luonnonvaraisten eläinten ruokintaan 1 (4) Lue täyttöohjeet huolellisesti läpi ennen lomakkeen täyttämistä. Lomake palautetaan haaskapaikan sijaintikunnan kunnaneläinlääkärille. Lomake vastaanotettu, pvm Tallentaja (nimikirjaimet) Vastaanottaja Tallennuspäivämäärä Uusi käyttöpaikka Käyttö muuttuu: haaskaruokintapaikan ilmoittaja (kohta 1) yhteyshenkilön muutos (kohta 2) käyttötarkoitus muutos (kohta 4) keräyspaikan muutos (kohta 5) sivutuotteiden laadun / määrän muutos (kohta 6) 1. Haaskaruokintapaikan ilmoittajan tiedot Nimi Asiakastunnus Henkilötunnus / Y-tunnus Kieli Lähiosoite Postinumero ja -toimipaikka Puhelin Matkapuhelin Sähköposti Verotuskunta Faksi Juridinen muoto 2. Yhteyshenkilön tiedot (jos eri kuin haaskapaikan ilmoittajan tiedot) Nimi Asiakastunnus Henkilötunnus / Y-tunnus Kieli Lähiosoite Postinumero ja -toimipaikka Puhelin Matkapuhelin Sähköposti Verotuskunta Faksi Juridinen muoto 3. Haaskaruokintapaikkaa / paikkoja koskevat tiedot
2 (4) 4. Haaskaruokintapaikan käyttötarkoitus Käyttötarkoitus Pienpetojen metsästys Karhun luontokuvaus tai katselutoiminta Muiden eläinten luontokuvaus tai katselutoiminta 5. Keräyspaikka Maatila Liha-alan laitos (teurastamo, lihanleikkaamo ) Kala-alan laitos Muu, mikä? 6. Sivutuotteiden laatu ja arvioitu käyttömäärä Sika kokonainen raato kpl / vuosi Siipikarja teurastus- ja leikkaamosivutuote kg / vuosi Poro kalatuotteiden käsittelystä syntynyt sivutuote kg / vuosi Kasvatettu kala Mitä: kg / vuosi kpl / vuosi Muu Mikä: Mitä: kg/vuosi kpl /vuosi Käytettävien sivutuotteiden luokka (rastita käyttämäsi sivutuotteen luokka) sivutuoteluokka 2 (raato, maatilalta, itsestään kuollut kala) sivutuoteluokka 3 (laitoksista tulleet sivutuotteet) 7. Allekirjoitus Vakuutan tällä lomakkeella olevat tiedot oikeiksi. Aika ja paikka Allekirjoitus ja nimenselvennys (yhteisön, yhtymän tai kuolinpesän osalta kaikkien allekirjoitukset tai valtakirja)
3 (4) Täyttöohjeet Haaskaruokintapaikan aloittamisesta on ilmoitettava ennen toiminnan aloittamista tällä lomakkeella. Toiminnan muutoksista, uudelleen aloittamisesta ja lopettamisesta on 30 päivän kuluessa ilmoitettava oheisella lomakkeella. Mikäli ruokintaa käytettään ainoastaan luonnonvaraisten eläinten ruhoja tai metsästyksen sivutuotteita, ilmoitusta ei tarvitse tehdä. Lomake palautetaan haaskaruokintapaikan sijaintikunnan kunnaneläinlääkärille. Uusi käyttöpaikka: uuden Haaskaruokintapaikan ilmoittaja täyttää lomakkeen kaikki tiedot. Rasti uusi käyttöpaikka kohtaan. Käyttö muuttuu: Haaskaruokintaan liittyvän tiedon muuttuessa, rasti käyttö muuttuvaan kohtaan sekä täytetään kyseiseen muutokseen liittyvä kohta lomakkeelta. Jos haaskaruokintapaikan ilmoittaja muuttuu, laitetaan rasti haaskaruokintapaikan ilmoittaja kohtaan ja täytetään ilmoittaja- kohtaan uuden ilmoittajan tiedot. Haaskaruokintapaikkaa koskeviin tietoihin täytetään paikan tiedot ja lomakkeen muut tiedot täytetään myös. 1. Haaskaruokintapaikan ilmoittajan tiedot Haaskaruokintapaikan ilmoittaja voi olla luonnollinen henkilö tai juridinen henkilö (esim. osakeyhtiö, avoin- tai kommandiittiyhtiö, osuuskunta tai yhdistys) tai luonnollisten yksityishenkilöiden yhteenliittymä (kuolinpesä, verotusyhtymä) tai julkisyhteisö (valtio, kunta yms.). Nimi: Asiakastunnus: Henkilötunnus: Y-tunnus: Kieli: Lähiosoite, postinumero ja -toimipaikka, puhelin, matkapuhelin, sähköposti ja faksi: Verotuskunta: Juridinen muoto: Luonnollisen henkilön suku- ja etunimi tai yrityksen, yhteisön tai kuolinpesän nimi Asiakastunnus tarkoittaa viranomaisen henkilölle, jolla ei ole maatilaa, antamaa maaseutuelinkeinorekisterin asiakastunnusta (katso henkilötunnus) Luonnollisen henkilön henkilötunnus, jos tilatunnusta tai asiakastunnusta ei tiedetä Yrityksen tai yhteisön Y-tunnus. Y-tunnuksen saa esimerkiksi patentti- ja rekisterihallituksen YTJ-tietopalvelusta, www.ytj.fi Asiointikieli esim. suomi Haaskaruokintapaikan ilmoittajan yhteystiedot. Ilmoittajan verotuskunta Ilmaistaan koodiarvoilla: 01 yksityinen (luonnollinen) henkilö / perheviljelmä 02 perheyhtiö / -yhtymä 03 perikunta / kuolinpesä 04 valtio 05 kunta / kuntaliitto 06 seurakunta 07 säätiö, yhdistys tms. 08 osakeyhtiö 09 osuuskunta 10 rekisteröity avoin / kommandiittiyhtiö 11 yhteismetsä 2. Yhteyshenkilön tiedot Yhteyshenkilöön otetaan yhteyttä rekisteröintiä koskevissa asioissa. Yhteyshenkilö ilmoitetaan, mikäli hän on eri kuin kohdassa 1 ilmoitettu haaskaruokintapaikan ilmoittaja. Yhteyshenkilö voi olla vain luonnollinen henkilö, jonka asiakastunnus (jos tiedossa), nimi ja yhteystiedot merkitään lomakkeelle (katso kohta 1). Yhteyshenkilön vaihtuessa riittää, kun lomakkeeseen merkitään uuden yhteyshenkilön tiedot ja aloittamispäivä.
4 (4) 3. Haaskaruokintapaikkaa / paikkoja koskevat tiedot Haaskaruokintapaikan Paikan yksilöivä tunnus, joka on muotoa FI + 12 numeroa, viranomainen antaa tunnus: tunnuksen. Haaskaruokintapaikan Kunnan/ kaupungin nimi sijaintikunta: Koordinaatit pohjoinen ja Paikalla on koordinaatit, joilla tarkoitetaan (KKJ) yhtenäiskoordinaatiston lukemia. itäinen: Pitopaikan koordinaatit voi hakea http://kansalaisen.karttapaikka.fi/ osoitteesta. Koordinaatit haetaan osoittamalla hiirellä haaskapaikkaa kartalla ja koordinaatit tulevat ohjelman oikeaan yläkulmaan. Jos et tiedä koordinaatteja, palauta hakemuksen mukana liitekartta, johon on merkitty haaskaruokintapaikka. (Kansalaisen karttapaikassa lähtökoordinaatiston oletuksena on ETRS-TM35FIN tasokoordinaatit ja nämä tulee muuttaa KKJ:n yhtenäiskoordinaatiston muotoon. Kansalaisen karttapaikka ohjelmassa koordinaatit muunnetaan kohdasta Muunna. Lähtökoordinaatistoa ei tarvitse muuttaa) Haaskaruokintapaikan nimi: Ruokintapaikalle annettava nimi Aika ja Päivämäärä: Haaskaruokintapaikan käyttö aloitetaan. Alkaa -kenttään rasti ja Päivämäärä - kenttään aloittamispäivämäärä Käyttö ja Päivämäärä: Lopetetaan haaskaruokintapaikan pito. Loppuu -kenttään rasti ja Päivämääräkenttään lopettamispäivämäärä Jos lomakkeella ilmoitetaan: 4. Haaskaruokintapaikan käyttötarkoitus Käyttötarkoitus: Ilmoitetaan haaskaruokintapaikan käyttötarkoitus: pienpetojen metsästys, karhujen luontokuvaus tai katselutoiminta, muiden eläinten luontokuvaus. 5. Keräyspaikka Keräyspaikkana voi olla maatila, liha-alan laitos, kala-alan laitos tai jokin muu paikka. Jokin muu keräyspaikka tulee kirjoittaa lomakkeelle. 6. Sivutuotteiden laatu ja arvioitu käyttömäärä Arvioitu sivutuotteiden käyttömäärä vuodessa ilmoitetaan eläinlajikohtaisesti joko kiloina tai kappale-määrinä. Jos haaskapaikalla käytetään jotakin muuta sivutuotetta kuin sikaa, siipikarjaa, poroa tai kasvatettua kalaa, tulee se kirjoittaa lomakkeelle. Käytettävien sivutuotteiden luokka (rastita käyttämäsi sivutuotteen luokka). Esimerkiksi tiloilta peräisin olevat lopetetut tai itsestään kuolleet siat, porot, hevoset, siipikarja, kalat ovat sivutuoteluokkaa 2. Märehtijöiden ja turkiseläinten raatojen käyttö ei ole sallittua. Laitoksista peräisin olevat sivutuotteet ovat joko luokkaa 2 tai 3. Luokka tulee varmistaa laitokselta sivutuotteita haettaessa. 7. Allekirjoitus Lomake tulee allekirjoittaa. Jos lomakkeen täyttäjänä on yhteisö, yhtymä tai kuolinpesä, on joko kaikkien tai osakkaiden valtuuttaman henkilön allekirjoitettava lomake. Yhteisön tai yhtymän osalta allekirjoittajana voi olla myös henkilö, jolla on nimenkirjoitusoikeus. Valtakirjat ja nimenkirjoitusoikeuden osoittava kaupparekisteriote tai vastaava on liitettävä lomakkeeseen.