Olemme tarkastaneet pöytäkirjan ja todenneet sen kokouksen kulun ja tehtyjen päätösten kanssa yhtäpitäväksi.

Samankaltaiset tiedostot
Valituskirjassa on ilmoitettava

Pykälät: 23 27, 35, 36 ja 37. Pykälät: 28, 29, 30, 31, 32, 33 ja 34. Pykälät: 28, 29, 30, 31, 32, 33 ja 34

Pykälät: ja 32-35

Hankintaoikaisuun on liitettävä asiakirjat, joihin vaatimuksen tekijä vetoaa, jolleivät ne jo ole hankintayksikön

Vaatimukseen on liitettävä asiakirjat, joihin vaatimuksen tekijä vetoaa, jolleivät ne jo ole hankintayksikön hallussa.

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 4/ (1) Kysterin johtokunnan muutoksenhakuohje A. OIKAISUVAATIMUSOHJE

Seuraavista päätöksistä ei saa tehdä oikaisuvaatimusta eikä kunnallisvalitusta, koska ne koskevat vain valmistelua tai täytäntöönpanoa (Kuntalaki 91 )

Seuraavista päätöksistä ei saa tehdä oikaisuvaatimusta eikä kunnallisvalitusta, koska ne koskevat vain valmistelua tai täytäntöönpanoa (Kuntalaki 91 )

Valitusosoitus. Muutoksenhakukielto

Päätökseen tyytymätön voi jäljempänä esitetyllä tavalla tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen.

Oikaisuvaatimuksen saa tehdä asianosainen ja / tai kunnan jäsen.

Kuopion yliopistollinen sairaala, hallituksen kokoushuone (rak. 10, 1. krs)

HANKINTAOIKAISUOHJE JA VALITUSOSOITUS (Kynnysarvot ylittävissä hankinnois sa)

22, 23, 24, 26, 27, 28, 30, 31

Seuraavista päätöksistä ei saa tehdä kuntalain 136 :n mukaan kunnallisvalitusta, koska päätös koskee vain valmistelua tai täytäntöönpanoa.

Koska päätöksestä voidaan tehdä kuntalain 134 :n mukaan kirjallinen oikaisuvaatimus, seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla.

OIKAISUVAATIMUS- JA VALITUSKIELLOT SEKÄ OHJEET OIKAISUVAATIMUKSEN TEKEMISEKSI

Oikaisuvaatimuksen muoto ja sisältö Oikaisuvaatimus on tehtävä kirjallisesti. Myös sähköinen asiakirja täyttää vaatimuksen kirjallisesta muodosta.

Kuntayhtymän hallitus Tarkastuslautakunta

Viranomainen, jolle oikaisuvaatimus tehdään, osoite ja postiosoite:

Kuopion kaupunki Pöytäkirja 3/ (1) Kaupunginvaltuusto Muutoksenhakuohje

Oikaisuvaatimus on toimitettava oikaisuvaatimusviranomaiselle ennen oikaisuvaatimusajan päättymistä.

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Päätös 1 (7) Perusterveydenhuollon ja vanhusten laitoshoidon

Kuopion yliopistollinen sairaala, kokoushuone 40 (rak. 4, 0. krs)

Liite 3. Oikaisuohje ja valitusosoitus

Veriviljelyautomaatti

Vetokaapit ISLAB 2A-tiloihin

Rotem Sigma-tromboelastometrin hankinta

OIKAISUVAATIMUS- JA VALITUSKIELLOT SEKÄ OHJEET OIKAISUVAATIMUKSEN TEKEMISEKSI

Seuraaviin päätöksiin voidaan hakea muutosta kirjallisella valituksella.

OIKAISUVAATIMUSOHJEET JA VALITUSOSOITUS

VALITUSOSOITUS Kokouspäivämäärä

HANKINTAOIKAISUOHJE JA VALITUSOSOITUS MARKKINAOIKEUTEEN

Kapillaarielektroforeesilaitteen hankinta

OIKAISUVAATIMUSOHJET JA VALITUSOSOITUS

89, 94, 95, 96, 98, 99, 100. Valituskieltojen perusteet: 89, 94, 95, 96, 98, 99, 100. Viranomainen, jolle oikaisuvaatimus tehdään:

Seuraavista päätöksistä ei kuntalain 136 :n mukaan saa tehdä kunnallisvalitusta, koska päätös koskee vain valmistelua tai täytäntöönpanoa.

Valitusviranomainen Päätökseen 5 tyytymätön saa hakea muutosta kunnallisvalituksella Helsingin hallinto-oikeudelta.

OIKAISUVAATIMUS- JA VALITUSKIELLOT SEKÄ OHJEET OIKAISUVAATIMUKSEN TEKEMISEKSI

HANKINTAOIKAISU: Jäänhoitokoneen hankintapäätökseen

Päätöstä koskevia pöytäkirjan otteita ja liitteitä voi pyytää Kauniaisten kaupungin kirjaamosta (katso yhteystiedot oikaisuvaatimusohjeen alla).

OIKAISUVAATIMUSOHJEET JA VALITUSOSOITUS

Seuraaviin päätöksiin tyytymätön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen. Viranomainen, jolle oikaisuvaatimus tehdään, katu- ja postiosoite:

OIKAISUVAATIMUSOHJEET JA VALITUSOSOITUS

MUUTOKSENHAKUOHJE. Muutoksenhakukielto :t 36, 37, 41, 42, 43, 45, 46, 47 MUUTOKSENHAKUKIELTO

:t 2, 4-5, 7 ja 9. :t 1 ja 8. :t 1 ja 8. Viranomainen, jolle oikaisuvaatimus tehdään:

Pöytäkirja on julkaistu HSL:n verkkosivuilla ( Muutoksenhakukielto ( , )

Kuopion kaupunki Pöytäkirja 3/ (1) Kuntatekniikkaliikelaitoksen johtokunta Asianro 1160/ /2013

DELFIA Xpress laitteisto sikiön kehityshäiriöiden seulontoihin

Seuraaviin päätöksiin tyytymätön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen. Viranomainen, jolle oikaisuvaatimus tehdään, osoite ja postiosoite

OIKAISUVAATIMUSOHJEET JA VALITUSOSOITUS

Muutoksenhakuohjeet ( )

Kunnallisvalitusta ei saa tehdä päätöksistä, jotka koskevat virka- ja työehtosopimuksen tulkintaa (KvesL 26 ), pykälät:

Muutoksenhakuohjeet. OIKAISUVAATIMUSOHJEET Oikaisu- Pykälät ,

Pöytäkirjan 2 ja 6 :issä tehtyihin päätöksiin tyytymätön saa tehdä kirjallisen oikai suvaatimuksen vesihuoltoliikelaitoksen johtokunnalle.

Oikaisuvaatimus on tehtävä 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista.

Seuraaviin päätöksiin, jotka koskevat vain asian valmistelua tai täytäntöönpanoa, ei saa kuntalain 91 :n mukaan hakea muutosta.

Muutoksenhaku viranomaisen päätöksestä

Päätöspöytäkirja 2/2017

Koska päätöksestä voidaan tehdä kuntalain 89 :n mukaan kirjallinen oikaisuvaatimus, seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla.

Seuraaviin päätöksiin haetaan muutosta oikaisuvaatimuksella. Seuraaviin päätöksiin haetaan muutosta kunnallisvalituksella.

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Päätös 1 (7) Päivystys OK / Julkinen

OIKAISUVAATIMUSOHJEET JA VALITUSOSOITUS

Oikaisuvaatimuksen saa tehdä:

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Päätös 1 (7) Leppävirta PK / Julkinen

OIKAISUVAATIMUSOHJEET JA VALITUSOSOITUS

MUUTOKSENHAKUOHJEET / TELA

Pöytäkirja on julkaistu HSL:n verkkosivuilla ( Muutoksenhakukielto ( 92, 93, ) Muutoksenhakukielto hankinta-asiassa ( 96)

Päätöspöytäkirja 2/2018

Valitusosoitus. Seuraavista päätöksistä ei saa tehdä valitusta, koska päätös koskee vain valmistelua tai täytäntöönpanoa (Kuntalain 136 (410/2015)).

Muutoksenhakuosoitukset

OIKAISUVAATIMUSOHJEET JA VALITUSOSOITUS Kokouspäivämäärä. Muutoksenhakukiellot. Oikaisuvaatimusohjeet

Kunnanhallitus OIKAISUVAATIMUSOHJEET JA VALITUSOSOITUS Kokouspäivämäärä

Olemme tarkastaneet pöytäkirjan ja todenneet sen kokouksen kulun ja tehtyjen päätösten kanssa yhtäpitäväksi.

Kuopion yliopistollinen sairaala, hallituksen kokoushuone (rak. 10, 1. krs)

1(5) Tähän päätökseen tyytymätön asianosainen voi hakea päätökseen muutosta vaatimalla hankintaoikaisua tai tekemällä valituksen markkinaoikeudelle

Peruspalvelukuntayhtymä Kallio Yhtymähallitus Vierimaantie YLIVIESKA

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Päätös 1 (6) Neurokeskus OK / Julkinen

Kuopion yliopistollinen sairaala, Neuvottelu 1 (rak. 10, 6. krs)

MUUTOKSENHAKUOHJEET / TELA

LUOTTAMUKSELLINEN

OIKAISUVAATIMUSOHJEET JA VALITUSOSOITUS Kokouspäivämäärä Tekninen lautakunta Muutoksenhakukiellot. Oikaisuvaatimusohjeet

Valitusosoitus. OIKAISUVAATIMUSOHJE (numero 1 A)

27 Viranhaltijapäätös 1 / 5

VALITUSOSOITUS Kokouspäivämäärä

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Päätös 1 (7) Kiinteistöhallinto OK062 81/ Julkinen

Laajennus J2 urakoitsijavalinnat / kiinto- ja rst-kalusteurakka

Päätöspöytäkirja 12/2018

Seuraaviin päätöksiin liittyvien yksityisoikeudellisten asioiden käsittely kuuluu Helsingin käräjäoikeuden toimivaltaan:

Savonlinja Oy 0,610 38, , ,160

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Päätös 1 (8) Kuvantamiskeskus OK / Julkinen

Valmistelija ja yhteystiedot: avovastaanottojen päällikkö Sirpa Marjoniemi, p , sirpa.marjoniemi(at)ylasavonsote.fi

Kuopion yliopistollinen sairaala, Neuvotteluhuone 34 C (rak. 3, 4. krs)

Hotelli Savonia, Rehtori kabinetti, Sammakkolammentie 2, Kuopio

OIKEUSMINISTERIÖN HANKINTA TEKNISTEN IT- KONSULTOINTIPALVELUIDEN PUITEJÄRJESTELYN SISÄISELLÄ KEVENNETYLLÄ KILPAILUTUKSELLA

OIKAISUVAATIMUSOHJEET JA VALITUSOSOITUS

Apulaisylifyysikko Mervi Könönen

VALITUSOSOITUS Kokouspäivämäärä

OIKAISUVAATIMUSOHJEET Päätökseen tyytymätön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen.

Lumenajo kaupunkialueella talvikaudella / Optio

Transkriptio:

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 3 1 (33) Kuntayhtymän hallitus Kokoustiedot Aika maanantai klo 9:30-11:45 Paikka Läsnä Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri, hallituksen kokoushuone, rak 10, 1 krs. Markku Rossi, puheenjohtaja Minna Reijonen, varapuheenjohtaja Aino Kanniainen Leena Kaulamo Jaakko Kekoni Ulla Miettinen Pekka Pollari Riitta Savolainen Erkki Virtanen Poistui kokouksesta klo 11:40 33 käsittelyn jälkeen Jussi Kauhanen Kimmo Räsänen Jukka Pelkonen Muut läsnäolijat Kari Ojala, valtuuston pj Heikki Alanen, valtuuston 1. vpj. Kaisa Raatikainen, valtuuston 2. vpj. Risto Miettunen, esittelijä Merja Miettinen, esittelijä Janne Niemeläinen, sihteeri Kari Janhonen, läsnäolo-oikeutettu Heikki Miettinen, läsnäolo-oikeutettu Varpu Puskala, läsnäolo-oikeutettu Antti Hedman, esittelijä Poissa Jussi Kauhanen Asiat 27-40 Allekirjoitukset Markku Rossi puheenjohtaja Janne Niemeläinen sihteeri Pöytäkirjan tarkastus Olemme tarkastaneet pöytäkirjan ja todenneet sen kokouksen kulun ja tehtyjen päätösten kanssa yhtäpitäväksi. Minna Reijonen Aino Kanniainen

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 3 2 (33) Kuntayhtymän hallitus Pöytäkirja on ollut yleisesti nähtävänä Kuopiossa, 27.3.2019 Janne Niemeläinen sihteeri

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 3 3 (33) Kuntayhtymän hallitus Käsiteltävät asiat Nro Otsikko Liite/Oheismateriaali Sivu 1 27 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus 4 2 28 Kokouksessa pidettävän pöytäkirjan tarkastajien valitseminen 3 29 Sairaanhoitopiirin johtajan katsaus 6 4 30 Yhteistoimintaneuvottelujen käynnistäminen Kuopion yliopistollisessa sairaalassa ja Pohjois-Savon sairaanhoitopiirin hallintokeskuksessa 5 31 Pohjois-Savon sairaanhoitopiirin tilinpäätös ja toimintakertomus vuodelta 2018 sekä vastuuvapauden käsittely 1-2 10 6 32 Talousraportointi 1-2 /2019 3 13 7 33 Hallintosäännön päivittäminen 4-5 15 8 34 Pohjois-Savon sairaanhoitopiirin edustajien nimeäminen hallituksiin ja johtokuntiin 9 35 Teho-osaston tietojärjestelmästä (Clinisoft) ennen vuotta 2003 kerättyjen tietojen hävittäminen 10 36 Valtion rahoitus yliopistotasoiseen terveyden tutkimukseen vuonna 2019 11 37 Potilas- ja asiakasturvallisuuskatsaus tammi-joulukuu 2018 5 7 17 6 19 7-8 20 9 21 12 38 Viranhaltijapäätökset ajalta 13.3.-24.3.2019 23 13 39 Muut mahdolliset asiat 24 14 40 Sosiaali- ja terveysministeriön lääkäri- ja helikopteritoiminnan järjestämistä koskeva tiedustelu Muutoksenhaku 10 25 Kuntayhtymän hallituksen muutoksenhakuohje 27

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 3 4 (33) Kuntayhtymän hallitus 27 27 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Kokous on päätös valtainen, kun enemmän kuin puolet jäsenistä on läsnä. Päätös Todettiin.

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 3 5 (33) Kuntayhtymän hallitus 28 28 Kokouksessa pidettävän pöytäkirjan tarkastajien valitseminen Hallitus valitsee pöytäkirjantarkastajat. Vuorossa ovat Minna Reijonen ja Aino Kanniainen. Päätös Valittiin pöytäkirjantarkastajiksi Minna Reijonen ja Aino Kanniainen.

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 3 6 (33) Kuntayhtymän hallitus 29 29 Sairaanhoitopiirin johtajan katsaus Hallitus merkitsee sairaanhoitopiirin johtajan katsauksen tiedoksi. Päätös Hallitus hyväksyy sairaanhoitopiirin johtajan esityksen.

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 3 7 (33) Kuntayhtymän hallitus 30 Kuntayhtymän hallitus 21 18.2.2019 30 485/01.04.00.01/2019 Yhteistoimintaneuvottelujen käynnistäminen Kuopion yliopistollisessa sairaalassa ja Pohjois- Savon sairaanhoitopiirin hallintokeskuksessa Päätöshistoria Kuntayhtymän hallitus 18.2.2019 21 Valmistelija: sairaanhoitopiirin johtaja Risto Miettunen, puh. 044 711 3588 sähköpostiosoite: risto.miettunen@kuh.fi Vuoden 2018 tuloslaskelma on muodostumassa 9,9 miljoonaa euroa alijäämäiseksi. Syynä ovat paitsi ulkokuntamyynnin jääminen jälkeen talousarvion tavoitteesta, myös merkittävimpinä menoja kasvattavina tekijöinä ostopalvelujen ja tietyssä määrin materiaalihankintojen nousu, potilasvakuutusvastuiden lisääntyminen, valtakunnallinen tuloksellisuuslisä, sekä lomapalkkavelan kasvu. Syntyneessä taloustilanteessa erityisesti vuodelle 2019 varatut henkilöstökulut ja palvelujen ostoihin varatut varat ovat jäämässä alle vuoden 2018 toteutuman. Lisäksi vuodelle 2019 sovitut valtakunnalliset työmarkkinaratkaisut tulevat nostamaan henkilöstökuluja yleiskorotuksen sekä paikallisen järjestelyvaraerän kautta. Edelleen kilpailukykysopimuksen loppuminen lisää lomarahojen maksatusta merkittävästi jatkossa. Edellä olevista aiheutuu henkilöstökulujen sopeuttamistarve kuluvalle vuodelle, joka on suuruusluokaltaan noin 7 miljoonaa euroa. Sen lisäksi tulee palvelujen ja materiaalien ostoissa saavuttaa noin 3 miljoonan euron säästöt. Näillä toimilla on tarkoitus pysyä taloussuunnitelman mukaisissa tavoitteissa eli talouden tasapainossa. Syntyneiden alijäämien kattamisesta esitellään tilinpäätöksen käsittelyn yhteydessä erillinen suunnitelma. Esitys Sairaanhoitopiirin johtaja: Hallitus päättää käynnistää työnantajan ja henkilöstön välisestä yhteistoiminnasta kunnissa annetun lain 4 :n 1,2 ja 4 kohtia koskevat neuvottelut henkilöstön edustajien kanssa talouden tasapainottamiseen tarvittavien toimenpiteiden sopimiseksi kuluvalle vuodelle Kuopion yliopistollisessa sairaalassa ja sairaanhoitopiirin hallintokeskuksessa (päätös ei koske Kysteri liikelaitosta). Hallitus velvoittaa johdon neuvottelemaan ulkoisten palveluntuottajien kanssa ostopalvelujen sopeuttamisesta yllä olevan mukaisesti.

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 3 8 (33) Kuntayhtymän hallitus 30 Todetaan, että asia on käsitelty yhteistyötoimikunnassa 11.2.2019. Päätös Sairaanhoitopiirin johtaja teki kokouksessa muutetun päätösesityksen: Hallitus päättää käynnistää työnantajan ja henkilöstön välisestä yhteistoiminnasta kunnissa annetun lain 4 :n 1-4 kohtien mukaiset neuvottelut henkilöstön edustajien kanssa talouden tasapainottamiseen tarvittavien toimenpiteiden sopimiseksi kuluvalle vuodelle Kuopion yliopistollisessa sairaalassa ja sairaanhoitopiirin hallintokeskuksessa (päätös ei koske Kysteri liikelaitosta). Hallitus velvoittaa johdon neuvottelemaan ulkoisten palveluntuottajien kanssa ostopalvelujen sopeuttamisesta yllä olevan mukaisesti. Neuvotteluiden lopputulos tuodaan hallitukselle erikseen päätettäväksi. Hallitus hyväksyy sairaanhoitopiirin johtajan muutetun esityksen. Kuntayhtymän hallitus 25.3.2019 30 Valmistelija: Henkilöstö- ja hallintojohtaja Janne Niemeläinen, janne.niemelainen@kuh.fi, 044 7179460 Työnantajan ja ammattijärjestöjen kansa on käyty yhteistoimintaneuvottelut ajalla 25.2.-13.3.2018. Neuvottelut on keskeytetty ja niitä jatketaan 21.5.2019. Yhteistoimintaneuvotteluissa on päädytty esittämään kaksivaiheista talouden sopeuttamisohjelmaa. Sopeuttamisohjelman ensi vaiheessa katsotaan, kuinka paljon henkilöstökuluja saadaan hillittyä työajan joustavalla ja osittain vapaaehtoisella säätelyllä. Jos ensimmäisen vaiheen tavanomaiset sopeuttamiskeinot eivät riitä, joudutaan tarkastelemaan mahdollista lisäsopeuttamistarvetta toukokuun puolen välin jälkeen. Neuvotteluissa on saavutettu yhteinen näkemys alla olevista sopeuttamiskeinoista ja niiden arvioidusta säästöpotentiaalista: Koulutusmäärärahoista leikataan 50% 1.100.000 Lisä- ja ylityötä leikataan 50% 600.000 Osa-aikaisuudet mahdollistetaan 200.000 80% =>50%, lyhennetty työaika Vuosilomaohjeistuksen tiukka noudattaminen 300.000 ja säästölomien pois pitäminen

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 3 9 (33) Kuntayhtymän hallitus 30 Työaikapankkisopimuksen muutos 280.000 Joustavan työajan sopimus KVTES+LS 850.000 Lomarahan vaihtosopimus ja talkoovapaat 1.400.000 (tilalle ei saa palkata sijaista) Hoitotyön lähiesimiehet (noin 50 henk.) ja kaikki 250.000 ylihoitajat sijaistavat toisiaan (oto) 4 viikkoa kesälomakaudella Erityis-, asiantuntija, tutkimus- ja kehittämistehtä- 160.000 vissä toimivat (n.50 henk.) työntekijät siirtyvät kesälomakaudella koulutuksensa mukaiseen perustyöhön vsl-sijaisuuksiin 4 vk:n ajaksi. Tämä vähentää kesäsijaisten rekrytointitarvetta ja ylläpitää/lisää em. henkilöiden ammatillista osaamista. Yhteensä säästöä 5.140.000 Edellä olevien henkilöstömenosäästöjen lisäksi tarvitaan vielä lisää sopeuttamista 1.860.000. Jos tätä summaa voidaan pienentää mm. materiaalija palveluhankintojen sopeuttamisella, vähentää se vastaavasti henkilöstömenojen lisäsopeuttamistarvetta. Henkilöstömenojen ja muiden menojen sopeuttamistoimenpiteiden vaiheistus: Palvelukeskukset ilmoittavat 15.4. mennessä sitovat ja kohdennettavissa olevat materiaali- ja palveluhankintoihin sekä sovelluspankkiin kohdistuvat leikkaukset KYSin osalta sairaalan johtajalle ja hallintokeskuksen osalta sairaanhoitopiirin johtajalle. Näin saadaan selville muut säästömahdollisuudet. Työntekijät hakevat lomarahan vaihtamista ja talkoovapaata HRtyöpöydällä 15.5. mennessä. Näin saadaan selville vapaaehtoisten toimenpiteiden vaikutus ja sen myötä lisäsopeuttamisen tarve. Henkilöstö- ja hallintojohtajan päätösesitys: Hallitus hyväksyy neuvottelutuloksen ja edellä kuvatun sopeuttamisohjelman. Asia tuodaan uudestaan hallituksen käsittelyyn toukokuun kokoukseen, jolloin päätetään mahdollisista muista sopeuttamiskeinoista. Esitys Sairaanhoitopiirin johtaja: Hallitus hyväksyy henkilöstö- ja hallintojohtajan päätösesityksen. Päätös Minna Reijonen teki esityksen, että lisä- ja ylitöiden leikkaaminen tulee poistaa säästötoimenpiteistä. Kukaan ei kannattanut esitystä, joten se raukesi kannattamattomana. Hallitus hyväksyy sairaanhoitopiirin johtajan esityksen.

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 3 10 (33) Kuntayhtymän hallitus 31 31 1360/02.06.01.06/2018 Pohjois-Savon sairaanhoitopiirin tilinpäätös ja toimintakertomus vuodelta 2018 sekä vastuuvapauden käsittely Kuntayhtymän hallitus 25.3.2019 31 Valmistelija: talousjohtaja Kari Janhonen, puh. 044 717 2078 sähköpostiosoite: kari.janhonen@kuh.fi Tilinpäätös Yhtymähallituksen on laadittava tilikaudelta tilinpäätös tilikautta seuraavan vuoden maaliskuun loppuun mennessä ja annettava se tilintarkastajien tarkastettavaksi sekä tilintarkastuksen jälkeen saatettava se valtuuston käsiteltäväksi kesäkuun loppuun mennessä. Tilinpäätökseen kuuluvat tase, tuloslaskelma, rahoituslaskelma ja niiden liitteenä olevat tiedot sekä talousarvion toteutumisvertailu ja toimintakertomus. Tilinpäätöksen tulee antaa oikeat ja riittävät tiedot kunnan toiminnan tuloksesta, taloudellisesta asemasta, rahoituksesta sekä toiminnasta. Tätä varten tarpeelliset lisätiedot on ilmoitettava liitetiedoissa. Tilinpäätöksen allekirjoittavat yhtymähallituksen jäsenet sekä kuntayhtymän johtaja. Konsernitilinpäätös Kunnan, joka tytäryhteisöineen muodostaa kuntakonsernin, tulee laatia ja sisällyttää tilinpäätökseensä konsernitilinpäätös. Konsernitilinpäätös tulee laatia samalta päivältä kuin kuntayhtymän tilinpäätös. Konsernitilinpäätös laaditaan konserniyhteisöjen taseiden ja tuloslaskelmien sekä niiden liitetietojen yhdistelmänä. Konsernitilinpäätökseen sisällytetään lisäksi konsernin rahoituslaskelma, jossa annetaan selvitys kuntakonsernin varojen hankinnasta ja niiden käytöstä tilikauden aikana. Toimintakertomus Toimintakertomuksessa on esitettävä selvitys valtuuston asettamien toiminnallisten ja taloudellisten tavoitteiden toteutumisesta kuntayhtymässä ja konsernissa. Toimintakertomuksessa on myös annettava tietoja sellaisista kuntayhtymän ja konsernin talouteen liittyvistä olennaisista asioista, joista ei ole tehtävä selkoa kunnan tai kuntakonsernin taseessa, tuloslaskelmassa tai rahoituslaskelmassa. Tällaisia asioita ovat ainakin arvio todennäköi-

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 3 11 (33) Kuntayhtymän hallitus 31 sestä tulevasta kehityksestä sekä tiedot sisäisen valvonnan ja riskienhallinnan järjestämisestä ja keskeisistä johtopäätöksistä. Jos kuntayhtymän taseessa on kattamatonta alijäämää, toimintakertomuksessa on tehtävä selkoa talouden tasapainotuksen toteutumisesta tilikaudella sekä voimassa olevan taloussuunnitelman ja toimenpideohjelman riittävyydestä talouden tasapainottamiseksi. Yhtymähallituksen on toimintakertomuksessa tehtävä esitys tilikauden tuloksen käsittelystä. Kuntayhtymän tilinpäätös Kuntayhtymän tilikauden alijäämä on 9.939.849,70 euroa. Kuntayhtymän peruspääoma 31.12.2018 on yhteensä 102.119.035,28 euroa. Kuntayhtymän omavaraisuusaste on 19,86%. Tilikauden lopussa kuntayhtymätaseen kumulatiivinen alijäämä on yhteensä 15.516.604,31 euroa. Laskettaessa katettavaa alijäämää, vähennetään kuntayhtymätaseen kumulatiivisesta alijäämästä KYSin taseessa olevat Poistoero (1.385.067,99 euroa) ja Muut omat rahastot (446.160,92 euroa). Tämän jälkeen katettava alijäämä on 13.685.375,40 euroa. Toimintakertomukseen sisältyy alijäämän kattamissuunnitelma. Kuntalain edellyttämä kuntayhtymän toimintakertomus, tuloslaskelma, tase ja niiden liitetiedot, talousarvion toteutumavertailu sekä konsernitilinpäätös liitetietoineen ovat liitteenä. Konsernitilinpäätös Pohjois-Savon sairaanhoitopiirin kuntayhtymän konsernin tilikauden alijäämä on 20.241.408,94 euroa. Konsernin kumulatiivinen alijäämä on 9.477.031,40 euroa. Pohjois-Savon sairaanhoitopiirin kuntayhtymän konsernitilinpäätös on muodostettu yhdistämällä kuntayhtymän ja sen tytäryhtiöiden Sakupe Oy:n, Kuopion yliopistollisen sairaalan tutkimussäätiön ja Kiinteistö Oy Mustinlammen tilinpäätökset sekä Itä-Suomen laboratoriokeskuksen liikelaitoskuntayhtymän tilinpäätös ja Itä-Suomen huoltopalvelut liikelaitoskuntayhtymän tuloslaskelma jäsenosuuksien mukaisessa suhteessa. Servica Oy:n tase 31.12.2018 on yhdistelty konsernitilinpäätökseen pääomaosuusmenetelmällä. Esitys Sairaanhoitopiirin johtaja: Hallitus päättää hyväksyä sairaanhoitopiirin vuoden 2018 tilinpäätöksen sekä allekirjoittaa tilinpäätöksen yhdessä sairaanhoitopiirin johtajan kanssa ja jättää sen tilintarkastajien tarkastettavaksi ja tarkastuslautakunnan valmistelun jälkeen saattaa sen edelleen valtuuston käsiteltäväksi.

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 3 12 (33) Kuntayhtymän hallitus 31 Tilikauden tuloksen -10.079.343,46 euron tuloksen käsittelystä esitetään seuraavaa: - Tuloutetaan Julkulan peruskorjauksen suunnitelman mukaista poistoa vastaava summa poistoeroa 58.975,13 euroa. - Tehdään kanttiinin ylijäämästä 27.699,35 euron siirto virkistysrahastoon. Tuloutetaan virkistysrahastosta 108.217,98 euroa virkistystoimintaan. - valtuuttaa sairaanhoitopiirinjohtajan tekemään teknisluontoisia korjauksia Edellisten jälkeen tilikauden alijäämäksi jää 9.939.849,70 euroa. Alijäämä esitetään kirjattavaksi taseen yli-/alijäämätilille. Päätös Hallitus hyväksyy sairaanhoitopiirin johtajan esityksen. Liitteet 1 Henkilöstökertomus_2018.docx 2 Tilinpäätös 2018

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 3 13 (33) Kuntayhtymän hallitus 32 32 558/02.02.00.00/2017 Talousraportointi 1-2 /2019 Kuntayhtymän hallitus 25.3.2019 32 Valmistelija: talousjohtaja Kari Janhonen, puh. 044 717 2078 sähköpostiosoite: kari.janhonen@kuh.fi Yhtymähallitus päätti 28.01.2019 kuntayhtymän talousraportoinnin aikataulun, jonka mukaan yhtymähallituksessa käsitellään talouden toteutumaraportti ajalta tammi-helmikuu 2019. Toimintatuotot Jäsenkuntamyynti oli tammi-helmikuussa 56,0 M, mikä oli 1%:n vähemmän kuin 2018. Ulkokuntamyyntiä kertyi tammi-helmikuussa 11,9 Me eli ulkokuntamyynti oli samalla tasolla kuin vuonna 2018. Toimintakulut Toimintakulut olivat 69,4 M ja kasvoivat 4 % viime vuoden vastaavasta ajankohdasta. - henkilöstökulujen kasvu oli 5% - palveluiden ostojen kasvu 10 % - aineiden, tarvikkeiden ja tavaroiden ostot vähenivät 5 %. Vuosikate Vuosikatetta kertyi tammi-helmikuussa 7,7 M, kun viime vuonna vuosikatetta oli 11,1 M vastaavana ajankohtana. Poistot Poistojen määrä oli 4,3 M, jossa kasvua 10 %. Satunnaiset tuotot Satunnaiset tuottoja ei kertynyt tammi - helmikuussa, budjetoidut satunnaiset tuotot vuonna 2019 ovat 5,9 M. Tilikauden ylijäämä Esitys Tilikauden ylijäämä alkuvuonna oli 3,4 M. Sairaanhoitopiirin johtaja

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 3 14 (33) Kuntayhtymän hallitus 32 Kuntayhtymän hallitus toteaa talousraportin 1-2/2019 tietoon saaduksi. Päätös Hallitus hyväksyy sairaanhoitopiirin johtajan esityksen. Liitteet 3 Tuloslaskelma KYS 201902

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 3 15 (33) Kuntayhtymän hallitus 33 33 608/00.01.01.01/2019 Hallintosäännön päivittäminen Kuntayhtymän hallitus 25.3.2019 33 Valmistelija: Henkilöstö- ja hallintojohtaja Janne Niemeläinen, janne.niemelainen@kuh.fi, p. 0447179460 Sairaanhoitopiirin hallituksen alaisuuteen on nähty tarkoituksenmukaiseksi perustaa omistajaohjausjaosto. Omistajaohjausjaostoon siirtyisi tällä hetkellä hallituksella olevia omistajaohjaukseen liittyviä tehtäviä. Jaoston perustaminen edellyttää muutoksia hallintosääntöön. Hallintosääntöön on tehty em. lisäksi täydennyksiä mm. erilaisten toimikuntien osalta, lyhennetty kokousten kutsuaikoja sekä tehty muita lähinnä teknisluontoisia ja rakenteellisia korjauksia. Kuntalain 121 :n 2 mom 6. kohdan mukaan tarkastuslautakunnan tehtävänä on mm. valmistella kunnanhallitukselle esitys tehtäviään koskeviksi hallintosäännön määräyksiksi. Henkilöstö- ja hallintojohtajan päätösesitys: Hallitus päättää: 1) hyväksyä hallintosääntöön tehdyt muutokset 2) lähettää hallintosäännön tarkastuslautakunnan käsiteltäväksi tarkastuslautakunnan tehtävien osalta 3) esittää hallintosäännön edelleen valtuustolle hyväksyttäväksi Todetaan, että jos tarkastuslautakunta tekee muutosesityksiä hallintosääntöön, käsitellään ne vielä hallituksessa ennen valtuustokäsittelyä. Esitys Sairaanhoitopiirin johtaja: Hallitus päättää: 1) hyväksyä hallintosääntöön tehdyt muutokset 2) lähettää hallintosäännön tarkastuslautakunnan käsiteltäväksi tarkastuslautakunnan tehtävien osalta 3) esittää hallintosäännön edelleen valtuustolle hyväksyttäväksi Todetaan, että jos tarkastuslautakunta tekee muutosesityksiä hallintosääntöön, käsitellään ne vielä hallituksessa ennen valtuustokäsittelyä. Päätös

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 3 16 (33) Kuntayhtymän hallitus 33 Erkki Virtanen teki esittelijän päätösesityksestä poikkeavan päätösesityksen siten, että omistajaohjausjaoston kokoonpano tulee olla 1+5 jäsentä tai sitten jaostoa ei perusteta ollenkaan. Minna Reijonen kannatti Erkki Virtasen tekemää esitystä. Asiassa suoritettiin äänestys. Sairaanhoitopiirin johtajan esitys on JAA ja Erkki Virtasen esitys on EI. Äänestyksessä annettiin 9 JAA ääntä ja 2 EI ääntä. Hallituksen päätökseksi tuli sairaanhoitopiirin johtajan esitys. Liitteet 4 Pohjois-Savon sairaanhoitopiirin hallintosääntö xx alkaen, sisältää kommentit 5 Pohjois-Savon sairaanhoitopiirin hallintosääntö x.x.2019 alkaen.docx

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 3 17 (33) Kuntayhtymän hallitus 34 34 418/00.04.02/2017 Pohjois-Savon sairaanhoitopiirin edustajien nimeäminen hallituksiin ja johtokuntiin Kuntayhtymän hallitus 25.3.2019 34 Valmistelija: sairaanhoitopiirin johtaja Risto Miettunen, puh. 044 711 3588 sähköpostiosoite: risto.miettunen@kuh.fi Hallitus on nimennyt sairaanhoitopiirin edustajat hallituksiin/johtokuntiin. Henkilövaihdoksien vuoksi näihin on tehtävä muutoksia. Esitetään hallitukselle seuraavat muutokset: A.Tytäryhteisöt: Kiinteistö Oy Mustinlampi: Marjaana Pitkäsen tilalle Ulla Miettinen B. Osakkuusyhtiöt: Monetra Pohjois-Savo Oy: Kari Janhosen tilalle Tuomo Pekkarinen KYS Invest Oy: Risto Miettusen tilalle Antti Hedman ISLAB: Risto Miettusen tilalle Antti Hedman varajäsen HEMS Hallinnointi Oy: Risto Miettusen tilalle Antti Hedman C. Muut Niuvan johtokunta: Antti Hedman varsinainen, Merja Miettinen vara Päihdepalvelusäätiön hallintoneuvosto: Poistetaan eläköityneet henkilöt. Kuopion yliopistollisen sairaalan tutkimussäätiö: Antti Hedman varsinainen, Esko Vanninen vara Muilta osin edustukset säilyvät ennallaan ja ne on eritelty liitteessä.

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 3 18 (33) Kuntayhtymän hallitus 34 Esitys Sairaanhoitopiirin johtaja: Hallitus päättää hyväksyä yllä esitetyt muutokset johtokuntien jäseniin ja varajäseniin sekä merkitsee tiedoksi oheisen liitteen. Päätös Sairaanhoitopiirin johtaja muutti esitystään siten, että Kuopion yliopistollisen sairaalan tutkimussäätiöön ja Niuvan johtokuntaan ei esitetä muutoksia. Muilta osin esitys säilyy ennallaan. Hallitus hyväksyy sairaanhoitopiirin johtajan muutetun esityksen.

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 3 19 (33) Kuntayhtymän hallitus 35 35 601/07.01.03.01/2019 Teho-osaston tietojärjestelmästä (Clinisoft) ennen vuotta 2003 kerättyjen tietojen hävittäminen Kuntayhtymän hallitus 25.3.2019 35 Valmistelija: osastonylilääkäri, palvelulinjajohtaja Ilkka Parviainen, puh. 044 711 3385 sähköpostiosoite: ilkka.parviainen@kuh.fi Teho-osasto on kerännyt potilastietoja osaston potilastietojärjestelmästä. Ennen vuotta 2003 kerätty tieto on tallennettu DAT-magneettinauhoille. Nauhat ovat nyt käyttökelvottomia, koska nauhojen lukemiseen tarvittavaa laitetta ei ole enää saatavilla. Nauhoilla oleva tieto voidaan katsoa siten tuhoutuneeksi ja esitetään hävitettäväksi. Esitys Johtajaylilääkäri: Hallitus päättää, että käyttökelvottomat DAT-nauhat, jotka sisältävät ennen vuotta 2003 kerätyt teho-osaston potilastiedot, tuhotaan. Päätös Hallitus hyväksyy johtajaylilääkärin esityksen. Liitteet 6 Esitys Clinisoft ennen 2003 kerättyjen aineistojen hävittämisestä

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 3 20 (33) Kuntayhtymän hallitus 36 36 403/02.05.02.02.00/2018 Valtion rahoitus yliopistotasoiseen terveyden tutkimukseen vuonna 2019 Kuntayhtymän hallitus 25.3.2019 36 Esittelijä Valmistelija: tutkimuspäällikkö Kirsi Luoto, puh. 044 717 2102 sähköpostiosoite: kirsi.luoto@kuh.fi Sosiaali- ja terveysministeriö on tehnyt päätöksen terveydenhuoltolain mukaan yliopistotasoiseen terveyden tutkimukseen myönnettävästä valtion rahoituksesta erityisvastuualueiden tutkimustoimikunnille (liite). KYS erityisvastuualueen saama valtion tutkimusrahoitus vuonna 2019 on 3.308.000. Summa on 1.223.200 suurempi kuin vuodelle 2019 oli budjetoitu. KYS erva-tutkimustoimikunta teki syksyllä 2018 päätöksen valtion tutkimusrahoituksen (VTR) jaosta prosenttiosuuksina. KYS ervatutkimustoimikunnan ohjeiden mukaan hakijalle voitiin myöntää enintään hänen hakemansa summa. Lisäksi KYS erva-tutkimustoimikunta oli vuoden 2018 haussa asettanut hakuluokkiin maksimimyöntösummat, joita ei voinut ylittää. Näistä seikoista johtuen STM:n myöntämää vuoden 2019 VTR-rahoitusta KYS erva-tutkimustoimikunta päätti jakaa KYS erva-alueen VTRtutkimushankkeille yhteensä 2.938.574. Käyttämättä jäi noin 369.000. KYS erva-tutkimustoimikunta päätti, että jäljelle jäävä valtion tutkimusrahoitus (VTR) lisätään vuonna 2020 jaettavaan hakusummaan, jolloin kaikilla hakijoilla on yhtäläinen mahdollisuus hakea rahoitusta. Esitys Johtajaylilääkäri: Hallitus merkitsee tiedoksi valtion korvauksen terveydenhuoltolain mukaiseen tutkimustoimintaan vuodelle 2019 sekä hyväksyy, että arvioitua suurempi korvaus käytetään kilpailutettaviin VTR-tutkimushankkeisiin. Päätös Hallitus hyväksyy johtajaylilääkärin esityksen. Liitteet 7 VTR 2019 kaavio 01032019 lopullinen 8 Päätös: Valtion rahoitus yliopistotasoiseen terveyden tutkimukseen vuonna 2019

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 3 21 (33) Kuntayhtymän hallitus 37 Kuntayhtymän johtoryhmä 10 5.2.2019 37 104/06.00.00.04.00.00/2015 Potilasturvallisuuskatsaus tammi-joulukuu 2018 Päätöshistoria Kuntayhtymän johtoryhmä 5.2.2019 10 Esittelijä Potilasturvallisuuspäällikkö Haatainen Kaisa Esitys Sairaanhoitopiirin johtaja: KUJO merkitsee potilasturvallisuuskatsauksen tammi-joulukuu 2018 tiedoksi. Päätös Merkittiin katsaus tiedoksi. Se saatetaan tarkastuslautakunnalle, hallitukselle ja valtuustolle tiedoksi. Vastuut: Kaisa Haatainen Kuntayhtymän hallitus 25.3.2019 37 Esitys Johtajaylilääkäri: Hallitus merkitsee tiedoksi Potilasturvallisuuskatsauksen tammi-jouluu 2018. Päätös Hallitus hyväksyy johtajaylilääkärin esityksen.

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 3 22 (33) Kuntayhtymän hallitus 37 Liitteet 9 Potilas- ja asiakasturvallisuuskatsaus TAMMI-JOULUKUU_2018.pdf

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 3 23 (33) Kuntayhtymän hallitus 38 38 54/00.02.01/2019 Viranhaltijapäätökset ajalta 13.3.-24.3.2019 Kuntayhtymän hallitus 25.3.2019 38 Esittelijä Valmistelija: johdon assistentti Henna Räsänen, puh. 044 7173594 sähköpostiosoite: henna.rasanen@kuh.fi Viranhaltijapäätökset ajalta 18.2.-12.3.2019 ovat menneet sähköpostilla tiedoksi hallituksen puheenjohtajalle, sairaanhoitopiirin johtajalle, johtajaylilääkärille ja toimialajohtajalle. He eivät ole käyttäneet otto-oikeutta päätöksiin. Hallituksen kokoukseen tuodaan tiedoksi viranhaltijapäätökset ajalta 13.3.- 24.3.2019. Esitys Sairaanhoitopiirin johtaja: Hallitus merkitsee tiedoksi viranhaltijapäätökset ajalta 13.3.-24.3.2019 ja päättää, ettei se käytä niihin otto-oikeuttaan. Päätös Hallitus hyväksyy sairaanhoitopiirin johtajan esityksen.

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 3 24 (33) Kuntayhtymän hallitus 39 39 Muut mahdolliset asiat Päätös Ei ollut muita asioita.

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 3 25 (33) Kuntayhtymän hallitus 40 40 697/00.04.02/2019 Sosiaali- ja terveysministeriön lääkäri- ja helikopteritoiminnan järjestämistä koskeva tiedustelu Kuntayhtymän hallitus 25.3.2019 40 Valmistelija: johtajaylilääkäri Antti Hedman, puh. 044 717 2110 sähköpostiosoite: antti.hedman@kuh.fi Eduskunnan talouspoliittinen ministerivaliokunta on käsitellyt ensihoidon ilmailupalvelusta vastaavan FinnHEMS Oy:n toiminnan kehittämistä ja sen tarvitsemaa lisärahoitusta 21.2.2019. Em. perusteella Sosiaali- ja terveysministeriö on lähettänyt FinnHEMS Yhtiön hallitukselle ja omistajille 19.3.2019 päivätyn lääkäri- ja lääkintähelikopteritoiminnan järjestämistä koskevan tiedustelun, Liite 1. Kyselyssä Sosiaali-ja terveysministeriö pyytää edellä mainituilla perusteilla yliopistollisia sairaanhoitopiirejä ja FinnHEMS Oy:tä ilmoittamaan: 1) hyväksyvätkö ne vuoden 2019 lisätalousarvion momentissa 33.60.40 ja talouspoliittisen ministerivaliokunnan 21.2.2019 kokouksen 3. asian 4. asiakohdassa mainitut valtion tukikohtainvestointien rahoittamista koskevat periaatteelliset ehdot, ja 2) pitävätkö ne tarkoituksenmukaisena suunnitella edelleen ilmailupalvelun järjestämistä omana tuotantona siinä tarkoituksessa, että ne voisivat tehdä varsinaiset päätökset asiasta valtion rahoitusta ja muita toimia koskevien linjausten valmistuttua mahdollisimman pian. Kysymys 1 koskee sitä, Sosiaali-ja terveysministeriö on yhdessä valtiovarainministeriön ja valtioneuvoston kanslian kanssa käynnistänyt valmistelut 18 000 000 osakevarallisuuden siirtämistä FinnHEMSlle kahden uuden tukikohdan investointeja ja kahden tukikohdan peruskorjausta varten. Rahoituksen edellytyksenä on, että investoinnit kohdistetaan eduskunnan suostumuksen ehtojen mukaisesti Kouvolan, Seinäjoen, Tampereen ja Oulun tukikohtiin. Talouspoliittisen ministerivaliokunnan linjauksen mukaisesti rahoitukseen tulee myös liittää takaisinperintää koskevia sopimusehtoja. Kysymys 2 koskeen enintään 500 000 euron lääkäri-ja lääkintähelikopteritoiminnan tuotantotavan (yhtiön omana toimintana) suunnitteluun kohdistuvan rahoitusta. Sen edellytyksenä on, että sairaanhoitopiirit ja FinnHEMS Oy suostuvat siihen, että valtion rahoitus-ja muut päätökset pyritään saamaan seuraavan hallituksen päätettäviksi. Sairaanhoitopiirien ja FinnHEMS

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 3 26 (33) Kuntayhtymän hallitus 40 Oy:n ei edellytetä päättävän ilmailutoiminnan tuotantotavasta ennen kuin seuraava hallitus on linjannut mahdolliset rahoitus ja muut toimensa päätöksenteon tueksi. Sosiaali-ja terveysministeriö katsoo, että ensihoidon ilmailupalvelu järjestetään jatkossakin valtakunnallisesti yhtenäisesti Finn- HEMS Oy:n toimesta ja pyrkii tässä yhteydessä selventämään ilmailupalvelusta aiheutuvien vuotuisten kustannusten rahoittamista koskevat linjaukset yhdessä valtiovarainministeriön kanssa. Esitys Johtajaylilääkäri: Merkitään tiedoksi sosiaali- ja terveysministeriön 19.3.2019 päivätty lääkärija lääkintähelikopteri-toiminnan järjestämistä koskeva tiedustelu. Käsitellään tiedustelu ja todetaan, että Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri vastaa siinä esitettyihin kysymyksiin seuraavasti: 1) Sairaanhoitopiiri hyväksyy vuoden 2019 lisätalousarvion momentissa 33.60.40 ja talouspoliittisen ministerivaliokunnan 21.2.2019 kokouksen 3. asian 4. asiakohdassa mainitut valtion tukikohtainvestointien rahoittamista koskevat periaatteelliset ehdot, 2) Sairaanhoitopiiri pitää tarkoituksenmukaisena suunnitella edelleen ilmailupalvelun järjestämistä omana tuotantona siinä tarkoituksessa, että ne voisivat tehdä varsinaiset päätökset asiasta valtion rahoitusta ja muita toimia koskevien linjausten valmistuttua mahdollisimman pian, edellyttäen että toiminnanmuutokseen liittyvät riskit arvioidaan selvityksen yhteydessä. Päätös Risto Miettunen ja Janne Niemeläinen poistuivat esteellisinä kokouksesta ennen asian käsittelyä. Puheenjohtaja toimi sihteerinä asian käsittelyn ajan. Hallitus hyväksyy johtajaylilääkärin esityksen. Liitteet 10 Liite_1_Lääkäri-_ja_helikopteritoiminnan_järjestämistä_koskeva_tiedu.pdf

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 3 27 (33) Kuntayhtymän hallitus Muutoksenhakuohje 40 Kuntayhtymän hallituksen muutoksenhakuohje A. OIKAISUVAATIMUSOHJE Oikaisuvaatimusoikeus ja -perusteet Seuraavista päätöksistä ei saa tehdä kuntalain 136 :n mukaan oikaisuvaatimusta eikä kunnallisvalitusta, koska päätös koskee vain valmistelua tai täytäntöönpanoa: Pykälät: 27-33,36-40 Koska päätöksestä voidaan tehdä kuntalain 134 :n 1 mom:n mukaan kirjallinen oikaisuvaatimus, seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla: Pykälät: 34-35 Seuraaviin päätöksiin tyytymätön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen: Pykälät: 34-35 Oikaisuvaatimuksen saa tehdä se, johon päätös on kohdistettu tai jonka oikeuteen, velvollisuuteen tai etuun päätös välittömästi vaikuttaa (asianosainen). Oikaisuvaatimuksen voi tehdä myös kuntayhtymän jäsenkunta ja sen jäsen. Kansallisen kynnysarvon 1 ylittävään hankintapäätökseen tyytymätön ei voi tehdä oikaisuvaatimusta eikä kunnallisvalitusta, vaan muutoksenhaku tapahtuu kohdan C mukaisesti. Oikaisuvaatimusviranomainen ja aika Oikaisuvaatimusviranomaisena, jolle oikaisuvaatimus tehdään, toimii Pohjois-Savon sairaanhoitopiirin kuntayhtymän hallitus, osoite: Pohjois-Savon sairaanhoitopiirin kuntayhtymä, Kirjaamo, PL 100, 70029 KYS. Oikaisuvaatimus on tehtävä 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista. Jäsenkuntien ja niiden jäsenten katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, kun pöytäkirja on asetettu yleisesti nähtäväksi. Asianosaisen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, jollei muuta näytetä, 7 päivän kuluttua kirjeen lähettämisestä, saantitodistuksen osoittamana aikana tai erilliseen tiedoksisaantitodistukseen merkittynä aikana. Käytettäessä tavallista sähköistä tiedoksiantoa katsotaan asianosaisen saaneen tiedon päätöksestä kolmantena (3) päivänä viestin lähettämisestä, jollei muuta näytetä. Oikaisuvaatimuksen sisältö ja toimittaminen Oikaisuvaatimuksen mukana tulee olla päätös, johon oikaisua vaaditaan, sekä selvitys siitä päivästä, mistä oikaisuvaatimusta koskeva aika edellä sanotun mukaan on luettava.

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 3 28 (33) Kuntayhtymän hallitus Muutoksenhakuohje 40 Oikaisuvaatimuksesta on käytävä ilmi vaatimus perusteineen ja se on tekijän allekirjoitettava. Oikaisuvaatimus on toimitettava oikaisuvaatimusviranomaiselle ennen oikaisuvaatimusajan päättymistä. 1 Kansallisen kynnysarvon suuruus on: - 60.000 tavarat, palvelut ja suunnittelukilpailut - 400.000 terveydenhoito ja sosiaalipalvelut (Liite E 1-4 kohta) - 300.000 erityiset palvelut (Liite E 5-15 kohta) - 150.000 rakennusurakat - 500.000 käyttöoikeussopimukset B. VALITUSOSOITUS (Pykälät: ) Valitusoikeus ja -perusteet Kunnallisvalituksen saa tehdä se, johon päätös on kohdistettu tai jonka oikeuteen, velvollisuuteen tai etuun päätös välittömästi vaikuttaa (asianosainen). Kuntayhtymän viranomaisen päätöksestä kunnallisvalituksen saa tehdä myös kuntayhtymän jäsenkunta ja sen jäsen. Oikaisuvaatimuksen johdosta annettuun päätökseen saa hakea muutosta kunnallisvalituksin vain se, joka on tehnyt oikaisuvaatimuksen. Mikäli päätös on oikaisuvaatimuksen johdosta muuttunut, saa päätökseen hakea muutosta kunnallisvalituksin myös asianosainen, kuntayhtymän jäsenkunta ja sen jäsen. Valituksen saa tehdä perusteella, että päätös on syntynyt virheellisessä järjestyksessä, päätöksen tehnyt viranomainen on ylittänyt toimivaltansa tai päätös on muuten lainvastainen. Valitusviranomainen ja -aika Valitusviranomaisena toimii Itä-Suomen hallinto-oikeus, osoite: Itä-Suomen hallinto-oikeus, Kirjaamo, Minna Canthin katu 64, PL 1744, 70101 KUOPIO. Valituksen voi tehdä myös hallinto- ja erityistuomioistuinten asiointipalvelussa osoitteessa: https://asiointi2.oikeus.fi/hallintotuomioistuimet Kunnallisvalitus on tehtävä 30 päivän kuluessa tiedoksisaannista. Jäsenkuntien ja niiden jäsenten katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, kun pöytäkirja on asetettu yleisesti nähtäväksi. Asianosaisen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, jollei muuta näytetä, 7 päivän kuluttua kirjeen lähettämisestä, saantitodistuksen osoittamana aikana tai erilliseen tiedoksisaantitodistukseen merkittynä aikana. Valituskirjan sisältö ja toimittaminen Valituskirjassa on ilmoitettava - valittajan nimi, ammatti, asuinkunta ja postiosoite - päätös, johon haetaan muutosta - miltä osin päätöksestä valitetaan ja muutos, joka siihen on vaadittu tehtäväksi - muutosvaatimuksen perusteet

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 3 29 (33) Kuntayhtymän hallitus Muutoksenhakuohje 40 Valituskirja on valittajan tai valituskirjan muun laatijan omakätisesti allekirjoitettava. Jos ainoastaan laatija on allekirjoittanut valituskirjan, siinä on mainittava myös laatijan ammatti, asuinkunta ja postiosoite. Valituskirjaan on liitettävä päätös, josta valitetaan, alkuperäisenä tai viran puolesta oikeaksi todistettuna jäljennöksenä sekä todistus siitä päivästä, josta valitusaika on luettava. Valituskirjat on toimitettava valitusviranomaiselle ennen valitusajan päättymistä. Jos valitusajan viimeinen päivä on pyhäpäivä, itsenäisyyspäivä, vapunpäivä, joulu- tai juhannusaatto tai arkilauantai, saa valituskirjat toimittaa valitusviranomaiselle ensimmäisenä sen jälkeisenä arkipäivänä. Omalla vastuulla valitusasiakirjat voi lähettää postitse tai lähetin välityksellä. Postiin valituskirjat on jätettävä niin ajoissa, että ne ehtivät perille ennen valitusajan päättymistä. Oikeudenkäyntimaksu Tuomioistuinmaksulain 2 :n nojalla muutoksenhakijalta peritään oikeudenkäyntimaksua hallinto-oikeudessa 250 euroa. C. OIKAISUOHJE JA VALITUSOSOITUS (Pykälät: ) I Oikaisuohje Julkista hankintaa koskevaan päätökseen tai muuhun hankintamenettelyssä tehtyyn ratkaisuun voidaan julkisista hankinnoista annetun lain (hankintalaki) mukaan hakea muutosta vaatimalla hankintayksiköltä oikaisua (hankintaoikaisu). Asia voidaan myös saattaa valituksella markkinaoikeuden käsiteltäväksi, mikäli hankinnan arvo ylittää hankintalain 15 :n mukaisen kynnysarvon 1. Hankintayksikön päätökseen tai muuhun hankintamenettelyssä tehtyyn ratkaisuun tyytymätön voi vaatia hankintalain 132 133 :n mukaan hankintaoikaisua. Hankintaoikaisua voi vaatia hankintayksiköltä kirjallisesti tarjouskilpailuun osallistunut tarjoaja tai osallistumishakemuksen tehnyt ehdokas eli se, johon päätös on kohdistettu tai jonka oikeuteen, velvollisuuteen tai etuun päätös välittömästi vaikuttaa (asianosainen). 1 Kansallisen kynnysarvon suuruus on: - 60.000 tavarat, palvelut ja suunnittelukilpailut - 400.000 terveydenhoito ja sosiaalipalvelut (Liite E 1-4 kohta) - 300.000 erityiset palvelut (Liite E 5-15 kohta) - 150.000 rakennusurakat - 500.000 käyttöoikeussopimukset Hankintaoikaisun tekoaika

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 3 30 (33) Kuntayhtymän hallitus Muutoksenhakuohje 40 Asianosaisen on vaadittava hankintaoikaisua 14 päivän kuluessa siitä, kun asianosainen on saanut tiedon hankintayksikön päätöksestä tai muusta hankintamenettelyssä tehdystä ratkaisusta. Sähköistä tiedoksiantoa käytettäessä hankintapäätös oheisasiakirjoineen katsotaan saaduksi tiedoksi sinä päivänä, jolloin päätöksen oheisasiakirjoineen sisältävä sähköinen viesti on vastaanottajan käytettävissä tämän vastaanottolaitteessa siten, että viestiä voidaan käsitellä. Tällaisena ajankohtana pidetään viestin lähettämispäivää, jollei asiassa esitetä luotettavaa selvitystä tietoliikenneyhteyksien toimimattomuudesta tai vastaavasta muusta seikasta, jonka johdosta sähköinen viesti on saapunut vastaanottajalle myöhemmin. Jos tiedoksianto toimitetaan postitse kirjeellä vastaanottajalle, vastaanottajan katsotaan saaneen asiasta tiedon seitsemäntenä päivänä sen lähettämisestä, jollei tiedoksiannon näytetä tapahtuneen myöhemmin. Käytettäessä todisteellista tiedoksiantotapaa, tiedoksianto katsotaan tapahtuneeksi saantitodistuksen osoittamana aikana tai erilliseen tiedoksisaantitodistukseen merkittynä aikana. Hankintaoikaisua koskevan vaatimuksen sisältö Toimitusosoite Hankintaoikaisuvaatimuksesta on käytävä ilmi vaatimukset perusteineen. Vaatimuksesta on käytävä ilmi oikaisua vaativan nimi sekä tarvittavat yhteystiedot asian hoitamiseksi. Vaatimukseen on liitettävä asiakirjat, joihin vaatimuksen tekijä vetoaa, jolleivät ne jo ole hankintayksikön hallussa. Hankintaoikaisuvaatimus toimitetaan hankintayksikölle. Hankintayksikön yhteystiedot: Pohjois-Savon sairaanhoitopiirin kuntayhtymän hallitus PL 100, 70029 KYS Puijonlaaksontie 2 kirjaamo@kuh.fi Hankintaoikaisuvaatimuksen vireilletulo ja käsittely eivät vaikuta siihen määräaikaan, jonka kuluessa asianosainen voi hankintalain nojalla hakea muutosta valittamalla markkinaoikeuteen. II Valitusosoitus markkinaoikeuteen Tarjoaja, osallistumishakemuksen tehnyt ehdokas tai muu taho, jota asia koskee, voi saattaa asian markkinaoikeuden käsiteltäväksi tekemällä valituksen. Julkisista hankinnoista annetun lain 42 :n mukaan puitejärjestelyyn perustuvaan hankintaan tai 51 :ssä tarkoitettua dynaamiseen hankintajärjestelmään hyväksymistä koskevaan hankintayksikön ratkaisuun ei saa hakea va-

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 3 31 (33) Kuntayhtymän hallitus Muutoksenhakuohje 40 littamalla muutosta, jollei markkinaoikeus myönnä asiassa käsittelylupaa. Lupa on myönnettävä, jos: 1) asian käsittely on lain soveltamisen kannalta muissa samanlaisissa asioissa tärkeää; tai 2) siihen on painava, hankintayksikön menettelyyn liittyvä syy. Valitus on tehtävä kirjallisesti 14 päivän kuluessa siitä, kun ehdokas tai tarjoaja on saanut tiedon hankintaa koskevasta päätöksestä valitusosoituksineen, jollei jäljempänä toisin säädetä. Jos hankintayksikkö on tehnyt hankintapäätöksen jälkeen hankinta- tai käyttöoikeussopimuksen 130 :n 1 tai 3 kohdan nojalla noudattamatta odotusaikaa, valitus on tehtävä 30 päivän kuluessa siitä, kun tarjoaja on saanut tiedon päätöksestä valitusosoituksineen. Valitus markkinaoikeudelle on tehtävä viimeistään kuuden kuukauden kuluessa hankintapäätöksen tekemisestä siinä tapauksessa, että ehdokas tai tarjoaja on saanut tiedon hankintapäätöksestä valitusosoituksineen ja hankintapäätös tai valitusosoitus on ollut olennaisesti puutteellinen. Jos hankintayksikkö on toimittanut julkaistavaksi 131 :ssä tarkoitetun suorahankintaa tai 58 :n 1 momentin 9 kohdassa tarkoitetun sopimusmuutosta koskevan ilmoituksen Euroopan unionin virallisessa lehdessä, valitus on tehtävä 14 päivän kuluessa ilmoituksen julkaisemisesta. Valitus markkinaoikeudelle on tehtävä viimeistään kuuden kuukauden kuluessa hankintapäätöksen tekemisestä siinä tapauksessa, että ehdokas tai tarjoaja on saanut tiedon hankintapäätöksestä valitusosoituksineen ja hankintapäätös tai valitusosoitus on ollut olennaisesti puutteellinen. Jos hankintayksikkö on toimittanut julkaistavaksi 131 :ssä tarkoitetun suorahankintaa tai 58 :n 1 momentin 9 kohdassa tarkoitetun sopimusmuutosta koskevan ilmoituksen Euroopan unionin virallisessa lehdessä, valitus on tehtävä 14 päivän kuluessa ilmoituksen julkaisemisesta. Jollei 4 momentissa tarkoitettua ilmoitusta ole julkaistu, suorahankintaa koskeva valitus on tehtävä: 1) 30 päivän kuluessa siitä, kun suorahankinnasta on julkaistu jälkiilmoitus Euroopan unionin virallisessa lehdessä; tai 2) kuuden kuukauden kuluessa siitä, kun hankintasopimus on tehty. Sähköistä tiedoksiantoa käytettäessä hankintapäätös oheisasiakirjoineen katsotaan saaduksi tiedoksi sinä päivänä, jolloin päätöksen oheisasiakirjoineen sisältävä sähköinen viesti on vastaanottajan käytettävissä tämän vastaanottolaitteessa siten, että viestiä voidaan käsitellä. Tällaisena ajankohtana pidetään viestin lähettämispäivää, jollei asiassa esitetä luotettavaa selvitystä tietoliikenneyhteyksien toimimattomuudesta tai vastaavasta muusta seikasta, jonka johdosta sähköinen viesti on saapunut vastaanottajalle myöhemmin.

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 3 32 (33) Kuntayhtymän hallitus Muutoksenhakuohje 40 Valituksen sisältö Jos tiedoksianto toimitetaan postitse kirjeellä vastaanottajalle, vastaanottajan katsotaan saaneen asiasta tiedon seitsemäntenä päivänä sen lähettämisestä, jollei tiedoksiannon näytetä tapahtuneen myöhemmin. Käytettäessä todisteellista tiedoksiantotapaa, tiedoksianto katsotaan tapahtuneeksi saantitodistuksen osoittamana aikana tai erilliseen tiedoksisaantitodistukseen merkittynä aikana. Valituksessa on ilmoitettava hankinta-asia, jota valitus koskee, sekä valittajan vaatimukset ja niiden perusteet. Puitejärjestelyyn perustuvan hankinnan osalta valituskirjelmässä on esitettävä, minkä vuoksi käsittelylupa tulisi myöntää. Valituksessa on ilmoitettava valittajan nimi ja kotikunta. Jos valittajan puhevaltaa käyttää hänen laillinen edustajansa tai asiamiehensä tai jos valituksen laatija on joku muu henkilö, valituksessa on ilmoitettava myös tämän nimi ja kotikunta. Lisäksi on ilmoitettava postiosoite ja puhelinnumero, joihin asiaa koskevat ilmoitukset valittajalle voidaan toimittaa. Valittajan, laillisen edustajan tai asiamiehen on allekirjoitettava valituskirjelmä. Valitukseen on liitettävä alkuperäisenä tai jäljennöksenä päätös, johon haetaan muutosta, sekä todistus siitä, minä päivänä päätös on annettu tiedoksi tai muu selvitys valitusajan alkamisen ajankohdasta. Valitukseen on liitettävä asiakirjat, joihin valittaja vetoaa vaatimuksensa tueksi. Asiamiehen on liitettävä valituskirjelmään valtakirja, kuten hallintolainkäyttölain 21 :ssä säädetään. Valituksen toimittaminen Valituskielto Valitus on toimitettava markkinaoikeudelle. Valituksen tulee olla perillä valitusajan viimeisenä päivänä ennen markkinaoikeuden virka-ajan päättymistä. Itse tiedoksisaantipäivää ei lasketa mukaan. Valituksen voi toimittaa markkinaoikeuden kansliaan henkilökohtaisesti, asiamiestä käyttäen, lähetin välityksellä, postitse, telekopiona tai sähköpostin avulla kuten laissa sähköisestä asioinnista viranomaistoiminnassa (13/2003) säädetään. Jos vireillepanon viimeinen päivä on pyhäpäivä, itsenäisyyspäivä, vapunpäivä, joulu- tai juhannusaatto tai arkilauantai, saa asiakirjat toimittaa markkinaoikeudelle ensiksi seuraavana arkipäivänä. Hankintalain mukaan markkinaoikeuden toimivaltaan kuuluvaan asiaan ei saa hakea muutosta kuntalain eikä hallintolainkäyttölain nojalla. Puitejärjestelyyn perustuvaan hankintaan ei saa hakea muutosta valittamalla, jollei markkinaoikeus myönnä asiassa käsittelylupaa. Muutoksenhausta ilmoittaminen hankintayksikölle Hankintalain 148 :n nojalla hankinta-asiaan muutosta hakevan on kirjallisesti ilmoitettava hankintayksikölle asian saattamisesta markkinaoikeuden käsiteltäväksi. Ilmoitus on toimitettava hankintayksikölle viimeistään silloin,

Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Pöytäkirja 3 33 (33) Kuntayhtymän hallitus Muutoksenhakuohje 40 kun hankintaa koskeva valitus toimitetaan markkinaoikeuteen. Ilmoitus on toimitettava hankintayksikön kohdassa I mainittuun osoitteeseen. Markkinaoikeuden osoite ja muut yhteystiedot Markkinaoikeus Radanrakentajantie 5 00520 Helsinki puh. 029 56 43300 fax. 029 56 43314 sähköposti: markkinaoikeus@oikeus.fi Valituksen voi tehdä myös hallinto- ja erityistuomioistuinten asiointipalvelussa osoitteessa: https://asiointi2.oikeus.fi/hallintotuomioistuimet