KOKOUSPÖYTÄKIRJA Nro 10 / 2013 Perusturvalautakunta Kokousaika Kokouspaikka Saapuvilla olleet et 30.09.2013 klo 17.00 18.15 Terveys- ja palvelukeskuksen kokoushuone Kärkelä Pilvi Yli-Kujala Minna Aittoniemi Helena Haveri Satu Kohtala Paavo Kuusisto Kosti Lehtinen Jyri Leppälä Martti Toivonen Katri puheenjohtaja varapuheenjohtaja Muut saapuvilla olleet Mäkinen Heikki Yli-Salomäki Markku khall:n edustaja esittelijä, pöytäkirjanpitäjä Laillisuus ja päätösvaltaisuus Kokous todettiin laillisesti koollekutsutuksi ja päätösvaltaiseksi. Asiat 74-82 Pöytäkirjan tarkastustapa Pöytäkirjantarkastajiksi valittiin Helena Aittoniemi ja Paavo Kohtala. Pöytäkirjan allekirjoitus ja varmennus Puheenjohtaja Pöytäkirjanpitäjä Pilvi Kärkelä Markku Yli-Salomäki Pöytäkirjan tarkastus Pöytäkirja on tarkastettu ja todettu kokouksen kulun mukaiseksi. Pöytäkirjan käsittelylehdet on samalla varustettu nimikirjaimillamme. Tarkastusaika: 01.10.2013 Allekirjoitukset Helena Aittoniemi Paavo Kohtala Paikka ja pvm: Kihniön kunnanvirasto 07.10.2013 klo 9 15. Virka-asema Allekirjoitus Perusturvajohtaja
Perusturvalautakunta 30.09.2013 2 ASIALUETTELO 74 SUUN TERVEYDENHUOLLON PÄIVYSTYKSEN LAAJENTAMINEN ARKI- ILTAPÄIVYKSEEN 75 PIRKANMAAN MAAKUNNALLISEN KEHITYSVAMMAISTEN PERHEHOIDON YKSIKÖN JÄRJESTÄMINEN YHTEISTOIMINTANA 76 TALOUDEN TASAPAINOTTAMISTYÖRYHMÄN RAPORTTI 77 PIRKANMAAN SAIRAANHOITOPIIRIN SOPIMUSOHJAUSEURANNAN TOTEUTUMA 1.1. 31.8.2013 78 TALOUSARVION TOTEUTUMARAPORTTI PER 31.8.2013 79 PERUSTURVAOSASTON VIRANHALTIJAPÄÄTÖKSET 80 TARJOUKSET KOULULAISTEN SILMÄLÄÄKÄRIPALVELUISTA 81 ILMOITUSASIAT 82 YMPÄRISTÖTERVEYDENHUOLLON YHTEISTOIMINTAA KOSKEVA SOPIMUS- LUONNOS
Perusturvalautakunta 30.09.2013 3 SUUN TERVEYDENHUOLLON PÄIVYSTYKSEN LAAJENTAMINEN ARKI-ILTAPÄIVYKSEEN Pirkanmaalla suun terveydenhuollon päivystys on kattanut viikonloppuja arkipyhäpäivystyksen, jonka palvelun Pirkanmaan kunnille on tuottanut Tampereen kaupunki. Terveydenhuoltolain mukaan kiireellisen suun terveydenhuollon tarpeessa olevan potilaan on päästävä hoitoon välittömästi. Tämän vuoksi on valmisteltu päivystyksen laajentamista arki-iltoihin klo 15.00 21.00. Tampereen kaupunki on hoitanut päivystyksen laajentamisen kilpailutuksen, jonka voitti Attendo Terveyspalvelut Oy. Sopimus on voimassa 1.9.2013 31.8.2016. Sopimusta on mahdollista jatkaa yhden vuoden optiokaudella. Arki-iltapäivystyksessä noudatetaan samoja kriteereitä kuin arkipyhä- ja viikonloppupäivystyksen. Iltavuoron tuntihinta (hammaslääkäri + hammashoitaja) on 162,12 /h. Vuorot on jaettu kuntien väestömäärän mukaan. Kihniöllä on kolme vuoroa 30.9.2014 mennessä, johon saakka vuorot on toistaiseksi jaettu. Em. kustannusten lisäksi Kihniön kunta maksaa asukaslukuun perustuen Tampereen kaupungille 156,45 euroa vuonna 2013 ja 312,90 euroa vuonna 2014 haastattelevan hoitajan, ajanvarauksen, välinehuollon ym. kustannuksista. Suun terveydenhuollon arki-ilta-, viikonloppu- ja arkipyhäpäivystys toteutetaan Acutan hammashoitotiloissa (Teiskontie 35 Tampere). Perusturvalautakunta hyväksyy Tampereen kaupungin tuottaman suun terveydenhuollon päivystyksen laajentamisen arki-iltoihin klo 15.00 21.00. Perusturvaltk. 74
Perusturvalautakunta 30.09.2013 4 PIRKANMAAN MAAKUNNALLISEN KEHITYSVAMMAISTEN PERHEHOIDON YKSIKÖN JÄR- JESTÄMINEN YHTEISTOIMINTANA Oheisen liitteen numero1 mukaisella yhteistoimintasopimuksella sovitaan Pirkanmaan kuntien kesken kehitysvammaisten perhehoidon yksikön järjestämisestä yhteistoimintana 1.1.2014 alkaen. Vuoden 2014 alussa käynnistyvän Pirkanmaan maakunnallisen kehitysvammaisten perhehoidon yksikön perustana on kehittämishanke (toteutusaika 1.4.2012 31.3.2014), jossa on valmisteltu yksikön rakennetta ja toiminnallisia sisältöjä. Lisäksi yksikköä on taustoitettu sosiaalialan osaamiskeskus Pikassoksen laatimassa esiselvityksessä vuonna 2011. Pirkanmaan maakunnallisen kehitysvammaisten perhehoidon yksikön tarkoituksena on järjestää ja kehittää kehitysvammaisille laadukasta ja lainmukaista perhehoitoa kuntien yhteistoimintana. Kehitysvammaisten perhehoidon yksikössä on kaksi työntekijää. Toisen työntekijän pätevyysvaatimuksena on sosiaali- ja /tai terveysalan ylempi korkeakoulututkinto ja toisen työntekijän pätevyysvaatimuksena sosiaali- ja/tai terveysalan korkeakoulututkinto. Yksikön työntekijät ovat työsopimussuhteessa Tampereen kaupunkiin. Tampereen kaupunki toimii juridisena työnantajana ja vastaa kaikista henkilöstöhallintoon, työvälineisiin ja toimitiloihin liittyvistä asioista. Maakunnalliseen kehitysvammaisten perhehoidon yksikköön kirjataan perhehoitajista ja heidän asiakkaistaan henkilötunnistetiedot, tehdyt selvitykset ja toimenpiteet yksikön toimintaohjeen mukaisesti. Sopimus tulee voimaan 1.1.2014 alkaen ja on voimassa kalenterivuoden kerrallaan, ellei sitä irtisanota yhtä kalenterivuotta aiemmin, viimeistään edellisen vuoden viimeisenä päivänä (31.12.). Sopimusta voidaan muuttaa ainoastaan kirjallisella sopimusosapuolten allekirjoittamalla muutossopimuksella. Sopimuksen mukaisesta toiminnasta aiheutuvat kustannukset määräytyvät sopimuskunnille vuonna 2014 kunkin kunnan väestömäärän perusteella 31.12.2012. Yhteistoiminnasta aiheutuneet kustannukset tarkistetaan tilinpäätöksen jälkeen. Mikäli kustannukset alittavat ennakkoon maksetun summan, palautetaan ennakon ja toteutuneen välinen erotus kunnille samalla periaatteella kuin menot jakautuvat. Mikäli kustannukset ylittävät ennakkoon maksetun summan, peritään ennakon ja toteutuneen erotus kunnilta ko. periaatteen mukaisesti.
Perusturvalautakunta 30.09.2013 5 Pirkanmaan maakunnallisen kehitysvammaisten perhehoidon yksikön budjetti on 140.626 euroa vuodelle 2014. Kustannukset jaetaan kuntien asukasluvun (31.12.2012) mukaan. Kihniön kunnan osuus on 612 euroa. Perusturvalautakunta hyväksyy liitteen numero 1 mukaisen sopimuksen Pirkanmaan maakunnallisen kehitysvammaisten perhehoidon yksikön järjestäminen yhteistoimintana 1.1.2014 alkaen. Perusturvalautakunnan puolesta sopimuksen allekirjoittaa perusturvajohtaja Markku Yli- Salomäki. Edelleen perusturvalautakunta hyväksyy liitteen numero 2 mukaisen Pirkanmaan maakunnallisen kehitysvammaisten perhehoidon yksikön toimintaohjeen liitteineen. Perusturvaltk. 75
Perusturvalautakunta 30.09.2013 6 TALOUDEN TASAPAINOTTAMISTYÖRYHMÄN MUISTIO Talouden tasapainottamistyöryhmän muistio on liitteenä numero 3. Muistion sisältöön perustuva raportti on esitelty kunnanhallituksessa 16.9.2013. Perusturvalautakunta merkitsee liitteen numero 3 mukaisen perusturvaosaston talouden tasapainottamistyöryhmän muistion tietoonsa saatetuksi ja hyväksyy raportin sisältämät toimenpiteet / kehittämisehdotukset. Perusturvaltk. 76
Perusturvalautakunta 30.09.2013 7 PIRKANMAAN SAIRAANHOITOPIIRIN SOPIMUSOHJAUSEURANNAN TOTEUTUMA 1.1. 31.8.2013 Pirkanmaan sairaanhoitopiirin sopimusohjausseurannan toteutumaraportin (ajalta 1.1. 31.8.2013) mukaan erikoissairaanhoidon palveluja oli ostettu yhteensä 1.667.000 eurolla. Viime vuonna vastaavan ajankohdan toteutuma oli 1.482.000 euroa. Palvelusopimuksen mukainen toteutumaprosentti oli 65,7. Pirkanmaan sairaanhoitopiirin toteutumaraportti on liitteenä numero 4. Perusturvalautakunta merkitsee tietoonsa saatetuksi Pirkanmaan sairaanhoitopiirin sopimusohjausseurannan toteutuman ajalta 1.1. 31.8.2013. Perusturvaltk. 77
Perusturvalautakunta 30.09.2013 8 TALOUSARVION TOTEUTUMARAPORTTI PER 31.8.2013 Perusturvan talousarvion toteutuma per 31.8.2013 liitteenä numero 5. Heinäkuun lopun tilanteen mukaan toimintakulujen toteutuma oli 66,1 ja toimintatuottojen toteutuma 59,4. Perusturvalautakunta merkitsee tietoonsa saatetuksi perusturvan talousarvion toteutumaraportin per 31.8.2013. Perusturvaltk. 78
Perusturvalautakunta 30.09.2013 9 PERUSTURVAOSASTON VIRANHALTIJAPÄÄTÖKSET Perusturvalautakunnalle on saapunut seuraavien viranhaltijoiden tekemät viranhaltijapäätökset ajalla 23.8. 25.9.2013: perusturvajohtaja, vastaava lääkäri ja johtava hoitaja. Päätökset nähtävänä kokouksessa. Perusturvalautakuntakunta merkitsee ajalla 23.8. 25.9.2013 tehdyt viranhaltijapäätökset tietoonsa saatetuksi ja päättää, että se ei käytä otto-oikeuttaan ko. päätöksiin. Perusturvaltk. 79
Perusturvalautakunta 30.09.2013 10 TARJOUKSET KOULULAISTEN SILMÄLÄÄKÄRIPALVELUISTA Koululaisten silmälääkäripalveluista on pyydetty tarjoukset. Tarjouksen jätti kaksi yritystä: Instrumentarium Parkano ja Silmäasema Syrjänen Parkano. Kokonaisedullisimman tarjouksen jätti Silmäasema Syrjänen Parkano, jolla edullisin euromääräinen tarjous eli 56 /potilas. Lisäksi tarjoukseen kuuluu ensisijaisena optikon suorittama näöntutkimus, joka suoritetaan veloituksetta. Optikko voi tehdä lain mukaan tutkimuksen 8- vuotiaalle ja sitä vanhemmalle henkilölle, jolla ei ole todettuja silmäsairauksia. Tarjoukset ovat esityslistan oheismateriaaleina. Perusturvalautakunta hyväksyy Silmäasema Syr 6.9.2013 päivätyn tarjouksen koululaisten silmälääkäri- ja optikkopalveluista. Perusturvaltk. 80
Perusturvalautakunta 30.09.2013 11 ILMOITUSASIAT - Sosiaali- ja terveysministeriön kirje 19.8.2013; Työttömien terveydenhuollon järjestäminen, - Länsi- ja Sisä-Suomen aluehallintoviraston kirje 6.9.2013; Sosiaalija terveydenhuollon henkilöstön lomauttaminen, - Länsi- ja Sisä-Suomen aluehallintoviraston päätös 27.8.2013; Lastensuojelulain mukaisten määräaikojen toteutuminen Kihniön kunnassa, - Valtiokonttorin päätös 11.9.2013; Kihniön kunnalle myönnetty lisämäärärahaa 6.398,70 euroa rintamaveteraanien kuntoutukseen, - Valviran (Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto) ohje 6.9.2013; Ympärivuorokautinen suun terveydenhuollon päivystys on kuntien ja sairaanhoitopiirien lakisääteinen velvollisuus, - Kunnanhallituksen päätös 16.9.2013 142; Kodinhoitajan toimen muuttaminen sairaanhoitajan toimeksi, - Länsi- ja Sisä-Suomen aluehallintoviraston päätös 18.9.2013; Vastuuhenkilön vaihtuminen; Palvelukoti Kotolinna, toimintayksikön vastuuhenkilö Satu Asumaniemi 1.9.2013 alkaen - Elokuun 2013 työllisyystiedote: Kihniön työttömyysaste 8,8 %, Pirkanmaan 13,0 % ja koko maan 11,1 %. Perusturvalautakunta merkitsee ilmoitusasiat tietoonsa saatetuksi. Perusturvaltk. 81
Perusturvalautakunta 30.09.2013 12 YMPÄRISTÖTERVEYDENHUOLLON YHTEISTOIMINTAA KOSKEVA SOPIMUSLUONNOS Kihniö ja Parkano ovat neuvotelleet kesän aikana viranhaltijoiden kesken mahdollisuudesta hankkia ympäristöterveydenhuollon palvelut Sastamalan seudun sosiaali- ja terveyspalveluilta (Sotesi). Tätä ennen vastaavia neuvotteluja käytiin Pirtevan (hallinnoija Pirkkalan kunta) kanssa. Pirteva keskeytti pitkälle edenneet neuvottelut tämän vuoden toukokuussa. Laki ympäristöterveydenhuollon yhteistoiminta-alueesta (410/2009) edellyttää, että ympäristöterveydenhuollossa on käytettävissä vähintään 10 henkilötyövuotta vastaavat henkilöresurssit tehtävien hoitamiseen. Sosiaali- ja terveysministeriö on kehottanut Kihniötä ja Parkanoa etsimään itselleen lain mukainen yhteistoiminta-alue. Asian johdosta sosiaali- ja terveysministeriön sekä maa- ja metsätalousministeriön edustajat pitivät Sastamalassa 28.8.2013 neuvottelun Sotesin, Kihniön kunnan, Parkanon kaupunkin, Ikaalisten kaupungin, Pirkkalan kaupungin ja Pirtevan edustajien kesken. Neuvottelun yhteenvetona ministeriöiden suunnalta todettiin, että Kihniön ja Parkanon ympäristöterveydenhuollon liittämistä Sotesiin aletaan valmistelemaan välittömästi. Ministeriöt seuraavat kuukausittain syyskuun lopusta alkaen ko. neuvotteluiden ja päätöksenteon etenemistä. Tavoitteena on, että yhteistyö alkaisi 1.1.2014. Samalla sovittiin, että Sotesi käsittelee asiaa periaatteellisena asiana lautakunnassa mahdollisimman pian. Mahdollisen myönteisen suhtautumisen jälkeen asiasta tehdään tarvittavat päätökset Kihniössä ja Parkanossa. Lopullisen päätöksen yhteistyöalueesta tekee Sastamalan kaupunginvaltuusto, jonka päätettäväksi yhteistoimintasopimus tullee alustavan aikataulun mukaan marraskuussa 2013. Ikaalisten kaupungin ympäristöterveydenhuollon liittymisestä Sotesiin 1.1.2014 alkaen on tehty päätös Sastamalan valtuustossa 4.3.2013. Sastamalan yhteistoiminta-alueen sosiaali- ja terveyslautakunta hyväksyi kokouksessaan 4.9.2012 117 yhteistoiminnan valmistelun aloittamisen toiminnan laajentamisesta Kihniöön ja Parkanoon. Liitteenä numero 6 on luonnos ympäristöterveydenhuollon yhteistoimintasopimuksesta. Lopullisen sopimuksen hyväksyntä kuuluu kunnanvaltuustolle.
Perusturvalautakunta 30.09.2013 13 Perusturvalautakunta päättää hyväksyä valmistelun aloittamisen Kihniön kunnan ja Sastamalan seudun sosiaali- ja terveydenhuollon kanssa koskien yhteistyötä ympäristöterveydenhuollon palveluissa 1.1.2014 alkaen. Perusturvalautakunta hyväksyy liitteen numero 6 mukaisen ympäristöterveydenhuollon yhteistoimintaa koskevan sopimusluonnoksen. Lopullisen sopimuksen hyväksyy kunnanvaltuusto. Perusturvaltk. 82