Sivu 61 KOKOUKSEN LAILLISUUS JA PÄÄTÖSVALTAISUUS 3

PÖYTÄKIRJA 6/2015 1 Peruspalvelulautakunta Aika klo 18:00-19:15 Paikka Lestijärven kunnanvirasto SISÄLLYSLUETTELO Sivu 61 KOKOUKSEN LAILLISUUS JA PÄÄTÖSVALTAISUUS 3 62 PÖYTÄKIRJAN TARKASTAJAT 4 63 KIURUN HOITAJAKUTSUJÄRJESTELMÄN LAAJENTAMINEN KANNUKSEN JA TUNKKARIN VUODEOSASTOILLE 64 LIIKELAITOKSEN HENKILÖSTÖKATSAUS JA TÄYTTÖLUVAT 65 VIRANHALTIJAPÄÄTÖKSET 9 66 SOSIAALI- JA TERVEYDENHUOLLON JÄRJESTÄMISLAIN JA ALUEELLISEN SOTE-ORGANISAATION VALMISTELUN ETENEMINEN JA EM. LIITTYVÄT ALUEEN SOSIAALI- JA TERVEYDENHUOLLON ORGANISAATIOIDEN VÄLIAIKAISET JOHTAMISJÄRJESTELYT 5 6 10 67 MUUT ASIAT 17

PÖYTÄKIRJA 6/2015 2 Läsnä Nimi Klo Tehtävä Syrjälä Asko 18:00-19:15 Puheenjohtaja Känsälä Kai-Eerik 18:00-19:15 Vpj Huusko Riitta 18:00-19:15 Jäsen Hylkilä Marja 18:00-19:15 Jäsen Kangasvieri Eino 18:00-19:15 Jäsen Kettu Terttu 18:00-19:15 Jäsen Lehtinen Leila 18:00-19:15 Jäsen Lumppio Erkki 18:00-19:15 Jäsen Rimpioja Jukka 18:00-19:15 Jäsen Simpanen Taina 18:00-19:15 Jäsen Syrjälä Väinö 18:00-19:15 Jäsen Oikarinen-Nybacka Tarja 18:00-19:15 Peruspalvelujohtaja Luoma Ilkka 18:00-19:15 Johtava lääkäri Kellokoski-Kari Eija 18:00-19:15 Tilaajajohtaja, sihteeri Poissa Hietaniemi Antti Hallituksen edustaja Telimaa Sakari Vs. kuntayhtymän toimitusjohtaja Käsitellyt asiat 61-67 Allekirjoitukset Asko Syrjälä Eija Kellokoski-Kari Puheenjohtaja Pöytäkirjanpitäjä 61-65, 67 Tarja Oikarinen-Nybacka Pöytäkirjanpitäjä 66 / 20 / 20 Terttu Kettu Pöytäkirja yleisesti nähtävillä Leila Lehtinen Pöytäkirja on tarkastuksen jälkeen ollut säädetyllä tavalla nähtävänä / 20 Eija Kellokoski-Kari Pöytäkirjanpitäjä

PÖYTÄKIRJA 6/2015 3 Peruspalvelulautakunta 61 KOKOUKSEN LAILLISUUS JA PÄÄTÖSVALTAISUUS Peruspalvelulautakunta 61 Tilaajajohtajan esitys Kokous todetaan lailliseksi ja päätösvaltaiseksi. Päätös: Esitys hyväksyttiin yksimielisesti.

PÖYTÄKIRJA 6/2015 4 Peruspalvelulautakunta 62 PÖYTÄKIRJAN TARKASTAJAT Peruspalvelulautakunta 62 Tilaajajohtajan esitys Valitaan pöytäkirjantarkastajiksi Terttu Kettu ja Leila Lehtinen. Päätös: Esitys hyväksyttiin yksimielisesti.

PÖYTÄKIRJA 6/2015 5 Peruspalvelulautakunta 63 KIURUN HOITAJAKUTSUJÄRJESTELMÄN LAAJENTAMINEN KANNUKSEN JA TUNKKARIN VUODEOSASTOILLE Peruspalvelulautakunta 63 Kiurussa on käytössä sekä erikoissairaanhoidossa että pe rus ter veyden huol los sa Miratel hoitajakutsujärjestelmä. Kannuksen ja Tunk karin vuodeosastojen hoitajakutsujärjestelmät eivät toimi tällä hetkellä riit tä väl lä tasolla. Potilasturvallisuuden varmistamiseksi tarvitaan toimi va hoitajakutsujärjestelmä ja nykyiset järjestelmät vaativat pikaista päi vi tys tä. Asiasta on neuvoteltu Ascom Miratel Oy:n kanssa. Tunkkarin vuo deosas ton järjestelmä on toimintakykyisempi, joten siitä järjestelmästä voi daan hyödyntää joitakin osia uudessa järjestelmässä. Kannuksen vuo de osas tol le laajennetaan kokonaisuudessaan Kiurussa käytössä ole va järjestelmä. Laajentamalla samanlainen järjestelmä koko organisaatioon voidaan hyödyntää yhteisiä palvelimia, päivitystä ja huol toa. Samalla vahvistetaan hoitajaturvajärjestelmää mahdollisten pääl le kar kaus- / uhkaavien tilanteiden ennaltaehkäisemiseksi. Kokouksessa esillä Ascom Miratel Oy:n tarjous. Tilaajajohtajan esitys: Peruspalvelulautakunta päättää päivittää ja laajentaa Miratel -hoi taja kut su jär jes tel män Tunkkarin ja Kannuksen vuodeosastoille ja liittää hankintaan myös hoi ta ja tur va jär jes tel män. Lautakunta valtuuttaa tilaajajohtajan neuvottelemaan hankintaso pi muk sen lautakunnan kokouksessa esillä olevan tarjouksen mukaisesti. Päätös: Esitys hyväksyttiin yksimielisesti.

PÖYTÄKIRJA 6/2015 6 Peruspalvelulautakunta 64 LIIKELAITOKSEN HENKILÖSTÖKATSAUS JA TÄYTTÖLUVAT Peruspalvelulautakunta 64 Liikelaitoksen vakanssien täyttöluvat ja henkilöstökatsaus kä si tellään lautakunnassa kolme kertaa vuodessa. Myös mahdolliset vakans sien nimekemuutokset on käsitelty täyttöluvan myöntämisen yhtey des sä. Liikelaitoksen vakanssien täyttötilanne on tällä hetkellä kohtuullinen. Eri tyis osaa jien (lääkärit, hammaslääkärit, sosiaalityötekijät, toi min tate ra peu tit, psykologit jne.) puutetta ja suurta vaihtuvuutta on edelleen. Sairaanhoitajien sijaistilanne on ollut aikaisempia vuosia parem pi kesän aikana. Auki olleisiin vakansseihin on alkuvuoden ai kana ollut hakijoita 10-15 auki ollutta vakanssi kohden, jos lasketaan pois edellä mainitut erityisosaajat ja sairaanhoitajat. Näiden va kanssien osalta hakijoita on ollut 0-4 yhtä vakanssia kahden eikä kaikilla ha ki joil la ole ollut vaadittua pätevyyttä tehtävän hoitamiseen. Myös esi mies teh tä viin hakukriteerit täyttäviä hakijoita on ollut vähän. Tulos- ja vastuuyksiköt ovat esittäneet seuraavat täyt tö lu pa ha kemuk set: Neuvolatyön tulosyksikkö - Esitetään täytettäväksi terveydenhoitajan vakanssia 20017. Vakans si on sijoitettu tällä hetkellä Kaustisen äitiysneuvolaan. THL:n oh jeis tuk sen mukaan yhden äitiysneuvolatyötä tekevän ter vey denhoi ta jan vastuulla saa olla enintään 76 raskaana olevaa. Kaustisella syn tyy vuosittain 55-60 lasta ja nyt täytettäväksi esitettävän toi menhal ti jan tehtäviin kuuluu lisäksi perhesuunnitteluneuvolan ja avo sairaan hoi don vastaanottoa. Sisäisin järjestelyin tehtävää ei ole mahdol lis ta hoitaa. Sosiaalityön tulosyksikkö - Sosiaalityön tulosyksikössä on jäänyt keväällä eläköitymisen myötä tyh jäk si toimistosihteerin virka (20026) Kannuksen toimistossa. Tehtä vään si säl tyy paljon toimeentulotuen etuuskäsittelyä ja muita toimis to teh tä viä. Toimeentulotuen perusosan Kela-siirron vaikutuksen ky sei sen teh tä vän työmäärään eivät ole vielä selvillä. Tulosyksikkö esit tää kin, et tä sille myönnettäisiin määräaikainen viran täyttölupa 31.12.2016 as ti. Sen jälkeen kun Kela-siirron vaikutukset ovat sel villä pää tet täi siin viran suhteen tehtävistä ratkaisuista erikseen. To dennä köis tä on, että perustoimeentulotuen siirto Kelan hoidettavaksi tulee vai kut ta maan erityisesti etuuskäsittelijöiden työn määrään. Kannuksen kotihoito ja palveluasuminen - Esitetään täyttölupaa vanhustyön osastonhoitajan viralla (20626)

PÖYTÄKIRJA 6/2015 7 Peruspalvelulautakunta 64 Puis to lan palvelukeskuksessa 1.1.2016 alkaen. Puistolan pal ve lukes kus koostuu 19-paik kai ses ta tehostetun palveluasumisen yk sikös tä, avopalvelukeskuksesta ja noin 22 vuokra-asunnosta, joista noin 15 on tehostetun ko ti hoi don piirissä. Vanhustyön osas ton hoi taja vastaa ko. yksikön toi min nas ta ja osallistuu 50 %:n työpanoksella hoi to työ hön. Tehtävää on hoidettu sisäisillä järjestelyillä jo jonkin aikaa eikä niillä ole enää mah dol lis ta vuoden vaihteen jälkeen jatkaa. Van hus työn osas ton hoi ta ja tarvitaan vetämään toimintaa ja hänen hoi to työn työ pa nok sen sa tarvitaan hyvän hoidon takaamiseksi palve lu asu mi ses sa. Hoi to työn osastonhoitaja on myös yhteyshenkilö ko ti hoi don kanssa. Suun terveydenhuollon tulosyksikkö - Esitetään täyttölupaa hammashoitajan vakanssille (20402) si joi tuspaik ka na Lestijokilaakson Toholammin hoitola. Hammashoito tar vitsee toimiakseen työparit hammaslääkäri-hammashoitaja ja lisäksi täy tyy olla työaikaa muihin hammashoitajien tehtäviin. Toholammilla va ki nai ses ti täytettynä vain 1,5 hammashoitajan vakanssia kolmesta ja vakituisista työssä osa-aikainen hammashoitaja. Tehtävien hoi tami sek si tarvitaan esitetty vakanssi. Vuodeosastohoidon tulosyksikkö - Tulosyksikössä on vapautumassa eläköitymisen takia sai raan hoi tajan vakanssi (20358) 1.11.2015 alkaen Tunkkarin osastolle. Vuo deosas to hoi don mitoituksen saavuttamiseksi ko. vakanssi tarvitaan. Vuo de osas to hoito on akuuttihoitoa ja potilaat vaativia hoidettavia, mm. erikoissairaanhoidosta tullaan leikkausten jälkeen nopeasti jatko hoi toon vuodeosastoille. Kaustisen kotihoito ja palveluasuminen - Esitetään täyttölupaa lähihoitajan vakanssille (20249). Vakanssi tar vi taan Iltaruskon palvelukeskuksen hoitajamitoituksen ja sitä kautta hyvän hoidon takaamiseksi tehostetussa palveluasumisessa. Peruspalvelujohtajan esitys: Lautakunta merkitsee henkilöstötilanteen tiedoksi ja myöntää em. pe rus tein seuraavat täyttöluvat: - terveydenhoitaja 20017 (nykyinen sijoituspaikka Kaustisen neu vola) - toimistosihteeri 20026 täyttölupa 31.12.2016 asti, määräaikainen vir ka (Sosiaalityö, Kannuksen toimisto) - vanhustyön osastonhoitaja 20626 (Puistolan palvelukeskus) - sairaanhoitaja 20358 (Tunkkarin osastonhoitaja) - lähihoitaja 20249 (Iltaruskon palvelukeskus)

PÖYTÄKIRJA 6/2015 8 Peruspalvelulautakunta 64 Päätös: Esitys hyväksyttiin yksimielisesti.

PÖYTÄKIRJA 6/2015 9 Peruspalvelulautakunta 65 VIRANHALTIJAPÄÄTÖKSET Peruspalvelulautakunta 65 Peruspalvelujohtajan, tilaajajohtajan ja tulosaluejohtajien kuntalain 51 :n mukaiset otto-oikeuskelpoiset viranhaltijapäätökset ajalta 18.8-7.9.2015. Pää tösluettelo esitellään kokouksessa. Tilaajajohtajan esitys: Peruspalvelulautakunta - merkitsee tiedoksi - ei käytä otto-oikeutta kyseisiin päätöksiin. Päätös: Esitys hyväksyttiin yksimielisesti.

PÖYTÄKIRJA 6/2015 10 Peruspalvelulautakunta 66 SOSIAALI- JA TERVEYDENHUOLLON JÄRJESTÄMISLAIN JA ALUEELLISEN SOTE-ORGANISAATION VALMISTELUN ETENEMINEN JA EM. LIITTYVÄT ALUEEN SOSIAALI- JA TERVEYDENHUOLLON ORGANISAATIOIDEN VÄLIAIKAISET JOHTAMISJÄRJESTELYT Peruspalvelulautakunta 66 Alueellisen sosiaali- ja terveydenhuollon tuotanto-organisaation ai kaisem pi valmistelu Keski-Pohjanmaalla omaa alueellista, mahdollisimman laajaa ja so si aali- ja terveydenhuollon horisontaalisen ja vertikaalisen in teg raa tion toteut ta vaa sote -tuotanto-organisaatiota valmistelemaan on pe rus tet tu al ku vuo des ta 2015 valmisteluorganisaatio, jonka työtä oh jaa vat työ valio kun ta ja kuntien nimeämä poliittinen ohjausryhmä. Oh jaus ryh män pää tök sel lä käynnistettiin huhtikuussa 2015 alu eel li sen sosiaali- ja tervey den huol lon järjestämissuunnitelman laa ti mi nen. Alueellisen sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämissuunnitelman on tar koi tus toimia strategisena sisältöasiakirjana, joka linjaa sosiaali- ja ter vey den huol lon palveluiden tuottamisen periaatteet siten, että aito asia kas- ja potilaslähtöisyys sekä sisällöllinen sosiaali- ja ter vey denhuol lon integraatio toteutuvat tulevaisuuden palvelutuotannossa. So siaa li- ja terveydenhuollon järjestämissuunnitelman laatimista edis tämään ja palvelutuotantotyöryhmien työtä tukemaan on palkattu Poh joinen sote ja tuottamisen rakenteet-hankkeen kautta 2 osa-aikaista projek ti sih tee riä. Keväällä työvaliokunnan ja poliittisen ohjausryhmän kokouk ses sa linjattiin, että ennen eduskuntavaalien tuloksen ja hal li tus ohjel man selviämistä alueellisen tuotanto-organisaation val mis te lus sa ei ede tä hallintomallin valmistelun osalta. Sosiaali- ja terveydenhuollon uudistuksen eteneminen Eduskuntavaalien jälkeen muodostettu uusi Suomen hallitus on lin jannut hallitusohjelmassaan rakennepoliittiset ratkaisut, joista yksi on so siaa li- ja terveydenhuollon uudistus. Hallitusohjelman mukaan so si aa li- ja ter veys pal ve lui den uudistamisen tavoitteena on ter veys ero jen ka ven tami nen ja kustannusten hallinta. Uudistus toteutetaan pal ve lui den täydel li sel lä horisontaalisella ja vertikaalisella in teg raa tiol la sekä vah vis tamal la järjestäjien kantokykyä. Tällä on merkittävä vai ku tus julkisen talou den kestävyysvajeeseen. Tavoitteena on ih mi sen hyvinvoinnin ja tervey den kannalta tärkeä palveluketjujen sau ma ton kokonaisuus. Hallitus val mis te lee sosiaali- ja ter veys pal ve lui den järjestämisratkaisun kuntaa suu rem pien itsehallintoalueiden poh jal ta. Hallitusohjelman mukaan aluei ta on yhteensä enintään 19.

PÖYTÄKIRJA 6/2015 11 Peruspalvelulautakunta 66 SOTE-ratkaisun eteneminen on hallitusohjelman mukaan 3-vai hei nen: 1. Julkisten sosiaali- ja terveyspalveluiden integraatio ja ra ken ne uu distus 2. Siirtyminen yksikanavaiseen rahoitukseen 3. Valinnanvapauden ja tuotannon monipuolistuminen Sosiaali- ja terveysministeriö ja valtiovarainministeriö ovat aset ta neet 2. hei nä kuu ta selvityshenkilöryhmän pohjustamaan syksyllä käyn nis ty vää ra ken ne uu dis tus ten valmistelua. Sel vi tys hen ki lö ryh män tehtävänä oli koo ta poliittisen päätöksenteon tueksi näkökohtia sii tä, miten so te-uudis tus, itsehallintoalueiden perustaminen ja alue hal lin to uu dis tus voidaan toteuttaa ja sovittaa yhteen mah dol li sim man sujuvasti. Selvityshenkilöryhmän 14.8.2015 julkistaman ehdotuksen mukaan so siaa li- ja terveydenhuollon palveluista vastaavia itsehallintoalueita oli si 9-12 kappaletta. Uudistukset on työryhmän mukaan perusteltua aloit taa so si aa li- ja terveydenhuollon järjestämisuudistuksella. Alue hal lin to uudis tuk sen varsinainen valmistelu aloitettaisiin vuonna 2016 hal li tuk sen lin jauk siin perustuen. Ehdotuksen mukaan ensisijainen vaih to eh to palve lui den rahoittajaksi olisi valtio, mutta tarpeellisena pi de tään myös itse hal lin to alu een verotusoikeuden selvittämistä yh te nä vaihtoehtona. Uu dis tus ta varten tarvittaisiin lainsäädäntö so si aa li- ja terveydenhuollon jär jes tä mi ses tä, itsehallintoalueista ja uu dis tuk sen voimaanpanosta. Lisäk si tulisi muutoksia ve ro lain sää dän töön ja kuntien valtionosuus- lainsää dän töön. Selvitystyöryhmän ehdotuksen mukaan lainsäädäntö tulisi voimaan porras te tus ti siten, että vuonna 2017 perustettaisiin itsehallintoalueiden siirtymä- ja muutos hal lin not, vuoden 2018 aikana muutoshallinnot valmistelisivat var si nais ten so te-teh tä vi en siirtymisen kunnilta ja kuntayhtymiltä it se hal lin toalueil le ja vuoden 2019 alusta lukien tehtävät siirtyisivät alueille. Alueellisen sosiaali- ja terveydenhuollon tuotanto-organisaation jat koval mis te lu Sairaanhoitopiirin jäsenkuntien valtuustoille 3.9.2015 järjestetyssä sote-il ta kou lus sa yhteisen tuotanto-organisaation valmistelun jat ka mi nen Kes ki-poh jan maan sairaanhoitopiirin jäsenkuntien pohjalta sai kan na-

PÖYTÄKIRJA 6/2015 12 Peruspalvelulautakunta 66 tuk sen. Työtä jatketaan aikaisemmin valittujen poliittisen oh jaus ryh män ja valmistelevan työvaliokunnan ohjauksessa siten, et tä uuden kun ta yhty män perussopimus olisi kuntien yhteisellä pää tök sel lä hyväksyttävissä mah dol li sim man pian, viimeistään 31.12.2015 mennessä. So te-il ta koulus sa kuntien valtuutetut myös toi voi vat, että aluerajaus pidetään edelleen avoimena myös maa kun nan etelä- ja pohjoispuolisille kunnille. Perus so pi mus tullaan laa ti maan niin, että myöhemminkin muo dos tet tavaan so te-or ga ni saa ti oon liittyminen on mahdollista. Tavoitteena on, että Kes ki-poh jan maan sote-alue aloittaa toimintansa 1.1.2017. Asian käsit te ly etenee muo dol li ses ti tuotanto-organisaation valmistelua oh jaavan työ va lio kun nan ja poliittisen ohjausryhmän käsittelyn kautta syyskuun ai ka na. Johtamisjärjestelyt alueen sosiaali- ja terveydenhuollon or ga ni saa tioissa Keski-Pohjanmaalla toimii tällä hetkellä kolme sosiaali- ja ter vey denhuol lon organisaatiota: Kokkolan sosiaali- ja terveystoimi, Kes ki-pohjan maan erikoissairaanhoito- ja peruspalvelukuntayhtymä se kä sen alai nen peruspalveluliikelaitos Jyta. Organisaatiot ovat tii vis tä neet yhteis työ tään ja Keski-Pohjanmaalla on menossa lukuisia so si aa li- ja tervey den huol lon yhteistyöhankkeita, joissa kolmen ole mas sa olevan orga ni saa tion kesken toimintoja kehitetään asia kas läh töi ses ti kohti isompaa kokonaisuutta. Lähtökohtana toiminnan ke hit tä mi ses sä on asiakas-/ potilaslähtöisyys ja kustannussäästöjen ha ke mi nen. Jytan johtamisjärjestelmää on viime vuosina muutettu. Kolmen pal ve lujoh ta jan mallista on siirrytty tiiviimpään johtamisjärjestelmään. Käy tännös sä yhden johtavan viranhaltijan resurssin verran johtoa on tii vis tet ty (yk si palvelujohtaja) ja lisäksi johtavan lääkärin tehtäviä on hoi det tu osa-ai kai ses ti. Kokkolan terveyspalvelujohtaja/johtava yli lää kä ri on hoita nut sairaanhoitopiirin perusterveydenhuollon yksikön joh ta jan teh tävää osa-aikaisesti kaupungin virkatehtävien hoidon ohel la. Lisäksi hän on omalla ajalla hoitanut 1.5.2014 alkaen n. 20% työ pa nok sel la myös Jy tan johtavan lääkärin tehtäviä. Samalla Jy tas sa aloitti osa-aikainen hal lin nol li nen vastuulääkäri, joka hoitaa osan tehtävistä. Las ken nal lises ti järjestelyssä on säästetty n. 2 vi ran hal ti jan vuosityöpanos. Käytän nön yhteistyö on toimintamallin myö tä tiivistynyt ja päällekkäistä työtä on kyetty karsimaan ja kes ki näi nen luottamus ja toisen organisaation tun te mus on lisääntynyt. Saa dun kokemuksen perusteella int res si ris ti riito ja tai jää viys on gel mia ei ole syntynyt. Kokkolan terveyspalvelujohtaja ja johtava lääkäri Ilkka Luoma on va lit tu Kes ki-poh jan maan erikoissairaanhoito- ja pe rus pal ve lu kun ta yh ty män toi mi tus joh ta jak si. Luoma ottaa tehtävän vastaan 1.10.2015. Täl lä hetkel lä Luoma toimii myös peruspalveluliikelaitos Jytan joh ta va na lää kä rinä ja erikoissairaanhoidon alaisen pe rus ter vey den huol lon yksikön joh-

PÖYTÄKIRJA 6/2015 13 Peruspalvelulautakunta 66 ta ja na. Kokkolan sosiaali- ja terveystoimessa terveyspalveluiden tu los alu eel la on käynnistetty suuria toiminnallisia ja rakenteellisia muutoksia, joi den eteen päin vieminen ja siten johtamisen resursointi on var mis tet ta va. Uu den alueellisen tuotanto-organisaation muodostaminen on kun ta vetoi nen prosessi. Luottamuksen rakentaminen niin kuntien päät tä jien, kun ta lais ten kuin alueen sote-organisaatioiden hen ki lös tön välille on vält tä mä tön tä, jotta edellytykset jopa lainsäädännön edel lyt tä mään nopeam mal le ja vapaaehtoiselle tuo tan to-or ga ni saa tion muodostamiselle säi ly vät. Lisäksi kaikkien sote-organisaatioiden ja niiden henkilöstön on koet ta va tulevan kuulluksi ja huomioon ote tuik si muutoksissa. Kokkolan ter veys pal ve luis sa huoli jatkosta muutostilanteessa terveyspalvelu- johta jan siirtyessä uusiin tehtäviin. Johtamisjärjestelyistä on neuvoteltu Kokkolan kaupungin, Kes ki-pohjan maan erikoissairaanhoito- ja peruspalvelukuntayhtymän se kä pe ruspal ve lu lii ke lai tos Jytan luottamusmiesjohdon ja johtavien vi ran hal ti joiden kesken. Edellä kuvatussa muutostilanteessa vi ran hal ti ja jär jes te lyt yli nykyisten organisaatiorajojen on nähty tar koi tuk sen mu kai sik si. Keskusteluissa on syntynyt suunnitelma johtamisjärjestelyistä 1.10.2015 alkaen seuraavasti: 1. Ilkka Luoma siirtyy 1.10.2015 kokoaikaisesti Kiurun toi mi tus - joh ta jak si 2. Tero Kujanpää siirtyy Kiurun perusterveydenhuollon yksikön lää kä ri-jä se nek si osa-aikaisesti 3. Jytan tilaajajohtaja Eija Kellokoski-Kari ottaa perusterveydenhuol lon yksikön johtajan tehtävät osa-aikaisesti 4. Jytan johtavan lääkärin tehtävän ottaa määräaikaisesti hallinnol li nen vastuulääkäri Pilvi Norrena ja hänen tuekseen tulee hal lin nol li sek si vastuulääkäriksi terveyskeskuslääkäri Antti Saa ri 5. Ilkka Luoma jatkaa osa-aikaisesti (20%) Kokkolan ter veys - pal ve lu joh ta jan tehtävässä ja hänen vastuualueekseen jää: Terveyspalveluiden strateginen johtaminen Vireillä olevien muutosprosessien ja rakennushankkeiden eteen päin vieminen Sote-tuotantoalueen valmisteluun osallistuminen kaupungin toi vo mal la tavalla

PÖYTÄKIRJA 6/2015 14 Peruspalvelulautakunta 66 6. Eija Kellokoski-Kari hoitaa osan Kokkolan terveyspalvelujohta jan tehtävistä 50% työpanoksella (nimike va. ter veys pal ve lu joh ta ja). 7. Sakari Telimaa hoitaa Kokkolan sote:n kansanterveystyöstä vas taa van lääkärin virkatehtävät (johtava lääkäri) 20% työ pa nok sel la 8. Kokkolan soteen nimitetään hallinnolliseksi vastuulääkäriksi Lotta Seppinen Työnjaosta, tehtäväkuvauksista ja kustannusten jaosta laaditaan organisaatioiden keskinäinen sopimus. Esittely Jytan peruspalvelulautakunnassa: Peruspalvelulautakunnan puheenjohtajan esitys Peruspalvelulautakunta päättää ajalle 1.10.2015-31.3.2016 1. Myöntää osa-aikaisen 50 % virkavapauden tilaajajohtaja Eija Kel lo kos ki-ka ril le 2. Päättää myöntää virkavapauden johtava lääkäri Ilkka Luomalle 3. Nimittää vs. johtavaksi lääkäriksi Pilvi Norrenan 4. Nimittää hallinnollisen vastuulääkärin tehtävään Antti Saaren (10 % osuus kokonaistyöajasta) 5. Valtuuttaa peruspalvelujohtajan laatimaan sopimuksen kustannusten jaosta Kokkolan sosiaali- ja terveysjohtajan kanssa Päätös tulee voimaan ainoastaan siinä tapauksessa, että Kokkolan sosi aa li- ja terveyslautakunta ja Kiurun hallitus tekevät asiassa tämän johtamisjärjestelyn edellyttämät vastaavat päätökset. Esittely Kokkolan sosiaali- ja terveyslautakunnassa:

PÖYTÄKIRJA 6/2015 15 Peruspalvelulautakunta 66 Kokkolan sosiaali- ja terveyslautakunta päättää ajalle 1.10.2015-31.3.2016 1. Eriyttää terveyspalvelujohtajan ja johtavan ylilääkärin vir kateh tä vät esittelytekstissä kuvatulla tavalla määräaikaisesti 2. Myöntää osa-aikaisen virkavapauden terveyspalvelujohtajalle 3. Valitsee Eija Kellokoski-Karin osa-aikaiseksi (50%) terveyspalvelujohtajan viransijaiseksi hoitamaan terveyspalvelujohtajan tehtäviä esittelytekstissä kuvatulla tavalla 4. Valitsee Sakari Telimaan osa-aikaiseksi (20 %) vs. johtavaksi lääkäriksi hoitamaan kansanterveystyöstä vastaavan lääkärin virkatehtäviä esittelytekstissä kuvatulla tavalla 5. Päättää nimittää hallinnollisen vastuulääkärin tehtävään Lotta Seppisen (20% osuus kokonaistyöajasta) 6. Valtuuttaa sosiaali- ja terveysjohtajan laatimaan sopimuksen kustannusten jaosta Jytan peruspalvelujohtajan kanssa Päätös tulee voimaan ainoastaan siinä tapauksessa, että peruspalveluliikelaitos Jytan peruspalvelulautakunta ja Keski-Pohjanmaan erikoissairaanhoito- ja peruspalvelukuntayhtymän hallitus tekevät asiassa tämän johtamisjärjestelyn edellyttämät vastaavat päätökset. Keski-Pohjanmaan erikoissairaanhoito- ja pe rus pal ve lu kun ta yh ty män hallitus päättää ajalle 1.10.2015-31.3.2016 1. Myöntää sivutoimiluvan toimitusjohtajalle Kokkolan ter veys - pal ve lu joh ta jan virkatehtävässä toimimista varten esittelytekstissä ku va tul la tavalla 2. Myöntää sivutoimiluvan johtajaylilääkärille Kokkolan ter veyskes kuk sen johtavan ylilääkärin virkatehtävässä toimimista var ten esittelytekstissä kuvatulla tavalla 3. Valtuuttaa talousjohtajan laatimaan sopimuksen kustannusten jaosta Kokkolan sosiaali- ja terveysjohtajan kanssa

PÖYTÄKIRJA 6/2015 16 Peruspalvelulautakunta 66 Päätös tulee voimaan ainoastaan siinä tapauksessa, että pe rus pal ve lulii ke lai tos Jytan peruspalvelulautakunta ja Kiurun hallitus tekevät asiassa tämän johtamisjärjestelyn edellyttämät vastaavat päätökset. Päätös: Esitys hyväksyttiin yksimielisesti. Merkitään pöytäkirjaan, että Eija Kellokoski-Kari ja Ilkka Luoma poistuivat kokouksesta osallisuusjääveinä tämän pykälän käsittelyn ajaksi. Tämän pykälän sihteeriksi valittiin Tarja Oikarinen-Nybacka. Merkitään pöytäkirjaan Väinö Syrjälän toivomusponsi: Peruspalvelulautakunta esittää, että Jytan henkilöstön työn yksi keskeinen painopistealue tulee olla, Jyta-alueen kuntia kuullen selvittää, miten parhaiten kunnissa voidaan turvata hyvät sote-palvelut. Myös vuodesta 2016 eteenpäin.

PÖYTÄKIRJA 6/2015 17 Peruspalvelulautakunta 67 MUUT ASIAT Peruspalvelulautakunta 67 Oheisemateriaalina Perhon kunnan perusturvan johtokunnan pöytäkirja 12.8.2015. Kokouksessa esille tulevat muut asiat. Tilaajajohtajan esitys: Merkitään Perhon kunnan perusturvan johtokunnan pöytäkirja 12.8.2015 tiedoksi. Käsitellään mahdollisesti esille tulevat asiat ja merkitään ne tiedoksi ja päätetään mahdollisesta jatkovalmistelusta. Päätös: Esitys hyväksyttiin yksimielisesti. Lisäksi merkitään tiedoksi Korkeimman Hallinto-oikeuden päätös, Dno 2313/3/15; Maija Kortetmaa on tehnyt valituksen Hallintooikeuden päätöksestä, koskien Mirjamituvan ostopalvelusopimuksen irtisanomista. Korkein Hallinto-oikeus on hylännyt Maija Kortetmaan valituksen ja pitänyt Hallinto-oikeuden päätöksen voimassa. Seuraava peruspalvelulautakunnan kokous pidetään tiistaina 20.10.2015 klo 17.30 Perhon kunnanvirastolla.

PÖYTÄKIRJA 6/2015 18 KESKI-POHJANMAAN ERIKOISSAIRAANHOITO- JA PERUSPALVELUKUNTAYHTYMÄ Peruspalvelulautakunta OIKAISUVAATIMUSOHJEET JA VALITUSOSOITUS Muutoksen hakukiellot Kieltojen perusteet Oikaisuvaatimusohjeet Oikaisuvaatimusviranomainen ja aika Päätöksistä, jotka koskevat vain valmistelua ja täytäntöönpanoa, ei saa tehdä kuntalain 91 :n mukaan oikaisuvaatimusta eikä kunnallisvalitusta. Pykälät 67 Päätöksistä, joista voidaan tehdä kuntalain 89 :n 1 mom. mukaan kirjallinen oikaisuvaatimus, ei saa hakea muutosta valittamalla. HallintolainkäyttöL. 5 :n/muun lainsäädännön mukaan valitusta ei saa tehdä hallinnon sisäisestä määräyksestä, joka koskee tehtävän tai muun toimenpiteet suorittamista. Pykälät Päätökseen tyytymätön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen. Oikaisuvaatimuksen saa tehdä se, johon päätös on kohdistettu tai jonka oikeuteen, velvollisuuteen tai etuun päätös välittömästi vaikuttaa (asianosainen) sekä kunnan jäsen. Pykälät 61-66 Viranomainen, jolle oikaisuvaatimus tehdään: Keski-Pohjanmaan erikoissairaanhoito- ja peruspalvelukuntayhtymä Peruspalvelulautakunta Mariankatu 16-20 67200 KOKKOLA Oikaisuvaatimus on tehtävä 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista. Kunnan jäsenen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon kun pöytäkirja on asetettu yleisesti nähtäväksi. Asianosaisen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, jollei muuta näytetä, seitsemän päivän kuluttua kirjeen lähettämisestä, saantitodistuksen osoittamana aikana tai erilliseen tiedoksisaantitodistukseen merkittynä aikana.

PÖYTÄKIRJA 6/2015 19 Oikaisuvaatimuksen sisältö ja toimittaminen Oikaisuvaatimuksesta on käytävä ilmi vaatimus perusteluineen ja se on tekijän allekirjoitettava. Oikaisuvaatimus on toimitettava oikaisuvaatimusviranomaiselle ennen oikaisuvaatimusajan päättymistä. Valitusosoitus Valitusviranomainen ja valitusaika Kunnallisvalituksen saa tehdä se, johon päätös on kohdistettu, jonka oikeuteen, velvollisuuteen tai etuuteen päätös välittömästi vaikuttaa (asianosainen) sekä kunnan jäsen. Valituksen saa tehdä sillä perusteella, että päätös on syntynyt virheellisessä järjestyksessä, päätöksen tehnyt viranomainen on ylittänyt toimivaltansa tai päätös on muuten lainvastainen. Hallintovalituksen voi tehdä ainoastaan asianosainen. Hallintovalituksen voi tehdä myös tarkoituk senmukaisuusperusteella. Päätöksiin voidaan hakea muutosta kirjallisella valituksella. Oikaisuvaatimuksen johdosta annettuun päätökseen saa hakea muutosta kunnallisvalituksin vain se, joka on tehnyt oikaisuvaatimuksen. Mikäli päätös on oikaisuvaatimuksen johdosta muuttunut, saa päätökseen hakea muutosta kunnallisvalituksin myös asianosainen sekä kunnan jäsen. Pykälät Kunnallisvalitus Hallintovalitus Valitusviranomainen: Vaasan hallinto-oikeus PL 204 65101 VAASA Valitusaika on 30 päivää. Valitusaika alkaa päätöksen tiedoksisaannista. Valitusaikaa laskettaessa tiedoksisaantipäivää ei oteta lukuun. Valituskirjelmä Valituskirjelmässä on ilmoitettava päätös, johon haetaan muutosta miltä kohdin päätökseen haetaan muutosta ja mitä muutoksia siihen vaaditaan tehtäväksi muutosvaatimuksen perusteet Valituskirjelmässä on ilmoitettava valittajan tai muun valituskirjelmän laatijan nimi ja kotikunta. Lisäksi on ilmoitettava postiosoite ja puhelinnumero, joihin asiaa koskevat ilmoituksen valittajalle voidaan toimittaa. Valittajan, laillisen edustajan tai asiamiehen on allekirjoitettava valituskirjelmä. Valituskirjelmään on liitettävä päätös, josta valitetaan, alkuperäisenä tai jäljennöksenä sekä todistus siitä, minä päivänä päätös on annettu tiedoksi tai muu selvitys valitusajan alkamisen ajankohdasta. Valituskirjelmään on liitettävä asiakirjat, joihin valittaja vetoaa vaatimuksensa tueksi, jollei niitä ole jo aikaisemmin toimitettu viranomaiselle. Asiamie hen

PÖYTÄKIRJA 6/2015 20 on liitettävä tarvittaessa valtakirja (HLL 21 ). Valitusasiakirjojen toimittaminen Valitusasiakirjat on toimitettava valitusviranomaiselle ennen valitusajan päättymistä. Omalla vastuulla valitusasiakirjat voi lähettää postitse tai lähetin välityksellä. Postiin valitusasiakirjat on jätettävä niin ajoissa, että ne ehtivät perille ennen valitusajan päättymistä.