PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 12/ Yhtymähallitus. Aika klo 18:00-20:15. Moisiokoti, Henriikkasali.

Samankaltaiset tiedostot
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 5/ Tarkastuslautakunta Aika klo 17:00-18:08

PYHÄJOEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 2/ Tarkastuslautakunta KOKOUSTIEDOT. Kunnantalo, kunnanhallituksen kokoushuone

Kuopion yliopistollinen sairaala, hallituksen kokoushuone (rak. 10, 1. krs)


IMATRAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 1/2017 1


Salon seudun koulutuskuntayhtymän hallituksen pöytäkirja on nähtävänä kuntayhtymän toimistossa hallituksen päätöksen hall 13/ mukaisesti.

Kuntayhtymä OIKAISUVAATIMUSOHJEET JA VALITUSOSOITUS Salon seudun koulutus- Kokouspäivämäärä Pykälä Sivu kuntayhtymä Hallitus Liite MUUTOKSENH

Kunnantalo, lautakuntien kokoushuone





MÄNTYHARJUN KUNTA PÖYTÄKIRJA 2/ Otsikko Sivu 6 Tilinpäätös 2014 / Rakennuslautakunta 16

LEMPÄÄLÄN KUNTA PÖYTÄKIRJA 5/2015 1





KOKKOLAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 6/2019 1


MYRSKYLÄN KUNTA PÖYTÄKIRJA 1/2015 Tarkastuslautakunta AIKA klo Kunnanviraston kokoushuone

PELKOSENNIEMEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 1/2018 1


PADASJOEN KUNTA SISÄLLYSLUETTELO 1/2015 Tiejaosto. 1 Tieavustushakemus: Kaikuniemen yksityistie Tieavustushakemus: Paikkarin yksityistie...

Ulvilan kaupunki Pöytäkirja 6/

MYRSKYLÄN KUNTA PÖYTÄKIRJA 2/2016 Tarkastuslautakunta AIKA klo Kunnanviraston kokoushuone

Savitaipaleen kunta Pöytäkirja 2/2019 1

LEMPÄÄLÄN KUNTA PÖYTÄKIRJA 4/2015 1

PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 1/ Tarkastuslautakunta Aika klo 17:00-18:30


MYRSKYLÄN KUNTA PÖYTÄKIRJA 2/2014 Tarkastuslautakunta AIKA klo Kunnanviraston kokoushuone

MYRSKYLÄN KUNTA PÖYTÄKIRJA 5/2015 Tarkastuslautakunta AIKA klo Kunnanviraston kokoushuone

IMATRAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/

IMATRAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 5/

LEMPÄÄLÄN KUNTA PÖYTÄKIRJA 8/2017 1

PADASJOEN KUNTA SISÄLLYSLUETTELO 1/2016 Tiejaosto. 1 Tieavustushakemus Kotirinteen yksityistie... 2

382 Kokouksen laillisuuden ja päätösvaltaisuuden toteaminen. 382 Pöytäkirjan tarkastajien valinta

PELLON KUNTA 6/2018 Tarkastuslautakunta AIKA Maanantai klo Pellon kunnanvirasto, valtuustosali TARKASTUSLAUTA- KUNTA

LEMPÄÄLÄN KUNTA PÖYTÄKIRJA 1/2018 1

Rautavaaran kunta Pöytäkirja 10/

LEMPÄÄLÄN KUNTA PÖYTÄKIRJA 7/2017 1

Aika Maanantai klo 15:04 Keskiviikko klo 22:00

Rautavaaran kunta Pöytäkirja 1/2017 1

LEMPÄÄLÄN KUNTA PÖYTÄKIRJA 4/2018 1

PELLON KUNTA 3/2018 Tarkastuslautakunta AIKA Tiistai klo Pellon kunnanvirasto, valtuustosali TARKASTUSLAUTA- KUNTA

KAAVIN KUNTA Kunnanhallitus KOKOUSPÖYTÄKIRJA 10/2017. Kunnanvirasto, kunnanhallituksen kokoushuone

IMATRAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 3/

Ulvilan kaupunki Pöytäkirja 5/

Ulvilan kaupunki Pöytäkirja 2/2015 1

Aksels Tuulikki Jäsen

Perjantai klo

PADASJOEN KUNTA SISÄLLYSLUETTELO 9/2016 Tekninen lautakunta. 47 Ehdotus käyttötalouden talousarvioksi vuodelle

Moision vanhainkoti, Henriikkasali Moisiontie 18, Nousiainen

MÄNTSÄLÄN KUNTA PÖYTÄKIRJA 1/2016 1

PORNAISTEN KUNTA SISÄLLYSLUETTELO 10/2007. Perusturvalautakunta Kokouksen laillisuuden ja päätösvaltaisuuden toteaminen

Kunnantoimisto Kemiö,

Parikkalan kunta Kokouspöytäkirja nro 3/2013 Tarkastuslautakunta Sivu 13

IMATRAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/

Kuopion yliopistollinen sairaala, hallituksen kokoushuone (rak. 10, 1. krs)

Koulutuskeskus Salpaus, Paasikivenkatu 7, Lahti, kokoustila Mestari

Rautavaaran kunta Pöytäkirja 6/2017 1

Lahdessa / Reija Launiemi, hallintosihteeri

Kuntayhtymä Oikaisuvaatimusohje Salon seudun koulutus- Kokouspäivämäärä Pykälä Sivu kuntayhtymä Hallitus klo 17:00-17:39 Liite MUUTOKSENHAKUK

Lahdessa / Reija Launiemi, hallintosihteerii

Utsjoen kunta Pöytäkirja 2/ Kunnanvirasto, kunnanhallituksen kokoushuone

Rautavaaran kunta Pöytäkirja 5/2017 1

HAAPAJÄRVEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 6/

PELLON KUNTA 8/2018 Tarkastuslautakunta AIKA Maanantai klo Pellon kunnanvirasto, valtuustosali TARKASTUSLAUTA- KUNTA

Pöytäkirjan tarkastajiksi valittiin Tapio Suokas ja Jarkko Hirvikallio. Sivu 39 KM Anssi Salosen virkavapaushakemus 84

Kunnanvirasto, kunnanhallituksen kokoushuone

SAVUKOSKEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 3/ Otsikko Sivu 19 Kokouksen avaus sekä laillisuuden ja päätösvaltaisuuden

Parikkalan kunta Pöytäkirja 6/ Asia Sivu

PELLON KUNTA 4/2018 Tarkastuslautakunta AIKA Tiistai klo Pellon kunnanvirasto, valtuustosali TARKASTUSLAUTA- KUNTA

ASKOLAN KUNTA PÖYTÄKIRJA 3/

Ulvilan kaupunki Pöytäkirja 5/ Kokoushuone K1-K2, Ulvilan kaupungintalo

Utsjoen kunta Pöytäkirja 3/ Kunnanvirasto, kunnanhallituksen kokoushuone

Parikkalan kunta Kokouspöytäkirja nro 2/2013 Rakennuslautakunta Sivu 30

LEMPÄÄLÄN KUNTA PÖYTÄKIRJA 4/2017 1

LEMPÄÄLÄN KUNTA PÖYTÄKIRJA 14/2017 1

MÄNTSÄLÄN KUNTA PÖYTÄKIRJA 7/

PORNAISTEN KUNTA SISÄLLYSLUETTELO 2/2008. Perusturvalautakunta Kokouksen laillisuuden ja päätösvaltaisuuden toteaminen

Kuopion yliopistollinen sairaala, kokoushuone 40 (rak. 4, 0. krs)

Koulutuskeskus Salpaus, Paasikivenkatu 7, Lahti, kokoustila Mestari

LEMPÄÄLÄN KUNTA PÖYTÄKIRJA 2/2017 1

Paikka Perusturvakuntayhtymä Akselin hallinnon kokoustila, Moisiontie 18

LUETTELO KÄSITELLYISTÄ ASIOISTA

LEMPÄÄLÄN KUNTA PÖYTÄKIRJA 4/2016 1

Kunnanvirasto, kunnanhallituksen kokoushuone

PELLON KUNTA 1/2018 Tarkastuslautakunta AIKA Tiistai klo Pellon kunnanvirasto, valtuustosali TARKASTUSLAUTA- KUNTA

PELKOSENNIEMEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 6/

M/S Mariella, konferenssikansi, kabinetti C41 (Tukholman satama)

Kirkonkylän palo- ja pelastusasema

1. 39 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Pöytäkirjan tarkastajien valitseminen Työjärjestyksen hyväksyminen 54

Johtokunnan kokous Kokouskutsu ja esityslista

Jari Vanha Antero Hyvärinen NN puheenjohtaja sihteeri sihteeri 43

Rautavaaran kunta Pöytäkirja 4/

KOKOUKSEN LAILLISUUDEN JA PÄÄTÖSVALTAISUUDEN TOTEAMINEN 20 ATERIAPALVELUN MAKSUT LUKIEN 3 21 ASIOITA TIEDOKSI (LIITE) 4

Transkriptio:

PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 12/2017 301 Yhtymähallitus Aika 27.09.2017 klo 18:00-20:15 Paikka Moisiokoti, Henriikkasali Käsitellyt asiat 176 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus 303 177 Pöytäkirjantarkastajien valinta 304 178 Yhtymähallituksen 27.9.2017 kokouksen sihteeri 305 179 Esityslistan hyväksyminen 306 180 Perusturvakuntayhtymä Akselin talousarvio 2018 307 181 Tammi-elokuun toteuma 312 182 Henkilöstötilinpäätös 2016 313 183 Laatusuositus hyvän ikääntymisen turvaamiseksi ja palvelujen 315 parantamiseksi 2017-2019 184 Kuntouttavan työtoiminnan kilpailutus 317 185 Viranhaltijapäätökset 320 186 Ilmoitusasiat 321 187 Muut asiat 322 188 Perusturvakuntayhtymä Akselin lausunto SOTE- ja maakuntauudistuksen jatkovalmistelusta 189 Liedon kunnan ja Perusturvakuntayhtymä Akselin sosiaalipalveluiden tietojen siirto Kantaan- hanke (SoLAkka) 323 326

PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 12/2017 302 Osallistujat Läsnä Maisila Päivi puheenjohtaja Airikki Antti I varapuheenjohtaja Simola Aki II varapuheenjohtaja Alastalo Jyrki jäsen Laiho-Hongisto Anne jäsen Lehtilä Jaana jäsen Lehtonen Esko jäsen Toivonen Tuula jäsen Veräjänkorva Pertti jäsen Muu Hassinen-Laine Tuija ikäihmisten palvelulinjajohtaja, sosiaalityö- ja perhepalvelujen palvelulinjajohtaja Laivoranta-Nyman Susanna terveyspalvelujen palvelulinjajohtaja Polso Marika kuntayhtymän johtaja, esittelijä Samsten Janne talous- ja henkilöstöpäällikkö Oikarinen Arto Maskun kunnanjohtaja Österberg Seija Mynämäen kunnanjohtaja Rinta-Jouppi Juha vt. Nousiaisten kunnanjohtaja Ristimäki Jaana sihteeri Allekirjoitukset Päivi Maisila puheenjohtaja Jaana Ristimäki pöytäkirjanpitäjä Käsitellyt asiat 176-189 :t Pöytäkirjan tarkastus Pöytäkirja on tarkastettu 29.9.2017 Tuula Toivonen Pertti Veräjänkorva Pöytäkirja yleisesti nähtävillä Kokouksen pöytäkirja on ollut nähtävillä 2.10.2017 Perusturvakuntayhtymä Akselin hallinnon tiloissa, osoite Moisiontie 18, Nousiainen.

PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 12/2017 303 Yhtymähallitus 176 27.09.2017 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Yhtymähallitus 27.09.2017 176 Kokous todetaan laillisesti koolle kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi. Kokous todettiin laillisesti koolle kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi.

PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 12/2017 304 Yhtymähallitus 177 27.09.2017 Pöytäkirjantarkastajien valinta Yhtymähallitus 27.09.2017 177 Valitaan tämän kokouksen pöytäkirjantarkastajiksi Tuula Toivonen ja Pertti Veräjänkorva. Pöytäkirja tarkastetaan perjantaina 29.9.2017. Hyväksyttiin päätösehdotuksen mukaisesti.

PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 12/2017 305 Yhtymähallitus 178 27.09.2017 Yhtymähallituksen 27.9.2017 kokouksen sihteeri Yhtymähallitus 27.09.2017 178 Hallintosäännön 84 mukaan yhtymähallituksen kokouksessa on jäsenten lisäksi läsnäolo- ja puheoikeus kuntayhtymän johtajalla, talous- ja henkilöstöpäälliköllä, palvelulinjojen johtajilla sekä jäsenkuntien kunnanjohtajilla. Yksilöjaoksen ja yhteistyötoimikunnan kokouksissa on jäsenten lisäksi läsnäolo- ja puheoikeus yhtymähallituksen puheenjohtajalla ja kuntayhtymän johtajalla. Muiden kuin edellä mainittujen henkilöiden läsnäolosta ja puheoikeudesta päättää asianomainen toimielin. Yhtymäkokouksessa on jäsenten lisäksi läsnäolo- ja puheoikeus kuntayhtymän johtajalla sekä jäsenkuntien kunnanjohtajilla. Valmistelija/lisätietoja: kuntayhtymän johtaja Marika Polso, puh. 02 447 7555. Yhtymähallitus päättää, että yhtymähallituksen 27.9.2017 kokouksessa on läsnäolo-oikeus hallinnon sihteeri Jaana Ristimäellä ja hän toimii tämän kokouksen sihteerinä. Hyväksyttiin päätösehdotuksen mukaisesti.

PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 12/2017 306 Yhtymähallitus 179 27.09.2017 Esityslistan hyväksyminen Yhtymähallitus 27.09.2017 179 Yhtymähallitus päättää hyväksyä esityslistan ja päättää mahdollisten ylimääräisten asioiden käsittelyyn ottamisesta. Esityslista hyväksyttiin. Ylimääräisinä asioina päätettiin ottaa käsittelyyn 188 Perusturvakuntayhtymä Akselin lausunto SOTE- ja maakuntauudistuksen jatkovalmistelusta 189 Liedon kunnan ja Perusturvakuntayhtymä Akselin sosiaalipalveluiden tietojen siirto Kantaan -hanke (SoLAkka)

PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 12/2017 307 Yhtymähallitus 161 30.08.2017 Yhtymähallitus 171 13.09.2017 Yhtymähallitus 180 27.09.2017 Perusturvakuntayhtymä Akselin talousarvio 2018 43/02.00/2017 Yhtymähallitus 30.08.2017 161 Kuntayhtymä vastaa lähtökohtaisesti jäsenkuntien asukkaiden sosiaali- ja terveydenhuollon palveluiden järjestämisestä. Perusturvakuntayhtymä Akselin perussopimuksen 13 :n mukaisesti kun tayh ty mä on käynyt keväällä 2017 jäsenkuntien kanssa neuvottelut pal ve lu jen järjestämisestä ja vuosisopimuksesta koskien vuoden 2018 ta lous ar vio ta. Kuntayhtymän perussopimuksen 14 :n mukaisesti jokainen jäsenkunta vastaa asukkaidensa käyttämien palvelujen todellisista omakustannushintaisista kustannuksista. Kuntayhtymä ei laadi jäsenkuntakohtaisia talousarvioita, vaan maksuosuudet käyttömenoihin perustuvat kuntakohtaiseen kustannuslaskentaan. Jäsenkuntien kunnanhallitukset ovat antaneet kuntayhtymän vuoden 2018 talousarviota varten valmisteluohjeet 30.6.2017 mennessä. Yhtymähallituksen on tehtävä jäsenkuntien valtuustoille ehdotus vuoden 2018 ta lousar vios ta ja vuoden 2019 taloussuunnitelmasta 30.9.2017 mennessä. Jäsenkunnat ovat vuoden 2018 talousarvion ja vuoden 2019 ta lous suun ni telman laadinnan ohjeissaan lausuneet mm. seuraavaa: Maskun kunnanhallitus 12.6.2017, 147 Maskun kunnan esitys laskisi maksuosuuksia 3,8 % kuluvan vuoden tasosta. Terveydenhuollon menot olisivat vuoden 2016 tasolla. Terveyspalvelujen linjan osalta palvelutarjonnan ongelmat lääkäripalveluissa tulee ratkaista toiminnan tehostamisella eikä resurssien lisäämisellä huomioiden mm. päivystystoiminnan siirtyminen Turkuun. Sosiaalipalveluiden vuosien 2013-2016 tasolla. Sosiaalityön osalta keskeisenä menojen nousuperusteena viime vuosina on ollut lastensuojelumenojen voimakas kasvu. Uusien toimintamallien pohjalta sosiaalipalveluiden maksuosuuteen voidaan odottaa ainakin maltillista laskua. Vanhustenhuoltoon esitetään noin 8 prosentin laskua rakennemuutokseen perustuen. Ikäihmisten linjan osalta tavoitteena on ollut ja on edelleen palvelurakenteen muuttaminen lähemmäs valtakunnallisia suosituksia. Tavoitteena on laitoshoidon ja ympärivuorokautisen hoidon määrän vähentäminen ja toisaalta avopalveluiden sekä kotona tapahtuvan hoidon määrän lisääminen. Palvelutarpeen tarpeen osalta voidaan todeta Maskun kunnan väestömäärän pysyneen viime vuodet samalla tasolla lasten määrän vähentyessä ja vanhusten määrän kasvaessa erittäin hitaasti. Maskun kunnan Perusturvakuntayhtymä Akselilta hankkimien

PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 12/2017 308 Yhtymähallitus 161 30.08.2017 Yhtymähallitus 171 13.09.2017 Yhtymähallitus 180 27.09.2017 palveluiden ja maksuosuuksien osalta olennaista on se, että kunnan saamat valtionosuudet terveydenhuollon ja vanhuspalveluiden osalta määräytyvät väestön ikärakenteen ja sairastavuuden mukaan. Mynämäen kunnanhallitus 19.6.2016, 165 Mynämäen väestö on ikääntyvää, mutta yli 75-vuotiainen määrä ei lähivuosina kasva merkittävästi. Vanhustenhuollon palvelurakenteen kehittäminen lähemmäksi valtakunnallisia suosituksia ja laitoshoidon väheneminen pitäisi näkyä myös kustannuskehityksessä. Sosiaalipalveluiden kustannukset ovat useana vuonna kasvaneet ja uusien toimintamallien myötä toiminnan tulee entistä enemmän painottua ennaltaehkäisevään työhön ja näin vähentää kustannusten nousua. Myös yleisen taloudellisen tilanteen hienoinen paraneminen ja työllisyyden parantuminen alueella tulisi näkyä sosiaalitoimen kustannuksissa. Palkkaperusteisen eläkemaksun aleneminen on huomioitava talousarviossa. Myös kilpailukykysopimuksessa sovittu henkilöstösivukulujen aleneminen ja työajan pidennys on edelleen huomioitava talousarviossa. Konserniohjeistuksen mukaan kuntayhtymissä noudatetaan kunnan henkilöstöpolitiikan peruslinjauksia ja palkkauksessa sekä palvelussuhteen ehdoissa pyritään noudattamaan yhteneväisiä ohjeita. Virka- ja työehtosopimuksista poikkeavista palkkaratkaisuista (mm. harkinnanvaraiset lisät) tulee pidättäytyä. Työllistämismäärärahojen budjetoinnissa voidaan Mynämäen kunnan osalta noudattaa samaa periaatetta kuin vuonna 2017. Valmistautuminen sote-uudistukseen edellyttää Ptky Akselin toiminnan tehostamista ja prosessien uudistamista, jotta kilpailukykyiset palvelut pystytään säilyttämään alueella. Ptky Akselissa tapahtuneiden toiminnallisten muutosten myötä on syytä kartoittaa ja tarkastaa uudelleen esimiestason laajuus ja tarpeellisuus nykytilaa vastaavaksi. Esimiesten määrää on hyvä tarkastella osana koko palvelurakenteen uudistamista, kuten todettiin FCG:n tekemässä konsulttiselvityksessä 2014. Talousarvion 2018 raamit: Tulot 0, menot 16 300 00, netto 16 300 000. Nousiaisten kunnanhallitus 29.5.2017, 121 Painopisteen muuttamisen laitoshoidosta tehostetuksi palveluasumiseksi ja edelleen kotona asumiseksi tulee jatkoa vanhuspalvelulain linjausten mukaisesti. Psykologipalveluiden todelliset tarpeet tulee kartoittaa ja huomioida ne käytettävissä olevia resursseja puntaroidessa. Digitalisaation hyödyntämisen selvittäminen palvelutuotannossa. Määräaikaisen sosiaaliohjaajan työpanosta mm. työttömien työnhakijoiden asioiden hoitamiseen tulee jatkaa, sillä siten saadaan mm. edistettyä työttömien työnhakijoiden paluuta työelämään tai muihin tarpeellisiin palveluihin sekä alennettua kuntien maksettavaksi syntyviä

PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 12/2017 309 Yhtymähallitus 161 30.08.2017 Yhtymähallitus 171 13.09.2017 Yhtymähallitus 180 27.09.2017 työmarkkinatuen kuntaosuuksia. Lämpimistä kotipalveluaterioista luopuminen ja siirtyminen kylmiin aterioihin ja sitä kautta kuljetuksesta vapautuvien henkilöstöresurssien suuntaaminen organisaation muihin välttämättömiin palveluihin, kuten esimerkiksi omaishoidon tukeen ja kotihoitoon. Perusturvakuntayhtymä Akselissa tulee jatkaa tiukkaa talouskuria, mutta toisaalta laadukas palvelutaso tulee pyrkiä turvaamaan sote-uudistuksen kynnyksellä, jotta mahdollisessa asiakkaiden valinnanvapaustilanteessa myös paikallisilla julkisilla palveluilla on mahdollisuus tasavertaiseen kilpailuun muiden palveluntuottajien ohella. Esimerkkinä tästä kiireettömien lääkäriaikojen saatavuuden turvaaminen. Palvelutasosuunnitelman mahdollinen päivittäminen tarpeellisilta osin. Valmistelija/lisätietoja: kuntayhtymän johtaja Marika Polso, puh. 02 447 7555; linjajohtaja Tuija Hassinen-Laine, puh. 02 447 7544; linjajohtaja Susanna Laivoranta-Nyman, p.02 447 7701; talous- ja henkilöstöpäällikkö Janne Samsten, puh. 044 435 7890. Yhtymähallitus merkitsee jäsenkuntien lausunnot tiedoksi ja jatkaa talousarvion valmistelua lausuntojen pohjalta. Hyväksyttiin päätösehdotuksen mukaisesti. Yhtymähallitus 13.09.2017 171 Valmistelua on jatkettu kuntien lausuntojen pohjalta. Esityslistan oheismateriaalina talousarvioehdotus vuodelle 2018. Valmistelija/lisätietoja: kuntayhtymän johtaja Marika Polso, puh. 02 447 7555; linjajohtaja Tuija Hassinen-Laine, puh. 02 447 7544; linjajohtaja Susanna Laivoranta-Nyman, p.02 447 7701; talous- ja henkilöstöpäällikkö Janne Samsten, puh. 044 435 7890. Yhtymähallitus merkitsee talousarviovalmistelun tiedoksi. Hyväksyttiin päätösehdotuksen mukaisesti. Yhtymähallitus 27.09.2017 180 Perusturvakuntayhtymä Akselin vuoden 2018 talousarvion mukaiset ulkoiset toimintakulut ovat yhteensä 44,4 miljoonaa euroa, mikä on 0,1 miljoaanaa euroa vähemmän kuin vuoden 2017 talousarviossa. Toimintatuotot ovat 5,6 miljoonaa euroa ja jäsenkuntien maksuosuus yhteensä 38,9 miljoonaa euroa.

PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 12/2017 310 Yhtymähallitus 161 30.08.2017 Yhtymähallitus 171 13.09.2017 Yhtymähallitus 180 27.09.2017 Jäsenkuntien maksuosuudet ovat vuoden 2018 talousarviossa yhteensä 38.909.164 euroa, mikä on 2,5 % (934.547 euroa) enemmän kuin vuoden 2017 talousarviossa ja 0,1 % (22.099 euroa) vähemmän kuin vuoden 2016 tilinpäätöksessä. Vuoden 2018 talousarvion mukaiset maksuosuudet tulosalueittain ovat: Masku TA 2017 TA 2018 Muutos 100 Hallinto -157 179-177 373 12,8 % 20 194 200 Sosiaalityö ja perhepalvelut -6 054 534-6 250 861 3,2 % 196 327 300 Terveyspalvelut -3 674 386-3 591 832-2,2 % -82 554 400 Ikäihmisten palvelut -4 303 116-4 368 158 1,5 % 65 042 Yhteensä -14 189 215-14 388 223 1,4 % 199 008 Mynämäki TA 2017 TA 2017 Muutos 100 Hallinto -127 269-143 620 12,8 % 16 351 200 Sosiaalityö ja perhepalvelut -5 987 886-6 552 423 9,4 % 564 537 300 Terveyspalvelut -3 709 126-3 767 711 1,6 % 58 585 400 Ikäihmisten palvelut -5 692 581-5 858 328 2,9 % 165 747 Yhteensä -15 516 862-16 322 082 5,2 % 805 220 Nousiainen TA 2017 TA 2017 Muutos 100 Hallinto -78 687-88 796 12,8 % 10 109 200 Sosiaalityö ja perhepalvelut -3 589 493-3 438 269-4,2 % -151 224 300 Terveyspalvelut -1 926 428-2 054 880 6,7 % 128 452 400 Ikäihmisten palvelut -2 673 926-2 616 908-2,1 % -57 018 Yhteensä -8 268 534-8 198 853-0,8 % -69 681 Yhteensä TA 2017 TA 2017 Muutos 100 Hallinto -363 134-409 789 12,8 % 46 655 200 Sosiaalityö ja perhepalvelut -15 631 914-16 241 553 3,9 % 609 639 300 Terveyspalvelut -9 309 939-9 414 423 1,1 % 104 484 400 Ikäihmisten palvelut -12 669 624-12 843 394 1,4 % 173 770 Yhteensä -37 974 611-38 909 158 2,5 % 934 547 Esityslistan liitteenä 1 on Perusturvakuntayhtymä Akselin talousarvio vuodelle 2018 ja taloussuunnitelma vuodelle 2019. valmistelija/lisätiedot kuntayhtymän johtaja Marika Polso, puh. 02 447 7555; linjajohtaja Tuija Hassinen-Laine, puh. 02 447 7544; linjajohtaja Susanna Laivoranta-Nyman, p.02 447 7701; talous- ja henkilöstöpäällikkö Janne

PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 12/2017 311 Yhtymähallitus 161 30.08.2017 Yhtymähallitus 171 13.09.2017 Yhtymähallitus 180 27.09.2017 Samsten, puh. 044 435 7890. Yhtymähallitus päättää 1) hyväksyä osaltaan kokouksessa käsitellyn Perusturvakuntayhtymä Akselin vuoden 2018 talousarvion ja vuoden 2019 taloussuunitelman ja 2) antaa sen jäsenkuntien valtustojen käsiteltäväksi. Hyväksyttiin päätösehdotuksen mukaisesti.

PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 12/2017 312 Yhtymähallitus 181 27.09.2017 Tammi-elokuun toteuma 47/02.02.00/2016 Yhtymähallitus 27.09.2017 181 Kuntayhtymän ulkoiset toimintatuotot olivat elokuun lopulla (tilanne 20.9.2017) yhteensä 29,3 mil joo naa euroa, josta jäsenkuntien maksuosuuksia oli 25,3 miljoonaa euroa. Muut tuotot olivat yhteensä 4,0 miljoonaa euroa, mikä on 0,6 miljoonaa euroa vähemmän kuin vuoden 2016 elokuussa. Tuloista oli ko ko nai suu des saan toteutunut 65,7 %, kun elokuun vertailuprosentti on 66,7 %. Kuntayhtymän ulkoiset toimintakulut olivat yhteensä 29,3 miljoonaa euroa, mikä on 1,1 % vähemmän kuin vastaavaan aikaan vuonna 2016. Toi min ta kuluis ta oli toteutunut 65,9 %. Henkilöstökulut olivat 13,8 miljoonaa euroa, mi kä on 1,1 % vähemmän kuin vuonna 2016. Henkilöstökulujen to teu tu ma pro sent ti oli 66,7 %. Palvelujen ostoista oli toteutunut 65,4 %. Kuntayhtymän toimintakate oli elokuussa - 108 000 euroa. Vuoden 2016 elokuussa toimintakate oli -795.000 euroa. Toimintakate kuvaa toi min ta tuot tojen ja toimintakulujen erotusta. Tarkempi kuntayhtymän ja tulosalueiden ulkoiset tuloslaskelmat tammi-elokuulta sekä keskeisimmät talouden ja suoritteiden toteumatiedot esitetään 25.10 pidettävässä yhtymähallituksen kokouksessa. Tällöin tarkentuu myös kuntayhtymän nettokustannukset eli jäsenkunnilta perittävä maksuosuus. Valmistelija: Kuntayhtymän johtaja Marika Polso, puh. 044 435 7555 Yhtymähallitus merkitsee asian tiedoksi. Merkittiin tiedoksi.

PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 12/2017 313 Yhteistyötoimikunta 20 12.09.2017 Yhtymähallitus 182 27.09.2017 Henkilöstötilinpäätös 2016 69/01.00.02/2017 Yhteistyötoimikunta 12.09.2017 20 Henkilöstöraportin on tarkoitus kuvata organisaation henkilöstön tilaa ja rakennetta. Perusturvakuntayhtymä Akselille, kuten muillekin työnantajille, on tärkeää tuntea sen henkilöstövoimavarat, sillä henkilöstö on keskeisessä asemassa palvelujen tuottamisessa. Henkilöstöraportti vuodelta 2016 noudattelee soveltuvin osin KT Kuntatyönantajien vuoden 2013 suositusta Henkilöstövoimavarojen arvioinnista. Kuntayhtymän kokonaishenkilöstömäärä oli 31.12.2016 yhteensä 512, joista 395 (77,2 %) oli vakituisessa palvelussuhteessa. Määräaikaisissa palvelussuhteissa oli 117 työntekijää/viranhaltijaa. Henkilötyövuosia kertyi vuonna 2016 yhteensä 498,4, mikä on 1,2 % enemmän kuin vuonna 2015. Kuntayhtymän vakituisen henkilöstön keski-ikä oli 45,3 vuotta. Suurin ikäryhmä oli 50-59 -vuotiaat, joita oli 32 % vakituisesta henkilöstöstä. Vastaava luku vuonna 2015 oli 33 %. Sairaspoissaoloja oli vuonna 2016 yhteensä 10.396 kalenteripäivää, eli keskimäärin 20,6 kalenteripäivää/henkilötyövuosi. Esityslistan liitteenä 5 oleva Perusturvakuntayhtymä Akselin Henkilöstöraportti vuodelta 2016 jaetaan kokouksessa. Valmistelija/lisätiedot: talous- ja henkilöstöpäällikkö Janne Samsten p. 044-435 7890 (J.S:) Yhteistyötoimikunta merkitsee henkilöstöraportin vuodelta 2016 tiedoksi. Hyväksyttiin päätösehdotuksen mukaisesti. Yhtymähallitus 27.09.2017 182 Henkilöstöraportti vuodelta 2016 on käsitelty yhteistyötoimikunnassa 12.9.2017. Esityslistan oheismateriaalina on henkilöstöraportti vuodelta 2016. Henkilöstöraportti on henkilöstöjohtamisen arvokas apuväline. Henkilöstöraportin tehtävänä on myös antaa tietoa henkilöstön kehittämisen perustaksi ja päätöksenteon tueksi. Linjajohtajat ja esimiehet ohjeistetaan käymään raporttia läpi omissa työyksiköissään ja sopimaan mahdollisista kehittämistoimenpiteistä. Näin koko henkilöstö ja henkilöstön edustajat pääsevät osallistumaan raportin tulosten läpikäyntiin ja kehittämisehdotusten laadintaan. Valmistelija/lisätietoja: Kuntayhtymän johtaja Marika Polso

PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 12/2017 314 Yhteistyötoimikunta 20 12.09.2017 Yhtymähallitus 182 27.09.2017 Yhtymähallitus merkitsee henkilöstöraportin vuodelta 2016 tiedoksi. Merkittiin tiedoksi.

PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 12/2017 315 Yhtymähallitus 183 27.09.2017 Laatusuositus hyvän ikääntymisen turvaamiseksi ja palvelujen parantamiseksi 2017-2019 79/00.01.02/2017 Yhtymähallitus 27.09.2017 183 Sosiaali- ja terveysministeriö on julkaissut Laatusuosituksen hyvän ikääntymisen turvaamiseksi ja palvelujen parantamiseksi 2017-2019 6/2017. Sosiaali- ja terveysministeriö ja Suomen Kuntaliitto ovat antaneet iäkkäiden ihmisten palvelujen kehittämistä koskevan laatusuosituksen vuosille 2001, 2008 ja 2013. Vuonna 2017 laatusuositus uudistuu huomioon ottamaan ohjaus- ja toimintaympäristössä meneillää olevat muutokset sekä hallitusohjelman ja julkisen talouden suunnitelman tavoitteet. Laatusuosituksen tarkoituksena on edeltäjiensä tapaan tukea vanhuspalveluiden toimeenpanoa. Laatusuositus on valmisteltu laajapohjaisessa työryhmässä ja sen valmistelun aikana on kuultu asiantuntijoita. Laatusuositus toimitetaan esityslistan oheismateriaalina. Suositus on tarkoitettu ensisijaisesti iäkkäiden palveluiden kehittämisen ja arvioinnin tueksi kuntien, sosiaali- ja terveydenhuollon yhteistoimita-alueiden ja maakuntien päättäjille ja johdolle. Lisäksi sitä voivat hyödyntää oman toimintansa suunnittelussa ja arvioinnissa monet muutkin tahot, kuten sosiaali- ja terveyspalvelujen tuottajat, alan ammattilaiset ja kolmannen sektorin toimijat. Laatusuosituksen tavoitteena on turvata mahdollisimman terve ja toimintakykyinen ikääntyminen koko ikääntyvälle väestölle sekä laadukkaat ja vaikuttavat palvelut niitä tarvitseville iäkkäille henkilöille. Näin ollen - vanhuspalvelulain tapaan - osa suosituksista kohdistuu nimenomaisesti väestö- ja osa yksilötasolle. Laatusuosituksen keskeistä sisältöä ovat : 1. Turvata yhdessä mahdollisimman toimintakykyinen ikääntyminen 2. Asiakas- ja palveluohjaus keskiöön 3. Laadulla on tekijänsä 4. Ikäystävällinen palvelujen rakenne 5. Teknologiasta kaikki irti Kullakin sisältöalueella on omat suosituksensa. Erityistä huomiota on kiinnitetty siihen, että suositeltaville asiakokonaisuuksille on tietoon perustuvat perustelunsa ja käytettävissä indikaattoreita, joiden avulla suositusten toteutumista voidaan järjestelmällisesti arvioida. Myös keskeiset käsitteet on määritelty. Valmistelija/lisätiedot: palvelulinjajohtaja Tuija Hassinen-Laine puh. 02-4477544. Yhtymähallitus 1. merkitsee Laatusuosituksen tiedoksi 2. päättää, että Laatusuosituksen linjaukset huomioidaan kuntayhtymän strategiatyössä ja palvelutasosuunnitelmaa päivitettäessä.

PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 12/2017 316 Yhtymähallitus 183 27.09.2017 Hyväksyttiin päätösehdotuksen mukaisesti.

PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 12/2017 317 Yhtymähallitus 18 25.01.2017 Yhtymähallitus 184 27.09.2017 Kuntouttavan työtoiminnan kilpailutus 2/05.23.00/2017 Yhtymähallitus 25.01.2017 18 Kuntouttava työtoiminta on sosiaalihuoltolain mukaista sosiaalipalvelua ja myös työttömyysturvalain mukaista työllistämistä edistävää palvelua. Kuntouttava työtoimita on kuntien järjestämisvastuulla. Kunta voi joko järjestää toimintaa itse tai hankkia sitä toisilta palvelun tuottajilta. Kuntouttavan työtoiminnan tavoitteena on parantaa henkilön elämänhallintaa ja toimintakykyä, jotta hän voisi a) työllistyä, b) hakeutua koulutukseen tai c) osallistua TE-hallinnon työllistymistä edistäviin palveluihin Perusturvakuntayhtymä Akselin alueella kuntouttavaa työtoimintaa järjestävät jäsenkunnat, kuntayhtymä itse omissa yksiköissään ja ostopalveluiden tuottajat. Kuntayhtymällä on ostopalvelusopimus Monipalvelukeskus Tsempin kanssa ajalle 1.1.2017-31.12.2018. Sopimusjakson jälkeen on mahdollista yhteisellä päätöksellä sopia yhden vuoden jatkosta. Sopimus koskee Mynämäkeä ja Nousiaista. Masku järjestää itse kuntouttavan työtoiminnan palvelut. Edellä esitetyt kuntouttavan työtoiminnan järjestämispaikat eivät vastaa kaikkien asiakkaiden tarpeisiin, joten olisi tarkoituksenmukaista löytyää uusia kuntouttavan työtoiminnan järjestäjätahoja joko kuntayhtymän alueelta tai lähiseudulta hyvien liikenneyhteyksien ääreltä. Kaarinan kaupunki on järjestämässä kuntouttavien työtoimintojen kilpailutusta keväällä 2017. Kaarinan kaupunki pyytää kiinnostuneita kuntia ilmoittautumaan mukaan kilpailutukseen. Valmistelija/lisätiedot: sosiaalityön päällikkö Raija Vienonen puh. 044-4357848, palvelulinjajohtaja Tuija Hassinen-Laine puh. 02-4477544. (vs. kyj) Yhtymähallitus päättää, että kuntayhtymä osallistuu Kaarinan kaupungin vetämään kuntouttavan työtoiminnan kilpailutukseen. Hyväksyttiin päätösehdotuksen mukaisesti. Yhtymähallitus 27.09.2017 184 Kaarinan kaupunki on käsitellyt kilpailutusta kokouksessaan 12.6.2017 5. Määräaikaan mennessä tarjouksensa jättivät: * Sosiaalipalvelusäätiö Raina * Sateenkaarikoto ry * Kaarinan Työttömät ry * Turun seudun mielenterveyspalveluyhdistys ry / monipalvelukeskus Tsemppi * Petrea kuntoutus * A-klinikkasäätiö

PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 12/2017 318 Yhtymähallitus 18 25.01.2017 Yhtymähallitus 184 27.09.2017 * Kaarinan Pajamestarit ry * Nuorten Työtuki ry Tarjousten arviointi ja vertailu toteutettiin tarjouspyynnössä ilmoitetun mukaisesti kolmessa vaiheessa: tarjousten kelpoisuuden arviointi, tarjousten tarjouspyynnön mukaisuuden tarkistaminen ja tarjousten kokonaistaloudellisen edullisuuden vertailu. Kaikki vaiheet 1 ja 2 läpäisseet palveluntarjoajat ilmoitettiin tarjouspyynnössä otettavan mukaan puitesopimukseen. Kaikki muut paitsi Nuorten työtuki ry:n jättämä tarjous täyttivät kelpoisuuden ja tarjousten tarjouspyynnönmukaisuuden. Nuorten Työtuki ry:n tarjouksesta puuttuivat vaaditut liiteasiakirjat eikä ilmoitettu hinta ollut työtoimintapalvelun osalta tarjouspyynnön mukainen. Edellä todetun perusteella Nuorten Työtuki ry:n tarjous tuli sulkea pois kilpailutusta. Arviointi- ja valintaprosessin kolmannessa vaiheessa vertailtiin palveluntarjoajien jättämien tarjousten kokonaistaloudellista edullisuutta keskenään. Vertailun tarkoituksena oli asettaa tarjoajat paremmuusjärjestykseen. Järjestyksellä on merkitystä vain, mikäli useampi palveluntuottaja soveltuu asiakkaan yksilölliset tarpeet huomioiden, jolloin palvelu hankitaan kilpailutuksessa pisteiden valossa parhaiten sijoittuneelta palvelun tuottajalta. Kaarinan päätös, tarjousten avauspöytäkirja, tarjouspyyntöasiakirjat, esitetyt kysymykset ja annetut vastaukset, tarjoukset ja sopimusluonnos ovat nähtävillä kokouksessa. Tarjousten vertailu toimitetaan oheismateriaalina. Valmistelija/lisätiedot: palvelulinjajohtaja Tuija Hassinen-Laine puh. 02-4477544. Yhtymähallitus päättää 1. että Nuorten Työtuki ry:n tarjous suljetaan pois tarjouskilpailusta 2. että Perusturvakuntayhtymä Akseli solmii puitesopimuksen ajalle 1.10.2017-31.12.2018 seuraavien palveluntuottajien kanssa Sosiaalipalvelusäätiö Raina Sateenkaarikoto ry Kaarinan Työttömät ry Turun seudun mielenterveyspalveluyhdistys ry/monipalvelukeskus Tsemppi Petrea kuntoutus A-klinikkasäätiö Kaarinan Pajamestarit 3. todeta, että molempia osapuolia sitova sopimus hankinnan kohteesta syntyy vasta, kun molemmat osapuolet ovat allekirjoittaneet hankintasopimuksen 4. valtuuttaa kuntayhtymän johtajan allekirjoittamaan hankintasopimukset

PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 12/2017 319 Yhtymähallitus 18 25.01.2017 Yhtymähallitus 184 27.09.2017 5. yhtymähallitus varaa itselleen oikeuden jatkaa yhteisesti sopien palvelun ostoa alkuperäistä sopimusta vastaavilla ehdoilla vuosi kerrallaan, enintään yhden vuoden ajaksi vuosille 2019 ja 2020. Optiokausien mahdollisista käytöistä tehdään erillinen päätös vähintään kuusi (6) kuukautta ennen sopimuskauden päättymistä. Hyväksyttiin päätösehdotuksen mukaisesti.

PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 12/2017 320 Yhtymähallitus 185 27.09.2017 Viranhaltijapäätökset Yhtymähallitus 27.09.2017 185 Terveyspalvelujen palvelulinjajohtaja Henkilöstöpäätös 21.09.2017 22 Sairaanhoitajan toimen täyttäminen. 27.09.2017 24 Lähihoitajien valinta 27.09.2017 25 Lähihoitajan toimen täyttäminen. Kuntayhtymän johtaja Henkilöstöpäätös 25.9.2017 10 Työsuhteen purkaminen koeajalla. Hankintapäätös 27.9.2017 7 IT-tukihenkilön työaikajärjestelyt 1.9. - 31.12.2017. Kokouksessa jaettiin täydennetty kooste viranhaltijapäätöksistä. Yhtymähallitus ei käytä otto-oikeuttaan päätöksiin. Hyväksyttiin päätösehdotuksen mukaisesti.

PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 12/2017 321 Yhtymähallitus 186 27.09.2017 Ilmoitusasiat Yhtymähallitus 27.09.2017 186 Aluehallintovirasto Valvonta-asia koskien Esperi Mäntykodin lääkehuollon järjestämistä Ilmoituksenvaraisten yksityisten sosiaalipalvelujen rekisteröinnin muuttaminen: Vk-kotihoito Oma Oy. Ilmoituksenvaraisten yksityisten sosaalipalvelujen rekisteröinti: KSH Kotihoito Syke Oy. Yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskevan luvan muuttaminen: KuntoKamari Oy, Nousiainen. Yhtymähallitus merkitsee ilmoitusasiat tiedoksi. Merkittiin tiedoksi.

PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 12/2017 322 Yhtymähallitus 187 27.09.2017 Muut asiat Yhtymähallitus 27.09.2017 187 - Strategia - Palvelutasosuunnitelma Päätettiin järjestää 23.11.2017 klo 17.00 strategian ja palvelutasosuunnitelman valmisteluun liittyen tilaisuus, johon kutsutaan yhtymähallitus sekä jäsenkuntien valtuuston ja hallituksen puheenjohtajat.

PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 12/2017 323 Yhtymähallitus 188 27.09.2017 Perusturvakuntayhtymä Akselin lausunto SOTE- ja maakuntauudistuksen jatkovalmistelusta 81/00.04.00/2017 Yhtymähallitus 27.09.2017 188 Perustuslakivaliokunta antoi lausuntonsa 29.6.2017 hallituksen sote- ja maakuntauudistusta koskevista lakiesityksistä. Lausunnolla on vaikutuksia sote-uudistuksen sisällölliseen ja rakenteelliseen valmisteluun. Lisäksi 5.7.2017 Suomen hallitus sopi vuoden lisäajasta sote- ja maakuntauudistuksen valmisteluun. Sote- ja maakuntauudistusta koskevat lait tuotaneen eduskunnan käsittelyyn aikaisintaan maaliskuussa 2018 ja lakien voimaan astuminen tapahtunee aikaisintaan kesäkuussa 2018. Esivalmisteluvaihe jatkuu siten kesäkuuhun 2018 saakka. Uudistuksen toimeenpano Varsinais-Suomessa edellyttää muiden maakuntien tapaan maakuntauudistuksen ja sote-uudistuksen valmistelun yhdistämistä. Valmistelussa on yhteisiä talouteen, hallintoon, henkilöstöön ja ict-palveluihin liittyviä asioita, joita ei ole perusteltua valmistella jatkossa erillisissä valmisteluorganisaatioissa. Varsinais-Suomen sote- ja maakuntauudistuksen jatkovalmistelun suunnitelmaa 2017 2019 käsiteltiin valmistelua ohjaavassa johtavien viranhaltijoiden kokouksessa 20.9.2017. Kokouksessa päätettiin, että suunnitelma Varsinais-Suomen sote- ja maakuntauudistuksen jatkovalmistelusta vuosille 2017 2019 lähetetään kuntien ja kuntayhtymien lausuttavaksi. Samassa yhteydessä esitetään lausuttavaksi yhdistetyn soteja maakuntauudistuksen valmisteluorganisaation työryhmien jäsenluettelot sekä valmistelusta päävastuun ottavan projektiorganisaation nimikeluettelo. Projektiorganisaation henkilöstön palkkaukset tehdään valtion rahoituksella uudistuksen valmisteluun. Kunnilla ei siten ole rahoitusvastuuta projektiorganisaation rekrytoinneista. Lisäksi kunnille ja kuntayhtymille esitetään priorisointisuunnitelma siitä, mitä asiakokonaisuuksia voidaan ja on perusteltua valmistella ennen sote- ja maakuntauudistuksen lainsäädännön hyväksymistä. Kuntien ja kuntayhtymien lausunnot on pyydetty toimittamaan tiistaihin 10.10.2017 mennessä Varsinais-Suomen liittoon. Koska lausuntopyyntö saatiin vasta 25.9.2017, asiaa ei ehditty valmistella 27.9 pidettävään yhtymähallituksen kokouksen esityslistalle. Lausuntoluonnos on valmisteltu Akselin johtoryhmän yhteistyönä. Perusturvakuntayhtymä Akselin lausunto SOTE- ja maakuntauudistuksen jatkovalmistelusta: Lainsäädännön keskeneräisyyden, epäselvien linjausten ja niiden muuttumisen vuoksi sosiaali- ja terveydenhuollon uudistuksen valmistelutilanne on koko maassa vaikea. Maakuntien valmistelutilanteiden välinen ero on kasvanut: joissakin maakunnissa kunnat ovat jo siirtäneet vastuun koko sosiaali- ja terveystoimestaan maakunnalliselle sote-organisaatiolle. Varsinais-Suomessa valmistelutilanne on vaiheessa, jossa esitetään sote- ja maakuntauudistuksen jatkovalmistelua vuosille 2017-2019. Varsinais-Suomen valmistelussa olisi hyvä pyrkiä hyödyntämään soveltuvin osin jo hiukan pidemmälle edenneiden maakuntien valmistelutyötä.

PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 12/2017 324 Yhtymähallitus 188 27.09.2017 Varsinais-Suomessa väliaikainen valmistelutoimielimen kokoonpano on päätetty 26.6.2017 ja sen on tarkoitus aloittaa työskentely, kun uudistusta koskevat lait ovat voimassa. Arvioitu aloitusaika väliaikaiselle toimielimelle on kesäkuu 2018. Ohjausvastuu valmistelusta on tähän saakka johtavilla viranhaltijoilla. Vastuu valmistelusta on ennen lainsäädännön voimaantuloa edelleen kunnilla, kuntayhtymillä, maakunnan liitolla ja valtion aluehallinnon viranomaisilla. Perusturvakuntayhtymä Akseli pitää tärkeänä, että SOTE- valmisteluja jatketaan mahdollisimman pikaisesti huolimatta lainsäädännön keskeneräisyydestä. Valmistelutyötä tulisi jatkaa Varsinais-Suomen kuntien ja kuntayhtymien yhteisenä kehittämistyönä keskittyen palveluverkkosuunnitelmiin. Valmistelussa tulee lähteä siitä, että tuleva palveluverkko olisi kattava ja että toimintamallilla voitaisiin toimia pitkään. Sote- ja maakuntauudistuksen valmistelutyötä ehdotetaan jatkettavan yhdistetyssä sote- ja maakuntauudistuksen valmisteluorganisaatiossa. Valmistelutyön jatkuessa yhdistetyssä sote- ja maakuntauudistuksen valmisteluorganisaation työryhmissä, tulisi huomioida ja hyödyntää alueella jo kunnissa tehty sosiaali- ja terveyspalveluiden yhtenäisen palveluverkon aikaan saamiseksi tehty työ. Perusturvakuntayhtymä Akselissa on tehty mittava uudistustyö, kun Maskun, Mynämäen ja Nousiaisten kuntien sosiaalija terveydenhuollon palvelut on yhdistetty. Näin ollen Akselin edustus sote-palvelut ja integraatio työryhmässä valmistelutyön edetessä tulisi huomioida. Järjestämissuunnitelmatyön yhdistäminen osaksi sosiaali- ja terveydenhuollon uudistamistyötä on tervetullutta. Järjestämissuunnitelmatyöryhmien työ on jo nyt edistänyt Varsinais-Suomessa yhtenäistämään terveydenhuollon hoitopolkuja. Valmistelutyössä tulisi edetä rakenteiden ja järjestelmien lisäksi kohti yhteistä, alueellista sosiaali- ja terveyspalveluiden sisällön kehittämistä. Tässä valmistelutyössä tulisi huomioida sosiaalipalveluiden ja perusterveydenhuollon integraatio. Valmistelusta päävastuun ottavan projektiorganisaation muodostaminen on mahdollista valtion rahoituksella. Projektiorganisaation ja valmistelutyöryhmien tulee toimia tiiviissä yhteistyössä. Päällekkäisyyksien välttämiseksi tulee valmistelutyössä huomioida, että Varsinais-Suomessa tulee olla vain yksi valmisteluorganisaatio, joka keskitetysti huolehtii uudistukseen valmistautumisesta. Periaatelinjaus osallistumisesta valinnanvapauspilotteihin ainakin vammaispalvelujen osalta on hyvä. Valmistelija/lisätietoja: kuntayhtymän johtaja Marika Polso, puh. 02 447 7555, talous- ja henkilöstöpäällikkö Janne Samsten, puh. 044 435 7890,Tuija Hassinen-Laine, linjajohtaja, puh. 02 447 754, palvelulinjajohtaja Susanna Laivoranta-Nyman, p.02 447 7701 Yhtymähallitus päättää antaa yllämainitun lausunnon sote- ja maakuntauudistuksen jatkovalmistelusta ja lähettää lausunnon tiedoksi jäsenkunnille

PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 12/2017 325 Yhtymähallitus 188 27.09.2017 Hyväksyttiin päätösehdotuksen mukaisesti.

PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 12/2017 326 Yhtymähallitus 97 26.04.2017 Yhtymähallitus 189 27.09.2017 Liedon kunnan ja Perusturvakuntayhtymä Akselin sosiaalipalveluiden tietojen siirto Kantaanhanke (SoLAkka) 44/00.04.01/2017 Yhtymähallitus 26.04.2017 97 Liedon ja Perusturvakuntayhtymä Akselin sosiaalipalveluiden tietojen siirto Kantaan -hankeen tarkoituksena on käynnistää liittyminen valtakunnallisiin Kanta-palveluihin ja asiakastietojen arkistointi sähköiseen sosiaalihuollon asiakastiedon arkistoon. Hankkeen tavoitteena on kehittää sosiaalipalveluiden palveluita ja asiakastietojärjestelmän (ProConsona) toiminnallisuutta sosiaali- ja terveydenhuollon kokonaisarkkitehtuurin ja Kansa-hankesuunnitelman mukaisesti kohti kansallista tavoitetilaa asiakastietojen saatavuuden osalta. Kanta-palveluihin liittymisen ensimmäisessä vaiheessa toteutetaan asiakastietojen tallennus PDF- ja XHTML-muodoissa ja mahdollistetaan sillä asiakastietojen haettavuus rekisterinpitäjän eli organisaation omaan käyttöön. Ensimmäisessä vaiheessa asiakastiedot eivät tule vielä asiakkaiden tai muiden organisaatioiden saataville. Hankkeen aikana on tarkoitus aloittaa Kanta-palveluiden käyttöönotto arkistoimalla sosiaalipalveluissa laadittavat ja käsiteltävät asiakasasiakirjat kansalliseen sosiaalihuollon asiakastiedon arkistoon. Hankkeessa pilotoidaan vanhojen asiakastietojen arkistointia. Lisäksi tavoitteena on liittää hanke kuntien sosiaalipalvelut valtakunnalliseen SOTE-organisaatiorekisteriin. Hankkeen omistaja on Liedon kunnan sosiaali- ja terveyspalvelut ja toisena osakkaana hankkeessa on Perusturvakuntayhtymä Akseli. Valtionavustuksen myöntäjän Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen edellyttämä hankkeen vastuuhenkilö on Liedon kunnan sosiaali- ja terveyspalveluiden toimialajohtaja Tarja Miikkulainen, hankkeen yhteyshenkilönä toteutuksen osalta toimii hankepäällikkö Ritva Isotalo-Rahkonen, joka toimii hankkeen työntekijöiden hallinnollisena esimiehenä. Hankkeen taloudesta vastaavana toimii Marja-Leena Brander ja laskujen tarkastajana Tiina Toivola. Lisäksi hankkeessa käytetään erityisesti kehittämisvaiheessa huomattava määrä kuntien omaa asiantuntijatyöpanosta oman työn ohessa. Hankkeen kokonaiskustannukset ovat 295.000. Hankkeelle haetaan Terveyden ja hyvinvoinnin laitokselta valtionavustusta 235 000 euroa. Kuntien omavastuuosuus on 60.000 eli 30.000 /kunta/kuntayhtymä. Omavastuuosuus käsittää kunnan oman olemassa olevan henkilöstön työpanosta. Hanke toteutettaisiin 1.9.2017 31.8.2019 ja hanke rajataan koskemaan aikuissosiaalityön ja vammaispalveluiden asiakirjoja. Valmistelija/lisätietoja: kuntayhtymän johtaja Marika Polso, puh. 02 447 7555.

PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 12/2017 327 Yhtymähallitus 97 26.04.2017 Yhtymähallitus 189 27.09.2017 Yhtymähallitus päättää, että Akseli osallistuu Liedon kunnan ja perusturvakuntayhtymä Akselin sosiaalipalveluiden tietojen siirto kantaan - hankkeeseen (Solakka) mikäli hankkeelle myönnetään avustus Terveyden ja hyvinvoinnin laitokselta Hyväksyttiin päätösehdotuksen mukaisesti. Yhtymähallitus 27.09.2017 189 Tämä pykälä tarkastettiin kokouksessa. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos on päätöksellään 28.8.2017 (THL/709/9.10.03/2017) myöntänyt SoLAkka -hankkeelle valtion avustusta 146 500, joka on 86 500 vähemmän kuin mitä hankkeeseen haettiin. THL:n päätös jaetaan oheismateriaalina. Näin ollen kuntayhtymän omavastuuosuudeksi vuosille 2017-2019 jää yhteensä 73 250. Näin suurta omavastuuosuutta ei voida kattaa omalla työllä. Omavastuuosuuden jakautuminen kolmelle vuodelle mahdollistaa kuitenkin hankemenojen rahoittamisen kuntayhtymän talousarvion sisältä. Valmistelija/lisätiedot: palvelulinjajohtaja Tuija Hassinen-Laine puh. 02-4477544. Yhtymähallitus päättää, että SoLAkka -hankkeen omavastuuosuus katetaan kustannuspaikan 2701 sosiaalityö- ja erityispalveluiden määrärahoista. Hyväksyttiin päätösehdotuksen mukaisesti.

PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 12/2017 328 OIKAISUVAATIMUSOHJEET JA VALITUSOSOITUS Yhtymähallitus Kokouspvm Pykälä Sivu(t) 27.9.2017 176-189 301-329 MUUTOKSENHAKUKIELLOT Kieltojen perusteet Seuraavista päätöksistä ei saa tehdä kuntalain 91 :n mukaan oikaisuvaatimusta eikä kunnallisvalitusta, koska päätös koskee vain valmistelua tai täytäntöönpanoa. OIKAISUVAATIMUSOHJEET Pykälät: 176-183, 185-188, 189 Koska päätöksestä voidaan tehdä kuntalain 89 :n 1 mom mukaan kirjallinen oikaisuvaatimus, seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla. Pykälät: 184 Oikaisuvaatimusviranomainen ja -aika Hallintolainkäyttölaki 5 :n 2 mom. ja 13 / muun lainsäädännön mukaan seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla Pykälät ja valituskieltojen perusteet: Seuraaviin päätöksiin tyytymätön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen. Oikaisuvaatimus on tehtävä 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista. Asianomai sen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, jollei muuta näytetä, 7 päivän kuluttua kirjeen lähettämisestä. Viranomainen, jolle oikaisuvaatimus tehdään: Perusturvakuntayhtymä Akseli, Yhtymähallitus Osoite: Moisiontie 18, 21270 Nousiainen Pykälät: 184 Oikaisuvaatimuksen sisältö Oikaisuvaatimuksesta on käytävä ilmi vaatimus perusteineen ja se on tekijän al lekirjoitettava. VALITUSOSOITUS Valitusviranomainen ja valitusaika Oikaisuohje ja valitusosoitus hankintapäätöksestä x on pöytäkirjassa erikseen. Seuraaviin päätöksiin voidaan hakea muutosta kirjallisella valituksella. Oikaisuvaatimuksen johdosta annettuun päätökseen saa hakea muutosta kunnallisvalituksin vain se, joka on tehnyt oikaisuvaatimuksen. Mikäli päätös on oikaisuvaatimuksen johdosta muuttunut, saa päätökseen hakea muutosta kunnallisvalituksin myös asianosainen sekä kunnan jäsen. Valitusviranomainen: Turun hallinto-oikeus Sairashuoneenkatu 2-4 PL 32 20101 Turku Puhelin 029 56 42400

PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 12/2017 329 Telefax 029 56 42414 sähköposti turku.hao@oikeus.fi Kunnallisvalitus, pykälät: Valitusaika: 30 pv Hallintovalitus, pykälät: Valitusaika: pv Muu valitusviranomainen: Osoite: Pykälät: Valitusaika: pv Valitusaika alkaa päätöksen tiedoksisaannista. Asianomaisen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, jollei muuta näytetä, 7 päivän kuluttua kirjeen lähettämisestä. Valituskirja Valituskirjassa on ilmoitettava: - valittajan nimi, ammatti, asuinkunta ja postiosoite - päätös, johon haetaan muutosta - miltä osin päätöksestä valitetaan ja muutos, joka siihen vaaditaan tehtäväksi - muutosvaatimuksen perusteet Valitusasiakirjojen toimittaminen Valituskirja on valittajan tai valituskirjan muun laatijan omakätisesti allekirjoitettava. Jos ainoastaan laatija on allekirjoittanut valituskirjan, siinä on mainittava myös laati jan ammatti, asuinkunta ja postiosoite. Valituskirjaan on liitettävä päätös, josta valitetaan, alkuperäisenä tai viran puolesta oikeaksi todistettuna jäljennöksenä sekä todistus siitä päivästä, josta valitusaika on luettava. Valitusasiakirjat on toimitettava valitusviranomaiselle ennen valitusajan päättymistä. Omalla vastuulla valitusasiakirjat voi lähettää postitse tai lähetin välityksellä. Postiin valitusasiakirjat on jätettävä niin ajoissa, että ne ehtivät perille valitusajan viimeise nä päivänä ennen viraston aukioloajan päättymistä. Valitusasiakirjat on toimitettava (jos toimitettava muulle kuin valitusviranomaiselle); nimi ja osoite: Pykälät: TIEDOKSIANTO ASIANOSAISILLE OIKEUDENKÄYNTIMAKSU Tämä päätös on..201 lähetetty postitse tavallisena kirjeenä / saantitodistusta vastaan / luovutettu muulla tavalla, miten: Vastaanottaja: Tiedoksiantaja: virka-asema Tuomioistuinmaksulain (11.12.2015/1455) 2 :n nojalla muutoksenhakijalta peritään oikeudenkäyntimaksua hallinto-oikeudessa 250. Laissa on erikseen säädetty tapauksista, joissa maksua ei peritä.