nro 8/2015 SISÄLLYSLUETTELO PTLTK 57 PTLTK 58 PTLTK 59 Kokouksen järjestäytyminen Viranhaltijapäätösten laillisuusvalvonta Perusturvalautakunnan vuoden 2016 talousarvion käyttösuunnitelman hyväksyminen PTLTK 60 Perusturvaosaston maksut, palkkiot ja toimintaohjeet vuodelle 2016 PTLTK 61 n kunnan osallistuminen Kotona Kotoa Kotiin- kehittämisohjelmaan 2016 2017 PTLTK 62 Perusturvalautakunnan kokoukset keväällä 2016 PTLTK 63 Perusturvalautakunnan talouden toteuma 11/2015 PTLTK 64 PTLTK 65 Muut asiat Investointimäärärahojen poistaminen vuoden 2015 talousarviosta
Sivu 2 Nro 8/2015 Kokouspaikka- ja aika Kunnantalo klo 18.00-20.00 Läsnäolevat jäsenet Siikala-Lautjärvi Kristiina, puheenjohtaja Dahlström Kaj, jäsen Elo Tuula, jäsen Kaisla Sirpa, jäsen Mäenpää Mika, jäsen Nordenswan-Lindén Eva, jäsen Tarnanen Keijo, jäsen Muut läsnäolevat Öberg Benita, perusturvajohtaja, esittelijä Wetterstrand Cathrinne, hoitopalvelupäällikkö, sihteeri Asiat 57-65 Allekirjoitukset Kristiina Siikala-Lautjärvi puheenjohtaja Cathrinne Wetterstrand pöytäkirjanpitäjä Tuula Elo pöytäkirjantarkastaja Keijo Tarnanen pöytäkirjantarkastaja Pöytäkirja on ollut yleisesti nähtävänä, aika ja paikka Kunnantalo 28.12.2015 Todistaa, allekirjoitus Martina Kinnunen toimistosihteeri
Sivu 3 PTLTK 57 KOKOUKSEN JÄRJESTÄYTYMINEN päättää 1. todeta kokouksen laillisesti kokoon kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi 2. valita kaksi pöytäkirjan tarkastajaa Päätös: - totesi kokouksen laillisesti kokoon kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi - valitsi Tuula Elon ja Keijo Tarnasen pöytäkirjan tarkastajiksi - päätti ottaa lisälistan asian 65 käsiteltäväkseen.
Sivu 4 PTLTK 58 Oheismateriaali VIRANHALTIJAPÄÄTÖSTEN LAILLISUUSVALVONTA Lautakunnalle on toimitettu lautakunnan alaisten viranhaltijoiden päätöspöytäkirjoja kuluvan vuoden aikana tehdyistä päätöksistä, jotka voidaan kuntalain 51 :n mukaan ottaa lautakunnan käsiteltäväksi. Oheismateriaali ja liitteet - pöytäkirjat ja päätösluettelot ovat oheismateriaalina Ehdotus: Lautakunta päättää - kuntalain 51 :n nojalla olla ottamatta käsiteltäväkseen seuraavia perusturvalautakunnan alaisen viranhaltijoiden pöytäkirjoissa olevia asioita: Perusturvajohtaja Benita Öbergin päätösluettelo 30.11.2015 27-28/2015 Sosiaalipalvelupäällikkö Karin Heermanin päätösluettelo 25.11.2015 12/2015 Hoitopalvelupäällikkö Cathrinne Wetterstrandin päätösluettelo 24.11. -4.12.2015 13-14/2015 Päätös: Ehdotuksen mukaan.
Sivu 5 KH:255 /2015 PTLTK 59 Liite 1 Oheismateriaali PERUSTURVALAUTAKUNNAN VUODEN 2016 TALOUSARVION KÄYTTÖSUUNNITELMAN HYVÄKSYMINEN Yleistä käyttösuunnitelmavalmistelusta Talousarvio on tärkein kunnan taloutta ja toimintaa ohjaava työkalu. 1.5.2015 voimaan tulleen kuntalain 110 mukaan kunnanvaltuuston on vuoden loppuun mennessä hyväksyttävä kunnalle seuraavaksi kalenterivuodeksi talousarvio. Kunnanvaltuusto hyväksyi kokouksessaan 9.11.2015 61 talousarvion vuodelle 2016 ja taloussuunnitelman vuosille 2017-2019. Täytäntöönpano-ohjeiden tarkoitus on antaa konkreettiset ohjeet kunnanvaltuuston talousarvion hyväksymisen yhteydessä hyväksymien taloudellisten ja toiminnan tavoitteiden täytäntöönpanoa ja seurantaa varten. Kunnanhallitus on kokouksessaan 16.11.2015 195 antanut lautakunnille talousarvion täytäntöönpano-ohjeet. Kunnanvaltuuston antama nettositova määräraha (euroa) perusturvalautakunnalle vuodelle 2016 on seuraava: - Grundtrygghetsnämnden TP2014BS TA2015BG TA2016BG TS2017EP TS2018EP TS2019EP Toimintatuotot - Verksamhetsintäkter 1 533 231 1 445 620 1 404 820 1 409 877 1 414 953 1 420 047 Sisäiset tuotot - Interna intäkter 5 515 0 0 0 0 0 Toimintakulut - Verksamhetsutgifter -16 579 190-16 597 944-16 652 033-16 711 980-16 772 143-16 832 523 Sisäiset kulut - Interna utgifter -1 028 960-963 552-986 598-990 150-993 714-997 292 Toimintakate - Verksamhetsbidrag -16 069 404-16 115 876-16 233 811-16 292 253-16 350 904-16 409 768 Tulosalueiden ja yksiköiden käyttösuunnitelmavalmistelu Perusturvalautakunnan alainen toiminta on jaettu kolmeen tulosalueeseen Terveyspalveluiden tulosalue: avosairaanhoito, terveyden edistäminen, suun terveydenhoito ja erikoissairaanhoito Vanhuspalveluiden tulosalue: kotihoito, kotihoidon tukipalvelut, veteraanihuolto, palveluasuminen ja laitoshoito Sosiaalipalveluiden tulosalue: aikuissosiaalityö, lasten ja perheiden palvelut, vammaispalvelu, päihde- ja mielenterveyspalvelut Lisäksi lautakunnan alaisuudessa toimii perusturvatoimiston tulosyksikkö. Tulosalueiden ja yksikön kustannuspaikkojen käyttösuunnitelmat esitetään tiliryhmätasoisena eritellen sekä ulkoiset että sisäiset tulot ja menot.
Sivu 6 Perusturvatoimiston tulosyksikkö Vuoden 2016 kokonaisvaltaisena tavoitteena on hyvinvointikertomuksessa asetettujen toimenpiteiden toteuttaminen ja työttömien vähentäminen kunnassa. Perusturvaosaston investoinnit vuodelle 2016 käsittävät kotihoidon mobiililaitteet (42 000 ) sekä hammashoitoyksikön hankinta (35 000 ). Perusturvatoimisto - Grundtrygghetskansliet TP2014BS TA2015BG TA2016BG TS2017EP TS2018EP TS2019EP Toimintatuotot - Verksamhetsintäkter 8 809 0 0 0 0 0 Sisäiset tuotot - Interna intäkter 0 0 0 0 0 0 Toimintakulut - Verksamhetsutgifter -481 263-447 147-441 736-443 326-444 922-446 524 Sisäiset kulut - Interna utgifter -64 290-90 613-35 366-35 493-35 621-35 749 Toimintakate - Verksamhetsbidrag -536 744-537 760-477 102-478 819-480 543-482 273 Perusturvatoimiston tulosyksikkö käsittää perusturvan hallinnon, kustannuspaikka 271. Terveyspalveluiden tulosalue Terveyspalveluiden tulosalue - Resultatområdet hälsovårdsservice TP2014BS TA2015BG TA2016BG TS2017EP TS2018EP TS2019EP Toimintatuotot - Verksamhetsintäkter 314 145 283 100 324 000 327 208 330 447 333 718 Sisäiset tuotot - Interna intäkter 5 515 0 0 0 0 0 Toimintakulut - Verksamhetsutgifter -2 719 340-2 757 883-2 600 414-2 626 158-2 652 157-2 678 413 Sisäiset kulut - Interna utgifter -235 023-204 135-202 106-204 107-206 128-208 168 Toimintakate - Verksamhetsbidrag -2 634 702-2 678 918-2 478 520-2 503 057-2 527 838-2 552 863 Erikoissairaanhoito Erikoissairaanhoito - Specialsjukvård TP2014BS TA2015BG TA2016BG TS2017EP TS2018EP TS2019EP Toimintatuotot - Verksamhetsintäkter 0 0 0 0 0 0 Toimintakulut - Verksamhetsutgifter -6 593 664-7 042 489-7 136 574-7 162 266-7 188 050-7 213 927 Toimintakate - Verksamhetsbidrag -6 593 664-7 042 489-7 136 574-7 162 266-7 188 050-7 213 927 Terveyspalveluiden tulosalue käsittää kustannuspaikat 260 Neuvolatoiminta / Rådgivningsverksamhet 265 Vastaanottotoiminta / Mottagningsverksamhet 267 Päivystys / jour 269 Terveyspalveluiden hallinto / Hälsoservicens förvaltning 270 Suun terveydenhuolto / Munhälsovården
Sivu 7 Vanhuspalvelun tulosalue 275 Avosairaanhoidon tukipalvelut / Stödenheter inom öppenvården 278 Kuntoutus / Rehabilitering 280 Erikoissairaanhoito / Specialsjukvård Perusturvajohtaja vastaa vastaanottotoiminnan ja avohoidon tukitoimista, suun terveydenhuollosta ja erikoissairaanhoidosta. Vastaanottotoiminta ja vanhuspalvelun, neuvolan ja kouluterveydenhuollon lääkärinpalvelut hoidetaan yksityisen palvelutuottajan Coronaria Hoitoketju Oy:n toimesta ajalla 1.3.2014 28.2.2017. Virkalääkärin palvelut ostetaan Inkoon kunnalta erillisen sopimuksen turvin. Virka-ajan ulkopuoliset päivystyspalvelut ostetaan yhteispäivystystoimintana 1.9.2015 alkaen Lohjan sairaanhoitoalueelta. Vastaava hammaslääkäri johtaa suun terveydenhuollon toimintaa. Virkaajan ulkopuolinen päivystys hoidetaan ostopalveluna HUS-alueen pääkaupunkiseudun ulkopuolisten kuntien kanssa. Hoidossa painotetaan yksilön oma vastuu. Lisääntyvä kysyntä hallitaan Hyvä vastaanotto periaatetta kehittämällä. Hoitopalvelupäällikkö vastaa äitiys- ja lastenneuvolatoiminnasta, ehkäisyneuvolasta sekä kouluterveydenhuollosta ja kuntoutuksesta. Perheohjaaja on toiminut neuvolatoiminnan alaisuudessa (KP 260) mutta siirretään 1.1.2016 alkaen sosiaalitoimen tulosalueeseen (KP 230). Näin pystytään turvaamaan, että palvelussa noudatetaan sosiaalipalvelulakia. Tämä tarkoittaa 39 813 :n palkkakustannusten siirtoa Kustannuspaikasta 260 Kustannuspaikkaan 230. Kuntoutuksen tavoitteena on tukea ihmistä pärjäämään arkipäivässä ja elämän eri tilanteissa. Erikoissairaanhoidon kustannukset arvioidaan nousevan n. 1,2 % vuoden 2015 talousarvioon verrattuna. Vanhuspalveluiden tulosalue - Resultatområdet seniorservice TP2014BS TA2015BG TA2016BG TS2017EP TS2018EP TS2019EP Toimintatuotot - Verksamhetsintäkter 897 112 952 520 895 820 899 045 902 282 905 530 Toimintakulut - Verksamhetsutgifter -3 432 698-3 285 510-3 082 192-3 093 288-3 104 424-3 115 600 Sisäiset kulut - Interna utgifter -704 292-668 504-700 165-702 686-705 215-707 754 Toimintakate - Verksamhetsbidrag -3 239 878-3 001 494-2 886 537-2 896 929-2 907 357-2 917 824 Vanhuspalvelun tulosalue käsittää kustannuspaikat
Sivu 8 Sosiaalipalveluiden tulosalue 210 Terveyskeskuksen vuodeosasto/ Hälsocentralens bäddavdelning 211 Vanhusten laitoshoito, ostopalvelut/ Anstaltsvård för äldre, köpta tjänster 214 Vanhusten asumispalvelut, ostopalvelut/ Boendetjänster, köpta tjänster 215 Dementiayksikkö, Azalea/ Demensenheten, Azalea 216 Villa Charlotta 217 Turvapalvelut / Trygghetstjänster 218 Ateriapalvelut / Måltidsservice 219 SHL-kuljetukset 220 Kotihoito / Hemvård 221 Omaishoidontuki / Stöd för närståendevård 225 Päivätoiminta / Dagverksamhet 226 Veteraanihuolto/Veteranvård 268 Vanhuspalvelun hallinto/seniorserviceförvaltningen Vanhuspalvelutoimintaa johtaa hoitopalvelupäällikkö. Toiminta käsittää kotihoidon, kotihoidon tukipalvelut, omaishoidontuen, päivätoiminnan, veteraanihuollon, palveluasumisen ja laitoshoidon. Laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemisesta sekä iäkkäiden sosiaali- ja terveyspalveluista (980/2012) ohjaa pitkälti vanhuspalvelutoiminnan. Vanhuspalvelun keskeisimpiä periaatteita on tuottaa palvelua avohoitoa muistuttavana ja riittävän kuntouttavana toimintana. Riittävän sairaanhoitotaidon varmistamiseksi sekä sijaismäärärahojen vähentämiseksi osallistuvat kotihoidon, palveluasumisen ja vuodeosaston esimiehet myös kliiniseen työhön. Sosiaalipalveluiden tulosalue - Resultatområdet socialservice TP2014BS TA2015BG TA2016BG TS2017EP TS2018EP TS2019EP Toimintatuotot - Verksamhetsintäkter 313 165 210 000 185 000 186 832 188 681 190 549 Toimintakulut - Verksamhetsutgifter -3 352 225-3 064 916-3 391 118-3 424 690-3 458 594-3 492 834 Sisäiset kulut - Interna utgifter -25 355-300 -48 961-49 446-49 935-50 430 Toimintakate - Verksamhetsbidrag -3 064 415-2 855 216-3 255 079-3 287 304-3 319 848-3 352 715 Sosiaalipalvelun tulosalue käsittää kustannuspaikat 230 Sosiaalipalvelujen hallinto/socialserviceförvaltning 231 Lastensuojelun avohoito/öppenvård inom barnskyddet 232 Perhekodit / Familjehem 233 Lastensuojelun laitoshoito/anstaltsvård inom barnskyddet 234 Jälkihuolto / Eftervård
Sivu 9 235 Muut lasten ja perheiden palvelut/övrig service för barn och familjer 237 Vammaisten työ ja päivätoiminta/handikappades arbete och dagverksamhet 238 Vammaisten asumispalvelut/boendeservice för handikappade 239 Vammaisten laitoshoito/anstaltsvård för handikappade 240 Vammaisten kuljetuspalvelut/färdtjänster för handikappade 241 Vammaisten asunnon muutostyöt/ändringsarbeten i handikappades bostäder 242 Vammaisten henkilökohtainen avustaja/personlig assistent för handikappad 243 Vammaisten avopalvelut/öppna tjänster för handikappade 245 Kehitysvammaisten työ ja päivätoiminta/de utvecklingshämmades arbete och dagverksamhet 246 Kehitysvammaisten asumispalvelut/boendetjänster för utvecklingshämmade 247 Kehitysvammaisten laitoshoito/anstaltsvård för utvecklingshämmade 248 Kehitysvammaisten avopalvelut/öppna tjänster för utvecklingshämmade 250 Mielenterveys- ja päihdepalvelut, avohuolto/mentalvårds- och rusvårdstjänster, öppenvård 251 Mielenterveys- ja päihdepalvelut, laitospalvelut/ Mentalvårdsoch rusvårdstjänster, anstaltsvård 253 Työllistämispalvelut/ Sysselsättningstjänster 282 Ehkäisevä toimeentulotuki/ Förebyggande utkomststöd 283 Täydentävä toimeentulotuki/ Kompletterande utkomststöd 284 Perus toimeentulotuki/ Grundutkomststöd 287 Kuluttaja- ja velkaneuvonta/ Konsument- och skuldrådgivning Sosiaalipalvelutoimintaa johtaa sosiaalipalvelupäällikkö. Toiminta käsittää aikuissosiaalityön, palvelut lapsiperheille, vammaispalvelut, päihde- ja mielenterveyspalvelut. Uusi 1.4.2015 voimaan tullut Sosiaalihuoltolaki 1301/2014 asettaa kunnalle uusia vaatimuksia ja velvoitteita. Kunnan tulee mm. tarjota palveluita lapsiperheille ilman että on esiintynyt lastensuojelun asiakassuhdetta. Vuoden 2016 talousarvioon on sisällytetty uusi perhetyöntekijän vakanssi. Aikaisemmin neuvolayksikössä työskennellyt perheohjaaja (KP 260) on siirretty uuden perhetyöntekijätoimen työpariksi sosiaalipalveluiden tulosalueeseen (KP 230). Tämä tarkoittaa 39 813 :n palkkakustannusten siirtoa Kustannuspaikasta 260 Kustannuspaikkaan 230. Tällä järjestelyllä pyritään vähentämään ostopalveluja n. 160 000 180 000 vuodessa.
Sivu 10 Vuoden 2015 aikana ilmeni lisäystä lakisääteisen vammaispalvelun käytössä. Tämä on otettu huomioon vuoden 2016 talousarviota laadittaessa. Kesäkuun 2015 alusta on sosiaalitoimeen palkattu ohjaaja työllistämistoimintaa varten tilapäisen työsopimuksen nojalla. Vuoden 2016 alusta on perustettu vakinainen työllistämisohjaajan vakanssi. Oheismateriaali ja liitteet - liitteenä 1 on ehdotus käyttösuunnitelmaksi kustannuspaikolle 210-211, 214-221, 225-226, 230-235, 237-243, 245-248, 250-251, 253, 260, 265, 267-271, 275, 278, 280, 282-284, 287. - oheismateriaalina on kunnanhallituksen 26.11.2015 195 antama talousarvion täytäntöönpano-ohje Valmistelu: perusturvajohtaja Benita Öberg puh 044 386 1240 s-posti: benita.oberg@siuntio.fi Ehdotus: Päätös: Lautakunta päättää - hyväksyä liitteenä olevan käyttösuunnitelman kustannuspaikolle 210-211, 214-221, 225-226, 230-235, 237-243, 245-248, 250-251, 253, 260, 265, 267-271, 275, 278, 280, 282-284, 287. Ehdotuksen mukaan.
Sivu 11 PTLTK 60 PERUSTURVAOSASTON MAKSUT, PALKKIOT JA TOIMINTAOHJEET VUODELLE 2016 Liite 2 Oheismateriaali Perusturvalautakunnan ja perusturvaosaston johtosäännön 5 :n 7. kohdan mukaan perusturvalautakunnan tehtävänä on päättää tehtäväalueellaan taksat ja maksut. Pääasiassa eri lait ja asetukset säätelevät perusturvaosastolle kuuluvia maksuja ja palkkioita. Sosiaali- ja terveydenhuollon palveluista perittävistä maksuista säädetään sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetussa laissa 734/92 ja -asetuksessa 912/92 (asiakasmaksulaki ja asiakasmaksuasetus). Lainsäädännöllä määrätyt asiakasmaksut ovat enimmäismaksuja, joita ei voi kunnassa tai kuntayhtymässä tehtävin päätöksin ylittää. Sosiaali- ja terveysministeriö on 19.11.2015 julkaissut kirjeen 185/2015, jossa todetaan Valtioneuvoston päättäneen muuttaa sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annettua asetusta. Asetuksen muutoksella asiakasmaksujen enimmäismääriä korotetaan 1.1.2016 alkaen. Maksuja ja tulorajoja tarkistetaan laissa säädetyillä, joka toinen vuosivoimaan tulevilla indeksikorotuksilla. Asiakasmaksujen lisäksi indeksillä tarkistetaan maksukattoa, omaishoitajan vapaan aikaista maksua ja pitkäaikaisessa laitoshoidossa olevan vähimmäiskäyttövaraa. Vuoden 2016 alusta lukien kansaneläkeindeksin mukaan korotettaviin euromääriin tulee n. 1,74 prosentin korotus ja lisäksi 27,5 %:n erilliskorotus, jolla tavoitellaan hallitusohjelman mukaisesti 150 miljoonan euron lisäystä maksukertymään. Maksukattoa korotetaan 679 :sta 691 :oon. Laitoshoidossa olevan käytettävissä olevat varat ja maksuttoman säännöllisen kotihoidon tulorajat korotetaan työeläkeindeksin mukaan n. 1,78 prosenttia. n kunnan aikaisemman käytännön mukaan ehdotetaan, että asiakasmaksut korotetaan siten, että ne noudattavat asiakasmaksuasetuksen muutoksessa säädettyjä enimmäismaksuja 1.1.2016 alkaen. Niiden maksujen osalta, joista ei laissa tai asetuksessa määrätä, vaan jotka perustuvat kunnan omaan harkintaan korotetaan keskimäärin 2,5 %. Perusturvaosaston ehdotuksessa maksuista ja toimintaohjeista on lisäksi tehty mm. seuraavat muutokset ja lisäykset. Muutokset on merkitty punaisella:
Sivu 12 - omaishoidontukikriteereitä on muutettu siten, että ne paremmin selventävät tuen myöntämisohjeita - lisätty lautakunnan (1.4.2015 23) myöntämät terveyskeskuksen maksut käynnistä sairaanhoitajan luona - muutokset virka-ajan ulkopuoliseen päivystystoimintaan päivystyksen siirryttyä yhteispäivystykseen 1.9.2015 alkaen - lääkärintodistukset on aikaisemmin jaettu neljään ryhmään ja ehdotetaan jaettavaksi kahteen ryhmään vuonna 2016 - Sociaalihuoltolain (1301/2014 14) mukainen lapsiperheiden kotipalvelu Asiakkaan taloudellinen asema ei voi olla esteenä palveluiden saamiselle. Jos maksun periminen vaarantaa henkilön toimeentulon, palvelun tuottavan kunnan tai kuntayhtymän on asiakasmaksulain mukaan tietyissä tapauksissa velvollisuus ja muulloin oikeus jättää maksuja perimättä tai alentaa niitä. Oheismateriaali ja liitteet: - liitteenä 2 Perusturvaosaston maksut, palkkiot ja toimintaohjeet 1.1.2016 alkaen - oheismateriaalina Sosiaali- ja terveysministeriön asiakasmaksutiedote 185/2015 kaksikielisenä Valmistelu: perusturvajohtaja Benita Öberg, puh. 044 386 1240, s-posti: benita.oberg@siuntio.fi Ehdotus: Lautakunta päättää - että liitteenä olevat perusturvaosaston maksut, palkkiot ja toimintaohjeet astuvat voimaan 1.1.2016 pois lukien joitain vanhuspalvelun maksuja, jotka astuvat voimaan 1.3.2016 jotta asiakas hyvissä ajoin ennen lain voimaantuloa voi saada päätöksen muutoksesta. - valtuuttaa perusturvajohtajan tekemään tarpeelliset muutokset mikäli sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annettuun lakiin 734/92 ja -asetukseen 912/92 (asiakasmaksulaki ja asiakasmaksuasetus) tulee muutoksia. Käsittely: Jäsen Elo ehdotti jäsen Tarnasen kannattamana, että tehdään ainoastaan indeksikorotuksia. Puheenjohtaja totesi, että oli tehty esittelijän ehdotuksesta poikkeava kannatettu ehdotus, minkä vuoksi oli äänestettävä. Hän teki siksi seuraavan äänestysesityksen: joka kannattaa esittelijän ehdotusta äänestää JAA ja joka kannattaa jäsen Elon ehdotusta äänestää EI. Äänestysesitys hyväksyttiin. Nimenhuutoäänestyksessä annettiin 5 jaa -ääntä (Siikala-Lautjärvi, Dahl-
Sivu 13 ström, Kaisla, Mäenpää, Nordenswan-Lindén) ja 2 ei -ääntä (Elo, Tarnanen). Jäsen Nordenswan-Lindén ehdotti, että tehdään osaprosentin korotus. Ehdotusta ei kannatettu, minkä vuoksi se raukesi. Päätös: Puheenjohtaja totesi tämän jälkeen, että perusturvalautakunta oli päättänyt esittelijän ehdotuksen mukaisesti.
Sivu 14 PTLTK 61 SIUNTION KUNNAN OSALLISTUMINEN KOTONA KOTOA KOTIIN- KEHITTÄMISOHJELMAAN 2016 2017 n kotihoito on ollut mukana KASTE- hankkeen ohjelmassa Kotona Kokonainen Elämä, yhdessä Hangon, Inkoon, Lohjan, PTKY Karviaisen, Järvenpään ja Hyvinkään kanssa. Hankkeen loppuseminaari pidettiin syyskuussa 2015, jossa käytiin läpi kuntien tavoitteet ja toimenpiteet hankkeen tavoitteiden saavuttamiseksi. Koko hankkeen tavoitteena on ollut kotihoidon sisällön ja työprosessien kehittäminen, jotta ikääntynyt henkilö voisi halutessaan asua kotona mahdollisimman pitkään. Kotona Kotoa Kotiin- kehittämisohjelma tavoitteesta osa kohdistuu kotona asumista tukevien palvelujen kehittämiseen ja osa ympärivuorokautisen yksiköiden toimintakäytäntöjen muuttamiseen. osallistuu hankkeeseen ympärivuorokautisten yksiköiden osalta, mikä käytännössä tarkoittaa vuodeosasto, Villa Charlotta ja Azalea. Mukana ympärivuorokautisten yksiköiden kehittämisohjelmassa ovat myös Nurmijärvi, Raasepori, Karkkila/ Vihti, Kerava, Lohja, Hanko, Inkoo, Kirkkonummi, Mäntsälä/Pornainen ja Sipoo. Ympärivuorokautisen hoidon yksiköissä tarkastellaan kotihoidon tapaan välittömän asiakastyön osuutta eli työajan oikeaa kohdentamista. Välittömän asiakastyön osuutta lisätään muuttamalla päivittäisen työn organisoinnin prosessia ja toimintatapoja. Näin varmistetaan, että asiakas saa kaiken tarvitsemansa avun ja palvelut entistä laadukkaampina ja oikea aikaisina, jotta hän kokisi asumisensa turvalliseksi, tarkoitukselliseksi ja mielekkääksi. Ympärivuorokautisen hoidon työntekijöitä ja esimiehiä tuetaan erilaisin osallistavin menetelmin (mm. LEAN) tekemään yhdessä hoito- ja hoivakotien/-yksiköiden tarvitsemaa kehittämistyötä. Tavoitteellisen ympärivuorokautisen hoidon tulee tarjota ikääntyneelle/muistisairaalle ihmiselle mahdollisuus hyvään elämään ja tarkoitukselliseen arkeen loppuun saakka. Tavoitteena on myös ottaa mahdollisimman monessa kunnassa käyttöön ELO- D arviointimenetelmä/laatutyökalu, jonka avulla saadaan kehittämistyön pohjaksi tietoa arjen toiminnassa näyttäytyvästä yksikön asukkaiden hyvinvoinnista ja annettavan hoidon asiakaslähtöisyydestä, kuntouttavasta työotteesta ja toimintamalleista sekä yksikön ympäristön soveltuvuudesta ikääntyneiden ihmisten hoitoon. Koulutus/ muutostyöpajat (LEAN) 1/2016-12/2017 toteutetaan yhteistyössä mm. HUS-perusterveydenhuollon yksikön, kuntien LEAN-osaajien ja Sosiaalitaidon kanssa. Sosiaalitaito koordinoi kehittämisohjelman suunnittelua ja toteutusta. sta osallistuu yhteensä 6-7 työntekijää ympärivuorokautisista yksiköistä, josta 1 on esimies. Länsi- ja Keski-Uudenmaan kuntien Kotona kotoa kotiin kehittämisohjelman kustannukset vuosina 2016 2017 ovat yhteensä 126 900,- (+alv
Sivu 15 24 % 30456 ), josta n osuus on 4371,43. Kustannukset kohdentuvat kahdelle vuodelle. Ympärivuorokautinen hoito Nykytila-analyysit Muutoksen tukeminen 2 016 2 017 Yhteensä Läpimurtomenetelmä Prosessityö Työajankohdentuminen Asennemuutostyö 2642,86 1728,57 4371,43 Asiakaskokemus Osaamisen uudistaminen Elo-D -menetelmä Elo-D -havainnoijakoulutus Ikäihmisten palvelujen tila-selvitys yhteensä 2642,86 1728,57 4371,43 Valmistelu: hoitopalvelupäällikkö Cathrinne Wetterstrand, puh. 044 386 1272 s-posti cathrinne.wetterstrand@siuntio.fi Ehdotus: Päätös: päättää, että osallistuu Kotona Kotoa Kotiinkehittämisohjelmaan ympärivuorokautisten yksiköiden osalta. Ehdotuksen mukaan.
Sivu 16 PTLTK 62 PERUSTURVALAUTAKUNNAN KOKOUKSET KEVÄÄLLÄ 2016 Perusturvalautakunnan kokoukset pidetään kerran kuukaudessa. Pääsääntöisesti kokoukset pidetään kunnantalossa kunnanhallituksen kokoushuoneessa. Kevään 2016 kokouspäiviksi ehdotetaan: keskiviikko 3.2. klo 18.00 keskiviikko 2.3. klo 18.00 keskiviikko 6.4. klo 18.00 keskiviikko 11.5. klo 18.00 keskiviikko 8.6. klo 18.00 Valmistelu: perusturvajohtaja Benita Öberg puh. 044 386 1240 s-posti: benita.oberg@siuntio.fi Ehdotus: Lautakunta päättää pitää kevään 2016 kokouksensa seuraavasti: keskiviikko 3.2. klo 18.00 keskiviikko 2.3. klo 18.00 keskiviikko 6.4. klo 18.00 keskiviikko 11.5. klo 18.00 keskiviikko 8.6. klo 18.00 Päätös: Ehdotuksen mukaan
Sivu 17 PTLTK 63 PERUSTURVALAUTAKUNNAN TALOUDEN TOTEUMA 11/2015 Oheismateriaali Perusturvalautakunnan talousarvion käyttötalouden toteuma yhdentoista ensimmäisen kuukauden osalta on 91,4 %. Tuotot ovat 87,5 % ja menot 91,1 %. Tämän ennusteen mukaan perusturvalautakunnan tulos pysynee talousarviokehyksien puitteissa. Erikoissairaanhoidon käytön arvioidaan jäävän n. 0,7 % pienemmäksi kuin talousarviossa. Erikoissairaanhoitoa on tosin vaikea arvioida, koska kuntia veloitetaan todellisesta käytöstä jälkikäteen, kun hoitojakso on päättynyt ja kalliin hoidon kustannukset on huomioitu. Terveyspalveluiden toimintakate muun toiminnan osalta on 85,4 % kymmeneltä kuukaudelta, mikä tarkoittaa n. 150 000 euron säästöä vuositasolla. Tuotot ovat 100 % ja menot 86,8 %. Vanhuspalvelun toimintakate on 90,2 % kymmenen kuukauden osalta. Tuotot ovat vain 83,9 %, mikä on n. 81 000 budjetoitua vähemmän. Tulojen menetys johtuu lähinnä siitä, että ulkopuoliset kunnat ovat käyttäneet vuodeosaston palveluja vähemmän ja näin ollen potilas- ja myyntituotot ovat vähentyneet. Menot ovat sitä vastoin suunniteltua alhaisemmat (88,7 %), mikä lähinnä johtuu alemmista henkilöstökuluista ja ostopalveluista. Vanhuspalvelun ennustetaan pysyvän talousarviokehyksissä vaikka palkkakustannukset nousevat joulukuussa loppuvuoden pyhäpäivien tuoman sijaistarpeen johdosta. Sosiaalipalveluiden osalta toimintakate oli ensimmäisten kymmenen kuukauden osalta 100,5 %, ylitys on n. 340 000. Tulot ovat 92 % ja menot 99,9 %. Lasten ja perheiden huollon toimintakate ylittää budjetin n. 140 000. Syynä on lakisääteisten lastensuojelupalvelujen lisääntynyt käyttö avohuollossa. Vammaispalvelun kustannusten arvioidaan ylittävän talousarvion n. 100 000, mikä johtuu vammaispalvelulain mukaisen hoidon ja hoivan lisääntyneestä tarpeesta. Kehitysvammaisten hoito pysyy talousarviokehysten puitteissa, mutta fyysisten vammojen kustannukset ylittyvät. Pitkäaikaistyöttömien työllistäminen on iso haaste. Arvioidaan että talousarvio siltä osin ylittyy n. 100 000. Perusturvaosaston hallinnon toimintakate on 84,5 %, eli säästö on n. 37 000 euroa. Oheismateriaali: - Oheismateriaalina on talouden toteuma 11/2015 Valmistelu: perusturvajohtaja Benita Öberg, puh. 044 386 1240, s-posti: benita.oberg@siuntio.fi Ehdotus: Lautakunta päättää - merkitä asian tiedokseen. Päätös: Merkittiin tiedoksi.
Sivu 18 PTLTK 64 MUUT ASIAT keskustelee ajankohtaisista asioista - SOTE-uudistus - perhetyö Ehdotus: Lautakunta päättää - merkitä ajankohtaiset asiat tiedoksi Päätös: Merkittiin tiedoksi.
Sivu 19 KH:267 /2014 PTLTK 65 INVESTOINTIMÄÄRÄRAHOJEN POISTAMINEN VUODEN 2015 TALOUSARVIOSTA Vuoden 2015 talousarvioon on varattu 15 000 mobiililaitteiden hankintaa varten kotihoitoon. Hankinta ei kuitenkaan ole toteutunut koska käyttöönoton kokonaiskustannukset ovat n. 42 000 eikä käyttöönoton suunnittelu ollut ajallisesti mahdollinen talousarviovuonna 2015. Vuoden 2016 talousarvion investointiosaan on mobiililaitteiden hankinta sisällytetty. Hyväksytty hankintahinta on 42 000. Kuntalain (410/2015) mukaan kunnanvaltuusto päättää talouden rahoituksen periaatteista ja hyväksyy talousarvion ja siihen liittyvät korjaukset. Valmistelu: perusturvajohtaja Benita Öberg, puh. 044 0386 1240, s-posti: etunimi.sukunimi@siuntio.fi Ehdotus: Päätös: Lautakunta päättää - ehdottaa tekniselle lautakunnalle, että se ehdottaa kunnanhallitukselle, että se edelleen ehdottaa kunnanvaltuustolle, että vuoden 2015 talousarviosta poistetaan kotihoidon mobiililaitteita varten varattu 15 000 euron määräraha. Ehdotuksen mukaan.
Sivu 20 OIKAISUVAATIMUSOHJEET JA VALITUSOSOITUS MUUTOKSENHAKUKIELLOT Kieltojen Seuraavista päätöksistä ei saa tehdä kuntalain 91 :n mukaan oikaisuvaatimusta eikä kunnallisvalitusta, koska päätös perusteet koskee vain valmistelua tai täytäntöönpanoa. Pykälät: 57-65 Koska päätöksestä voidaan tehdä kuntalain 89 :n 1 mom. mukaan kirjallinen oikaisuvaatimus, seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla: Pykälät: Hallintolain / muun lainsäädännön mukaan seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla. Pykälät ja valituskieltojen perusteet: OIKAISUVAATIMUSOHJEET Oikaisuvaatimusviranomainen ja - aika Seuraaviin päätöksiin tyytymätön voi hakea kirjallisen oikaisuvaatimuksen., jolle oikaisuvaatimus tehdään, osoite, posti- ja e-postiosoite: n kunta Puistopolku 1 02580 siuntio@siuntio.fi Pykälät: Oikaisuvaatimus on tehtävä 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista. Kunnan jäsenen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon kun pöytäkirja on asetettu yleisesti nähtäväksi. Asianosaisen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, jollei muuta näytetä, seitsemän päivän kuluttua kirjeen lähettämisestä, saantitodistuksen osoittamana aikana tai erilliseen tiedoksisaantitodistukseen merkittynä aikana. Oikaisuvaatimuksen sisältö Oikaisuvaatimuksesta on käytävä ilmi vaatimus perusteineen ja se on tekijän allekirjoitettava. MUUTOKSENHAKUOSOITUS MARKKINAOIKEUTEEN Muutoksenhakuviranomainen ja - aika Jos hankinnassa on menetelty julkisista hankinnoista annetun lain tai sen nojalla annettujen säännösten, Euroopan yhteisön lainsäädännön taikka Maailman kauppajärjestön julkisia hankintoja koskevan sopimuksen vastaisesti, voi jättää kirjallisen muutoshakemuksen osoitteella: Pykälät: Hakemus on tehtävä 14 päivän kuluessa siitä, kun ehdokas tai tarjoaja on saanut kirjallisesti tiedon kyseisestä päätöksestä sekä hakemusosoituksen. Hakemuksesta on käytävä ilmi vaatimus perusteineen ja se on tekijän allekirjoitettava. Liitetään pöytäkirjaan
Sivu 21 VALITUSOSOITUS Valitusviranomainen ja annettuun päätökseen saa hakea muutosta kunnallisvalituksin vain se, joka on tehnyt oikaisuvaatimuk- Seuraaviin päätöksiin voidaan hakea muutosta kirjallisella valituksella. Oikaisuvaatimuksen johdosta valitusaika sen. Mikäli päätös on oikaisuvaatimuksen johdosta muuttunut, saa päätökseen hakea muutosta kunnallisvalituksin myös asianosainen sekä kunnan jäsen. Valitusviranomainen, osoite ja postiosoite: Kunnallisvalitus, pykälät: Hallintovalitus, pykälät: Valitusaika 30 päivää Valitusaika päivää Muu valitusviranomainen, osoite ja postiosoite: Pykälät: Valitusaika päivää Valituskirjelmä Valitusaika alkaa päätöksen tiedoksisaannista. Valitusaikaa laskettaessa tiedoksisaantipäivää ei oteta lukuun. Valituskirjelmässä on ilmoitettava päätös, johon haetaan muutosta miltä osin päätöksestä valitetaan ja muutos, joka siihen vaaditaan tehtäväksi muutosvaatimuksen perusteet Valituskirjelmässä on ilmoitettava valittajan nimi ja kotikunta. Jos valittajan puhevaltaa käyttää hänen laillinen edustajansa tai asiamiehensä tai jos valituksen laatijana on joku muu henkilö, valituskirjelmässä on ilmoitettava myös tämän nimi ja kotikunta. Lisäksi on ilmoitettava postosoite ja puhelinnumero, joihin asiaa koskevat ilmoitukset valittajalle voidaan toimittaa. Valittajan, laillisen edustajan tai asiamiehen on allekirjoitettava valituskirjelmä. Valituskirjelmään on liitettävä päätös, josta valitetaan, alkuperäisenä tai jäljennöksenä sekä todistus siitä päivästä, minä päivänä päätös on annettu tiedoksi tai selvitys valitusajan alkamisen ajankohdasta. Valituskirjelmään on liitettävä asiakirjat, joihin valittaja vetoaa vaatimuksensa tueksi, jollei niitä ole jo aikaisemmin toimitettu viranomaiselle. Asiamiehen on liitettävä valtakirja sen mukaan kuin hallintolaissa säädetään. Valitusasiakirjojen toimittaminen Valitusasiakirjat on toimitettava valitusviranomaiselle ennen valitusajan päättymistä. Omalla vastuulla valitusasiakirjat voi lähettää postitse tai lähetin välityksellä. Postiin valitusasiakirjat on jätettävä niin ajoissa, että ne ehtivät perille ennen valitusajan päättymistä. Valitusasiakirjat voi toimittaa myös: nimi, osoite ja postiosoite Valitusasiakirjat on toimitettava 1) : nimi, osoite ja postiosoite Pykälät Pykälät Lisätietoja Yksityiskohtainen oikaisuvaatimusohje / valitusosoitus liitetään pöytäkirjanotteeseen. 1) Jos toimitettava muulle kuin valitusviranomaiselle.