37 SOSIAALILAUTAKUNTA PÖYTÄKIRJA 3/2011 Kokousaika: Keskiviikko 30.3.2011 kello 16.30-17.35 Kokouspaikka: Kosken Tl kunnantalo, kunnanhallituksen kokoushuone Läsnä: Jäsen Läsnä (x) Henkilökohtainen varajäsen Läsnä (x) Puheenjohtaja Juhani Hörkkö x Heikki Vesanen Varapuheenjohtaja Elli Ojala x Essi Pietilä Elina Kivikallio x Irja Uusitalo Voitto Kulo x Toni Leino Johanna Uusitupa x Timo Vähätalo Kh:n edustaja Pirjo-Liisa Nuotio Kh:n puheenjohtaja Heikki Tuominen Kunnanjohtaja Aimo Suikkanen Hallinto- ja sosiaalijohtaja Esittelijä/pöytäkirjanpitäjä Marja-Leena Brander x hallinto- ja sosiaalijohtaja Pöytäkirjan allekirjoitus ja varmennus: Juhani Hörkkö Marja-Leena Brander Puheenjohtaja Pöytäkirjanpitäjä Pöytäkirjan tarkastus: Pöytäkirja on tarkastettu ja hyväksytty Koskella Tl 30.3.2011 Johanna Uusitupa Elli Ojala Pöytäkirjan nähtävänä pitäminen: Pöytäkirja on valitusosoituksineen nähtävillä muilta kuin salassa pidettävien asioiden osalta Kosken Tl kunnantalossa maanantaina 4.4.2011 kello 9-15.45
38 28 KOKOUKSEN LAILLISUUS JA PÄÄTÖSVALTAISUUS Puheenjohtaja: Todetaan kokous lailliseksi ja päätösvaltaiseksi. Sosiaalilautakunnan päätös: Kokous todettiin lailliseksi ja päätösvaltaiseksi 29 PÖYTÄKIRJANTARKASTAJIEN VALINTA Puheenjohtaja: Sosiaalilautakunta valitsee pöytäkirjan tarkastajiksi Johanna Uusituvan ja Elli Ojalan. Sosiaalilautakunnan päätös : Tämän kokouksen pöytäkirjan tarkastajiksi valittiin Johanna Uusitupa ja Elli Ojala.
39 30 SALASSA PIDETTÄVÄ
40 31 LAUSUNTO ENSIHOITOPALVELUIDEN PALVELUTASOSTA VARSINAIS- SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRISSÄ 1.1.2013 LUKIEN Ensihoitopalvelun järjestämisvastuu tulee terveydenhuoltolain myötä siirtymään kunnilta sairaanhoitopiirille. Siirto tarkoittaa VSSHP:ssä nykyisten 29 kunnan ensihoitoon liittyvien tehtävien siirtämistä sairaanhoitopiirille. Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin alueella ensihoitopalvelu koskee suurta kokonaisuutta, jossa on noin 350 ensihoitotyöntekijää ja vuosittain noin 80 000 potilaskontaktia. Sairaankuljetuksen ja ensihoidon tarve on lisääntynyt voimakkaasti ja sen tarve tulee kasvamaan entisestään väestön ikääntyessä. Terveydenhuoltolaki tulee voimaan vuoden 2011 toukokuussa. Ensihoidon järjestämisen suhteen on annettu siirtymäaika 31.12.2012 asti, jonka jälkeen ensihoitopalvelu on sairaanhoitopiirin vastuulla 1.1.2013 alkaen. Terveydenhuoltolain 46, joka koskee mm. ensihoitokeskusta ja ensihoitolääkäripäivystystä (päätoiminen ensihoidon vastuulääkäri sairaanhoitopiirissä) tulee voimaan kuitenkin jo 1.5.2011. Uusi laki velvoittaa erikoissairaanhoidon järjestämisestä vastaavaa sairaanhoitopiirin kuntayhtymää tekemään alueensa ensihoidon palvelutasosta valtuustopäätöksen valtuustokaudeksi. Palvelutasopäätöksessä tulee määrittää: - ensihoitopalvelun järjestämistapa - johtamisjärjestelmä - palvelun sisältö - henkilöstön koulutus- ja pätevyysvaatimukset - tavoitteet potilaan tavoittamisajasta - muut ensihoitopalvelun järjestämisen kannalta olennaiset seikat Ensihoitopalvelun suunnittelun peruslähtökohtana tulee olla samantasoisten palvelujen tarjoaminen riskeiltään ja palvelutarpeiltaan samanlaisilla alueilla. Sairaanhoitopiirillä tulee olla päätoiminen ensihoitopalveluista vastaava lääkäri, joka antaa alueellaan hoito- ja potilasohjausohjeet. Lisäksi tulee olla terveydenhuollon johtama ensihoitopalvelun kenttäjohtajajärjestelmä. Kenttäjohtajat toimivat mm. tilannejohtajina sekä ensihoitovalmiuden valvojina yhdessä hätäkeskusten kanssa. Kiireettömien hoitolaitossiirtojen koordinointivastuu on määritelty erityisvastuualueen ensihoitokeskuksen tehtäväksi. Hätäkeskukset eivät välitä jatkossa kiireettömiä hoitolaitossiirtoja. Palvelutasomäärityksessä ensihoitopalvelun alue jaetaan 1 km 2 suuruisiin alueisiin, joiden ensihoitotehtävien määrä ennustetaan käyttäen alueella vakinaisesti asuvan väestön määrää, ikärakennetta ja muita indikaattoreita (riskikohteet, liikenne, toteutuneet tehtävät jne.) VEKSU -projektin suunnitelmissa VSSHP:n alueelle on suunniteltu 33-34 ensihoitoyksikköä, joista neljä olisi ns. kenttäjohtoyksikköä. Ambulanssien lähtövalmius olisi välitön. Ensihoitopalvelu on suunniteltu tuotettavan tulevaisuudessakin ns. sekamallilla. Tällöin palvelua tuottaisi sairaanhoitopiiri (erityisesti kenttäjohtaminen), aluepelastuslaitos ja yksityiset. Ensihoitopalveluiden tuottamisesta on laadittu kaksi eri mallia (liite).
41 Mallin 1 nettokustannukset ovat alustavan arvion mukaan noin 16 milj. ja mallin 2 kustannukset noin 15 milj.. Toiminnan käynnistyttyä kulut laskevat käyttöönotosta mahdollisesti noin 350.000 ja toiminnan tehostumisen myötä vielä lisää. Terveyskeskusten ja VSSHP:n kustannukset yhteensä v. 2008 arvion mukaan olivat noin 19 /asukas ja v. 2013 arvio on 35 /asukas (malli 1) tai 32,5 /asukas (malli 2). Kustannusten nousu aiheutuisi pääosin valmiustason nostosta (välitön valmius). Sairaanhoitopiiri pyytää kuntien lausuntoa seuraavista asioista: 1) Onko esitetyissä malleissa VSSHP:n alueelle riittävä määrä ensihoitoyksiköitä? 2) Toteutuuko tällä määrällä ja valmiudella riittävä ensihoitovalmius? 3) Olisiko esitetyissä malleissa jotain huomauttamista määrän, valmiuden ja tason suhteen? 4) Millä tavalla ensihoidon kustannustenjako tulisi kuntien välillä tehdä? Medihelin kustannukset ja VSSHP:n hoitolaitossiirtokustannukset laskutetaan tällä hetkellä erityisvelvoitemaksusta. 5) Millä tavoin ensihoitopalvelut tulisi tuottaa? Kunnanjohtajan ehdotus: Kunnanhallitus esittää lausuntonaan, että ensihoitopalvelut - tuotetaan jatkossakin sekamallilla - kustannukset katetaan yleisvastaavasti /asukas - Kosken Tl kuntaan tulee sijoittaa yksi ensihoitoyksikkö alueen etäisyystekijän johdosta Kunnanhallituksen päätös (21.3.2011/ 58): Kunnanhallitus hyväksyi päätösehdotuksen. ------------------ Hallinto- ja sosiaalijohtajan päätös: Sosiaalilautakunta merkitsee saaneensa tiedon kunnanhallituksen Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirille antamasta lausunnosta koskien ensihoitopalveluiden palvelutasoa Varsinais-Suomessa 1.1.2013 lukien. Sosiaalilautakunnan päätös: Sosiaalilautakunta hyväksyi päätösehdotuksen.
42 32 ILMOITUSASIAT Hallinto- ja sosiaalijohtajan ehdotus: Sosiaalilautakunta merkitsee saaneensa tiedon seuraavista ilmoitusluonteisista asiakirjoista: 1. Hallinto- ja sosiaalijohtajan huostaanotto- ja sijoituspäätös 18.3.2011/ 7 2. Kuntoutusohjaajan suoritetiedot helmikuu 2011 3. Lounais-Suomen aluehallintovirasto, päätös 22.3.2011: Hoitokoti Niittykukan toimintaedellytykset 4. Lounais-Suomen aluehallintovirasto 22.2.2011, päätös: Tarkastus 5.10.2010 Kuusjoen Kotisatama Oy 5. Hoitokoti Niittykukka Oy:n kirje 30.3.2011: Hoitomaksujen korotus Sosiaalilautakunnan päätös: Merkittiin tiedoksi.
43 33 LAUSUNTO FARMI NUMMELA OY:N SIKALA-, BROILERKASVATTAMO-, BIOKAASULAITOS- JA LAINNOITEVALMISTUSHANKETTA KOSKEVASTA YMPÄRISTÖVAIKUTUSTEN ARVIOINTISELOSTUKSESTA Varsinais-Suomen Elinkeino-, liikenne- ja ympäristökeskus, Ympäristö- ja luonnonvarat, on 11.2.2011 päivätyllä kirjeellään (VARELY/40/07.04/2010) esittänyt mm. Kosken Tl kunnalle kuulutus- ja lausuntopyynnön. Asia: Farmi Nummela Oy:n sikala-, broilerkasvattamo-, biokaasulaitos- ja lannoitevalmistushanketta koskeva ympäristövaikutusten arviointiselostus. Kunnanhallitusta pyydetään antamaan lausuntonsa ympäristövaikutusten arviointiselostuksesta 18.4.2011 mennessä. Lausunnoissa tulee mahdollisuuksien mukaan ottaa huomioon em. lain 2 :n 1 momentin 1 kohdassa mainitut seikat ja tarpeen mukaan varata tilaisuus mm. ympäristönsuojelu-, maankäyttö-, terveydensuojelu- ja sosiaaliasioita käsitteleville lautakunnille tai viranhaltijoille antaa lausuntonsa asiassa. Kunnanjohtajan päätös: Varaan tilaisuuden lausunnon antamiseen Kosken Tl Ympäristönsuojelulautakunnalle, rakennuslautakunnalle, tekniselle lautakunnalle Liedon ympäristöterveyslautakunnalle ja Kosken Tl sosiaalilautakunnalle / näiden asioita käsiteleville viranhaltijoille. Lausunnot tulee toimittaa Kosken Tl kunnanhallitukselle mielellään 6.4.2010 mennessä, jotta kunnanhallitus voi ottaa ne huomioon omassa lausunnossaan (kokous 11.4.2011). Kunnanhallitus toimittaa em. lausunnot V-S:n ELY:yyn. ------------ Sosiaalilautakunta on kokouksessaan 4.5.2010/ 37 käsitellyt Farmi Nummela Oy:n hankkeen YVA-selostusta ja antanut asiassa tuolloin seuraavan lausunnon: Laajimman toteutusvaihtoehdon mukaan lihasikala laajennetaan 32 000 sikalaksi, rakennetaan uusi 4 000 emakon sikala ja 20 000 sian välikasvattamo, broilermäärä kasvatetaan 500 000:een. Hankkeen työllistävä vaikutus on välittömästi 30-50 työpaikkaa, rakennusvaiheessa mahdollisesti enemmän. Todennäköistä on, että suuri osa laitoksen henkilöstöstä tulee Baltiasta ja Venäjältä. Sosiaalilautakunta pitää tärkeänä, että hankkeen ympäristövaikutusten arviointiohjelmassa arvioidaan myös hankkeen vaikutuksia kunnan sosiaaliseen ympäristöön sekä väestön terveyteen. Ulkomaisen työvoiman, joka mahdollisesti tulisi Baltiasta ja Venäjältä, sopeutumista/kotoutumista pieneen maalaiskuntaan tulee arvioida. Arvioinnissa tulee asiaa käsitellä ei vain maahanmuuttajien kannalta vaan myös kantaväestön kannalta: minkälaisia vaikutteita kunnan koon huomioon ottaen suurella joukolla ( 50 ) vierasmaalaisia on kantaväestöön. Arvoinnissa tulee käsitellä myös, miten kuntaan muuttajat vaikuttavat sosiaali- ja terveyspalveluiden tarpeeseen kunnassa ja minkälaiset kustannusvaikutukset palveluiden järjestelyillä on kuntatalouteen.
44 Hankkeen vaikutukset kunnan työllisyystilanteeseen tulee myös arvioida. Hallinto- ja sosiaalijohtajan ehdotus: Sosiaalilautakunta viittaa aiemmin asiassa antamaansa lausuntoon ja toteaa, ettei sitä ole tarpeen muuttaa. Sosiaalilautakunnan päätös: Sosiaalilautakunta hyväksyi päätösehdotuksen.
45 34 KUNTOUTUSOHJAAJA PAULA HAUTALAN PALKATON TYÖVAPAAHAKEMUS Kuntoutusohjaaja Paula Hautalan kirje sosiaalilautakunnalle 30.3.2011: Haen palkatonta virkavapaata yhdeksäksi kuukaudeksi ajalle 2.5.2011-31.1.2012. Minua on pyydetty tekemään äitiyslomasijaisuus Petra Kuntoutuskeskukseen Turkuun. Työskentelisin työvalmentajana Ilonassa, mielenterveyskuntoutujien parissa. Ilona on Kelan kustantamaa ammatillista kuntoutusta henkilöille, joiden työkykyä ja työllistymistä vaikeuttava sairaus on psyykkinen. Työ tarjoaa minulle osaamista ja työkokemusta kuntoutustyöstä. Paula Hautala. Kuntoutusohjaajan sijaisuutta ei ole mahdollista hoitaa sisäisin järjestelyin, vaan tehtävää hoitamaan tarvitaan ulkopuolinen sijainen. Esityslistan liitteenä on työnhakukuulutus. Hallinto- ja sosiaalijohtajan ehdotus: Sosiaalilautakunta päättää myöntää kuntoutusohjaaja Paula Hautalalle palkatonta työvapaata ajalle 2.5.2011-31.1.2012 sillä edellytyksellä, että tehtävää hoitamaan saadaan sijainen. Sijaisen rekrytoimiseksi julkaistaan esityslistan liitteenä oleva työnhakukuulutus, kunnan ilmoitustaululla, kunnan kotisivulla, työvoimahallinnon Mol-sivuilla ja lyhennettynä versiona Auranmaan Viikkolehdessä ja Turun Sanomissa. Sosiaalilautakunnan päätös: Sosiaalilautakunta hyväksyi päätösehdotuksen.
46 35 EHDOTUS NELIPÄIVÄISESTÄ ESIOPETUKSESTA KOSKELLA TL Kosken Tl kunnan päivähoito ehdottaa, että Kosken Tl kunnan esiopetus muutetaan nelipäiväiseksi, jolloin esiopetuspäivät olisivat maanantaista torstaihin. Esiopetuspäivän pituus olisi viisi (5) tuntia. Viikkotunteja tulee yhteensä 20 kuten nykyisessäkin käytännössä, jossa esiopetusta annetaan neljä (4 ) tuntia päivässä maanantaista perjantaihin kello 9-13. Esitystä päivähoito perustelee mm. sillä, että viisituntinen esiopetuspäivä antaa mahdollisuuden järjestää ryhmän toiminta järkevämmin esim. niin, että ruokailun jälkeen tapahtuvalle toiminnalle olisi enemmän aikaa. Lastentarhanopettajan suunnitteluaika olisi mahdollista sijoittaa perjantaille. Myös verkostotyö, tiedottaminen, kasvatuskeskustelut vanhempien kanssa, konsultaatiot erityislastentarhanopettajan kanssa, dokumentoinnit ym. juoksevien asioiden hoitaminen olisi helpompi hoitaa kun ne keskitettäisiin perjantaille, jolloin ei ole esiopetusta. Nelipäiväinen esiopetus olisi myös taloudellisempi vaihtoehto, sillä kuljetuskustannukset ja ateriakustannukset vähenisivät yhden päivän osalta. Päivähoidon ohjaaja ja esikoulun lastentarhanopettaja kävivät 25.3.2011 tutustumassa Ypäjän esikouluun, joka toimii nelipäiväisenä. Kokemukset olivat positiivisia. Palaute lasten vanhemmilta on ollut hyvää eikä toiveita palata viisipäiväiseen esikouluun ole esitetty. Esityslistan liitteenä, on päivähoidon laatima esitys perusteluinen. Hallinto- ja sosiaalijohtajan ehdotus: Sosiaalilautakunta merkitsee tässä vaiheessa saneensa tiedon päivähoidon ehdotuksesta siirtyä nelipäiväiseen esikouluun ja jättää asian pöydälle lisäselvityksiä varten. Sosiaalilautakunnan päätös: Sosiaalilautakunta hyväksyi päätösehdotuksen.
47 OIKAISUVAATIMUSOHJEET JA VALITUSOSOITUS MUUTOKSENHAKUKIELTO Kieltojen perusteet Seuraavista päätöksistä ei saa tehdä kuntalain 91 :n mukaan oikaisuvaatimusta eikä kunnallisvalitusta, koska päätös koskee vain valmistelua tai täytäntöönpanoa. Pykälät: 28, 29, 30, 31, 32, 33, 35 Koska päätöksestä voidaan tehdä kuntalain 89 :n mukaan kirjallinen oikaisuvaatimus, seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla. Pykälät: 34 OIKAISUVAATIMUSOHJEET Oikaisuvaatimusviranomainen ja aika Seuraaviin päätöksiin tyytymätön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen: 34 Sosiaalilautakunta Härkätie 5, 31500 Koski Tl Oikaisuvaatimus on tehtävä 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista. Oikaisuvaatimuksen sisältö Oikaisuvaatimuksesta on käytävä ilmi vaatimus perusteineen ja se on tekijän allekirjoitettava.
48 VALITUSOSOITUS Valitusviranomainen ja aika Seuraaviin päätöksiin voidaan hakea muutosta kirjallisella valituksella. Oikaisuvaatimuksen johdosta annettuun päätökseen saa hakea muutosta kunnallisvalituksin vain se, joka on tehnyt oikaisuvaatimuksen. Mikäli päätös on oikaisuvaatimuksen johdosta muuttunut, saa päätökseen hakea muutosta kunnallisvalituksin myös asianosainen sekä kunnan jäsen. Turun hallinto-oikeus, Sairashuoneenkatu 2-4, PL 32, 20101 TURKU Faksi 010 36 42414 Sähköposti turku.hao@om.fi Hallintovalitus: Pykälät: 13, 14 Valitusaika 30 päivää. Valitusaika alkaa päätöksen tiedoksisaannista. Seuraaviin hankintoja koskeviin päätöksiin voidaan hakea muutosta Markkinaoikeudelta, Erottajankatu 1-3, PL 118,00131 Helsinki. Päätöksistä voidaan tehdä myös oikaisuvaatimus Kosken Tl sosiaalilautakunnalle, osoite Härkätie 5, 31500 Koski Tl Pykälät : Valituskirja Valituskirjassa on ilmoitettava - valittajan nimi, ammatti, asuinkunta ja postiosoite
49 - päätös, johon haetaan muutosta - miltä osin päätöksestä valitetaan ja muutos, joka siihen vaaditaan tehtäväksi - muutosvaatimusten perusteet Valituskirja on valittajan tai valituskirjan muun laatijan omakätisesti allekirjoitettava. Jos ainoastaan laatija on allekirjoittanut valituskirjan, siinä on mainittava myös laatijan ammatti, asuinkunta ja postiosoite. Valituskirjaan on liitettävä päätös, josta valitetaan alkuperäisenä tai viran puolesta oikeaksi todistettuna jäljennöksenä sekä todistus siitä päivästä, josta valitusaika on luettava. Valitusasiakirjojen toimittaminen Valitusasiakirjat on toimitettava valitusviranomaiselle ennen valitusajan päättymistä. Omalla vastuulla valitusasiakirjat voi lähettää postitse tai lähetin välityksellä. Postiin valitusasiakirjat on jätettävä niin ajoissa, että ne ehtivät perille ennen valitusajan päättymistä. Valitusasiakirjat voi toimittaa myös: Kosken Tl sosiaalilautakunta Härkätie 5, 31500 Koski Tl Pykälät: ----- Lisätietoja Perittävät maksut Yksityiskohtainen oikaisuvaatimusohje / valitusosoitus liitetään pöytäkirjan otteeseen. Tuomioistuinten ja eräiden oikeushallintoviranomaisten suoritteista perittävistä maksuista annetun lain (701/93) nojalla muutoksenhakijalta peritään oikeudenkäyntimaksua hallinto-oikeudessa 82 euroa. Käsittelymaksuja ei peritä korkeimmassa hallinto-oikeudessa ja hallinto-oikeudessa sosiaaliasioita, julkisoikeudellista palvelussuhdetta tai vaaleja koskevissa asioissa eikä hallinto-oikeudessa verotusta, kunnallisverosta vapauttamista, valtion avustusta tai julkisia maksuja koskevissa asioissa.