nro 7/2014 SISÄLLYSLUETTELO PTLTK 52 Kokouksen järjestäytyminen PTLTK 53 Viranhaltijapäätösten laillisuusvalvonta PTLTK 54 Lääkinnällisen kuntoutuksen palvelut ja kuntoutustarpeiden määrittäminen PTLTK 55 Kuntalaisten hyvinvointiselvitys 2014 PTLTK 56 Perusturvalautakunnan taloudellinen toteuma 10/2014 PTLTK 57 Muut asiat
Sivu 2 Nro 7/2014 Kokouspaikka- ja aika Kunnantalo klo 18.00-19.30 Läsnäolevat jäsenet Siikala-Lautjärvi Kristiina, puheenjohtaja Dahlström Kaj, jäsen Honkasalo Marja-Liisa, varajäsen Kaisla Sirpa, jäsen Mäenpää Mika, jäsen Nordenswan-Lindén Eva, jäsen Pekkinen Vesa-Matti, jäsen Pettersson-Perklén Nina, jäsen Tarnanen Keijo, jäsen Muut läsnäolevat Öberg Benita, perusturvajohtaja, esittelijä Heerman Karin, sosiaalipalvelupäällikkö, sihteeri Asiat 52-57 Allekirjoitukset Kristiina Siikala-Lautjärvi puheenjohtaja Karin Heerman pöytäkirjanpitäjä Vesa-Matti Pekkinen pöytäkirjantarkastaja Mika Mäenpää pöytäkirjantarkastaja Pöytäkirja on ollut yleisesti nähtävänä, aika ja paikka Kunnantalo 1.12.2014 Todistaa, allekirjoitus Martina Kinnunen toimistosihteeri
Sivu 3 PTLTK 52 KOKOUKSEN JÄRJESTÄYTYMINEN päättää 1. todeta kokouksen laillisesti kokoon kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi 2. valita kaksi pöytäkirjan tarkastajaa Päätös: - totesi kokouksen laillisesti kokoon kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi - valitsi Vesa-Matti Pekkisen ja Mika Mäenpään pöytäkirjan tarkastajiksi.
Sivu 4 PTLTK 53 Oheismateriaali VIRANHALTIJAPÄÄTÖSTEN LAILLISUUSVALVONTA Lautakunnalle on toimitettu lautakunnan alaisten viranhaltijoiden päätöspöytäkirjoja kuluvan vuoden aikana tehdyistä päätöksistä, jotka voidaan kuntalain 51 :n mukaan ottaa lautakunnan käsiteltäväksi. Oheismateriaali ja liitteet - pöytäkirjat ja päätösluettelot ovat oheismateriaalina Ehdotus: Lautakunta päättää - kuntalain 51 :n nojalla olla ottamatta käsiteltäväkseen seuraavia perusturvalautakunnan alaisen viranhaltijoiden pöytäkirjoissa olevia asioita: Perusturvajohtaja Benita Öbergin päätösluettelo 18.9.-31.10.2014 26-32/2014 Sosiaalipalvelupäällikkö Karin Heermanin päätösluettelo ei päätöksiä 11/2014 jälkeen Hoitopalvelupäällikkö Cathrinne Wetterstrandin päätösluettelo 29.9.2014 6-7/2014 Päätös: Ehdotuksen mukaan.
Sivu 5 PERUSTLTK:580 /2014 PTLTK 54 Liitteet 1-4 LÄÄKINNÄLLISEN KUNTOUTUKSEN PALVELUT JA KUNTOUTUSTARPEIDEN MÄÄRITTÄMINEN Lääkinnällisellä kuntoutuksella pyritään parantamaan ja ylläpitämään asiakkaan fyysistä, psyykkistä ja sosiaalista toimintakykyä sekä edistämään ja tukemaan hänen elämäntilanteensa hallintaa ja hänen itsensä suoriutumistaan päivittäisissä toiminnoissa. Lääkinnällisen kuntoutuksen palveluita ovat mm. fysio-, puhe- ja toimintaterapia sekä apuvälinepalvelut. n kunnassa toimivat moniammatilliset lasten kuntoutustyöryhmä sekä aikuisten kuntoutustyöryhmä. Työryhmät ovat keskeinen osa perusterveydenhuollon toimintaa. Kuntoutustyöryhmät kokoontuvat terveysasemalla päättämään yksityissektorilta ostettavista aikuisten ja lasten terapioista sekä apuvälineistä ja niiden korjauksista. Kuntoutustyöryhmät päättävät toteutetaanko kuntoutus omana toimintana vai ostopalveluna, sekä tekevät maksusitoumuspäätöksiä. Aikuisten kuntoutustyöryhmässä oleva fysioterapeutti valmistelee myös maksusitoumukset diabetespotilaiden jalkojenhoitoon, jotka diabeteshoitaja ja/tai terveyskeskuslääkäri ovat suositelleet. laisten fysioterapiapalvelut tuotetaan pääsääntöisesti omana toimintana terveyskeskuksen fysioterapiassa. Vuoden 2013 aikana fysioterapiapalveluita ostettiin ostopalveluna ainoastaan neljälle asiakkaalle. Fysioterapiapalveluita ostetaan aikuisten kuntoutustyöryhmän suosituksesta. Fysioterapeutti arvioi asiakkaan liikkumis- ja toimintakyvyn sekä toimintarajoitteet. Lisäksi arvioidaan ympäristötekijöiden vaikutukset toimintakykyyn ja toimintarajoituksiin sekä mahdollinen apuvälinetarve. Toiminta- ja puheterapia toteutetaan n kunnassa ostopalveluna. Lasten kuntoutustyöryhmässä arvioidaan lapsen toiminta- ja puheterapian tarve. Ostopalvelun maksusitoumuspäätös tekee ym. työryhmä. Kuntoutuskäynnit toteutetaan pääosin vastaanottokäynteinä. Erityisin perustein voidaan harkita jakson toteuttamista lapsen arkiympäristössä koti/päiväkoti/koulukäynteinä. Mikäli lääkinnällinen kuntoutus (sekä lasten että aikuisten) toteutetaan ostopalveluna, kuntoutustyöryhmät seuraavat palvelun toteutumista palveluntuottajalta edellytettävällä palautteella terapiajaksosta. Palautteessa tulee selvitä kuntoutuksen toteutuminen ja miten tavoitteiden toteutuminen näkyy kuntourettavan toiminnassa. Kuntoutustyöryhmien edustajat ovat laatineet kriteereitä ryhmien päätöksenteon tueksi. Kriteerit ohjaavat hoitomuotojen valinnassa ja ovat tärkeitä kuntoutustarpeiden kartoituksessa ja määrittämisessä.
Sivu 6 Oheismateriaali ja liitteet: 1. Toimintaterapiaan lähettämisen kriteerit 2. Puheterapiaan lähettämisen kriteerit 3. Jalkojenhoidon lähettämisen kriteerit 4. Näönhuollon apuvälinepalvelut (HYKS Silmätautien klinikan antamat suositukset 1.7.2005) Valmistelu: hoitopalvelupäällikkö Cathrinne Wetterstrand, puh. 044 386 1272, s-posti: etunimi.sukunimi@siuntio.fi Ehdotus: Päätös: päättää hyväksyä liitteiden 1-4 mukaiset kriteerit palvelurakenteen ja päätöksenteon perustaksi. Ehdotuksen mukaan.
Sivu 7 PTLTK 55 KUNTALAISTEN HYVINVOINTISELVITYS 2014 Liite 5 Kuuden kunnan (Lohja, Mäntsälä, Nurmijärvi, Pornainen, Raasepori, ) ja sosiaalialan osaamiskeskus Sosiaalitaidon yhdessä toteuttamaan selvitykseen vastasi 1421 kuntien täysi-ikäistä asukasta (13 / 1000 asukas). Kuntalaisilta kysyttiin heidän kokemuksiaan ja mielipiteitään asumisviihtyvyydestä, terveydestä ja hyvinvoinnista, kunnan palveluntarjonnasta, valmiudesta sähköiseen asiointiin ja luottamuksesta kunnan toimintaan. Nyt toteutetun selvityksen tuloksia on soveltuvin osin peilattu vuonna 2010 tehtyyn vastaavan sisältöiseen selvitykseen Lohjan, Raaseporin ja n osalta. (raportti on luettavissa sivulla www.sosiaalitaito.fi ). Selvitys toteutettiin pääosin sähköisenä kyselynä. Kyselylinkki oli avoinna maaliskuun 2014 ajan kuntien kotisivuilla. ssa oli mahdollisuus vastata myös paperilomakkeella. Vastaajat Vastanneiden määrät kunnittain jakautuivat seuraavasti: Lohja 602 (42 %), Mäntsälä 330 (23 %), Nurmijärvi 95 (7 %), Pornainen 45 (3 %), Raasepori 194 (14 %), 138 (10 %). Vastanneista 51 % (725) on syntynyt 1960 ja 1970 luvuilla. Yli 75 vuotiaita oli vastaajista 12 % (171). Vastanneista naisia oli 1048 (80 %) ja miehiä 265 (20 %). Vastaajajoukon vinoumasta huolimatta tulokset olivat hyvin samansuuntaisia kuin vuonna 2010 toteutetussa selvityksessä. Vastaajien ilmoittamat äidinkielet jakautuivat suomi 1203 (85 %), ruotsi 199 (14 %) ja muut kielet 11 (1 %). Sähköisesti toteutetun kyselyn tarkoituksena oli myös testata sitä, miten sähköinen tiedonkeruu tavoittaa kuntalaisia. Vastaajajoukon vinoutuma oli samansuuntainen, joskin jyrkempi kuin nk. perinteisin menetelmin toteutetuissa selvityksissä. Haasteena on niiden kuntalaisten tavoittaminen, jotka ovat aliedustettuina vastaajajoukossa mm. nuoret aikuiset, miehet kaikissa ikäryhmissä, kaikkein ikääntyneimmät kuntalaiset. Nämä ryhmät ovat aliedustettuina lähes kaikissa vastaavissa selvityksissä. Tuloksista Suurin osa vastanneista koki sekä fyysisen että psyykkisen terveydentilansa hyväksi tai melko hyväksi. Niitä vastaajia, jotka kokivat sekä terveytensä että mielialansa huonoksi tai melko huonoksi, oli 1,6 %. Koetut huolet kohdistuivat useimmiten perheenjäsenen tulevaisuuteen, terveyteen ja ikääntyneen omaisen pärjäämiseen. Vastaajat ovat pääosin elinvoimaisia tai tasapainoisia: heillä on riittävästi tarvittavia psyykkisiä voimavaroja arjen stressin ja huolien käsittelemiseksi ja haasteiden ratkaisemiseksi. Joka kymmenes vastaaja kokee kuitenkin
Sivu 8 elinvoimansa alhaiseksi ja huolten ja stressin määrän suureksi. Niitä vastaajia, jotka tarvitsevat tuekseen ennaltaehkäiseviä palveluita oli noin 13 %. Vastaajista 72 % ilmaisi, että ei ole tarvinnut ulkopuolista apua arkipäiväisistä ongelmista selviämiseen. Kuitenkin vastaajista 6 % koki jääneensä ilman apua, vaikka oli sitä hakenut ja 7 % ei ole hakenut apua, vaikka olisi sitä tarvinnut. Vastaajista alle kolmannes ilmaisi luottavansa kunnan toimintaan. Vähiten luotetaan siihen, että kuntalaisten mielipide otetaan huomioon kunnallisten palveluiden kehittämisessä. Vain kolmasosa vastaajista tiesi, kuinka kunnan asioihin voi halutessaan vaikuttaa. Selvästi eniten luottamusta kunnan toimintaan ilmaisivat yli 75-vuotiaat vastaajat. Kaksi kolmasosaa vastaajista ilmoitti viihtyvänsä kotikunnassaan hyvin tai melko hyvin. Vastaajista 97 % oli käytössään tietokone ja 98 % internet-yhteys. Lähes kaikilla alle 65-vuotialla vastaajilla oli melko paljon tai paljon kokemusta internetin käytöstä. Yli 75-vuotiaista vastaajista 67 % ilmoitti omaavansa vähän tai ei lainkaan kokemusta internetin käytöstä. Asiointiin liittyvistä palveluista vastaajat ilmoittivat käyttävänsä internetin kautta useimmin pankkipalveluita (88 % käyttää ainakin viikoittain). Liitteet: - liitteenä 5 on Länsi- ja Keski-Uudenmaan kuntalaisten kokemuksia hyvinvoinnista ja palvelusta 2014. Valmistelu: perusturvajohtaja Benita Öberg, puh 044 386 1240, sähköposti: etunimi.sukunimi@siuntio.fi Ehdotus: Päätös: Lautakunta - päättää merkitä selvityksen tiedokseen. Ehdotuksen mukaan.
Sivu 9 PTLTK 56 PERUSTURVALAUTAKUNNAN TALOUDELLINEN TOTEUMA 10/2014 Perusturvalautakunnan talousarvion käyttötalouden toteuma on 31.10.2014 tilanteen mukaan 88,3 prosenttia. Tasaisen toteuman periaatteen mukaan käyttötalouden toteuma saisi lokakuun lopun tasolla olla 83,33 prosenttia. Kymmenen ensimmäisten kuukausien talousarvion toteutuminen näyttää ylittävän talousarvion 286 600. Suurimmat ylitykset ovat lakisääteisissä palvelumuodoissa lastensuojelu ja vammaispalvelut. Kokonaistulosta on tosin erikoissairaanhoidon osalta vaikeaa ennustaa, koska lakisääteiset palvelumuodot voivat pienessä kunnassa vaikuttaa erityisen nopeasti. Tulot ennustetaan nousevan n. 169 400. Oheismateriaali: - oheismateriaalina on talouden toteuma 10/2014 Ehdotus: Päätös: Lautakunta päättää - merkitä talouden toteuman tiedokseen ja lähettää sen edelleen kunnanhallitukselle. Ehdotuksen mukaan.
Sivu 10 PTLTK 57 Ehdotus: MUUT ASIAT keskustelee ajankohtaisista asioista: - yhteispäivystyssuunnitelma - kotisairaalatoiminta - kotouttamissuunnitelma - hyväksytty talousarvio 2015 Päätös: Lautakunta keskusteli ajankohtaisista asoista.
Sivu 11 OIKAISUVAATIMUSOHJEET JA VALITUSOSOITUS MUUTOKSENHAKUKIELLOT Kieltojen Seuraavista päätöksistä ei saa tehdä kuntalain 91 :n mukaan oikaisuvaatimusta eikä kunnallisvalitusta, koska päätös perusteet koskee vain valmistelua tai täytäntöönpanoa. Pykälät: 52-57 Koska päätöksestä voidaan tehdä kuntalain 89 :n 1 mom. mukaan kirjallinen oikaisuvaatimus, seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla: Pykälät: Hallintolain / muun lainsäädännön mukaan seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla. Pykälät ja valituskieltojen perusteet: OIKAISUVAATIMUSOHJEET Oikaisuvaatimusviranomainen ja - aika Seuraaviin päätöksiin tyytymätön voi hakea kirjallisen oikaisuvaatimuksen., jolle oikaisuvaatimus tehdään, osoite, posti- ja e-postiosoite: n kunta Puistopolku 1 02580 siuntio@siuntio.fi Pykälät: Oikaisuvaatimus on tehtävä 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista. Kunnan jäsenen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon kun pöytäkirja on asetettu yleisesti nähtäväksi. Asianosaisen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, jollei muuta näytetä, seitsemän päivän kuluttua kirjeen lähettämisestä, saantitodistuksen osoittamana aikana tai erilliseen tiedoksisaantitodistukseen merkittynä aikana. Oikaisuvaatimuksen sisältö Oikaisuvaatimuksesta on käytävä ilmi vaatimus perusteineen ja se on tekijän allekirjoitettava. MUUTOKSENHAKUOSOITUS MARKKINAOIKEUTEEN Muutoksenhakuviranomainen ja - aika Jos hankinnassa on menetelty julkisista hankinnoista annetun lain tai sen nojalla annettujen säännösten, Euroopan yhteisön lainsäädännön taikka Maailman kauppajärjestön julkisia hankintoja koskevan sopimuksen vastaisesti, voi jättää kirjallisen muutoshakemuksen osoitteella: Pykälät: Hakemus on tehtävä 14 päivän kuluessa siitä, kun ehdokas tai tarjoaja on saanut kirjallisesti tiedon kyseisestä päätöksestä sekä hakemusosoituksen. Hakemuksesta on käytävä ilmi vaatimus perusteineen ja se on tekijän allekirjoitettava. Liitetään pöytäkirjaan
Sivu 12 VALITUSOSOITUS Valitusviranomainen ja annettuun päätökseen saa hakea muutosta kunnallisvalituksin vain se, joka on tehnyt oikaisuvaatimuk- Seuraaviin päätöksiin voidaan hakea muutosta kirjallisella valituksella. Oikaisuvaatimuksen johdosta valitusaika sen. Mikäli päätös on oikaisuvaatimuksen johdosta muuttunut, saa päätökseen hakea muutosta kunnallisvalituksin myös asianosainen sekä kunnan jäsen. Valitusviranomainen, osoite ja postiosoite: Kunnallisvalitus, pykälät: Hallintovalitus, pykälät: Valitusaika 30 päivää Valitusaika päivää Muu valitusviranomainen, osoite ja postiosoite: Pykälät: Valitusaika päivää Valituskirjelmä Valitusaika alkaa päätöksen tiedoksisaannista. Valitusaikaa laskettaessa tiedoksisaantipäivää ei oteta lukuun. Valituskirjelmässä on ilmoitettava päätös, johon haetaan muutosta miltä osin päätöksestä valitetaan ja muutos, joka siihen vaaditaan tehtäväksi muutosvaatimuksen perusteet Valituskirjelmässä on ilmoitettava valittajan nimi ja kotikunta. Jos valittajan puhevaltaa käyttää hänen laillinen edustajansa tai asiamiehensä tai jos valituksen laatijana on joku muu henkilö, valituskirjelmässä on ilmoitettava myös tämän nimi ja kotikunta. Lisäksi on ilmoitettava postosoite ja puhelinnumero, joihin asiaa koskevat ilmoitukset valittajalle voidaan toimittaa. Valittajan, laillisen edustajan tai asiamiehen on allekirjoitettava valituskirjelmä. Valituskirjelmään on liitettävä päätös, josta valitetaan, alkuperäisenä tai jäljennöksenä sekä todistus siitä päivästä, minä päivänä päätös on annettu tiedoksi tai selvitys valitusajan alkamisen ajankohdasta. Valituskirjelmään on liitettävä asiakirjat, joihin valittaja vetoaa vaatimuksensa tueksi, jollei niitä ole jo aikaisemmin toimitettu viranomaiselle. Asiamiehen on liitettävä valtakirja sen mukaan kuin hallintolaissa säädetään. Valitusasiakirjojen toimittaminen Valitusasiakirjat on toimitettava valitusviranomaiselle ennen valitusajan päättymistä. Omalla vastuulla valitusasiakirjat voi lähettää postitse tai lähetin välityksellä. Postiin valitusasiakirjat on jätettävä niin ajoissa, että ne ehtivät perille ennen valitusajan päättymistä. Valitusasiakirjat voi toimittaa myös: nimi, osoite ja postiosoite Valitusasiakirjat on toimitettava 1) : nimi, osoite ja postiosoite Pykälät Pykälät Lisätietoja Yksityiskohtainen oikaisuvaatimusohje / valitusosoitus liitetään pöytäkirjanotteeseen. 1) Jos toimitettava muulle kuin valitusviranomaiselle.