Ammatillinen kuntoutus oikea-aikaisesti

Transkriptio

1 Ammatillinen kuntoutus oikea-aikaisesti Tampereen seudun työterveyslääkärit ry Susanne Heikinheimo Asiantuntijalääkäri, työterveyshuollon erikoislääkäri, Keva

2 Keva on julkisen alan työeläkeosaaja

3 Tavoitteena vastuullinen ja vaikuttava toiminta Yhteiskunnan antamat perustehtävät Katkeamattoman toimeentulon turvaaminen Eläkkeiden rahoituksen turvaaminen Työkyvyn vahvistaminen on Kevan lakisääteinen tehtävä Kevan vastuullisuus arjessa Asiakkaiden sujuva ja tietoturvallinen asiointi Pitkäjänteinen ja kestävä sijoitustoiminta Henkilöstön osaamista ja uudistumista tukeva työnantaja Kustannustehokas toiminta Hyvä, avoin ja tietoa tarjoava hallinto Green Office

4 Oikeat toimet oikeaan aikaan työntekijän tukeminen aktiivisesti Kun terveydelliset rajoitteet lisääntyvät, työkyvyttömyysriski kasvaa 4

5 Työkykyä arvioidaan jäljellä olevan työkyvyn ja kuntoutusmahdollisuuksien mukaan

6 Ammatillinen kuntoutus on ensisijaista - Sillä vähennetään tai myöhästetään työkyvyttömyysriskiä

7 Milloin ja miten ammatillista kuntoutusta?

8 Ammatillinen kuntoutus: kenelle? Työeläkelaitoksen tukema ammatillinen kuntoutus on tarkoitettu henkilölle, joka ei ole täyttänyt alinta vanhuuseläkeikäänsä, ja jolla on Työkyvyttömyyden uhka Ansioita edeltävältä viideltä vuodelta vähintään ,43 Taustalla ei ole työtapaturmaa, liikennevahinkoa tai ammattitautia Ammatillinen kuntoutus on tarkoituksenmukaista 8

9 Työkyvyttömyyden uhka Hakijan työkyky on heikentynyt niin paljon, että se todennäköisesti aiheuttaisi työkyvyttömyyseläkkeelle siirtymisen lähimmän viiden vuoden kuluessa.

10 Kuntoutuksen tarkoituksenmukaisuus (ETK 2020) Jos on todennäköistä, että ammatillisen kuntoutuksen keinoin hakijan työkykyä pystytään parantamaan siten, että työnteon jatkaminen on mahdollista Taloudellinen näkökulma: Ikä Ammatti Aikaisempi toiminta Koulutus Vakiintuneisuus työelämään. Kun kuntoutus todennäköisesti siirtää hakijan eläkkeelle jäämistä ja siten säästää eläkemenoa 10

11 Työeläkekuntoutusta ei myönnetä Työeläkekuntoutushakemuksen hylkäämiseen voi vaikuttaa joko liian hyväksi tai liian huonoksi arvioitu työkyky. Työkyvyttömyyden uhan kriteeriin perustuvissa kuntoutushakemusten hylkäyksissä on aina kyse siitä, että työkyky ei ole heikentynyt riittävästi, jotta työkyvyttömyyden uhka olisi todennäköinen. Tarkoituksenmukaisuuskriteerin käyttö voi sen sijaan liittyä päinvastaiseen tilanteeseen: työkyky on heikentynyt niin paljon, ettei ammatillista kuntoutusta enää katsota tarkoituksenmukaiseksi 11

12 Ammatillisen kuntoutuksen oikeaaikaisuus työkykyisyyden eri vaiheissa Ei työkyvyttömyyden uhkaa Uhka työkyvyttömyyden riskistä kasvaa Työkyvyttömyyden uhka Tarkoituksenmukaisuus Ei tarkoituksenmukainen Ennaltaehkäisevä toiminta Varhaiset työhyvinvoinnin tukikeskustelut ja työyhteisötoimet Työurapalvelu Aikaiset interventiot ja hoidot Työpaikan tuki Työterveyshuollon työkokeilu Työurapalvelu Osasairauspäiväraha Työterveyshuollon toimenpiteet ja seuranta Ammatilliseen kuntoutukseen valmistautuminen Ammatillinen kuntoutus Työterveyshuollon seuranta Työpaikan tukitoimet Sairauden hoito ja kuntoutus Ammatillinen kuntoutus Osakuntoutustuki Kuntoutustuki Ammatillisen kuntoutuksen aikaikkuna Sairauspoissaoloseuranta Osatyökyvyttömyyseläke Työkyvyttömyyseläke Muutoksia pärjäämisessä työssä Työkyky heikkenee Työkykyinen Osatyökykyinen: sairauspoissaolo tai työssä Määräaikaisesti työkyvytön Toistaiseksi työkyvytön 12

13 Ammatillisen kuntoutuksen prosessi työpaikan toimenpiteet ja kuntoutushakemus Toimet työkyvyn tueksi Yhteispalaveri Jos työpaikan toimenpiteet eivät riitä Kuntoutushakemuksen käsittely Kuntoutuspäätös Työpaikan omat järjestelyt: Työn muokkaukset Korvaava työ Työvälineet Ergonomia Työaika Työterveyshuolto tai esihenkilö järjestää palaverin. Mukana työntekijä, tukihenkilö ja työnantajan edustaja. Kuntoutushakemus Kevaan, liitteeksi: 1. B-lääkärinlausunto 2. Työterveysneuvottelun muistio 3. TAK-lomake (vapaaehtoinen) Käsittely Kevassa kestää noin 3 viikkoa. Kuntoutusasiantuntija tarkistaa koulutus- ja ansiotiedot, lääkäri arvioi työkyvyn menetyksen uhkaa. Keva antaa päätöksen oikeudesta ammatilliseen kuntoutukseen. Päätös on voimassa 9 kk. 13

14 Päätös oikeudesta ammatilliseen kuntoutukseen Oikeutta ammatilliseen kuntoutukseen voi hakea ilman kuntoutussuunnitelmaa. Ennakkopäätös on voimassa 9 kuukautta. Hakemus kannattaa tehdä verkossa. Oikeuspäätös voidaan myöntää ilman kuntoutushakemusta työkyvyttömyyseläkehakemuksen käsittelyn yhteydessä. t-elaketietosi 14

15 Ammatillisen kuntoutuksen prosessi kuntoutuksen suunnitelma Kuntoutuksen suunnittelu Kuntoutussuunnitelman hakeminen Suunnitelmahakemuksen käsittely Päätös kuntoutussuunnitelmasta Työntekijä, työnantaja ja työterveyshuolto laativat kuntoutussuunnitelman. Jos työpaikalta ei löydy ratkaisuja, työntekijä voi hakea Kevan kautta ulkopuolisen ohjaajan apua suunnitelman laatimiseen. Kuntoutussuunnitelma lähetetään Kevaan. Kevan kuntoutusasiantuntija arvioi suunnitelman tarkoituksenmukaisuutta eli johtaako se työssä jatkamiseen ja tuottaako se eläkemenon säästöä. On tarvittaessa yhteydessä työntekijään tai työnantajaan. Keva antaa päätöksen työkokeilun, työhönvalmennuksen, koulutuksen tai elinkeinotuen korvaamisesta. 15

16 Tietoa työterveyshuollolle Kevan verkkosivuilla

17 Kuntoutuksen keinot ja etuudet

18 Ammatillisen kuntoutuksen keinot Työkokeilu Koulutus Työhönvalmennus Elinkeinotuki Kuntoutussuunnitelman laadintaan tarvittava palvelu 18

19 Työkokeilu työssä jatkamisen tukena Työhön paluun tueksi Alan soveltuvuuden selvittämiseksi Työkokeilu Uusiin tehtäviin siirtymiseksi Yrittäjän työkokeilu omassa yrityksessä 19

20 Mitä työkokeilun jälkeen? Jos kaikki ei suju suunnitelmien mukaisesti? Työkokeilun jatko? Sairauslomalle jääminen? Työkokeilutehtävän vaihtaminen? Uudelleenkoulutuksen pohtiminen? Jos kaikki sujuu hyvin, työnteko jatkuu Työn jatkaminen osa-aikaisesti? 20

21 Työhönvalmennus - tavoitteena uuteen työnkuvaan siirtyminen Työssäoppiminen Kurssi Työhönvalmennus 3-18 kk Osatutkinto Koulutuksen jälkeinen tuki työllistymisen avuksi, 3kk 21

22 Uudelleenkoulutuksen avulla uuteen ammattiin Työllistymisnäkymät Terveydentila ei mahdollista nykyisessä ammatissa jatkamista Terveydentilalle soveltuva uusi ala Uudelleenkoulutus Soveltuvaa työtä ei löydy ilman koulutusta 22

23 Uudelleenkoulutus Tutkintoon johtava koulutus kesto enintään 4 vuotta Ammatillinen perustutkinto AMK koulutus Yliopistotutkinto Oppisopimuskoulutus 23

24 Mitä tehdä, jos oma työnantaja ei voi tarjota sopivaa työtä? Jos omalla työnantajalla ei ole työjärjestelytai uudelleensijoittumismahdollisuuksia, työntekijä voi hakea Kevalta palveluntuottajan ohjausta työhönpaluun suunnitelman tekemiseen Palveluntuottaja on kuntoutusohjausta tarjoava yritys, jonka kuntoutussuunnittelija auttaa työntekijää suunnitelman laatimisessa, terveydentilalle soveltuvien työtehtävien etsimisessä ja esimerkiksi työkokeilupaikan järjestämisessä Työntekijä saa ohjauspalvelun tuloksena yksilöllisen kuntoutussuunnitelman, joka voi olla työkokeilu-, työhönvalmennus- tai koulutussuunnitelma Keva on kilpailuttanut palveluntuottajat ja palveluntuottajia löytyy kattavasti ympäri Suomen Hakeminen Kuntoutushakemus > työntekijä hakee mieluiten sähköisesti Kevan Omat eläketietosi -palvelun kautta (tai lähettää hakemuksen postitse) Hakemuksen liitteeksi työnantajan täyttämä Työnantajan lausunto työssä selviytymisestä -lomake (ns. TAK-lomake) työterveysneuvottelumuistio 24

25 Elinkeinotuella yrittäjyyden alkuun Yrityksellä riittävät toimintaedellytykset ja toimeentulo Avustus työvälineiden hankintaa varten Elinkeinotuki Terveydentilalle soveltuvat tehtävät Yrittäjän työkokeilu 25

26 Työkyvyttömyyden uhka Hakijan työkyky on heikentynyt niin paljon, että se todennäköisesti aiheuttaisi työkyvyttömyyseläkkeelle siirtymisen lähimmän viiden vuoden kuluessa.

27 Työpaikkakuntoutus on ensisijaista Paluu työhön sairasloman jälkeen Eläkeuhka +/(-) Työhönpaluun helpottaminen työkokeilulla 1-3 kk, ylimääräinen työntekijä Nykyiset tehtävät eivät sovi terveydentilalle Eläkeuhka + Uusien työtehtävien oppiminen työkokeilun avulla Uusien työtehtävien oppiminen työhön valmennuksen avulla (sis.kursseja) Nykyinen ammatti ei sovi terveydentilalle Eläkeuhka ++ Uudelleen kouluttautuminen Ammattitutkinto, osatutkinto, oppisopimuskoulutus, amk-tutkinto 27

28 Tietoa ammatillisesta kuntoutuksesta videoilta

29 Video ammatillisesta kuntoutuksesta Mitä ammatillinen kuntoutus on? Kenelle se on tarkoitettu? Miten sitä haetaan? Mitä keinoja kuntoutuksessa on käytettävissä? Mitä etuuksia ammatillisen kuntoutuksen aikana maksetaan? Nämä perustiedot kerrotaan videolla: 29

30 Ammatillisen kuntoutuksen usein kysyttyä videoilla Ammatilliseen kuntoutukseen liittyy paljon toimintatapoja ja ohjeita, jotka ovat asiakkaillemme vieraita ja aiheuttavat kysymyksiä. Lyhyillä, alle minuutin mittaisilla videoilla vastaamme asiakkaiden usein esittämiin kysymyksiin. Videot voi katsoa joko keva.fi-sivuilla tai aiheittain oheisista linkeistä Vimeossa. Työkokeilu ammatillisena kuntoutuksena Työhönvalmennus ammatillisena kuntoutuksena Koulutus ammatillisena kuntoutuksena Oppisopimuskoulutus ammatillisena kuntoutuksena Palveluntuottaja eli kuntoutussuunnittelija ammatillisen kuntoutuksen suunnitelman tekemisen apuna Ammatillinen kuntoutus - kysymyksiä rahasta 30

31 Saitko Kevasta päätöksen ammatillisesta kuntoutuksesta -video Videolla kerrotaan ammatillisen kuntoutuksen eri vaihtoehdoista ja annetaan vinkkejä, miten suunnitelman laatimisessa kannattaa edetä. Katso video: 31

32 Arvioi onko työkyvyttömyyden uhkaa Turvaako suunnitelma työntekoa jatkossa? Toimi yhdessä työpaikan kanssa Kaikki työhön paluun tukikeinot käyttöön Motivoi! Tue pystyvyyden tunnetta! Arvioi kuntoutuksen tarvetta riittävän aikaisin 32

33 Apua ammatillisen kuntoutuksen kysymyksissä Tietoa ammatillisesta kuntoutuksesta kkaalle/heikentynyttyokyky/ammatillinenkuntoutus/ Eläkeneuvonta puh Kuntoutusasiantuntija Kuntoutusasiantuntijan yhteystiedot löytyvät asiakkaan kuntoutuspäätökseltä Asiakas voi lähettää kuntoutusasiantuntijalle viestiä suojatun verkkoyhteyden kautta Omat eläketietosi-palvelussa Työkykyratkaisut yksikön puhelinnumero klo

34 Työnantajan ohjaus ja neuvonta kuntoutusasioissa Organisaatiolle nimetty kuntoutusasiantuntija on tavoitettavissa puhelimitse tai sähköpostitse. Kuntoutusasiantuntijan nimen ja yhteystiedot löydät työnantajan verkkopalvelusta. Kuntoutusasiantuntijat vastaavat myös työnantajille ja työterveyshuolloillesuunnatussa palvelunumerossa päivittäin klo /2 34

35 Ammatillisen kuntoutuksen tai työkyvyttömyyseläkkeen hakeminen Tietoa työterveyshuolloille 35

36 Mitä haetaan? Milloin haetaan? Mitä tietoa Keva tarvitsee? Käsittelyaika Ammatillinen kuntoutus Haetaan kun työkyky on uhattuna eikä tilanteeseen ei löydy ratkaisua muilla keinoin. Ei edellytä sairauslomaa. Työeläkekuntoutuksen keinot ovat: työkokeilu, työhönvalmennus, koulutus ja elinkeinotuki Keva tarvitsee: asiakkaan tekemän hakemuksen, B-lääkärinlausunnon. Hakiessa ei vielä tarvitse olla valmista kuntoutussuunnitelmaa. Käsittelyaika on noin 3 viikkoa. Ohjaa asiakas tekemään hakemus sähköisesti Kevan Omat eläketietosi -palvelussa. Sähköisen hakemuksen tekeminen nopeuttaa prosessia. Osatyökyvyttömyyseläke tai osakuntoutustuki Osakuntoutustuki = määräaikainen osatyökyvyttömyyseläke. Haetaan kun työkyky on heikentynyt vähintään vuodeksi siten, että hakija voi jatkaa osaaikaista työskentelyä Keva tarvitsee: asiakkaan tekemän hakemuksen, B-lääkärinlausunnon, mukana hyvä olla myös työnantajan täyttämä TAK-lomake Käsittelyaika on keskimäärin noin 2-3 kk. Ohjaa asiakas tekemään hakemus sähköisesti Kevan Omat eläketietosi -palvelussa. Sähköisen hakemuksen tekeminen nopeuttaa prosessia. Täysi työkyvyttömyyseläke tai kuntoutustuki Kuntoutustuki = määräaikainen työkyvyttömyyseläke. Haetaan kun työkyky on heikentynyt vähintään vuodeksi siten, että hakija ei voi jatkaa työssä. Työkyvyttömyyseläkettä edeltää pääsääntöisesti Kelan sairauspäivärahajakso (300 päivää). Sairauspäiväraha on usein määrältään eläkettä suurempi. Keva tarvitsee: asiakkaan tekemän hakemuksen, B-lääkärinlausunnon, mukana hyvä olla myös työnantajan täyttämä TAK-lomake Käsittelyaika on keskimäärin noin 2-3 kk. Käsittelyaikaan vaikuttaa esim. Kelan kanssa tehtävä yhteistyö. Ohjaa asiakas tekemään hakemus sähköisesti Kevan Omat eläketietosi -palvelussa. Sähköisen hakemuksen tekeminen nopeuttaa prosessia. Osakuntoutustuen tai kuntoutustuen jatko Haetaan kun työkyky ei ole palautunut osakuntoutustuen tai kuntoutustuen aikana. Keva tarvitsee: B-lääkärinlausunto riittää, hakemuslomaketta ei tarvita. Käsittelyaika on noin 1 kk. 36

37 B-lääkärinlausunnon toimittamisen muistilista Sovi potilaan kanssa Kerro potilaalle myös Laadi Toimita lausunto turvapostilla Huom! Jos haetaan myös Suositeltavaa kansaneläkettä on toimittaako potilas B-lääkärinlausunnon Kevaan vai lähetetäänkö se suoraan työterveyshuollosta. B-lääkärinlausunto B- lääkärinlausunnosta tulee ilmetä lausunnon laatijan tiedot, mutta lausuntoa ei tarvitse käsin allekirjoittaa että asiakas lähettää B-lääkärinlausunnon hakemuksen liitteenä Kevaan. Hakemuksen tekeminen ennakkoon ilman B- lääkärinlausuntoa ei nopeuta käsittelyä. aikataulusta ja huomioi, että eri hakemuksilla on erilaiset käsittelyajat. jos lausunto on sovittu toimitettavaksi suoraan Kevaan, käytä turvapostia. Katso ohjeet turvapostin lähettämiseen seuraavalta dialta. Keva toimittaa B- lääkärinlausunnon Kelaan, jos haetaan myös kansaneläkettä 37

38 Näin lähetät B-lääkärinlausunnon turvapostilla Kevaan Turvapostia voi lähettää Kevaan kirjautumatta Mene osoitteeseen (kopioi linkki selaimen osoiteriville) Lisää oma sähköpostiosoitteesi Liitä viestiin B- lääkärinlausunto. Lähetä. 38

39 Esimerkkitapauksia

40 Esimerkki: Kari, palomies 39 v Kaupallista ja pelastusalan koulutusta Voisiko Karin työkykyä tukea kuntoutuksella? Työssä pelastuslaito ksella Tukirangan leikkaus takana Ajankohtais esti työssä Fyysiset haasteet rajoittavat työssä selviytymistä 40

41 Esimerkki: Kari, palomies Kari haki ammatillisen kuntoutuksen ennakkopäätöksen - Päätöksessä ohjattiin keskustelemaan vaihtoehdoista työnantajan kanssa. 39 v Kaupallista ja pelastusalan koulutusta Työssä pelastuslaito ksella - Löytyisikö työnantajalta sopivia tehtäviä? Omalla työnantajalla eläköitymässä esimies- ja asiantuntijatehtävistä työntekijöitä ja esim. em. tehtäviin siirtyminen olisi Karille selkeästi fyysisesti kevyempi vaihtoehto Tukirangan leikkaus takana - Kari kiinnostunut siirtymään esimies- ja tai kehittämistyöhön ja valmis hankkimaan tehtävässä vaadittavan lisäpätevyyden - Kari tarvitsisi pelastusalan päällystökoulutuksen Ajankohtais esti työssä Kevassa hyväksyttiin suunnitelma palopäällystökoulutuksen suorittamisesta Fyysiset haasteet rajoittavat työssä selviytymistä - Kari haki ja tuli valituksi koulutukseen. Hän suoritti opinnot suunnitellussa ajassa Koulutuksen jälkeen asiakas työllistyi pelastuslaitokselle riskienhallintapäälliköksi 41

42 Esimerkki: Tiina opettaja 56v Kasvatustieteen maisteri (luokanopettaja) ja lisäksi johtamiskou lutusta 25 vuoden työura, ajankohtaisesti työssä Voisiko Tiinan työkykyä tukea kuntoutuksella? Aivoverenkiertohäiriö, psyykkistä kuormitusta, tulesvaivaa Viimeisinä kahtena vuonna paljon sairaspoissaoloja ja vuorotteluvapaajakso Vaikeuksia pärjätä, esimies pyytänyt työkykyarviota. 42

43 Esimerkki: Tiina opettaja 56v Kasvatustieteen maisteri (luokanopettaja) ja lisäksi johtamiskou lutusta Aivoverenkiertohäiriö, psyykkistä kuormitusta, tulesvaivaa Viimeisinä kahtena vuonna paljon sairaspoissaoloja ja vuorotteluvapaajakso Vaikeuksia pärjätä, esimies pyytänyt työkykyarviota. 25 vuoden työura, ajankohtaisesti työssä Haettiin osakuntoutustukea jota hylättiin. - Sen yhteydessä annettiin oikeus ammatilliseen kuntoutukseen Järjestettiin työterveysneuvottelu missä todettiin, ettei omassa koulussa ole mahdollisuuksia järjestellä tai muokata työtä - Tiina haluaisi jatkaa opettajana, mutta mielellään vähemmän kuormittavassa työpaikassa. - Työnantaja oli valmis selvittelemään vaihtoehtoja kaupungin muista kouluista. Järjestettiin uusi työterveysneuvottelu, mihin kutsuttiin työkykykoordinaattoria mukaan - Toisesta koulusta löytyisi resurssiopettajan työtä Ammatillisena kuntoutuksena hyväksyttiin lukukauden mittainen työhönvalmennus resurssiopettajana - Tiinalla ei ollut omaa luokkaa vaan hän opetti pienryhmää ja toimi yhdessä luokanopettajan kanssa Tiina jatkoi työssä resurssiopettajana 43

44 Esimerkki: Maria, lähihoitaja 59v Lähihoitaja tutkinto, ei muita koulutuksia Töissä pienessä kunnassa Voisiko Marian työkykyä tukea kuntoutuksella? Tules-vaivoja, polven nivelrikko Sinnitellyt työssä, välillä sairauslomalla Todettu, että työ vanhusten kotihoidossa fyysisesti liian raskasta, kevennyksistä huolimatta paljon poissaoloja 44

45 Esimerkki: Maria, lähihoitaja 59v Lähihoitaja tutkinto, ei muita koulutuksia Tules-vaivoja, polven nivelrikko Todettu, että työ vanhusten kotihoidossa fyysisesti liian raskasta, kevennyksistä huolimatta paljon poissaoloja Töissä pienessä kunnassa Sinnitellyt työssä, välillä sairauslomalla Työterveysneuvottelussa todettiin, että työnantajan mahdollisuudet tarjota ko. koulutuksella terveydentilalle soveltuvaa muuta työtä ovat rajalliset. Maria piti työstään hoitoalalla ja mielellään jatkaisi vanhustyössä. Korvattiin työkokeilu palvelutaloon. Myös tässä työssä haasteita selviytyä kokopäiväisesti, sillä työnkuvassa paljon vanhusten fyysistä auttamista. Työnkuvaa muokattiin työkokeilun aikana, Maria siirtyi osittain avustaviin tehtäviin päivätoiminnan puolelle. Marialle haettiin työkokeilun päätteeksi osatyökyvyttömyyseläkettä, jonka turvin työ palvelutalossa jatkui. 45

46 Esimerkki: Kaisa lastenohjaaja 50v Lastenohjaa jan tutkinto, ei muita koulutuksia Töissä pienessä kunnassa Voisiko Kaisan työkykyä tukea kuntoutuksella? Selkäongelmia Työkyky vaihtelee, välillä parempia ajanjaksoja, mutta selkä ei kestä kuormitusta Sinnitellyt työssä, välillä sairauslomalla Esimies todennut lisääntyvät vaikeudet selviytyä työstä ja on huolissaan tilanteesta. Työterveyshuollosta jo otettu Kevaan yhteyttä. Mitä tehdä? 46

47 Esimerkki: Kaisa lastenohjaaja 50v Lastenohjaa jan tutkinto, ei muita koulutuksia Selkäongelmia Työkyky vaihtelee, välillä parempia ajanjaksoja, mutta selkä ei kestä kuormitusta Esimies todennut lisääntyvät vaikeudet selviytyä työstä ja on huolissaan tilanteesta. Työterveyshuollosta jo otettu Kevaan yhteyttä. Mitä tehdä? Töissä pienessä kunnassa Sinnitellyt työssä, välillä sairauslomalla Työterveysneuvottelussa todettiin, että työnantajan mahdollisuudet tarjota ko. koulutuksella terveydentilalle soveltuvaa muuta työtä ovat niukat. Kannustettiin miettimään opiskeluvaihtoehtoja. Kaisa oli kiinnostunut siirtymään toimistotyöhön. - Hän tuli valituksi merkonomikoulutukseen. Keva korvasi merkonomin koulutuksen 2,5 vuotta. Koulutuksen jälkeen työllistymisen tukemiseksi tuettiin työhönvalmennus 3 kk tilitoimistossa kirjanpitäjänä. Kaisa työllistyi tilitoimistoon kirjanpitäjäksi. 47

48 Kiitos! Susanne