Kela sähköisti palvelunsa. Kirsi Rautauoma Kela Vantaan-Porvoon vakuutuspiiri

Transkriptio

1 Kela sähköisti palvelunsa Kirsi Rautauoma Kela Vantaan-Porvoon vakuutuspiiri

2 Etuudet äitiysavustuksesta eläkkeeseen Lapsiperheet Työttömät Eläkeläiset Opiskelijat Sairastaminen Asumisen tuet Kuntoutus Vammaistuet 2

3 Useimmat asiat voi hoitaa verkossa Uudistuneet verkkosivut Asiointipalvelu Omien tietojen tarkastelu Etuuksien hakeminen ja liitteiden lähettäminen Laskurit Tuen määrän ja ajanjakson arviointi Hakupalvelut Lääkehaku Kuntoutuskurssihaku Kuntoutuksen palveluntuottajien haku Henkilökohtainen palvelu Ajanvaraus 3

4 4 Esimerkkejä Kelan etuuksista läheisen sairastuessa

5 Lääkkeet, korvausluokat Peruskorvaus 35 % lääkkeen hinnasta tai viitehinnasta rajoitetusti korvattavat lääkkeet erillisselvityksellä Erityiskorvaukset (vaikea ja pitkäaikainen sairaus) alempi erityiskorvaus 65 % lääkkeen hinnasta tai viitehinnasta ylempi erityiskorvaus 100 % lääkkeen hinnasta tai viitehinnasta 3,00 euron lääkekohtaisen omavastuuosuuden ylittävältä osalta Korvaus lasketaan valmistekohtaisesti prosenttiosuutena lääkkeen hinnasta tai viitehinnasta Katso lääkkeesi korvattavuus verkossa Lääkehaku: - lääkehaku

6 6 Lääkehaku verkossa -> lääkehaku

7 7 Lääkehaku verkossa -> lääkehaku

8 Lisäkorvaus suurista lääkekustannuksista Jos lääkeostosten omavastuuosuudet kalenterivuoden aikana ylittävät vuotuisen omavastuun 610 euroa (vuonna 2014) asiakkaalla on oikeus lisäkorvaukseen Lisäkorvaus on 100 % lääkekohtaisen 1,50 euron omavastuuosuuden ylittävältä osalta Lisäkorvaus maksetaan suorakorvauksena apteekissa TAI jälkikäteen hakemuksesta, johon liitetään selvitys lääkekustannuksista. Voit seurata itse vuotuisen omavastuuosuutesi kertymistä asiointipalvelussa

9 Matkakorvaukset Korvataan Potilaan sairaudesta johtuva matka yleensä lähimpään Lääkäriin Tutkimus ja sairaanhoitolaitokseen Kelan järjestämään kuntoutukseen tehty matka Saattajan tarpeellinen matka tai perheenjäsenen tai huoltajan/edunvalvojan erikseen tekemä, lääkärin tarpeelliseksi katsoma matka Matkustustapa Halvimmalla käytettävissä olevalla matkustustavalla tehty matka Taksilla, ambulanssilla tai muulla erityiskulkuneuvolla tehty matka, jos se on tarpeen sairauden (hoitopaikan todistus) tai liikenneolosuhteiden vuoksi Voit hakea myös sähköisesti asiointipalvelussa

10 Sairauspäiväraha Ansionmenetystä korvataan sairaudesta johtuvan, alle vuoden kestävän työkyvyttömyyden ajalta Myöntämisedellytykset: Henkilö on vuotias sairauden vuoksi työkyvytön tavalliseen työhönsä tai siihen läheisesti verrattavaan työhön ja ollut ennen työkyvyttömyyttä omassa tai toisen työssä tai vailla työtä ilman omaa syytään Hae verkossa Tarkista laskurilla etuuden määrä tai sairauspäivärahakausi

11 11 Laskurit verkossa:

12 12 Laskurit verkossa:

13 13 Laskurit verkossa:

14 14 Laskurit verkossa:

15 15 Laskurit verkossa:

16 Kuntoutustoiminta Lain mukaan järjestettävä ammatillinen kuntoutus vaikeavammaisten lääkinnällinen kuntoutus kuntoutuspsykoterapia Harkinnanvarainen, määrärahasidonnainen muu ammatillinen ja lääkinnällinen kuntoutus Etsi itsellesi sopivin kuntoutuksen palveluntuottaja - palveluntuottajan haku Tarkastele Kelan tarjoamia kuntoutuskursseja - kuntoutuskurssihaku

17 Kuntoutuksen palveluntuottajahaku -> palveluntuottajan haku 17

18 18

19 19 Kuntoutuskurssihaku verkossa: -> kuntoutuskurssihaku

20 20 Kurssitarjonta

21 Vammaisetuudet ja palvelut Vammaisetuuksien tarkoituksena on tukea vammaisten tai pitkäaikaisesti sairaiden selviytymistä jokapäiväisessä elämässä ja parantaa heidän elämänlaatuaan. Kelan vammaisetuuksia ja -palveluita ovat: Alle 16-vuotiaan vammaistuki 16 vuotta täyttäneen vammaistuki Eläkettä saavan hoitotuki Vammaisten tulkkauspalvelut Ruokavaliokorvaus Lisätietoa etuuksista Hae verkossa

22 Asiointipalvelu Omien tietojen katselu, etuuksien hakeminen ja liitteiden lähettäminen verkossa 22

23 Asiointipalvelu Käytettävissä pankkitunnuksilla ja matkapuhelimen mobiilivarmenteella. Asiointipalvelussa voi hoitaa Kela-asiat joustavasti lähettää hakemuksen liitteineen tarkistaa onko hakemus ratkaistu ja tuki myönnetty seuraavan maksupäivän maksutiedot kahden viime vuoden ajalta lukea Kelan lähettämiä päätöksiä ja kirjeitä. 23

24 24

25 Miksi asioida verkossa? Kun haet tuet ja lähetät liitteet verkossa, hakemuksesi käsittely nopeutuu ja saat tuen nopeammin. Hakemuksessa on valmiiksi osa tiedoista, joten sinun ei tarvitse täyttää kaikkia kohtia. Palvelu opastaa hakemuksen täytössä. 25

26 Ajanvarauksella monimutkaiset asiat kuntoon Kun elämäntilanteessa on monta muutosta kerralla tai tilanne on muuten mutkikas, varaa aika kokonaistilanteen läpikäymiseen.

27 Valtakirjalla asiointi Kun sinulla on vaikea itse hoitaa Kela-asioita, voit valtuuttaa toisen henkilön asioimaan puolestasi Kätevimmin täyttämällä valtakirjalomake Voimassa määräajan tai toistaiseksi Voi rajoittaa koskemaan vain tiettyjä etuuksia 27

28 Varaa aika, jos tilanne on mutkikas Voit varata ajan puhelinpalveluun tai toimistoon ( Kela-asian saa hoidettua puhelimessa samoin kuin toimistossa. Ajanvaraus on kätevä, jos asia on mutkikas: palveluneuvoja ehtii perehtyä tilanteeseen etukäteen. Hyvä myös silloin, kun asioinnin avuksi tarvitaan tulkki tai avustaja. 28

29 29 Ajanvaraus verkossa

30 30 Ajanvaraus verkossa

31 31 Ajanvaraus verkossa

32 32 Kiitos mielenkiinnosta!