PALVELUSETELIKOKEILU: TILANNE JA ETENEMINEN

Transkriptio

1 PALVELUSETELIKOKEILU: TILANNE JA ETENEMINEN Tampere Minna Saario hankepäällikkö Palvelut asiakaslähtöisiksi -kärkihanke

2 Toimintasuunnitelma strategisen hallitusohjelman kärkihankkeiden ja reformien toimeenpanemiseksi , päivitys (Hallituksen julkaisusarja 2/2016) Hyvinvointi ja terveys -painopistealue Etunimi Sukunimi

3 Sosiaali- ja terveysministeriön kärkihankkeet Etunimi Sukunimi

4 Kärkihanke 1, osahankkeet

5 Kärkihanke 1. Palvelut asiakaslähtöisiksi, osahankkeet vuosina päätoimenpide ja alitoimenpiteet rahoitus aikataulu vastuu päätulokset 1: Uudistetaan sosiaali- ja terveydenhuollon toimintaprosessit - asiakas keskiöön 15 m + 22 milj. 2016: 2 m, 2017: 6,5 m ,5 m STO/ AHE Iivari Asiakaslähtöiset, matalan kynnyksen moniammatilliset ja sähköiset palvelut. Palvelut räätälöidään asiakkaiden tarpeiden ja valmiuksien mukaan. Hoito- ja palvelusuunnitelman avulla varmistetaan oikea-aikainen ja koordinoitu hoito/palvelu. Asiakkaiden kokemukset ja palaute otetaan huomioon palveluiden kehittämisessä ja ohjauksessa Määritellään julkinen palvelulupaus. Säädöspohja valmistellaan osana SOTEn järjestämislakia 12/2016. Saario Maakunnalliset palvelulupaukset valmisteltaneen osana soteuudistuksen toimeenpanoa. Kokonaisaika-taulu täsmentyy valmistelun edetessä Määritellään kokemusasiantuntijuuden ja asiakkaiden osallistumisen toimintamalli Kehitetään ja otetaan käyttöön uudet omahoidon sähköiset palvelut. 1.4 (A) Toteutetaan palvelusetelikokeilu laajennettuna SOTE - lainsäädäntömuutosten mukaisesti. 1.4 (B) Suun terveydenhuollon konseptointi ja käyttöönotto. rahoitus muualta (VM, Kanta, kunnat) Valmis käyttöön otettavaksi 12/2017. Valmis 12/ m Valmis 12/2018. sisältyy edelliseen Sarvimäki Virtanen Saario 1. vaiheen valmistelu tuottaa kokeiluversion toimintamallista, joka vahvistaa asiakkaan roolia palveluiden suunnittelussa ja kehittämisessä. 2. vaiheessa toteutetaan toimintamallin kokeilu joissain maakunnissa.3. Kokeilun ja sen arvioinnin perusteella tarkennetaan toimintamallia (evoluutio) käyttöön otettavaksi. Uudet kansalaisen hyvinvointia tukevat sähköiset palvelut /VM:n digitalisoidaan julkiset palvelut -kärkihanke. Talletuspaikka kansalaisen omille hyvinvointitiedoille ja itse kerättyjen tietojen hyödyntäminen palvelujärjestelmässä (Omakanta). Kokeiluun ja sen arviointiin perustuvaa tietoa tulevan valinnanvapausmallin ja lainsäädännön valmistelun tueksi. Palvelutuottajien hakemisen ja vertailun mahdollistava sähköinen palvelu ja valinnanvapautta tukevat tietojärjestelmäratkaisut Nordblad Konseptointityön perusteella toteutetaan uuden toimintamallin käyttöönotto, jonka tukemisesta päätetään erikseen (sis. tukirahoituksen). 5

6 Osahankkeiden 1.2 ja 1.4 vaiheistus sekä toteutettavat kokeilut ja käyttöönotot

7 Kokeiltavat ja käyttöön otettavat kokonaisuudet Asiakkaiden osallistumisen toimintamalli Asiakkaiden osallistumisen toimintamallin luominen Toimintamallin käyttökokeilut (<10 kpl) Toimintamallin muokkaus valtakunnallisesti käyttöön otettavaksi 1.4 (A) Palvelusetelikokeilu väestövastuullinen sosiaali- ja terveysasema, kokeilun sisällön määrittely ja tarkennus (osana VA-prosessia) A1. Kansallisten kriteerien perusteella suunniteltu ja toteutettava kokeiluhanke (1-5 kpl) A2. Hakijan suunnitelman perusteella toteutettava kokeilu (tavoitteet täyttävä) (1-5 kpl) A R V I O I N T I 1.4 (B) Aikuisten suun terveydenhuollon palvelusetelikokeilu Suu kuntoon - toimintakonseptin luominen Toimintakonseptin käyttöönotto (<10 kpl)

8 1.4 Palvelusetelikokeilu, kokeiluprojektien tavoitteet ja valtionavustusrahoituksen kriteerit ja periaatteet/ 1 Asiakaslähtöisyys, johon sisältyy asiakkaan palaute oman palvelunsa osalta ja kokemusasiantuntijuus laajemmin koko palvelujärjestelmää koskien. Asiakkaiden osallisuus vahvistuu. Palvelujen tarjoaminen suurempina kokonaisuuksina valinnanvapausselvitysraportissa alustavasti linjattujen vaihtoehtoisten palvelukokonaisuuksien tuottajien valinnassa (monikanavarahoitukseen ei kokeiluissa puututa). Tuotannon monipuolisuus tuleva valinnanvapausmalli tukee PK-yritysten mahdollisuuksia toimia markkinoilla sekä uusia innovatiivisia ja digitaalisia palvelumalleja. Hallinnon yksinkertaistaminen prosessien digitalisointi, hallinnollisen työn keventäminen. Toiminnan kehittäminen malli kannustaa palveluntuottajia kehittämään toimintaansa. Kunnallinen palvelutuotanto voidaan sopeuttaa hallitusti. SOTE-henkilöstön osallistuminen SOTE-henkilöstö osallistuu aktiivisesti kokeilun suunnitteluun ja arviointiin. Sote-integraatio järjestämisen, rahoituksen, tiedon, palveluketjujen sekä tuotannon integraatio. 8

9 1.4 Palvelusetelikokeilu, kokeiluprojektien tavoitteet ja valtionavustusrahoituksen kriteerit ja periaatteet/ 2 Rahoituksen periaatteet palvelusetelikorvaus tuottajille määräytyy samoin perustein riippumatta siitä, onko se julkinen vai yksityinen, asiakasmaksun on oltava asiakkaalle aina sama erilaisten kapitaatio- ja toimenpidehinnoittelujen kokeilut ja arviointi mahdollisuus kokeilla erilaisia malleja ja vaihtoehtoja. Tietojärjestelmävaatimukset asiakas- ja potilastietojen käsittely ensisijaisesti Kanta-palveluja käyttäen, mutta mahdollisuus esittää erilainen malli, mikäli valmiutta Kantan käyttöön ei kaikilta osin ole muut kansallisesti yhteisesti käytettävät ratkaisut = palveluhakemisto ja -vaaka palveluntuottajien hakemiseen ja vertailuun, hankkeen hallinnollisten tietojen käsittely digitaalisesti. 9

10 Valinnanvapaus ym. -selvityshenkilöryhmän julkistamia ehdotuksia

11 Palvelusetelikokeilu, kokeiluprojektin kokonaisuudet /hakukohteet 1 kokeilun vaihtoehdot ja sisällöt 1.4. A hakijat tukirahoitus aikataulu Hakukohde A1 = Sote-keskuksen valinta -malli Kokeiltavan mallin yksityiskohdat ja kokeilussa varioitavat osat/toiminnot päätetään hallituksen valinnanvapautta koskevien linjausten perusteella. Kokeiluja koskevien rahoituspäätösten kriteerit tarkennetaan VA-prosessin aikana. yksittäiset kunnat ja kuntakonsortiot hakijan tulee olla palvelun järjestäjä Kokonaissumma 10 m max.80% kuntahankkeiden budjeteista? Hakija kuvaa kokeiltavan palvelun sisältäen rahoitusmallin, kokeiluun valittavien asiakkaiden rajaukset (ikäryhmän, alueen tms. mukaan) sekä lisää kuvauksen nykyisistä julkisista palveluistaan (tarvitaan arviointia varten ja rahoituksen ohjaamiseksi tuottajille). Asiakkuuksien hallintamalli on kuvattava hakemuksessa, mm. miten asiakasvalinta tehdään ja miten siitä tiedotetaan. Lisäksi on kuvattava, miten asiakkaat voivat osallistua kokeilun suunnitteluun/ mallien kehittämiseen, oman palvelunsa suunnitteluun, toteutukseen ja arviointiin sekä miten asiakkailta kerätään palautetietoa ja miten sitä hyödynnetään. Kokeiluun on sisällyttävä verkostomainen toimintamalli, asiakkaille tarjottava palveluohjaus ja palvelutarpeen arviointi (ei sis. suun terveydenhuoltoa, jota kokeillaan toisessa osassa). Varioitavat osat/toiminnot: mm. palveluntuottajan vaihtamissykli ja tuottajille maksettavan korvauksen perusteet. Hakukohde A2 = hakijan esittämä muu valinnanvapausmalli, joka perustuu palvelusetelilakiin Hakija kuvaa, miten malli vastaa kokeilun tavoitteisiin. 11

12 Palvelusetelikokeilu, kokeiluprojektin kokonaisuudet /hakukohteet 2 kokeilun vaihtoehdot ja sisällöt 1.4 B hakijat/osallistujat rahoitus aikataulu (Haku)kohde 1.4 B Kehitetyn suun terveydenhuollon ( Suu kuntoon ) toimintakonseptin käyttöönotto, jossa tavoitteena kustannussäästöt Tarkoitus on yksinkertaistaa suun th:n asiakasmaksuperusteita nykyisen erillishinnoittelun sijaan, vähentää hallinnollista työtä ja joustavoittaa asiakkaiden palveluprosesseja. Muilta osin suun terveydenhuollon palvelusetelihanke noudattaa kärkihankkeessa sovittuja linjauksia ja on osa kokonaisuutta. Kehittämishankkeen vaiheistus 1. Konseptin luominen kuntakumppaniprojektina, johon otetaan mukaan pieniä ja keskisuuria suun terveydenhuollon palveluntuottajia sekä Kela 2. Kehitetyn konseptin perusteella toteutettava toimintamallin käyttöönotto, jota tuetaan yhteisellä markkinoinnilla, toimintamallin käyttöönottopaketeilla sekä näiden tueksi hankittavalla konsulttituella, ja hankehenkilöstön palkkaamiseen myönnettävällä rahalla. kunnat, Kela?, yritykset (erityisesti pienet ja keskisuuret) / /2016 kevät /

13 Palvelusetelikokeilun tehtäväkokonaisuudet ja osapuolet

14 Palvelusetelikokeilu / valintakokeilut sote-palveluissa hankekaavio Sitra Kokeilun kriteerien määrittely - sääntökirja STM 6/ /2016 1/ /2018 Kansalaisviestintä yhdessä kuntien kanssa Markkinavuoropuhelu ja liiketoimintaosaamisen sparraus yhdessä kuntien kanssa Palvelusetelikokeilun valtionavustuksen kriteerit ja haun toteuttaminen THL Kela Arviointimallin luominen Arviointimallin luominen Suunnitteluun osallistuminen Suunnitteluun osallistuminen Suunnitteluun osallistuminen Suunnitteluun osallistuminen Kokeilun seuranta ja arviointi Toiminnallisten kehittämistarpeiden määrittely Tiedonhallinnan kehittämistarpeet, kokeilun KA:n suunnittelu ja työkalutoteutus Alueellisten kumppanuuskonsortioiden muodostaminen THL Kela Muutosjohtamisen ja uusien toimintamallien käyttöönoton tuki kunnille Kokeiluhankkeen toteutus/pilotointi, yhteisesti käytettävät toimintamallit ja tiedonhallintaratkaisut Suun terveydenhuollon projekti Kuntien kokeiluprojekti 1 Kuntien kokeiluprojekti 2 Kuntien kokeiluprojekti n STM Sitra LUONNOS

15 Palvelusetelikokeilun eteneminen

16 Toimenpiteet hankkeistus (työpaketit ja aikataulut, talousarviosuunnitelma ja organisoituminen) 05-06/2016 kriteerit tehdään suhteellisien väljiksi ja niitä tarkennetaan prosessin aikana, jotta hakijoille jää mahdollisuus esittää omia ehdotuksiaan VA-haku 06-08/ HyTe-minry päätti valtionavustushaun käynnistämisestä kokeilun sisältöjen ja kriteerien viimeistellään ennen haun avaamista hankeavustusohje julkaistaan viikolla 25 hakemukset jätettävä viimeistään VA-päätökset - 10/2016 hakemusten käsittelyprosessissa tarkennetaan kriteerejä ja hakijoille varataan mahdollisuus täydentää hakemuksiaan kokeiluhankkeiden käynnistys viimeistään 1/2017 kesto -12/2018 arviointi ja tulokset valinnanvapauslainsäädännön tueksi - 06/

17 KIITOS Minna Saario hankepäällikkö SOSIAALI- JA TERVEYSMINISTERIÖ Sosiaali- ja terveyspalveluosasto Asiakkaat ja henkilöstö -ryhmä Meritullinkatu 8, Helsinki puh ja