Nastolan kunta Pöytäkirja 8/ Perusturvalautakunta. Aika klo 18:00-19:55. Nastola kunnantalo, kahvio II krs.

Samankaltaiset tiedostot
OIKAISUVAATIMUSOHJEET JA VALITUSOSOI TUS

IMATRAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/

IMATRAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 3/

LAUSUNTO SOSIAALI- JA TERVEYDENHUOLLON JÄRJESTÄMISLAIN HALLITUKSEN ESITYKSEN LUONNOKSESTA. Valmistelu: talousjohtaja Tuula Marttinen puh

JYVÄSKYLÄN KAUPUNKI MUUTOKSENHAKUKIELTO 16 Keski-Suomen pelastuslautakunta

Hallituksen esitys eduskunnalle laiksi sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisestä

LEMPÄÄLÄN KUNTA PÖYTÄKIRJA 5/2015 1

IMATRAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 1/2017 1

LEMPÄÄLÄN KUNTA PÖYTÄKIRJA 8/2017 1

Savitaipaleen kunta Pöytäkirja 2/2019 1

IMATRAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/

LEMPÄÄLÄN KUNTA PÖYTÄKIRJA 4/2015 1

Kuntayhtymä OIKAISUVAATIMUSOHJEET JA VALITUSOSOITUS Salon seudun koulutus- Kokouspäivämäärä Pykälä Sivu kuntayhtymä Hallitus Liite MUUTOKSENH

LEMPÄÄLÄN KUNTA PÖYTÄKIRJA 4/2018 1

Aksels Tuulikki Jäsen

Oikaisuvaatimusohjeet ja valitusosoitus. Porvoon kaupunki. Hallitus / lautakunta Kaupunginhallitus

Kuntayhtymä Oikaisuvaatimusohje Salon seudun koulutus- Kokouspäivämäärä Pykälä Sivu kuntayhtymä Hallitus klo 17:00-17:39 Liite MUUTOKSENHAKUK


Nastolan kunta Pöytäkirja 9/ Perusturvalautakunta. Aika klo 18:00-19:30. Iitin kunnantalo, kunnanhallituksen kokoushuone

JYVÄSKYLÄN KAUPUNKI OIKAISUVAATIMUSOHJE 16





Salon seudun koulutuskuntayhtymän hallituksen pöytäkirja on nähtävänä kuntayhtymän toimistossa hallituksen päätöksen hall 13/ mukaisesti.

LEMPÄÄLÄN KUNTA PÖYTÄKIRJA 7/2017 1



HAAPAJÄRVEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 6/


Kuopion yliopistollinen sairaala, hallituksen kokoushuone (rak. 10, 1. krs)

PYHÄJOEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 2/ Tarkastuslautakunta KOKOUSTIEDOT. Kunnantalo, kunnanhallituksen kokoushuone

PERUSTURVAJAOSTO PÖYTÄKIRJA 4/2013. Kunnantalo, Lapinjärventie 20A, Kirkonkylä KOKOUKSEN LAILLISUUDEN JA PÄÄTÖSVALTAISUUDEN TOTEAMINEN

1. Päätös on lähetetty asianosaiselle kirjeitse ja annettu postin kuljetettavaksi

Etelä-Savon kampuskiinteistöt kuntayhtymä Pöytäkirja 5/ Kuntayhtymän hallitus Aika klo 10:30-11:30.





1. Päätös on lähetetty asianosaiselle kirjeitse ja annettu postin kuljetettavaksi

JOROISTEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 4/ Otsikko Sivu

Etelä-Savon kampuskiinteistöt kuntayhtymä Pöytäkirja 5/ Kuntayhtymän hallitus Aika klo 09:00-10:15.

Tähän päätökseen tyytymätön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen. Päätökseen ei saa hakea muutosta valittamalla tuomioistuimeen.

Hallituksen esitys eduskunnalle laiksi sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisestä

IMATRAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 5/

KOKOUKSEN LAILLISUUDEN JA PÄÄTÖSVALTAISUUDEN TOTEAMINEN 20 ATERIAPALVELUN MAKSUT LUKIEN 3 21 ASIOITA TIEDOKSI (LIITE) 4

MÄNTSÄLÄN KUNTA PÖYTÄKIRJA 13/

MÄNTSÄLÄN KUNTA PÖYTÄKIRJA 7/

MÄNTSÄLÄN KUNTA PÖYTÄKIRJA 2/

Sovellettava lainkohta: Kuntalaki 136.

TEKNINEN LAUTAKUNTA PÖYTÄKIRJA 4/2013 KOKOUKSEN LAILLISUUDEN JA PÄÄTÖSVALTAISUUDEN TOTEAMINEN

LEMPÄÄLÄN KUNTA PÖYTÄKIRJA 4/2017 1

OUTOKUMMUN KAUPUNKI Pöytäkirja 6/ Sivu. 33 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Pöytäkirjantarkastajat 4

PADASJOEN KUNTA SISÄLLYSLUETTELO 1/2015 Tiejaosto. 1 Tieavustushakemus: Kaikuniemen yksityistie Tieavustushakemus: Paikkarin yksityistie...

MÄNTSÄLÄN KUNTA PÖYTÄKIRJA 1/2016 1

MÄNTSÄLÄN KUNTA PÖYTÄKIRJA 1/2014 1

Sokos Hotel Seurahuone, Aida-neuvotteluhuone, Savonlinna

KOKKOLAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 6/2019 1

KOKOUKSEN LAILLISUUDEN JA PÄÄTÖSVALTAISUUDEN TOTEAMINEN 40 PALVELUVERKKOSUUNNITELMA (LIITE) 3 41 OSAVUOSIKATSAUS (LIITE) 4



Pöytäkirjan 34, 35, 39, 40, 41, 42 :t. Sovellettava lainkohta: Kuntalaki 91 (365/1995).

Sovellettava lainkohta: Kuntalaki 91 (365/1995).

LEMPÄÄLÄN KUNTA PÖYTÄKIRJA 1/2018 1

Oikaisuvaatimusviranomaisen asiointiosoitteet ovat:

LEMPÄÄLÄN KUNTA PÖYTÄKIRJA 14/2017 1


Lahdessa / Reija Launiemi, hallintosihteeri

Kuntayhtymä OIKAISUVAATIMUSOHJEET JA VALITUSOSOITUS Salon seudun koulutus- Kokouspäivämäärä Pykälä Sivu kuntayhtymä Hallitus Liite MUUTOKSENH

Pyhtään kunnanvirasto klo

Toivakan kunta Pöytäkirja 4/ / 9. Tarkastuslautakunta Aika klo 16:30-19:50. Toivakan kirjasto, kirjaston sali

Aika Maanantai klo 15:04 Keskiviikko klo 22:00

Sovellettava lainkohta: Kuntalaki 136.

LUETTELO KÄSITELLYISTÄ ASIOISTA

Pöytäkirjanote Lausuntopyyntö sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämislain hallituksen esityksen luonnoksesta

MYRSKYLÄN KUNTA PÖYTÄKIRJA 2/2016 Tarkastuslautakunta AIKA klo Kunnanviraston kokoushuone

Utsjoen kunta Pöytäkirja 2/ Kunnanvirasto, kunnanhallituksen kokoushuone

Pöytäkirjan 25, 26, 28, 33 :t. Sovellettava lainkohta: Kuntalaki 91 (365/1995).

PADASJOEN KUNTA SISÄLLYSLUETTELO 1/2016 Tiejaosto. 1 Tieavustushakemus Kotirinteen yksityistie... 2

MÄNTYHARJUN KUNTA PÖYTÄKIRJA 2/ Otsikko Sivu 6 Tilinpäätös 2014 / Rakennuslautakunta 16

Pöytäkirjan 51-53, 58, :t. Sovellettava lainkohta: Kuntalaki 91 (365/1995).

PORNAISTEN KUNTA SISÄLLYSLUETTELO 2/2008. Perusturvalautakunta Kokouksen laillisuuden ja päätösvaltaisuuden toteaminen

YMPÄRISTÖLAUTAKUNTA PÖYTÄKIRJA 6/2010. Kokouspaikka Kunnanhallituksen kokoushuone, Niittytie 3 Käsiteltävät asiat

Oikaisuvaatimusviranomaisen asiointiosoitteet ovat:

Pöytäkirjan 32, 33, 36, 40 ja 43 :t. Sovellettava lainkohta: Kuntalaki 91 (365/1995).

KOKOUKSEN LAILLISUUDEN JA PÄÄTÖSVALTAISUUDEN TOTEAMINEN 46 SAIRAANHOITAJAN VALINTA 3 47 LÄHIHOITAJAN VALINTA 4 48 LÄHIHOITAJAN SIJAISEN VALINTA 5

PUDASJÄRVEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 9/

Muutoksenhakuohjeet. OIKAISUVAATIMUSOHJEET Oikaisu- Pykälät ,

LEMPÄÄLÄN KUNTA PÖYTÄKIRJA 4/2016 1

SIVISTYSLAUTAKUNNAN SUOMENKIELINEN JAOSTO PÖYTÄKIRJA 1/2012. Kunnanviraston yhteispalvelupiste, Lapinjärventie 20 A

NC-rakennus neuvotteluhuone, Prikaatinkatu 3, Mikkeli

JOROISTEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 15/ Otsikko Sivu

NC-rakennus neuvotteluhuone, Prikaatinkatu 3, Mikkeli

MYRSKYLÄN KUNTA PÖYTÄKIRJA 5/2015 Tarkastuslautakunta AIKA klo Kunnanviraston kokoushuone

Ruokolahden kunta Pöytäkirja 4/ Otsikko Sivu

Rautavaaran kunta Pöytäkirja 6/2017 1

PUDASJÄRVEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 13/

Parikkalan kunta Pöytäkirja 1/ Asia Sivu

VALITUSOSOITUS Kunnallisvalitus. Valitusoikeus ja valitusperusteet

YMPÄRISTÖLAUTAKUNTA PÖYTÄKIRJA 6/2012 KOKOUKSEN LAILLISUUDEN JA PÄÄTÖSVALTAISUUDEN TOTEAMINEN 15 RAKENNUSLUPAPÄÄTÖS LÄMPÖLAITOS PORLAMMI LIITE 1 3

Transkriptio:

Nastolan kunta Pöytäkirja 8/2014 94 Perusturvalautakunta Aika 09.09.2014 klo 18:00-19:55 Paikka Nastola kunnantalo, kahvio II krs Käsitellyt asiat Otsikko Sivu 57 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus 96 58 Kokouksen työjärjestys 97 59 Pöytäkirjan tarkastajien valinta 98 60 Iitin kunnan sosiaali- ja terveydenhuollon toteuma 1.1-30.6.2014 99 61 Määrärahan siirto Iitin vuoden 2014 sosiaali- ja terveydenhuollon talousarviossa erikoissairaanhoidosta perusterveydenhuoltoon 62 Iitin kunnan perusturvan ja sosiaali- ja terveystoimen määrärahavaraus 2015 63 Nastolan kunnan sosiaali- ja terveydenhuollon toteuma 1.1-30.6.2014 64 Nastolan kunnan perusturvan ja sosiaali- ja terveystoimen määrärahavaraus 2015 65 Hallituksen esitys eduskunnalle laiksi sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisestä 100 101 103 104 106 66 Tiedoksi saatettavat asiat 113

Nastolan kunta Pöytäkirja 8/2014 95 Osallistujat Nimi Tehtävä Lisätiedot Läsnä Salo Juhani puheenjohtaja Alatalo Liisa jäsen Hahl Sari jäsen Kaukinen Jesse jäsen Lehtinen Seppo jäsen Mikkola Arto varapuheenjohtaja Purmonen Sirpa jäsen Toivola Tuula-Anneli jäsen Vilkman Anne-Mari jäsen Lehtonen Markku varajäsen Kokkonen Maria varajäsen Niemi Harri kh:n edustaja, Nastola Pakarinen Jaana perusturvajohtaja Häyrinen Tiina sihteeri Poissa Kaasinen Hannu jäsen Tiira Satu jäsen Alestalo Riitta kh:n edustaja, Iitti Allekirjoitukset Laillisuus ja päätösvaltaisuus Juhani Salo Tiina Häyrinen Puheenjohtaja Pöytäkirjanpitäjä Kokous todettiin laillisesti koolle kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi. Käsitellyt asiat 57-66 Oikaisuvaatimus- Pöytäkirjan liite nro 1 /9.9.2014. ohjeet ja valitusosoitus Pöytäkirjan Pöytäkirja on tarkastettu ja todettu kokouksen kulun mu kaiseksi. tarkastus Nastolassa 9.9.2014 Sari Hahl Seppo Lehtinen Pöytäkirja Nastolan kunnan hallinto- ja talouspalveluissa yleisesti 16.9.2014 klo 9.00-15.00 nähtävillä Irmeli Kosonen, toimistosihteeri

Nastolan kunta Pöytäkirja 8/2014 96 Perusturvalautakunta 57 09.09.2014 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Perusturvalautakunta 57 Ehdotus: Päätös: (puheenjohtaja) Kokous katsotaan lailliseksi ja päätösvaltaiseksi. Hyväksyttiin yksimielisesti.

Nastolan kunta Pöytäkirja 8/2014 97 Perusturvalautakunta 58 09.09.2014 Kokouksen työjärjestys Perusturvalautakunta 58 Ehdotus: (puheenjohtaja) Hyväksytään esityslistan mukainen työjärjestys. Hyväksytään lähetetyn esityslistan ulkopuolelta käsiteltäväksi otettavat asiat. Päätös: Esityslistan mukainen työjärjestys hyväksyttiin. Esityslistan ulkopuolelta ei otettu käsittelyyn asioita, tiedoksi saatettavissa käsitellään esityslistan lähettämisen jälkeen tulleita asioita, kohdat 2-6.

Nastolan kunta Pöytäkirja 8/2014 98 Perusturvalautakunta 59 09.09.2014 Pöytäkirjan tarkastajien valinta Perusturvalautakunta 59 Valitaan kokoukselle kaksi pöytäkirjantarkastajaa, jotka tarvittaessa toimivat myös kokouksessa mahdollisesti suoritettavien vaalien ääntenlaskijoina. Ehdotus: Päätös: (puheenjohtaja) Pöytäkirjantarkastajiksi ehdotetaan vuorossa olevia Sari Hahlia ja Seppo Lehtistä. Hyväksyttiin yksimielisesti.

Nastolan kunta Pöytäkirja 8/2014 99 Perusturvalautakunta 60 09.09.2014 Iitin kunnan sosiaali- ja terveydenhuollon toteuma 1.1-30.6.2014 Perusturvalautakunta 60 Iitin kunta on varannut vuodelle 2014 määrärahaa seuraavasti: sosiaali- ja perusterveydenhuoltoon 14 710 000,00 euroa ppk Aavalle erikoissairaanhoitoon 8 462 000,00 euroa yhteensä 23 172 000,00 euroa Aavan osavuosikatsauksen mukaan sosiaali- ja perusterveydenhuollon to teu tu ma koko vuodelle olisi 15 070 000 euroa olettaen, että käyttö ete nee lineaarisesti 6 kk:n toteutuman perusteella. Käyttö olisi 360 000 eu roa suurempi kuin kunnan budjettiin varaama määräraha. Erikoissairaanhoidon kohdalla koko vuoden toteutuma olisi 7 327 600 euroa. Tämä on 1 135 000 euroa vähemmän kuin kunnan budjettiin varaama määräraha. Puolen vuoden tarkastelun pohjalta koko sosiaali- ja terveydenhuollon to teu tu ma tulisi olemaan vuoden 2014 osalta yhteensä 22 397 000 euroa. Tämä merkitsee 775 000 euron alitusta kunnan oman talousarvion mu kaan. Sosiaali- ja terveysyhtymän osavuosikatsaus liitteineen on toimitettu pe rus tur va lau ta kun nan jäsenille ennakkoon tutustuttavaksi 28.8.2014. Ehdotus: Päätös: (perusturvajohtaja) Perusturvalautakunta merkitsee tiedoksi Iitin kunnan sosiaali- ja ter veyden huol lon toteutuman ajalta 1.1. - 30.6.2014. Merkittiin tiedoksi. Lisätietoja: perusturvajohtaja Jaana Pakarinen, puh. 044 7909 437, jaana.pakarinen@nastola.fi

Nastolan kunta Pöytäkirja 8/2014 100 Perusturvalautakunta 61 09.09.2014 Määrärahan siirto Iitin vuoden 2014 sosiaali- ja terveydenhuollon talousarviossa erikoissairaanhoidosta perusterveydenhuoltoon Perusturvalautakunta 61 Iitin kunta on varannut vuodelle 2014 määrärahaa sosiaali- ja pe rus tervey den huol toon peruspalvelukeskus Aavalle14 710 000 euroa ja erikois sai raan hoi toon 8 462 000 euroa. Iitin kunnan vuoden 2014 talousarviovarausten ja Päijät-Hämeen so siaa li- ja terveysyhtymän/peruspalvelukeskus Aavan mää rä ra ha va rausten välillä perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon osalta on epä ta sa pai no siten, että yhtymän varaus perusterveydenhuoltoon on 15 112 000 euroa (+402 000) ja erikoissairaanhoitoon 7 706 000 euroa (-756 000). Aavan osavuosikatsauksen mukaan sosiaali- ja perusterveydenhuollon to teu tu ma koko vuodelle olisi 15 070 000 euroa olettaen, että käyttö ete nee lineaarisesti 6 kk:n toteutuman perusteella. Käyttö olisi 360 000 eu roa suurempi kuin kunnan budjettiin varaama määräraha. Erikoissairaanhoidon kohdalla koko vuoden toteutuma olisi 7 327 600 eu roa. Toteutuma olisi 1 135 000 euroa pienempi kuin kunnan bud jettiin varaama määräraha. Määrärahojen oikean kohdentumisen vuoksi on syytä tehdä mää rä raho jen siirto siten, että erikoissairaanhoidon määrärahasta siirretään 400 000 euroa perusterveydenhuollon määrärahoihin. Tämä tarkoittaa sitä, että siirron jälkeen Iitin kunnan vuoden 2014 määrä ra ha sosiaali- ja perusterveydenhuoltoon olisi 15 110 000 euroa ja eri kois sai raan hoi don määräraha olisi 8 062 000 euroa. Ehdotus: (perusturvajohtaja) Perusturvalautakunta päättää esittää Iitin kunnanhallitukselle mää rä raho jen siirtoa siten, että erikoissairaanhoidon määrärahasta siirretään 400 000 euroa perusterveydenhuollon määrärahoihin. Siirron jälkeen Iitin kunnan vuoden 2014 määräraha sosiaali- ja pe ruster vey den huol toon olisi 15 110 000 euroa ja erikoissairaanhoidon määrä ra ha olisi 8 062 000 euroa. Päätös: Hyväksyttiin yksimielisesti. Lisätietoja: perusturvajohtaja Jaana Pakarinen, puh. 044 7909 437, jaana.pakarinen@nastola.fi

Nastolan kunta Pöytäkirja 8/2014 101 Perusturvalautakunta 62 09.09.2014 Iitin kunnan perusturvan ja sosiaali- ja terveystoimen määrärahavaraus 2015 Perusturvalautakunta 62 Iitin kunnanhallituksen 18.8.hyväksymä perusturvan/sosiaali- ja terveys toi men raami vuodelle 2015 on yhteensä 23 352 000 euroa. Tästä ko ko nais sum mas ta tulee kattaa perusturvan hallinto (arviovaraus 92 000 eu roa) sekä sosiaali- ja terveydenhuollon eläkekulut (varaus 500 000 eu roa) ja erikoissairaanhoidon eläkekulut (varaus 120 000 euroa). Iitin raami on laskettu kevään 2014 kuntarakenneselvityksen talous tie to jen pohjalta sekä kuntakohtaisen sopeuttamistarpeen mu kaise na. Kokonaissummasta jää varaukseksi sosiaali- ja terveysyhtymältä hankit ta viin kaikkiin sosiaali- ja terveydenhuollon palveluihin yhteensä 22 640 000 eu roa. Sosiaali- ja perusturvapalveluiden osalta vuoden 2014 lopulliseksi toteutumaksi en na koi daan puolen vuoden toteutuman pohjalta 15 070 000 euroa ja eri kois sai raan hoi don osalta 7 327 600 euroa. Yhteensä 22 397 600 eu roa. Palvelusopimusneuvotteluissa jäsenkuntien ja Päijät-Hämeen sosiaalija terveydenhuollon kuntayhtymän välillä sovittiin toimialojen raameista seuraavasti: Erikoissairaanhoito ja päivystystoiminnot: Tilinpäätös 2013 + 1,75% + 1,75 % sekä tilinpäätökseen sisältymätön päivystysosaston muutospaketti 651 000 euroa. Ensihoito: Kiinteä raami ja jäsenkuntien maksuosuus yhteensä 8 500 000 euroa. Ympäristöterveydenhuolto: Talousarvio 2014 + 1,5 %. Sosiaali- ja perusterveydenhuolto: Talousarvio 2014 + 1,5 %. Palvelusopimusneuvottelun raamin pohjalta laskettuna sosiaali- ja terveystoimen mää rä ra ha tarve vuodelle 2015 olisi n. 23 400 00 euroa. Kuntakohtaiset maksuosuusarviot vuoden 2015 palvelusopimukseen val mis tu vat syyskuussa. Avoimia kysymyksiä ovat vielä Linkku -bussin kus tan nuk set ja ICT-ratkaisut toimivan verkon saamiseksi. Em. kus tannuk set eivät sisälly palvelusopimusneuvottelujen raamiin. Myös so si aali päi vys tyk sen mahdollinen siirtyminen Iitin osalta Aavan järjestämäksi pal ve luk si on arvioimatta raamissa. Ehdotus: (perusturvajohtaja) Perusturvalautakunta merkitsee talousarviomäärärahan valmistelun tässä vaiheessa tiedoksi ja valtuuttaa perusturvajohtajan jatkamaan määrärahavalmistelua Iitin kunnanhallituksen hyväksymän raamin

Nastolan kunta Pöytäkirja 8/2014 102 Perusturvalautakunta 62 09.09.2014 mukaisena. Lopulliset määrärahavaraukset ja maksuosuusarviot käsitellään perusturvalautakunnan seuraavassa kokouksessa. Päätös: Hyväksyttiin yksimielisesti. Lisätietoja: perusturvajohtaja Jaana Pakarinen, puh. 044 7909 437, jaana.pakarinen@nastola.fi

Nastolan kunta Pöytäkirja 8/2014 103 Perusturvalautakunta 63 09.09.2014 Nastolan kunnan sosiaali- ja terveydenhuollon toteuma 1.1-30.6.2014 Perusturvalautakunta 63 Nastolan kunta on varannut vuodelle 2014 määrärahaa seuraavasti sosiaali- ja perusterveydenhuoltoon ppk Aavalle 24 970 000 euroa erikoissairaanhoitoon 15 076 000 euroa ympäristöterveydenhuoltoon 205 000 euroa yhteensä 40 251 000 euroa Nastolan kunnan maksuosuus Aavan sosiaali- ja terveydenhuollon talous ar vios sa on 26 073 000. Se on 1 103 000 euroa suurempi kuin Nas to lan kunnan talousarviomääräraha. Aavan osavuosikatsauksen mukaan sosiaali- ja perusterveydenhuollon to teu tu ma koko vuodelle olisi 25 550 000 euroa olettaen, että käyttö ete nee lineaarisesti 6 kk:n toteutuman perusteella. Käyttö olisi 580 000 eu roa suurempi kuin kunnan budjettiin varaama määräraha, mutta 523 000 euroa pienempi kuin peruspalvelukeskuksen ta lous ar vio määrä ra ha Nastolan osalta. Erikoissairaanhoidon kohdalla koko vuoden toteutuma olisi 15 309 200 eu roa. Tämä tarkoittaa 233 200 euron ylitystä kunnan bud jet tiin varaamaan määrärahaan. Osavuosikatsauksen tietojen perusteella ympäristöterveydenhuollon toteutuma koko vuoden osalta olisi 196 800 euroa. Toteutumaennuste koko vuodelle on 100,9%. (PHsotey:n talousarviossa 2014 Nastolan ympäristöterveydenhuolto on 195 100 euroa). Puolen vuoden tarkastelun pohjalta koko sosiaali- ja terveydenhuollon to teu tu ma tulisi olemaan vuoden 2014 osalta yhteensä 41 056 000 euroa. Tämä merkitsee 805 000 euron ylitystä kunnan talousarviossaan varaamaan määrärahaan. Sosiaali- ja terveysyhtymän osavuosikatsaus liitteineen on toimitettu pe rus tur va lau ta kun nan jäsenille ennakkoon tutustuttavaksi 28.8.2014. Ehdotus: Päätös: (perusturvajohtaja) Perusturvalautakunta merkitsee tiedoksi Nastolan kunnan sosiaali- ja terveydenhuollon toteutuman ajalta 1.1. - 30.6.2014. Hyväksyttiin yksimielisesti. Lisätietoja: perusturvajohtaja Jaana Pakarinen, puh. 044 7909 437, jaana.pakarinen@nastola.fi

Nastolan kunta Pöytäkirja 8/2014 104 Perusturvalautakunta 64 09.09.2014 Nastolan kunnan perusturvan ja sosiaali- ja terveystoimen määrärahavaraus 2015 Perusturvalautakunta 64 Nastolan kunnanvaltuuston 9.6.2014 hyväksymän talousarviokehyksen mu kaan perusturvan/sosiaali- ja ter veys toi men raami vuodelle 2015 on yh teen sä 42 450 300 euroa, (muutos 2 %). Tästä ko ko nais sum mas ta tu lee kattaa pe rus tur van hallinto (arviovaraus 796 400, muutos 0 %), jon ka jälkeen ko ko nais sum mas ta jää varaukseksi sosiaali- ja ter veys yh ty mäl tä han kit ta viin kaikkiin so si aa li- ja terveydenhuollon palveluihin yh teen sä 41 653 900 eu roa. Osavuosikatsauksen mukaan sosiaali- ja perusturvapalveluiden osalta vuoden 2014 lopulliseksi toteutumaksi en na koi daan puolen vuoden toteutuman pohjalta 25 550 000 euroa ja eri kois sai raan hoi don osalta 15 309 200 euroa sekä ym pä ris tö ter vey den huol lon osalta 196 800 euroa. Yhteensä 41 056 000 euroa. Palvelusopimusneuvotteluissa jäsenkuntien ja Päijät-Hämeen sosiaalija terveydenhuollon kuntayhtymän välillä sovittiin toimialojen raameista seuraavasti: Erikoissairaanhoito ja päivystystoiminnot: Tilinpäätös 2013 + 1,75% + 1,75 % sekä tilinpäätökseen sisältymätön päivystysosaston muutospaketti 651 000 euroa. Ensihoito: Kiinteä raami ja jäsenkuntien maksuosuus yhteensä 8 500 000 euroa. Ympäristöterveydenhuolto: Talousarvio 2014 + 1,5 %. Sosiaali- ja perusterveydenhuolto: Talousarvio 2014 + 1,5 %. Palvelusopimusneuvottelun raamin pohjalta laskettuna sosiaali- ja terveystoimen mää rä ra ha tarve vuodelle 2015 olisi n. 42 250 000 euroa. Kuntakohtaiset maksuosuusarviot vuoden 2015 palvelusopimukseen val mis tu vat syyskuussa. Avoimia kysymyksiä ovat vielä Linkku -bussin kus tan nuk set ja ICT-ratkaisut toimivan verkon saamiseksi. Em. kus tannuk set eivät sisälly palvelusopimusneuvottelujen raamiin. Ehdotus (perusturvajohtaja) Perusturvalautakunta merkitsee talousarviomäärärahan valmistelun täs sä vaiheessa tiedoksi ja valtuuttaa perusturvajohtajan jatkamaan mää rä ra ha val mis te lua Nastolan kunnanvaltuuston hyväksymän ta lousar vio ke hyk sen mukaisena. Lopulliset määrärahavaraukset ja maksuosuusarviot käsitellään pe rustur va lau ta kun nan seuraavassa kokouksessa.

Nastolan kunta Pöytäkirja 8/2014 105 Perusturvalautakunta 64 09.09.2014 Päätös: Lisätietoja: Hyväksyttiin yksimielisesti. perusturvajohtaja Jaana Pakarinen, puh. 044 7909 437 jaana.pakarinen@nastola.fi

Nastolan kunta Pöytäkirja 8/2014 106 Perusturvalautakunta 56 28.08.2014 Perusturvalautakunta 65 09.09.2014 Hallituksen esitys eduskunnalle laiksi sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisestä Perusturvalautakunta 28.08.2014 56 Sosiaali- ja terveysministeriön asettama sosiaali- ja ter veys pal ve lu-uudis tuk sen parlamentaarinen ohjausryhmä on laatinut luonnoksen hal lituk sen esitykseksi sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämislaiksi sekä eräik si siihen liittyviksi laeiksi. Lailla uudistetaan kunnallisen sosiaali- ja terveydenhuollon jär jes tä mistä, tuottamista, hallintoa, suunnittelua, rahoitusta ja valvontaa koskevat sään nök set. Uudistuksella kootaan nykyisin usealle eri kunnalliselle orga ni saa tiol le kuuluvien palvelujen kattava järjestämisvastuu viidelle sosi aa li- ja terveysalueelle. Esityksen mukaan maahan muodostetaan viisi sosiaali- ja ter veys alueen kuntayhtymää, joilla on järjestämisvastuu julkisista sosiaali- ja terveys pal ve luis ta. Jokainen kunta kuuluu yhteen sosiaali- ja ter veys aluee seen. Alueet eivät itse tuota palveluja, vaan sosiaali- ja ter veys pal velu jen tuottamisesta vastaavat sosiaali- ja terveysalueen jär jes tä mis päätök ses sä määritellyt kunnat ja kuntayhtymät. Tuottamisvastuu voidaan an taa sellaiselle kunnalle ja kuntayhtymälle, jolla on toiminnalliset ja talou del li set edellytykset vastata kaikista sosiaalihuollon ja pe rus ter veyden huol lon ja erikoissairaanhoidon palveluista. Kunnat vastaavat jatkossakin sosiaali- ja terveyspalvelujen ra hoi tukses ta. Rahoitus perustuu kunnan asukaslukuun sekä ikärakenteeseen ja sairastavuuteen. Kuntien rahoitusosuus kerätään sosiaali- ja terveys alueil le, jotka osoittavat sen edelleen tuottamisvastuussa oleville kun nil le ja kuntayhtymille järjestämispäätöksessä määriteltävien pe rustei den mukaisesti. Sosiaali- ja terveysministeriö pyytää hallituksen esitysluonnoksesta lausun not 14.10.2014 mennessä. Kuntia pyydetään ottamaan siihen, minkä erityisvastuualueen pohjalta muodostettavaan kuntayhtymään se ha luaa perustellusti kuulua. Tältä osin lausunnon sote-alueeseen si joittu mis ta koskeva kannanotto tulee olla valtuuston päätösasiakirja. Hallituksen esitysluonnos on julkaistu ministeriön Internet -sivuilla: http//www.stm.fi/vireilla/lausuntopyynnot Lisätietoja sosiaali- ja terveyspalvelu-uudistuksesta löytyy In ternet-osoit tees ta: www.stm.fi/sote-uudistus Ehdotus: Päätös: (Perusturvajohtaja) Merkitään tiedoksi perusturvajohtajan esitys järjestämislaista ja lau sunto me net te lys tä. Merkittiin tiedoksi.

Nastolan kunta Pöytäkirja 8/2014 107 Perusturvalautakunta 56 28.08.2014 Perusturvalautakunta 65 09.09.2014 Perusturvalautakunta 65 Sosiaali- ja terveysministeriön asettama sosiaali- ja ter veys pal ve lu-uudis tuk sen parlamentaarinen ohjausryhmä on laatinut luonnoksen eduskun nal le annettavaksi hallituksen esitykseksi sosiaali- ja ter vey denhuol lon järjestämislaiksi ja eräiksi siihen liittyviksi laeiksi. Hallituksen esi tys sisältää säännökset sosiaali- ja terveyspalveluiden jär jes tä mises tä, tuottamisesta ja rahoittamisesta sekä erillisen voimaanpanolain, jos sa määritellään toimeenpanon kannalta keskeiset asiat. Sosiaali- ja terveysministeriö pyytää lausunnot lakiesityksestä. Lau sunto pyyn töön vastataan sähköisellä kyselyllä, jossa on kohdennettuja kysy myk siä hallituksen esitysluonnoksesta. Lausunto tulee antaa 14.10.2014 mennessä. Järjestämislain mukaiset sote-alueet rakentuvat nykyisten eri tyis vastuu aluei den pohjalta. Kuntia pyydetään ottamaan lausunnossaan kantaa siihen, minkä erityisvastuualueen pohjalta muodostettavaan sote-alu ee seen kunta katsoo kuuluvansa. Kunnille osoitettu lau sun topyyn tö on kohdistettu valtuustoille ja sote-alueeseen sijoittumista koske vaan kannanottoon suhtaudutaan kunnan virallisena kantana. Valtuuston on mahdollista ottaa kantaa ainoastaan sille osoitettuihin, so te-alu ee seen kuulumista koskeviin kysymyksiin. Tällöin lau sun topyyn nön muihin kysymyksiin voidaan ottaa kantaa muussa kunnan toimi eli mes sä. Ehdotus: (perusturvajohtaja) Perusturvalautakunta esittää lausuntonaan sosiaali- ja ter vey den huollon järjestämislaista, Iitin ja Nastolan kun nan hal li tuk sil le seuraavaa: Esitys sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisestä tuo suuria muu toksia suomalaiseen sosiaali- ja terveydenhuollon kokonaisuuteen. So siaa li- ja terveysalueista muodostetaan riittävän suuria, jotta kaikki so siaa li- ja terveyspalvelut perustasosta vaativimpiin erityispalveluihin voidaan järjestää. Palvelujen integroinnilla muodostetaan yhtenäiset palve lu ket jut. Uudistus luo hyvät edellytykset vahvalle kansalliselle ohjauk sel le. Esityksen vahvuutena voidaan pitää vertikaalista ja horisontaalista integ raa tio ta sekä palvelujen järjestämistä entistä asiakaslähtöisemmin ja kokonaisvaltaisemmin. Heikkoutena voidaan pitää kunnallisen it sehal lin non heikentymistä ja sitä, ettei kunnilla olisi enää aikaisempaa ase maa palveluiden järjestäjänä. 1 luku Yleiset säännökset Vastuu hyvinvoinnin ja terveyden edistämisestä kuuluu ensisijaisesti kun nil le. Sote-alueen ja tuottamisvastuussa olevan kunnan ja kun ta yh-

Nastolan kunta Pöytäkirja 8/2014 108 Perusturvalautakunta 56 28.08.2014 Perusturvalautakunta 65 09.09.2014 ty män on otettava päätöksissään huomioon niiden vaikutukset väestön hy vin voin tiin ja terveyteen sekä annettava kunnille asiantuntija-apua. Tä mä perusajatus edellyttää, että kunnilla on suorempi mahdollisuus vai kut taa sekä palveluiden järjestämisen ( 12) tapoihin että tuot ta misvas tuun kantamisessa ( 14) tarvittaviin resursseihin. Kunnan hyvinvointikertomuksen strategisen merkityksen korostaminen on merkillepantavaa. Hyvinvointikertomuksen seuraaminen on kunnan kaik kien toimialojen tehtävä, jolla osaltaan tuetaan kuntalaisten ter veyden ja hyvinvoinnin pilarien rakentamista. Kansalaisen valinnanvapaus on merkitykseltään kasvava sosiaali- ja ter vey den huol lon periaate. Valinnanvapaus sisäisenä toimintamallina tu lee kirjoittaa myös lain säädöksen 6 :ään henkilöllisestä so vel ta misalas ta eikä sitä tule jättää viittaukseksi muihin lakeihin. 2 luku Sosiaali- ja terveydenhuollon järjestäminen Järjestämisvastuusta säätäminen viidelle suuralueelle on tar koi tuk senmu kais ta etenkin, jos uudella järjestelyllä tosiasiallisesti kyetään val takun nal li ses ti tuottamaan yhdenvertaiset sosiaali- ja terveydenhuollon pal ve lut asukkaille. Järjestämispäätöksestä on säädetty laajasti ja yhteistoiminnasta sote-alu een ja tuottamisvastuussa olevien tahojen kesken on esityksessä sää det ty yksityiskohtaisesti. Yksityiskohtaiset säädökset ovat pe rus teltu ja, vaikka kyseenalaista on, miten tarkoituksenmukaista on antaa sote-alu eel le toimivaltaa näin laajasta kokonaisuudesta ohi peruskuntien. Kun tien asukkaiden itsemääräämisoikeuden kannalta päätöksenteko laa jois sa asioissa siirtyy etäälle ja muuttuu kasvottomaksi. Esitys järjes tä mis pää tök sen osalta on perustuslain vastainen siltä osin kuin sote-alue kun tayh ty mäl le annetaan oikeus päättää tuot ta mis or ga ni saa tiolle osoitettavista tehtävistä. Myös sanamuoto sosiaali- ja ter veys mi niste riön ohjauksesta vaatii tarkentamista. Tuottajavastuuorganisaation kannalta voidaan järjestämispäätöspykälä (kun ta tai kuntayhtymä) tässä muodossaan kyseenalaistaa. So te-aluekun tayh ty män velvollisuus vain neuvotella tuottajavastuuorganisaation kans sa ei ole riittävä vaikuttamismahdollisuus päätöksestä, jolla mää ritel lään sekä tuottamisvastuuorganisaation tehtävät että sille niistä makset ta va korvaus. Järjestämispäätöksen sijasta tulisi noudattaa so pimus me net te lyä, jossa tuottamisvastuuorganisaatio voi omalta osaltaan hy väk syä siinä esitetyt ehdot. Aikaisempaan viitaten, jär jes tä mis päätök sel lä ei tule antaa kunnille tehtäviä, joita ei ole lainsäädännössä mää rät ty. Tuottamisvastuussa olevan kunnan ja kuntayhtymän on jär jes tä mispää tök ses tä neuvotelleessaan oltava riittävän vahva ja asiantunteva, jot ta se pystyy neuvottelemaan alueensa kuntien asukkaille parhaan mah dol li sen ratkaisun sosiaali- ja terveyspalveluiden saatavuuden, laa-

Nastolan kunta Pöytäkirja 8/2014 109 Perusturvalautakunta 56 28.08.2014 Perusturvalautakunta 65 09.09.2014 dun ja kustannusten näkökulmasta. Sosiaali- ja terveydenhuollon valtakunnallinen kehittämisohjelma tulee to teut taa yhdessä muiden sote-alueiden kanssa, jotta aiemmin to teutet tu jen kehittämisohjelmien hyvät käytännöt ja saavutetut tulokset ovat edel leen käytettävissä. Työvoimatarpeen ennakointi ja alueellisen koulutuksen suunnittelu ja ke hit tä mi nen tulee tehdä tiiviissä yhteistyössä sote-alueella sijaitsevien kou lu tus yk si köi den kanssa siten, että alueellinen tarvenäkökulma on ko ros te tus ti otettu huomioon. Säädökseen tulisi lisätä neuvot te lu vel volli suus koulutusorganisaatioiden (II asteen ammatillinen koulutus, ammat ti kor kea kou lut ja yliopistot) kanssa suunnitteluvaiheessa ja en nen ke hit tä mis toi men pi tei den päättämistä. 3 luku Sosiaali- ja terveydenhuoltopalveluiden tuottaminen Säännöksen mukaan sote-alue päättää tuottamisvastuun antamisesta kun nal le ja kuntayhtymälle, jolla on sosiaali- ja terveydenhuollon tuot tamis vas tuun edellyttämä oma henkilöstö ja muut voimavarat. Esityksen mu kaan sote-alue voi päättää ottaa tukipalveluja koskevan tuot ta misvas tuun itselleen. Tuottamisvastuu on erittäin laaja ja käsittää kaikki sosiaali- ja ter veyden huol lon tehtävät ja palvelut. Tuottamisvastuuorganisaatioita määrät täes sä on erityisen vakavasti huolehdittava siitä, että vas tuu or ga nisaa tiol la on tosiasiallisesti mahdollisuudet hoitaa kaikki eri kois sai raanhoi don, sosiaalitoimen sekä perusterveydenhuollon palvelut ta sa ver taises ti ja tasalaatuisesti niitä tarvitseville asukkaille. Tuot ta ja or ga ni saation on lisäksi oltava asiantunteva ja luotettava toimija, jolla on me nesty mi sen mahdollisuudet järjestämispäätökseen sisältyvässä ra hoi tusneu vot te lus sa sote-alueen ja muiden tuottamisvastuuorganisaatioiden kans sa. Kuntalain mukaan kunnille annettavista tehtävistä tulee säätää lailla. So si aa li- ja terveydenhuollon kohdallakaan päätösvaltaa kuntien teh tävis tä ei voi siirtää sote-aluekuntayhtymän tehtäväksi jär jes tä mis pää töksel lä päätettäväksi. Tältä osin lakiesityksen kolmannen luvun sekä lain 3 :n sisältö ei ole lain mukainen. Luvun 18 Omavalvontaohjelman pykälätekstiin tulee sisällyttää myös hy vin voin tia ja terveyden edistämistä koskevat palvelut, kuten ne on esi tet ty esityksen erityisperusteluissa. 4 luku Hallinto Esityksen säädökset kuntayhtymän hallinnosta ovat tar koi tuk sen mu kaisia. 5 luku Ohjaus, suunnittelu ja kehittäminen

Nastolan kunta Pöytäkirja 8/2014 110 Perusturvalautakunta 56 28.08.2014 Perusturvalautakunta 65 09.09.2014 Esityksen säädökset neuvottelumenettelystä ja tulosohjauksesta ovat tar koi tuk sen mu kai sia. Esityksen sisältämä ehdotus tulossopimuksesta on hyväksyttävä. Sen sijaan ehdotus, että tulossopimus olisi yk si puo lises ti päätettävä ja velvoittava asiakirja ei ole hyväksyttävää. Tu los so pimuk sen tulee perustua osapuolten väliseen sopimiseen, kuten asia kirjan nimikin antaa ymmärtää. Erityisen positiivista on, että säädökseen on sisällytetty pykälä asuk kaiden osallistumis- ja vaikutusmahdollisuuksien huomioimisesta pal ve luiden järjestämisessä. Haasteellista tulee olemaan, miten vaikuttavia nämä mahdollisuudet tosiasiallisesti ovat ja miten asukasnäkökulma kyetään ottamaan huomioon asukkaiden arjessa. Lakiluonnos lisää selvästi valtion ohjausta. Valtakunnallisen ohjauksen hy vi nä puolina voidaan pitää sitä, että se yhdenmukaistaa raportointia, ti las toin tia, tuotteistusta, kustannuslaskentaa ja laadunhallintaa. So siaa li- ja terveysministeriö linjaa pitkän aikavälin strategian ja mi nis te riöön perustetaan ohjausyksikkö ja sosiaali- ja terveydenhuollon neu votte lu kun ta, jossa on edustus sosiaali- ja terveysalueilta. 6 luku Rahoitus Lakiesityksessä rahoituksen ja kustannusten jakautumisen osalta esite tään, että kuntien maksuosuus perustuu asukasmäärään, joka on pai no tet tu valtionosuuslaskennassa käytettävillä iällä ja sai ras ta vuu della. Kunnat voivat sopia sote-alueen perustamissopimuksessa myös mui den valtionosuuslaskentaperusteiden huomioimisesta. Kuntien erilais ten lähtökohtien huomioon ottaminen ja niiden mahdollisuus sopia myös muista valtionosuuslaskentaperusteista on perusteltua. Järjestämispäätöksessä määritellään kaikille sote-alueen tuot ta misalueil le yhdenmukaiset korvausperusteet. Kun rahoituksessa huo mioidaan järjestämispäätöksessä määritellyt palvelutuotannon vai kut tavuus- ja tehokkuusvaatimukset, voivat korvausperusteet vaihdella tuotan to alueit tain. Menetelmä on periaatteessa tarkoituksenmukainen. Vaa ra na kuitenkin saattaa olla kansalaisten näkökulmasta epäterveen kil pai lu ti lan teen syntyminen tuotantoalueiden välille. Ongelma lienee teo reet ti nen ja onnistuessaan menettely aiheuttaa päinvastaisen tu loksen, synnyttäen tervettä kilpailua julkisen ja yksityisen tuotannon välille. Keskeistä uudistuksessa on saada rahoitus kannustavaksi. Kapitaatio pa ran taa etenkin pienten kuntien budjettien ennakoitavuutta ja eli mi noi yk sit täi siä riskejä. Asukasmäärään perustuvan laskennan lisäksi ra hoituk ses sa olisi huomioitava myös aiheuttamisperiaate. Esimerkiksi vähäi nen erikoissairaanhoidon käyttö madaltaisi kunnan maksuosuutta suh tees sa laajempaan käyttöön Voimaanpanolain 11 siirtymäjärjestelyistä kuntarahoituksen kohdalla on kuntien kannalta perusteltu ja tarkoituksenmukainen.

Nastolan kunta Pöytäkirja 8/2014 111 Perusturvalautakunta 56 28.08.2014 Perusturvalautakunta 65 09.09.2014 7 luku Viranomaisvalvonta Järjestämispäätöksessä määritellään kaikille sote-alueen tuot ta misalueil le yhdenmukaiset korvausperusteet. Kun rahoituksessa huo mioidaan järjestämispäätöksessä määritellyt palvelutuotannon vai kut tavuus- ja tehokkuusvaatimukset, voivat korvausperusteet vaihdella tuotan to alueit tain. Menetelmä on periaatteessa tarkoituksenmukainen. Ohjaus-, valvonta- ja tarkastustoimet kohdistuisivat yhtälailla so te-aluekun tayh ty mään kuin tuottajaorganisaatioonkin. Tämä voi saattaa tuotta ja or ga ni saa tiot kestämättömiin hallinnollisiin tilanteisiin. Voimaanpanolaki Voimaanpanolain 3 :ssä on tarkoitus säätää sote-alueen kun ta yh tymiin kuuluvista kunnista. Jokaisen kunnan on kuuluttava yhteen vii destä sote-alueen kuntayhtymästä. Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveysyhtymään kuuluvat kunnat päättivät vuon na 2012 hakea siirtymistä Tampereen yliopistollisen sairaalan (TAYS) erityisvastuualueelta Helsingin yliopistollisen sairaalan (HYKS) eri tyis vas tuu alu eel le. Päätöksen jälkeen sosiaali- ja terveydenhuollon uu dis tuk sen kohdealue on kuitenkin muuttunut. Kysymys ei ole enää ter vey den huol lon erityisvastuualueesta vaan erikoissairaanhoidon ja so si aa li- ja terveydenhuollon muodostaman kokonaisuuden uudelleen jär jes tä mi ses tä. Järjestämisvastuun siirtyminen sote-alueille merkitsee suurta muutosta niin toiminnallisesti kuin rahoituksellisestikin. Yhtäpitäviä laskelmia siitä, miten uudessa järjestelmässä kustannukset tulisivat kohdentumaan eri kois sai raan hoi don, sosiaalitoimen ja perusterveydenhuollon osalta kun tiin, ei voida luotettavasti tehdä. Eikä näinollen siis kustannusten pe rus teel la ole todellista mahdollisuutta esittää valintaa eri alueiden välil lä. Toimivat yhteistyörakenteet ovat merkityksellisiä laajassa muu tok sessa. Nykyiset rakenteet ovat muodostuneet pitkällisen kehittämistyön ja suun nit te lun pohjalta. ICT -järjestelmien toimivuus ja niiden mah dol lisuu det tukea rakennemuutosta ovat toiminnan ja talouden kestävyyden kan nal ta avainasemassa. Myös kehittämisyhteistyön tueksi syntynyt raken ne tukee muutoksen toteuttamista ja mahdollistaa uusien toi min tamal lien omaksumisen. Päijät-Hämeessä on tehty suuri rakenteellinen muutos sosiaali- ja terveys pal ve lui den organisoinnissa. Toivottavaa on, että ennakkoluuloton ja edistyksellinen muutostyö voitaisiin käyttää hyödyksi myös tulevassa ra ken ne muu tok ses sa. Olemassa olevat hyvät ja toimivat käytännöt alueen toimijoiden kesken on voitava säilyttää jos niiden tilalle ei ole osoitet ta vis sa laadukkaampia ja kustannustehokkaampia to teut ta mis ta po-

Nastolan kunta Pöytäkirja 8/2014 112 Perusturvalautakunta 56 28.08.2014 Perusturvalautakunta 65 09.09.2014 ja. Sote- uudistuksen lähtökohtana tulee pitää ennen kaikkea asuk kaiden terveyden ja hyvinvoinnin ylläpitämistä. Hyvinvoinnin kokemus on tun ne turvallisesta, terveellisestä ja sosiaalisesti eheästä elämästä. Puitelain toteuttamisen pohjalta muodostettujen sosiaali- ja pe rus tervey den huol lon yhteistoiminta-alueiden toiminnat on organisoitu hyvin eri tavoin. Näiden toimintamallien sisältämien ratkaisujen osalta esi tystä tulisi tarkentaa, etenkin siltä osin kun esityksen lopputulema koh distuu henkilöstöön ja sen sijoittumiseen sote-kuntayhtymäorganisaatioon tai tuottajaorganisaatioon. Nastolan ja Iitin perusturvalautakunta esittää kuntien hallituksille edellä mai ni tun selvityksen mukaista kannanottoa lausunnoksi pyydettyyn halli tuk sen esitykseen. Nastolan ja Iitin perusturvalautakunta esittää kuntien hallituksille kannan ot to naan sote -aluesuuntautumisesta, että se näkee nykyisen yhteis työ ra ken teen toiminnallisesti tarkoituksenmukaisimpana suuntana. Päätös: Hyväksyttiin yksimielisesti.

Nastolan kunta Pöytäkirja 8/2014 113 Perusturvalautakunta 66 09.09.2014 Tiedoksi saatettavat asiat Perusturvalautakunta 66 Ehdotus: (perusturvajohtaja) Lautakunta päättää, etteivät seuraavat asiat anna aihetta muihin toimenpiteisiin, kuin merkitä ne lautakunnalle tiedoksi. 1. Taipale-hanke, ohjausryhmän muistio19.8.2014 ja Taipale-hankeen kartoituksen tulosraportti 2014 2. Perusturvajohtaja lausunto sisäministeriölle 28.8.2014, raportista "Päätöksiä turvallisuudesta. Turvallisuus osaksi kunnan sähköistä hyvinvointikertomusta. 3. Sosiaali- ja terveysministeriö 29.8.2014 "Lausuntopyyntö luonnoksesta hallituksen esitykseksi laiksi ehkäisevästä päihdetyöstä." 4. Nastolan kunta, kaavoitus 3.9.2014 " Asemakaava ja asemakaavan muutos, Ihanaistenrinne, N074" lausuntopyyntö,jos kaavassa on jotain muutettavaa. 5. Nastolan yrittäjien kannanotto sote-uudistukseen, 5.9.2014. 6. Sote-uudistus & Erva - miten valmistautua, seminaari 11-12.11.2014 Helsinki. Päätös: Hyväksyttiin yksimielisesti.

Nastolan kunta Pöytäkirja 8/2014 114 OIKAISUVAATIMUSOHJEET JA VALITUSOSOITUS Nastolan kunta Perusturvalautakunta Kokouspäivämäärä Pykälä Liite MUUTOKSENHAKUKIELLOT 9.9.2014 57-66 1/9.9.2014 Kieltojen perusteet Seuraavista päätöksistä ei saa tehdä kuntalain 91 :n mukaan oikaisuvaatimusta eikä kunnallisvalitusta, koska päätös koskee vain valmistelua tai täytäntöönpanoa. Pykälät 60-66 Hallintolainkäyttölaki 5 :n / muun lainsäädännön mukaan seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla. Pykälät ja valituskieltojen perusteet OIKAISUVAATIMUSOHJEET Oikaisuvaatimusviranomainen ja voidaan tehdä kirjallinen oikaisuvaatimus. Seuraaviin päätöksiin tyytymätön voi tehdä kirjalli- Kuntalain 89 :n 1 mom. mukaan päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla, mikäli niihin -aika sen oikaisuvaatimuksen. Viranomainen, jolle oikaisuvaatimus tehdään Nastolan perusturvalautakunta Pekkalantie 5, PL 4 15561 NASTOLA Puh. 03 8851 11 (vaihde) faksi 03 8851 207 Sähköpostiosoite: kirjaamo@nastola.fi Aukioloaika maanantai klo 9.15-17.00, tiistai perjantai klo 9.00 15.00 Pykälät 57-59 Oikaisuvaatimus on tehtävä 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista. Oikaisuvaatimuksen sisältö Pöytäkirja on julkisesti nähtävillä 16.9.2014 Kunnanhallituksen / lautakunnan päätöksestä tehtävässä oikaisuvaatimuksessa on ilmoitettava: Oikaisuvaatimuskirjassa on ilmoitettava - oikaisuvaatimuksen tekijän ja laatijan nimi, kotikunta, osoite- ja yhteystiedot - päätös, johon haetaan muutosta - miltä osin päätöstä vaaditaan oikaistavaksi ja muutos, joka siihen vaaditaan tehtäväksi - muutosvaatimuksen perusteet. Liitetään pöytäkirjaan. VALITUSOSOITUS Valitusviranomainen ja valitusaika Seuraaviin päätöksiin voidaan hakea muutosta kirjallisella valituksella. Oikaisuvaatimuksen johdosta annettuun päätökseen saa hakea muutosta kunnallisvalituksin vain se, joka on tehnyt oikaisuvaatimuksen. Mikäli päätös on oikaisuvaatimuksen johdosta muuttunut, saa päätökseen hakea muutosta kunnallisvalituksin myös asianosainen sekä kunnan jäsen.

Nastolan kunta Pöytäkirja 8/2014 115 Valitusviranomainen Hämeenlinnan hallinto-oikeus Raatihuoneenkatu 1, 13100 Hämeenlinna Puh. 029 56 42200 (vaihde) Puh. 029 56 42210 (asiakaspalvelu) Faksi: 029 56 42269 Sähköposti: hameenlinna.hao@oikeus.fi Asiakaspalvelu on avoinna klo 8.00-16.15. Kunnallisvalitus, pykälät Valitusaika 30 päivää Hallintovalitus, pykälät Valitusaika 30 päivää Hämeenlinnan hallinto-oikeus Raatihuoneenkatu 1, 13100 Hämeenlinna Puh. 029 56 42200 (vaihde) Puh. 029 56 42210 (asiakaspalvelu) Faksi: 029 56 42269 Sähköposti: hameenlinna.hao@oikeus.fi Asiakaspalvelu on avoinna klo 8.00-16.15. Muu valitusviranomainen, käynti ja postiosoite, faksinumero, sähköpostiosoite pykälät Valitusaika 30 päivää Valitusaika alkaa päätöksen tiedoksisaannista. Valituskirjelmä Valitusasiakirjojen toimittaminen Pöytäkirja on julkisesti nähtävillä Valituskirjelmässä on ilmoitettava - valittajan nimi, kotikunta, osoite- ja yhteystiedot - päätös, johon haetaan muutosta - miltä osin päätöksestä valitetaan ja muutos, joka siihen vaaditaan tehtäväksi - muutosvaatimuksen perusteet. Valituskirjelmä on valittajan tai valituskirjelmän muun laatijan omakätisesti allekirjoitettava. Jos ainoastaan laatija on allekirjoittanut valituskirjelmän, siinä on mainittava myös laatijan nimi, kotikunta, osoite- ja yhteystiedot. Valituskirjelmään on liitettävä päätös, josta valitetaan, alkuperäisenä tai viran puolesta oikeaksi todistettuna jäljennöksenä ja todistus siitä päivästä, josta valitusaika on luettava sekä asiakirjat, joihin valittaja vetoaa. Valitusasiakirjat on toimitettava valitusviranomaiselle ennen valitusajan päättymistä. Jos valitusajan viimeinen päivä on pyhäpäivä, itsenäisyyspäivä, vapunpäivä, joulu- tai juhannusaatto tai arkilauantai, saa valitusasiakirjat toimittaa valitusviranomaiselle ensimmäisenä sen jälkeisenä arkipäivänä. Omalla vastuulla valitusasiakirjat voi lähettää postitse tai lähetin välityksellä. Postiin valitusasiakirjat on jätettävä niin ajoissa, että ne ehtivät perille ennen valitusajan päättymistä. Valitusasiakirjat voi toimittaa myös: nimi, osoite ja postiosoite Pykälät Valitusasiakirjat on toimitettava: 1): nimi, osoite ja postiosoite Pykälät

Nastolan kunta Pöytäkirja 8/2014 116 Lisätietoja Yksityiskohtainen oikaisuvaatimusohje / Valitusosoitus liitetään pöytäkirjanotteeseen. Tuomioistuinten ja eräiden oikeushallintoviranomaisten suoritteista perittävistä maksuista annetun lain (701/1993) nojalla muutoksenhakijalta peritään oikeudenkäyntimaksua, joka on hallinto-oikeudessa 82 euroa. Maksua ei kuitenkaan peritä eräissä em. laissa erikseen määritellyissä asioissa, kuten sosiaaliasioissa eikä julkisoikeudellista palvelusuhdetta, vaaleja, kunnallisverosta vapauttamista, valtion avustuksia tai julkisia maksuja koskevissa asioissa ja jos hallinto-oikeus muuttaa päätöstä muutoksenhakijan eduksi. 1) Jos toimitettava muulle kuin valitusviranomaiselle. Liitetään pöytäkirjaan. HAKEMUSOSOITUS Asianosainen voi saattaa hankintapäätöksen markkinaoikeuden käsiteltäväksi sillä perusteella, että hankinnassa on menetelty julkisista hankinnoista annetun lain (1505/1992) tai sen nojalla annettujen säännösten tai määräysten tai Euroopan yhteisön lainsäädännön tai maailman kauppajärjestön julkisia hankintoja koskevan sopimuksen vastaisesti. Hakemuksen tekeminen Kynnysarvon alittavat ns. tekniset peruspalvelut Valituskielto Markkinaoikeuden yhteystiedot Hakijan on ennen hakemuksen toimittamista markkinaoikeudelle ilmoitettava hankintayksikölle kirjallisesti aikeestaan panna asia vireille markkinaoikeudessa. Hakemus on tehtävä kirjallisesti ja siitä on käytävä ilmi vaatimus perusteineen ja tekijän on se allekirjoitettava. Hakemus on tehtävä 14 päivän kuluessa siitä, kun ehdokas tai tarjoaja on saanut kirjallisesti tiedon hänen sulkemisestaan tarjouskilpailusta ja sulkemisen perusteista tai tarjouskilpailun ratkaisusta ja sen perusteista sekä kirjallisen ohjeen asian saattamisesta markkinaoikeuteen (hakemusosoitus). Tarjoajan katsotaan saaneen tiedon, jollei muuta näytetä seitsemän päivän kuluttua asiakirjan lähettämisestä. Hankintasopimus ei estä hakemuksen käsittelyä. Jos hankinta liittyy hankinta-asetuksessa (381/1998) määriteltyyn peruspalvelutoimintaan ja hankinnan ennakoitu arvo on asetuksessa säädettyä kynnysarvoa pienempi, markkinaoikeus ei kuitenkaan käsittele hakemusta. Tällaiseen hankintapäätökseen voidaan hakea muutosta vain oikaisuvaatimuksella. Markkinaoikeuden toimivaltaan kuuluvasta asiasta ei saa valittaa kuntalain (365/1995) eikä hallintolainkäyttölain (586/1996) nojalla sillä perusteella, että päätös on julkisista hankinnoista annetun lain vastainen. Markkinaoikeus Radanrakentajantie 5 00520 Helsinki Puh. 029 56 43300 Faksi 029 56 43314 markkinaoikeus@oikeus.fi Pykälät Liitetään pöytäkirjaan