Lasten seksuaalisen hyväksikäytön kohtaaminen ja ennaltaehkäisy

Transkriptio

1 Lasten seksuaalisen hyväksikäytön kohtaaminen ja ennaltaehkäisy Pelastakaa Lapset Ry Aino Juusola Psykologi, PsM, tohtorikoulutettava HUS, Lasten ja nuorten oikeuspsykiatrian yksikkö Åbo Akademi

2 Puheenvuoron sisältöä Lasten seksuaalinen hyväksikäyttö Esiintyvyys Haittavaikutukset Lasten seksuaalisen hyväksikäytön kohtaaminen Lasten ja nuorten oikeuspsykiatrian yksikkö Rikos- ja oikeusprosessi lapsen, nuoren ja perheen näkökulmasta Lasten ja nuorten kohtaaminen hyväksikäytön uhreina on kehittynyt mitä seuraavaksi?

3 Hyväksikäytön esiintyvyydestä Sekä poliisin tietoon tulleiden että tuomioistuimissa käsiteltyjen seksuaalisten hyväksikäyttöepäilyjen määrä on jatkuvasti kasvanut. Lisääntyneiden ilmoitusten taustalla lienee ongelman parempi tunnistaminen, toisaalta myös aiheettomia epäilyjä esiintyy. Nuorten oma tietoisuus ilmiöstä ja sen tuomittavuudesta lisääntynyt Mediassa epäily ja todettu hyväksikäyttö sekoitetaan helposti yhteen Ilmoitusten määrä hyväksikäytön esiintyvyys 3

4 Lasten seksuaalisen hyväksikäytön esiintyvyys Tutkittu lukuisissa kv. tutkimuksissa vaihtelevin tuloksin (1-80%). Vaihtelun taustalla on eroja ilmiön määrittelyssä sekä tavoissa kerätä tietoa Uusin uhritutkimus (Ellonen, Sariola jne., 2013): 2.4% osallistujista toivat esille LSH-kokemuksia Tytöillä oli näitä kokemuksia enemmän (3.6%) kuin pojilla (1.0%) Vanhemmilla lapsilla enemmän kokemuksia kuin nuorilla: 12-vuotiailla tytöillä: 0.8%; 15-vuotiailla tytöillä: 7.0% 12-vuotiailla pojilla: 0.4%; 15-vuotiailla pojilla: 1.9% 13.3% hyväksikäyttöä kokeneista nuorista kertoivat kokemuksistaan viranomaisille Tämä osuus ei vaihdellut merkittävästi ikä- tai sukupuoliryhmien välillä

5 Lasten seksuaalisen hyväksikäytön esiintyvyys Uusin uhritutkimus (Ellonen, Sariola jne., 2013): Hyväksikäytön vakavuus on lieventynyt: Perheen sisäinen hyväksikäyttö sekä seksiin liittyvä pakottaminen ja väkivalta ovat vähentyneet. Myös Laaksonen ym. (2011) tutkimus osoittaa hyväksikäytön esiintyvyyden laskeneen hieman Suojaavia tekijöitä oli asuminen yhdessä kummankin biologisen vanhemman kanssa, altistaviin tekijöihin kuului mm vanhempien päihteiden käyttö

6 Seksuaalisen hyväksikäytön haittavaikutuksista Tutkimukset osoittavat, että seksuaalinen hyväksikäyttö on haitallista lapselle ja omiaan, lyhyellä tai pidemmällä aikavälillä, aiheuttamaan oireilua ja häiriöitä psyykkisessä, fyysisessä, sosiaalisessa sekä seksuaalisessa kehityksessä (esim. Maniglio, 2009). Ei kuitenkaan ole olemassa yksittäistä hyväksikäyttökokemuksen aiheuttamaa oiretta tai oireyhtymää joka olisi tyypillinen valtaosalle hyväksikäytön kokeneista (esim. Kendall-Tackett ym., 1993), vaan reagointi on yksilöllistä. Jotkut lapset saavat oireita välittömästi hyväksikäytön jälkeen, kun taas toiset alkavat oireilla vasta jopa vuosia hyväksikäytön ilmitulon jälkeen. Joillakin lapsilla oireet häviävät esim. vuoden sisällä kun taas toisilla ne pahenevat ajan kuluessa. Osalla hyväksikäytetyistä lapsista ei esiinny lainkaan oireita.

7 Seksuaalisen hyväksikäytön haittavaikutuksista Seksuaalisen hyväksikäytön seuraukset voivat vaihdella lievistä erittäin vakaviin: esim. traumaperäistä stressioireyhtymää, somaattisia oireita, ylivilkkautta, keskittymisvaikeuksia, masentuneisuutta, pakko-oireita, syömishäiriöitä ja päihteiden väärinkäyttöä (Holm & Tolonen, 2008). Vaikkei yhtä tiettyä hyväksikäyttöoiretta ole, hyväksikäyttökokemuksiin selkeimmin liitetty seuraus on ns. yliseksualisoitunut käyttäytyminen ja traumaperäinen stressihäiriö (mm. Kendall- Tackett ym., 1993). On myös todettu, että seksuaalista hyväksikäyttöä lapsuudessa kokeneet ovat aikuisina tavallista alttiimpia päätymään uudelleen seksuaalisen kaltoinkohtelun kohteiksi (Maniglio, 2009). Nuoren kehonkuva ja suhtautuminen seksuaalisuuteen voivat myös muuttua, jolloin nuori voi kokea esimerkiksi vastenmielisyyttä omaa kehoaan ja seksuaalisuutta kohtaan (Cacciatore, 2006).

8 Seksuaalisen hyväksikäytön haittavaikutuksista On tärkeää huomioida, että yksittäisen lapsen oirekuvan muokkautuminen riippuu useasta lapsen kehitykseen sekä ympäristöön liittyvästä tekijästä (Gurley ym, 2009). On kuitenkin todettava, että traumaattisistakin kokemuksista on hyvin mahdollista toipua! Läheisten tuen kautta ja tarvittaessa asianmukaisen ammattiavun (esim. erilaiset psykoterapiat) avulla voidaan välttää vaikeiden kokemusten haittavaikutuksia pitkällä aikavälillä. Lasten kohdalla perheen ja vanhempien tukeminen on usein avainasemassa, kuten myös mahdollisuus avun saamiseen. Hyväksikäytön haittavaikutukset eivät rajoitu vain uhriin, vaan yltävät myös hänen lähipiiriinsä, joilla havaittu samankaltaista psyykkistä oireilua. Epäily hyväksikäytöstä vaikuttaa usein myös ratkaisevasti ihmissuhteisiin.

9 Pedofilia ja lasten seksuaalinen hyväksikäyttö Lapsen seksuaalinen hyväksikäyttö Pedofilia Seto 2008: vain osa niistä, jotka käyttävät lapsia hyväksi, on pedofiilejä. Lapsen hyväksikäyttö on rikollista toimintaa: (merkittävä?) osa niistä joilla on pedofiilisiä taipumuksia eivät toteuta näitä. taipumuksen tunnistaminen voi lisätä merkittävästi henkilön omaa pahoinvointia Lasten hyväksikäyttöön voi olla muitakin motiiveja kuin ensisijainen seksuaalinen kiinnostus lapsia kohtaan.

10 Lasten ja nuorten oikeuspsykiatrian yksikkö Rikos- ja oikeusprosessi lapsen, nuoren ja perheen näkökulmasta

11 Toiminnan lähtökohtia Laki lapseen kohdistuneen seksuaalirikoksen selvittämisen järjestämisestä (1009/2008) Oikeuspsykiatriset yksiköt yliopistollisten sairaaloiden yhteydessä Aluehallintovirastojen ja sairaanhoitopiirien väliset sopimukset Valtio kustantaa tutkimukset Tutkimusyksiköllä oikeus saada tietoja tutkimuksen tekemiseksi, tietojen luovutus poliisille, syyttäjälle tai tuomioistuimelle Stakesin 2003 ohjeet terveydenhuollon ammattilaisille: Akuuteissa tilanteissa: lapsen somaattinen ensivaiheen tutkimus päivystyksenä Muissa tapauksissa sosiaali- ja terveydenhuollossa tehdään pahoinpitely/ hyväksikäyttöselvittelyjä ainoastaan poliisin virka-apupyynnön perusteella

12 Epäily lapsen seksuaalisesta hyväksikäytöstä/ pahoinpitelystä Rikosilmoitus poliisille Lastensuojeluilmoitus Poliisin virka-apupyyntö Osaamiskeskuksen tiimikokous 1. Viranomaisneuvottelu poliisi osaamiskeskuksen tiimi lastensuojelu Tutkimussuunnitelma TUTKIMUSJAKSO Lapsen somaattinen tutkimus Lastenklinikka, pediatri Vanhempien/epäillyn haastattelut Lapsen haastattelut Tiimikokoukset 2. Viranomaisneuvottelu poliisi osaamiskeskuksen tiimi lastensuojelu mm. jatkohoitopaikan edustus Jatkohoitoneuvottelu Sairaalan eri yksiköt, perheneuvolat Palautteet vanhemmille ASIANTUNTIJALAUSUNTO poliisille

13 Tutkimusprosessin jälkeen Epätietoisuus siitä, eteneekö tutkinta syyteharkintaa Oikeudenkäynnin odottaminen Mahdolliset todistamiset oikeudenkäynnissä Hoitoon pääsyn odottaminen Tuomion odottaminen Mahdolliset valitukset korkeimpiin oikeusasteisiin

14 Mitä on jo tehty hyväksikäytön ennaltaehkäisemiseksi? Suomalaisilla lapsilla keskimäärin hyvät turvataidot niin internetissä kuin sen ulkopuolellakin. Lasten ja nuorten tietoisuus hyväksikäytön esiintyvyydestä lisääntynyt Turvataitokasvatukset lisääntyneet kouluissa Netissä saatavilla paljon asianmukaistakin tietoa (mm. Väestöliitto, PeLa) Lasten ja nuorten kohtaaminen rikosprosessissa on edennyt paljon Lasten ja nuorten oikeuspsykiatriset yksiköt Viranomaisyhteistyön tiivistyminen Tiedon jakaminen tuleville hoitotahoille Hoitopolkujen selkeyttäminen: traumafokusoituja hoitomalleja (esim. Tf-cbt)

15 Yhteenveto Tietoisuus lapsen seksuaalisesta hyväksikäytöstä on lisääntynyt yhä suurempii osa rikoksista tulee viranomaisten tietoon esiintyvyys on laskussa lasten ja nuorten kohtaaminen hyväksikäytön uhreina on kehittynyt Ennalta ehkäisevä työskentely tulisi nyt suunnata ketjun alkuun, potentiaalisiin tekijöihin taloudelliset säästöt vaikuttamalla yhteen potentiaaliseen tekijään, voidaan ehkäistä usean lapsen uhriutuminen vaikutukset eivät rajoitu vain uhreihin vaan myös heidän läheisiinsä pedofiiliset taipumukset aiheuttavat kärsimystä myös henkilölle itselleen tietoa henkilöille, jotka eivät ole vielä haluaan toteuttaneet

16 Kiitos!