sosiaalilautakunta 31 28.05.2015 Vanhusten tehostetun asumispalvelun palvelusetelituottajien hyväksyminen / Juuan Hoito ja Hoiva Oy Sosltk 31 Valmistelija/lisätiedot: Hoiva- ja hoitopalveluiden palvelujohtaja Helena Moisio, puh. 040-821 4540, helena.moisio(at)juankoski.fi Juuan Hoito ja Hoiva Oy on hakeutunut palvelusetelituottajaksi. Hakija täyttää lakisääteiset ja Juankosken kaupungin vanhusten tehostetussa asumispalvelussa palvelusetelituottajalta edellytetyt vaatimukset. Hyväksytään palvelusetelituottajaksi.
JUANKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 6/2015 7 Sosiaalilautakunta 32 28.05.2015 Vanhusten tehostetun asumispalvelun palvelusetelituottajien hyväksyminen / Pielisen-Karjalan Dementiakoti Oy Sosltk 32 Valmistelija/lisätiedot: Hoiva- ja hoitopalveluiden palvelujohtaja Helena Moisio, puh. 040-821 4540, helena.moisio(at)juankoski.fi Pielisen-Karjalan Dementiakoti Oy on hakeutunut palvelusetelituottajaksi. Hakija täyttää lakisääteiset ja Juankosken kaupungin vanhusten tehostetussa asumispalvelussa palvelusetelituottajalta edellytetyt vaatimukset. Hyväksytään palvelusetelituottajaksi.
JUANKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 6/2015 8 Sosiaalilautakunta 33 28.05.2015 Vanhusten tehostetun asumispalvelun palvelusetelituottajien hyväksyminen / Riistaveden Palvelukoti Oy Sosltk 33 Valmistelija/lisätiedot: Hoiva- ja hoitopalveluiden palvelujohtaja Helena Moisio, puh. 040-821 4540, helena.moisio(at)juankoski.fi Riistaveden Palvelukoti Oy on hakeutunut palvelusetelituottajaksi. Hakija täyttää lakisääteiset ja Juankosken kaupungin vanhusten tehostetussa asumispalvelussa palvelutuottajalta edelletyt vaatimukset. Hyväksytään palvelusetelituottajaksi.
JUANKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 6/2015 9 Sosiaalilautakunta 53 19.09.2014 Sosiaalilautakunta 34 28.05.2015 Henkilöstömitoituksesta päättäminen Sosltk 19.09.2014 53 Valmistelija/lisätiedot: Kotihoidon johtaja Helena Moisio, puh. 040 821 4540, helena.moisio(at)juankoski.fi Kotihoidon johtaja ja Iivolan palvelukeskuksen palveluesimies ovat selvittäneet henkilöstö mitoituksen perusteita. Selvityksen tulosta voidaan havainnoida liitteenä nro 24 olevan Ex cel -taulukon avulla. Tällä hetkellä Iivolan henkilöstömitoitus on kehitysvammaisten palvelukodissa 0,8, demen tiakodissa 0,6 ja tehostetussa palveluasumisessa 0,6. Talousarvioesityksessä vuodelle 2015 on käytetty 0,6 (kp. 5653 dementiakoti, 5654 kehitysvammaisten palvelukoti) ja 0,5 mi toitusta tehostetussa pal veluasumisessa (kp. 5650). Iivolan palvelukeskuksessa on 40,5 hoitotyöntekijää. Kotihoidon osalta kotihoidon henkilöstömitoituksesta on liitteenä nro 25 selvitys. Sosiaalilautakunta päättää henkilöstömitoituksesta Iivolan palvelukeskuksessa siten, että 1.1.2015 alkaen tehostetun palveluasumisen ja dementiayksikon henkilöstömitoitus on 0,5 ja kehitysvammaisten palvelukodissa 0,7 ja suosittaa uusien henkilöstön voimavaroja säästävän toi min nan lisäämistä. Lisäksi lautakunta hy väk syy ko ti hoi dos sa käy tet tä vän mi toi tuspe rus teen. Tämä pykälä käsiteltiin 49 jälkeen. Kuultiin Iivolan palvelukeskuksen palveluesimies Pirjo Semiä ja kotihoidonjohtaja Helena Moisiota asiasta. Salme Harjunen esitti, että mitoitus kehitysvammaisten palvelukodissa pidetään edelleen 0,8, dementiakodissa 0,6 ja tehostetussa palveluasumisessa 0,6 ja että vuoden 2015 talousarvioesityksessä käytetään edellämainittuja mitoituksia.perustelen asiaa: 1.henkilöstön jaksamisella, 2 asiakkaiden hyvän hoidon ja turvallisuuden vaarantumisella, mikäli henkilöstömitoitusta lasketaan 3, sekä asiakkaita kuntouttavan ja omatoimisuutta ylläpitävän työskentelyn heikkenemisellä, Salme Harjunen jätti asiasta eriävän mielipiteen liite nro 28. Sosltk 34 Valmistelija/lisätiedot: Hoiva- ja hoitopalveluiden palvelujohtaja helena Moisio, puh. 040 821 4540, helena.moisio(at)juankoski.fi Oheismateriaalina Savonian AMK:n opiskelijoiden tekemä hoitotyön kartoi-
JUANKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 6/2015 10 Sosiaalilautakunta 53 19.09.2014 Sosiaalilautakunta 34 28.05.2015 tus 4/2015 -raportti. Iivolan palvelukeskuksen esimies Pirjo Semi on tehnyt mitoituksen vertailuja lähialueen kuntiin, jotka esitetään kokouksessa. Mitoituksen muutoksen taloudelliset vaikutukset näkyvät henkilöstömenojen seurannassa 04/2015 101 324,31 :n vähennyksenä (liite nro 11). Tästä huolimatta talousarviomääräraha on ylittymässä (käyttö 36,47 %). Tämänhetkinen hoitotyön mitoitus on tehostetussa palveluasumisessa 0,55. Sosiaalilautakunta hyväksyy nykyisen käytännössä välttämättömäksi todetun lievän mitoitusylityksen. Henkilöstömenoja seurataan kuukausittain lautakunnassa. Kuultiin palveluesimies Pirjo Semin selvitys tutustumisesta Kuopion seudun tehostettuun palveluasumiseen.
JUANKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 6/2015 11 Sosiaalilautakunta 35 28.05.2015 Lapsiperheiden kotihoitopalvelun kriteerit Sosltk 35 Valmistelija/lisätiedot: Hoiva- ja hoitopalveluiden palvelujohtaja Helena Moisio, puh. 040-821 4540, helena.moisio(at)juankoski.fi Uudistetussa sosiaalihuoltolain 3 luvun 13 :ssä on säädetty lapsen ja hänen perheensä oikeudesta saada viipymättä lapsen terveyden ja kehityksen kannalta välttämättömät sosiaalipalvelut. Palvelujen on tuettava vanhem pia, huoltajia ja muita lapsen hoidosta ja huolenpidosta ja kasvatuksesta vastaavia henkilöitä. Sosiaalihuoltolain 19 määrittelee kotipalve lun tehtävät ja; sen 4 mom. säännöksen mukaan lapsiperheillä on oikeus saada perheen huolenpitotehtävän turvaamiseksi välttämätön kotipalvelu, jos lapsen hyvinvoinnin turvaaminen ei ole mahdollista 19 :n 2 mom. mai nittujen syiden (sairauden, synnytyksen, vamman tai muun vastaavanlai sen toimintakykyä alentavan syyn tai erityisen perhe- tai elämäntilanteen) vuoksi. Edellä mainitut lainkohdat merkitsevät sitä, että lapsiperheillä on subjektiivinen oikeus saada kotipalvelua/kotihoitoa välttämättömän huolenpitotehtävänsä tukemiseksi ja perheen toimintaedellytysten parantamiseksi; ei kuitenkaan silloin jos sosiaalityöntekijä arvioi, ettei palvelu ole lapsen edun mukainen, tarkoitukseen sopiva tai mahdollinen tukimuoto. Juankosken kaupungissa yllä mainittu säännös velvoittaa kotihoitoa, jossa kotipalvelu ja kotisairaanhoito on yhdistetty toiminnalliseksi kokonaisuudeksi sosiaalihuoltolain 20 :n 1 mom. mukaisesti. Juankosken kotihoidon palveluksessa on yksi kodinhoitaja, jonka työpanos on osoitettu perhetyöhön, lähinnä lastensuojelun avohuoltoon. Asiakkuuksista on päättänyt lastensuojelusta vastaava sosiaalityöntekijä. Kustannukset on kirjattu kotihoitopalveluiden kustannuksiin. Vuoden 2015 talousarviossa ei ole huomioitu mahdollisen lisäresurssin tarvetta. Sosiaalilautakunta hyväksyy liitteen n:o 12 mukaiset lapsiperheiden ko tihoitopalvelun edellytykset. Anna Partanen poistui tämän pykälän käsittelyn jälkeen kello 10.59.
JUANKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 6/2015 12 Sosiaalilautakunta 36 28.05.2015 Palvelusetelin käyttöönotto säännöllisissä kotihoitopalveluissa Sosltk 36 Valmistelija/lisätiedot: Hoiva- ja hoitopalveluiden palvelujohtaja Helena Moisio, puh. 040-82104540, helena.moisio(at)juankoski.fi Palveluseteli on palvelun järjestämisvastuussa olevan kunnan sosiaali- ja terveyspalvelun saajalle myöntämä sitoumus korvata palvelun tuottajan antaman palvelun kunnan ennalta määräämään arvoon asti. Palveluseteli on yksi tapa järjestää kunnan lakisääteisiä palveluita (L569/2009, 3, L733/1992, 4, kohta 5). Tulosidonnaisella palvelusetelillä tarkoitetaan palveluseteliä, jonka arvo määräytyy kunnan määrittelemien asiakkaan jatkuvien ja säännöllisten tulojen mukaan tai jonka arvo perustuu tulojen huomioon ottamiseen sosiaalihuoltolain 3 a luvussa tai sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksulaista annetun lain 10 a - 10 c :ssä säädetyllä tavalla. Laki sosiaali- ja terveydenhuollonpalvelusetelistä (569/2009) sääntelee palvelusetelin käyttöä. Juankosken kotihoidossa on noin 80 säännöllisen kotihoidon asiakasta ja noin 40 tilapäistä asiakasta. Henkilökuntaa on yhteensä 25 henkilöä. Kunta on tähän asti hoitanut kaikki asiakkaat omana työnään. Ostopalveluja ei ole käytetty kotihoitopalveluissa. Säännöllisessä kotihoidossa on käytössä Hilkka -toiminnanohjausjärjestelmä, joka optimoi henkilöstön käytön kolmessa tiimissä. Nykyinen henkilöstömäärä ei salli uusien asiakkuuksien lisäämistä. Palveluseteli on muutostilanteessa joustava palvelun toteuttamistapa. Säännöllisessä kotihoidossa otetaan käyttöön tulosidonnainen, enimmäisarvoltaan 31 :n suuruinen palveluseteli. Säännöllisen kotihoidon palvelusetelituottajilta (liite n:o 13) vaadittavat kriteerit täyttävien palveluseteli tuottajien hakeminen aloitetaan avoimena hakuna. L569/2009, 3 ja 10 ; L733/1992, 4, kohta 5; L734/1992, 12 ja 14 a.
JUANKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 6/2015 13 Sosiaalilautakunta 37 28.05.2015 Kotihoidon yöaikainen hoitopalvelu Sosltk 37 Valmistelija/lisätiedot: Hoiva- ja hoitopalveluiden palvelujohtaja Helena Moisio, puh. 040-8214540, helena.moisio(at)juankoski.fi "Vanhuspalvelulaki 14 : Kunnan on toteutettava iäkkään henkilön pitkäaikainen hoito ja huolenpito ensisijaisesti hänen yksityiskotiinsa tai muuhun kodinomaiseen asuinpaikkaansa järjestettävillä sosiaali-ja terveyspalveluilla, jotka sovitetaan sisällöltään ja määrältään vastaamaan iäkkään henkilön kulloisiakin palvelutarpeita. Hoito-ja huolenpito voidaan toteuttaa laitoshoitona vain tässä laissa säädetyin perustein. Kunnan on turvattava hoito järjestelyjen pysyvyys, jollei järjestelyjä ole aiheellista muuttaa iäkkään henkilön toivomuksesta tai hänen palveluntarpeidensa muutoksen johdos ta taikka muusta erityisen painavasta ja perustellusta syystä. 14 a Kunta voi vastata iäkkään henkilön palvelutarpeeseen pitkäaikaisella laitoshoidolla vain, jos siihen on erityiset perusteet tai asiakasturvallisuuteen tai potilasturvallisuuteen liittyvät perusteet." Juankoskelaiset kotihoidon piirissä olevat vanhukset ovat käyttäneet alkuvuodesta vuodeosastonpalveluita runsaasti. Vuodeostolla on toteutettu myös pitkäaikaista laitoshoitoa 29 vrk, vaikka tavoitteena on koko vuoden aikana alle 50 vrk pitkäaikaishoito. Syynä vuodeosaston käyttöön on yöaikaisen kotihoidon puute. Turvapuhelinasiakkaat saavat yhteyden varalla olevaan hoitohenkilökuntaan, mutta varsinaista palvelusuunnitelman mukaista kotiin annettavaa hoitoa ei ole järjestetty. Tämä näkyy myös tehostetun palveluasumisen määrässä. Tehosteussa palveluasumisessa on 50 asiakasta IIvolassa ja yksityisissä hoitokodeissa noin 25 asiakasta. Tehostetun palveluasumisen käyttö on 10 % yli 75 vuotta täyttäneiden henkilöiden määrästä (638 henkilöä). Säännöllisen kotihoidon piirissä on sunnilleen saman verran vanhuksia (yli 75 v.). Kotihoidon yöhoidon kustannukset ovat noin 9000 /kk. Varallaolon kustannukset ovat tammi - huhtikuussa 2015 olleet noin 1500 /kk. Yhden henkilön tehostettu palveluasuminen maksaa 120 /vrk:ssa; vuodeosaston vuorokausimaksu on 240. Sosiaalilautakunta päättää kotihoidon yöhoidon järjestämisen kokeilusta (esim. 5 kk). Kokeilun aikana seurataan ja arvioidaan toiminnan taloudellisia ja muiden palveluiden käytön määrällisiä ja toiminnallisia vaikutuksia sekä palvelun käyttäjiin kohdistuvia (palvelun laatuun liittyviä) vaikutuksia. Toimintaan haetaan rahoitusta vanhusten ja vammaisten rahastosta. Toiminnan käynnistämisestä laaditaan toimintasuunnitelma rahoituksen hakemiseksi ja toiminnan organisoimiseksi. Yöhoidon kokeilu toteutetaan vahvistamalla palvelukeskuksen yöhoitoa kotihoidon henkilöstöllä.
JUANKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 6/2015 14 OIKAISUVAATIMUSOHJE JA VALITUSOSOITUS MUUTOKSENHAKUKIELLOT Kieltojen perusteet Seuraavista päätöksistä ei saa tehdä kuntalain 91 :n mukaan oikaisuvaatimusta eikä kun nallisva litusta, koska päätös koskee vain valmistelua tai täytäntöönpanoa. Pykälät: 30 Koska päätöksestä voidaan tehdä kuntalain 89 :n 1 mom mukaan kirjallinen oikaisuvaati mus, seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla. Pykälät: 28-29, 31-37 HValL 3 :n 1 mom/muun lainsäädännön mukaan seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muu tosta valittamalla. Pykälät ja valituskieltojen perusteet: OIKAISUVAATIMUSOHJEET Oikaisuvaatimusviranomainen ja -aika Seuraaviin päätöksiin tyytymätön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen. Viranomainen, jolle oikaisuvaatimus tehdään, osoite ja postiosoite: Juankosken sosiaalilautakunta Juankoskentie 13 73500 JUANKOSKI Pykälät: 28-29, 31-37 Oikaisuvaatimuksen sisältö Oikaisuvaatimus on tehtävä 14 päivän kuluessa tiedoksisaannista. Oikaisuvaatimuksesta on käytävä ilmi vaatimus perusteluineen ja se on tekijän allekirjoitettava. VALITUSOSOITUS Seuraaviin päätöksiin voidaan hakea muutosta kirjallisella valituksella. Oikaisuvaatimuksen johdosta annettuun päätökseen saa hakea muutosta kunnallisvalituksin se, joka on tehnyt oi kaisuvaatimuk sen. Mikäli päätös on oikaisuvaatimuksen johdosta muuttunut, saa päätökseen hakea muutosta kun nallisvalituksin myös asianosainen sekä kunnan jäsen. Valitusviranomainen ja valitusaika Valitusviranomainen, osoite ja postiosoite: Itä-Suomen hallinto-oikeus Puijonkatu 29 A, 2. krs, Kuopio PL 1744, 70101 KUOPIO Puhelin: 029 56 42500 Faksi: 029 56 42501 Sähköposti: ita-suomi.hao(at)oikeus.fi Kunnallisvalitus, pykälät: Valitusaika 30 päivää Hallintovalitus, pykälät:
JUANKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 6/2015 15 Valitusaika päivää Muu valitusviranomainen, osoite ja postiosoite Markkinaoikeus Radanrakentajantie 5 00520 HELSINKI puh. 029 56 43300 fax 029 56 43314 markkinaoikeus(at)oikeus.fi Pykälät: Valitusaika 14 päivää Valitusasiakirjat on toimitettava ¹): Nimi, osoite ja postiosoite Pykälät: ¹) Jos toimitettava muulle kuin valitusviranomaiselle. Valitusaika alkaa päätöksen tiedoksisaannista. Valitusaikaa laskettaessa tiedoksisaantipäi vää ei oteta lukuun. Asianosaisen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, jollei muuta näyte tä, seitsemän päivän kuluttua kirjeen lähettämisestä. Kunnan jäsenen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, kun pöytäkirja on asetettu yleisesti nähtäväksi. Julkipanon jälkeen anne tun päätöksen katsotaan tulleen kaikkien tietoon päätöksen antopäivänä. Valituskirja Valituskirjassa on ilmoitettava - valittajan nimi, ammatti, asuinkunta ja postiosoite - päätös, johon haetaan muutosta - miltä osin päätöksestä valitetaan ja muutos, joka siihen vaaditaan tehtäväksi - muutosvaatimuksen perusteet Valituskirja on valittajan tai valituskirjan muun laatijan omakätisesti allekirjoitettava. Jos ainoastaan laatija on allekirjoittanut valituskirjan, siinä on mainittava myös laatijan ammatti, asuinkunta ja postiosoite. Valituskirjaan on liitettävä päätös, josta valitetaan, alkuperäisenä tai viran puolesta oikeaksi todistettuna jäljennöksenä sekä todistus siitä päivästä, josta valitusaika on luettava. Valitusasiakirjojen toimittaminen Valitusasiakirjat on toimitettava valitusviranomaiselle ennen valitusajan päättymistä. Omalla vastuul la valitusasiakirjat voi lähettää postitse tai lähetin välityksellä. Postiin valitusasiakirjat on jätettävä niin ajoissa, että ne ehtivät perille ennen valitusajan päättymistä. Lisätietoja Tuomioistuinten ja eräiden oikeushallintoviranomaisten suoritteista perittävistä maksuista annetun lain (701/93) nojalla muutoksenhakijalta peritään oikeudenkäyntimaksua hallinto-oi keudessa 97 euroa ja markkinatuomioistuimessa 244 euroa. Yksityiskohtainen oikaisuvaatimusohje/valitusosoitus liitetään pöytäkirjanotteeseen.