KINNULAN KUNTA ESITYSLISTA/KOKOUSPÖYTÄKIRJA Nro 2/2018 1.2.2018 Kokousaika Torstaina 1.2.2018 klo 17.00-18.36. Kokouspaikka Kunnanvirasto, valtuustosali Saapuvilla olleet Jäsenet: jäsenet (merkintä, kuka toimi puheenjohtajana) x = läsnä - = poissa pj vpj Pauli Salonpää Hannu Oksanen Raili Laitinen Eeva-Liisa Puranen Hillevi Kanervio (-) Henkilökohtaiset varajäsenet: Antti Suominen Kosti Hänninen Raili Linna Marketta Rouvinen Arja Rekonen ( ) ( ) ( ) ( ) Muut saapuvilla olleet (ja läsnäolon peruste) Markku Toikkanen Esko Pelkonen Pekka Kanervio Kirsi Alonen-Kinnunen (-) (-) kunnanhallituksen puheenjohtaja kunnanhallituksen edustaja kunnanjohtaja sosiaalijohtaja Laillisuus ja päätösvaltaisuus Kokous todettiin laillisesti koolle kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi. Käsitellyt asiat 8-13 Pöytäkirjan tarkastustapa (paikka, Tarkastus toimitetaan kunnanvirastossa välittömästi kokouksen jälkeen. Pöytäkirjantarkastajiksi valittiin Hannu Oksanen ja Raili aika, tarkastajien valinta) Laitinen. Pöytäkirjan allekirjoitus ja varmennus Puheenjohtaja Pauli Salonpää Pöytäkirjanpitäjä Kirsi Alonen-Kinnunen Pöytäkirja tarkastettu ja hyväksytty (Pöytäkirjan lehdet on samalla varustettu nimikirjaimillamme) Allekirjoitukset Pöytäkirja yleisesti nähtävänä Tarkastusaika: välittömästi kokouksen jälkeen 1.2.2018 Hannu Oksanen Paikka ja aika: tiistaina 5.2.2018 Kinnulan kunnanvirasto Raili Laitinen Allekirjoitus sosiaalijohtaja Kirsi Alonen-Kinnunen
Asialista 8 PALVELUSETELI TUKI- JA ASUMISPALVELUISSA VUONNA 2018... 3 9 PERUSTURVAN MUUTOKSET HALLINTOSÄÄNTÖÖN... 4 10 TALOUSARVION TÄYTÄNTÖÖNPANO-OHJE... 5 11 VALVIRA/IKÄIHMISTEN KOTIIN ANNETTAVIEN PALVELUIDEN OHJAUS... 6 12 LASKUJEN VASTAANOTTAJIEN JA HYVÄKSYJIEN VAHVISTAMINEN... 8 13 MUUT ESILLE TULEVAT ASIAT... 9 2
8 PALVELUSETELI TUKI- JA ASUMISPALVELUISSA VUONNA 2018 2.1.2018 8 Liite 1, Palveluseteliohjeistus Kinnulassa tukipalveluseteli otettiin käyttöön ikäihmisten palveluissa vuonna 2016 arvolla 12 /tunti.sitä on myönnetty säännölliseen käyttöön ikäihmisten tukipalveluissa silloin kun edellytykset sosiaalihuoltolain mukaiseen kotipalveluun täyttyvät. Tukipalvelusetelissä on tulorajat. Sitä voidaan myöntää säännölliseen käyttöön pienituloisille asiakkaille, joiden bruttotulot kuukaudessa eivät yhden henkilön taloudessa ylitä 900,00 euroa ja kahden henkilön taloudessa ylitä 1800,00 euroa. Kinnulassa palveluseteli on käytössä ikäihmisten tukipalvelussa ja lapsiperheiden tuki- ja kotipalvelussa, sekä ikäihmisten asumispalveluissa, joihin se laajennettiin vuonna 2017. Palvelusetelin käyttäminen pohjautuu lakiin sosiaali- ja terveydenhuollon palvelusetelistä (2009/569), jonka tarkoituksena on lisätä asiakkaan valinnan mahdollisuuksia, parantaa palvelujen saatavuutta ja edistää kuntien sosiaali- ja terveystoimen sekä elinkeinotoimen ja yksityisten palvelujen tuottajien yhteistyötä. esittää edelleen kunnanhallitukselle hyväksyttäväksi liitteenä olevan palveluseteliohjeistuksen. hyväksyi päätösehdotuksen. Kunnanhallituksen hyväksyttäväksi. 3
9 PERUSTURVAN MUUTOKSET HALLINTOSÄÄNTÖÖN 2.1.2018 9 Liite 2, hallintosääntöluonnos Liite 3, hallintosääntöluonnoksen muutokset (kokoustyöskentely) Kunnallinen päätöksenteko pohjautuu kuntalakiin ja kunnan hallintosäännön määräyksiin. Kuntalain 90 :ssä on kirjaukset, mihin hallintosäännössä on annettava vähintään määräykset. Valtuusto päättää hallintosäännön sisällöstä ja muutoksista. Kuntalain lähtökohtana on, että kaikki johtosäännöillä määrättävät asiat kootaan hallintosääntöön. paneutuu hallintosääntöön sosiaali- ja terveystoimen osalta ja laatii liitteen (3) mukaiset esitykset edelleen kunnanhallitukselle täsmennettäväksi hallintosääntöluonnokseen. hyväksyi päätösehdotuksen. Kunnanhallituksen hyväksyttäväksi. 4
10 TALOUSARVION TÄYTÄNTÖÖNPANO-OHJE 1.2.2018 10 Liite 4, talousarvion täytäntöönpano-ohjeistus Kinnulan kunnanhallitus on käsitelly kokouksessaan 22.1.2018 30 talousarvion täytäntöönpano-ohjeistusta. Kuntatalouteen liittyvien epävarmuustekijöiden takia nykyisessä täytäntöönpano-ohjeistuksessa edellytetään viikottaista talousarvion toteumaseurantaa ja välitöntä reagointia poikkeamiin. Talousarvion täytäntöönpano-ohjeistuksen mukaan lautakuntien on vahvistettava käyttösuunnitelmat 1.3.2018 mennessä. Suunnitelmat on laadittava riittävän realistisina, ennakoituina ja kohdennettuna siten, että ne ohjaavat hallintokuntien käytännön toimintaa sekä asetettujen tavoitteiden toteutumista. tutustuu liitteenä olevaan talousarvion täytäntöönpanoohjeistukseen, käy sisäisen keskustelun talouden seurannasta ja merkitsee ohjeistuksen tietoon saatetuksi. merkitsi tiedoksi. Kunnanhallituksen tiedoksi. 5
11 VALVIRA/IKÄIHMISTEN KOTIIN ANNETTAVIEN PALVELUIDEN OHJAUS 18.1.2018 11 Liite 5, Valviran kuntakirje Valviran tehtäviin kuuluu ohjata ja valvoa sosiaalihuollon toimintayksiköiden ja kuntien toimintaa asiakkaiden oikeusturvan, palvelujen laadun ja palvelujen asianmukaisuuden varmistamiseksi. THL teki talvella 2016 vanhuspalvelulain toimeenpanon seurantaa ja valvontaviranomaisten valvontaa varten kyselyt vanhusten palveluista kuntiin ja kotiin antavien palveluiden yksiköihin. Valvira teki kyselyyn annettujen kuntaja yksikkökohtaisten vastausten perusteella riskinarviointia vanhustenhuollon kotiin annettaviin palveluihin kohdistuvista puutteista. Puutteita kansallisesti havaittiin erityisesti päätöksenteossa, palvelusuunnitelmissa sekä omavalvontasuunnitelmissa. Päätöksenteko Kyselyn vastausten perusteella Kinnulan kunnan päätöksenteossa on ollut puutteita hallintopäätöksen asianmukaisuudessa ja päätöksenteossa, kun asiakkaalle ei voida myöntää palvelua, koska kriteerit palvelun saamiselle eivät täyty tai kun palvelua ei ole tarjolla. Kyselyn vastausten mukaan Kinnulassa tehdään aina pelkästään asiakasmaksupäätös. Kinnulan kunta on vastannut laittavansa asiakkaan aina jonoon, kun palvelua ei ole tarjolla ja tekevänsä myönteisen päätöksen kun palvelua on tarjolla. Valvira ohjaa Kinnulan kuntaa korjaamaan kotiin annettavien palveluiden päätöksenteossa olevat puutteet. Vastaustilanteessa ei ole todennäköisesti ollut ajantasaista tietoa sosiaalihuollon päätöksentekoprosessista. Kinnulan kunnassa kotihoidon asiakkaille tehdään asiakasmaksupäätöksen lisäksi myös hallintopäätös palvelun myöntämisestä ja kieltämisestä, asiakkaita ei laiteta jonoon. Kinnulan kunnassa ei myöskään ole ollut tosiasiallisia tilanteita, jolloin asiakkaille ei olisi annettu kotihoidon palveluita, käytännössä kaikkia apua ja tukea tarvitsevia asiakkaita on toistaiseksi pystytty palvelemaan. Omavalvontasuunnitelma Valvira toteaa, että saatujen vastausten perusteella Kinnulan kotihoidon omavalvontasuunnitelma ei ole julkinen kuten sen tulisi olla. Tämä väite pitää paikkansa. Kinnulan kotihoidon omavalvontasuunnitelma on kotihoidon seinällä, se annetaan avoimesti kaikille pyydettäessä luettavaksi, mutta se ei ole julkisesti kunnan verkkosivuilla. Omalvontasuunnitelma linkitetään Valviran ohjeistuksen mukaisesti kunnan verkkosivuille. 6
Palvelusuunnitelma Kinnulan kotihoidosta annettujen vastausten mukaan palvelusuunnitelmat tehdään lähes kaikille säännöllisesti kotihoitoa saaville asiakkaille. Valviran mukaan palvelusuunnitelma tulee tehdä jokaiselle asiakkaalle. Kinnulan kotihoidossa tehdään jatkossa palvelusuunnitelmat kaikille asiakkaille. Lääkehoitosuunnitelma Valvira korostaa, että vanhustenhuollon kotiin annettavissa palveluissa lääkehoidon arviointiin on kiinnitettävä erityistä huomiota ja kokonaisarviointi on tehtävä vähintään vuoden välein jokaiselle asiakkaalle. Lisäksi lääkitystä on syytä tarkastaa tai lääkehoito arvioitava useammin, mikäli siihen asiakkaan lääkityksen tai tilanteen muuttuessa tulee tarvetta. Kinnulan kunta saattaa Valviran linjauksen lääkehoitosuunnitelman osalta edelleen terveyskeskuksen ylilääkärin ja vastaavan lääkärin tietoon jatkotoimenpiteitä varten. merkitsee tiedoksi Valviran ohjeistuksen ja merkitsee samalla tiedoksi, että sama selvitys on perusturvalautakunnalla käsittelyssä helmikuun kokouksessa. Sosiaalijohtaja muutti päätösehdotustaan seuraavasti: Laadittuun selvitykseen lisätään mukaan ylilääkäri Heimo Lajusen suositus lääkehoitosuunnitelman toteuttamisesta. Lääkehoidon kokonaissuunnitelman vuosittaiseksi tarkistamiseksi Kinnulan kotihoidossa tulee tehdä selkeä sopimus: kotihoidon vastaava taho huolehtii, että vastaava lääkäri tarkistaa lääkehoitolistan (ja tarvittaessa keskustelee muutoksista/toimenpiteistä) sekä tekee merkinnän ko. suunnitelman hyväksymisestä. merkitsee tiedoksi Valviran ohjeistuksen ja merkitsee samalla tiedoksi, että sama selvitys on perusturvalautakunnalla käsittelyssä helmikuun kokouksessa lisättynä em. ylilääkärin täsmennyksellä. merkitsi selvityksen tiedoksi. Ei toimenpiteitä. 7
12 LASKUJEN VASTAANOTTAJIEN JA HYVÄKSYJIEN VAHVISTAMINEN 1.2.2018 12 Kunnanhallituksen hyväksymään talousarvion täytäntöönpanoohjeistukseen vuodelle 2018 on kirjattu, että sisäisen valvonnan suorittamiseksi laskujen vastaanottaja ja hyväksyjä eivät saa olla sama henkilö. Päätös vastaanottajista, hyväksyjistä ja heidän oikeuksistaan on tehtävä alkuvuodesta ja päätös em. toimijoista on toimitettava kirjanpitoon. Laskujen vastaanottajana toimii toimistosihteeri Seija Paananen. Laskujen hyväksyjinä toimivat viranhaltijat: sosiaaliohjaaja Hellevi Pekkarinen, sosiaalityöntekijä Eila Linna ja sosiaalijohtaja Kirsi Alonen-Kinnunen. Laskujen vastaanottajan ja tiliöijän ollessa estyneenä laskujen vastaanotosta ja tiliöinnistä vastaa joku em. viranhaltijoista, mutta silloin hyväksyvä viranhaltija on eri henkilö. hyväksyi päätösehdotuksen. Kunnanhallituksen hyväksyttäväksi. 8
13 MUUT ESILLE TULEVAT ASIAT 1.2.2018 13 Järjestämissuunnitelman lausuntoluonnos laaditaan maanantaina 12.2. klo 14-16 valtuustosalissa. Paikalle on kutsuttu perusturvajaos, vanhusja vammaisneuvosto ja nuorisovaltuusto. Kuntien on ilmoitettava 8.2. mennessä kantansa, lähtevätkö ne valmistelemaan valinnanvapauspilottiin osallistumista. keskusteli myönteisesti valinnanvapauspilottiin osallistumisesta. Terveystalo järjesti chat-illan tammikuussa. Kunnan ja Terveystalon yhteinen tiedote palvelutuotannosta laadittava alkuvuodesta. Seuraava kokous 15.2.2018 klo 17.00. 9
10