Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä Pöytäkirja 6/2016 1 (34) Yhtymähallitus Aika 03.05.2016 klo 15:00-17:30 Paikka Ylä-Savo talo, Ahjo-sali, Kankaankatu 1, 74100 Iisalmi Käsitellyt asiat Otsikko Sivu 46 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus 4 47 Pöytäkirjan tarkastajien valinta 6 48 Asioiden käsittelyjärjestys 7 49 Toimitusjohtajan asiat 8 50 Yhtymävaltuuston 17.3.2016 täytäntöönpanot 9 51 Itseoikaisu Aloite vaikeavammaisen henkilön henkilökohtaisen avustajan työterveyshuollon järjestämisen helpottamiseksi 52 Ajoittaisen lääkäripalvelun hankinta Kiuruveden vastaanotolle 2016 53 Osastopalvelujen hinnankorotus 4.5.2016 alkaen 20 54 Koljonvirran sairaalan lämmön toimitus 22 55 Paikallisen sopimuksen hyväksyminen korotetusta hälytys- ja kutsurahasta kesälle 2016 56 Paikallisen sopimuksen hyväksyminen kesätyöntekijöiden palkkauksesta 57 Viranhaltijapäätösten tarkistaminen 27 58 Tiedoksiannot 3.5.2016 28 59 Muut asiat 29 10 18 25 26
Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä Pöytäkirja 6/2016 2 (34) Osallistujat Nimi Tehtävä Lisätiedot Läsnä Happonen Suvi Jäsen Hentilä Leo Jäsen Poistui kokouksesta 59 käsittelyn aikana klo. 17.29. Kauppinen Matti Jäsen Korolainen Kauko Puheenjohtaja Merkittiin pöytäkirjaan, että jääväsi itsensä asian 54 osalta. Kärkkäinen Ilpo Jäsen Laitinen Pirjo Jäsen Luttinen Helka Jäsen Mustonen Mikko Jäsen Pikkarainen Rauno Varapuheenjohtaja Rytkönen Pirkko Jäsen Tenhunen Jouko Jäsen Toppinen Jouni Jäsen Miettinen Ulla Valtuuston varapj Räsänen Henna Pöytäkirjanpitäjä Haikarainen Pia Varajäsen Tossavainen Jouko Varajäsen Pekkala Katariina Varajäsen Jokinen Hanna Asiantuntija Oli läsnä 49 turvapalvelu asian esittelyn ajan klo. 15.57-16.14. Poissa Juuti Satu Jäsen Kekkonen Anne Jäsen Koivunurmi Helena Jäsen Pitkänen Pertti Valtuuston pj Forsberg Janne Terveysjohtaja Kauppinen Virpi Pöytäkirjanpitäjä Muut Pekkanen Leila Toimitusjohtaja, esittelijä Poistui kokouksesta klo. 17.19 51 käsittelyn jälkeen. Kärkkäinen Seija Hyvinvointijohtaja Poistui kokouksesta klo. 17.19 51 käsittelyn jälkeen. Mikkonen Anne Hoito- ja hoivajohtaja Poistui kokouksesta klo. 17.22 53 käsittelyn jälkeen. Talasterä Tommi Talousjohtaja Toimi esittelijänä 52-59. Allekirjoitukset
Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä Pöytäkirja 6/2016 3 (34) Kauko Korolainen Puheenjohtaja Henna Räsänen Pöytäkirjanpitäjä Rauno Pikkarainen puheenjohtaja 54 osalta Asiat 46-59 Pöytäkirja tarkastettu 3.5.2016 Jouko Tenhunen Pöytäkirjantarkastaja Jouni Toppinen Pöytäkirjantarkastaja Pöytäkirja asetettu nähtäville Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä, Hallintokeskus, Pohjolankatu 21, 74100 Iisalmi, 11.5.2016 klo. 8-15
Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä Pöytäkirja 6/2016 4 (34) Yhtymähallitus 46 03.05.2016 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Yhall 03.05.2016 46 Kutsu yhtymähallituksen kokoukseen on toimitettu yhtymähallituksen jäse nille, toimitusjohtajalle ja muille läsnäolo-oikeutetuille sähköisen kokousjärjestelmän kautta. Kutsu on lähetetty sähköpostilla tiedoksi kuntien hallituksille. Kutsu on lähetetty 27.4.2016 kuntalain 54 :n mukaisesti vähintään 4 päivää ennen ko kousta. Kuntayhtymän perussopimuksen mukaan yhtymähallitus on päätösvaltainen, kun vähintään kaksi kolmannesta (2/3) jäsenkunnista on kokouksessa edustettuina ja niiden edustajat edustavat vähintään kahta kolmannesta (2/3) kaikkien jäsenkuntien yhteenlasketusta äänimäärästä. Kunnan äänivalta perustuu kunnan asukasluvun osuuteen yhteistoiminta-alueen asukasluvusta. Kunnan äänivalta määritellään val tuusto kau sit tain. Kunnan äänimäärä jaetaan kokouksessa läsnäolevien edus ta jien kesken yhtä suuriin osiin. Asukaslukuna käytetään kunnal lis vaa lia edeltävän vuoden asukaslukua (31.12). Ää nes tys ti lanteis sa päätökset tehdään 60 %:n äänivallan enemmistöllä. Tätä sään nös tä ei sovelleta henki lövaaleissa eikä mikäli lainsäädännöstä muuta johtuu. Ääniluettelo Jäsenkunta % äänistä Äänimäärä % / jäsen Jäsenet Puolue Iisalmi 55,68 Juuti Satu KOK Kauppinen Matti KOK Kekkonen Anne PS Korolainen Kauko KESK Laitinen Pirjo VAS Rytkönen Pirkko KESK Toppinen Jouni SDP Kiuruvesi 22,79 Happonen Suvi KESK Koivunurmi Helena KOK Pikkarainen Rauno VAS Tenhunen Jouko KESK Sonkajärvi 11,57 Kärkkäinen Ilpo PS Mustonen Mikko KESK Vieremä 9,96 Hentilä Leo KESK Luttinen Helka KESK Toimitusjohtajan päätösehdotus: Todetaan kokous laillisesti koolle kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi. Päätös: Hyväksyttiin.
Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä Pöytäkirja 6/2016 5 (34) Yhtymähallitus 47 03.05.2016 Pöytäkirjan tarkastajien valinta Yhall 03.05.2016 47 Päätösehdotus: Yhtymähallitus valitsee kaksi jäsentä tarkastamaan tämän kokouksen pöytäkirjan. Pöytäkirjantarkastajat toiminevat myös ääntenlaskijoina mahdollisten äänestysten sattuessa. Jäsenet aakkosjärjestyksessä Happonen Suvi Hentilä Leo Juuti Satu Kauppinen Matti Kekkonen Anne Koivunurmi Helena Korolainen Kauko, pj. Kärkkäinen Ilpo Laitinen Pirjo Luttinen Helka Mustonen Mikko Pikkarainen Rauno Rytkönen Pirkko Tenhunen Jouko Toppinen Jouni Puolue KESK KESK KOK KOK PS KOK KESK PS VAS KESK KESK VAS KESK KESK SDP Vuorossa ovat aakkosjärjestyksessä Tenhunen Jouko ja Toppinen Jouni sekä varalla Happonen Suvi ja Hentilä Leo. Päätös: Valittiin pöytäkirjantarkastajiksi Tenhunen Jouko ja Toppinen Jouni sekä varalla Happonen Suvi ja Hentilä Leo.
Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä Pöytäkirja 6/2016 6 (34) Yhtymähallitus 48 03.05.2016 Asioiden käsittelyjärjestys Yhall 03.05.2016 48 Toimitusjohtajan päätösehdotus: Yhtymähallitus hyväksyy esityslistan kokouksen asioiden käsittelyjärjes tykseksi. Päätös: Hyväksyttiin.
Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä Pöytäkirja 6/2016 7 (34) Yhtymähallitus 49 03.05.2016 Toimitusjohtajan asiat Yhall 03.05.2016 49 1. TerveysKampushankkeen tilannekatsaus 2. PoSoTe tilannekatsaus ja sote-hankkeen valmistelutilanne Taustamateriaalina Pohjois-Savon sote-valmistelun Po- So Te-hank keen sivustolla oleva materiaali / maa kun tahal li tus sekä ohjaus- ja seurantaryhmä 25.4.2015 3. Muut ajankohtaiset asiat Hyvinvointijohtaja Seija Kärkkäinen, vammaispalvelulain mu kai set kuljetuspalvelut Talousjohtaja Tommi Talasterä, siirtyminen uusiin teh täviin Hoito- ja hoivajohtaja Anne Mikkonen, dialyysipalvelut Kotihoidon päällikkö Hanna Jokinen, tur va pal ve luiden hinnoittelun periaatteet Kokousaikataulut ja tilaisuudet Hallitukset 24.5. ja 9.6. Valtuusto 9.6., Iisalmi, yhteinen ruokailu hallitus ja valtuusto Casa Mia Kuntakokous 27.5., Kulttuurikeskus klo 9-15 Kuntakokous, maakunta 13.6., klo 12-14 sote ja aluehallintoasiat Toimitusjohtajan päätösehdotus: Merkitään tiedoksi. Päätös: Merkitään pöytäkirjaan, että Hanna Jokinen oli läsnä 49 tur vapalveluita koskevan asian esittelyn ajan klo. 15.57-16.14. Hyväksyttiin.
Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä Pöytäkirja 6/2016 8 (34) Yhtymähallitus 50 03.05.2016 Yhtymävaltuuston 17.3.2016 täytäntöönpanot Yhall 03.05.2016 50 Valmistelija: Hallintosihteeri Virpi Kauppinen, puh.040 4894 225, virpi.kauppinen(at)ylasavonsote.fi Kuntalain 56 :n mukaan hallitus valvoo valtuuston päätösten lail lisuut ta ja kuntalain 98 :ssä säädetään päätösten täy tän töön pa nokel poi suu des ta. "Päätös voidaan panna täytäntöön ennen kuin se on saanut lain voiman. Täytäntöönpanoon ei kuitenkaan saa ryhtyä, jos oi kai su vaa timus tai valitus käy täytäntöönpanon johdosta hyödyttömäksi taikka jos oikaisuvaatimuksen käsittelevä toimielin tai valitusviranomainen kiel tää täytäntöönpanon." Esityslistan lisäaineistona: Päätösten täytäntöönpanotoimenpiteet Toimitusjohtajan päätösehdotus: Yhtymähallitus päättää: 1. Kuntalain 56 :n nojalla todeta, että yhtymävaltuuston 17.3.2016 pi de tys sä kokouksessa tehdyt päätökset ovat syntyneet lain mu kaises sa järjestyksessä ja että ne ovat laillisia ja täytäntöönpa no kel poisia. 2. Panna yhtymävaltuuston päätökset kuntalain 98 :n nojalla täytän töön. Päätös: Hyväksyttiin.
Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä Pöytäkirja 6/2016 9 (34) Yhtymähallituksen jaosto 19 15.03.2016 Yhtymähallitus 71 12.04.2016 Yhtymähallitus 51 03.05.2016 Itseoikaisu Aloite vaikeavammaisen henkilön henkilökohtaisen avustajan työterveyshuollon järjestämisen helpottamiseksi 226/01.04.02/2016 Halljao 15.03.2016 19 Valmistelija: terveysjohtaja Janne Forsberg, puh. 040 712 1040, janne.forsberg(at)ylasavonsote.fi. Iisalmen vammaisneuvosto on kokouksessaan 7.12.2015 ( 78) tehnyt aloitteen Iisalmen kaupunginhallitukselle vaikeavammaisten henki löi den henkilökohtaisen avustajan työterveyshuollon järjestämisen hel pot ta mi ses ta. Iisalmen kaupunginhallitus on puolestaan pää töksel lään 50 29.2.2016 siirtänyt aloitteen käsittelyn, sen toimiala huomioi den, Ylä-Savon SOTE kuntayhtymälle. Aloitteessa esitetään, että vaikeavammaisen toimiessa itse avus tajan sa työnantajana, hän solmisi sopimuksen työterveyshuollon järjes tä mi ses tä SOTE kuntayhtymän kanssa ja SOTE kuntayhtymä haki si virkatyönä Kansaneläkelaitokselta työnantajalle työ ter veys huollon järjestämisestä kuuluvat korvaukset. Esityslistan liitteenä: Iisalmen kaupunginhallituksen päätös Iisalmen vam maisneu vos ton tekemän aloitteen käsittelyn siirtämisestä Aloitteen johdosta on selvitetty asiaan laaja liittyvä sää dös perus ta: Vammaisuuden perusteella järjestettävistä palveluista ja tukitoimista an ne tun lain (380/1987, myöh. "vammaispalvelulaki") 8 :n 2 mom mu kai ses ti kunnan on järjestettävä vaikeavammaiselle henkilölle muun ohella henkilökohtaista apua ja 8 d :n mukaisesti palvelut voi jär jes tää: 1) korvaamalla vaikeavammaiselle henkilölle henkilökohtaisen avusta jan palkkaamisesta aiheutuvat kustannukset työnantajan mak setta vak si kuuluvine lakisääteisine maksuineen ja korvauksineen sekä muut kohtuulliset avustajasta aiheutuvat välttämättömät kulut (vaikea vam mai nen toimii avustajan työnantajana) 2) antamalla vaikeavammaiselle henkilölle avustajapalveluiden hank ki mis ta varten sosiaali- ja terveydenhuollon palvelusetelistä anne tus sa laissa (569/2009) tarkoitetun palvelusetelin, jonka arvo on koh tuul li nen; taikka (palveluntuottaja toimii avustajan työnantajana) 3) hankkimalla vaikeavammaiselle henkilölle avustajapalveluita jul ki-
Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä Pöytäkirja 6/2016 10 (34) Yhtymähallituksen jaosto 19 15.03.2016 Yhtymähallitus 71 12.04.2016 Yhtymähallitus 51 03.05.2016 sel ta tai yksityiseltä palvelujen tuottajalta (palveluntuottaja toimii avus ta jan työnantajana) tai järjestämällä palvelun itse (järjestävä kun ta toimii avustajan työnantajana) taikka sopimuksin yhdessä muun kunnan tai muiden kuntien kanssa (työnantajan vastuista so vitaan kuntien yhteistoimintasopimuksessa) Samaisen lainkohdan mukaisesti järjestämistavoista päätettäessä kun nan on otettava huomioon vaikeavammaisen henkilön oma mieli pi de ja toivomukset sekä palvelusuunnitelmassa määritelty yk si löl linen avun tarve ja elämäntilanne kokonaisuudessaan. Mm. vammaispalvelulain 8 d :n säätämiseen johtaneen hallituksen esi tyk sen (HE166/2008) mukaisesti siinä mainittuihin työnantajan laki sää tei siin maksuihin, jotka kunnan on korvattava vai kea vam maisel le hänen toimiessaan itse avustajansa työnantajana, kuuluvat vakiin tu neen käytännön mukaisesti muun ohella lakisääteisen työ terveys huol lon kustannukset. Työterveyshuollon lakisääteisyys puolestaan on määritelty työ terveys huol to lain (1383/2001) 4 :ssä, jonka mukaan työnantajan on kus tan nuk sel laan järjestettävä työterveyshuolto työstä ja työ olo suhteis ta johtuvien terveysvaarojen ja -haittojen ehkäisemiseksi ja tor jumi sek si sekä työntekijöiden turvallisuuden, työkyvyn ja terveyden suo je le mi sek si ja edistämiseksi. Kyseisen lain soveltamisalaan kuulu via työnantajia ovat kaikki työnantajat, jotka ovat velvollisia nou datta maan työturvallisuuslakia (738/2002). Työturvallisuuslain 2 :n mukai ses ti kyseisen lain yleiseen soveltamisalaan puolestaan kuuluu kaik ki työsopimuksen perusteella tehtävä työ. Työterveyshuoltolain 7 :n mukaisesti työnantaja voi järjestää työ terveys huol lon palvelut, joko hankkimalla ne terveyskeskukselta tai työter veys huol to pal ve lu jen tuottamiseen oikeutetulta toimintayksiköltä tai ammatinharjoittajalta. Lisäksi työnantaja voi tuottaa henkilöstönsä työ ter veys huol to pal ve lut itse tai ydessä toisten työnantajien kanssa, mut ta po tapauksissa, joissa vaikeavammainen toimii työnantaja avus ta jal leen tämä ei ole käytännöllisesti katsoen vaihtoehto. Tervey den huol to lain (1326/2010) 18 :n johdosta kunnan puolestaan on tarjottava työterveyshuoltolain 4 :ssä työnantajan jär jes tet tä väksi määrättyjä palveluja. Siinä laajuudessa, kuin Ylä-Savon SOTE kuntayhtymän työ ter veyshuol to tällä hetkellä tarjoaa työterveyshuoltopalveluja, on kyseessä kun ta lain (410/2015) 15 luvun 126 :n tarkoittama kilpailluilla mark kinoil la toimiminen, jota koskee kyseisen lainkohdan tarkoittama yhtiöit tä mis vel vol li suus samaisen lain 150 :n määräämän siirtymäajan jäl keen 1.1.2017 lukien. Edelleen mainitun kuntalain perusteella työter veys huol to pal ve lui den hinnoittelun on oltava markkinaperusteista ja Kilpailu- ja kuluttajavirasto voi puuttua
Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä Pöytäkirja 6/2016 11 (34) Yhtymähallituksen jaosto 19 15.03.2016 Yhtymähallitus 71 12.04.2016 Yhtymähallitus 51 03.05.2016 kilpailulain (948/2011) 4a luvun tarkoittamalla tavalla toimintaan ja hin noit te luun yksityisen ja julkisen sektorin kilpailun tasapuolisuuden tur vaa mi sek si. Sairausvakuutuslain (1224/2004) IV osan 13 luvun 1 :n mukaisesti työn an ta jal la on oikeus saada korvausta työterveyshuoltolaissa työnan ta jan velvollisuudeksi määrätyn ja edellisessä kappaleessa ku vatul la tavalla järjestetystä työterveyshuollosta aiheutuneista tar peel lisis ta ja kohtuullisista kustannuksista Kansaneläkelaitokselta (myöh. Ke la). Korvauksen suuruus on 50% samassa luvussa määritellyistä niin sanotuista hyväksyttävistä kustannuksista tai 60%, mikäli työ paikal la on yhteistyössä työterveyshuollon kanssa sovitut käytännöt siitä, miten työkyvyn hallintaa, seurantaa ja varhaista tukea to teu tetaan työpaikan ja työterveyshuollon yhteisenä toimintana. Näin ollen työn an ta jan itsensä maksettavaksi omavastuuosuudeksi jää 50 tai 40% hyväksyttävistä kustannuksista sekä kaikki ne kustannukset, joi ta Kela ei katso hyväksyttäviksi. Edelleen sairausvakuutuslain V osan 15 luvun 5 :n mukaisesti työnan ta jan on haettava em. työterveyshuollosta aiheutuneista kus tannuk sis ta korvausta kuuden kuukauden kuluessa kirjanpitonsa mukai sen tilikauden tai, jollei sellaista ole, kustannusten syntymistä kos ke van kalenterivuoden päättymisestä lukien. Tähän liittyen eduskun nan apulaisoikeusasiamies on ratkaisussaan (5122/4/14) koskien juuri aloitteessa mainittiua ja nyt käsittelyn kohteena olevaa tilan net ta, kiinnittänyt huomiota siihen, että jossain tilanteissa lo pul lisen korvauksen saaminen voi käytännössä kestää yli vuoden kustan nus ten syntymisestä. Edelleen apulaisoikeusasiamies katsoi, että tä mä voi muodostua perustuslaillisten oikeuksien näkökulmasta ongel mal li sek si esimerkiksi tilanteessa, jossa vaikeavammainen hen kilö on varaton tai vähävarainen tai työterveyshuollon kustannukset muo dos tu vat korkeiksi. Varsinaisena ratkaisuna kuitenkin apu lais oikeus mies katsoi, että kantelukirjoituksen kohteena ollut kunta ei ollut me ne tel lyt maksujen korvaamista koskevassa asiassa lain vas tai sesti tai laiminlyönyt velvollisuuksiaan. Kela:n työterveyshuoltoa koskevassa etuusohjeessa (Työ ter veyshuol to 5.2.2016) puolestaan todetaan vaikeavammaisen henkilön toi mi mi ses ta (avustajansa) työnanajana, että vaikeavammainen voi val tuut taa kunnan tai kaupungin puolestaan tekemään kor vaus ha kemuk sen ja samoin korvaus voidaan maksaa kunnan / kaupungin ti lille, mikäli se perustuu em. valtakirjaan. Yhteenvetona säädösperustan nojalla: Kuntayhtymän on järjestettävä vaikeavammaiselle henkilökohtaista apua. Henkilökohtaista apua voidaan järjestää usealla tavalla ja järjes tä mis ta paa valittaessa kuntayhtymän on otettava huomioon vai-
Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä Pöytäkirja 6/2016 12 (34) Yhtymähallituksen jaosto 19 15.03.2016 Yhtymähallitus 71 12.04.2016 Yhtymähallitus 51 03.05.2016 kea vam mai sen palvelutarpeen lisäksi hänen mielipiteensä sekä elämän ti lan ne. Mikäli henkilökohtainen apu järjestetään mallilla, jossa vai kea vammai nen toimii itse työnantajana, työhön noudatetaan työsuojelulakia se kä siten myös työterveyshuoltolakia ja näin ollen työnantajan on jär jes tet tä vä avustajalle vähintään lakisääteinen työterveyshuolto. Työnantaja voi solmia työterveyshuoltopalveluista sopimuksen kunta yh ty män tai yksityisen palvelutuottajan kanssa ja työnantajan on teh tä vä kyseinen valinta. Vammaispalveluiden toimintamallin tulee ol la sellainen, että yksityiset työterveyspalveluiden tuottajat ovat mai ni tus sa valintatilanteessa tasaveroisessa kilpailuasemassa kunta yh ty män oman työterveyshuollon kanssa. Kuntayhtymän on korvattava lakisääteisen työterveyshuollon jär jestä mi ses tä aiheutuvat työnantajan maksettavaksi jäävät kus tan nukset. Käytäntö, jossa kuntayhtymä korvaa vain työnantajan ns. omavas tuu osuu den ja työnantaja hakee itse Kela -korvaukset jäl ki käteen, on lainmukainen. Käytäntö voi kuitenkin muodostua on gel malli sek si tilanteessa, jossa vaikeavammainen henkilö on varaton tai vä hä va rai nen tai työterveyshuollon kustannukset muodostuvat korkeik si, esimerkiksi työllistettäviä avustajia on useita. Kela:n korvaushakemuskäytännön näkökulmasta olisi mahdollista, et tä kuntayhtymä työnantajan valtakirjalla hakisi työnantajalle kuu luvat korvaukset ja korvaus myös maksettaisiin kuntayhtymän tilille. Muil ta osin aloitteessa esitetty malli ei kuitenkaan olisi vaivatta yhteen so vi tet ta vis sa vallitsevan lainsäädännön kanssa ja val ta kir ja käytän tö olisi omiaan edelleen lisäämään asian hoitamiseen kuluvaa aikaa ja monimutkaistamaan toimintamallia. Sen sijaan edellä mainittuihin perustuen on selvää, että hen ki lö kohtai sen avun järjestämistapaa ratkaistaessa vaikeavammaisen elämän ti lan net ta arvioitaessa tulee kiinnittää erityistä huomiota myös sii hen, onko vaikeavammaisella tosiasiallisia edellytyksiä toimia työn an ta ja na sekä tarjota tarvittaessa myös muita elämäntilanteeseen pa rem min soveltuvia järjestämisvaihtoehtoja. Terveysjohtajan päätösehdotus: Merkitään aloite ja sen johdosta tehdyt toimenpiteet tiedoksi. Pää tetään aloitteen käsittely. Päätös: Hyväksyttiin.
Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä Pöytäkirja 6/2016 13 (34) Yhtymähallituksen jaosto 19 15.03.2016 Yhtymähallitus 71 12.04.2016 Yhtymähallitus 51 03.05.2016 Yhall 12.04.2016 71 12.04.2016 Valmistelija: terveysjohtaja Janne Forsberg, puh. 040 712 1040, janne.forsberg(at)ylasavonsote.fi. Esityslistan lisäaineistona jaetaan: Iisalmen kaupunginhallituksen päätös Iisalmen vam mais neuvos ton tekemän aloitteen käsittelyn siirtämisestä PoSote vaikutusten arviointi: Ei vaikutusta. Toimitusjohtajan päätösehdotus: Yhtymähallitus merkitsee tiedoksi aloitteen käsittelyn ja saattaa käsit te lyn edelleen valtuustolle tiedoksi. Päätös: Merkitään pöytäkirjaan, että Tommi Talasterä poistui asian käsittelyn aikana klo 17.33. Pekka Ruotsalainen esitti, että aloitteen valmistelua jatketaan ja selvitetään tarkemmin valtakirjakäytännön käyttöönottoa. Toimitusjohtaja täydensi päätösehdotustaan: Yhtymähallitus merkitsee tiedoksi aloitteen ja toteaa aloitteen loppuunkäsitellyksi ja saattaa aloitteen käsittelyn edelleen valtuustolle tiedoksi. Pirjo Laitinen kannatti Pekka Ruotsalaisen esitystä. Suoritettiin avoin äänestys. EI: Pekka Ruotsalaisen esitys JAA: toimitusjohtajan täydennetty päätösehdotus EI -ääniä antoivat Pia Haikarainen, Matti Kauppinen, Jouko Tossavainen, Pirjo Laitinen, Pirkko Rytkönen, Pekka Ruotsalainen, Helena Koivunurmi, Rauno Pikkarainen, Mikko Mustonen, Leo Hentilä ja Helka Luttinen.
Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä Pöytäkirja 6/2016 14 (34) Yhtymähallituksen jaosto 19 15.03.2016 Yhtymähallitus 71 12.04.2016 Yhtymähallitus 51 03.05.2016 Yhall 03.05.2016 51 JAA -ääniä antoivat Jouko Tenhunen ja Kauko Korolainen. Äänijakauma: EI -ääniä 84,45 % ja JAA -ääniä 15,55 %. Äänestyspöytäkirja on pöytäkirjan liitteenä. Puheenjohtaja totesi, että yhtymähallituksen päätökseksi tuli Pekka Ruotsalaisen esitys. Yhall 3.5.2016 Valmistelija: toimitusjohtaja Leila Pekkanen, puh. 040 830 2789, leila.pekkanen(at)ylasavonsote.fi. ja Virpi Kauppinen, puh. 040 4894 225, virpi.kauppinen(at)ylasavonsote.fi Yhtymähallitus päätti 12.4.2016 kokouksessa palauttaa aloitteen vaikea vam mai sen henkilön henkilökohtaisen avustajan työ ter veys huollon järjestämisen helpottamiseksi uudelleen valmisteltavaksi yh tymä hal li tuk sen jaostolle. Päätöstä tehdessä on syntynyt menettelyvirhe, sillä yh ty mä hal li tuksel la ei ollut toimivaltaa palauttaa asiaa jaoston valmisteluun. Aloite on käsitelty yhtymähallituksen jaostossa hallintosäännön mukaisesti ja jaosto on päättänyt ettei aloite aiheuta toimenpiteitä. Yh ty mä hal litus ole käyttänyt otto-oikeuttaan määräajan kuluessa. Kuntayhtymän hallintosäännössä on määritelty yhtymähallituksen jaos ton tehtävät sekä otto-oikeuden käyttäminen seuraavasti: "17. Ottokelpoisen päätöksen ilmoittaminen Kuntayhtymän toimielimen on neljän päivän kuluessa pöytäkirjan tar kas ta mi ses ta ilmoitettava kuntayhtymänhallitukselle ja lau ta kunnal le niistä päätöksistä, jotka voidaan ottaa yhtymähallituksen tai lau ta kun nan käsiteltäväksi. Jos pöytäkirjaa ei tarkasteta, määräaika las ke taan pöytäkirjan allekirjoittamisesta." "38. Yhtymähallituksen jaosto: Yhtymähallituksen jaoston tehtävät ja kokoonpano Kuntayhtymässä on yhtymähallituksen jaosto, joka vastaa sosiaalija terveydenhuollon lainsäädäntöön ja määräyksiin liittyvästä ja viran omais pää tös tä vaativasta yksilökohtaisesta päätöksenteosta ja muu tok sen haus ta ellei hallintosäännöstä muuta johdu. Lisäksi yhtymähallituksen jaoston erityisiin tehtäviin kuuluu:
Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä Pöytäkirja 6/2016 15 (34) Yhtymähallituksen jaosto 19 15.03.2016 Yhtymähallitus 71 12.04.2016 Yhtymähallitus 51 03.05.2016 - yksityisten sosiaali- ja terveyspalvelujen tuottajien valvonta ja rapor toin ti yhtymähallitukselle. - potilas- ja sosiaaliasiamiespalvelun järjestäminen, raporttien kä sitte ly ja esitykset yhtymähallitukselle - palvelujen tasapuolisen saatavuuden ja laadun seuranta sekä rapor toin ti yhtymähallitukselle - palautejärjestelmän kehittäminen - kuntayhtymälle esitettyjen aloitteiden käsittely sekä esitykset yh tymä hal li tuk sel le - kuntayhtymälle esitettyjen palautteiden käsittely sekä esitykset yhty mä hal li tuk sel le - lausuntojen antaminen tarvittaessa merkittävistä palvelutuotannon uu dis tuk sis ta ja muutoksista yhtymähallitukselle - yhtymähallituksen erikseen määräämät tehtävät" Hallintosäännössä on määritelty aloitteen käsittely seuraavasti: "19. Kuntayhtymän toimialueen asukkaiden aloitteet Yhtymähallituksen on vuosittain helmikuun loppuun mennessä esitet tä vä valtuustolle luettelo sen toimivaltaan kuuluvissa asioissa tehdyis tä kuntayhtymän toimintaa koskevista aloitteista ja niiden johdos ta suoritetuista toimenpiteistä. Valtuusto voi samalla todeta, mitkä aloitteista on käsitelty loppuun. Yhtymähallituksen ja lautakunnan tehtäväalueella tehdyistä aloit teista on vastaavasti esitettävä tiedot yhtymähallitukselle ja asian omaisel le lautakunnalle niiden päättämällä tavalla. Jos aloitteen valmistelu vaatii aikaa enemmän kuin kuukauden, sen vi ran omai sen, jonka käsiteltäväksi aloite kuuluu, on ilmoitettava aloit teen tekijälle kuukauden kuluessa aloitteen tekemisestä sen arvioi tu käsittelyaika ja keneltä saa lisätietoja aloitteen käsittelystä." Valmistelijan päätösehdotus: Yhtymähallitus päättää itseoikaisuna kumota 12.4.2016 kokouksen pää tök sen. Yhtymähallitus merkitsee tiedoksi aloitteen ja toteaa aloitteen loppuun kä si tel lyk si ja saattaa aloitteen käsittelyn edelleen valtuustolle tie dok si. PoSote vaikutusten arviointi: Ei vaikutusta. Toimitusjohtajan päätösehdotus: Hyväksytään valmistelijan esityksen mukaisena. Päätös:
Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä Pöytäkirja 6/2016 16 (34) Yhtymähallituksen jaosto 19 15.03.2016 Yhtymähallitus 71 12.04.2016 Yhtymähallitus 51 03.05.2016 Toimitusjohtaja muutti kokouksessa käydyn keskustelun perusteella päätösehdotustaan seuraavasti: Yhtymähallitus päättää, että aloite palautetaan uudelleen jaoston käsiteltäväksi. Lisäksi yhtymähallitus toteaa, että jaostolla ei ole itsenäistä päätösvaltaa aloitteiden käsittelyssä vaan sen tehtävänä on tehdä esityksiä hallitukselle. Hyväksyttiin. Merkitään pöytäkirjaan, että Seija Kärkkäinen ja Leila Pekkanen poistuivat kokouksesta asian käsittelyn jälkeen klo 17.19.
Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä Pöytäkirja 6/2016 17 (34) Yhtymähallitus 52 03.05.2016 Ajoittaisen lääkäripalvelun hankinta Kiuruveden vastaanotolle 2016 145/02.08.03.00/2015 Yhall 03.05.2016 52 Avovastaanottojen päällikkö Sirpa Marjoniemi, sirpa.marjoniemi(at)ylasavonsote.fi, p. 040 1833 507. Terveyjohtaja Janne Forsberg, janne.forsberg(at)ylasavonsote.fi, p. 040 712 1040. Virkasuhteisten lääkärien työvoiman saatavuuteen liittyvien ongelmien vuoksi Kiuruveden vastaanoton ilman ajanvarausta tapahtuvan toiminnan (ns. "Enska", ent. "akuuttivastaanotto") turvaaminen 7 pv viikossa edellyttää ulkopuolisen lääkärityövoiman hankintaa tilapäisesti. Yhteishankintayksikkö IS-Hankinta Oy on kilpailuttanut ajoittaisen ja tilapäisen lääkäripalvelun puitejärjestelynä, jossa on mukana palveluntuottajina kahdeksan (8) alalla toimivaa yritystä (10580 Ajoittainen lääkäripalvelu). Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä on liittynyt puitejärjestelyyn yhtymähallituksen päätöksellä 87 /2013. Esityslistan sähköisenä lisäaineistona: Hankintatiedote 10580 (IS-Hankinta Oy) Lääkäripalvelujen ostoon Kiuruveden ajanvarausvastaanotolle on vuoden 2016 talousarviossa varattu 319 000 :n määräraha, joka on myös hankinnan ennakoitu arvonlisäveroton hinta. Terveysjohtajan päätösehdotus: Yhtymähallitus päättää hyväksyä ulkopuolisen lääkärityövoiman hankinnan Kiuruveden vastaanotolle 31.12.2016 saakka. Palvelua hankitaan tarpeen mukaisesti, kuitenkin enintään 1 lääkäri vuoden jokaisena päivänä klo 08:00-16:30 (pl. ne juhlapyhät, jolloin terveyskeskus on suljettuna). Palvelu tilataan IS-Hankinta Oy:n puitejärjestelyn 10580 mukaisesti sopimustoimittajilta.tilauksen kuntayhtymän puolesta tekee avovastaanottojen päällikkö. PoSote vaikutusten arviointi: Ei vaikutuksia. Toimitusjohtajan päätösehdotus: Hyväksytään valmistelijan esityksen mukaisena. Päätös: Merkitään pöytäkirjaan, että esittelijänä toimii Tommi Talasterä 52
Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä Pöytäkirja 6/2016 18 (34) Yhtymähallitus 52 03.05.2016 eteenpäin. Hyväksyttiin.
Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä Pöytäkirja 6/2016 19 (34) Yhtymähallitus 53 03.05.2016 Osastopalvelujen hinnankorotus 4.5.2016 alkaen 341/02.05.00/2015 Yhall 03.05.2016 53 Valmistelija: Hoito- ja hoivajohtaja Anne Mikkonen 0400 144 501, an ne.mikkonen(at)ylasavonsote.fi ja vuodeosastopalvelujen pääl likkö Päivi Eskelinen 0400 144 548, pai vi.eskelinen(at)ylasavonsote.fi Yhtymähallitus on hyväksynyt kokouksessaan 23.3.2016 pois tu mistur val li suu den parantamiseksi tarvittavan henkilöstömitoituksen vahvis ta mi sen ja siitä aiheutuvat lisäkustannukset. Lisäkustannukset on ar vioi tu kuluvan vuoden aikana olevan Iisalmen osastojen osalta 150 000 euroa. Kustannukset jakautuvat tasaisesti kaikkien Iisalmen osas to jen kesken. Iisalmen osastoilla on arvioitu hoidettavan tänä vuonna 26 707 hoito päi vää joista sairaalarakennuksen puolelle 17 714 ja ter veys keskus ra ken nuk sen puolelle 8 993 hoitopäivää. Ajalle 1.6.-31.12 näistä hoi to päi vis tä ajoittuu arviolta 15 580 johtuen osittaisten sulkujen sijoit tu mi ses ta heinäkuulle ja joulunpyhien seutuun. Keskimäärin yhden hoitopäivän hinta kaikilla Iisalmessa toimivilla osas toil la tulee nousemaan 9,60 lisääntyneestä hen ki lös tö re surssis ta johtuen. Hinnasto vanha hinta uusi hinta Osasto 1 hoitopäivä pth 221,52 231,12 hoitopäivä 1 315,43 325,03 Hoitopäivä 2 388,55 398,15 Vierihoito 1 459,59 1 469,19 Osasto 2 Hoitopäivä 233,32 242,92 Hoitopäivä vaativa 434,85 444,45 Hoitopäivä erit.vaativa 764,27 773,87 Hoitopäivä pth 177,19 186,79 osasto 3 Hoitopäivä 225,00 234,60 Koska remontin alku on Iisalmessa viivästynyt, ei täyttä yö hoi ta ja mitoi tus ta ole vielä tarvinnut ottaa käyttöön, sillä Vetrean puolelta pääse vät hoitajat tulemaan entisen suunnitelman mukaan tulemaan avuk si poistumistilanteissa. Valmistelijan päätösehdotus: Yhtymähallitus hyväksyy hinnan korotukset 4.5.2016 alkaen.
Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä Pöytäkirja 6/2016 20 (34) Yhtymähallitus 53 03.05.2016 PoSote vaikutusten arviointi: Ei vaikutusta. Toimitusjohtajan päätösehdotus: Hyväksytään valmistelijan esityksen mukaisena. Päätös: Hyväksyttiin. Merkitään pöytäkirjaan, että Anne Mikkonen poistui kokouksesta asian käsittelyn jälkeen klo. 17.22.
Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä Pöytäkirja 6/2016 21 (34) Yhtymähallitus 54 03.05.2016 Koljonvirran sairaalan lämmön toimitus 260/00.08/2016 Yhall 03.05.2016 54 Valmistelija: tukipalvelupäällikkö Anne-Mari Lappalainen, puh. 040 159 8235, anne-mari.lappalainen(at)ylasavonsote.fi. Koljonvirran sairaalan lämpösopimus Savon Voiman kanssa on päättymässä 30.6.2017. Nykyisen sopimuksen mukaan sopimuksen osalta on saatava jatkopäätös 30.6.2016 mennessä, jotta sopimuksen sisältöä voidaan muuttaa. Nykyinen sopimus on ns. vuosisopimus ja Savon Voima ei ole aikaisemmin käyttänyt toistaiseksi voimassaolevia sopimuksia, vaan esimerkiksi nykyinen sopimus on voimassa viisi vuotta aina kerrallaan. Tilapalvelut ovat Savon Voiman kanssa käydyissä neuvotteluissa saaneet neuvoteltua mahdollisen uuden syntyvän sopimuksen kuitenkin toistaiseksi voimassaolevaksi 1/2- vuoden irtisanomisajalle. Näillä uusilla neuvotelluilla sopimusehdoilla on mahdollisuus reagoida Terveyskampus aikatauluihin ja näin ei jouduttaisi sitoutumaan pitkiin sopimuksiin, joista on haasteellista päästä irti. Koljonvirran sairaalan kiinteistö toimii nykyisessä käyttötarkoituksessaan ja laajuudessaan siihen saakka, kun Terveyskampus alueelta valmistuu uudet tilat Iisalmen sairaala kiinteistöön. Tämän hetken tiedon mukaan Koljonvirran sairaalan kiinteistö säilyy nykyisessä käytössä ainakin vuoden 2017 loppuun saakka, jolloin lämpösopimuksen jatkaminen on välttämätöntä. Sopimusehdot ovat muutoin nykyisen sopimuksen kaltaiset,paitsi hinnoitteluperuste muuttuu (lisäaineistoliitteessä kuvattuna), lämpöä tuotetaan samalla tavalla ja samoin periaattein kuin nykyisinkin. Savon Voima on tällä hetkellä ainut toimija, jonka kautta lämmön toimittaminen Koljonvirran sairaalaan on talouden kannalta järkevää. Lämpökeskusvälineet omistaa Savon Voima, mikäli hakisimme kilpailevaa toimijaa, niin hinta tulisi olemaan huomattavasti korkeampi, koska toimijan pitäisi investoida uuteen lämpökeskukseen, jolloin hintaan lisättäisiin investoinnin kustannukset. Nykyisellä lämpökeskuksella on vielä käyttöikaa jäljellä. Mikäli kuntayhtymä ei jatka Savon Voiman kanssa sopimusta, he purkavat oman lämpökeskuksensa pois, koska Savon Voima omistaa kyseiset laitteet. Tässä tapauksessa lämmön tuottaminen Koljonvirran Rinne ja Helmille sekä Jaakonranta -yhteisö Oy:lle myös päättyy, koska heille tuotettu lämpö tulee yhteisestä lämpökeskuksesta.
Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä Pöytäkirja 6/2016 22 (34) Yhtymähallitus 54 03.05.2016 Lämmön tuottaminen po. lämpökeskuksesta pelkästään po. tahoille on niin vähäistä, ettei Savon Voiman ole kannattavaa tuottaa niin pientä määrää lämpöä pelkästään heille. Selvennyksenä todetaan vielä, että po. yhteisöt ovat solmineet omat sopimukset Savon Voiman kanssa, yhteinen lämpökeskus on ainoa yhdistävä tekijä. Nykyisen hinnoitteluperusteen mukaan vuosihinta kuntayhtymän osalta on 88.688 ja uuden hinnoittelun mukainen 109.838 eli kasvua + 21.150 (hinnoitteluperusteen näkökulman muutos on kuvattu lisäaineisto liitteessä) Koljonvirran sairaalan kiinteistön jatkotoimenpiteet tuodaan tarpeen vaatiessa hallitukselle erilliseen käsittelyyn esimerkiksi kiinteistön peruslämmön osalta sen jälkeen, kun toiminnot ovat päässeet siirtymään uusiin tiloihin. Esityslistan liitteenä: Lämmöntoimitussopimus (luonnos) Esityslistan lisäaineistona: Koljonvirran sairaalan lähilämpö Lämpöhinnasto 1.1.2016 alkaen Kaukolämmön sopimusehdot 1.1.2016 Valmistelijan päätösehdotus: Valmistelija esittää, että yhtymähallitus hyväksyy Koljonvirran sairaala kiinteistön jatkosopimuksen Savon Voiman kanssa esitetyin ehdoin ja sopimuksin. PoSote vaikutusten arviointi: Kiinteistöjen siirto ja omistajuus ratkeaa PoSoTe-linjausten myötä. Tässä vaiheessa lämpö sopimuksen jatkamisen osalta ei vaikutuksia, koska sopimus on saatu neuvoteltua ehdoin, joilla voidaan reagoida muutoksiin nopeasti. Toimitusjohtajan päätösehdotus: Hyväksytään valmistelijan esityksen mukaisesti. Päätös: Merkittiin pöytäkirjaan, että Kauko Korolainen jääväsi itsensä asian osalta ja poistui kokouksesta klo. 17.22-17.23. Puheenjohtajana asian osalta toimi Rauno Pikkarainen. Hyväksyttiin.
Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä Pöytäkirja 6/2016 23 (34) Yhtymähallitus 55 03.05.2016 Paikallisen sopimuksen hyväksyminen korotetusta hälytys- ja kutsurahasta kesälle 2016 48/01.00.01/2016 Yhall 03.05.2016 55 Valmistelija: Henkilöstösihteeri Eeva-Liisa Eskelinen, eeva-liisa.eskelinen(at)ylasavonsote.fi, puh 040 712 6735. Aikaisempina kesinä hoitohenkilöstön saatavuudessa sijaisuuksiin on ollut haasteita. Kuutena aiempana kesänä kesälomakaudelle on teh ty määräaikainen paikallinen sopimus hälytys- ja kutsurahasta, mil lä on saatu turvattua hoitohenkilöstön saatavuus. Ammattijärjestöjen kanssa on käyty keskusteluja hoitohenkilöstön saa ta vuu den turvaamiseksi. Keskustelujen lopputuloksena on päätet ty esittää paikallisen sopimuksen solmimista myös tulevalle ke sälle. Paikallinen sopimus on tarkoitus olla voimassa määräajan 1.6. 31.8.2016. Esityslistan lisäaineistona: Paikallinen sopimus hälytys- ja kutsurahasta Valmistelijan päätösehdotus: Yhtymähallitus päättää hyväksyä paikallisen sopimuksen korotetusta hä ly tys- ja kutsurahasta ajalle 1.6.-31.8.2016. PoSote vaikutusten arviointi: ei vaikutuksia Toimitusjohtajan päätösehdotus: Hyväksytään valmistelijan esityksen mukaisena. Päätös: Hyväksyttiin.
Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä Pöytäkirja 6/2016 24 (34) Yhtymähallitus 56 03.05.2016 Paikallisen sopimuksen hyväksyminen kesätyöntekijöiden palkkauksesta 48/01.00.01/2016 Yhall 03.05.2016 56 Valmistelija: Henkilöstösihteeri Eeva-Liisa Eskelinen eeva-liisa.eskelinen (at)ylasavonsote.fi, puh 040 712 6735. Kuntayhtymässä on solmittu aiempina vuosina paikallinen sopimus am mat ti jär jes tö jen kanssa koskien kesätyöntekijöiden palkkausta. Vuonna 2015 sopimuksen mukainen kuukausipalkka oli 1000. Tulevan kesän 2016 palkkaus on sovittu 1016 / täy si työaika kuukaudessa. Esityslistan lisäaineistona: Paikallinen sopimus ns. kesätyöntekijöiden palkasta Valmistelijan päätösehdotus: Yhtymähallitus hyväksyy paikallisen sopimuksen valmistelijan esi tyksen mukaisesti. PoSote vaikutusten arviointi: ei vaikutuksia. Toimitusjohtajan päätösehdotus: Hyväksytään valmistelijan esityksen mukaisesti. Päätös: Hyväksyttiin.
Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä Pöytäkirja 6/2016 25 (34) Yhtymähallitus 57 03.05.2016 Viranhaltijapäätösten tarkistaminen Yhall 03.05.2016 57 Kuntayhtymän hallintosäännön 17 :n mukaan toimielimen on neljän päivän kuluessa pöytäkirjan tarkastamisesta ilmoitettava kuntayhtymän hallitukselle ja lautakunnalle niistä päätöksistä, jotka voidaan ottaa yhtymähallituksen tai lautakunnan käsiteltäväksi. Viranhaltijapäätösten osalta viranhaltijan on neljän päivän kuluessa päätöksen allekirjoittamisesta ilmoitettava: yhtymähallituksen alaisten viranhaltijoiden osalta yhtymähallituksen puheenjohtajalle ja yhtymähallitukselle sekä toimitusjohtajalle perusturvalautakunnan alaisten viranhaltijoiden osalta perusturvalautakunnan puheenjohtajalle ja perusturvalautakunnalle ympäristölautakunnan alaisten viranhaltijoiden osalta ympäristölautakunnan puheenjohtajalle ja ympäristölautakunnalle. Yhtymähallituksen alaisten viranhaltijoiden viranhaltijapäätösluettelot toimitetaan kerran viikossa yhtymähallituksen puheenjohtajalle ja toimitusjohtajalle. Tarkistettavat viranhaltijapöytäkirjat/päätösluettelot seuraavien viranhaltijoiden tekemien päätöksien osalta ajalta 1.4. - 24.4.2016 ovat seuraavat: toimitusjohtaja :t 20 talousjohtaja :t 16, 18 terveysjohtaja :t 22-24 hyvinvointijohtaja :t 24 Esityslistan lisäaineistona jaetaan: - päätösluettelo em. päätöksistä Muiden viranhaltijoiden osalta vastuualueiden johtajat ja tehtäväalueiden päälliköt suorittavat pöytäkirjojen tarkistusta ja ilmoittavat alaisensa henkilökunnan osalta otto-oikeuden käyttämisestä kokouksessa. Yhtymähallituksen puheenjohtajan päätösehdotus: Yhtymähallitus ei käytä otto-oikeutta viranhaltijoiden päätöksiin. Yhtymähallitus hyväksyy viranhaltijapöytäkirjat ja merkitsee yhtymähallituksen tietoon saatetuksi. Päätös: Hyväksyttiin.
Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä Pöytäkirja 6/2016 26 (34) Yhtymähallitus 58 03.05.2016 Tiedoksiannot 3.5.2016 Yhall 03.05.2016 58 Valmistelija: hallintosihteeri Virpi Kauppinen, puh. 040 4894 225, virpi.kauppinen(at)ylasavonsote.fi. 1. Saapuneet sopimukset: - Sopimus Kansa-koulu -hankkeen sosiaalihuollon asiakasasiakirjalain toimeenpanon pilotoinnista Kaakkois-Suomen sosiaalialan osaamiskeskus Oy Socomin kanssa. - Sopimus osallistumisesta benchmarking -toimintaan ja tietojen luovuttamisesta vertailutietokantaa varten kotihoidon vertaiskehittämiseen NHG Benchmarking Oy:n kanssa. - Ostopalvelusopimus Vieremän ateriakuljetuksesta ajalle 18.4. - 31.12.2016 Posti Oyj:n kanssa. - IS-Hankinta Oy:n hankintasopimus 49225 Ylä-Savon SOTE kuntayhtymän lääkäripalvelusta kotihoitoon, ikääntyneiden asumispalveluihin ja laitoshoitoon 24/7 tasoisena 1.5.2016 alkaen Attendo Terveyspalvelut Oy:n kanssa. - IS-Hankinta Oy:n hankintasopimus 47769 Ylä-Savon SOTE kuntayhtymän työnohjauksesta Antande Consulting Oy:n kanssa. 2. Sosiaali- ja terveysministeriön kuntainfo 2/2016: Turvapaikanhakijoiden oikeus lastensuojelun palveluihin. 3. Itä-Suomen Sosiaalialan osaamiskeskuksen kannatusyhdistys ry:n sääntömääräisen vuosikokouksen esityslista 29.4.2016 ja toimintakertomus vuodelta 2015. 4. Itä-Suomen matkojen yhdistelytoimintojen kehittäminen: esitys työohjelmaluonnokseksi 26.4.2016. Valmistelijan päätösehdotus: Yhtymähallitus merkitsee tiedoksi. Toimitusjohtajan päätösehdotus: Yhtymähallitus merkitsee tiedoksi. Päätös: Hyväksyttiin.
Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä Pöytäkirja 6/2016 27 (34) Yhtymähallitus 59 03.05.2016 Muut asiat Yhall 03.05.2016 59 Keskusteltiin asiakkaiden palautteesta. Päätös: Merkitään pöytäkirjaan, että Leo Hentilä poistui kokouksesta asian käsittelyn aikana klo 17.29. Yhtymähallitus merkitsee asian tiedoksi.
Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä Pöytäkirja 6/2016 28 (34) Muutoksenhaku viranomaisen päätöksestä Kunnallishallinnossa voidaan päätöksenteon jälkeen tutkia päätökseen ja päätöksentekoon liittyviä erimielisyyksiä ja virheellisyyksiä monin tavoin. Yleensä päätökseen voi hakea muutosta valittamalla, mutta erimielisyyksiä voidaan puida myös oikeudenkäynneissä. Kysymykseen voivat tulla esimerkiksi seuraavat jälkikäteiset oikeusturvakeinot: - Kuntalain mukainen oikaisuvaatimus ja kunnallisvalitus, jollei erityislaissa säädetä muusta muutoksenhakukeinosta. - Hallintovalitus asioissa, joissa muutoksenhausta säädetään erityislainsäädännössä. - Julkisia hankintoja koskevan lain mukainen asian saattaminen markkinaoikeuden käsiteltäväksi hankinta-asioissa. - Kilpailunrajoituslain mukainen menettely asioissa, joissa kunnan epäillään käyttäneen väärin määräävää markkina-asemaansa. - Riita- tai rikosprosessi yksityisoikeudellisissa riita- tai rikosasioissa. - Hallintoriitamenettely, jos kysymyksessä on julkisoikeudelliseen oikeussuhteeseen perustuva riita. - Työtuomioistuinkäsittely tai neuvottelumenettely virka- tai työehtosopimuksen tulkintaa koskevissa asioissa. Päätökseen on aina liitettävä menettelyohjeet valituksen tai oikaisuvaatimuksen tekemiseksi. Jos muutoksen hakeminen on kielletty, päätökseen on liitettävä ilmoitus muutoksenhakukiellosta. Päätökset, joista ei saa tehdä valitusta tai oikaisuvaatimusta 1. Seuraavista päätöksistä ei saa tehdä kuntalain 91 :n mukaan oikaisuvaatimusta eikä kunnallisvalitusta, koska päätös koskee vain valmistelua tai täytäntöönpanoa Pykälät: 46-51, 57-59 1. Koska päätöksestä voidaan tehdä kuntalain 89 :n 1 mom. mukaan kirjallinen oikaisuvaatimus, seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla: Pykälät: ks. kohta oikaisuvaatimusohjeet 1. Hallintolainkäyttölain 5 :n 1 mom. / muun lainsäädännön mukaan seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla. Pykälät ja valituskieltojen perusteet:
Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä Pöytäkirja 6/2016 29 (34) Oikaisuvaatimusohjeet Valitusosoitus Oikaisuvaatimuksen saa tehdä asianosainen eli se, johon päätös on kohdistettu tai jonka oikeuteen, velvollisuuteen tai etuun päätös välittömästi vaikuttaa sekä kunnan jäsen. Seuraaviin päätöksiin tyytymätön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen, Pykälät: 52-56 Oikaisuvaatimus toimitetaan oikaisuvaatimusajan kuluessa ja viraston aukioloaikana 8.00 15.30 alla olevaan osoitteeseen: Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä Kirjaamo PL 4 (Pohjolankatu 21) 74101 Iisalmi S-posti: kirjaamo@ylasavonsote.fi Oikaisuvaatimus on tehtävä 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista. Kunnan jäsenen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, kun pöytäkirja on asetettu yleisesti nähtäväksi. Asianosaisen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, jollei muuta näytetä, seitsemän päivän kuluttua kirjeen lähettämisestä, saantitodistuksen osoittamana aikana tai erilliseen tiedoksisaantitodistukseen merkittynä aikana. Oikaisuvaatimuksesta on käytävä ilmi vaatimus perusteineen ja se on tekijän allekirjoitettava. Kunnallisvalitus Valituksen saa tehdä se, johon päätös on kohdistettu tai jonka oikeuteen, velvollisuuteen tai etuun päätös välittömästi vaikuttaa (asianosainen) sekä kunnan jäsen. Oikaisuvaatimuksen johdosta annettuun päätökseen saa hakea muutosta kunnallisvalituksin vain se, joka on tehnyt oikaisuvaatimuksen. Mikäli päätös on oikaisuvaatimuksen johdosta muuttunut, saa päätökseen hakea muutosta kunnallisvalituksin myös asianosainen sekä kunnan jäsen. Valituksen saa tehdä sillä perusteella, että päätös on syntynyt virheellisessä järjestyksessä, päätöksen tehnyt viranomainen on ylittänyt toimivaltansa tai päätös on muuten lainvastainen. Viranhaltijalla ei kunnallisen virkaehtosopimuslain (669/709) 26 :n johdosta ole kuitenkaan oikeutta tehdä valitusta saman lain 2 :n mukaisesta asiasta, jos hänellä tai viranhaltijayhdistyksellä on oikeus panna asia vireille työtuomioistuimessa. Seuraaviin päätöksiin tyytymätön voi tehdä kunnallisvalituksen, Pykälät: Hallintovalitus
Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä Pöytäkirja 6/2016 30 (34) Kunnan viranomaiset tekevät paljon päätöksiä erilaisten erityislakien nojalla. Erityislakien muutoksenhakusäännökset, jotka ovat hyvin vaihtelevia, menevät kuntalain muutoksenhakusäännösten edelle. Hallintovalituksen tekemistä ei ole rajattu siihen, että päätös on syntynyt laittomalla tavalla (laillisuusperuste), vaan hallintovalituksen voi tehdä myös sillä perusteella, että päätös on valittajan mielestä epätarkoituksenmukainen (tarkoituksenmukaisuusperuste). Hallintovalituksen saa tehdä vain asianosainen eli sellainen henkilö tai yhteisö, jonka oikeutta, etua tai velvollisuutta päätös koskee. Seuraaviin päätöksiin tyytymätön voi tehdä hallintovalituksen, Pykälät: Kunnallisvalituksen ja hallintovalituksen alaisiin päätöksiin haetaan muutosta kirjallisella valituksella, joka on toimitettava valitusviranomaisen alla olevaan osoitteeseen: Itä-Suomen hallinto-oikeus Puistokatu 29, PL 1744 70101 KUOPIO S-posti: ita-suomi.hao@oikeus.fi, Faksi: 029 564 2501 Muu muutoksenhaku viranomainen, osoite ja postiosoite: Valitus on tehtävä 30 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista. Kunnan jäsenen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, kun pöytäkirja on asetettu yleisesti nähtäväksi. Asianosaisen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, jollei muuta näytetä, seitsemän päivän kuluttua kirjeen lähettämisestä, saantitodistuksen osoittamana aikana tai erilliseen tiedoksisaantitodistukseen merkittynä aikana. Valituskirjassa on ilmoitettava - valittajan nimi, ammatti, asuinkunta ja postiosoite - päätös, johon haetaan muutosta - miltä osin päätöksestä valitetaan ja muutos, joka siihen vaaditaan tehtäväksi - muutosvaatimuksen perusteet. Valituskirja on valittajan tai valituskirjan muun laatijan omakätisesti allekirjoitettava. Jos ainoastaan laatija on allekirjoittanut valituskirjan, siinä on mainittava myös laatijan ammatti, asuinkunta ja postiosoite. Valituskirjaan on liitettävä päätös, josta valitetaan, alkuperäisenä tai viran puolesta oikeaksi todistettuna jäljennöksenä sekä todistus siitä päivästä, josta valitusaika on luettava. Valituskirjat on toimitettava valitusviranomaiselle ennen valitusajan päättymistä. Jos valitusajan viimeinen päivä on pyhäpäivä, itsenäisyyspäivä, vapunpäivä, joulu- tai juhannusaatto tai arkilauantai, saa valitusasiakirjat toimittaa valitusviranomaiselle ensimmäisenä sen jälkeisenä arkipäivänä. Omalla vastuulla valitus-
Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä Pöytäkirja 6/2016 31 (34) asiakirjat voi lähettää postitse tai lähetin välityksellä. Postiin valitusasiakirjat on jätettävä niin ajoissa, että ne ehtivät perille ennen valitusajan päättymistä. Tuomioistuimen ja eräiden oikeushallintoviranomaisten suoritteista perittävistä maksuista annetun lain (701/93) nojalla muutoksen-hakijalta peritään oikeudenkäyntimaksua hallinto-oikeudessa 89 euroa. Asian saattaminen markkinaoikeuden käsiteltäväksi ja hankintaoikaisu OIKAISUOHJE JA VALITUSOSOITUS (yleinen) Julkista hankintaa koskevaan päätökseen tai muuhun hankintamenettelyssä tehtyyn ratkaisuun voidaan julkisista hankinnoista annetun lain (hankintalaki) mukaan hakea muutosta vaatimalla hankintayksiköltä oikaisua (hankintaoikaisu). Asia voidaan myös saattaa valituksella markkinaoikeuden käsiteltäväksi, mikäli hankinnan arvo ylittää hankintalain 15 :n mukaisen kynnysarvon. I Oikaisuohje Pykälät: 52, 54 Hankintayksikön päätökseen tai muuhun hankintamenettelyssä tehtyyn ratkaisuun tyytymätön voi tehdä hankintalain 80-83 :n mukaan hankintayksikölle kirjallisen hankintaoikaisun. Hankintaoikaisun voi tehdä tarjouskilpailuun osallistunut tarjoaja tai osallistumishakemuksen tehnyt ehdokas eli se, johon päätös on kohdistettu tai jonka oikeuteen, velvollisuuteen tai etuun päätös välittömästi vaikuttaa (asianosainen). Hankintaoikaisun tekoaika Asianosaisen on tehtävä hankintaoikaisu 14 päivän kuluessa siitä, kun asianosainen on saanut tiedon hankintayksikön päätöksestä tai muusta hankintamenettelyssä tehdystä ratkaisusta. Sähköistä tiedoksiantoa käytettäessä hankintapäätös oheisasiakirjoineen katsotaan saaduksi tiedoksi sinä päivänä, jolloin päätöksen oheisasiakirjoineen sisältävä sähköinen viesti on vastaanottajan käytettävissä tämän vastaanottolaitteessa siten, että viestiä voidaan käsitellä. Tällaisena ajankohtana pidetään viestin lähettämispäivää, jollei asiassa esitetä luotettavaa selvitystä tietoliikenneyhteyksien toimimattomuudesta tai vastaavasta muusta seikasta, jonka johdosta sähköinen viesti on saapunut vastaanottajalle myöhemmin. Jos tiedoksianto toimitetaan postitse kirjeellä vastaanottajalle, vastaanottajan katsotaan saaneen asiasta tiedon seitsemäntenä päivänä sen lähettämisestä, jollei tiedoksiannon näytetä tapahtuneen myöhemmin. Käytettäessä todisteellista tiedoksiantotapaa, tiedoksianto katsotaan tapahtuneeksi saantitodistuksen osoittamana aikana tai erilliseen tiedoksisaantitodistukseen merkittynä aikana. Hankintaoikaisun sisältö Hankintaoikaisusta on käytävä ilmi vaatimukset perusteineen. Hankintaoikaisusta on käytävä ilmi oikaisua vaativan nimi sekä tarvittavat yhteystiedot asian hoitamiseksi.
Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä Pöytäkirja 6/2016 32 (34) Hankintaoikaisuun on liitettävä asiakirjat, joihin vaatimuksen tekijä vetoaa, jolleivät ne jo ole hankintayksikön hallussa. Toimitusosoite Hankintaoikaisu toimitetaan hankintayksikölle. Hankintayksikön yhteystiedot: Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä Kirjaamo PL 4 (Pohjolankatu 4), 74101 IISALMI Puh. (017) 27231 kirjaamo@ylasavonsote.fi Hankintaoikaisun vireilletulo ja käsittely eivät vaikuta siihen määräaikaan, jonka kuluessa asianosainen voi hankintalain nojalla hakea muutosta valittamalla markkinaoikeuteen. II Valitusosoitus markkinaoikeuteen Pykälät: 52, 54 Tarjoaja, osallistumishakemuksen tehnyt ehdokas tai muu taho, jota asia koskee, voi saattaa asian markkinaoikeuden käsiteltäväksi tekemällä valituksen. Julkisista hankinnoista annetun lain 86 :n mukaan puitejärjestelyyn perustuvaan hankintaan ei saa hakea valittamalla muutosta, jollei markkinaoikeus myönnä asiassa käsittelylupaa. Lupa on myönnettävä, jos: 1) asian käsittely on lain soveltamisen kannalta muissa samanlaisissa asioissa tärkeää; tai 2) siihen on painava, hankintayksikön menettelyyn liittyvä syy. Jollei toisin säädetä, valitus on tehtävä kirjallisesti 14 päivän kuluessa siitä, kun asianosainen on saanut tiedon hankintaa koskevasta päätöksestä valitusosoituksineen. Valitus on tehtävä 30 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista, jos hankintayksikkö on tehnyt hankintasopimuksen hankintalain 78 :n 1 nojalla noudattamatta odotusaikaa. Valitus on tehtävä kuuden kuukauden kuluessa hankintapäätöksen tekemisestä siinä tapauksessa, että ehdokas tai tarjoaja on saanut tiedon hankintapäätöksestä valitusosoituksineen ja hankintapäätös tai valitusosoitus on ollut olennaisesti puutteellinen. Sähköistä tiedoksiantoa käytettäessä hankintapäätös oheisasiakirjoineen katsotaan saaduksi tiedoksi sinä päivänä, jolloin päätöksen oheisasiakirjoineen sisältävä sähköinen viesti on vastaanottajan käytettävissä tämän vastaanottolaitteessa siten, että viestiä voidaan käsitellä. Tällaisena ajankohtana pidetään viestin lähettämispäivää, jollei asiassa esitetä luotettavaa selvitystä tietoliikenneyhteyk-
Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä Pöytäkirja 6/2016 33 (34) sien toimimattomuudesta tai vastaavasta muusta seikasta, jonka johdosta sähköinen viesti on saapunut vastaanottajalle myöhemmin. Jos tiedoksianto toimitetaan postitse kirjeellä vastaanottajalle, vastaanottajan katsotaan saaneen asiasta tiedon seitsemäntenä päivänä sen lähettämisestä, jollei tiedoksiannon näytetä tapahtuneen myöhemmin. Käytettäessä todisteellista tiedoksiantotapaa, tiedoksianto katsotaan tapahtuneeksi saantitodistuksen osoittamana aikana tai erilliseen tiedoksisaantitodistukseen merkittynä aikana. Valituksen sisältö Valituksessa on ilmoitettava hankinta-asia, jota valitus koskee, sekä valittajan vaatimukset ja niiden perusteet. Puitejärjestelyyn perustuvan hankinnan osalta valituskirjelmässä on esitettävä, minkä vuoksi käsittelylupa tulisi myöntää. Valituksessa on ilmoitettava valittajan nimi ja kotikunta. Jos valittajan puhevaltaa käyttää hänen laillinen edustajansa tai asiamiehensä tai jos valituksen laatija on joku muu henkilö, valituksessa on ilmoitettava myös tämän nimi ja kotikunta. Lisäksi on ilmoitettava postiosoite ja puhelinnumero, joihin asiaa koskevat ilmoitukset valittajalle voidaan toimittaa. Valittajan, laillisen edustajan tai asiamiehen on allekirjoitettava valituskirjelmä. Valitukseen on liitettävä alkuperäisenä tai jäljennöksenä päätös, johon haetaan muutosta, sekä todistus siitä, minä päivänä päätös on annettu tiedoksi tai muu selvitys valitusajan alkamisen ajankohdasta. Valitukseen on liitettävä asiakirjat, joihin valittaja vetoaa vaatimuksensa tueksi. Asiamiehen on liitettävä valituskirjelmään valtakirja, kuten hallintolainkäyttölain 21 :ssä säädetään. Valituksen toimittaminen Valitus on toimitettava markkinaoikeudelle. Valituksen tulee olla perillä valitusajan viimeisenä päivänä ennen markkinaoikeuden virka-ajan päättymistä. Itse tiedoksisaantipäivää ei lasketa mukaan. Hakemuksen voi toimittaa markkinaoikeuden kansliaan henkilökohtaisesti, asiamiestä käyttäen, lähetin välityksellä, postitse, telekopiona tai sähköpostin avulla kuten laissa sähköisestä asioinnista viranomaistoiminnassa (13/2003) säädetään. Jos vireillepanon viimeinen päivä on pyhäpäivä, itsenäisyyspäivä, vapunpäivä, joulu- tai juhannusaatto tai arkilauantai, saa asiakirjat toimittaa markkinaoikeudelle ensiksi seuraavana arkipäivänä. Valituskielto Hankintalain 102 :n mukaan markkinaoikeuden toimivaltaan kuuluvaan asiaan ei saa hakea muutosta kuntalain eikä hallintolainkäyttölain nojalla. Puitejärjestelyyn perustuvaan hankintaan ei saa hakea muutosta valittamalla, jollei markkinaoikeus myönnä asiassa käsittelylupaa hankintalain 86 :n mukaisesti. Muutoksenhausta ilmoittaminen hankintayksikölle Hankintalain 88 :n nojalla hankinta-asiaan muutosta hakevan on kirjallisesti ilmoitettava hankintayksikölle asian saattamisesta markkinaoikeuden käsiteltäväk-