PÖYTÄKIRJA 1/2017 1 Perusturvalautakunta 31.01.2017 AIKA 31.01.2017 klo 18:00-18:59 PAIKKA Lohjantähden kokoushuone 1, Kalevankatu 4, 08100 Lohja OSALLISTUJAT LÄSNÄ Laine Maaret puheenjohtaja Flink Tarmo jäsen Friberg Raimo jäsen Fäldt Marja-Leena jäsen Jalava Janne jäsen Joensuu Karoliina jäsen Kangas Inkeri jäsen Kuurto Annmarie jäsen Lausteela Jorma jäsen Louhi Janne jäsen Makkonen Hannu jäsen Pesonen Seppo jäsen Kaira Jorma kaupunginhallituksen edustaja Kalske Katri esittelijä Uunimäki Mira esittelijä Kerkola Mikko pöytäkirjanpitäjä Juvankoski Satu tekninen sihteeri POISSA Lemberg Monica varapuheenjohtaja Äyräväinen Irene kaupunginhallituksen pj Sivula Mika kaupunginjohtaja KÄSITELLYT ASIAT :t 1-10 ALLEKIRJOITUKSET Maaret Laine Puheenjohtaja Mikko Kerkola Pöytäkirjanpitäjä PÖYTÄKIRJAN TARKASTUS Lohja..2017 Lohja..2017 Jorma Lausteela PÖYTÄKIRJA YLEISESTI NÄHTÄVÄNÄ Janne Louhi Lohjan kaupungintalo (Monkola), Asiakaspalvelukeskus, Karstuntie 4, 08100 Lohja, keskiviikkona 8.2.2017 Mikko Kerkola, hallintopäällikkö
PÖYTÄKIRJA 1/2017 2 Perusturvalautakunta 31.01.2017 KÄSITELLYT ASIAT Sivu 1 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus 3 2 Pöytäkirjan tarkastajat 4 3 Sosiaali- ja terveyspalveluiden toiminta-avustukset vuonna 2017 5 4 Laskujen hyväksyjät vuonna 2017 8 5 Hyvinvointi-toimialan vuoden 2017 talousarvion käyttösuunnitelma 13 6 Kotihoidon toiminnan seuranta 15 7 Osastojen käyttöasteen seuranta 17 8 Aloite Ikäihmisten liikuntakortti 19 9 Valtuustoaloite liukuesteiden hankkimisesta ikäihmisille 21 10 Perusturvalautakunnan alaisten viranhaltijoiden päätökset vuonna 2016 24
PÖYTÄKIRJA 1/2017 3 Perusturvalautakunta 1 31.01.2017 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus PERLJ 31.01.2017 1 Kokous todetaan laillisesti kokoonkutsutuksi ja päätösvaltaiseksi. Päätös Hyväksyttiin. -----------------------------------
PÖYTÄKIRJA 1/2017 4 Perusturvalautakunta 2 31.01.2017 Pöytäkirjan tarkastajat PERLJ 31.01.2017 2 Tämän kokouksen pöytäkirjan tarkastajiksi valitaan perusturvalautakunnan jäsenet Jorma Lausteela ja Janne Louhi. Päätös Hyväksyttiin. -----------------------------------
PÖYTÄKIRJA 1/2017 5 Perusturvalautakunta 3 31.01.2017 Sosiaali- ja terveyspalveluiden toiminta-avustukset vuonna 2017 12/02.05.01/2017 PERLJ 31.01.2017 3 Valtuuston hyväksymään vuoden 2017 talousarvioon pohjautuvassa perus tur va lau ta kun nan talousarviossa on yhteisöavustuksiin varattuna 32 000 euron määräraha (kustannuspaikka 1707 (sosiaali- ja ter veys lau takun ta), tili 4742: avustukset yh tei söil le). Määräraha on edellisvuoden suurui nen. Perusturvatoimella on ollut sivistystoimen kanssa yhteinen kump pa nuusso pi mus ennaltaehkäisevästä lapsi- ja perhetoiminnasta Mannerheimin Las ten suo je lu lii ton Uudenmaan piiri ry:n kanssa. Perusturvalautakunnan osuus täs tä kumppanuussopimuksesta on ollut 5 000 euroa vuodessa. Yhtei sö avus tuk siin muille sosiaali- ja terveyspalveluita tuottaville yhdistyksille jää mää rä ra has ta 27 000 eu roa. Avustusten myöntämisperusteet ja yleiset ehdot esitetään säilyvän en nallaan. Erilaisiin tuki-ilmoituksiin lehdissä, julkaisuissa tms., joita vuoden mittaan usein kysytään, ei ole edelleenkään varattu määrärahoja. (Lisätiedot: hal lin to pääl lik kö Mikko Kerkola ja hallintosihteeri Katja Erä tu li-kes ki nen) Esitys Hj Perusturvalautakunta päättää yhteisöjen vuoden 2017 toiminta-avustusten osal ta 1. varata perusturvalautakunnan osuudeksi kump pa nuus so pi muk seen Mannerheimin Lastensuojeluliiton Uudenmaan piiri ry:n kanssa 5 000 euroa; 2. varata sosiaali- ja terveyspalveluja tuottavien yhdistyksien tukemiseen 27 000 euroa, jonka jaos ta päätetään erikseen 30.4.2017 päättyvän hakuajan jälkeen ja 3. hyväksyä avustusten myöntämiselle seuraavat perusteet; 3.1 Määrälliset perusteet (painoarvo 50 %) 3.1.1 Toimintaan osallistuneiden ja jäsenten määrä - varsinaisten lohjalaisten jäsenten määrä - toimintaan osallistuneiden lohjalaisten eli lohjalaisten toimijoiden määrä 3.1.2 Toiminnan rahoitus ja avustuksen tarve - tulo- ja kulurakenne ja avustuksen osuus tuloista - mahdollisuudet toteuttaa hakemuksen mukaista toimintaa tai palvelua muulla rahoituksella ovat vähäiset 3.1.3 Toiminnan laajuuden kokonaisarviointi - toiminnan laajuus ja säännöllisyys, viikoittaisuus ja ympärivuotisuus - tapahtumien ja kokoontumisten kokonaismäärät vuositasolla - vertailu vastaaviin avustusta hakeneisiin yhdistyksiin
PÖYTÄKIRJA 1/2017 6 Perusturvalautakunta 3 31.01.2017 3.2 Laadulliset perusteet (painoarvo 50 %) 3.2.1 Toiminnan vastaavuus perusturvatoimen toiminta-ajatukseen ja strate gi siin ja operatiivisiin tavoitteisiin (tavoitteiden tukeminen ja täy den tä minen) - kohdistaminen hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen kannalta merkityksellisiin väestöryhmiin, vaikka ryhmä olisi pieni 3.2.2 Toiminnan suunnitelmallisuus ja tavoitteellisuus - toiminan tarpeet - toiminnasta ja sen tavoitteista selkeät suunnitelmat ja kuvaukset - jatkuva toiminnan kehittäminen toiminnasta saatu konkreettinen hyöty 3.3 Järjestöjä verrataan keskenään seuraavien ryhmien sisällä: - veteraanijärjestöt - eläkeläisjärjestöt - vammaisjärjestöt - muut yleishyödylliset järjestöt - järjestöt, joilla palkattua työvoimaa; 4. hyväksyä avustuksien myöntämiselle seuraavat yleiset ehdot; 4.1. Avustettavan toiminnan tulee kohdistua Lohjan kaupungin asukkaisiin. 4.2. Avustuksen myöntämisen yleisenä edellytyksenä on, että avus tet tavan toiminnan tulee tukea ja täydentää avustuksia myöntävän vi ran omaisen toimintaa ja tavoitteiden toteutumista. Lisäksi kiinnitetään huomiota avus tet ta van toiminnan suunnitelmallisuuteen, hakijan omaan ra hoi tusosuu teen sekä kaupungin edellisinä vuosina myöntämien avustusten käyttö tar koi tuk sen toteutumiseen. 4.3. Avustettavan toiminnan rahoitussuunnitelmien tulee olla hy väk syt tävät. Taloudenhoidossa on otettava huomioon menojen sovittaminen käytet tä vis sä oleviin tuloihin. 4.4. Avustusta saadaan käyttää vain avustuspäätöksessä mainittuun tarkoi tuk seen. Jos avustuspäätöksessä ei ole käyttötarkoitusta tarkemmin yksi löi ty, avustus on käytettävä hakemuksessa mainittuun tarkoitukseen. 4.5. Avustuksia ei myönnetä järjestöille edelleen muille yhteisöille tai yk sityi sil le henkilöille jaettaviksi. Lisäksi edellytetään, että avustettava yhdistys on rekisteröity ja että sillä on ollut toimintaa vähintään yhden ka len te ri vuoden ajan. Avustuksia ei myönnetä ammattialapohjaisille elä ke läis jär jes töille. 4.6. Jos avustusta anoo keskusjärjestö, jonka alaisena toimii kaupungissa pai kal li sia alajärjestöjä, kaupungin avustus myönnetään suoraan ala jär jestöl le. Jos keskusjärjestö kuitenkin ylläpitää yksinään lohjalaisten hyväksi sel lais ta toimintaa, jonka tukemisen kaupunki katsoo tar koi tuk sen mu kaisek si, voidaan kaupungin avustus myöntää keskusjärjestölle.
PÖYTÄKIRJA 1/2017 7 Perusturvalautakunta 3 31.01.2017 Päätös Hyväksyttiin. ----------------------------------- 4.7. Kaupungilla on oikeus periä myönnetyistä avustuksista omia tai kaupun ki kon ser nin saatavia, jotka ovat syntyneet avustettavan yhteisön lai nojen takaamisen tai muun syyn (esim. vuokrien ja niiden viivästyskorkojen) joh dos ta. 4.8. Avustus myönnetään ehdoin, että avustusvarat on palautettava vaa dittaes sa, jos niitä käytetään muuhun kuin anottuun tarkoitukseen tai niiden käy töl le asetettuja muita erityisehtoja ei noudateta tai jos avustuksen saaja on antanut kaupungin viranomaiselle virheellistä tai puutteellista tietoa avus tus ta koskevissa asioissa. 4.9. Avustuksen saajien on pidettävä kirjanpitoa kirjanpitolain ja sen nojalla an net tu jen säännösten ja määräysten edellyttämällä tavalla. Kirjanpito on jär jes tet tä vä siten, että avustuksen käyttöä voidaan kirjanpidosta seurata. Avus tuk sen saajan on järjestettävä tilintarkastus tilintarkastuslain edel lyt tämäl lä tavalla. 4.10. Avustuksen saajien tulee antaa kaupungin viranomaiselle niiden tarpeel li sek si katsomat tiedot avustushakemuksen käsittelyä, avustuksen myön tä mis tä ja käytön valvontaa varten sekä sallia tarkastuslautakunnan ja controllerin valtuuttamien henkilöiden tarkastaa yhteisön kir jan pi to ja hal lin to sekä suostua niihin kirjanpidollisiin järjestelyihin, jotka kat so taan vält tä mät tö mik si.
PÖYTÄKIRJA 1/2017 8 Perusturvalautakunta 4 31.01.2017 Laskujen hyväksyjät vuonna 2017 PERLJ 31.01.2017 4 Kaupunginvaltuusto on kokouksessaan 14.12.2016 hyväksynyt vuoden 2017 talousarvion. Talousarvion sitovuusmääräyksissä ja hallintosäännön rat kai su val ta mää räyk sis sä on päätetty määrärahojen käyttöön liittyvistä han kin ta val tuuk sis ta. Hyvän hallintokäytännön mukaan menotositteiden osalta on päätettävä niiden hyväksyjistä ja hyväksymisiin liittyvistä euromääräisistä rajoista. Menotositteiden hyväksyjän lisäksi menotositteet tulee asiatarkastaa. Asiatar kas ta jan tehtävänä on tarkastaa, että tositteen tarkoittama tavara, työsuo ri tus tai muu palvelus on saatu ja että se on tilauksen mukainen. Hyväksyjän on tarkastettava, että - tosite on muodollisesti ja asiallisesti oikea, - tavara, työsuoritus tai muu palvelus on merkitty vastaanotetuksi, - tositteessa on oikea tilimerkintä, sekä - menon suorittamiseen on käytettävissä määräraha/osamääräraha. Hyväksyjän on huolehdittava siitä ettei käytettävissä olevaa mää rä rahaa/osa mää rä ra haa ylitetä. Asiatarkastus ja hyväksyminen tapahtuu sähköisellä allekirjoituksella. Laskun kaikki käsittelyvaiheet tehtyine muutoksineen ja päivämäärineen re kiste röi ty vät tietojärjestelmään. Perusturvalautakunnan toimikausi päättyy 31.5.2017. Esitys Hj Perusturvalautakunta päättää, että vuonna 2017 Hyvinvointi-toimialan mää rä ra ho ja koskevat menotositteet hyväksytään seuraavasti: - kaikkia palvelualueita koskevat menotositteet käyt tö ta lou den ja in ves tointi hank kei den osalta hyvinvointijohtaja Katri Kalske ja hänen sijaisenaan pal ve lu alue joh ta ja Tuula M. Suominen Kustannuspaikka Laskujen käsittelijä Hyväksyjä 5700 Ikääntyneiden palv.yhteiset Forsberg Tiina, Johansson Carola, Ju se ni us Tiina, Ruuskanen Merja, Vii ta la Marita, 5701 Palveluohjaus Forsberg Tiina, Johansson Carola, Ju se ni us Tiina, Ruuskanen Merja, Vii ta la Marita, 5702 Kotiutustiimi Tea Ojamo, Forsberg Tiina, Johans son Carola, Jusenius Tiina, Ruus ka nen Merja, Viitala Marita, 5703 Omaishoidontuki Raudasoja Laura, Repola Maija, Siivo nen Anna, Viitala Marita, Ju se nius Tiina Tuula M. Suominen, Mira Uunimäki Marja-Liisa Karjalainen, Sirk ka Kinnunen, Hanne le Patjas Marja-Liisa Karjalainen, Sirk ka Kinnunen, Hanne le Patjas Marja-Liisa Karjalainen, Sirk ka Kinnunen, Hanne le Patjas
PÖYTÄKIRJA 1/2017 9 Perusturvalautakunta 4 31.01.2017 5704 Henkilöstöresurssiyksikkö Forsberg Tiina, Johansson Carola, Ju se ni us Tiina, Ruuskanen Merja, Vii ta la Marita, Marja-Liisa Karjalainen, Sirkka Kinnunen, Hanne le Patjas 5705 Veteraanipalvelut Hägglund Anne, Viitala Marita Pentti Suppola, Marja-Lii sa Karjalainen, Sirkka Kinnunen, Hannele Pat jas 5800 Num men taus ta-kes kustan kotihoitoalue 5801 Routio-Keskustan ko ti hoito alue 5802 Virkkala-Ojamon ko ti hoito alue 5803 Mäntynummi-Keskustan ko ti hoi to alue 5804 Länsi-Lohjan ko ti hoi toalue Andersson Maarit, Jusenius Tiina, Vii ta la Marita, Loukkalahti Lea, Jusenius Tiina, Viita la Marita, Oksanen Sari, Jusenius Tiina, Vii tala Marita, Pelkonen Katariina, Jusenius Tiina, Vii ta la Marita, Wägg Teija, Jusenius Tiina, Viitala Ma ri ta, Minna Paatero, Laura Jalo 5805 Kotihoidon tukipalvelut Riihioja Pia, Jusenius Tiina, Viitala Ma ri ta, 5806 Päivätoiminta Riihioja Pia, Jusenius Tiina, Viitala Ma ri ta, 5807 Tuettu asuminen Riihioja Pia, Jusenius Tiina, Viitala Ma ri ta, 5900 Pentinkulma Erkkilä Seija, Johansson Carola, Ruus ka nen Merja, 5901 Kultakartano Rinkelo Tiina, Johansson Carola, Ruus ka nen Merja, 5902 Kultakodit Blomberg Pia, Johansson Carola, Ruus ka nen Merja, 5903 Petäjäkoti Piirainen, Terttu, Johansson Ca rola, Ruuskanen Merja, 5904 Kaisankallio Niskala Kaisa, Johansson Carola, Ruus ka nen Merja, 5905 Tupala ja Kotola Niskala Kaisa, Johansson Carola, Ruus ka nen Merja, 5906 Niilonpirtti Virolainen Birgitta, Johansson Ca rola, Ruuskanen Merja, Sirkka Kinnunen, Hanne le Patjas, Marja-Liisa Sirkka Kinnunen, Hanne le Patjas, Marja-Liisa Sirkka Kinnunen, Hanne le Patjas, Marja-Liisa Sirkka Kinnunen, Hanne le Patjas, Marja-Liisa Sirkka Kinnunen, Hanne le Patjas, Marja-Liisa Sirkka Kinnunen, Hanne le Patjas, Marja-Liisa Sirkka Kinnunen, Hanne le Patjas, Marja-Liisa Sirkka Kinnunen, Hanne le Patjas, Marja-Liisa Hannele Patjas, Sirkka Kin nu nen, Marja-Liisa Hannele Patjas, Sirkka Kin nu nen, Marja-Liisa Hannele Patjas, Sirkka Kin nu nen, Marja-Liisa Hannele Patjas, Sirkka Kin nu nen, Marja-Liisa Hannele Patjas, Sirkka Kin nu nen, Marja-Liisa Hannele Patjas, Sirkka Kin nu nen, Marja-Liisa Hannele Patjas, Sirkka Kin nu nen, Marja-Liisa
PÖYTÄKIRJA 1/2017 10 Perusturvalautakunta 4 31.01.2017 5910 Pusulan vanhainkoti Virtanen Nina, Johansson Carola, Ruus ka nen Merja, 5920 Osasto 2 Marjo Hyytiäinen, Maarit Ahonen, Kar jan mä ki Maritta, Lindholm Kaisa, Sel kä lä Minna, 5921 Osasto 3 Punkka Soili, Maarit Ahonen, Karjan mä ki Maritta, Lindholm Kaisa, Sel kä lä Minna, 5922 Osasto 4 Maja Marja, Maarit Ahonen, Kar janmä ki Maritta, Lindholm Kaisa, Selkä lä Minna, 5923 Osasto 5 Aartti Maarit, Maarit Ahonen, Karjan mä ki Maritta, Lindholm Kaisa, Sel kä lä Minna, 5930 Arviointiosasto (Päi vystys osas to) 5990 Ikääntyneiden pal ve lu alueen johto Aartti Maarit, Maarit Ahonen, Karjan mä ki Maritta, Lindholm Kaisa, Sel kä lä Minna, Forsberg Tiina, Johansson Carola, Ju se ni us Tiina, Ruuskanen Merja, Vii ta la Marita, Hannele Patjas, Sirkka Kin nu nen, Marja-Liisa Hannele Patjas, Sirkka Kin nu nen, Marja-Liisa Hannele Patjas, Sirkka Kin nu nen, Marja-Liisa Hannele Patjas, Sirkka Kin nu nen, Marja-Liisa Hannele Patjas, Sirkka Kin nu nen, Marja-Liisa Hannele Patjas, Sirkka Kin nu nen, Marja-Liisa Tuula M. Suominen, Mira Uunimäki Kustannuspaikka Laskujen käsittelijä Hyväksyjä 5410 Lääkäri- ja hoitajapalvelut / Keskusta (ja Tynninharju) 5411 Lääkäri- ja hoitajapalvelut / Sammatti-Karjalohja 5412 Lääkäri- ja hoitajapalvelut / Pusula 5413 Lääkäri- ja hoitajapalvelut / Keskitetyt palvelut Erja Mellin, Noona Sukki, Marie Berg man-au vi nen, Johanna Grotell, Hei di Leppävuori Erja Mellin, Noona Sukki, Marie Berg man-au vi nen, Johanna Grotell, Pia Salmi Erja Mellin, Noona Sukki, Marie Berg man-au vi nen, Johanna Grotell, Jen na Paukkio Erja Mellin, Noona Sukki, Marie Berg man-au vi nen, Johanna Grotell, Tar ja Kotkatniemi 5420 Tukipalvelut Erja Mellin, Noona Sukki, Marie Berg man-au vi nen, Johanna Grotell, Ai la Rintanen, Ronja Julin 5430 Geriatriset palvelut Erja Mellin, Noona Sukki, Marie Berg man-au vi nen, Hannele Patjas, An ne Hägglund Jari Linden, Tanja Nummi la, Kaisa Sotamaa, Ma rie Bergman-Auvinen, Jo han na Grotell Jari Linden, Tanja Nummi la, Kaisa Sotamaa, Ma rie Bergman-Auvinen, Jo han na Grotell Jari Linden, Tanja Nummi la, Kaisa Sotamaa, Ma rie Bergman-Auvinen, Jo han na Grotell Jari Linden, Tanja Nummi la, Kaisa Sotamaa, Ma rie Bergman-Auvinen, Jo han na Grotell Jari Linden, Tanja Nummi la, Kaisa Sotamaa Jari Linden, Tanja Nummi la, Kati Launonen 5440 Kuntoutuspalvelut Marjut Poutanen, Seija Kär nä-rytkö nen, Marjut Degerlud, Tuija Ha kanen Jari Linden, Petri Lep päla
PÖYTÄKIRJA 1/2017 11 Perusturvalautakunta 4 31.01.2017 5450 Keskusaukion ham mashoi to la Tuula Salo, Laura Tahvanainen, Irma Lagerroos, Mari Luojus, Jo hanna Häkkinen, Tanja Palsanen Jari Linden, Helena Salus jär vi-juop pe ri, Laura Tah va nai nen 5451 Ojamon hammashoitola Tuula Salo, Laura Tahvanainen, Irma Lagerroos, Mari Luojus, Jo hanna Häkkinen, Tanja Palsanen Jari Linden, Helena Salus jär vi-juop pe ri, Laura Tah va nai nen 5452 Mäntynummen ham mashoi to la Tuula Salo, Laura Tahvanainen, Irma Lagerroos, Mari Luojus, Jo hanna Häkkinen, Tanja Palsanen Jari Linden, Helena Salus jär vi-juop pe ri, Laura Tah va nai nen 5453 Virkkalan hammashoitola Tuula Salo, Laura Tahvanainen, Irma Lagerroos, Mari Luojus, Jo hanna Häkkinen, Tanja Palsanen 5454 Oinolan hammashoitola Tuula Salo, Laura Tahvanainen, Irma Lagerroos, Mari Luojus, Jo hanna Häkkinen, Tanja Palsanen Jari Linden, Helena Salus jär vi-juop pe ri, Laura Tah va nai nen Jari Linden, Helena Salus jär vi-juop pe ri, Laura Tah va nai nen 5455 Karjalohjan ham mas hoito la Tuula Salo, Laura Tahvanainen, Irma Lagerroos, Mari Luojus, Jo hanna Häkkinen, Tanja Palsanen Jari Linden, Helena Salus jär vi-juop pe ri, Laura Tah va nai nen 5456 Sammatin ham mas hoi tola Tuula Salo, Laura Tahvanainen, Irma Lagerroos, Mari Luojus, Jo hanna Häkkinen, Tanja Palsanen Jari Linden, Helena Salus jär vi-juop pe ri, Laura Tah va nai nen 5457 Veteraanien ham mas hoito Tuula Salo, Laura Tahvanainen, Irma Lagerroos, Mari Luojus, Jo hanna Häkkinen, Tanja Palsanen Jari Linden, Helena Salus jär vi-juop pe ri, Laura Tah va nai nen 5510 Aikuissosiaalityö Saara Pollari, Teija Potinkara, Marja Sa lo nen, Tiina Mahkonen Heli Ranta-Salonen, Mikae la Heinonen- Lindholm, Teija Ristaniemi 5511 Toimeentulotuki Saara Pollari, Teija Potinkara, Heli Ranta-Salonen, Mikae la Heinonen- Lindholm, Teija Ristaniemi 5512 Sosiaali- ja kriisipäivystys Saara Pollari, Teija Potinkara Heli Ranta-Salonen, Mikae la Heinonen- Lindholm, Teija Ristaniemi 5513 Sosiaaliasiamiespalvelut Saara Pollari, Teija Potinkara Heli Ranta-Salonen, Mikae la Heinonen- Lindholm, Teija Ristaniemi 5514 Velkaneuvonta Marja Salonen, Tiina Mahkonen Heli Ranta-Salonen, Mikae la Heinonen- Lindholm, Teija Ristaniemi 5520 Sosiaalinen kuntoutus Tiina Nieminen, Teija Potinkara Heli Ranta-Salonen, Mikae la Heinonen- Lindholm, Teija Ristaniemi
PÖYTÄKIRJA 1/2017 12 Perusturvalautakunta 4 31.01.2017 5530 Vammaispalvelut Sari Kuusela, Tanja Lehtomäki Heli Ranta-Salonen, Elina Lindström 5540 Mielenterveys- ja päih depal ve lut Marja-Leena Keiskander, Elina Laine Heli Ranta-Salonen, Male na Huttunen 5600 Työterveyskeskus Paula Mäkinen, Paula Grönholm, Lei la Heinämaa 5650 Erikoissairaanhoito Erja Mellin, Noona Sukki, Tiina Mah ko nen 5690 Työikäisten palvelualueen joh to Erja Mellin, Noona Sukki, Tiina Mah ko nen Merja Sarjanen, Leena Nur mio Mira Uunimäki, Tuula M. Suo mi nen Mira Uunimäki, Tuula M. Suo mi nen Kustannuspaikka Laskujen käsittelijä Hyväksyjä 5165 Koulu- ja opis ke lu ter veyden huol to Merja Kuusimurto, Kiti Iko nen, Anita Lindevall 5220 Keskustan perhekeskus Merja Kuusimurto, Merja Huk ka nen, Eija Tom mila, Jaana Tuomi-Karén 5230 Aurlahden perhekeskus Merja Kuusimurto, Merja Huk ka nen, Eija Tom mila, Jaana Tuomi-Karén 5240 Nummen perhekeskus Merja Kuusimurto, Merja Huk ka nen, Eija Tom mila, Jaana Tuomi-Karén 5250 Sosiaalipalvelut Merja Kuusimurto, Merja Huk ka nen, Marjatta Linja-Ing ren, Saija Jaa tinen, Harald Holmström 5050 Äitiys- ja lastenneuvolat Merja Kuusimurto, Anu Koi vu mä ki, Anita Lin devall Päätös Hyväksyttiin. ----------------------------------- - Sisäisten laskutuksien hyväksyminen hyvinvointijohtaja (Katri Kalske). Alle 50 euron laskujen hyväksymisoikeus ostoreskontra yksikössä työs kente le vil lä henkilöillä (Reija Siponen, Päivi Lindström-Kero, Riitta Saa ri nen). Me no to sit tei den teknisten korjauksien tekeminen ja hy väk sy mi nen kir jan pito pääl lik kö (Anne Lind) ja palvelusuhdepäällikkö (Lii sa Hietajärvi) ti li nu mero, alv-koodien korjaukset yms.
PÖYTÄKIRJA 1/2017 13 Perusturvalautakunta 5 31.01.2017 Hyvinvointi-toimialan vuoden 2017 talousarvion käyttösuunnitelma 11/02.02.00/2017 PERLJ 31.01.2017 5 Kaupunginvaltuusto on kokouksessaan 14.12.2016 hyväksynyt vuoden 2017 talousarvion ja vuosia 2018-2019 koskevan taloussuunnitelman. Ta lous ar vio on laadittu siten, että se omalta osaltaan edistää hyväksytyn stra te gian toteuttamista vuonna 2017. Kaupunginvaltuuston hyväksymän ta lous ar vion käyttötalousosa muodostuu kullekin toimialalle hyväksytyistä si to vis ta tavoitteista, seurattavista suoritteista ja tunnusluvuista sekä ar vioiduis ta toimintatuotoista ja toimintakuluista, joiden erotus muodostaa toimin ta kat teen. Talousarvion sitovuusmääräysten ja päätösvaltuuksien mukaan toi min nasta vastaavien toimielimien/toimialojen on tammikuun 15. päivään men nessä hyväksyttävä määrärahojen tarkistetut käyttösuunnitelmat ja osa ta voitteet tulos- ja palvelualueille sekä määriteltävä ne toimenpiteet, joilla ta voitteet toteutetaan. Samassa yhteydessä toimielimen on määriteltävä osamää rä ra ho jen käyttövaltuudet. Vuoden 2017 osalta kukin voimassaoleva lau ta kun ta vahvistaa osaltaan käyttötaloussuunnitelman ja kokonaisuus vie dään kaupunginhallituksen käsittelyyn. Uuden luot ta mus hen ki lö or ga nisaa tion toimielimien aloitettua toiminnan vuonna 2017 tulee viipymättä järjes täy ty mi sen jälkeen toimielimen hyväksyä toimielimen käyttösuunnitelma kes ken vuoden. Hyvinvoinnin toimiala on organisaatiorakenteen mukaisesti talousarviossa jaet tu kolmeen palvelualueeseen: Lasten, nuorten ja perheiden pal ve lualue, Työikäisten palvelualue ja Ikääntyneiden palvelualue. Lasten, nuorten ja perheiden palvelualue jakautuu kolmeen palveluyksikköön: Alle koulu ikäis ten ja heidän perheidensä peruspalvelut, Kouluikäisten, nuorten ja hei dän perheidensä peruspalvelut sekä Lasten, nuorten ja perheiden so siaa li- ja erityispalvelut. Työikäisten palvelualueella on kolme pal ve lu yk sikköä: Terveydenhuollon peruspalvelut, Sosiaali- ja erityispalvelut sekä Työter veys kes kus, Erikoissairaanhoito sisältyy Työikäisten palvelualueen talous ar vi oon. Ikääntyneiden palvelualueen kolme palveluyksikköä ovat Neuvon ta ja palveluohjaus, Kotona asumisen tuki sekä Kuntoutus ja hoiva. Valtuuston hyväksymä Hyvinvointi-toimialan talousarvio: TA2017 euroa Toimintatuotot 29 871 841 Toimintakulut -260 771 847 Toimintakate -230 900 006 Hyvinvointi-toimialan tavoitteet ja määrärahat ovat perustuneet alustavaan käyt tö suun ni tel maan. Valtuuston hyväksymien tavoitteiden toteuttamiseksi on täsmennetty tarpeellisilta osin osatavoitteita ja toimenpiteitä sekä määri tel ty tavoitteiden toteuttamisesta vastuussa olevat vastuuhenkilöt. Lautakunnalle esitellään Hyvinvointitoimialan käyttösuunnitelma, joka si sältää toimenpiteet vuonna 2017 ja toimenpiteistä vastaavat vas tuu vi ran hal ti-
PÖYTÄKIRJA 1/2017 14 Perusturvalautakunta 5 31.01.2017 jat ja määrärahan palvelualue- ja tulosyksikkötasolla. Liitteet: - nro 1: Hyvinvointi-toimialan vuoden 2017 talousarvion käyttösuunnitelma Esitys Hj Perusturvalautakunta päättää omalta osaltaan hyväksyä Hy vin voin ti-toi mialan vuoden 2017 käyttösuunnitelmana 1. valtuuston hyväksymien sitovien tavoitteiden toteuttamiseksi määritellyt toi men pi teet; 2. vahvistaa tulosalueiden toimintakatteet: Lasten, nuorten ja perheiden palvelualue TA2017 euroa Tulot 8 220 445 Menot -105 570 079 Netto -97 349 624 Työikäisten palvelualue TA2017 euroa Tulot 7 796 107 Menot -108 135 894 Netto -100 339 787 Ikääntyneiden palvelualue Päätös Hyväksyttiin. ----------------------------------- TA2017 euroa Tulot 13 615 200 Menot -46 825 795 Netto -33 210 595 3. oikeuttaa palvelualueiden, palveluyksiköiden esimiehet ja toi min to esimie het toteuttamaan käyttösuunnitelman sekä tekemään palvelualueen, pal ve lu yk si köi den ja toimintojen sisällä osamäärärahojen muutoksia sekä or ga ni soi maan toiminnan siten, että tavoitteet/osatavoitteet ovat to teu tet tavis sa käyttösuunnitelman mukaisesti.
PÖYTÄKIRJA 1/2017 15 Perusturvalautakunta 6 31.01.2017 Kotihoidon toiminnan seuranta PERLJ 31.01.2017 6 Perusturvalautakunta on pyytänyt selvitystä kotihoidon toiminnasta joka toinen kuukausi sekä edellyttää että kotihoitoa kehitettäessä huomioidaan välittömän työajan osuuden ja asiakaskäyntien pituuden nostaminen. Lohjan kotihoidossa on ollut vuodesta 2014 alkaen käytössä Hilkka-toiminnanohjausjärjestelmä, jonka avulla työnjakoa kotihoidossa toteutetaan. Järjestelmän raportointi- ja optimointiominaisuudet ovat edelleen rajalliset, niitä selvitetään ja kehitetään Kuntien Tieran ja Fastroin kanssa. Välittömän asiakastyön osuus on mittari, jota tarkastellaan muun muassa tarvittavan resurssimäärän määrittelemiseksi ja työn tasaiseksi jakautumiseksi. Ikääntyneiden palveluiden laatusuosituksessa (STM 2013:00,45) on määritelty asiat ja työtehtävät, jotka sisältyvät välittömäksi laskettavaan työaikaan. Tutkimusten ja kuntien seurantojen perusteella tiedetään, että kotihoidossa sairaanhoitajien välitön työaika on noin 20-40 % kokonaistyöajasta ja lähihoitajilla noin 40-60 % kokonaistyöajasta. Lohjalla sairaanhoitajien välittömän asiakastyön tavoitteeksi on asetettu 40 % ja lähihoitajien 60 %. Sairaanhoitajien välittömän asiakastyön prosentit ovat yleensä alhaisemmat kuin muiden ammattiryhmien, johtuen työn luonteesta. Nykyinen potilastietojärjestelmä sitoo sairaanhoitajat työskentelemään lähihoitajia enemmän toimistolla, mikä näkyy lähihoitajia pienempinä välittömän työajan prosentteina. Välillinen työaika ei rekisteröidy mihinkään eikä sitä seurata samoin kuin välitöntä työaikaa. Kotihoidossa tehdään paljon muutakin työtä mikä on pois välittömäksi asiakastyöksi kirjautuvasta ajasta mm. sijaisten perehdyttäminen, opiskelijoiden ohjaaminen ja arviointi ja näyttöjen vastaanottaminen. Välittömän asiakastyön prosentit marras-joulukuu 2016 Marraskuu Suunniteltu välitön Toteutunut välitön työaika, ilman yöhoitoa työaika, ilman yöhoitoa lähihoitajat 48 % 48 % sairaanhoitajat 30 % 38 % Joulukuu Suunniteltu välitön Toteutunut välitön työaika, ilman yöhoitoa työaika, ilman yöhoitoa lähihoitajat 45 % 47 % sairaanhoitajat 26 % 36 % Viiden kotihoitoalueen prosentit vaihtelivat marras - joulukuussa 2016 välillä 43-52 %.
PÖYTÄKIRJA 1/2017 16 Perusturvalautakunta 6 31.01.2017 Välittömän asiakastyön kesto oli marras - joulukuussa 23 minuuttia (vaihteluväli 20-27 min). Käyntien keskimääräiset kestot ovat pysyneet lähes samoina koko seuranta-ajan. Kotihoito on tehnyt marras - joulukuussa 2016 yhteensä 40 816 käyntiä, joista käynneistä kotiutustiimi on tehnyt 426 käyntiä. (Lisätiedot: kotihoidon päällikkö Sirkka Kinnunen) Liitteet: - nro 2: Kotihoidon käyntimäärien ja välittömän asiakastyön kehitys vuonna 2016. Esitys Jyl Perusturvalautakunta päättää Päätös Hyväksyttiin. ----------------------------------- 1. merkitä selvityksen tiedoksi; 2. edellyttää selvitystä kotihoidon seurannasta joka toinen kuukausi lautakunnalle; sekä 3. edellyttää, että kotihoitoa kehitetään huomioiden välittömän työajan osuuden sekä asiakaskäyntien pituuden nostaminen.
PÖYTÄKIRJA 1/2017 17 Perusturvalautakunta 7 31.01.2017 Osastojen käyttöasteen seuranta PERLJ 31.01.2017 7 Perusturvalautakunta on pyytänyt tiedokseen osastojen kuormituksen kuukau sit tais ta seurantaa. Lohjan ikääntyneiden palveluiden osastoja on neljä, ja ne sijaitsevat Lohjan keskustan ja Tynninharjun terveysasemilla. Osastopaikkoja on tällä het kel lä 99 potilaspaikkaa. Osastopaikat vähenivät maaliskuussa 2016, jol loin osasto 1 lakkasi toimintansa. Lisäksi osastolla 3 vähennettiin huh tikuus sa yksi potilaspaikka, kun osasto keskitti toimintaansa akuutin hoidon li säk si kotona tapahtuvan saattohoidon tukemiseen. Osastolla muutettiin kah den hengen potilashuone yhden hengen huoneeksi, jossa on mah dol lisuus yksilöllisempään saattohoitoon. Hoitopäivän hinta osastoilla on vuonna 2016 keskimäärin 266 euroa. Osastojen käyttöastetta eli kuormitusta arvioidaan kuukausittain kuor mitus pro sen tin avulla. Kuormitusprosentti lasketaan jakamalla toteutuneet hoi to päi vät käytössä olleiden paikkojen lukumäärällä. Uloskirjoituspäivää ei kuitenkaan lasketa hoitopäiväksi, vaikka potilas tuolloinkin käyttää ko. vuo de paik kaa. Hoitopäivät saadaan laskemalla tietyn ajanjakson päivät ker taa mal la ne vuodeosastopaikkojen määrällä. Kuormitus vaikuttaa osasto jen mahdollisuuteen ottaa uusia potilaita. Tavoitteena on 90-95 % käyt töas te, jotta osastoilla olisi jatkuva valmius ottaa vastaan potilaita. Osastojen tu lee pystyä ottamaan vastaan potilassiirtoja erikoissairaanhoidosta, jottei siir to vii ve mak su ja syntyisi. Siirtoviivemaksu on 600 euroa/vrk. Lohjan sairaa las sa tehdään muutostöitä, jolloin sairaala pyrkii siirtämään potilaat aiem paa nopeammin jatkohoitoon. Hoitopäiviä olisi maksimissaan ollut ajalla 1.-31.12.2016 osastopaikkojen pe rus teel la 3 069 hoitopäivää, joista toteutui 2 928 hoitopäivää. Vuo deosas to jen kuormitusprosentti oli 95 %. Vuonna 2016 osastoilla 2-5 hoidettiin yhteensä 1 852 potilasta. Ajalla 1.1.-31.12.2016 hoitopäiviä olisi maksimissaan ollut osastopaikkojen perus teel la 36 325 hoitopäivää, joista toteutui 33 918 hoitopäivää. Osastojen kuor mi tus pro sent ti oli 94 % vuonna 2016. Käyttöasteeseen vaikutti mm. tam mi kuus sa osasto 2:n osastosulku ajalla 3.-19.1. (kuormitusprosentti 77 %) ja 25.-31.1.2016 (kuormitusprosentti 84 %) noro-epidemian takia. Osastojen on miehitystä tasapainotettu niillä osastoilla, joilla on ollut tyhjiä po ti las paik ko ja siten, ettei sijaisia ole palkattu, mikäli miehitys on muut tunut työntekijöiden poissaolojen vuoksi. Myös osastonhoitajat ovat tehneet po ti las työ tä. (Lisätiedot: ylihoitaja Hannele Patjas) Liitteet: - nro 3: Hoitopäivätilasto Lohjan kaupunki / terveyskeskus v. 2016 Esitys Jyl Perusturvalautakunta päättää 1. merkitä selvityksen tiedokseen; 2. edellyttää selvitystä kuormituksesta sovitusti lautakunnalle; sekä
PÖYTÄKIRJA 1/2017 18 Perusturvalautakunta 7 31.01.2017 Päätös Hyväksyttiin. ----------------------------------- 3. edellyttää, että osastojen henkilöstöresurssia tasapainotetaan, mikäli kuor mi tus on alle 95 %.
PÖYTÄKIRJA 1/2017 19 Perusturvalautakunta 8 31.01.2017 Aloite Ikäihmisten liikuntakortti PERLJ 31.01.2017 8 Vuoden 2015 aikana Lohjalla tehtiin Paula Nordströmin aloite ja myö hemmin kolme (3) talousarviovaikutteista aloitetta, koskien senioreiden edul lista liikuntakorttia. Nämä aloitteet ovat: val tuu tet tu jen, Ahti Nauskan (34/2015 Valtuustoaloite 65 v. + Sportti- kortista) ja Ilkka Lähteenmäen (30/2015 Valtuustoaloite 68+ Sporttikortti käyttöön Loh jal la) val tuus to aloitteet sekä Vanhusneuvoston (28/2015 Maksuttomat "sport ti kor tit" ikä ih misil le) kunnan asukkaiden aloite. Aloitteet ovat si säl löl li ses ti lähes identtisiä. Perusturvatoimen edustajat vanhustyön johtaja Tuula Suominen ja ter veyden edistämisen päällikkö sekä Lohjan Liikuntakeskus Oy:n edustajat selvit ti vät keväällä 2016 lähikuntien käytäntöjä ikääntyneiden liikunnan tu kemi sen osalta. Yhteenvetona voi todeta, että käytännöt vaihtelivat mak sutto mis ta korteista aina 200 euron kortteihin, keskihinnan ollessa noin 40 euroa. Lisäksi ikärajat maksuttomille tai tuetuille korteille vaihtelivat kunnasta toi seen. Perusteita ikääntyneiden liikunnan tukemiselle löytyy useiden tutkimusten va los sa. Työelämästä poissiirtyminen on useiden tutkimusten mukaan yhtä ai kaa sekä myönteinen että kuormittava elämänvaihe. Eläkeikää lä hes tyvien hyvinvointia varjostavat usein työssä jaksamiseen ja omaan ter veyteen sekä toimintakykyyn liittyvät kysymykset. Eläköityminen nähdään kuiten kin usein odotettuna ja mielekkäänä ajanjaksona, jolloin vihdoin on aikaa itselle ja läheisille. Toisaalta työelämästä pois jääminen voi aiheuttaa it ses sään monia ongelmia, jotka voivat olla haitallisempia kuin poissaolon ole te tut hyödyt: elämästä saattaa kadota säännöllisyys ja rytmi, sosiaaliset kon tak tit saattavat vähetä, mieliala laskea ja ansiot heiketä. Myös Ikä ihmis ten liikunnan kansallinen toimenpideohjelma (2011) nostaa koh de ryhmik si terveytensä kannalta liian vähän liikkuvat ikäihmiset: 1) 60+ eläk keelle siirtyvät, 2) 75+ itsenäisesti asuvat, alkavista toimintakyvyn ongelmista kär si vät ja 3) kotihoidon, palveluasumisen tai pitkäaikaisen laitoshoidon piiris sä olevat ikäihmiset. Lähtökohtana on arkiaktiivisuuden lisääminen sekä lii kun nan harrastus omaehtoisesti tai ohjattuna. Toimenpideohjelma painot taa keskeisesti riskiryhmien tavoittamista. Myös Ikääntyvä Lohja 2018 - Loh jan ikääntymispoliittisessa ohjelmassa 2015-2018 ja Liikunnan ke hittä mis oh jel mas sa 2013-2021 on huomioitu tarpeet ikääntyneiden liikunnan tu ke mi sel le. Ikääntyneiden palvelualueen toimenpiteet ikääntyneiden liikunnan tu ke miseen kohdentuvat erityisesti riskiryhmiin eli pääosin jo kotihoidon, pal ve luasu mi sen tai pitkäaikaisen laitoshoidon piirissä oleviin. Hy vin voin ti ky se lyjen ja hyvinvointia edistävien kotikäyntien avulla pyritään löytämään jo varhai sem mas sa vaiheessa ne itsenäisesti asuvat, joilla on alkavia toi min taky vyn ongelmia ja kohdentamaan heihin tukitoimia. Lohjan liikuntakeskus Oy:n monipuolinen liikuntatarjonta puolestaan edistää laaja-alaisesti kaikkien kuntalaisten liikkumismahdollisuuksia. Tämä työnjako on voi mak kaasti linjassa jo käynnissä olevan sote -uudistuksen kanssa, jossa nähdään kun nil la säilyvän keskeisen roolin kuntalaisten hyvinvoinnin ja terveyden edis tä mi ses tä. Sote-uudistuksen tavoitteena on kaventaa ihmisten välisiä ter veys ero ja ja vähentää sosiaali- ja terveysmenoista aiheutuvia kus tannuk sia. Jotta tässä onnistuttaisiin, on kuntien ja maakuntien tehtävä tiivistä yh teis työ tä.
PÖYTÄKIRJA 1/2017 20 Perusturvalautakunta 8 31.01.2017 Lohjan Liikuntakeskus Oy:n hallitus käsitteli aloitetta Ikäihmisten lii kun takor teis ta kokouksessaan 31.10.2016 todeten, että seniorikorttikokeilu esimer kik si vuodeksi olisi mahdollinen, mikäli kokeilusta aiheutuvat kulut peite tään liikuntatoimelle kohdennetun määrärahalisäyksen avulla. Mää rä raha va raus ta ei ole vuodelle 2017. Ikääntyneiden palvelualueen edustajat ovat jatkaneet yhteistyössä Lohjan Lii kun ta kes kus Oy:n edustajien kanssa tiivistä kehitystyötä, jotta löydetään toi mi va yhteistyömalli järjestöjen, ikääntyneiden palveluiden kuntosalien se kä Lohjan Liikuntakeskus Oy:n kanssa tukea ikääntyneiden liikuntaa. Pilottikohteena työskentely on aloitettu Nummen ja Pusulan alueella liittyen Nii lon pir tin kuntosalin ympärille nivoutuvaan toimintaan. (Lisätiedot: Palvelualuejohtaja, ikääntyneiden palvelut Tuula Suominen) Esitys Jyl Perusturvalautakunta päättää Päätös Hyväksyttiin. ----------------------------------- 1. merkitä tiedokseen ikääntyneiden palvelualueen selvityksen koskien ikäih mis ten liikuntakorttia ja suunnitteilla olevaa toimintaa; sekä 2. esittää kaupunginhallitukselle ja edelleen kaupunginvaltuustolle, että ikä ih mis ten liikunnan tukeminen huomioidaan vuoden 2018 ta lous ar vio valmis te lus sa.
PÖYTÄKIRJA 1/2017 21 Perusturvalautakunta 9 31.01.2017 Valtuustoaloite liukuesteiden hankkimisesta ikäihmisille PERLJ 31.01.2017 9 Valtuutettu Matti Pajuoja Vasemmistoliiton valtuustoryhmän puolesta esitti seu raa van aloitteen "Vasemmistoliiton valtuutetut esittävät, että kaupunginhallitus antaisi perus tur va lau ta kun nal le seuraavanlaisen tehtävän: Perusturvalautakunnan tu li si selvittää, voitaisiinko ikäihmisille hankkia kaupungin toimesta jal ki neisiin liukuesteet, ja mitä ne tulisivat maksamaan. Perustelut: Suomessa on jo nyt kaupunkeja, jotka hankkivat kaupungin kustantamana ikäihmisille ken kiin liukuesteet rajoitetusti. Mielestämme tämä ei olekaan kaupungille pelk kä kustannus, vaan sillä voidaan saada säästöjäkin. Ikäihmisen kaadut tua liukkaalla, voi kaupungille tulla kallis lasku. Esitämme, että kaupunginhallitus antaisi perusturvalautakunnalle teh tä väksi selvittää kyseisen asian." Ikääntyneiden palvelualue toteaa lausuntonaan seuraavaa: Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen (myöhemmin THL) ilmoittamien tie tojen mukaan ikäihmisten liukastumistapaturmista 75+- vuotiaista jopa 70 % tar vit see hoitoa liukastuessaan ulkona. Vaikka liukastumiset saadaan yleen sä hoidettua kuntoon, niin vakavammat vammat kuten lonk ka mur tumat vaativat usein monialaista hoitoa. Tämä osaltaan haittaa ja vaikeuttaa ikä ih mi sen arjessa selviytymistä. Lisäksi näiden hoito aiheuttaa kus tan nuksia yhteiskunnalle sekä inhimillistä haittaa ja kärsimystä ikäihmiselle it selleen. Suomessa tapahtuu arviolta 7000 lonkkamurtumaa vuosittain, joista suurin osa on kaatumisten seurausta. Varhainen leikkaushoito ja tehokas kun toutus mahdollistavat usein toimintakyvyn palautumisen, mutta siltikin moni ikä ih mi nen joutuu pitkäaikaiseen hoitoon lonkkamurtuman seurauksena. Lonk ka mur tu man hoito maksaa lähes 20 000 euroa ensimmäisen vuoden osal ta, mutta mahdollinen pitkäaikaisen hoivan tarve tuo siihen osaltaan lisä kus tan nuk sia. Lonkkamurtumia lohjalaisilla 65 vuotta täyttäneillä oli vuonna 2015 yh teensä THL:n tietojen mukaan 70 kpl. On kuitenkin huomioitava, että kaikki rei si luun murtumat eivät ole tapahtuneet ulkona eivätkä ole aiheutuneet liuk kau des ta, vaan ikäihmisten kaatumisia voi tulla myös sisätiloissa tai muis ta syistä esimerkiksi sairaudesta johtuen. Ulkona liikkuminen liukkailla säil lä saattaa myös vähentyä liukastumisen pelossa ja näin vaikuttaa haital li ses ti ikäihmisten toimintakykyyn. Ikääntyneiden kaatumisiin vaikuttavat useat sekä ikääntyneisiin että heidän ympäristöönsä vaikuttavat tekijät. Kaatumisriskin vähentämiseksi on tär keää tunnistaa kaatumiselle altistavat tekijät ja pyrkiä niiden pois ta miseen. Ikääntyneiden kaatumisen ehkäisemisessä parhaimmat tulokset on saa tu muun muassa lihasvoima- ja tasapainoharjoittelusta, lääkkeiden käy tön optimoinnista, kalsium- ja D-vitamiinilisistä, näön ja valaistuksen pa ran ta mi seen tähtäävistä toimenpiteistä. Myös lonkkasuojainten käytöstä se kä ympäristön vaarallisten paikkojen muutostöistä on saatu hyviä tu loksia. Kaatumisia voidaan vähentää myös vaikuttamalla useisiin ris ki te ki jöihin samanaikaisesti. Liukuesteiden käytöstä on varsin vähän tut ki mus tulok sia. Näyttö liukuesteiden käytön eduista kaatumisten ehkäisemisessä on selvästi heikompaa kuin muista edellä mainituista menetelmistä. (Karlsson ym. 2013 Scand J Public Health.)
PÖYTÄKIRJA 1/2017 22 Perusturvalautakunta 9 31.01.2017 Kenkiin laitettavilla liukuesteillä pystytään estämään tai vähentämään ikäih mis ten liukastumisia huonoilla keleillä. Kaatumisten ehkäisyssä mer kit tävää on kuitenkin riskiryhmien tunnistaminen ja interventioiden koh den ta minen niille, jotka hyötyvät niistä eniten. Lohjalla kiinnitetään huomiota kaa tumi sen riskitekijöiden tunnistamiseen asiakkaiden neuvonnassa ja oh jaukses sa ja kaatumisen ennaltaehkäisyyn suunnitellaan kullekin parhaiten sopi va interventio. Ikäihmisille hyvä liukueste on helposti laitettavissa ja poistettavissa ja sen tu lee olla tehty kestävästä materiaalista. Alustavan selvittelyn perusteella liu ku es tei den hinta vaihtelee 5,00-35,00 euroa/pari riippuen liukuesteen mal lis ta. Liukuesteitä on joissain kunnissa myönnetty kuntalaisille ja niiden myön tä mis pe rus teet vaihtelevat jonkin verran. Tehtyjen tiedustelujen perus teel la naapurikunnista Karkkilassa, Raaseporissa, Salossa, Siuntiossa ja Vihdissä ei jaeta kenkien liukuesteitä ikäihmisille. Selvitystä liukuesteiden jakamisen malleista on tehty mm. seuraavista kunnis ta: - Ypäjä kustantaa liukuesteet kenkiin kaikille yli 70-vuotiaille. - Valtimon kunnassa kunta hankkii kaikille kunnan eläkeläisille liukuesteet ken kiin. - Tervolan kunnassa liukuesteet hankitaan kaikille yli 65-vuotiaille - Sipoon kunta tarjoaa ilmaiseksi kaikille 70-vuotta täyttäneille sipoolaisille liu ku es teet. - Ilomantsin kunta tarjoaa liukuesteet yli 70-vuotiaille kotona asuville, ak tiivi sil le ja liikkuville henkilöille. - Pertunmaan kunnassa joulukorttirahat on suunnattu liukuesteisiin ja niitä jae taan ikäihmisille. - Raisiossa yli 65- vuotiaat saavat kenkiin nastat. - Nurmijärven kunta on maksanut vuodesta 2005 lähtien yli 65-vuotiaille kun ta lai sil le 10 euron korvauksen näiden hankkimista liukuesteistä. - Espoon kaupunki maksaa yli 65-vuotiaille kuntalaisille 10 euron kor vauksen näiden hankkimista liukuesteistä, tähän talousarviossa on 30 000 euron varaus. Mikäli Lohjalla kaikille kotona asuville 65 vuotta täyttäneille eli noin 9500 hen ki löl le hankittaisiin liukuesteet ja niiden hinta olisi keskimäärin 15,00 eu roa/pa ri, kokonaiskustannus olisi 142 500 euroa. Yli 75-vuotiaita kotona asu via Lohjalla oli 31.12.2015 yhteensä noin 3670 henkilöä. Jos heille kaikil le hankittaisiin liukuesteet ja keskihinta olisi 15,00 euroa/pari, kustannus oli si noin 55 000 euroa. Suunnitelmana Lohjan ikääntyneiden palvelualueella on, että kenkien liuku es tei den hankintaa varten annettaisiin 15 euron osto-osoitus 70 vuotta täyt tä neil le lohjalaisille ikäihmisille ikääntyneiden matalan kynnyksen neuvon ta pal ve lu pis te Ikähelpissä ja muun muassa hyvinvointia edistävien ko tikäyn tien yhteydessä tarveharkinnan perusteella. Tarveharkinnassa huomioi daan toimintakyvyn lisäksi myös kaatumisriski. Kaatumisriskin arviointi oh jaa huomioimaan monimuotoisesti kaatumisriskiä ja suunnittelemaan toi men pi tei tä riskin vähentämiseksi. Kuluvana vuonna kohdennetaan 5 000 eu roa liukuesteiden hankintaan.
PÖYTÄKIRJA 1/2017 23 Perusturvalautakunta 9 31.01.2017 Valtuustoaloite on talousarviovaikutteinen, kustannukset katetaan ikään tynei den palvelualueen vuoden 2017 talousarviosta ja huomioidaan jatkossa seu raa van vuoden talousarviovalmistelussa. (Lisätiedot: Palvelualuejohtaja, ikääntyneiden palvelualue Tuula Suo minen) Esitys Jyl Perusturvalautakunta päättää Päätös Hyväksyttiin. ----------------------------------- 1. merkitä tiedokseen ikääntyneiden palvelualueen selvityksen koskien liuku es tei den hankkimista ikäihmisille; 2. todeta, että tämän pykälän selostusosan mukaisesti tarveharkintaan perus tuen viranhaltijan päätöksillä myönnetään 5 000 euroa liukuesteiden han kin taan; sekä 3. esittää kaupunginhallitukselle ja edelleen kaupunginvaltuustolle, että se kat soo aloit teen loppuun käsitellyksi.
PÖYTÄKIRJA 1/2017 24 Perusturvalautakunta 10 31.01.2017 Perusturvalautakunnan alaisten viranhaltijoiden päätökset vuonna 2016 136/00.01.00/2017 PERLJ 31.01.2017 10 Kuntalain (365/1995) 51 :ssä säädetyssä tarkoituksessa pe rus tur va lau takun nal le esitellään ajalla 12.12.2016-31.12.2016 tehdyt pe rus tur va lau takun nan alaisten viranhaltijoiden tekemät henkilöstö-, hankinta- ja yleis päätök set. Viranhaltijapäätökset on tulostettu Dynasty-järjestelmästä vi ran hal ti ja raport ti osios ta ja AGS-raporttiohjelmasta. Luettelosta ilmenevät seuraavat tiedot Dynastyssa tehdyistä päätöksistä: - viranhaltijan asema ja nimi - päätöspäivämäärä ja otsikko - päätös, mikäli se on viranhaltijapäätöksen kansilehdelle merkitty - tyyppimerkinnät: HENKI=henkilöstöpäätös, HANKI=hankintapäätös ja YLEIS=edel li siin kuulumaton (esim. käytöstä poistetun kaluston myynti jne.) AGS-raportista ilmenee - päätöksen tekijän asema ja nimi - pykälä ja päätöspäivämäärä - palkatun henkilön nimi, nimike ja työyksikkö. Päätösluettelot Dynastysta ja AGS:sta ajalta 12.12.2016-31.12.2016 nähtä vä nä kokouksessa. (Lisätiedot: toimistosihteeri Satu Juvankoski) Esitys Hj Perusturvalautakunta päättää merkitä esitellyt päätöspöytäkirjat tiedoksi ja to de ta, ettei se käytä tehtyjen päätösten osalta otto-oikeuttaan. Päätös Hyväksyttiin. -----------------------------------
PÖYTÄKIRJA 1/2017 25 OIKAISUVAATIMUSOHJEET JA VALITUSOSOITUS Tämä pöytäkirja on pidetty yleisesti nähtävillä MUUTOKSENHAKUKIELLOT Kieltojen perusteet Seuraavista päätöksistä ei saa tehdä kuntalain (364/1995) 91 :n mukaan oikaisuvaatimusta eikä kunnallisvalitus ta, koska päätös koskee vain valmistelua tai täytäntöönpanoa Pykälät 1-2, 6-10 Koska päätöksestä voidaan tehdä kuntalain (364/1995) 89 :n 1 momentin mukaan kirjallinen oikaisuvaatimus, seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla Pykälät 3-5 Hallintolainkäyttölain (586/1996) 5 :n / muun lainsäädännön mukaan seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla Pykälät ja valituskieltojen perusteet OIKAISUVAATIMUSOHJEET Oikaisuvaatimusviranomainen ja -aika Seuraaviin päätöksiin tyytymätön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen. Viranomainen, jolle oikaisuvaatimus tehdään, osoite ja postiosoite Lohjan perusturvalautakunta Karstuntie 4 PL 71 08100 LOHJA 08101 LOHJA Fax 019 369 1326 Sähköposti: kirjaamo@lohja.fi Virastoaika: ma - to 8.00-16.00, pe ja aattopäivinä 8.00-15.00 Pykälät 3-5 Oikaisuvaatimus on tehtävä 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista. Kunnan jäsenen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, kun pöytäkirja on asetettu yleisesti nähtäväksi. Asianosaisen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, jollei muuta näytetä, seitsemän päivän kuluttua kirjeen lähettämisestä, saantitodistuksen osoittamana aikana tai erilliseen tiedoksisaantitodistukseen merkittynä aikana. Tiedoksiantopäivää tai sitä päivää, jona päätös on asetettu nähtäväksi, ei lueta määräaikaan. Jos mää räajan viimeinen päivä on pyhäpäivä tai muu sellainen päivä, jona työt virastoissa on keskeytettävä, saa tehtävän toimittaa ensimmäisenä arkipäivänä sen jälkeen. Oikaisuvaatimuksen sisältö ja toimittaminen Oikaisuvaatimuksesta on käytävä ilmi vaatimus perusteineen ja se on tekijän allekirjoitettava. Oikaisuvaatimus on toimitettava oikaisuvaatimusviranomaiselle ennen oikaisuvaatimusajan päättymistä. Omalla vastuulla oikaisuvaatimuskirjelmän voi lähettää postitse tai lähetin välityksellä. Postiin oikaisuvaatimusasiakirjat on jätettävä niin ajoissa, että ne ehtivät perille viimeistään oikaisuvaatimusajan viimeisenä päivänä ennen viraston aukioloajan päättymistä.
PÖYTÄKIRJA 1/2017 26 Omalla vastuulla oikaisuvaatimuksen voi toimittaa ennen oikaisuvaatimusajan päättymistä myös faxilla tai sähköpostilla. Määräajassa toimitettava asiakirja on lähetettävä ennen määräajan päättymistä siten, että asiakirja on viranomaisen käytettävissä vastaanottolaitteessa tai tietojärjestelmässä. VALITUSOSOITUS Valitusviranomainen ja valitusaika Seuraaviin päätöksiin voidaan hakea muutosta kirjallisella valituksella. Oikaisuvaatimuksen johdosta annettuun päätökseen saa hakea muutosta kunnallisvalituk sin vain se, joka on tehnyt oikaisuvaatimuksen. Mikäli päätös on oikaisuvaati muksen johdosta muuttunut, saa päätökseen hakea muutosta kunnallisvalituksin myös asianosainen sekä kunnan jäsen. Valitusviranomainen Helsingin hallinto-oikeus, kirjaamo Radanrakentajantie 5 00520 HELSINKI Puhelin 029 56 42000 Fax 029 56 42079 Sähköposti helsinki.hao@oikeus.fi Virastoaika 8.00-16.15i Kunnallisvalitus, pykälät Valitusaika 30 päivää Hallintovalitus, pykälät Valitusaika 30 päivää Muu valitusviranomainen, osoite ja postiosoite Pykälät Valitusaika päivää Valitusaika alkaa päätöksen tiedoksisaannista. Kunnan jäsenen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, kun pöytäkirja on asetettu yleisesti nähtäväksi. Asianosaisen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, jollei muuta näytetä, seitsemän päivän kuluttua kirjeen lähettämisestä, saantitodistuk sen osoittamana aikana tai erilliseen tiedoksisaantitodistukseen merkittynä aika na. Kaavan tai rakennusjärjestyksen hyväksymistä koskevan päätöksen katsotaan tul leen asianosaisten tietoon silloin, kun päätös on kuntalain (365/1995)63 :n mukaisesti asetettu yleisesti nähtäville. Tiedoksiantopäivää tai sitä päivää, jona päätös on asetettu nähtäväksi, ei lueta määräaikaan. Jos määräajan viimeinen päivä on pyhäpäivä tai muu sellainen päi vä, jona työt virastoissa on keskeytettävä, saa tehtävän toimittaa ensimmäisenä ar kipäivänä sen jälkeen.
PÖYTÄKIRJA 1/2017 27 Valituskirjelmä Valituskirjelmässä on ilmoitettava - valittajan tai muun valituskirjelmän laatijan nimi, kotikunta, postiosoite ja puhe linnumero - päätös, johon haetaan muutosta - miltä kohdin päätökseen haetaan muutosta ja mitä muutoksia siihen vaaditaan tehtäväksi - muutosvaatimuksen perusteet. Valittajan, laillisen edustajan tai asiamiehen on allekirjoitettava valituskirjelmä. Valituskirjelmään on liitettävä päätös, josta valitetaan, alkuperäisenä tai jäljen nöksenä sekä todistus siitä, minä päivänä päätös on annettu tiedoksi tai muu sel vitys valitusajan alkamisen ajankohdasta. Valituskirjelmään on liitettävä asiakirjat, joihin valittaja vetoaa vaatimuksensa tueksi, jollei niitä ole jo aikaisemmin toimitettu viranomaiselle. Asiamiehen on liitettävä tarvittava valtakirja (Hallintolainkäyttölaki 21 ). Valitusasiakirjojen toimittaminen Valitusasiakirjat on toimitettava valitusviranomaiselle ennen valitusajan päätty mistä. Omalla vastuulla valitusasiakirjat voi lähettää postitse tai lähetin välityk sellä. Postiin valitusasiakirjat on jätettävä niin ajoissa, että ne ehtivät perille en nen valitusajan päättymistä. Omalla vastuulla valituksen voi toimittaa ennen valitusajan päättymistä myös faxilla tai sähköpostilla. Määräajassa toimitettava asiakirja on lähetettävä ennen määräajan päättymistä lainkäyttöviranomaiselle siten, että asiakirja on viranomaisen käytettävissä vastaanottolaitteessa tai tietojärjestelmässä. Valitusasiakirjat voi toimittaa myös: nimi, osoite ja postiosoite Valitusasiakirjat on toimitettava 1) : nimi, osoite ja postiosoite Pykälät Pykälät Valituksen käsittelyn maksullisuus Tuomioistuinmaksulain (1455/2015) nojalla muutoksenhakijalta voidaan periä oikeudenkäyntimaksu. Lisätietoja Yksityiskohtainen oikaisuvaatimusohje/valitusosoitus liitetään pöytäkirjanottee seen 1) Jos toimitettava muulle kuin valitusviranomaiselle