ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/2016 1 Perusturvalautakunta AIKA 31.08.2016 kello 15:30-18:20 PAIKKA Äänekosken kaupungintalo, kokoushuone nro 115 LUETTELO KÄSITELLYISTÄ ASIOISTA Otsikko Sivu 42 Kokouksen laillisuuden ja päätösvaltaisuuden eaminen 3 43 Pöytäkirjan tarkastaminen 4 44 Perheryhmäkotipalvelujen hankinta 5 45 Perusturvan toimialan vuoden 2016 talousarvion eutuminen 11 tammi-kesäkuu 46 Perusturvan toimialan toiminnan eutuminen tammi-kesäkuu 2016 15 47 Perusturvan toimialan vuoden 2016 tavoitteiden eutuminen 16 48 Työterveyshuollon järjestäminen 17 49 Kuntalaisten kannanotto Kohtaamo-toiminnan päättymisestä 19 50 Perusturvajohtajan viranhaltijapäätökset 21 51 Ilmoitusasioita 22
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/2016 2 OSALLISTUJAT Nimi Klo Tehtävä Lisätiedot LÄSNÄ Tuominen Marke 15:30-18:20 puheenjohtaja Flink-Liimatainen Piia 15:30-18:20 jäsen Hakonen Eero 15:30-18:20 jäsen Holopainen Simo 15:30-18:20 jäsen Hytönen Markku 15:40-18:20 jäsen Hänninen Seppo 15:30-18:20 jäsen Korhonen Jani 15:30-18:20 jäsen Lång Kyllikki 15:30-18:20 varapuheenjohtaja Tuikka Minna 15:30-18:20 jäsen POISSA Närhi Merja kaupunginhallituksen edustaja MUU Kolehmainen Raija 15:30-18:20 perusturvajohtaja Männistö Anja 15:30-18:20 talouspäällikkö, sihteeri Markkanen Outi 15:30-17:20 sos.työn johtaja Tuononen Matti 15:30-16:00 kaup.johtaja Kiiskinen Kari 15:30-18:20 kh:n puheenjohtaja Lukkarinen Keijo 16:00-17:00 apulaisylilääkäri Ahoniemi Mirja 16:00-17:20 palvelujohtaja ALLEKIRJOITUKSET Marke Tuominen Puheenjohtaja Anja Männistö Pöytäkirjanpitäjä KÄSITELLYT ASIAT 42-51 PÖYTÄKIRJAN 05.09.2016 TARKASTUS Eero Hakonen Seppo Hänninen PÖYTÄKIRJA 06.09.2016 YLEISESTI Äänekosken kaupungin perusturva NÄHTÄVILLÄ Hallintokatu 4
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/2016 3 Perusturvalautakunta 42 31.08.2016 Kokouksen laillisuuden ja päätösvaltaisuuden eaminen PETUR 42 Kuntalain mukaan lautakunta on päätösvaltainen, kun enemmän kuin puolet jäsenistä on läsnä. Hallintosäännön mukaan kokouskutsun antaa puheenjohtaja tai hänen estyneenä ollessaan varapuheenjohtaja. Kokouskutsu lähetetään jäsenille ja muille, joilla on läsnäolo-oikeus tai -velvollisuus, perusturvalautakunnan 13.2.2013 4 päättä mäl lä ta val la. Tämä kokouskutsu on postitettu 25.8.2016. Hallintosäännön mukaan kaupunginhallitus voi määrätä toimielimiin edus ta jan sa, jolla on läsnäolo- ja puheoikeus toimielimen kokouksissa. Ehdotus: Päätös: Todetaan kokous lailliseksi ja päätösvaltaiseksi. Hyväksyttiin. - - - - -
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/2016 4 Perusturvalautakunta 43 31.08.2016 Pöytäkirjan tarkastaminen PETUR 43 Hallintosäännön 41 :n mukaan pöytäkirjan kirjoittaa puheenjohtajan joh dol la pöytäkirjanpitäjä. Pöytäkirjan allekirjoittaa puheenjohtaja ja var men taa pöytäkirjanpitäjä. Perusturvalautakunta on kokouksessaan 13.2.2013 3 päättänyt, et tä lautakunnan pöytäkirjan tarkastaa kaksi pöytäkirjantarkastajaa ko kous ta seuraavan viikon maanantaihin klo 14.00 mennessä. Ehdotus: Päätös: Perusturvalautakunta valitsee tämän kokouksen pöytäkirjan tar kas tajiksi Eero Hakosen ja Seppo Hännisen. Hyväksyttiin. - - - - -
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/2016 5 Perusturvalautakunta 31 26.05.2016 Perusturvalautakunta 44 31.08.2016 Perheryhmäkotipalvelujen hankinta PETUR 26.05.2016 31 Äänekosken kaupunginvaltuusto päätti kokouksessaan 18.4.2016/ 17, että Äänekosken kaupunki varautuu kotouttamaan vuosittain 30 oleskeluluvan saanutta turvapaikanhakijaa Äänekoskelle. Äänekoskella vastaanottokeskuksessa olevien turvapaikanhakijoiden määrä oli 9.5.2016 2016 yhteensä 70 henkilöä. He ovat kaikki ilman huoltajaa maahan tulleita 17 -vuotiaita tai sitä nuorempia lapsia ja nuoria. Nuoret asuvat Keski-Suomen opistolle perustetussa vastaanottokeskuksessa, joko ryhmäkodissa tai sen yhteydessä olevissa tukiasunnoissa. Maahanmuuttovirasto on hankkinut ryhmäkoti ja tukiasumispalvelut yksityiseltä palveluntuottajalta. Lisäksi Äänekoskella oleskelee muutamia aikuisia turvapaikanhakijoita esim. yksityishenkilöiden luona. Telakkakadun koululla on kaksi valmistavan opetuksen ryhmää joissa käy koulua 32 nuorta. Lisäksi Keski-Suomen opistolla järjestetään Nuoret turvapaikanhakijat kansalaisopistossa/nutukka opetussuunnitelman mukaista koulutusta alaikäisille yli 17 -vuotiaille turvapaikanhakijoille. Kaikkiaan ryhmäkodissa ja tukiasumisessa on (9.5.2016 tilanne) 2 14 -vuotiasta, 10 15 -vuotiasta, 25 16 -vuotiasta ja 33 17-vuotiasta nuorta. Myönteisen turvapaikkapäätöksen saaneita nuoria on viisi. Alaikäisten oleskeluluvan saaneiden turvapaikanhakijoiden asumisen ja koulunkäynnin jatkuminen Äänekoskella on heidän kotoutumisen kannalta paras vaihtoehto. Oleskeluluvan saatuaan alaikäinen nuori voi maahanmuuttoviraston linjauksen mukaan olla vastaanottokeskuksessa siihen saakka, kunnes hän saa kuntapaikan perheryhmäkodista tai tukiasuminen järjestyy. Nuorten kuntapaikan järjestäminen Äänekoskelle edellyttää perheryhmäkotia tai tukiasumisen järjestämistä. Perheryhmäkoti Perheryhmäkodeista säädetään kotouttamislain (1386/2010) 27 :ssä. Ilman huoltajaa olevan lapsen tai nuoren, jolle on myönnetty oleskelulupa hänen haettua Suomesta alaikäisenä kansainvälistä suojelua tai, joka on otettu Suomeen ulkomaalaislain 90 :ssä tarkoitetussa pakolaiskiintiössä, hoiva, huolenpito ja kasvatus järjestetään perheryhmäkodissa tai tuetun perhesijoituksen avulla taikka muuten tarkoituksenmukaisella tavalla. Perheryhmäkodissa asuu oleskeluluvan saaneita ilman huoltajaa maahan tulleita alaikäisiä turvapaikanhakijoita. Perheryhmäkodeissa asuvat lapset ja nuoret ovat vakituisia kunnan asukkaita ja oikeutettuja samoihin palveluihin kuin muutkin kunnan asukkaat.
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/2016 6 Perusturvalautakunta 31 26.05.2016 Perusturvalautakunta 44 31.08.2016 Perheryhmäkodin perustaminen kuntaan perustuu alaikäisten turvapaikanhakijoiden määrään ja siihen syntyvään tarpeeseen. Perheryhmäkodin perustaminen alkaa Ely-keskuksen ja kunnan sopimuksesta, joka perustuu lakiin kotoutumisen edistämisestä ja lastensuojelulakiin. Kunnalla tulee olla sopimus pakolaisten vastaanotosta Ely-keskuksen kanssa. Ely-keskuksen tulee myös hyväksyä perheryhmäkotia koskeva hankintasopimus. Perheryhmäkodin tai muun asuinyksikön toimitiloista ja kasvuolosuhteista, yhdessä hoidettavien lasten ja nuorten määrästä ja henkilöstöstä on voimassa mitä lastensuojelulain 58 60 säädetään. Lastensuojelulain mukaan yhdessä asuinyksikössä voi asua yhteensä enintään 7 lasta, jolloin yhdessä asuinyksikössä tulee työskennellä vähintään 7 hoito- ja kasvatustehtävissä toimivaa työntekijää. Perheryhmäkodissa voi toimia useampi asuinyksikkö. Samaan rakennukseen voi olla sijoitettuna enintään 24 lasta, joten yhdessä perheryhmäkodissa voi toimia enintään kolme kokonaista asuinyksikköä. Jos perheryhmäkodissa toimii useampi asuinyksikkö, yhtä asuinyksikköä kohden tulee olla vähintään kuusi hoito- ja kasvatustehtävässä toimivaa työntekijää. Lastensuojelun valtakunnallisessa valvontaohjelmassa 2012-2014 (Valvira) on lastensuojelulaitoksen tiloista annettu seuraavat, suuntaa antavat suositukset: jokaisella lapsella on oltava oma huone, yhden hengen huone vähintään 12 m2 asuinyksikössä on riittävästi yhteisiä tiloja ruokailuun ja yhdessäoloon, toiminta- ja harrastustiloja sekä neuvotteluja toimisilaa oma pieni keittiö tytöille, pojille ja henkilökunnalle omat WC-tilat käytännössä kaksi lasta voi majoittua samaan huoneeseen esim. lasten omien toiveiden perusteella. Huoneen tulee olla tällöin 16-20 m2. KEHA-keskus korvaa perheryhmäkodin kustannukset Ely-keskuksen ja kunnan välisen sopimuksen perusteella. Lisäksi kunnalle maksetaan laskennallista korvausta perheryhmäkodissa asuvista lapsista ja nuorista. Yli 7-vuotiaan laskennallinen korvaus on 2300 vuodessa. Laskennallista korvausta maksetaan oleskeluluvan saaneista turvapaikanhakijoista 3 vuoden ajan. Lisäksi voidaan korvata erityiskustannuksia, kuten pitkäaikaisesta sairastamisesta aiheutuvia kuluja. Suolahden vastaanottokeskuksen ja lastensuojelun johtavan sosiaalityöntekijän arvion mukaan perheryhmäkoti olisi soveltuvin asumismuoto 22:n ja tukiasuminen 12:sta nyt vastaanottokeskuksessa olevalle ja Telakkakadun koulua käyvälle nuorelle. Tukiasuminen on tarkoituksenmukaisinta järjestää
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/2016 7 Perusturvalautakunta 31 26.05.2016 Perusturvalautakunta 44 31.08.2016 Perusturvajohtajan ehdotus: soluasumisena. Perheryhmäkotipalvelujen hankinta Kunta voi järjestää perheryhmäkotipalvelut joko omana toimintana tai tehdä sopimuksen perheryhmäkodin ylläpidosta yksityisen palveluntuottajan kanssa. Kun lähtökohdaksi otetaan nyt Äänekoskella asuvien ja koulua käyvien nuorten palvelutarve, tarvitaan enintään 21 perheryhmäkotipaikkaa. Lisäksi tulee olla tukiasuntoja, jotta itsenäistyminen perheryhmäkodista omaan elämään on hallittua. Tukiasuminen tulee järjestää useamman nuoren soluasumisena, koska nuorista pääosalla ei ole riittäviä edellytyksiä yksin asumiseen. Tukiasuminen edellyttää ammatillista ohjausta ja tukea nuorille. Tukiasumisen järjestäminen voidaan euttaa kaupungin omana toimintana, jolloin kotoutumisen tueksi saadaan oman toimijaverkoston työ (koulu, vapaa-aika, työllistymisen edistäminen, sosiaalityö) tehokkaasti mukaan. Tukiasumisen järjestäminen edellyttää tähän kohdennetun 1-2 sosiaaliohjaajan palkkausta. Hankintamenettely Jos kunta hankkii perheryhmäkotipalvelut yksityiseltä palveluntuottajalta, tulee palveluntuottajat kilpailuttaa hankintalain ja kunnan hankintasäännön mukaisesti. Kyseessä on EU-kynnysarvon ylittävä palvelunhankinta. Perheryhmäkotipalvelu perustuu lakiin kotouttamisen edistämisestä (1386/2010) ja se ei ole sosiaalipalvelua. Hankinta eutetaan avointa hankintamenettelyä käyttäen. Tarkoituksenmukainen sopimuskausi perheryhmäkotipalvelujen hankinnassa on noin kolme vuotta ja tavoiteaikataulu toiminnan aloittamiselle on 1.9.2016. Kunta sitoutuu hankkimaan vain kunkin ajanjakson tarpeen mukaiset hoitopaikat perheryhmäkodista. Perheryhmäkodin tulee sijaita Äänekosken alueella siten, että nuorten koulunkäynti jatkuu/voidaan järjestää tarkoituksenmukaisella tavalla. Päätetään, että Äänekosken kaupunki hankkii perheryhmäkotipalvelut ostopalveluna palveluntuottajalta. Kaupunki avaa tarjouskilpailun perheryhmäkotipalveluiden hankkimiseksi ilman huoltajaa maahan saapuneiden ja oleskeluluvan saaneiden alaikäisten turvapaikanhakijoiden ympärivuorokautisen hoidon järjestämiseksi Äänekosken kaupungin alueella. Kaupungin hankintatoimi käynnistää kilpailutuksen välittömästi joko
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/2016 8 Perusturvalautakunta 31 26.05.2016 Perusturvalautakunta 44 31.08.2016 omana työnä tai yhteistyössä ympäristökuntien kanssa. Esitetään kaupunginvaltuustolle, että perusturvatoimialan vuoden 2016 budjetin sekä meno- että tuloarviota korjataan loppuvuoden kustannusarvion mukaisella n. 700 000 eurolla. Päätös: Hyväksyttiin. Merkittiin pöytäkirjaan, että sosiaalityön johtaja Outi Markkanen osallistui asiantuntijana kokoukseen tämän asian käsittelyn aikana. - - - - - PETUR 44 Ilman huoltajaa maahan saapuneiden ja oleskeluluvan saaneiden ala ikäis ten perheryhmäkotipalveluja koskeva hankintailmoitus julkais tiin hankintojen ilmoituspalveluissa ( Hilma ), sekä kaupungin inter net-si vuil la kohdassa ajankohtaista/julkiset hankinnat 29.6.2016. Han kin ta muo to on avoin menettely. Palveluntarpeeksi ilmoitettiin 21 hoitopaikkaa kolmessa 7 hengen asuin yk si kös sä. Äänekosken kaupunki ei sitoudu ostamaan tiettyä mää rää palvelua. Kaupunki ja Ely-keskus sopivat lapsen/nuoren sijoit ta mi ses ta perheryhmäkotiin. Sopimuskaudeksi ilmoitettiin 1.10.2016-30.9.2019. Tarjoukset tuli jättää 15.8.2016 klo 14:00 men nes sä. Tarjouspyynnössä ja sen liitteissä määriteltiin palvelun laatua ja sisäl töä koskevat ehdot. Päätöksenteon perusteena on ko ko nais ta loudel li nen edullisuus. Hankinta suoritetaan hinnan ja laadun pe rus teella siten, että kokonaishinnan painoarvo on 60 % ja laadun painoarvo 40 %. Palvelun hinnan on sisällettävä palvelu tarjouspyynnön vaa timus ten mukaisena, sekä tarjoajan tarjoama lisälaatu. Hintavertailussa käytetään hoitovuorokauden hintaa, jota verrataan tar jous ten kesken. Alin hinta saa hinnan painoarvon mukaiset pisteet ja muut suhteessa siihen kaavalla alin hinta/tarjouksen hinta * 60. Laatu pisteytetään neljän ryhmän osalta siten, että pisteytettävien asioi den painoarvo on 40 %. Pisteytettävät ryhmät ovat 1.Henkilöstön osaaminen ja kokemus 2.Hoidon ja huolenpidon käytän nöt 3.Tilat ja 4.Dokumentointi ja raportointi. Pisteytettävissä kohdis sa arvioidaan toimittajan antaman kuvauksen perusteella koh deryh mäl le tuotettavaa lisäarvoa. Kustakin kohdasta vertailussa parhaak si todettu saa kohdan max. pisteet ja muut suhteessa siihen, pal jon ko ne arvioidaan parasta heikommaksi. Tasaväkiset tarjoukset voi vat saada samat pisteet. Laadun pisteet lasketaan yhteen, mistä muo dos tuu laatupisteiden summa. Tarjoukset suhteutetaan toisiinsa
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/2016 9 Perusturvalautakunta 31 26.05.2016 Perusturvalautakunta 44 31.08.2016 ja laatupisteet skaalataan laadun kokonaispainoarvon mukaisiksi kaa val la: tarjoajan pisteet/suurimmat laatupisteet *40. Pisteytyksen on suorittanut työryhmä, johon kuuluivat pe rus tur va johta ja, sosiaalityön johtaja ja lastensuojelun johtava sosiaalityöntekijä. Määräajassa tarjouksen jätti kolme palveluntuottajaa: Kiviranta Kodit Oy Perheryhmäkoti Fenderi Oy/Lastensuojelupalvelut Väylä Oy Ryhmäkodit Arjessa Oy Kiviranta Kodit Oy tarjottu hinta 305 e / vrk hintapisteet 45,84 laatupisteet 23,60 Kokonaispisteet 69,44 Perheryhmäkoti Fenderi Oy / Lastensuojelupalvelut Väylä oy tarjottu hinta 238 e / vrk hintapisteet 58,74 laatupisteet 40,00 Kokonaispisteet 98,74 Ryhmäkodit Arjessa Oy tarjottu hinta 233e / vrk hintapisteet 60,00 laatupisteet 27,20 Kokonaispisteet 87,20 Vertailutaulukossa 1 on esitetty palvelun pakolliset vä him mäis vaa timuk set, ryhmien yhteiset kriteerit, sekä kelpoisuus- ja vä him mäisvaa ti muk set. Vertailutaulukossa 2 on esitetty pisteytettävät eri tyisvaa ti muk set sekä kokonaispisteytys. Hankintasäännön 29 : n mukaan enimmäishankintaraja on vas tuualu een esimiehellä 50 000, toimialajohtajalla ja apulaiskaupungin joh ta jal la 100 000 ja kaupunginjohtajalla, sekä rahoitusjohtajalla 250 000. Enimmäisrajan ylittävältä osin päätäntävalta on lau ta kunnal la. ( Valmistelijat Outi Markkanen, Maarit Kinnunen ja Raija Kolehmainen )
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/2016 10 Perusturvalautakunta 31 26.05.2016 Perusturvalautakunta 44 31.08.2016 Perusturvajohtajan ehdotus: Tarjouksista laaditun vertailun perusteella Äänekosken kaupungin per he ryh mä ko ti pal ve lu jen toimittajaksi valitaan Perheryhmäkoti Fen de ri Oy/Las ten suo je lu pal ve lut Väylä Oy. Hankintasopimus voidaan tehdä, kun hankintalain 348/2007 77 mu kai nen 21 päivän odotusaika on kulunut hankintapäätöksen tiedok si an nos ta ja kun on tullut selväksi, että päätöksestä ei ole tehty han kin ta oi kai su vaa ti mus ta, eikä valitusta markkinaoikeuteen. Päätös: Hyväksyttiin. Merkittiin pöytäkirjaan, että sosiaalityön johtaja Outi Markkanen osallis tui kokoukseen asiantuntijana, tätä asiaa käsiteltäessä. - - - - - Liitteet Liite 1 Perheryhmäkotipalvelujen hankinta, tarjouspyyntö Liite 2 Perheryhmäkotipalvelujen hankinta, tarjousten avauspöytäkirja Liite 3 Perheryhmäkotipalveluiden hankinta, vertailutaulukko 1 Liite 4 Perheryhmäkotipalvelujen hankinta, vertailutaulukko 2
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/2016 11 Perusturvalautakunta 45 31.08.2016 Perusturvan toimialan vuoden 2016 talousarvion eutuminen tammi-kesäkuu PETUR 45 Talousarviomääräysten mukaan lautakuntaa on informoitava siten, et tä talouden seuranta tehtävät ovat mahdollisia. Määräysten mukaan lauta kuntaa on infor moitava vähintään kaksi kertaa vuodessa: en sim mäi sen ja toisen vuosikolmanneksen jälkeen sekä tilikauden ko ko nais tu lok sen val mistuttua. Vuoden 2016 talousarvio on valtuuston nähden sitova vas tuu alue tasol la. Investoinnit ovat sitovia kohteittain. Määrärahat on budjetoitu net to pe ri aat teel la ja ne ovat sitovia nettomääräisinä. Merkittäville (yli 50 000 ) sitovan tason ylityksille on hankittava valtuus ton hyväksyminen. Hyväksyminen on hankittava ennen ylityksen muo dos tu mis ta ja aina ao. tilivuoden aikana. Perusturvan toimialan vuoden 2016 talousarviomenot ovat 74,6 milj. eu roa ja tulot 11,3 milj. Nettomäärärahat ovat siis 63,3 milj.. Vuo den 2015 tilinpäätöksen mukaiset nettomenot olivat 64,7 milj. eli n. 1,4 milj. suuremmat kuin vuoden 2016 talousarvio. Perusturvalautakunta on esittänyt kaupunginvaltuustolle, että se myön tää 1 milj. euron lisämäärärahan perusterveydenhuollon pal veluis ta aiheutuviin menoihin ja 0,4 milj. euron lisämäärärahan las tensuo je lun me noi hin vuoden 2016 talousarvioon. Kaupunginvaltuusto on kokouksessaan 13.6.2016 palauttanut asian kau pun gin hal li tuksen käsiteltäväksi. Kaupunginhallitus on kokouksessaan 20.6.2016 päättänyt esittää kau pun gin val tuus tol le, että se myön tää 0,95 milj. euron li sä mää rä rahan perusterveydenhuollon pal ve luis ta aiheutuviin menoihin ja 0,4 milj. euron lisämäärärahan las ten suo je lun menoihin. Lisäksi kau pungin hal li tus on edellyttänyt, että perusturvatoimiala ryh tyy vä lit tö mäs ti riit tä viin toimenpiteisiin, mikäli kuukausittaisen ra por toin nin yh teydes sä havaitaan, että toimiala ei tule pysymään li sä mää rä ra hal la kor ja tus sa talousarviossaan. Perusturvan hallin non ta lous ar vio on eutunut kesäkuun lop puun seu raa vas ti: Tulosalue ta 2016 menot menot 6/2016 % ta 2016 tulot tulot 6/2016 Perusturva hallinto 628 700 223 563 35,6 0 1322 0 Perusturvan hallintoon varatut määrärahat alittuvat arviolta 0,2 milj. eu roa, koska atk-kulut on budjetoitu hallintoon, mutta ohjelmistoista ja laitteista aiheutuvat menot kirjataan niitä käyttäville vastuualueille. %
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/2016 12 Perusturvalautakunta 45 31.08.2016 Terveyspalveluiden vastuualueen menot ja tu lot ovat to teu tu neet seu raa vas ti: Tulosalue ta 2016 menot menot 6/2016 % ta 2016 tulot tulot 6/2016 Johto- ja yhteiset palvelut 1 825 400 1 107 012 60,6 43 200 11 571 26,8 Avohoitopalvelut 5 442 300 3 104 894 57,1 711 500 444 430 62,5 Sairaala 3 782 700 2 162 602 57,2 403 700 240 051 59,5 Suun terveydenhuolto 2 144 500 1 192 262 55,6 646 200 325 711 50,4 Työterveyshuolto 753 500 433 195 57,5 801 700 342 248 42,7 Mielenterveysja päihdeklinikka 1 228 200 655 737 53,4 0 2540 0 Erikoissairaanhoito 22 890 000 11 199 677 48,9 0 0 0 Yhteensä 38 066 600 19 855 380 52,2 2 606 300 1 366 552 52,4 Terveyspalveluiden johto- ja tukipalveluiden määrärahat tulevat ylitty mään arviolta 250 000 euroa. Ylitys johtuu mm. talousarviossa arvioi tua kalliimmista vartiointipalvelujen ostoista, Fimlabilta os tet tavien la bo ra to rio pal ve lui den kustannuksista, rekrytointipalveluiden ostos ta, se kä henkilöstön sijaiskuluista. Perusterveydenhuollon avohoitopalveluiden menojen ylitysennuste on n. 0,5 milj. euroa johtuen lääkäreiden ostopalveluista. Lää kä ri palve lui den oston ennakoidaan vähenevän loppuvuodesta. Ylityksestä n. 0,1 milj. voidaan kattaa arvioitua suuremmilla tuloilla. Sairaalan nettomenojen ylitykseksi arvioidaan puolen vuoden ti lanteen perusteella n. 0,2-0,3 milj. euroa. Nettomenojen ylitysennuste oli si suurempi, mutta tuloja kertyy talousarviossa arvioitua enempi. Yli tys joh tuu henkilöstömenoista, sekä ostolääkäripalveluista. Loppu vuo des ta ei näillä näkymin tarvita ostolääkäriä. Alkuvuoden perusteella, myös suun terveydenhuollon nettomenojen ar vioi daan ylit tä vän budjetin n. 0,1-0,2 milj. euroa, johtuen mm. os tolää kä ri pal ve luis ta. Myös hoiarvikkeisiin ja palveluseteleihin en nakoi daan käytettävän enemmän, kuin talousarviossa on arvioitu. Maa lis kuus ta alkaen hammaslääkärit ovat työskennelleet suoralla so pi muk sel la päivystäjää lukuun ottamatta. Mielenterveys- ja päihdepalveluissa nettomenot ylittynevät n. 0,1 milj.. Ylitys johtuu lääkäripalvelujen ostoista, joiden kustannukset ovat suuremmat, kuin henkilöstömenoista jäävä säästö. Kokonaisuutena perusterveydenhuollon nettomäärärahojen en na koidaan puolen vuoden euman perusteella ylittyvän n. 1,2 milj. euroa. Vs. ylilääkäri on tehnyt esityslistan liitteenä jaettavan suun ni telman sii tä, mitä säästötoimia tehdään, että 0,95 milj. euron li sä määrä ra ha riit tää. %
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/2016 13 Perusturvalautakunta 45 31.08.2016 Erikoissairaanhoidon menoihin varattuun määrärahaan sisältyy sairaan hoi to pii ril tä tai sen kautta ostettavat palvelut (ns. kaut ta las kutus), muilta palveluntuottajilta suoraan ostettavat palvelut, sekä sairaan hoi to pii rin järjestämisvastuulla oleva sairaankuljetus ja en si hoito. Hoitopalveluista aiheutuvien menojen ylittymistä ei ole en sim mäisen vuo sipuoliskon perusteella nähtävissä. Sairaankuljetuksen menot tulevat ylittymään n. 120 000 euroa. Puolen vuoden menoihin sisäl tyy eri tyisvel voit teet (n. 260 000 ), mutta ei kalliiden hoitojen tasaus ta, jo ka sel viää vasta tilinpäätöksen yhteydessä. Sosiaalityön ja työelämään kuntoutumisen palveluiden menot ja tu lot ovat eutuneet seuraavasti: Tulosalue ta 2016 menot menot 6/2016 % ta 2016 tulot tulot 6/2016 Sosiaalityö 5 720 800 2 791 142 48,8 1 318 500 682 967 51,8 Työelämään kuntoutumisen palvelut 4 268 500 2 117 152 49,6 1 242 500 482 192 38,8 Yhteensä 9 989 300 4 908 294 49,1 2 561 000 1 165 159 45,5 Sosiaalityön tulosalueella on nähtävissä, että lastensuojelun kus tannuk siin varatut määrärahat ylittyvät n. 0,3 milj.. Ylitykseen on haettu 0,4 milj. lisämäärärahaa, mutta kaupunginvaltuusto on pa laut tanut lisämääräraha-asian kaupunginhallitukselle. Toimeentulotuen nettomenoissa jäänee jonkin verran säästöä, jolla voi daan osittain kattaa lastensuojelun ylitystä. Työelämään kuntoutumisen palveluissa työmarkkinatuen kun ta osuuteen varattu 1 milj. euron määräraha ylittyy n. 0,7-0,8 milj.. Osa (n. 0,4 milj. ) ylityksestä voidaan kattaa muiden työl lis tä mis pal ve luiden määrärahojen säästöillä. Säästöä jää omaan palkkatuella työllis tä mi seen ja kuntalisiin varatuista määrärahoista. Arjen tuen vas tuualu een menot ja tu lot ovat to teu tuneet seu raavasti: Tulosalue ta 2016 menot menot 6/2016 % ta 2016 tulot tulot 6/2016 Johto- ja yhteiset palvelut 1 327 300 646 552 48,7 200 80 40 Asiakkuuksien hallin ta 9 117 200 4 450 846 48,8 1 802 700 912 271 50,6 Laitoshoito ja palveluasuminen 9 183 800 4 785 962 52,1 2 786 000 1 412 723 50,7 Toimintakyvyn tuki 3 184 200 1 588 407 49,9 992 000 419 694 42,3 Kotihoito 3 151 300 1 640 734 52,1 536 100 289 555 54 Yhteensä 25 963 800 13 112 501 50,5 6 117 000 3 034 323 49,6 % %
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/2016 14 Perusturvalautakunta 45 31.08.2016 Perusturvajohtajan ehdotus: Arjen tuen talousarvion epävarmuustekijät sisältyvät tarvikemenoihin ja hen ki lös tö me noi hin, mutta tällä hetkellä näyttäisi siltä, että bud jetis sa pysyttäneen. Henkilöstömenoista puuttuu vielä kertaluonteinen lak kau tet tu jen kuntayhtymien eläkevastuukustannus. Sijaisten käyttöön tulee kiinnittää loppuvuodesta erityistä huomiota. Säästöjä haetaan aloitettujen toimintamallien suunnitelmallisella etenemisellä ja vai kut ta vuu den arvioinnilla, sekä prosessien edelleen kehittämisellä. Tu lo jen arvioidaan kertyvän budjetin mukaisina. Perusturvalautakunta merkitsee tiedoksi kesäkuun lopun tilanteen pe rus teel la tehdyn talousarvion eutumisennusteen. Perusturvalautakunta hyväksyy vs. ylilääkärin laatiman suunnitelman lop pu vuo den säästöistä. Päätös: Hyväksyttiin. Merkittiin pöytäkirjaan, että sosiaalityön johtaja Outi Markkanen, vs. yli lää kä ri Keijo Lukkarinen ja palvelujohtaja Mirja Ahoniemi osal lis tuivat kokoukseen asiantuntijoina, tätä asiaa käsiteltäessä. - - - - - Liitteet Liite 5 Perusterveydenhuollon säästösuunnitelma
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/2016 15 Perusturvalautakunta 46 31.08.2016 Perusturvan toimialan toiminnan eutuminen tammi-kesäkuu 2016 PETUR 46 Perusturvan toiminnan eutumien ajalla 1.1.-30.6.2016 on esitetty liit teis sä. Perusturvajohtajan ehdotus: Perusturvalautakunta merkitsee tiedoksi perusturvan toiminnan eu tu mis ta koskevat tilas. Päätös: Hyväksyttiin. Merkittiin pöytäkirjaan, että sosiaalityön johtaja Outi Markkanen, vs. yli lää kä ri Keijo Lukkarinen ja palvelujohtaja Mirja Ahoniemi osal lis tuivat kokoukseen asiantuntijoina, tätä asiaa käsiteltäessä. - - - - - Liitteet Liite 6 Toiminnan etuminen tammi-kesäkuu 2016, terveyspalvelut Liite 7 Toiminnan eutuminen tammi-kesäkuu 2016, sosiaalityö ja työelämään kuntoutumisen palvelut Liite 8 Toiminnan utuminen tammi-kesäkuu 2016, Arjen tuki
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/2016 16 Perusturvalautakunta 47 31.08.2016 Perusturvan toimialan vuoden 2016 tavoitteiden eutuminen PETUR 47 Kaupunginvaltuusto on hyväksynyt vuosille 2014-2017 toiminnalliset ja taloudelliset tavoitteet sekä niiden perusteella sitovat tavoitteet vuo del le 2016. Perusturvajohtajan ehdotus: Perusturvan toimialan vastuualueiden sitovien tavoitteiden puo li vuosi ra por tit on esitetty liitteissä. Perusturvalautakunta merkitsee tiedoksi sitovien tavoitteiden to teutu mis ta koskevat puolivuosiraportit. Päätös: Hyväksyttiin. Merkittiin pöytäkirjaan, että sosiaalityön johtaja Outi Markkanen, vs. yli lää kä ri Keijo Lukkarinen ja palvelujohtaja Mirja Ahoniemi osal lis tuivat kokoukseen asiantuntijoina, tätä asiaa käsiteltäessä. - - - - - Liitteet Liite 9 Toiminnallisten ja taloudellisten tavoitteiden eutuminen tammi-kesäkuu 2016, terveyspalvelut Liite 10 Toiminnallisten ja taloudellisten tavoitteiden eutuma tammi-kesäkuu 2016, sosiaalityö ja työelmään kuntoutumisen palvelut Liite 11 Toiminnallisten ja taloudellisten tavoitteiden eutuminen tammi-kesäkuu 2016, Arjen tuki
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/2016 17 Perusturvalautakunta 48 31.08.2016 Työterveyshuollon järjestäminen PETUR 48 Terveydenhuoltolaki velvoittaa kuntia järjestämään työ ter veys huollon palvelut alueensa toimijoille. Kuntalain muutoksen yhteydessä on säädetty, että työterveyshuolto tulee julkisella sektorilla yhtiöittää, jos lakisääteisen työterveyshuollon lisäksi tuotetaan ja myydään myös sairaanhoidon palveluja markkinoille. Yhtiöittämisvelvoitteelle on kansallisessa lainsäädännössä annettu siirtymäaikaa vuoden 2016 loppuun saakka. Äänekosken kaupungin työterveyshuollon vakanssimäärä on 10,5 hen ki löä, mikä sisältää osastonhoitajan, kaksi lääkäriä, neljä työ terveys hoi ta jaa, työfysioterapeutin, työpsykologin (50%) ja kaksi avusta jaa. Useat vakansseista ovat tällä hetkellä täytettynä tilapäisesti eri syis tä johtuen. Liikevaihdosta vajaa 40 % on muodostunut kau pungin ulkopuolisille tahoille myydyistä sairaanhoitosopimuksista. Pal velu jen suurin ostaja lähes puolella liikevaihdosta on kaupunki, joka hank kii ko. palvelut omalle henkilöstölleen. Ko. myynti omis ta ja or gani saa tiol le itselleen on mahdollista myös yhtiöittämisvelvoitteen astues sa voimaan, mutta ulkopuolisille ko. palvelua ei jatkossa voi myy dä. Keski-Suomessa on syksyllä 2015 ryhdytty valmistelemaan maa kunnal lis ta ratkaisua työterveyshuollon järjestämiseksi siten, että maakun nan kuntajohdon yhteisissä kokoontumisissa on selvitetty mahdol li suut ta kehittää työterveys Aallosta maakunnan yhteinen työ terveys huol lon palveluja tarjoava yhtiö. Työterveys Aalto on Jyväskylän kau pun gin liikelaitos, joka nykyisellään järjestää työterveyspalvelut myös mm. sairaanhoitopiirille ja seututerveyskeskuksen ja Jyten kun nil le. Jatkoselvittelyissä on kuitenkin päädytty siihen, että maakun ta ta soi nen yhtiö ei tässä vaiheessa ole realistinen vaihtoehto. Työ ter veys Aallon yhtiöittämisvalmistelua jatketaan pääasiassa sen ny kyi sel lä toimijapohjalla, kuitenkin tapauskohtaisesti neuvotellen. Äänekosken kaupungilla on ollut pohdittavana kolme vaihtoehtoa työ ter veys huol lon palvelujen järjestämiseksi yhtiöittämisvelvoitteen voi maan tu lon jälkeen: 1. Työterveys Aallolle perustettavaan yhtiöön liittyminen 2. Toiminnan jatkaminen omana yksikkönä siten, että palvelut jär jeste tään pääasiassa vain kaupungin omalle henkilöstölle, ja vain la kisää tei nen työterveyshuolto ulkopuolisille ostajille 3. Järjestämisvelvollisuuden piiriin kuuluvien työterveyspalvelujen ul kois ta mi nen. Ko. vaihtoehdoista kohta 2 tarkoittaisi sitä, että työterveyshuollon yksik kö toimisi nykyistä selkeästi pienempänä yksikkönä.
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/2016 18 Perusturvalautakunta 48 31.08.2016 Perusturvajohtajan ehdotus: Haasteena oli si haavoittuvuus ja työterveyshuollollisen osaamisen kehittäminen ja varmistaminen, kun toiminta olisi pääsääntöisesti palvelujen jär jes tä mis tä yhdelle ostajalle. Lakisääteisten työterveyspalvelujen myyn tiä todennäköisesti jäisi vain vähäisessä määrin, koska työn an ta jat hankkivat molemmat, sekä lakisääteiset että sai raan hoi to pal ve lut samalta toimijalta. Kohta 3, palvelujen ulkoistaminen tarkoittaisi kilpailuttamista, mihin tu le va sote huomioon ottaen sisältyisi useita mm. henkilöstön asemaan ja kilpailutusasetelmaan liittyviä haasteita ja epävarmuuksia. Kil pai lut ta mi nen ei vaikuta tarkoituksenmukaiselta ratkaisulta ti lantees sa, jossa sote- ratkaisua odotetaan n. kahden vuoden kuluttua. Varteenotettavimpana vaihtoehtona kaupungin johtoryhmän kes kuste luis sa on pidetty kohdan 1 mukaista Työterveys Aallolle pe rus tetta vaan yhtiöön liittymistä. Ko. tarkoituksessa kaupunki on hankkinut Työ ter veys Aallon edellyttämän yhtiöittämisselvityksen samalta toimi jal ta, joka on tehnyt selvityksen Aallolle. Jyväskylän kaupunki tulee käsittelemään mahdollista yhtiön pe rus tamis ta alustavan aikataulun mukaan syyskuussa. Tilanne on kui tenkin edelleen epäselvä siltä osin, että valtakunnan tasolla käydään edel leen selvittelyä siitä, onko yhtiöittämisvelvoitteen voi maan tu loajan koh taan mahdollisesti tulossa jatkoaikaa sote- it se hal lin to alueiden aloittamiseen saakka. Viimeisimmän tiedon mukaan EU- ko missio on STM:n aloitteesta heinäkuussa 2016 ilmoittanut suh tau tu vansa myönteisesti yhtiöittämisvelvoitteelle myönnettävään kahden vuoden siirtymäaikaan, jolta pohjalta odotetaan edelleen kansallisen lain sää dän nön ratkaisua asian johdosta. Hyväksytään, että Äänekosken kaupunki valmistautuu työ ter veyshuol lon yhtiöittämisvelvoitteen voimaantuloon v. 2017 alusta, il moittau tu mal la halukkaaksi osakkaaksi Työterveys Aallolle mahdollisesti pe rus tet ta vaan yhtiöön. Päätös: Hyväksyttiin. - - - - -
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/2016 19 Perusturvalautakunta 49 31.08.2016 Kuntalaisten kannanotto Kohtaamo-toiminnan päättymisestä PETUR 49 Kuntalaiset ovat toimittaneet 257 henkilön allekirjoittaman kan nanoton, jossa he esittävät huolen liittyen Kohtaamo-nimisen toiminnan päät ty mi ses tä Äänekoskella lokakuussa 2016. Kannanotossa toi votaan Kohtaamo-toiminnan jatkamista Äänekoskella. Kohtaamo on kolmannen sektorin RAY-rahoitteinen projekti, joka on aloit ta nut toiminnan huhtikuussa 2012. Toiminnan kohderyhmä on ol lut muistisairautta ja Parkinsonin tautia sairastavat asiakkaat. Projek ti on päättymässä kuluvan vuoden lokakuussa. Kohtaamon toiminta on rahoitettu raha-automaattiyhdistykseltä myön ne tyl lä projektirahalla, joka on saatu neljän vuoden ajalle. Toimin nan tavoitteena on ollut toimia asiakkaiden tukipaikkana ja neuvoa antavana toimintana liittyen sairauteen, lakiasioihin, har ras tuksiin tai muihin käytännön asioihin. Projektissa on ollut palkattuna kolme henkilöä ja toimintaa on ollut tar jol la maanantaista perjantaihin klo 9.00-15.00. Arjen tuen palveluissa on suunniteltu projektin loppumisesta syn tyvän aukon täyttämismahdollisuuksia. Kolmannen sektorin kanssa teh tä vä yhteistyö nähdään erityisen tärkeänä kunnan tarjoamien palve lui den täydentäjänä. Jatkosuunnitelmana on järjestää vastaavantyyppistä toimintaa Ääne kos ken seniorikeskuksessa. Tässä vaiheessa yh teis työ kump pa nina suunnittelussa ovat olleet muistiyhdistys, sekä kansalaisopisto. Perusturvajohtajan ehdotus: Edellä kuvattujen lisäksi Äänekosken seniorikeskuksessa on kaikille kun ta lai sil le avoin ohjelmallinen iltapäivätapaaminen joka arkipäivä, ja myös tämä toiminta osaltaan täyttää Kohtaamon päättymisestä syn ty vää aukkoa. Jatkossa seuraamme tilannetta ja ko. asia otetaan kä sit te lyyn myös ensivuoden toimintojen suunnittelussa. (valmistelija palvelujohtaja Mirja Ahoniemi, puh. 0400 115 656) Perusturvalautakunta merkitsee tiedokseen kannanoton Kohtaamotoi min nan päättymisen johdosta ja eaa kannanoton käsitellyksi. Muistisairaille kohdennettuja matalan kynnyksen palveluja on ke hitet ty osana Arjen tuen ennalta ehkäisevää ja toimintakykyä tukevaa pal ve lu jär jes tel mää. Kolmannen sektorin yhteistyötä lisätään ja palve lu ja kehitetään edelleen tulevien vuosisuunnitelmien yhteydessä. Päätös: Hyväksyttiin.
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/2016 20 Perusturvalautakunta 49 31.08.2016 - - - - -
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/2016 21 Perusturvalautakunta 50 31.08.2016 Perusturvajohtajan viranhaltijapäätökset PETUR 50 Liite nro 12 Liite nro 13 Perusturvajohtaja on aikavälillä 19.5.- 24.8.2016 tehnyt oheisen liitteen mukaiset viranhaltijapäätökset. Päätösluettelo (Dynasty) Päätösluettelo (Web-tallennus) Puheenjohtajan ehdotus: Ei siirretä perusturvajohtajan päätöksiä. Päätös: Hyväksyttiin. - - - - -
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/2016 22 Perusturvalautakunta 51 31.08.2016 Ilmoitusasioita 449/05.00.00/2016, 486/05.00.00/2016, 489/05.00.00/2016, 513/05.00.00/2016, 514/05.00.00/2016, 515/05.00.00/2016, 521/05.00.00/2016, 522/05.00.00/2016, 535/05.00.00/2016, 572/05.00.00/2016, 573/05.00.00/2016, 581/05.00.00/2016, 600/05.00.00/2016, 634/05.00.00/2016, 636/05.00.00/2016, 162/05.17.01.01/2015 PETUR 51 1. Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto Valvira on 18.5.2016 päätöksellään muuttanut yksityisen terveydenhuollon pal ve lu jen tuottajan Valmius Hyvinvointiin Group Oy:n, osoite PL 128, 00201 Helsinki, palvelujen antamista koskevaa lupaa. Pal ve lu ja tuottavaksi toimipaikaksi on hyväksytty Valmius Hy vin vointiin Group Oy, osoite Mäntyviita 5 A 7, 02110 Espoo. Tuotettavat pal ve lut ovat työterveyshuoltolain mukaiset palvelut/fysioterapeutin asian tun ti ja pal ve lut työterveyshuollossa potilaan kotona/asiakkaan ti lois sa ja terapeuttinen toiminta/fysioterapia potilaan ko to na/asiakkaan tiloissa. Toiminnan aloittamispäivä on 1.6.2016 ja toi min ta kunti na kaikki Suomen kunnat lukuun ottamatta Ahvenanmaan maa kunnan kuntia. Palveluista vastaava johtaja on laillistettu fysioterapeutti Riik ka Helena Pahkajärvi. 2. Länsi- ja Sisä-Suomen aluehallintovirasto on 1.6.2016 pää töksel lään muuttanut yksityisen terveydenhuollon palvelujen tuotta jan Fysikaalinen Hoitolaitos Kunnon Syke Oy:n, osoite Karstu lan tie 5, 43500 Karstula, palvelujen antamista koskevaa lupaa. Pal ve lu ja tuottavaksi toimipaikaksi on hyväksytty Fysikaalinen Hoi tolai tos Kunnon Syke Oy, Saarijärvi, osoite Kauppakatu 5-7, 43100 Saa ri jär vi. Tuotettavat palvelut ovat terapeuttinen toi min ta/fy siote rapia toimipaikassa ja potilaan/asiakkaan tiloissa. Toiminnan aloit tamis päi vä on 1.6.2016 ja toimintakuntina Saarijärvi, Karstula, Kannon kos ki, Uurainen ja Äänekoski. Palveluista vastaava johtaja on lail lis tet tu fysioterapeutti Jari Pekkanen. 3. Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto Valvira on 2.6.2016 ilmoittanut yksityisen terveydenhuollon palvelujen tuot ta jan Rex Culter Oy:n, osoite c/o Mehiläinen Jyväskylä, Kaup pa ka tu 35, 40100 Jyväskylä, toimipaikkojen lo pet ta mi sesta. Äänekoskella palveluja tuottavan toimipaikan Rex Culter Oy c/o Suo men Terveystalo Oy, Terveystalo, osoite Torikatu 6, 44100 Ääne kos ki, toiminnan lopettamispäivä on 19.9.2015. Ilmoituksen mukaan potilasasiakirjat säilytetään Terveystalon po ti las tie to jär jes telmäs sä. 4. Länsi- ja Sisä-Suomen aluehallintovirasto on 13.6.2016 il moitta nut yksityisen terveydenhuollon palvelujen tuottajan Fy si kaali nen Hoitolaitos Kunnon Syke Oy:n, osoite Härkälähteentie 7, 43100 Saarijärvi, nimen muutoksesta. Palvelun tuottajan uusi nimi
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/2016 23 Perusturvalautakunta 51 31.08.2016 on Kunnon Syke Oy, Härkälähteentie 7, 43100 Saarijärvi. 5. Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto Valvira on 10.6.2016 on päätöksellään myöntänyt yksityisen ter vey denhuol lon palvelujen tuottajalle KotiHammas Oy:lle, osoite Eliel Saa ri sen tie 2, 00400 Helsinki, luvan palvelun antamiseen. Pal velu ja tuottavaksi toimipaikaksi on hyväksytty KotiHammas Oy, Ko ti- Ham mas Tikkurila, osoite Kielotie 13, 01300 Vantaa. Tuotettavat pal ve lut ovat hammaslääkäripalvelut ja hammashuollossa tehtävät ra dio lo gi set kuvantamistutkimukset sekä suuhygienistin vas taan ot oi min ta. Toimintakuntina ovat kaikki Suo men kunnat lukuun ot tamat ta Ahvenanmaan maakunnan kuntia. Pal ve luis ta vastaava johta ja on laillistettu hammaslääkäri Tommi Ta pa ni Raikula. 6. Sosiaali- ja terveysalan lupa ja valvontavirasto Valvira on 15.6.2016 päätöksellään muuttanut yksityisen terveydenhuollon pal ve lu jen tuottajan Mehiläinen Oy:n, osoite Pohjoinen Hes perian ka tu 17, 00260 Helsinki, palvelujen antamista koskevaa lupaa. Palveluja tuottavien toimipaikkojen Mehiläinen Oy, Äänekoski, osoi te Torikatu 2, 44100 Äänekoski ja Mehiläinen Oy, työterveys Valt ra Oy, osoite Valmetinkatu 2, 44200 Suolahti. Terveydenhuollon pal ve luis ta vastaava johtaja 14.6.2016 alkaen on liikuntalääketieteen eri kois lää kä ri Jarmo Antti Karpakka ja työterveyspalveluiden osalta jat kaa Auli Kristiina Rytivaara. 7. Sosiaali- ja terveysalan lupa ja valvontavirasto Valvira on 16.6.2016 päätöksellään myöntänyt yksityisen terveydenhuollon pal ve lu jen tuottajalle Lääkärikeskus Digilääkäri Oy:lle, osoite Ato mi tie 5 C 5 krs. 503f, 00370 Helsinki, luvan palvelun an ta miseen. Palveluja tuottavaksi toimipaikaksi on hyväksytty Lää kä ri keskus Digilääkäri Oy, Atomitie 5 C 5 krs. 503f, 00370 Helsinki. Tuo tetta vat palvelut ovat etäpalvelut/lääkärin antamat palvelut etäyhteyden vä li tyk sel lä. Toimintakuntina ovat kaikki Suomen kunnat lukuun ot tamat ta Ahvenanmaan maakunnan kuntia. Palveluista vastaava joh taja on laillistettu lääkäri Tuomo Tapani Oikarainen. Toiminnan aloit tamis päi vä on 15.6.2016. 8. Länsi ja Sisä-Suomen aluehallintovirasto on 17.6.2016 päätök sel lään myöntänyt Fimlab laboratorio Oy:lle, osoite PL 66, 33101 Tampere, luvan tartuntatautien vastustamistyössä tar vitta vien laboratoriotutkimusten ja -tehtävien suorittamiseen. Aluehal lin to vi ras to on hyväksynyt tartuntatautilain 10 :n 1 momentin mu kai ses ti Fimlab Oy / Äänekosken laboratorion, osoite Ter veys katu 8, 44100 Äänekoski, suorittamaan tartuntatautien vas tus ta mistyös sä tarvittavia laboratoriotutkimuksia ja tehtäviä. Mik ro bio lo gi sesta toiminnasta vastaavat henkilöt ovat laboratoriohoitaja Mari Hy tönen ja sairaalamikrobiologi Jari Hirvonen. Lupa on voimassa 12.6.2019 asti.
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/2016 24 Perusturvalautakunta 51 31.08.2016 9. Länsi ja Sisä-Suomen aluehallintovirasto on 23.6.2016 päätök sel lään myöntänyt Mehiläinen Oy:lle, osoite Pohjoinen Hespe rian ka tu 17 C, 00260 Helsinki, luvan tartuntatautien vas tus tamis työs sä tar vit ta vien laboratoriotutkimusten ja -tehtävien suorit ta mi seen. Aluehallintovirasto on hyväksynyt tartuntatautilain 10 :n 1 momentin mukaisesti Mehiläinen Oy / Lääkärikeskus Me hi läinen Äänekoski, osoite Torikatu 2, 44100 Äänekoski, suorittamaan tar tun ta tau tien vastustamistyössä tarvittavia laboratoriotutkimuksia ja -tehtäviä. Mikrobiologisesta toiminnasta vastaavat henkilöt ovat vas taa va laboratoriohoitaja, bioanalyytikko Eija Heikkilä ja sai raa lamik ro bio lo gi Anna Muotiala. Tukilaboratoriona toimii Yhtyneet Medix La bo ra to riot Oy. Lupa on voimassa 20.06.2019 asti. 10. Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto on 13.7.2016 il moit ta nut Mehiläinen Terveyspalvelut Oy:n yksityisen ter veyden huol lon palvelujen tuottajan toimipaikkojen nimen muu toksis ta. Palvelun tuottajan entinen nimi Mediverkko Terveyspalvelut Oy c/o Mehiläinen Oy, Äänekoski, osoite Torikatu 2, 44100 Ää nekos ki. Nykyinen nimi on Mehiläinen Terveyspalvelut Oy c/o Me hi läinen Oy c/o Työterveys YIT Rakennus, osoite Panuntie 11, 00620 Hel sin ki. Palvelun tuottajan entinen nimi Mediverkko Terveyspalvelut Oy c/o Mehiläinen Oy, Työterveys Valtra Oy, osoite Valmetinkatu 2, 44200 Suolahti. Nykyinen nimi Mehiläinen Terveyspalvelut Oy c/o Me hi läi nen Oy, Työterveys Valtra Oy, osoite Valmetinkatu 2, 44200 Suo lah ti. 11. Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto on 4.7.2016 pää tök sel lään myöntänyt Biohit Oyj:lle, osoite Laippatie 1, 00880 Helsinki, luvan yksityisen terveydenhuollon palvelujen an ta mis ta koskevan luvan muuttamiseen. Biohit Oyj / BIOHIT Labo ra to rio pal ve lut, tuotettavat palvelut: radiologiset ku van ta mis tut kimuk set. Ultraäänitutkimukset toimipaikassa ja potilaan ko to na/asiakkaan tiloissa. Toimintakuntina kaikki Suomen kunnat lukuun ot tamat ta Ahvenanmaan maakunnan kuntia.terveydenhuollon pal veluis ta vastaava johtaja patologian erikoislääkäri Kari Juhani Syr jänen. 12. Länsi- ja Sisä-Suomen aluehallintovirasto on 28.7.2016 päätök sel lään myöntänyt Kosken Keidas Oy:lle, osoite Torikatu 5 A 6, 44100 Äänekoski, luvan yksityisen terveydenhuollon pal ve lujen antamista koskevan luvan muuttamiseen. Aluehallintovirasto hy väk syy uuden toimipaikan seuraavasti: Kosken Keidas Oy, Kei teleen tie 14, 44200 Suolahti. Tuotettavat palvelut, koulutetun hierojan toi min ta toimipaikassa. Terveydenhuollon palveluista vastaava johta ja Nimikesuojattu koulutettu hieroja Jukka Laitila.
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/2016 25 Perusturvalautakunta 51 31.08.2016 Perusturvajohtajan ehdotus: 13. Länsi- ja Sisä-Suomen aluehallintovirasto on 4.8.2016 päätök sel lään myöntänyt Hieroja Juho Kivelä:lle, osoite Ran ta kallion tie 5, 41900 Petäjävesi, luvan yksityisen terveydenhuollon pal ve lu jen antamiseen. Palvelun tuottajan toimipaikka, Siltatie 1, 41900 Petäjävesi. Tuotettavat palvelut, koulutetun hierojan toiminta toi mi pai kas sa ja potilaan kotona/asiakkaan tiloissa. Lähihoitajan anta mat terveydenhuollon palvelut toimipaikassa ja potilaan/asiakkaan ti lois sa. 14. Länsi ja Sisä-Suomen aluehallintovirasto on 15.8.2016 ilmoit ta nut palvelujen tuottaja Visita Oy:n, osoite Kehräsaari B, 33200 Tampere, yksityisen terveydenhuollon palvelujen lo pet tami ses ta 7.2.2016 lukien. Potilasasiakirjat toimitetaan sopimuksen mu kai ses ti Jyväskylän kaupungille arkistoitavaksi osoitteeseen Tieto ta lo, Kilpisenkatu 1, 3 krs, 40100 Jyväskylä ja Valtran toimipaikan osal ta Valtran työterveyspalveluille arkistoitavaksi. 15. Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto on 17.8.2016 pää tök sel lään myöntänyt Suomen Terveystalo Oy:lle, osoite Jaa kon ka tu 3 B / 3.kerros, 00100 Helsinki, yksityisen ter vey denhuol lon palvelujen antamista myönnetyn luvan muuttamista siten, että se hyväksyisi uudeksi toimipaikaksi seuraavan: Suomen Terveystalo Oy, Terveystalo Työterveys Metsä Group Suolah ti, osoite Vaneritehtaankatu 1, 44200 Suolahti. Tuotettavat pal ve lut: lääkäripalvelut avohoidossa, sairaanhoitajan, ter vey den hoita jan ja/tai kätilön palvelut, laboratoriotoiminta, työterveyshuoltolain mu kai set palvelut, muu terveydenhuollon toiminta, terapeuttina toimin ta. Äänekosken kaupungin perusturvalautakunnan alainen vi ranhal ti ja on tarkastanut toimipaikan tilat ja laitteet 26.11.2015. 16. Länsi- ja Sisä-Suomen aluehallintovirasto on päätöksellään 17.8.2016 antanut Äänekosken perusturvalautakunnalle huomau tuk sen vastaisen toiminnan varalle Sumiaiskodin riit tä mät tömäk si arvioidun henkilöstömitoituksen johdosta. Valvonta-asian käsit te ly aluehallintovirastossa todetaan päättyneeksi. Merkitään tiedoksi. Päätös: Hyväksyttiin. - - - - -
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/2016 26 Perusturvalautakunta 31.8.2016 MUUTOKSENHAKUKIELLOT Kieltojen perusteet Seuraavista päätöksistä ei saa tehdä kuntalain 91 :n mukaan oikaisuvaatimusta eikä kunnallisvalitusta, koska päätös koskee vain valmistelua ja täytäntöönpanoa. Pykälät: 42-43, 46, 50-51 Koska päätöksestä voidaan tehdä kuntalain 89 :n 1. mom. mukaan kirjallinen oikaisuvaatimus, seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla: Pykälät: 45, 48-49 Hallintolainkäyttölain 5 :n/muun lainsäädännön mukaa seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla. Pykälät ja valituskieltojen perusteet: Hankinta-asiat: Pöytäkirjan 44 :ssä tehdyn päätöksen voi julkisista hankinnoista annetun lain (hankintalaki) mukaan hakea muutosta vaatimalla hankintayksiköltä oikaisua (han kintaoikaisu). Asia voidaan myös saattaa markkinaoikeuden käsiteltäväk si, mi käli hankinnan arvo ylittää hankintalain 15 :n mukaisen kynnysarvon. Oikaisuohje ja valitusosoitus liitteenä. OIKAISUVAATIMUSOHJEET Oikaisuvaatimusoikeus Päätökseen tyytymätön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen. Oikaisuvaatimuksen saa tehdä se, johon päätös on kohdistettu tai jonka oikeuteen, velvollisuuteen tai etuun välittömästi vaikuttaa (asianosainen) sekä kunnan Oikaisuviranomainen jäsen. Seuraaviin päätöksiin tyytymätön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen. Äänekosken kaupungin perusturvalautakunta, Hallintokatu 4, PL 24, 44101 ÄÄNEKOSKI 14 päivän ku luessa päätöksen tiedoksisaannista. Pykälät: 45, 48-49 Oikaisuvaatimusaika ja sen alkaminen Oikaisuvaatimuksen sisältö ja toimittaminen Lisätietoja Oikaisuvaatimus on tehtävä 14 päivän kuluessa tiedoksisaannista. Kunnan jäsenen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon kun pöytäkirja on asetettu yleisesti nähtäväksi. Asianosaisen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, jollei muuta näytetä, seitsemän päivän kuluttua kirjeen lähettämisestä, saantitodistuksen osoittamana aikana tai erillisen tiedoksisaantitodistukseen merkittynä aikana.tavallinen sähköinen tiedoksianto katsotaan annetun tiedoksi kolmantena päivänä viestin lähettämisestä, jollei muuta näytetä. Oikaisuvaatimuksesta on käytävä ilmi vaatimus perusteluineen ja se on tekijän allekirjoitettava. Oikaisuvaatimus on toimitettava oikaisuvaatimusviranomaiselle ennen oikaisuvaatimusajan päättymistä. Valitusasiakirjat voi toimittaa myös: Äänekosken kaupungin perusturvalautakunta, Hallintokatu 4, PL 44101 ÄÄNEKOSKI Pykälät: 44-45, 48-49 Valitusasiakirjat on toimitettava ¹ ): nimi, osoite ja postitoimipaikka Pykälät: ¹) Jos toimitettava muulle kuin valitusviranomaiselle
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/2016 27 Perusturvalautakunta 31.8.2016 VALITUSOSOITUS Seuraaviin päätöksiin voidaan hakea muutos kirjallisella valituksella. Oikaisuvaatimuksen johdosta annettuun päätökseen saa hakea muutosta kunnallisvalituksin vain se, joka on tehnyt oikaisuvaatimuksen. Mikäli päätös on oikaisuvaatimuksen johdosta muuttunut, saa päätökseen hakea muutosta kunnallisvalituksin myös asianomainen sekä kunnan jäsen. Valitusviranomainen Valitusviranomainen, käyntiosoite, postiosoite, puhelinnumero, telefaxnumero ja sähköpostiosoite: Hämeenlinnan hallinto-oikeus, Raatihuoneenkatu 1, 13100 HÄ MEENLINNA, puh. 029 56 42200, telefax 029 56 42269, hameenlinna.hao@oikeus.fi 1) Kunnallisvalitus, pykälät Hallintovalitus, pykälät Valitusaika alkaa päätöksen tiedoksisaannista. Muu valitusviranomainen, osoite ja postitoimipaikka Pykälät: Valitusaika päivää Valitusaika päivää Valitusaika päivää Valituskirja Valitusaika alkaa päätöksen tiedoksisaannista. Asianosaisen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, jollei muuta näytetä seitsemän päivän kuluttua kirjeen lähettämisestä, saantitodistuksen osoittamana aikana tai erillisen tiedoksisaantitodistukseen merkittynä aikana.tavallinen sähköinen tiedoksianto katsotaan annetun tiedoksi kolmantena päivänä viestin lähettämisestä, jollei muuta näytetä. Jos kunnallisvalitus tehdään kunnan jäsenen omi naisuudessa, valitusaika alkaa siitä, kun päätös on asetettu ylei sesti nähtäväksi. Valituskirjassa on ilmoitettava valittajan nimi, ammatti, asuinkunta ja postiosoite päätös, johon haetaan muutosta miltä osin päätöksestä valitetaan ja muutos, joka siihen vaaditaan tehtäväksi muutosvaatimuksen perusteet Valitusasiakirjojen toimittaminen Valituskirja on valittajan tai valituskirjan muun laatijan omakätisesti allekirjoitettava. Jos ainoastaan laatija on allekirjoittanut valituskirjan, siinä on mainittava myös laatijan ammatti, asuinkunta ja postiosoite. Valituskirjaan on liitettävä päätös, josta valitetaan, alkuperäisenä tai viran puolesta oikeaksi todistettuna jäljennöksenä sekä todistus siitä päivästä, josta valitusaika on luettava. Valitusasiakirjat on toimitettava valitusviranomaiselle ennen valitusajan päättymistä. Valitusasiakirjat voi toimittaa myös: nimi, osoite ja postiosoite Pykälät: 1) Tuomioistuinmaksulaki 1455/2015: Oikeudenkäyntimaksun suuruus hallinto-oikeudessa on 250 euroa. Oikeudenkäyntimaksut muissa tuomioistuimissa tuomioistuinmaksulain mukaan.mikäli hallinto-oikeus muuttaa valituksenalaista päätöstä muutoksenhakijan eduksi, oikeudenkäyntimaksua ei peritä ( 9). Maksu peritään kuitenkin lopputuloksesta riippumatta veroasiassa annettua ennakkoratkaisua koskevassa muutoksenhakuasiassa ( 9). Maksua ei peritä mm. eräissä sosiaali- ja terveydenhuoltoa sekä lastensuojelua koskevissa asioissa, kansainvälistä suojelua koskevissa ulkomaalaisasioissa, oikeusapua koskevissa asioissa eikä myöskään mikäli asianosainen on muualla laissa vapautettu maksusta ( 5). Maksuvelvollinen on asian vireillepanija ( 6). Maksu on valituskirjelmäkohtainen. Samalla kirjelmällä valittaneilta peritään vain yksi maksu ( 6).
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/2016 28 Perusturvalautakunta 31.8.2016 Pöytäkirjan nähtäväksi asettaminen Tiedoksianto asianosaiselle Pvm 05.09.2016 Äänekosken kaupungin perusturva () Lähetetty tiedoksi kirjeellä (kuntalaki 95 ) Annettu postin kuljetettavaksi, pvm/tiedoksiantaja Asianosainen () Luovutettu asianosaiselle Paikka, pvm ja tiedoksiantajan allekirjoitus () Muulla tavoin, miten Asianosainen Vastaanottajan allekirjoitus
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/2016 29 Tarkistettu 22.6.2010 OIKAISUOHJE JA VALITUSOSOITUS (yleinen) Julkista hankintaa koskevaan päätökseen tai muuhun hankintamenettelyssä tehtyyn ratkaisuun voidaan julkisista hankinnoista annetun lain (hankintalaki) mukaan hakea muutosta vaatimalla hankintayksiköltä oikaisua (hankintaoikaisu). Asia voidaan myös saattaa valituksella markkinaoikeuden käsiteltäväksi, mikäli hankinnan arvo ylittää hankintalain 15 :n mukaisen kynnysarvon. 1 I Oikaisuohje Hankintayksikön päätökseen tai muuhun hankintamenettelyssä tehtyyn ratkaisuun tyytymätön voi vaatia hankintalain 80-83 :n mukaan hankintaoikaisua. Hankintaoikaisua voi vaatia hankintayksiköltä kirjallisesti tarjouskilpailuun osallistunut tarjoaja tai osallistumishakemuksen tehnyt ehdokas eli se, johon päätös on kohdistettu tai jonka oikeuteen, velvollisuuteen tai etuun päätös välittömästi vaikuttaa (asianosainen). Asianosaisen on vaadittava hankintaoikaisua 14 päivän kuluessa siitä, kun asianosainen on saanut tiedon hankintayksikön päätöksestä tai muusta hankintamenettelyssä tehdystä ratkaisusta. Sähköistä tiedoksiantoa käytettäessä hankintapäätös oheisasiakirjoineen katsotaan saaduksi tiedoksi sinä päivänä, jolloin päätöksen oheisasiakirjoineen sisältävä sähköinen viesti on vastaanottajan käytettävissä tämän vastaanottolaitteessa siten, että viestiä voidaan käsitellä. Tällaisena ajankohtana pidetään viestin lähettämispäivää, jollei asiassa esitetä luotettavaa selvitystä tietoliikenneyhteyksien toimimattomuudesta tai vastaavasta muusta seikasta, jonka johdosta sähköinen viesti on saapunut vastaanottajalle myöhemmin. Jos tiedoksianto toimitetaan postitse kirjeellä vastaanottajalle, vastaanottajan katsotaan saaneen asiasta tiedon seitsemäntenä päivänä sen lähettämisestä, jollei tiedoksiannon näytetä tapahtuneen myöhemmin. Käytettäessä todisteellista tiedoksianapaa, tiedoksianto katsotaan tapahtuneeksi saantitodistuksen osoittamana aikana tai erilliseen tiedoksisaantitodistukseen merkittynä aikana. Hankintaoikaisua koskevan vaatimuksen sisältö Hankintaoikaisuvaatimuksesta on käytävä ilmi vaatimukset perusteineen. Vaatimuksesta on käytävä ilmi oikaisua vaativan nimi sekä tarvittavat yhteystiedot asian hoitamiseksi. Vaatimukseen on liitettävä asiakirjat, joihin vaatimuksen tekijä vetoaa, jolleivät ne jo ole hankintayksikön hallussa. Toimitusosoite Hankintaoikaisuvaatimus toimitetaan hankintayksikölle. Hankintayksikön yhteystiedot: Äänekosken kaupunki Perusturvalautakunta Hallintokatu 4, PL 24 44101 ÄÄNEKOSKI nimi.sukunimi@aanekoski.fi Hankintaoikaisuvaatimuksen vireilletulo ja käsittely eivät vaikuta siihen määräaikaan, jonka kuluessa asianosainen voi hankintalain nojalla hakea muutosta valittamalla markkinaoikeuteen. 1 Kansallisen kynnysarvon suuruus on: (alv 0 %) - 30.000 tavarat ja palvelut - 100.000 terveydenhoito ja sosiaalipalvelut - 150.000 rakennus ja käyttöoikeusurakat