ESITYSLISTA / KOKOUSPÖYTÄKIRJA Nro 9 / 2009 Sosiaali- ja terveyslautakunta Kokousaika Kokouspaikka Saapuvilla olleet et 29.09.2009 klo 17.30 Terveys- ja palvelukeskuksen kokoushuone Kärkelä Pilvi Kohtala Paavo Haveri Satu Heinilä Päivi Koivisto Sini Leppälä Martti Markkola Juha-Matti Mäkelä Jorma Toivonen Katri puheenjohtaja varapuheenjohtaja Muut saapuvilla olleet Keskinen Irja Yli-Salomäki Markku khall:n edustaja esittelijä, pöytäkirjanpitäjä Laillisuus ja päätösvaltaisuus Asiat 75 - Pöytäkirjan tarkastustapa Pöytäkirjan allekirjoitus ja varmennus Puheenjohtaja Pöytäkirjanpitäjä Pöytäkirjan tarkastus Pöytäkirja on tarkastettu ja todettu kokouksen kulun mukaiseksi. Pöytäkirjan käsittelylehdet on samalla varustettu nimikirjaimillamme. Tarkastusaika: Allekirjoitukset Pöytäkirja ollut yleisesti nähtävänä Paikka ja pvm: Kihniön kunnanvirasto 06.10.2009 klo 9 15. Virka-asema Allekirjoitus Hallintopäällikkö
Sosiaali- ja terveyslautakunta 29.09.2009 2 YMPÄRISTÖTERVEYDENHUOLLON YHTEISTOIMINTA-ALUE Kuntien vastuulla olevan ympäristöterveydenhuollon toimeenpanon tehostamiseksi ja toimintojen kehittämiseksi säädetty ympäristöterveydenhuollon yhteistoiminta-alueita koskeva laki (410/2009) tuli voimaan 15.6.2009. Laki liittyy ympäristöterveydenhuollon yhteistoiminta-alueiden muodostamista koskevan valtioneuvoston periaatepäätöksen toimeenpanoon. Periaatepäätöksen tavoitteena on koota valvonta suurempiin seudullisiin yksiköihin. Lain tavoitteena on tehostaa ympäristöterveydenhuollon valvonnan järjestämistä. Uudistuksella pyritään myös viranhaltijoiden erikoistumiseen ja valvonnan johtamisen selkeyttämiseen. Laki mahdollistaa parempien palvelujen tarjoamisen kustannusten kuitenkaan nousematta. Lain mukaan kunnassa tai yhteistoiminta-alueella tulee olla käytettävissään vähintään kymmentä henkilötyövuotta vastaavat henkilöresurssit, joilla järjestetään ympäristöterveydenhuollon palvelut. Kunnan, joka ei kykene suoriutumaan ympäristöterveydenhuollon tehtävistä yksin, on vastedes kuuluttava yhteistoiminta-alueeseen. Yhteistoiminta-alueella tarkoitetaan kahden tai useamman kunnan muodostamaa aluetta. Tällä hetkellä Suomessa on 132 ympäristöterveydenhuollon yksikköä, joista 69 on yhden kunnan kattavia ja 279 kuntaa on jo jossain yhteistoiminta-alueessa (63 yhteistoiminta-aluetta). Noin 30 yhteistoimintaaluetta tai yksittäistä kuntaa täyttää 10 henkilötyövuoden vähimmäisvaatimuksen. Lähes 60 yksittäisen kunnan ympäristöterveydenhuollon yksikön tulee liittyä johonkin toimivaan yhteistoiminta-alueeseen tai niiden on oltava mukana uuden, riittävän suuren yhteistoiminta-alueen muodostamisessa. Kunnan tulee tehdä päätös yhteistoiminta-alueeseen kuulumisesta viimeistään 31.12.2009. Yhteistoiminta-aluetta koskevat tiedot tulee toimittaa lääninhallitukselle 31.1.2010 mennessä ja lain vaatima ympäristöterveydenhuollon yhteistoiminta-alueen on aloitettava toimintansa viimeistään 1.1.2013. Kihniön kunta ostaa terveysvalvonnan viranomaispalvelut Parkanon kaupungilta, jolta myös Ikaalisten kaupunki ostaa terveysvalvonnan johtajan palvelut. Kokonsa puolesta tämä yhteistoiminta-alue ei kuitenkaan täytä uuden lain vaatimuksia.
Sosiaali- ja terveyslautakunta 29.09.2009 3 Sosiaali- ja terveyslautakunta merkitsee 15.6.2009 voimaan tulleen ympäristöterveydenhuollon yhteistoiminta-alueesta annetun lain vaatimukset tiedoksi saatetuksi. Edelleen lautakunta esittää asian kunnanhallitukselle otettavaksi huomioon kunta- ja palvelurakenneuudistuksen mukaisissa yhteistoiminta-alueneuvotteluissa. Sosiaali- ja terveysltk 75
Sosiaali- ja terveyslautakunta 29.09.2009 4 FRANKE FINLAND OY:N OIKAISUVAATIMUS Franke Finland Oy on toimittanut sosiaali- ja terveyslautakunnalle oikaisuvaatimuksen lautakunnan 25.8.2009 ( 74) tekemästä pesu- ja desinfiointikonepäätöksestä. Sosiaali- ja terveyslautakunta valitsi tuolloin yksimielisesti esittelijän ehdotuksesta poiketen pesu- ja desinfiointikoneen toimittajaksi Getinge Finland Oy:n. Oikaisuvaatimus on toimitettu oikeassa ajassa. Oikaisuvaatimuksessaan Franke Finland Oy pyytää oikaisua päätökseen ja peruuttamaan Getinge Finland Oy:n hyväksi tehdyn päätöksen sekä valitsemaan pesukonetoimittajaksi Franke Finland Oy:n. Oikaisuvaatimuksesta, joka on liitteenä numero 1, selviää oikaisuvaatimuksen perustelut. Lautakunnan ille toimitetaan esityslistan mukana tarjouksia koskeva yhteenveto, joka oli 25.8.2009 kokouksen pöytäkirjan liitteenä tehtäessä päätöstä pesu- ja desinfiointikoneesta (liite 2). Sosiaali- ja terveyslautakunta 1.hyväksyy Franke Finland Oy:n tekemän oikaisuvaatimuksen lautakunnan 25.8.2009 74 tekemästä pesu- ja desinfiointikoneen hankintapäätöksestä. 2. kumoaa 25.8.2009 74 tekemän päätöksen, jonka mukaan pesu- ja desinfiointikone hankitaan Getinge Finland Oy:ltä. 3. hyväksyy Franke Finland Oy:n 13.7.2009 päivätyn kokonaistaloudellisimman tarjouksen pesu- ja desinfiointikoneen hankkimiseksi terveystoimen välinehuollolle. 76
Sosiaali- ja terveyslautakunta 29.09.2009 5 TALOUDEN SOPEUTTAMISTA KOSKEVAN TYÖRYHMÄN NIMEÄMINEN Kunnanhallitus hyväksyi kokouksessaan 21.9.2009 ensi vuoden talousarvion menokehyksen (liite 3). Talousarviokehyksen arviointiperusteiden mukaan toimintamenojen osalta pyritään hallitsemaan menokasvu lähes talousarvion 2009 tasolle sallien ainoastaan 2,0 %:n kasvun vähennettynä kuluvan vuoden budjetin kertaluonteisilla menoilla. Talousarviokehyksen arviointiperusteiden mukaan talouden sopeuttaminen tuleville vuosille vaatii perusteellista eri menolajien tarkastelua ja arviointia tulojen kehityksestä. Vakavasti joudutaan pohtimaan palvelurakennetta ja sitä mistä ollaan valmiita luopumaan. Verotuksen ja eri maksujen sekä taksojen tasoa joudutaan arvioimaan suhteessa palvelutasoon. Uusien toimintojen käynnistämiseen ei kehyksessä ole varaa. Arviointiperusteiden mukaan aineiden, tarvikkeiden, tavaroiden ja avustusten ja muiden toimintakulujen menotarkistukseen ei anneta erityistä ohjetta vaan toimialojen tulee pyrkiä sisällyttämään kaikki menonsa kehyksen puitteisiin. Tämän johdosta toimialojen tulee hakea ennakkoluulottomasti ratkaisuja kustannusten hallitsemiseksi virkamiesten ja luottamushenkilöiden yhteistoiminnan avulla. Tätä tavoitteen toteuttamiseksi varten on syytä nimetä työryhmä. Sosiaali- ja terveyslautakunta nimeää keskuudestaan 4 tä talouden sopeuttamisen valmistelun työryhmään. Viranhaltijoista työryhmään nimetään Liisa Yli-Paavola, Jaana Männikkö ja Markku Yli- Salomäki. Työryhmä valitsee keskuudestaan puheenjohtajan ja sihteerin. 77
Sosiaali- ja terveyslautakunta 29.09.2009 6 TERVEYDENHUOLLON HENKILÖSTÖASIOITA Terveydenhuollossa on joitakin henkilöstön väliaikaisjärjestelyjä, joiden jatkosta tulee tehdä päätös. Sosiaali- ja terveyslautakunta teki 1.7.2008 60 päätöksen laitoshoidon ja kotihoidon tehtäväjärjestelyistä koskien vastaavien sairaanhoitajien tehtäviä laitoshoidossa ja kotihoidossa. Nämä järjestelyt ovat määräaikaisesti voimassa 31.12.2009 saakka. Myös joissakin muissa terveydenhuollon tehtävissä tulee tehdä päätöksiä tehtävien hoidosta. Terveydenhuollon henkilöstöasioita koskeva valmistelu saadaan päätökseen kokoukseen mennessä. Päätösehdotus annetaan kokouksessa. 78
Sosiaali- ja terveyslautakunta 29.09.2009 7 TALOUSARVION TOTEUTUMARAPORTTI PER 31.8.2009 Toteutumaraportti per 31.8.2009 mukaan koko sosiaali- ja terveystoimen toimintakulujen toteutumaprosentti oli 63,3. Toimintatuottojen toteutumaprosentti oli 62,6. Toteutumaraportti on liitteenä numero 5. Sosiaali- ja terveyslautakunta merkitsee tietoonsa saatetuksi talousarvion toteutumaraportin per 31.8.2009. 79
Sosiaali- ja terveyslautakunta 29.09.2009 8 PIRKANMAAN SAIRAANHOITOPIIRIN SOPIMUSOHJAUSEURANNAN TOTEUTUMA 1.1. 31.8.2009 Pirkanmaan sairaanhoitopiirin sopimusohjausseurannan toteutumaraportin (ajalta 1.1. 31.8.2009) mukaan erikoissairaanhoidon palveluja oli ostettu yhteensä 1.299.000 eurolla. Viime vuonna vastaavan ajankohdan toteutuma oli 1.472.000 euroa. Palvelusopimuksen mukainen toteutumaprosentti oli 64,2. Pirkanmaan sairaanhoitopiirin toteutumaraportti on liitteenä numero 6. Sosiaali- ja terveyslautakunta merkitsee tietoonsa saatetuksi Pirkanmaan sairaanhoitopiirin sopimusohjausseurannan toteutuman ajalta 1.1. 31.8.2009. 80
Sosiaali- ja terveyslautakunta 29.09.2009 9 SOSIAALI- JA TERVEYSTOIMEN VIRANHALTIJAPÄÄTÖKSET Sosiaali- ja terveystoimeen ovat saapuneet seuraavien viranhaltijoiden tekemät viranhaltijapäätökset ajalla 16.8. 15.9.2009: vastaava lääkäri, hallintopäällikkö ja johtava hoitaja. Päätökset nähtävänä kokouksessa. Sosiaali- ja terveyslautakunta merkitsee ajalla 16.8. 15.9.2009 tehdyt viranhaltijapäätökset tietoonsa saatetuksi ja päättää, että se ei käytä otto-oikeuttaan ko. päätöksiin. 81
Sosiaali- ja terveyslautakunta 29.09.2009 10 ILMOITUSASIAT - Terveyden ja hyvinvoinnin laitos; Influenssa A (H1N1) viestintämateriaali, - Länsi-Suomen lääninhallituksen kirje 14.9.2009; Äitienpäiväkunniamerkit vuonna 2010, kunniamerkkiesitykset toimitettava Länsi-Suomen lääninhallitukselle viimeistään 12.11.2009, - Pohjois-Pirkanmaan työ- ja elinkeinotoimiston päätös; Korvaus kuntotuttavan työtoiminnan järjestämiseen aj. 1.6. 30.6.2009, - Sairaankuljetuksen tilasto, elokuu 2009, - Suomen Kuntaliiton tiedote 28.8.2009; NordDRG-tuotteistus erikoissairaanhoidon tarjouspyynnöissä, - Pirkanmaan työllisyyskatsaus 7 / 2009, - Elintarviketurvallisuusviraston kirje 10.9.2009; Toisesta valtiosta tuotujen eläimistä saatavien elintarvikkeiden ulkomyynnin valvonnan tehostaminen, - Kelan perhe-etuustilasto 2008, - Koulutustilaisuus Kohti Hyvinvoivaa kuntaa Tampere 13.10.2009, - Valtiokonttori päätös 17.9.2009; Kihniön kunnalle myönnetty lisämäärärahaa veteraanikuntoutukseen 1.352,18 käytettäväksi vuoden 2009 kuntotuspäätöksiin. Sosiaali- ja terveyslautakunta merkitsee ilmoitusasiat tietoonsa saatetuksi. 82