Toimistotalo Ruori, Valto Käkelän katu 3, Lappeenranta

Samankaltaiset tiedostot
Liitteet 1. Työryhmän esitys HYKS-ervan Diagnostiikkakeskuksen muodostamisesta

Scandic Patria, Lehmus kokoushuone, Kauppakatu 21, Lappeenranta

Toimistotalo Ruori, C6 kokoushuone, Valto Käkelän katu 3, Lappeenranta

Toimistotalo Ruori, C6 kokoushuone, Valto Käkelän katu 3, Lappeenranta

Terho Kari Jäsen Lähti kokouksesta: 17:05

Toimistotalo Ruori, C6 kokoushuone, Valto Käkelän katu 3, Lappeenranta

Muutoksenhakuohjeet. OIKAISUVAATIMUSOHJEET Oikaisu- Pykälät ,

Toimistotalo Ruori, C6 kokoushuone, Valto Käkelän katu 3, Lappeenranta

Etelä-Karjalan sosiaali- PÖYTÄKIRJA 2/2019 ja terveydenhuollon kuntayhtymä Tarkastuslautakunta AIKA :02-17:19

Pöytäkirjan tarkastaja

Pöytäkirjan tarkastaja

Toimistotalo Ruori, C6 kokoushuone, Valto Käkelän katu 3, Lappeenranta

Toimistotalo Ruori, C6 kokoushuone, Valto Käkelän katu 3, Lappeenranta

Etelä-Karjalan sosiaali- PÖYTÄKIRJA 4/2019 ja terveydenhuollon kuntayhtymä Tarkastuslautakunta AIKA :10-17:32

Aksels Tuulikki Jäsen

Oikaisuvaatimus on tehtävä 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista.

Toimistotalo Ruori, C6 kokoushuone, Valto Käkelän katu 3, Lappeenranta

JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/ Sivu 7 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus 3. 8 Pöytäkirjan tarkastajien valinta 4

PERUSTURVAJAOSTO PÖYTÄKIRJA 4/2013. Kunnantalo, Lapinjärventie 20A, Kirkonkylä KOKOUKSEN LAILLISUUDEN JA PÄÄTÖSVALTAISUUDEN TOTEAMINEN

OUTOKUMMUN KAUPUNKI Pöytäkirja 6/ Sivu. 33 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Pöytäkirjantarkastajat 4

KOKOUKSEN LAILLISUUDEN JA PÄÄTÖSVALTAISUUDEN TOTEAMINEN 20 ATERIAPALVELUN MAKSUT LUKIEN 3 21 ASIOITA TIEDOKSI (LIITE) 4

JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 4/ Sivu 17 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Pöytäkirjan tarkastajien valinta 4

SIVISTYSLAUTAKUNNAN SUOMENKIELINEN JAOSTO PÖYTÄKIRJA 1/2012. Kunnanviraston yhteispalvelupiste, Lapinjärventie 20 A

Toimistotalo Ruori, C6 kokoushuone, Valto Käkelän katu 3, Lappeenranta

Toimistotalo Ruori, C6 kokoushuone, Valto Käkelän katu 3, Lappeenranta

TEKNINEN LAUTAKUNTA PÖYTÄKIRJA 9/2010 KOKOUKSEN LAILLISUUDEN JA PÄÄTÖSVALTAISUUDEN TOTEAMINEN

Kuopion yliopistollinen sairaala, hallituksen kokoushuone (rak. 10, 1. krs)

YMPÄRISTÖLAUTAKUNTA PÖYTÄKIRJA 6/2010. Kokouspaikka Kunnanhallituksen kokoushuone, Niittytie 3 Käsiteltävät asiat

OIKAISUVAATIMUS- JA VALITUSKIELLOT SEKÄ OHJEET OIKAISUVAATIMUKSEN TEKEMISEKSI

Seuraavista päätöksistä ei kuntalain 136 :n mukaan saa tehdä kunnallisvalitusta, koska päätös koskee vain valmistelua tai täytäntöönpanoa.

SIVISTYSLAUTAKUNTA PÖYTÄKIRJA 9/2010. Lapinjärven koulutuskeskus (Sivarikeskus), C-talon kabinetti

TEKNINEN LAUTAKUNTA PÖYTÄKIRJA 4/2013 KOKOUKSEN LAILLISUUDEN JA PÄÄTÖSVALTAISUUDEN TOTEAMINEN

TEKNINEN LAUTAKUNTA PÖYTÄKIRJA 3/2010 KOKOUKSEN LAILLISUUDEN JA PÄÄTÖSVALTAISUUDEN TOTEAMINEN

Pyhtään kunnanvirasto klo

JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 12/ Tarkastuslautakunnan kokoushuone, Torikatu 17, 3. kerros, Joensuu

JYVÄSKYLÄN KAUPUNKI MUUTOKSENHAKUKIELTO 23

Päätökseen tyytymätön voi jäljempänä esitetyllä tavalla tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen.

Toimistotalo Ruori, C6 kokoushuone, Valto Käkelän katu 3, Lappeenranta

TEKNINEN LAUTAKUNTA PÖYTÄKIRJA 7/2013 KOKOUKSEN LAILLISUUDEN JA PÄÄTÖSVALTAISUUDEN TOTEAMINEN 37 OSA-AIKA ELÄKE (LIITE 1) 3

OIKAISUVAATIMUS- JA VALITUSKIELLOT SEKÄ OHJEET OIKAISUVAATIMUKSEN TEKEMISEKSI

JYVÄSKYLÄN KAUPUNKI MUUTOKSENHAKUKIELTO 16 Keski-Suomen pelastuslautakunta

HAAPAVEDEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 4/ Haapaveden uimahalli, liikuntatoimiston kahvihuone

JYVÄSKYLÄN KAUPUNKI Kokouspäivämäärä Sivu Kulttuuri- ja liikuntalautakunta

KOKOUKSEN LAILLISUUDEN JA PÄÄTÖSVALTAISUUDEN TOTEAMINEN 46 SAIRAANHOITAJAN VALINTA 3 47 LÄHIHOITAJAN VALINTA 4 48 LÄHIHOITAJAN SIJAISEN VALINTA 5

Ruokolahden kunta Pöytäkirja 4/ Otsikko Sivu

Lahdessa / Reija Launiemi, hallintosihteeri

OUTOKUMMUN KAUPUNKI Pöytäkirja 2/ Sivu. 8 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus 3. 9 Pöytäkirjantarkastajat 4

TEKNINEN LAUTAKUNTA PÖYTÄKIRJA 3/2012 KOKOUKSEN LAILLISUUDEN JA PÄÄTÖSVALTAISUUDEN TOTEAMINEN 16 PÄIVÄKOTI PEIKKOLAAKSON VALMISTUMINEN 3

Savitaipaleen kunta Pöytäkirja 2/2019 1

JYVÄSKYLÄN KAUPUNKI Kokouspäivämäärä Sivu Perusturvalautakunnan terveydenhuollon jaosto

Koska päätöksestä voidaan tehdä kuntalain 89 :n mukaan kirjallinen oikaisuvaatimus, seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla.

KOKOUKSEN LAILLISUUDEN JA PÄÄTÖSVALTAISUUDEN TOTEAMINEN 40 PALVELUVERKKOSUUNNITELMA (LIITE) 3 41 OSAVUOSIKATSAUS (LIITE) 4

JYVÄSKYLÄN KAUPUNKI OIKAISUVAATIMUSOHJE 16

Lemin kunta Pöytäkirja 10/2017 Tarkastuslautakunta

Toimistotalo Ruori, C6 kokoushuone, Valto Käkelän katu 3, Lappeenranta

Oikaisuvaatimusohjeet ja valitusosoitus. Porvoon kaupunki. Hallitus / lautakunta Kaupunginhallitus

se, johon päätös on kohdistettu tai jonka oikeuteen, velvollisuuteen tai etuun päätös välittömästi vaikuttaa (asianosainen), sekä kunnan jäsen.

JYVÄSKYLÄN KAUPUNKI MUUTOKSENHAKUKIELTO 13 Jyväskylän Seudun Työterveys Liikelaitoksen johtokunta

LEMPÄÄLÄN KUNTA PÖYTÄKIRJA 4/2015 1

TEKNINEN LAUTAKUNTA PÖYTÄKIRJA 5/2013 KOKOUKSEN LAILLISUUDEN JA PÄÄTÖSVALTAISUUDEN TOTEAMINEN 27 UIMAHALLIN KORJAUSVAIHTOEHDOT (LIITE1) 3

LEMPÄÄLÄN KUNTA PÖYTÄKIRJA 5/2015 1

TEKNINEN LAUTAKUNTA PÖYTÄKIRJA 8/2010 KOKOUKSEN LAILLISUUDEN JA PÄÄTÖSVALTAISUUDEN TOTEAMINEN

YMPÄRISTÖLAUTAKUNTA PÖYTÄKIRJA 6/2012 KOKOUKSEN LAILLISUUDEN JA PÄÄTÖSVALTAISUUDEN TOTEAMINEN 15 RAKENNUSLUPAPÄÄTÖS LÄMPÖLAITOS PORLAMMI LIITE 1 3

Jämijärven kunta KOKOUSKUTSU 8/2019 Kunnanhallitus Laatimispäivämäärä Kokoustiedot Aika Maanantaina klo 19.

UUSI JYVÄSKYLÄ MUUTOKSENHAKUKIELTO 26

Salon seudun koulutuskuntayhtymän hallituksen pöytäkirja on nähtävänä kuntayhtymän toimistossa hallituksen päätöksen hall 13/ mukaisesti.

Oikaisuvaatimusviranomaisen asiointiosoitteet ovat:


Ympäristölautakunnan päätökseen 64 tyytymätön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen. Päätökseen ei saa hakea muutosta valittamalla tuomioistuimeen.

1. Päätös on lähetetty asianosaiselle kirjeitse ja annettu postin kuljetettavaksi

LEMPÄÄLÄN KUNTA PÖYTÄKIRJA 8/2017 1

JYVÄSKYLÄN KAUPUNKI MUUTOKSENHAKUKIELTO 75

Jämijärven kunta KOKOUSKUTSU 7/2019 Kunnanhallitus Laatimispäivämäärä:

LEMPÄÄLÄN KUNTA PÖYTÄKIRJA 7/2017 1

MUUTOKSENHAKUOHJE. Muutoksenhakukielto :t 46, 47, 49-56, 59, Muutoksenhakukielto MUUTOKSENHAKUKIELTO

Lahdessa / Reija Launiemi, hallintosihteerii

KOKOUKSEN LAILLISUUDEN JA PÄÄTÖSVALTAISUUDEN TOTEAMINEN 22 KUNNAN UUDET KOTISIVUT JA SIIRTYMINEN SÄHKÖISIIN ESITYSLISTOIHIN 3

YMPÄRISTÖLAUTAKUNTA PÖYTÄKIRJA 8/2012 KOKOUKSEN LAILLISUUDEN JA PÄÄTÖSVALTAISUUDEN TOTEAMINEN

Tähän päätökseen tyytymätön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen. Päätökseen ei saa hakea muutosta valittamalla tuomioistuimeen.

1. Päätös on lähetetty asianosaiselle kirjeitse ja annettu postin kuljetettavaksi

Kuopion kaupunki Pöytäkirja 3/ (1) Kaupunginvaltuusto Muutoksenhakuohje

Vaalilain ( /714) :ien päätöksestä ei voi tehdä oikaisuvaatimusta.

JYVÄSKYLÄN KAUPUNKI Kokouspäivämäärä Sivu Kaupunginvaltuusto

Koulutuskeskus Salpaus, Paasikivenkatu 7, Lahti, kokoustila Mestari

OIKAISUVAATIMUSOHJEET JA VALITUSOSOI TUS

Toimistotalo Ruori, C6 kokoushuone, Valto Käkelän katu 3, Lappeenranta

Kuopion kaupunki Pöytäkirja 3/ (1) Ympäristö- ja rakennuslautakunta Asianro 822/ /2013

Rakennus- ja ympäristövaliokunta kokouspäivämäärä pykälät 39-54

SISÄLLYSLUETTELO Ote: Yhtymähallitus Yhtymävaltuuston kokouksen päätösten täytäntöönpano

Keski-Pohjanmaan liitto Maakuntahallituksen pöytäkirja Sivu 331 KESKI-POHJANMAAN LIITTO - MELLERSTA ÖSTERBOTTENS FÖRBUND ASIALISTA

Toivakan kunta Pöytäkirja 4/ / 9. Tarkastuslautakunta Aika klo 16:30-19:50. Toivakan kirjasto, kirjaston sali

LEMPÄÄLÄN KUNTA PÖYTÄKIRJA 1/2018 1


IMATRAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 5/


ALAVIESKAN KUNTA PÖYTÄKIRJA 3/ (8)

LEMPÄÄLÄN KUNTA PÖYTÄKIRJA 4/2017 1

Tähän päätökseen tyytymätön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen. Päätökseen ei saa hakea muutosta valittamalla tuomioistuimeen.

LUETTELO KÄSITELLYISTÄ ASIOISTA

Kuopion yliopistollinen sairaala, kokoushuone 40 (rak. 4, 0. krs)

Transkriptio:

AIKA 29.8.2018 15:00-16:37 PAIKKA Toimistotalo Ruori, Valto Käkelän katu 3, 53130 Lappeenranta KÄSITELLYT ASIAT Otsikko Sivu 128 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus 3 129 Pöytäkirjantarkastajien valinta 4 130 Seurantaraportti 07/18 5 131 Erva-alueen laboratoriopalvelujen kehittäminen 7 132 Toimitusjohtajan määräaikainen virkasuhde 13 133 Tiedoksi merkittävät asiat 15 134 Muut mahdolliset asiat 16 135 eohjat-kokeiluhankkeen rahoitus vuodelle 2019 136 Muutoksenhakuohjeet 17 Puheenjohtaja: Vesterinen Marja-Liisa Nimi Tehtävä Lisätieto Päätöksentekijät Vesterinen Marja-Liisa Puheenjohtaja Pulli Jarmo 1. varapuheenjohtaja Järvenpää Heikki 2. varapuheenjohtaja Berg Ari Jäsen Heltimoinen Ilpo Jäsen Kauvo Kirsi-Marja Jäsen Kohvakka-Turja Leena Jäsen Niemi Pepi Jäsen Salenius Pentti Pöytäkirjan tarkastaja Tanninen Heikki Pöytäkirjan tarkastaja Urpalainen Anu Jäsen Lähti kokouksesta: 15:39 Cederström Kirsti Varajäsen Poissaolevat Byckling Leena Edustaja Nummela Tuija Jäsen Peltonen Pentti Jäsen Mänttäri Liisa Talousjohtaja Lonka Taina Edustaja Muut osallistujat Liimatainen Irja Edustaja Karhu Anu Edustaja Voipio Iikko Edustaja Itkonen Pentti Toimitusjohtaja Siiskonen Keijo Hallintojohtaja Karhula Tuula Terveys- ja Sivu 1/19

vanhustenpalvelujen johtaja Kosonen Marja Perhe- ja sosiaalipalvelujen johtaja Tepponen Merja Kehitysjohtaja Hupli Markku Kuntoutusjohtaja Martikainen Salla Johdon assistentti Hämäläinen Riikka - Jaako Taina Hoivajohtaja Saapui kokoukseen: 15:00 Lähti kokouksesta: 15:41 Siitonen Arto Edustaja Lähti kokouksesta: 16:30 Heikkilä Helena - Saapui kokoukseen: 15:00 Lähti kokouksesta: 15:41 Käsitellyt asiat 128-136 Sivu 2/19

128 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Toimitusjohtaja toteaa kokouksen osanottajat, laillisuuden ja päätösvaltaisuuden. Päätös Todettiin kokous lailliseksi ja päätösvaltaiseksi. Sivu 3/19

129 Pöytäkirjantarkastajien valinta Toimitusjohtaja Päätös päättää valita pöytäkirjantarkastajiksi Pentti Peltosen ja Pentti Saleniuksen. Valittiin pöytäkirjantarkastajiksi Pentti Peltosen poissa ollessa Heikki Tanninen ja Pentti Salenius. Merkittiin, että ennen seuraavaa asiaa kuultiin hoivajohtaja Taina Jaakon ja palvelupäällikkö Helena Heikkilän katsaus kotihoidon tilanteeseen. Merkittiin, että jäsen Anu Urpalainen poistui kokouksesta klo 15.39. Sivu 4/19

130 Seurantaraportti 07/18 Valmistelijat puh. (Yhteydenotot sähköpostilla: etunimi.sukunimi@eksote.fi) Talousjohtaja Mänttäri Liisa 040 524 3167 Liitteet 1. Eksote tammi-heinäkuu 2018 Oheismateriaali Talousjohtaja Liisa Mänttäri esittelee seurantaraportin 07/18 kokouksessa. Toimitusjohtaja merkitsee seurantaraportin 07/18 tiedoksi. Päätös hyväksyi toimitusjohtajan kokouksessa tekemän täydennetyn päätösesityksen: päättää merkitä seurantaraportin 07/18 tiedoksi ja asettaa vuoden 2018 osalta tavoitteeksi miljoona euroa ennustetta paremman tuloksen, johon pyritään seuraavilla toimenpiteillä: - henkilötyövuosien määrää pyritään vähentämään kohti alkuperäistä budjettitavoitetta (kustannusvaikutus 500 000 euroa); - kaikissa yksiköissä tarkistetaan aineiden ja tarvikkeiden hankinnat (kustannusvaikutus 100 000 euroa) - työmarkkinatuen kuntaosuutta vähennetään (kustannusvaikutus 100 000 euroa) Sivu 5/19

- hakemus kotouttamislain mukaisten erityiskustannusten palauttamisesta luopumiseksi (kustannusvaikutus 300 000 euroa) Merkittiin, että valtuuston II varapuheenjohtaja Arto Siitonen poistui kokouksesta klo 16.30 asian käsittelyn päätteeksi. Sivu 6/19

131 Erva-alueen laboratoriopalvelujen kehittäminen EKS/2226/00.01.00.14/2018 Valmistelijat (Yhteydenotot sähköpostilla: etunimi.sukunimi@eksote.fi) Tietohallintojohtaja Suihko Toni Ylilääkäri, palvelupäällikkö, laboratoriokeskus Vuorenmaa Katariina puh. Liitteet 1. Työryhmän esitys HYKS-ervan Diagnostiikkakeskuksen muodostamisesta Oheismateriaali Tausta Etelä-Karjalan sosiaali- n ( Eksoten ) laboratoriopalvelut käsittävät Etelä-Karjalan keskussairaalan kliinisen kemian, mikrobiologian ja patologian laboratoriot. Lisäksi laboratoriolla on yhteensä yksitoista (11) toimipistettä Eksoten alueen terveys- ja hyvinvointiasemilla, kaksi näytteenottokeskusta sekä liikkuva laboratorio (Mallaauto). Eksoten laboratorio vastaa alueen erikoissairaanhoidon ja perusterveydenhuollon laboratoriodiagnostiikasta. Laboratorio tuottaa vuosittain noin 310 000 näytteenottoa sekä noin 1 700 000 tutkimusta omassa tuotannossaan. Laboratorion henkilökunta oli vuonna 2017 noin 120 henkilötyövuotta (htv). Eksote Toimintatuotot yht. 15 098 112 % Josta Sisäinen myynti 14 724 161 98 % Myynti ulkoisille asiakkaille (ilman evoa ja kertaluont. eriä) 359 827 2 % % Taulukko 1: Eksoten laboratoriopalveluiden toimintatuotot 2017 Sivu 7/19

Esitys ja eteneminen Eksote Toimintakulut yht. -14 757 257 % Josta Henkilöstökulut -6 563 458 44 % Palvelujen ostot -4 828 709 33 % josta tietojärjestelmäkulut -1 052 898 7 % Aineet ja tarvikkeet -2 550 415 17 % Vuokrat -810 204 5 % Muut toimintakulut -4 471 0 % Taulukko 2: Eksoten laboratoriopalveluiden toimintakulut vuonna 2017 1.3.2016 Helsingin ja Uudenmaan Sairaanhoitopiirin ( HUS ) toimitusjohtajan asettama erityisvastuualueen ( erva ) laajuinen työryhmä esitti yhtenäisenä kantanaan HYKS-ervan yhteisten diagnostiikkakeskusten perustamista erikseen laboratoriopalveluille ja kuvantamispalveluille (liite 1, Työryhmän esitys HYKS-ervan Diagnostiikkakeskuksen muodostamisesta). Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä ( Carea ) yhdisti vuoden 2016-2017 aikana laboratoriopalvelunsa HUS:n laboratoriokeskukseen ( HUSLAB ), joka on HUSin tulosyksikkö. Eksotessa silloista esitystä ei kuitenkaan pantu toimeen Eksoten jäädessä odottamaan maakunta- ja sote-uudistuksen mukaisen lainsäädännön selkeytymistä. Työryhmä esitti lähtökohdaksi liikkeenluovutusta, missä Eksote luovuttaisi kyseiset toiminnot ja niihin kuuluvat resurssit (henkilöstö, laitteet yms.) HUS:lle. Liikkeenluovutuksesta laadittaisiin erilliset sopimukset osapuolien välillä, jossa yhdistymisestä sovitaan yksityiskohtaisesti. Hinnastojen harmonisoimiseksi, toimipisteverkon kehittämiseksi, tietojärjestelmien ja laatujärjestelmien yhtenäistämiseksi yms. työryhmän esityksessä esitettiin muutaman vuoden siirtymäaika. Maakunta- ja sote-uudistuksen pitkittyessä ei ole tarkoituksenmukaista odottaa soteuudistuksen yksityiskohtaista lopputulosta Eksoten laboratoriopalveluiden strategisen tulevaisuuden kehittämisen suhteen. Lisäksi tällä hetkellä uudistuksen taustalla on selkeästi nähtävissä valtiohallinnollinen strateginen tavoitetila suurempien ja toiminnaltaan yhdenmukaisempien julkisten palvelutuotantoyksiköiden perustaminen yhteistyössä eri maakuntien välillä. Eksoten laboratoriopalveluiden kustannustehokkuuden ja palveluiden saatavuuden kehittämiseksi ja turvaamiseksi, niin laboratorion toiminnan kuin Eksoten Sivu 8/19

laboratoriopalveluita käyttävien kliinisten yksiköiden kannalta, Eksoten laboratoriopalveluiden fuusioimiskehitystä HUSLAB:iin tulee jatkaa. Eksoten strategisten tavoitteiden mukaisesti Eksoten laboratorion fuusioiminen HUSLAB:iin tulee perustua strategisiin reunaehtoihin, joiden mukaan a) Eksoten laboratoriokustannukset eivät saa nousta vuonna 2019 fuusioidun organisaation myötä verrattuna Eksoten vuoden 2019 arvioituun laboratoriopalveluiden kustannustasoon ilman fuusioitumista. b) Eksoten laboratorion palvelutaso pyritään pitämään ennallaan ja mikäli siihen on tarvetta tehdä muutoksia, siitä neuvotellaan Tilaajan kanssa. Strategisten reunaehtojen toteutuessa Eksoten tulee aloittaa välittömästi HUS:n kanssa fuusioon liittyvien operatiivisten toimenpiteiden kuten palvelusopimuksen, palvelukuvauksen ja liikkeenluovutussopimuksen laadinta. Mikäli Eksote ja HUS saavuttavat yhteisymmärryksen kokonaisuudesta vuoden 2018 aikana, hallinnollinen fuusio voidaan toteuttaa 1.1.2019 alkaen. Käytännön operatiiviset toimenpiteet toiminnallisen fuusion toteuttamiseksi tehtäisiin vuosien 2019-2020 aikana. Perustelu Erva-työryhmän esityksessään 1.3.2016 (liite 1) esittämät perustelut eivät ole olennaisesti muuttuneet selvityksen jälkeen. Laboratoriopalvelujen saatavuuden ongelmat liittyvät ensisijaisesti henkilöstön saatavuuteen. Tilanne on haastavin patologien osalta. Henkilöstön eläköityminen on lähivuosina voimakasta myös muiden erikoislääkäreiden, akateemisten erityistyöntekijöiden ja osin myös laboratoriohoitajien osalta. Yhteinen organisaatio voisi kuitenkin parantaa henkilöstön riittävyyttä ja siten palveluiden saatavuutta mm. yhteisen tehokkaamman rekrytoinnin, päällekkäisten tehtävien karsimisen, tutkimusten keskittämisen, toiminnan kehittämisen ja automaation hyödyntämisen myötä. Tiiviimpi erikoislääkärikoulutukseen liittyvä yhteistyö todennäköisesti helpottaisi Eksoten erikoislääkäripulaa, joka on haastavin patologiassa. Esityksessään työryhmä totesi, että yhteiset asiantuntijat, tietojärjestelmät, laitehankinnat ja laatujärjestelmät edistäisivät palveluiden laadun, saatavuuden ja kustannusten hallinnan myönteistä kehitystä. Työryhmä katsoi, että palvelujen saatavuuden takaaminen on potilaan kannalta tärkein näkökulma. Tietojärjestelmien näkökulmasta Eksotella ja Carealla on ollut yhteiset tietojärjestelmäympäristöt. Carean laboratoriotoiminnan fuusioiduttua osaksi HUSLABia, jää alun perin Eksoten ja Carean yhteinen ympäristö kokonaisuudessaan Eksoten maksettavaksi. Tämä tulee nostamaan Eksoten laboratoriotietojärjestelmäympäristön kustannuksia, mikäli ICT-toimintaa jatketaan nykyisellä mallilla. Sivu 9/19

Vapaa-koodi BD 2018 ST04 - Multilab -422 001 P252 - Sovtuki ja Hall (Lab) -77 420 P202 - Käyttöpalvelu (Labra) -66 000 P218 - Verlabon sovellustuki -19 200 ST61 - Verlabon-ohjelmisto -16 565 P214 - Verlabon käyttöpalvelu -13 060 YHTEENSÄ -614 246 Taulukko 3: Vuodelle 2018 budjetoidut laboratoriotietojärjestelmien kustannukset Laboratoriotietojärjestelmiin tulee kohdistumaan lähitulevaisuudessa kolme suurta pakollista muutosta: Laboratoriotietojärjestelmän käyttöpalveluympäristön uusiminen (Carean irtautumisen takia koko käyttöpalveluympäristö tulee rakentaa täysin uusiksi) Laboratoriotietojärjestelmät tulee integroida lainsäädännön määräämällä tavalla kansalliseen KANTA-palveluun Käytössä olevan laboratoriotietojärjestelmän elinkaari päättyy vuoden 2020 aikana ja tietojärjestelmä tulee päivittää täysin uudistuneeseen tietojärjestelmä sukupolveen Tällä hetkellä Eksoten vuoden 2018 ja 2019 investointibudjettiin on varauduttu yllä olevan kolmen muutoksen osalta seuraavasti (yhteensä 650 000 ). INVESTOINTIKOHDE VUOSI 2018 VUOSI 2019 Laboratoriotietojärjestelmän uusiminen 280 000 120 000 Laboratoriotietojärjestelmän käyttöpalveluympäristön uusiminen 100 000 Laboratoriotietojärjestelmän KANTA-arkistoon integroiminen 75 000 75 000 YHTEENSÄ 455 000 195 000 Taulukko 4: Eksoten laboratoriotietojärjestelmien uudistamisen investointivaraumat 2018 2019 Sivu 10/19

Toimitusjohtaja Alkuperäiset arviot ovat tarkentunet ja alkuperäinen 650 000 varaus pakollisille töille ei tule riittämään. Todennäköinen investointivarauman tarve tulee olemaan välillä 850 000-1 000 000. Erityisesti laboratoriotietojärjestelmän uusimisen kustannukset tulevat olemaan alkuperäistä arviota korkeammat. Eksoten käytössä olevat ICT tukiresurssit laboratoriotietojärjestelmien osalta ovat erittäin ohuet. Myöskään 2M-IT Oy:n resurssit tällä alueella ovat erittäin vähäiset. Tulevaisuuden kannalta joko Eksoten tulisi palkata lisähenkilökuntaa (palkkakustannukset nousevat) tai ohjata 2M-IT Oy todellisesti hankkimaan lisäresursseja laboratoriotietojärjestelmäpalveluiden tuottamiseen (ostopalvelukustannukset nousevat), mikäli toimintaa jatketaan omana toimintana. Mikäli maakuntauudistuksen lait menevät pääpiirteissään esitetyllä tavalla läpi, tulee valtio osallistumaan maakuntien merkittävien investointien käsittelyyn osana vuosittaista budjetointiprosessia. Osana budjetointiprosessia maakuntien tulee kasata yhteistyöalueella (YTA-alue) yhteinen investointilista, jonka valtiohallinto käsittelee kokonaisuutena. Laboratoriotoimintaan liittyvät tietojärjestelmäjärjestelyt ovat todennäköisesti yksi tämän tyyppistä kokonaisuuksista. Jos Eksoten laboratorio fuusioituu HUSLABiin, tehdään laboratorioinvestoinnit jatkossa yhteisesti koko laboratorion toiminta-alueella. Investointikustannukset jakautuvat näin laajemmalle alueelle ja Eksotelle kohdentuvat suhteellinen kustannus on pienempi kuin Eksoten omana toimintana jatkaessa. Fuusioituneessa toimintamallissa laboratorion käyttämien tietojärjestelmien kustannukset ovat osana toiminnallisia tutkimuskustannuksia. Jos fuusiopäätöstä lähdettäisin toteuttamaan nopealla aikavälillä, fuusio helpottaisi myös lyhyellä tähtäimellä Eksoten tietojärjestelmien uudistamiseen liittyvää investointipainetta vuodelle 2019. Päätös laboratoriopalvelujen fuusioitumisesta tuodaan erikseen loppuvuonna 2018 hallituksen päätettäväksi, jos Eksote ja HUS saavuttavat neuvotteluissa molempia osapuolia tyydyttävän ratkaisun. : - päättää valtuuttaa toimitusjohtajan valmistelemaan HUS:n kanssa laboratoriotoiminnan fuusioimisen kannalta tarvittavia suunnitelmia ja sopimusdokumentteja (kuten liikkeenluovutussopimus, palvelusopimus, palvelukuvaus jne.) tavoitteena Eksoten laboratorion ja HUSLAB:in yhdistyminen organisatorisesti 1.1.2019 alkaen; ja - toteaa, että fuusioimisen seurauksena Eksoten laboratoriokustannukset eivät saa nousta verrattuna Eksoten vuoden 2019 arvioituun laboratoriopalveluiden kustannustasoon ilman fuusioitumista ja Eksoten laboratorion palvelutason tulee lähtökohtaisesti säilyä ennallaan. Sivu 11/19

Päätös Hyväksyttiin. Sivu 12/19

132 Toimitusjohtajan määräaikainen virkasuhde Valmistelijat puh. (Yhteydenotot sähköpostilla: etunimi.sukunimi@eksote.fi) Hallintojohtaja Siiskonen Keijo 0400 854 252 Liitteet Oheismateriaali Kunnallisesta viranhaltijasta annetun lain mukaan 34 :n mukaan virkasuhde päättyy ilman irtisanomista ja irtisanomisaikaa sen kalenterikuukauden päättyessä, jonka aikana viranhaltija täyttää eroamisiän, jollei viranhaltijan kanssa sovita virkasuhteen määräaikaisesta jatkamisesta. Nykyisen Eksoten toimitusjohtajan Pentti Itkosen virkasuhde päättyy viimeksi mainitun säännöksen mukaan 31.8.2018. Eksoten toimintaympäristö on eduskunnassa vireillä olevien maakunta- ja sote-uudistusta koskevien lakiesitysten toteutuessa muuttumassa lähitulevaisuudessa merkittävästi. Lakiesitykset vaikuttaisivat myös sote-palveluja tuottavan organisaation rakenteeseen. Maakunnassa tulisi todennäköisesti olemaan sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestämisestä vastaava johtaja ja maakunnan liikelaitoksessa sosiaali- ja terveydenhuollon palvelujen tuotannosta vastaava johtaja. Eduskunnan käsiteltävänä olleiden lakiesitysten mukaan maakunta- ja sote-uudistuksen oli tarkoitus tulla voimaan 1.1.2020. Tähän aikatauluun perustuen maakuntavaalien järjestäminen oli suunniteltu toteutettavaksi lokakuussa 2018. Maakuntavaltuusto olisi vuoden 2019 alkupuolella voinut käynnistää johtotehtävien hakuprosessin. Sosiaali- ja terveyspalvelujen kuntayhtymän toimitusjohtajan tehtävä olisi jäänyt lyhtyaikaiseksi. Eksoten hallitus päätti 24.1.2018 ottaa toimitusjohtaja Pentti Itkosen toimitusjohtajan määräaikaiseen virkasuhteeseen ajalle 1.9.2018-31.8.2019 nykyisillä toimitusjohtajan palvelussuhteen ehdoilla. Päätöksessä todettiin, että määräaikainen virkasuhde edellyttää Sivu 13/19

Hallituksen puheenjohtaja Päätös maakunta- ja sote-uudistusta koskevien lakien hyväksymistä siten, että maakuntavaalit vahvistetaan pidettäväksi loka-marraskuussa 2018 ja maakuntavaltuusto aloittaa toimintansa tammikuussa 2019. Maakunta- ja sote-uudistusta koskevien lakiesitysten käsittely eduskunnassa on kesken. Hallituksen vastineessa 17.8.2018 eduskunnan sosiaali- ja terveysvaliokunnalle ehdotetaan, että ensimmäiset maakuntavaalit toimitettaisiin samanaikaisesti europarlamenttivaalien kanssa sunnuntaina 26.5.2019. Tämä kuitenkin edellyttää, että lainsäädäntö tulee voimaan noin puoli vuotta tätä ennen. Maakuntavaltuustojen toimikausi alkaisi elokuussa 2019. Nykyisen toimitusjohtajan virkasuhteen jatkaminen on edelleen edellä kuvatuista syistä perusteltua. Hallituksen 24.1.2018 tekemässä päätöksessä edellytetyt lakien hyväksyminen ja maakuntavaalien pitäminen eivät kuitenkaan ole toteutuneet. Varmuus maakunta- ja soteuudistusta koskevien lakiesitysten hyväksymisestä ja maakuntavaalien ajankohdasta saadaan vuoden 2018 loppuun mennessä. Vuoden määräaikainen virkasuhde antaa mahdollisuuden varautua sekä nykyisen toimitusjohtajan viran että maakuntarakenteen mukaisen viran täyttämiseen. Toimitusjohtaja Pentti Itkonen on ilmoittanut, että hän on käytettävissä aikaisemman sitoumuksensa mukaisesti. päättää edellä kuvatuilla perusteilla: - ottaa toimitusjohtaja Pentti Itkosen toimitusjohtajan määräaikaiseen virkasuhteeseen ajalle 1.9.2018-31.8.2019 nykyisillä toimitusjohtajan palvelussuhteen ehdoilla; ja - valtuuttaa hallituksen puheenjohtajan allekirjoittamaan viranhoitomääräyksen. Hyväksyttiin. Merkittiin, että toimitusjohtaja Pentti Itkonen poistui kokouksesta asian käsittelyn ajaksi. Sivu 14/19

133 Tiedoksi merkittävät asiat Valmistelijat (Yhteydenotot sähköpostilla: etunimi.sukunimi@eksote.fi) puh. Liitteet 1. Päätösluettelo 20.-24.8.2018 Oheismateriaali Toimitusjohtaja merkitsee päätösluettelon tiedoksi. Päätös Merkittiin tiedoksi. Sivu 15/19

134 Muut mahdolliset asiat Toimitusjohtaja Päätös Hallituksen puheenjohtaja pyysi seuraavaan kokoukseen selvityksen siitä, toteutuvatko ehdot purkaa kiireettömiä henkilökuljetuksia koskeva hankintasopimus kuljetuksissa esiintyneiden ongelmien takia. Sivu 16/19

136 Muutoksenhakuohjeet MUUTOKSENHAKUKIELLOT Kieltojen Seuraavista päätöksistä ei saa tehdä kuntalain 136 :n mukaan oikaisuvaatimusta eikä kunnallisvalitusta, koska päätös koskee vain perusteet valmistelua tai täytäntöönpanoa. Pykälät 128-136 Koska päätöksestä voidaan tehdä kuntalain 134 :n 1 mom:ssa tarkoitettu kirjallinen oikaisuvaatimus, seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla. Pykälät Hallintolainkäyttölain 13 ja 15 :n/muun lainsäädännön mukaan seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla. Pykälät ja valituskieltojen perusteet OIKAISUVAATIMUSOHJEET Oikaisu- Seuraaviin päätöksiin tyytymätön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen. vaatimusoi- keus, oikaisu- Pykälät vaatimus- viranomainen Oikaisuvaatimuksen saa tehdä se, johon päätös on kohdistettu tai jonka oikeuteen, velvollisuuteen tai etuun päätös välittömästi ja aika vaikuttaa (asianosainen) sekä kunnan jäsen ja jäsenkunta. Oikaisuvaatimuksen Viranomainen, jolle oikaisuvaatimus tehdään, ja osoite: Etelä-Karjalan sosiaali- n hallitus Valto Käkelän katu 3 53130 Lappeenranta Puhelin: 040 127 4135, 040 196 3599 Sähköposti: kirjaamo@eksote.fi Telekopio: 05 352 7800 Kirjaamon aukioloaika: 9-12 ja 13-15 Oikaisuvaatimus on tehtävä 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista. Jäsenkunnan ja sen jäsenen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon kun pöytäkirja on asetettu yleisesti nähtäväksi. Asianosaisen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, jollei muuta näytetä, seitsemän päivän kuluttua päätöksen lähettämisestä, saantitodistuksen osoittamana aikana tai erilliseen tiedoksisaantitodistukseen merkittynä aikana. Tiedoksisaantipäivää tai sitä päivää, jona päätös on asetettu yleisesti nähtäväksi, ei oteta lukuun oikaisuvaatimusaikaa laskettaessa. Sivu 17/19

sisältö ja toimittaminen Oikaisuvaatimuksesta on käytävä ilmi - päätös, johon haetaan muutosta - muutosvaatimukset perusteineen - muutoksenhakijan nimi ja kotikunta - postiosoite ja puhelinnumero, joihin asiaa koskevat ilmoitukset muutoksenhakijalle voidaan toimittaa. Oikaisuvaatimus on muutoksenhakijan, laillisen edustajan tai asiamiehen allekirjoitettava. Oikaisuvaatimus on toimitettava yllä olevaan osoitteeseen viimeistään oikaisuvaatimusajan viimeisenä päivänä ennen kirjaamon aukioloajan päättymistä klo 15. Jos oikaisuvaatimusajan viimeinen päivä on pyhäpäivä, itsenäisyyspäivä, vapunpäivä, joulu- tai juhannusaatto tai arkilauantai, saa oikaisuvaatimuksen toimittaa ensimmäisenä sen jälkeisenä arkipäivänä. Omalla vastuulla oikaisuvaatimuksen voi lähettää postitse tai lähetin välityksellä. Postiin oikausvaatimus on jätettävä niin ajoissa, että se ehtii perille ennen oikaisuvaatimusajan päättymistä. Oikaisuvaatimuksen voi toimittaa myös sähköisesti tai telekopiona siten, että se on kirjaamon käytettävissä vastaanottolaitteessa tai tietojärjestelmässä viimeistään oikaisuvaatimusajan viimeisenä päivänä ennen kirjaamon aukioloajan päättymistä kello 15. VALITUSOSOITUS Valitusoikeus Valitusviranomainen ja valitusaika Seuraaviin päätöksiin voidaan hakea muutosta kirjallisella valituksella. Oikaisuvaatimuksen johdosta annettuun päätökseen saa hakea muutosta kunnallisvalituksin vain se, joka on tehnyt oikaisuvaatimuksen. Mikäli päätös on oikaisuvaatimuksen johdosta muuttunut, saa päätökseen hakea muutosta kunnallisvalituksin myös asianosainen (se, johon päätös on kohdistettu tai jonka oikeuteen, velvollisuuteen tai etuun päätös välittömästi vaikuttaa) sekä kunnan jäsen ja kuntayhtymän jäsenkunta. Valitusviranomainen ja osoite: Itä-Suomen hallinto-oikeus PL 1744 (Minna Canthin katu 64) 70101 Kuopio Puhelin: 029 56 42500 (vaihde), asiakaspalvelu 029 56 42502 Telekopio: 029 56 42501 Sähköposti: ita-suomi.hao@oikeus.fi Asiakaspalvelu on avoinna 8.00-16.15 Kunnallisvalitus, pykälät Valitusaika 30 päivää Hallintovalitus, pykälät Valitusaika 30 päivää Muu valitusviranomainen, osoite ja postiosoite Pykälät Valitusaik Valitusaika alkaa päätöksen tiedoksisaannista. Valitusaikaa laskettaessa tiedoksisaantipäivää tai sitä päivää, jona päätös on asetettu yleisesti nähtäväksi, ei oteta lukuun. Sivu 18/19

Jäsenkunnan ja sen jäsenen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon kun pöytäkirja on asetettu yleisesti nähtäväksi. Asianosaisen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, jollei muuta näytetä, seitsemän päivän kuluttua päätöksen lähettämisestä, saantitodistuksen osoittamana aikana tai erilliseen tiedoksisaantitodistukseen merkittynä aikana. Valituskirjelmässä on ilmoitettava - päätös, johon haetaan muutosta - miltä kohdin päätökseen haetaan muutosta ja mitä muutoksia siihen vaaditaan tehtäväksi sekä - perusteet, joilla muutosta vaaditaan. Valituskirjelmässä on ilmoitettava valittajan nimi ja kotikunta. Jos valittajan puhevaltaa käyttää hänen laillinen edustajansa tai asiamiehensä tai jos valituksen laatijana on joku muu henkilö, valituskirjelmässä on ilmoitettava myös tämän nimi ja kotikunta. Lisäksi on ilmoitettava postiosoite ja puhelinnumero, joihin asiaa koskevat ilmoitukset valittajalle voidaan toimittaa. Valittajan, laillisen edustajan tai asiamiehen on allekirjoitettava valituskirjelmä. Valituskirjelmään on liitettävä päätös, josta valitetaan, alkuperäisenä tai jäljennöksenä sekä todistus siitä, minä päivänä päätös on annettu tiedoksi tai muu selvitys valitusajan alkamisen ajankohdasta. Valituskirjelmään on liitettävä asiakirjat, joihin valittaja vetoaa vaatimuksensa tueksi, jollei niitä ole jo aikaisemmin toimitettu viranomaiselle. Asiamiehen on liitettävä valituskirjelmään valtakirja siten kuin hallintolainkäyttölain 21 :ssä säädetään. Valituskirjelmä Valitusasiakirjojen toimittaminen Valituskirjelmä on toimitettava hallinto-oikeudelle valitusajan kuluessa. Jos valitusajan viimeinen päivä on pyhäpäivä, itsenäisyyspäivä, vapunpäivä, joulu- tai juhannusaatto tai arkilauantai, saa valituskirjelmän toimittaa ensimmäisenä sen jälkeisenä arkipäivänä. Omalla vastuulla valitusasiakirjat voi lähettää postitse tai lähetin välityksellä. Postiin valituskirjelmä on jätettävä niin ajoissa, että se ehtii perille ennen valitusajan päättymistä. Valituskirjelmän voi toimittaa myös sähköisesti tai telekopiona siten, että se on hallinto-oikeuden käytettävissä vastaanottolaitteessa tai tietojärjestelmässä viimeistään valitusajan viimeisenä päivänä ennen virka-ajan päättymistä kello 16.15. Valitusasiakirjat voi toimittaa myös: nimi, osoite ja postiosoite Valitusasiakirjat on toimitettava 1 ): nimi, osoite ja postiosoite Pykälät Pykälät Lisätietoja Tuomioistuinten ja eräiden oikeushallintoviranomaisten suoritteista perittävistä maksuista annetun lain (701/1993) 3 :n nojalla muutoksenhakijalta peritään oikeudenkäyntimaksu hallinto-oikeudessa. Oikeudenkäyntimaksua ei kuitenkaan peritä hallinto-oikeudessa mm. sosiaaliasioita, julkisoikeudellista palvelussuhdetta ja julkisia maksuja koskevissa asioissa. Yksityiskohtainen oikaisuvaatimusohje/valitusosoitus, josta ilmenee määräajan laskemisen alkamisajankohta, liitetään pöytäkirjanotteeseen. 1) Jos toimitettava muulle kuin valitusviranomaiselle. Liitetään pöytäkirjaan Sivu 19/19