Sexual Education for Adults with Disabilities

Transkriptio

1 Sexual Education for Adults with Disabilities Tool 0 Introduction to Tool Kit The European Commission support for the production of this publication does not constitute an endorsement of the contents which reflects the views only of the authors, and the Commission cannot be held responsi ble for any use which may be made of the information contained therein. 1

2 Hankkeen esittely Valitettavan usein, vielä tänäkin päivänä, ajatellaan, ettei seksuaalisuus kuulu vammaisen henkilön elämään. Usein ajatellaan, että kehitysvammaiset ovat ikuisia lapsia, joilla ei ole tarvetta ilmentää seksuaalisuuttaan tai kykyä harrastaa seksiä. Kehitysvammaisten henkilöiden seksuaalineuvonta on usein vähäistä ja seksuaalioikeudet jäävät toteutumatta, sillä vammaisten ihmisten asioista päättävät joko heidän läheisensä tai alan ammattilaiset. Tämän taustalla on usein kehitysvammaisen henkilön ylisuojeleminen esimerkiksi pettymyksiltä. Hyvistä tarkoitusperistä huolimatta lopputuloksena voi olla päinvastainen tilanne; kehitysvammainen henkilö saattaa ajautua eristäytymiseen tai altistua seksuaaliselle hyväksikäytölle. SEADprojekti on Euroopan Unionin Grundtvigrahoitteinen hanke, jossa kumppanuusmaiden asiantuntijat jakavat kokemuksiaan kehitysvammaisten seksuaalineuvonnan toteutuksesta ja kehittävät uusia luovia oppimisen lähestymistapoja seksuaalineuvonnan toteutukseen. Hankkeessa tuotettu SEADtyökalupakki sisältää runsaasti seksuaaliiterveyteen liittyviä ohjausmateriaalia kehitysvammaisille nuorille ja aikuisille. Työkalupakin materiaalit soveltuvat sekä ohjaustyön ammattilaisten käyttöön että kehitysvammaisten nuorten vanhempien tai nuorten itsensä tutkittaviksi. Kansainvälisessä hankkeessa kahdeksan kumppaniorganisaatiota seitsemästä Euroopan maasta ovat yhdistäneet asiantuntijuutensa ja halunneet kehittää jotakin uutta kehitysvammaisten seksuaalineuvontaan. Kehittämistyötä on koordinoinut seksuaalineuvonnan ja opetuksen asiantuntijoista koottu kansainvälinen työryhmä. Kehittämistyön lopputuloksena on monipuolinen ja hyvin aikaa ja käyttöä kestävä seksuaalineuvonnan työkalupakki, josta voimme olla aidosti ylpeitä. Työkalipakista löytyy selkeäkielistä materiaalia ja havaintovälineitä, joiden avulla on helppo päästä ohjaustilanteissa seksuaaliterveyden keskeisten asioiden äärelle selkeällä ja innostavalla tavalla. Tästä hyvänä esimerkkinä englantilaisen hankekumppanin (Change) kuvittama Seksi ja seurustelu sanasto, jossa keskeiset seksuaaliiterveyteen liittyvät sanat ja käsitteet avataan sanoin ja kuvin helposti ymmärrettävässä muodossa. Työkalupakista löytyvät erilaiset asiakkaan kohtaamiseen ja ohjaustilanteen käynnistämiseen sopivat menetelmät ja harjoitukset ovat puolestaan unkarilaisten asiantuntijoiden käsialaa, kun taas seksuaaliterveyden teemakortit ja peli tulevat Hollannista. 2

3 Työkalupakin materiaalit eivät sovellu kaikilta osin jokaiselle asiakkaalle, vaan ennen ohjaustilannetta on syytä aina pohtia asiakkaan tai kohderyhmän sen hetkistä ohjaustarvetta ja valita työkalupakista kyseiseen tilanteeseen soveltuvat menetelmät ja materiaalit. Tämä mahdollistaa työkalupakin monipuolisen käytön ja tilanteen mukaisen muunneltavuuden. SEAD hankekumppanit Alankomaat: Belgia: IsoBritannia: Liettua: Saksa: Suomi: Unkari: HAN, University of Arnhem and Nijmegen Autism Europe Change (Leeds) Kaunas Centre for young disabled people Bergische Volkshochschule ja EUConcilia Ammattiopisto Luovi Gábor Molnàr workshop foundation SEADtoimijajoukko toivoo, että työkalupakki herättäisi mielenkiintoa ja sille löytyisi runsaasti käyttäjiä. Toivomme että sen avulla saavutetaan uusia oivalluksia ja avauksia kehitysvammaisten nuorten ja aikuisten seksuaalineuvonnassa. Hyvä seksuaalineuvonta perustuu ymmärrykseen siitä, että seksuaalisuus kuuluu meille kaikille. Näiden työkalujen kera SEADhanke on matkalla kohti sitä! Disclaimer The European Commission support for the production of this publication does not constitute an endorsement of the contents which reflects the views only of the authors, and the Commission cannot be held responsi ble for any use which may be made of the information contained therein. 3

4 Sexual Education for Adults with Disabilities Tool 1 Videotarina The European Commission support for the production of this publication does not constitute an endorsement of the contents which reflects the views only of the authors, and the Commission cannot be held responsi ble for any use which may be made of the information contained therein. 1

5 Keskusteluaiheita Löysimme maailman satujen ja tarinoiden joukosta seuraavan pienen kertomuksen, jonka haluamme jakaa kanssasi tanssin ja musiikin keinoin. Jumala johdatti miehen kahden oven äärelle. Toinen ovista johti Helvettiin ja toinen Paratiisiin. Jumala kehotti miestä astumaan ensin sisään Helvetin ovesta. Mies astui sisään ja samassa hänen korviinsa kantautui voimakas valituksen sorina. Suuren pöydän ääressä istui paljon ihmisiä. Pöydän keskellä oli suuressa astiassa herkullinen juhlaateria. Vaikka kaikilla helvetissä oli lusikka, ja ihmiset ulottuivat kattilaan, he olivat nääntymäisillään nälkään. Lusikoiden varret, jotka olivat kiinni heidän käsissään, olivat kaksi kertaa heidän käsivarttaan pitempiä. He pystyivät ottamaan ruokaa, mutta eivät viemään lusikkaa suuhunsa. Nälkäiset ihmiset huusivat niin kovaa, että mies pyysi päästä heti pois. Jumala vei miehen toisen oven äärelle ja kehotti miestä astumaan sisään Paratiisin. Siellä mies näki samanlaisen suuren pöydän ja sen ympärillä paljon ihmisiä. Pöydän keskellä oli herkullinen juhlaateria. Lusikanvarret olivat ihmisille liian pitkiä, mutta kukaan ei näyttänyt valittavan. Kukaan ei ollut nälissään, sillä ihmiset syöttivät toinen toisiaan. Tarinasta syntynyt lyhytelokuva muodostuu kahdesta itsenäisestä osasta, jotka kietoutuvat toisiinsa samojen roolihahmojen kautta. Elokuvan ensimmäisessä osassa rakkaus herää ja kasvaa erilaisten tunteiden kautta. Rakastaminen on helppoa, sen osaamme kaikki, mutta kuinka osaamme omalla toiminnallamme tehdä rakkauden todeksi? Elokuvan toisessa osassa päähenkilöt kadottavat rakkauden ja läheisyyden. He ajautuvat tilanteeseen jossa rakkaus muuttuu fyysisten tarpeiden täyttämiseksi ja toisen ihmisen alistamiseksi. 0:00 4:00 minuuttia Syntymä. Ympäröivän maailman ja muiden ihmisten kohtaaminen. Tyttö tapaa pojan. He ihmettelevät ja tutkivat toisiaan. 4:00 7:00 minuuttia Tyttö ja poika tutustuvat toisiinsa. Mitä poika näkee, kun hän katsoo tyttöä? Millaisia tunteita tytöllä on? Miltä pojasta tuntuu? 5:00 minuuttia Mitä he tekevät? Ovatko he kiinnostuneita toisistaan? Luottavatko he toisiinsa? Miltä heistä nyt tuntuu? 2

6 7:00 9:00 minuuttia Millaisia tunteita heillä on toisiaan kohtaan? Millainen suhde heille kehittyy? Mikä aiheuttaa muutoksen heidän suhteessaan? Mitä tapahtuu? Miltä tytöstä nyt tuntuu? Onko hän yksinäinen? 9:00 12:00 minuuttia Toimiiko tyttö oikein, kun hän päättää auttaa poikaa? Ottaako poika apua vastaan? Millaisia tunteita heillä nyt on? 12:00 15:30 minutes What do you think they are doing here? Do they acting correctly? Whether is acceptable to both? Is there any negative or positive feelings? Does the girl trust the boy? Is the boy attentive/ gentle enough for the girl? Are they a couple? Do they feel safe with each another? 20:00 25:00 minuuttia Miksi muut eivät hyväksy heitä? Millaisia tunteita tytöllä on? Käyttäytyvätkö ihmiset oikein? Seksuaalinen väkivalta Miltä tytöstä tuntuu? Tarvitseeko hän apua? Pitääkö muiden auttaa häntä? Haluavatko he auttaa häntä? Minkälaista apua tyttö tarvitsee? Ja miten muut ihmiset voisivat auttaa häntä? Käyttäytyvätkö ihmiset oikein, kun he kääntävät selkänsä tytölle? 25:00 loppu Mitä nyt mahtaa tapahtua? Käyttäytyykö poika oikein, kun hän hyväksyy tytön takaisin? Millaisia tunteita heillä on? Ovatko he läheisiä toisilleen? Luottavatko he toisiinsa? 15:30 20:00 What kind of society surrounds them? Do the members of society behave correctly? Are they friendly? How does the society excepts young people with disabilities relationships/ love? Disclaimer The European Commission support for the production of this publication does not constitute an endorsement of the contents which reflects the views only of the authors, and the Commission cannot be held responsi ble for any use which may be made of the information contained therein. 3

7 Sexual Education for Adults with Disabilities Tool 2 Bosch Photo Folder The European Commission support for the production of this publication does not constitute an endorsement of the contents which reflects the views only of the authors, and the Commission cannot be held responsi ble for any use which may be made of the information contained therein. 1

8 Päästä varpaisiin kuvasarja. 96 kuvaa seksuaaliterveydestä Kuvasarja on tarkoitettu kehitysvammaisten henkilöiden seksuaalineuvontaa toteuttavalle henkilöstölle, opettajille ja vanhemmille. Kuvasarjan ovat kehittäneet hollantilaiset seksuaalikasvatuksen asiantuntijat Ellen Suykerbuyk ja Erik Bosch, joilla molemmilla on yli 25 vuoden kokemus kuvien käytöstä erilaisten asiakasryhmien kanssa. Kuvat ovat saaneet lopullisen ulkoasunsa sekä käyttökokemuksen että tieteellisen tutkimustyön pohjalta. Ensivaikutelma kuvista voi olla hieman hämmentävä, sillä tummaa taustaa vasten kuvatut tietokoneanimoidut ihmishahmot ovat hyvin todellisia ja selkeästi erottuvia. Käytännön kokemukset kuvien käytöstä kuitenkin osoittavat, että etenkin kehitysvammaisten henkilöiden ohjauksessa, kuvat toimivat erittäin hyvin juuri niiden selkeyden ja suoruuden ansiosta. Kuvat kertovat sen, mitä pitääkin, ilman tulkintaa tai arvailua. Kuvat antavat hyvän perustan seksuaalisuuden tutkimiseen ja siitä keskustelemiseen. Kuvien kanssa suositellaan käytettäväksi myös muuta havaintomateriaalia, kuten helppolukuiset opaskirjat tai PAOMIsukupuolielinten mallit, jotka löytyvät SEADtyökalupakista. Monipuolinen ohjaus ja havaintomateriaali kannattaa pitää mukana, jotta ohjaustilanteissa on mahdollista valita kuhunkin aiheeseen ja kullekin asiakkaalle sopiva materiaali. Kuvat antavat hyvän perustan seksuaalisuuden tutkimiseen ja siitä keskustelemiseen. Kuvien kanssa suositellaan käytettäväksi myös muuta havaintomateriaalia, kuten helppolukuiset opaskirjat tai PAOMIsukupuolielinten mallit, jotka löytyvät SEADtyökalupakista. Monipuolinen ohjaus ja havaintomateriaali kannattaa pitää mukana, jotta ohjaustilanteissa on mahdollista valita kuhunkin aiheeseen ja kullekin asiakkaalle sopiva materiaali. Hyvä materiaali on tärkeä osa seksuaalineuvontaa. Toinen vähintäänkin yhtä tärkeä tekijä on seksuaalineuvontaa antavan henkilön ammattitaito ja osaaminen. Seksuaalineuvonnan tulee olla asiallista ja ajantasaista. Pidäthän huolta oman osaamisesi jatkuvasta päivittämisestä! Kolmas seksuaalineuvonnan kulmakivi on menetelmien monipuolisuus. Jos käytät ohjaustilanteissa vaihtelevia menetelmiä, pysyy mielenkiinto ja innostus paremmin yllä sekä asiakkaalla että myös itselläsi. SEADtyökalupakista löydät erilaisia menetelmiä, harjoituksia ja pelejä, joita voit käyttää sekä yksilö että ryhmämuotoisissa neuvontatilanteissa. Viimeisin, vaan ei vähäisin tekijä onnistuneessa seksuaalineuvonnassa on asiantuntijan oma asenne ja arvomaailma. Mitä seksuaalisuus merkitsee itsellesi ja millaisena näet sen merkityksen asiakkaallesi? Entäpä miten toimit niissä tilanteissa, joissa asiakkaan arvomaailma ja asenteet ovat vaaraksi hänelle itselleen tai muille? 2

9 Kuvasarjan aihealueet Onnistuneen seksuaalineuvonnan periaatteet Lapsesta aikuiseksi, miehen ja naisen seksuaalinen kehittyminen eri ikäkausina Itsetyydytys Seksi ja rakastelu Homoseksuaalisuus Ehkäisymenetelmät Hygienia Läheisyys Yksityisyys Sosiaaliset tilanteet Pornografia Raskaus ja raskaaksi tuleminen Seksuaalinen hyväksikäyttö Tekniikka ja tunteet Kuvien aihealueet ovat seksuaalineuvonnan keskeisten teemojen mukaiset: Valitse työskentelypaikaksi riittävän iso tila, jossa on rauhallinen ja hyvä tunnelma. Varmista, että ikkunat ja ovet ovat sellaisia, ettei niistä näe sisälle huoneeseen. Sovi asiakkaan / ryhmän kanssa yhteistyön periaatteet. Päätä yhdessä asiakkaan / ohjattavan ryhmän kanssa, voiko tapaamiseenne osallistua ulkopuolisia henkilöitä (esim. huoltajat, opettaja tai muu henkilöstö). Korosta tilaisuuden luottamuksellisuutta. Kaikki keskustelut ovat luottamuksellisia riippumatta siitä oliko kyseessä yksilöohjaus vai työskentely ryhmän kanssa. Miehen ja naisen keho millainen sinä olet? Miten miehen ja naisen vartalot eroavat toisistaan? Yhteiskunnan arvot ja asenteet mikä on OK ja mikä ei? Millaista on asiallinen käyttäytyminen toisia ihmisiä kohtaan ja miten seksuaalisuuteen liittyvät asiat voi ottaa puheeksi? Seurustelu mitä seurustelu on? Miten otetaan huomioon toinen ihminen, hänen tarpeensa ja toiveensa? Millaista on hyvä vuorovaikutus? Itsemääräämisoikeus ja itseluottamus kuinka voit suojella itseäsi joutumasta seksuaalisen hyväksikäytön uhriksi? Mistä saat apua ja tukea, jos joudut uhriksi? Seksuaalineuvonta on yksi tehokkaimmista keinoista torjua seksuaalista hyväksikäyttöä! Ulkopuolisille tahoille kerrotaan ohjaustilanteesta vain yhdessä sovitut asiat. Luottamus ja toisen ihmisen kunnioitus ovat yhteistyön peruspilareita. Pidä kiinni sovitusta aikataulusta. Ilmoita milloin työskentely alkaa ja milloin se päättyy. Kunnioita omia ja asiakkaan rajoja. Kerro, jos et halua puhua jostakin asiasta. Älä koskaan pakota asiakasta puhumaan vastoin tahtoaan. Kunnioita toisten mielipiteitä. Jokaisella on oikeus kertoa mielipiteensä. Voimme ryhmässä vitsailla keskenämme ja nauraa itsellemme, mutta emme tee pilaa muiden kustannuksella. 3

10 Rakenna iloista ja avointa ilmapiiriä, josta välittyy nauru ja onnellisuus. Seksuaalineuvoja kysyy paljon erilaisia kysymyksiä ja auttaa näin asiakkaitaan löytämään oikeita vastauksia. Kannusta asiakkaita etsimään uusia näkökulmia ja vahvista heidän uteliaisuuttaan. Uusien kysymysten kautta he oppivat eniten! Jos asiakas on ilmoittanut jo etukäteen, mitä asioita tai aihealueita hän haluaa käsitellä tapaamisessa, voit valita valmiiksi ohjaustilanteeseen sopivat kuvat ja muun havaintomateriaalin. Tapaaminen voi edetä myös niin, että asiakas / ryhmä valitsee esillä olevista kuvista ja muusta materiaaleista ne, joista he haluavat tietää enemmän. Kuvien aiheet numeroituina: : Miehen ja naisen fyysinen kehitys vauvasta aikuiseksi : Miehen erektio : Naisen kehittyminen lapsesta nuoreksi naiseksi + kuukautiset : Kondomin ja muiden ehkäisyvälineiden käyttäminen : Hygienia : Seurustelu Heteroparit : Koskettelu ja läheisyys : Seksuaalinen hyväksikäyttö, puheeksi ottaminen, tunteet : Pornografia : Raskaus Kuvia voi käyttää myös yksittäin, ohjaustilanteesta riippuen! Onnistuneita ohjaushetkiä toivottaen! Floris Bottinga, pro familia Solingen, Saksa floris.bottinga@profamilia.de : Naisen keho ja itsetyydytys : Miehen keho, itsetyydytys, siemensyöksy : Heterot ja seksuaalisuus, yhdyntä ja erilaiset rakasteluasennot : Lesbot ja seksuaalisuus : Homoseksuaalit ja seksuaalisuus Disclaimer The European Commission support for the production of this publication does not constitute an endorsement of the contents which reflects the views only of the authors, and the Commission cannot be held responsi ble for any use which may be made of the information contained therein. 4

11 Sexual Education for Adults with Disabilities Tool 3 Korttipeli The European Commission support for the production of this publication does not constitute an endorsement of the contents which reflects the views only of the authors, and the Commission cannot be held responsi ble for any use which may be made of the information contained therein. 1

12 Korttipeli Kysymys Jos on yhdynnässä kuukautisten aikana, pitääkö käyttää kondomia? Kysymys Mitä eroa on tytöillä ja pojilla? Kirjekuori Murrosikä Lapsen kasvu aikuiseksi alkaa murrosiässä. Lapsi tulee murrosikään noin vuoden ikäisenä. Tytöillä murrosikä alkaa usein aikaisemmin kuin pojilla. Murrosiässä kehon mittasuhteet muuttuvat, kainaloiden ja sukupuolielinten karvoitus alkaa kasvaa ja tytöillä alkavat kuukautiset. Emätin ja klitoris Emätin ja klitoris ovat naisen sukupuolielimiä. Kuukautiset ja kuukautiskierto Kuukautiset kertovat naisen sukukypsyydestä eli mahdollisuudesta saada lapsia. Kuukautiset tulevat kerran kuukaudessa ja kestävät noin 3 7 päivää. Kuukautisvuoto on verta ja limaa, ja se tulee ulos emättimestä. Vuoto on peräisin kohdusta. Kuukautisten aikana pitää käyttää kuukautissuojaa eli esimerkiksi sidettä tai tamponia. Erektio Kun pojan tai miehen penis jäykistyy, sitä kutsutaan erektioksi Ystävyys ja seurustelu Kysymys Oletko joskus ollut rakastunut? Miltä rakkaus tuntuu? Tiesitkö että Rakkaus ei ole sama asia kuin ihastuminen tai rakastuminen. Parisuhteessa on yleensä ensin jonkinlainen ihastumisen, rakastumisen tai jopa hullaantumisen vaihe. Rakastumista leimaa myös tietynlainen tapa nähdä toinen; ihastumisen kohde nähdään yleensä vahvasti positiivisessa valossa. Rakastumisvaihe kestää aikansa, jossain vaiheessa huuma haihtuu. Se ei ole kuitenkaan merkki väärästä valinnasta, vaan on osa parisuhteen luonnollista kaarta. Se kertoo siitä, että suhde on siirtymässä eteenpäin. Ihastuminen voi syventyä rakkaudeksi. Jos rakastat toista ihmistä, haluat hänelle parasta. Tämä merkitsee toisen tarpeiden asettamista välillä omien tarpeiden edelle. 2

13 Rakkauteen liittyy usein tunne siitä, että kumppani on paras ystävä. Kumppania kohtaan koetaan helliä tunteita ja koetaan vahvasti hyväksytyksi tulemisen tunnetta. Tällaisille suhteille on ominaista pitkäaikainen sitoutuminen. Kirjekuori Poika tai tyttökaveri Poika tai tyttökaveri on henkilö, johon olet ihastunut ja jonka kanssa on mukava viettää aikaa. Hänen tunteensa sinua kohtaan ovat samanlaiset. Ystävä Ystävä on henkilö, jonka seurassa viihdyt. Kumppani on uskollinen ystävä, puoliso tai elämäntoveri. Kumppani on myös toinen nimi poika tai tyttökaverille Seksuaalinen suuntautuminen Kysymys Voiko homopari saada lapsia? Tiesitkö että.. aikaisemmin ajateltiin, että homoseksuaalisuus on sairaus. Nykyään tiedämme, ettei väite pidä paikkaansa. Siitä huolimatta osa ihmisistä pitää homoja ja lesboja omituisina ja nimittelevät heitä. Mitä mieltä sinä olet homoseksuaalisuudesta? Kirjekuori Biseksuaali on henkilö, jonka ihastumisen ja rakastumisen tunteet sekä seksuaalinen mielenkiinto kohdistuvat sekä naisiin että miehiin. Homoseksuaali on henkilö, jonka ihastumisen ja rakastumisen tunteet sekä seksuaalinen mielenkiinto kohdistuu omaa sukupuolta oleviin ihmisiin. Lesbo Naispuolisista homoseksuaaleista käytetään nimitystä lesbo. Heteroseksuaali on henkilö, jonka ihastumisen ja rakastumisen tunteet sekä seksuaalinen mielenkiinto kohdistuu vastakkaiseen sukupuoleen. Esimerkiksi mies on kiinnostunut naisista ja nainen miehistä Transsukupuolisuus Henkilö kokee olevansa toista sukupuolta kuin miksi on syntynyt. Eli mies voikin tuntea olevansa nainen ja nainen voikin tuntea olevansa mies. Transvestiitti on henkilö, jolla on ajoittain tarve ilmentää omaa itseään pukeutumalla vastakkaisen sukupuolen vaatteisiin Seksuaalinen hyväksikäyttö Tiesitkö että seksuaalisen hyväksikäytön uhrit kuvittelevat usein olevansa itse syyllisiä tapahtumiin. Se ei kuitenkaan pidä paikkaansa! Kenelläkään ei ole oikeutta pakottaa toista ihmistä seksiin. Jokaisen ihmisen perusoikeuksiin kuuluu oikeus henkilökohtaiseen koskemattomuuteen. Tämä tarkoittaa myös seksuaalista itsemääräämisoikeutta. Jokaisella on oikeus päättää omasta ruumistaan ja seksuaalisuudestaan. Tämä pätee myös avio ja avoliittoon ja seurustelusuhteeseen. 3

14 Tiesitkö että Hyväksikäyttäjä käyttää usein uhriaan myös rikolliseen toimintaan, kuten myymälävarkauksiin tai huumeiden salakuljetukseen. Hyväksikäyttäjä voi myös lainata uhriltaan rahaa tai tehdä nettiostoksia hänen nimissään. Kirjekuori Suostuminen Suostuminen tarkoittaa sitä, että molemmat osapuolet haluavat tehdä yhdessä jotakin. Seksiin tarvitaan aina molempien suostumus. Syrjintä ja homofobia Homofobia on homoseksuaalisuutta tai homoja kohtaan tunnettua pelkoa, vastenmielisyyttä tai heihin kohdistuvaa syrjintää Raiskaus on toisen pakottamista seksiin väkivaltaa käyttäen. Raiskauksen kohteeksi voi joutua kuka tahansa. Raiskaus on rikos, josta pitää kertoa vanhemmille ja ilmoittaa poliisille. Seksuaalinen hyväksikäyttö on seksuaalisia tekoja, jotka tehdään vasten toisen tahtoa. Seksuaalista hyväksikäyttöä on esimerkiksi koskettelu tai suuteleminen ilman lupaa tai pakottaminen sukupuolielinten kosketteluun tai riisuutumiseen. Seksuaalinen hyväksikäyttö on aina väärin ja rikos. Hyväksikäyttäjä on henkilö, joka asemaansa hyväksi käyttäen, ensin viettelee ja hurmaa kohteensa (esimerkiksi nettipalstoilla) ja alkaa sitten tavutella uhriaan sukupuoliyhteyteen tai ryhtymään muuhun seksuaalista itsemääräämisoikeutta olennaisesti loukkaavaan seksuaaliseen tekoon tai alistumaan sellaisen teon kohteeksi. Seksi ja itsetyydytys Kysymys Mikä on erektio? Kysymys Mikä on orgasmi? Kirjekuori Anaaliseksi on yhdyntä, jossa mies työntää peniksensä toisen henkilön peräaukkoon. Anaaliseksi voi tarkoittaa myös peräaukon hierontaa tai hyväilyä. Anaaliseksissä tulee käyttää kondomia infektioiden välttämiseksi Itsetyydytys Itsetyydytyksellä eli masturbaatiolla tarkoitetaan sitä, että henkilö hyväilee ja koskettelee omaa kehoaan ja sukupuolielimiään seksuaalisen mielihyvän tuottamiseksi. Itsetyydytyksessä miehen penis jäykistyy ja naisen emätin muuttuu kosteaksi. Suuseksi Suuseksissä henkilö hyväilee toisen henkilön sukupuolielimiä imemällä, nuolemalla tai suutelemalla. Orgasmi Rakastelun tai itsetyydytyksen huippukohtaa sanotaan orgasmiksi. Se on voimakas nautinnon ja hyvän olon tunne, joka tuntuu erityisesti sukupuolielinten ja peräaukon supisteluna. Kun mies saa orgasmin, hänen peniksestään purkautuu siemennestettä eli spermaa. Naisen emätin muuttuu kosteaksi orgasmin vaikutuksesta. 4

15 Seksi Seksiksi eli rakasteluksi sanotaan sitä, että kaksi ihmistä hyväilee toisiaan. Hyväily voi olla silittelyä, suutelemista, alasti olemista, koskettamista sekä toisen koskettamista myös sukupuolielimistä. Itsemääräämisoikeus Tiesitkö että 15 % tytöstä ja 4 % pojista on joutunut jossakin vaiheessa lapsuuttaan tai nuoruuttaan seksuaalisen hyväksikäytön uhriksi. Muistathan, ettei ole sinun vikasi, jos joku väkivalloin ylittää rajat, jotka olet asettanut omalle koskemattomuudellesi. Voit kuitenkin omalla käyttäytymiselläsi vähentää riskiä joutumasta seksuaalisen väkivallan tai hyväksikäytön uhriksi pitämällä kiinni itsemääräämisoikeudestasi ilmaise selvästi mitä haluat ja mitä et. Kysymys Millaissa asioissa itsemääräämisoikeus on tärkeä? Kirjekuori Nautinto Katumus Kipu Viha Pelko Ilo Suru Internet Tiesitkö että Flirttailu ja deittailu netissä voi olla hauskaa ja jännittävää. Internet tarjoaa mukavaa ajankulua, mutta surffailu voi olla myös vaarallista. Netin kautta voi joutua seksuaalisen hyväksikäytön tai kiusaamisen kohteeksi. Jos epäilet nettituttusi tarkoitusperiä, lopeta keskustelu hänen kanssaan ja poista hänet kontaktilistoiltasi. Älä lähetä itsestäsi alastonkuvia tai muita intiimejä kuvia kenellekään, etenkään nettikeskustelijalle, hetken mielijohteesta. Kysymys Oletko koskaan käynyt chattikeskustelua netissä? Miltä se tuntui? Kirjekuori Nettitreffit Voit löytää itsellesi seuraa internetin seurustelupalstoilta. Keskustelu netissä voi johtaa myös ihastumiseen. Huomio: Muistathan aina kertoa jollekin läheisellesi, että olet menossa treffeille. Voi myös ottaa mukaan jonkun kaverin treffeillesi. Nettiseksi Netin kautta on mahdollista katsella rakastelusta kuvia tai filmejä. Voit myös itse harrastaa seksiä netin välityksellä. Se onnistuu Esimerkiksi nettikameran välityksellä tai eroottisten viestien välityksellä. Ethän ryhdy nettiseksiin tuntemattomien kanssa! Sopikaa yhdessä mikä on molemmille OK. Arvot ja uskomukset Kysymys Voiko alasti kuljeskella missä haluaa? 5

16 Kysymys Jokaisella on oikeus omiin mielipiteisiin. Voi olla, että ajattelet joistakin asioista toisin kuin ystäväsi tai vanhempasi. Se voi joskus olla vaikeaa ja hämmentävää. Mistä tietää, mikä on oikein ja mikä on totta? Vinkki: Ota selvää asioista ja muodosta oma mielipiteesi. Kunnioita toisten mielipiteitä. Etkö haluaisi itsekin tulla kohdelluksi samoin? Kirjekuori Normit ja arvot Normit ja arvot kertovat meille, miten meidän pitäisi tai ei pitäisi käyttäytyä. Jotkut normit perustuvat lakeihin, mutta myös perheessä tai muussa yhteisössä laaditut säännöt ovat normeja. Arvot ovat asioita, joita pidämme oikeana tai vääränä. Arvot ovat toiveitamme ja näkemyksiämme. Ympäristö määrittä usein arvojamme Mikä on oikein ja mikä väärin? Normit ja arvot näkyvät lainsäädännössä, mutta myös ympäristö voi määritellä meille sääntöjä ja arvoja. Esimerkiksi eri uskonnoilla on omat arvonsa ja norminsa. Jokaisella ihmisellä tulisi myös olla henkilökohtaiset arvot sekä käsitys oikeasta ja väärästä. Mikä on sopivaa käyttäytymistä? Normit ja arvot määrittelevät myös sen, millainen käyttäytyminen on sopivaa ja mikä ei. Esimerkiksi ruokailu julkisella paikalla on sallittua, mutta seksin harrastaminen ei ole. Seksiä varten tarvitset oman huoneen tai muun tilan, josta voit sopia vaikka huoltajiesi tai tukihenkilösi kanssa. Miten kohtelet muita ihmisiä? Säännöt ja arvot liittyvät myös siihen, miten kohtelet muita ihmisiä. Sääntö: Toisia ei saa kiusata. Arvo: Kohtelen muita ystävällisesti ja kunnioittaen. Porno Kuvia tai elokuvia, joissa alastomat ihmiset rakastelevat toisiaan, kutsutaan pornoksi. Pornoelokuvissa ihmiset näyttävät harrastavan seksiä koko ajan ja joka paikassa. Pornoelokuvissa seksikumppanit vaihtuvat nopeasta ja seksiä harrastetaan mitä ihmeellisimmissä asennoissa. Porno on fantasiaa eikä se vastaa todellista elämää. Todellisessa maailmassa toimintaamme ohjaavat arvot ja normit. Turvallinen seksi Kysymys Tiedätkö, miten kondomia käytetään? Tiesitkö että Sukupuolielimiin voi tulla sairauksia? Näitä sairauksia kutsutaan sukupuolitaudeiksi. Penis tai naisen sukupuolielimet voivat sairastua, jos harrastat suojaamatonta seksiä (seksiä ilman kondomia) sellaisen henkilön kanssa, jolla on sukupuolitauti Sinun on mentävä lääkäriin, jos epäilet saaneesi sukupuolitaudin. Kirjekuori 6

17 Kondomi Kondomi on luonnonkumista tehty suojus, joka asetetaan jäykistyneen peniksen päälle. Siemenneste jää siemensyöksyn tullessa kondomiin, eikä pääse naisen emättimeen. Kondomi ehkäisee naisen raskaaksi tulemisen. Kondomi suojaa myös sukupuolitaudeilta. Raskauden ehkäisy ja ehkäisymenetelmät Raskauden ehkäisyä käytetään silloin, kun ei haluta naisen tulevan raskaaksi yhdynnässä. Ehkäisymenetelmiä on useita erilaisia. Lääkärin vastaanotolta tai ehkäisyneuvoloista saa lisätietoa sopivasta ehkäisymenetelmästä. Ehkäisypillerit Ehkäisypillerit ovat lääkevalmisteita, joita naisen pitää käyttää säännöllisesti lääkärin ohjeen mukaisesti. Ehkäisypillerit estävät naisen raskaaksi tulemisen. Ehkäisypillereiden saamiseksi naisen on käytävä lääkärin vastaanotolla. Sukupuolitaudit Sukupuolitaudit ovat sairauksia, jotka voivat tarttua suojaamattomassa emätintai peräaukkoyhdynnässä ja suuseksissä. Sukupuolitaudin oireita voivat olla kirvely virtsatessa tai kipu ja kutina emättimessä tai peniksessä. Ainut tapa suojautua sukupuolitaudeilta on käyttää kondomia. Rajojen asettaminen ja itsemääräämisoikeus Kysymys Osaatko sanoa ei? Kysymys Mistä tiedät, mitä toinen henkilö haluaa ja mitä ei? Kirjekuori Sopiva etäisyys Jos seisot liian lähellä toista ihmistä, hän voi tuntea olonsa vaivaantuneeksi. Jos joku tulee liian lähelle sinua, voit sanoa kohteliaasti: Siirtyisitkö hieman kauemmaksi. Itsemääräämisoikeus Itsemääräämisoikeus tarkoittaa sitä, että voit päättää omista asioistasi. Itsemääräämisoikeus on myös sitä, että tiedät, mitä haluat ja mitä et. Rajojen asettaminen Omat rajat kertovat siitä, mikä on sinulle ok ja mikä ei. Jokainen määrittelee rajansa itse. Siksi on tärkeää, että opettelet kertomaan, missä sinun rajasi kulkevat. Opettele sanomaan ei On tärkeää opetella sanomaan ei, silloin kun et halua jotakin. Kun sanot ei, asetat konkreettisesti rajasi. Huomion herättäminen Huomiota voi herättää monella tavalla, sekä negatiivisesti että positiivisesti. Negatiivista huomiota herättää esimerkiksi huutaminen tai väkivaltainen käyttäytyminen. Positiivista huomiota saat esimerkiksi ystävällisellä käyttäytymisellä, keskustelemalla ja kysymällä. Seksuaalisuus ja läheisyys Kysymys Tiedätkö, mitä seksi on? 7

18 Envelope Kysymys Tiedätkö, mitä on seksikkyys? Mikä mielestäsi on seksikästä? Kirjekuori Seksuaalisuus Seksuaalisuus ilmenee sekä kehossa että mielessä. Voit ilmaista seksuaalisuuttasi sekä yksin että muiden kanssa. Seksuaalisuus on rakastelua, koskettelua ja mielihyvän tunnetta. Lähes kaikilla ihmisillä on seksuaalisia tunteita. Seksuaalisuus koskettaa useita elämän osaalueita. Synnytys Synnytys on tapahtuma, jonka aikana vauva syntyy. Vauvan ruokinta Vauvaa pitää ruokkia säännöllisesti sekä päivällä että yöllä. Vauva Vauva on täysin riippuvainen vanhemmistaan tai hoivaajistaan. Vauvan hoito vie paljon aikaa ja voimia. Raskaus Nainen voi tulla raskaaksi, jos yhdynnässä ei käytetä ehkäisyä. Raskaana oleminen tarkoittaa sitä, että vauva kasvaa naisen kohdussa. Läheisyys Sinulla voi olla läheinen suhde joihinkin ihmisiin. Voit olla läheinen esimerkiksi vanhempiesi tai hyvien ystävien kansaa. Läheisyyttä on esimerkiksi halaaminen tai salaisuuksien jakaminen. Rakastelu on myös läheisyyttä. Lisääntyminen Kysymys Tiedätkö, miten nainen tulee raskaaksi? Kysymys Tiedätkö, kuinka pitkään raskaus kestää? Kirjekuori Supistukset Supistukset ovat kohdun kouristuksia, jotka alkavat ennen vauvan syntymistä. Supistukset ovat hyvin kivuliaita, mutta ne avaavat kohdun suuaukon synnytystä varten. Disclaimer The European Commission support for the production of this publication does not constitute an endorsement of the contents which reflects the views only of the authors, and the Commission cannot be held responsi ble for any use which may be made of the information contained therein. 8

19 Sexual Education for Adults with Disabilities Tool 5 Käyttöohje PAOMI sukupuolielinten malleille The European Commission support for the production of this publication does not constitute an endorsement of the contents which reflects the views only of the authors, and the Commission cannot be held responsi ble for any use which may be made of the information contained therein. 1

20 PAOMI sukupuolielinten mallit mahdollistavat kehon ja sukupuolielinten SEADprojektin työkalupakissa on yksinkertainen, esinahallinen, miehen sukupuolielinten malli ilman sisäisiä sukupuolielimiä sekä naisen ulkoiset sukupuolielimet sisältäen kohdun, munasarjat ja kolme erilaista mallia immenkalvosta. PAOMImalleihin on saatavana myös lisäosia, kuten malli ympärileikatusta peniksestä tai miehen sisäisten sukupuolielinten malli. Naisten malliin on saatavilla virtsarakon havaintomalli. Mallien avulla on mahdollista nimetä sukupuolielinten osat Mies: Penis Terska Esinahka Siitin Virtsaputken suu Kives Kivespussi Peräaukko Nainen: Häpy Uloimmat häpyhuulet Sisemmät häpyhuulet Klitoris Klitoriksen huppu Virtsaputken suu Emättimen aukko Emätin Kohtu Kohdunsuu Munasarjat Munanjohtimet Havaintomallien lisäksi kannattaa ohjaus ja opetustilanteissa käyttää myös kuvia ja piirroksia. SEADtyökalupakista löytyy työskentelyn tueksi BOSCHkuvasarja ja selkeäkieliset opaskirjat. 2

21 Ohjaustilanteiden teemat voivat olla hyvin erilaisia. 1) Sanasto: a. Tutki malleja yhdessä asiakkaan kanssa ja pyydä häntä nimeämään ne sukupuolielinten osat, jotka hän tunnistaa. Nimeämisessä on tarkoitus löytää sekä virallisia että epävirallisia nimiä sukupuolielimille. Kirjoita kaikki sanat muistiin. b. Käykää sanalistaa läpi yhdessä asiakkaan kanssa ja sopikaa, mitä nimiä käytätte työskentelyssänne. c. Voit toteuttaa harjoituksen myös niin, että annat asiakkaalle tai ryhmälle kuvan sukupuolielimistä ja jokainen saa kirjoittaa kuvaan oman sanastonsa. 2) Sukupuolielinten toiminta 3) Sukupuolinen kiihottuminen: Mitä sukupuolielimissä tapahtuu, kun sinulla on seksuaalisia tunteita? a. Mies: näytä peniksen erektio, orgasmi ja siemensyöksy b. Nainen: näytä klitoris, emättimen kostuminen ja orgasmi 4) Kuukautiskierto ja kuukautiset. Havaintomateriaalina voi lisäksi käyttää kuukautiskierron aikana käytettäviä siteitä, tamponeja ja hygieniavälineitä. 7) Naisten sukupuolielinten silpominen 8) Sukupuolielinten sairaudet. Näkökulma syöpäsairauksien ennaltaehkäisyssä 9) Aids ja muut sukupuolitaudit 10) Ehkäisymenetelmät ja sterilointi 11) Ja paljon muita mahdollisia aiheita PAOMI mallit ovat erittäin suosittuja asiakkaiden keskuudessa. Jotta malleista olisi iloa pitkäksi aikaa, niistä kannattaa pitää hyvää huolta ja käsitellä niitä varoen, sillä osat voivat helposti irrota toisistaan. Mallit ovat käsin tehtyjä ja ne voi pestä käsin. Neliön muotoinen kannellinen laatikko toimii hyvin säilytyspaikkana. PAOMI malleja voi käyttää sekä yksilö että ryhmätilanteissa. Floris Bottinga, pro familia Solingen sähköposti: 5) Raskaus ja synnytys 6) Hygienia a. Mies, miten ja milloin sukuelimet pitäisi pestä? b. Miehen ympärileikkaus c. Nainen, miten ja milloin sukuelimet pitäisi pestä? Disclaimer The European Commission support for the production of this publication does not constitute an endorsement of the contents which reflects the views only of the authors, and the Commission cannot be held responsi ble for any use which may be made of the information contained therein. 3

22 Sexual Education for Adults with Disabilities Tool 8 Competence Cards The European Commission support for the production of this publication does not constitute an endorsement of the contents which reflects the views only of the authors, and the Commission cannot be held responsi ble for any use which may be made of the information contained therein. 1

23 Competenceprofil SEADprojekti on Euroopan Unionin Grundtvigrahoitteinen hanke, jossa kumppanuusmaiden asiantuntijat jakavat kokemuksiaan kehitysvammaisten seksuaalineuvonnan toteutuksesta ja kehittävät uusia lähestymistapoja seksuaalineuvonnan toteutukseen. SEADprojektin keskeisenä tavoitteena on kehittää ja koota kehitysvammaisille henkilöille tarkoitettu seksuaalineuvonnan materiaalipankki, jota voivat käyttää paitsi kehitysvammaiset nuoret ja aikuiset, myös heidän vanhempansa tai seksuaalineuvontaa toteuttavat opetus, ohjaus ja terveydenhuollon ammattilaiset. Avaintaito 1 Tieto ohjattavan seksuaalisesta kehitysvaiheesta. Avaintaito 2 Tieto sopivista materiaaleista, joita voidaan käyttää seksuaalineuvonnassa. Avaintaito 3 Taito tunnistaa ohjattavan seksuaalisuuteen liittyvät kysymykset ja vastata niihin. Avaintaito 4 Taito tunnistaa oma ja ohjattavan asenne ja arvomaailma. Keskustelun avaaminen seksuaalisuudesta ja läheisyydestä voi olla haastavaa. Ohjausta ja neuvontaa voidaan antaa myös liian vaikeaselkoisesti tai sellaisin menetelmin, ettei vastaanottaja ymmärrä annettua tietoa. Olemme koonneet SEADhankkeessa tehdyn tutkimuksen pohjata kehitysvammaisten nuorten seksuaalineuvonnan neljä keskeisintä avaintaitoa. 2

24 Avaintaitojen kehittäminen Kehitysvammaisten nuorten ja aikuisten seksuaalineuvonnan avaintaitoihin tutustumalla näet, mitä osaamista sinulla jo on ja missä voit vielä kehittyä. SEAD projektissa kootun seksuaalineuvonnan työkalupakin avulla voit vahvistaa osaamistasi seksuaalineuvonnan asiantuntijana. Sähköinen työkalupakki löytyy verkkosivuiltamme Disclaimer The European Commission support for the production of this publication does not constitute an endorsement of the contents which reflects the views only of the authors, and the Commission cannot be held responsi ble for any use which may be made of the information contained therein. 3

25 Sexual Education for Adults with Disabilities Tool 9 Handbooks Aluksi The European Commission support for the production of this publication does not constitute an endorsement of the contents which reflects the views only of the authors, and the Commission cannot be held responsi ble for any use which may be made of the information contained therein. 1

26 Aluksi SEADprojektissa käsitellään kehitysvammaisten aikuisten seksuaalikasvatukseen liittyviä kysymyksiä. Projektia hallinnoi EuConcilia, ja siinä toimii kumppaneina sosiaali, terveys ja kasvatusalan organisaatioita Euroopan eri maista, mukaan lukien Liettua, Suomi, Saksa, Belgia, Unkari, IsoBritannia ja Alankomaat. Vielä nykyäänkin monet ihmiset kieltäytyvät tunnustamasta, että kaikilla ihmisillä on seksuaalisia tunteita, tarpeita ja toiveita, riippumatta heidän fyysisistä ja / tai henkisistä kyvyistään. Tämän seurauksena monet ihmiset, joilla on kehitysvammatai oppimisvaikeuksia eivät saa seksuaalivalistusta. Tämä johtaa usein avoimiin kysymyksiin, hämmennykseen, tahattomiin tilanteisiin tai jopa vammaisten seksuaaliseen hyväksikäyttöön. Seksuaalisuus ja läheisyys ovat osa jokaisen elämää ja eikä se katso yksilön vammaisuuden olevan ongelma. Oikeilla resursseilla ja työkaluilla, sekä koulutuksella ja tuella, kellä tahansa voi olla antoisa ja intiimi sukupuolielämä. SEADprojektissa kehitetyt materiaalit perustuvat tutkimuksiin, suunnitteluun ja raportteihin kaikissa kumppanimaissa. Tavoitteenamme on edistää kehitysvammaisten nuorten/ aikuisten sukupuolivalistuksen materiaalin laatua ja saatavuutta. SEADprojektin periaatteet: Teemme työtä yhdessä vammaisten kanssa. Työ perustuu luottamukseen ja kunnioitukseen. Arvostamme vammaisten osaamista. Jaamme tietoa, kokemuksia ja hyviä käytänteitä. (SEAD, 2012) Työkalupakki Työkalupakki on tarkoitettu seksuaalineuvontaa antavalle ammattihenkilöstölle sekä kehitysvammaisten nuorten ja aikuisten vanhemmille. Suosittelemme, että tutustut työkalupakin sisältöön etukäteen saaden käsityksen siitä, mitä vinkkejä ja työkaluja on olemassa ja millä tiedoilla on merkitystä seksuaalineuvonnassa missäkin tilanteessa. Työkalupakki koostuu erilaisista opaskirjasista, joissa kaikissa on eri teema. Voit valita teeman ja käyttää tietoa ja vinkkejä keskustelun perustana. Työkalupakki sisältää myös asiantuntijatietoa, vinkkejä, havaintomateriaalia ja työkaluja seksuaalineuvontaan. 2

27 Soveltuvuus Ennen kuin aloitat, on tärkeää selvittää, millaista materiaalia kussakin ohjaustilanteessa hyödynnät. Tilanteen määrittämiseksi, voit kysyä itseltäsi seuraavat kysymykset: Mistä asiakas haluaa keskustella, millaista tietoa hän tarvitsee? Mitkä ovat ohjaustilanteen keskeiset tavoitteet? Onko sinulla riittävästi tietoa ja materiaalia asiasta, niin että tunnet olevasi varma ohjaustilanteessa? Miten voit hyödyntää parhaalla tavalla ohjausmateriaalia? (Schaafsma, 2013) Disclaimer The European Commission support for the production of this publication does not constitute an endorsement of the contents which reflects the views only of the authors, and the Commission cannot be held responsi ble for any use which may be made of the information contained therein. 3

28 Sexual Education for Adults with Disabilities Tool 9 Handbooks Ennaltaehkäisevä seksuaalikasvatus The European Commission support for the production of this publication does not constitute an endorsement of the contents which reflects the views only of the authors, and the Commission cannot be held responsi ble for any use which may be made of the information contained therein. 1

29 Ennaltaehkäisevä seksuaalikasvatus Tämä opas käsittelee ennaltaehkäisevää seksuaalikasvatusta ja sitä miksi se on tärkeää. Opas tarjoaa vaihe vaiheelta ohjeita tiedon tarjoamisesta ratkaisukeskeisesti. Sisällys: Ennaltaehkäisevä seksuaalikasvatus Mitä on ennaltaehkäisevä seksuaalikasvatus ja miksi se on tärkeää? Ratkaisukeskeinen lähestymistapa seksuaalisuuteen ja läheisyyteen Keskustelu asiakkaan kanssa Tavoitteiden asettaminen Poikkeuksista kysyminen Asteikkokysymykset Seurantatapaamiset Johtopäätökset Erityisratkaisuja seksuaalisen väkivallan käsittelyyn Mitä on ennaltaehkäisevä seksuaalikasvatus ja miksi se on tärkeää? Kehitysvammaiset ovat erityisen haavoittuvia seksuaalisuuden suhteen. Sen vuoksi ongelmien ennaltaehkäisy on erityisen tärkeää. Ennaltaehkäisevällä seksuaalikasvatuksella pystytään vähentämään riskien mahdollisuutta Seksuaalikasvatuksen ottaminen normaalin toiminnan osaksi lisää ennaltaehkäisevää vaikutusta ja auttaa tunnistamaan ongelmia varhaisessa vaiheessa. Mitä aikaisemmin ongelmat havaitaan, sitä paremmin niihin pystytään puuttumaan. Asiakkaiden on hyvä päästä keskustelemaan mieltä askarruttavista seksuaalisuuteen liittyvistä asioista mahdollisimman varhaisessa vaiheessa. Varhaisen puuttumisen avulla ongelmat eivät ehdi kehittymään suuriksi yksilötasolla. Mitä enemmän asiakkailla on tietoa seksuaalisuuteen liittyen, sitä paremmin he pystyvät reagoimaan vaikeisiin tilanteisiin kuten seksuaaliseen hyväksikäyttöön. Toisin kuin korjaavien toimenpiteiden kohdalla, ennaltaehkäisyllä pyritään ehkäisemään vääristyneitä käsityksiä seksuaalisuuteen liittyen. Jos vääristyneitä käsityksiä on päässyt muodostumaan, on niiden muuttaminen vaikeaa. Pornografinen materiaali voi esimerkiksi vääristää asiakkaiden käsityksiä seksuaalisuudesta. Asiakkaiden kanssa on tärkeää keskustella, ettei porno välitä oikeaa kuvaa ihmisten seksuaalisuudesta. Ratkaisukeskeinen lähestyminen seksuaalisuuteen ja läheisyyteen Keskustelu asiakkaan kanssa Ensimmäistä seksuaalikasvatuskertaa varten täytyy huomioida useita eri asioita. Seuraavia ohjeita voidaan hyödyntää seksuaalikasvatuksen suunnittelussa. 2

30 1. Roolien selventäminen Aluksi annetaan tietoa seksuaalikasvatustapahtuman rakenteesta, kauanko tilanteeseen käytetään aikaa, onko taukoja, milloin saa kysyä kysymyksiä. Tarvittaessa asiakkaille voidaan myös kuvata ratkaisukeskeistä lähestymistapaa toimintamallina. 2. Asiakkaan tyyliin ja maailmankatsomukseen sopeutuminen Aluksi pyritään rakentamaan toimiva yhteistyösuhde asiakkaan kanssa tarkastelemalla asiakkaan omaa kokemushistoriaa ja mielenkiinnon kohteita. 3. Muutosten huomioiminen Asiakkaan kanssa on hyvä kerrata, mitä hän jo tietää ja miten hän on seksuaalisuudesta saanut tietoa aikaisemmin. 4. Ongelman/mieltä askarruttavan asian yksilöinti Asiakkaalta voidaan kysyä suoraan minkälaiset asiat häntä askarruttavat ja mistä hän haluaisi juuri nyt saada tietoa. On hyvä kartoittaa, mistä hän on aikaisemmin hakenut tietoa asiasta ja onko mistään ollut apua. Tunnustuksen antaminen jo tehdystä työstä on tärkeää. Asiakasta kuunnellaan arvostavasti, reagoidaan hänen tunteisiinsa, annetaan kehuja ja määritellään kouluttajan ja asiakkaan välistä suhdetta. 5. Tavoitteiden asettaminen/ Ihmekysymyksen käyttö 6. Poikkeukset Onko olemassa tilanteita, jolloin ongelmasi ei ole päällimmäisenä mielessä? Yhdessä asiakkaan kanssa kartoitetaan tilannetta laajemmin, milloin ongelma on merkityksellinen ja milloin ongelma ei haittaa normaalia toimintaa. Kartoitetaan millä keinoilla asiakas kykenee itse vaikuttamaan ongelman ilmenemiseen tai sen poistumiseen. 7. Mittaasteikon hyödyntäminen *Jos kymppi tarkoittaa sitä, että ongelma on poistunut ja 1 sitä, että ongelma on pahin mahdollinen, missä numerossa ollaan nyt?* Mittaasteikkoa voidaan hyödyntää: asiakkaan edistymisen arvioinnissa prosessin aikana toiveikkuuden mittaamiseen ongelman ratkeamisen suhteen mittaamaan sitä panostusta, jonka asiakas on valmis käyttämään elämälaadun parantamiseen kuvaamaan sitä, miten varmasti asiakas uskoo saavuttavansa asettamansa tavoitteen onko asiakas halukas työskentelemään tavoitteen saavuttamiseksi 8. Osaamisen arvioiminen Hermeneuttista ympyrää voidaan hyödyntää asiakkaan aikaisemman tietotason määrittelyyn. Enemmän tietoa oppaassa Keskustelua seksuaalisuudesta ja läheisyydestä kehitysvammaisen asiakkaan kanssa. *Menet illalla nukkumaan ja yön aikana on tapahtunut ihme, joka on poistanut ongelmasi nukkuessasi. Mikä on aamulla muuttunut ja mistä asioista huomaat aamulla muutoksen tapahtuneen?* 3

31 9. Palautteen antaminen Palautteen antaminen muodostuu kolmesta eri osiosta: Kehutaan jo tapahtuneista muutoksista ja annetaan positiivista palautetta asiakkaasta henkilökohtaisesti. Kehuilla voidaan vahvistaa jo tapahtunutta positiivista kehitystä. Määritellään todellinen syy sille, miksi tavoitteen saavuttaminen on tärkeää (mielellään asiakkaan omin sanoin). Tavoitteen määrittelemisellä saadaan yhdistettyä mahdollisesti annettavat kotitehtävät annettuihin kehuihin. Yhdistäminen alkaa usein sanoilla *ja koska *. Tehtävä tai suositus kotiharjoitukseksi. Harjoitukset voivat muodostua yhdestä tai useammasta käyttäytymiseen tai havainnointiin liittyvästä tehtävästä. (Ratkaisukeskeinen ammattilainen voi pitää ennen palautteen antamista istunnossa pienen tauon, jonka aikana voi miettiä asiakkaalle annettavaa palautetta.) (Roeden & Bannink, 2009) Tavoitteiden asettaminen Tavoitteiden asettaminen on merkittävä osa ratkaisukeskeistä lähestymistapaa. Se auttaa asiakasta näkemään tulevaisuuteen, jossa ongelmaa ei ole tai se on merkittävästi helpottunut. Ensimmäiset tavoitteet määritellään selkeästi ja konkreettisesti. Ihmekysymyksellä voidaan auttaa asiakasta määrittelemään tavoite kohti parempaa tulevaisuutta. Katso kohdasta 5. Keskustelu asiakkaan kanssa. (Roeden & Bannink, 2009) Poikkeuksien etsiminen Poikkeukset ovat tilanteita, joissa asiakkaan määrittelemää ongelmaa ei esiinny tai se esiintyy lievempänä kuin muulloin. Poikkeustilanteiden avulla päästään rakentamaan ratkaisua ongelmalle. Ratkaisun löytämiseksi poikkeuksista keskusteltaessa asiakkaalta kysytään mitä hän teki tilanteissa toisin tai miten tilanne oli erilainen. Ratkaisukeskeisyydessä keskitytään enemmän siihen kuka, mitä, milloin ja miten poikkeustapauksissa kuin siihen kuka, mitä, milloin ja miten ongelmatilanteessa. Poikkeuksien etsiminen Poikkeukset ovat tilanteita, joissa asiakkaan määrittelemää ongelmaa ei esiinny tai se esiintyy lievempänä kuin muulloin. Poikkeustilanteiden avulla päästään rakentamaan ratkaisua ongelmalle. Ratkaisun löytämiseksi poikkeuksista keskusteltaessa asiakkaalta kysytään mitä hän teki tilanteissa toisin tai miten tilanne oli erilainen. Ratkaisukeskeisyydessä keskitytään enemmän siihen kuka, mitä, milloin ja miten poikkeustapauksissa kuin siihen kuka, mitä, milloin ja miten ongelmatilanteessa. Yksityiskohdista kysyminen Kehitysvammaisilla voi olla vaikeuksia löytää poikkeustilanteita tai pohtia aikaisempia tapahtumia. Siksi voidaan hyödyntää topografiseksi analyysiksi kutsuttua menetelmää. Topografinen analyysi kuvailee tietynlaista käyttäytymistä tarkasti aikaan ja paikkaan sidottuna. Jotta topografinen analysointi toimisi ratkaisukeskeisesti, täytyy sen keskittyä poikkeustapausten analysoimiseen. Analyysin avulla voidaan korostaa toivottua käyttäytymistä. 4

32 Ratkaisujen etsiminen Seksuaalikasvatusta saavat kehitysvammaiset usein unohtavat, että heillä on keinoja ratkaista eteen tulevia ongelmia. Voi olla, etteivät he pysty näkemään kaikkia tarjolla olevia vaihtoehtoja. Kouluttajan onkin hyvä tuoda esille tarjolla olevia ratkaisuvaihtoehtoja avun saamiseksi. Asteikkokysymykset Asteikkokysymyksillä voidaan rakentaa keskustelua asiakkaan kanssa seksuaalisuuteen liittyen. Esimerkiksi asteikkokysymysten avulla voidaan tarkentaa asiakkaan tietotasoa seksuaalikoulutuksen alussa ja seurata kehittymistä koulutuksen aikana. Asiakas määrittelee tietotasonsa asteikolla 10:stä 0:aan. Asteikko voi olla myös 10 yhteen, kaikkein heikoin arvio jää pois. Asteikkokysymysten etuja ovat: Numeroita voidaan verrata (enemmän, vähemmän, saman verran) Numeroilla voidaan kuvata välimatkaa (puolivälissä, kaukana toisistaan, lähellä toisiaan) Numerot ovat joustavia Numerot ovat henkilökohtaisia jokaiselle asiakkaalle Numeroilla ei ole tunnepitoista merkitystä, eivätkä ne viittaa muihin asioihin ja ovat siksi neutraaleja käyttää Numerot auttavat tarkastelemaan ongelmaa kauempaa Numerot yksinkertaistavat monimutkaista tilannetta Numeroita voidaan käyttää myös eri henkilöliden arvioiden vertaamiseen Seurantatapaamiset Ensimmäisen kerran jälkeen sovitaan useampia seurantatapaamisia, jolloin voidaan arvioida asiakkaan tilanteen muutosta. Lähes kaikissa tapauksissa ainakin pieniä parannuksia on löydettävissä. On tärkeää keskittyä näihin pieniin parannuksiin ja kannustaa asiakasta toistamaan näitä asioita. Jos tilanne ei ole parantunut, tulee asiakkaalle tarjota uusia keinoja kokeiltavaksi. Toivottujen lopputulosten aikaansaamiseksi ei ole aiheellista pyytää toistamaan jo kokeiltuja toimimattomia keinoja. Seurantatapaamiset mahdollistavat myös tilanteen arvioimisen. Seurantatapaamisen voi aloittaa kysymyksellä: Mikä on paremmin? Tähän kysymykseen voidaan vastata neljällä eri tavalla: Asiat ovat paremmin, Asiat ovat ennallaan, Asiat ovat huonommin tai asian suhteen voidaan olla eri mieltä. Johtopäätökset Ensimmäisestä seksuaalikasvatuskerrasta asiakasta kannustetaan luomaan kuva tulevaisuuden paremmasta tilanteesta. Tämä on mahdollista positiivisen käyttäytymisen keinoin sekä asettamalla saavutettavia tavoitteita. Kouluttajan tehtävänä on antaa asiakkaalle toivoa ja luottamusta heidän kykyynsä saavuttaa tavoitteita. Asteikkokysymyksiä voidaan käyttää myös yhdessä selkeän kuvituksen kanssa. Esimerkiksi nollaa kuvataan ukkospilvellä ja kymppiä auringolla. On tietenkin useita tapoja kysyä asteikkokysymyksiä. 5

33 Seksuaalikasvatusprosessin voi lopettaa muutamalla tavalla. Ratkaisukeskeisessä lähestymisessä luovat lähestymistavat ovat mukana opetusmenetelmässä. Alla esimerkkejä. Listaa onnistumisia ja kehuja Tehkää muistutuskortti ihmeestä, jonka asiakas on saavuttanut Kysy, miten asiakas haluaisi juhlistaa koulutuksen päättymistä ja sisällyttää tämä viimeiseen kertaan Juhlikaa herkuilla tai kukilla Kysy asiakkaalta, haluaisiko hän järjestää juhlat onnistumisensa johdosta Miettikää ketä hän haluaisi kutsua pyydä asiakasta piirtämään kuva alkutilanteesta ja lopputilanteesta Liittäkää tapahtumaan pehmolelu (siirtymäobjekti) Kysy, haluaisiko asiakas auttaa mentorina muita, joilla on samanlaisia ongelmia Erityisratkaisuja seksuaalisen väkivallan käsittelyyn Asiakkaat, joilla on kokemuksia seksuaalisesta hyväksikäytöstä, ovat alttiita negatiivisille ajatuksille seksuaalisuuteen liittyen. He ovat suuressa riskissä seksuaalisuuteen liittyvien negatiivisten ajatusten kasaantumiseen. Toiminnallinen lähestymistapa seksuaalisuuteen ja läheisyyteen liittyviin ongelmiin puuttumisessa korostaa asiakkaan aktivointia. Erilaisia keinoja on kehitetty positiivisen käyttäytymisen aikaansaamiseksi. Listataan positiivisia asioita elämässä. Tarkoituksena on muistuttaa asiakkaista hyvistä asioista heidän elämässään tai korostaa hyvää mieltä tuottavia toimintoja. Kehotyöskentely, esimerkiksi tanssiminen, minkä kautta voidaan lisätä kokemuksia kosketuksesta positiivisena asiana. Taiteellinen itseilmaisu. Löytäkää keino positiivisten tunteiden ja kokemusten ilmaisemiseen ja miettikää mikä toimii vastapainona syyllisyyden ja häpeän kokemuksille. Sopikaa symboli muutokselle. Esimerkiksi kasvi tai eläin, jota voi hoivata ja joka toimii symbolina emotionaaliselle ja persoonalliselle kasvulle. (Mieti, pystyykö asiakas käsittelemään tätä vastuuta.) Itsensä hemmottelu, esimerkiksi kauneuden hoitaminen. Anna asiakkaalle lupa hemmotella itseään rankaisemisen asemesta. Hetkeen sidottu oppiminen. Uuden taidon tai harrastuksen opettelu, mikä kannustaa aktiiviseen elämään nyt ja tulevaisuudessa. (Roeden & Bannink, 2009) Disclaimer The European Commission support for the production of this publication does not constitute an endorsement of the contents which reflects the views only of the authors, and the Commission cannot be held responsi ble for any use which may be made of the information contained therein. 6

34 Sexual Education for Adults with Disabilities Tool 9 Handbooks Keskustelua seksuaalisuudesta ja läheisyydestä asiakkaan kanssa The European Commission support for the production of this publication does not constitute an endorsement of the contents which reflects the views only of the authors, and the Commission cannot be held responsi ble for any use which may be made of the information contained therein. 1

35 Keskustelua seksuaalisuudesta ja läheisyydestä asiakkaan Tämä opas tarjoaa vinkkejä, työtapoja ja välineitä seksuaalisuudesta ja läheisyydestä keskustelemiseen kehitysvammaisten kanssa. Oppaassa käsitellään motivoivan keskustelun tapoja, annetaan ohjeita siihen, miten seksuaaliterveysohjauksen antamiseen tulisi valmistautua sekä käsitellään omien ja toisten arvojen kunnioittamista. Sisällys: Välineitä aloittamiseen Keskustelun avaaminen seksuaalisuudesta ja läheisyydestä voi olla haastavaa. Tässä muutamia tärkeitä tekijöitä, joita tulee miettiä ennen seksuaalikasvatuksen aloittamista asiakkaan kanssa. Selvitä, mitä tietoja ja taitoja asiakkaalla jo on. Välineitä aloittamiseen Hermeneuttinen kehä Sanasto/kieli Keskustelu käytännössä Äänensävy Positiivinen suhtautuminen Motivointi ja rohkaiseminen Arvoihin ja normeihin suhtautuminen Sosiaaliset normit ja arvot Hyvä kouluttaja Epäsopivaan seksuaaliseen käyttäytymiseen reagoiminen Pornoon suhtautuminen On myös hyvä selvittää asiakkaan sosioemotionaalista kehitystasoa, hyvinvointia ja käsitteiden ymmärtämiskykyä. Usein näiden tekijöiden välillä on ristiriitoja. asiakkailla, joilla on vain vähäinen älyllinen kehityspoikkeama, mikä ei vaikuta ulkonäköön ja käyttäytymiseen, voivat antaa sellaisen vaikutelman, että heillä on riittävät sosiaaliset taidot ja että he pystyisivät asettamaan ja kunnioittamaan omia ja toisen henkilökohtaisia rajoja. Oletus on usein ennenaikainen. On erityisen tärkeää saada käsitys asiakkaan näkemyksistä seksuaalisuuteen, jollei heille ole aikaisemmin annettu seksuaalikasvatusta. Hermeneuttinen kehä on hyvä työkalu kognitiivisten taitojen, tunnetason kapasiteetin, sosiaalisen kehityksen, taitojen ja taustan arvioimiseen. Kehän avulla voidaan muodostaa kokonaiskäsitys asiakkaasta, saada näkökulmaa heihin fyysisten ja psyykkisten rajoitusten taustalla sekä oppia tuntemaan heidän omina yksilöinä. (E. Bosch, 2010) 2

36 sanasto/kieli On tärkeää, että seksuaalikasvatusta annettaessa kouluttaja on tietoinen siitä, millaisia sanavalintoja hän tekee. Käytetty kieli pitää sopeuttaa asiakkaan ymmärrystasoon sopivaksi. On myös tärkeää tietää, mitkä sanat koetaan epämukaviksi, vieraiksi tai rivoiksi. Käytettävistä termeistä voi tehdä esimerkiksi miellekartan asiakkaan kanssa. Taulukkoon voidaan kerätä niin paljon termejä kuin asiakas osaa kuvata. Hermeneutic circle, (E. Bosch, 2010) Kehän avulla päästään tarkastelemaan aihetta asiakkaan näkökulmasta, mahdollistaen asiakaslähtöisen näkökulman seksuaalikasvatukseen. Sen avulla voidaan myös täsmentää asiakkaan avun tarvetta. Toinen keino arvioida asiakkaan lähtötason tietoja, uskomuksia ja käyttäytymistä seksuaaliterveyteen liittyen on kysymyslomake. Kun kysely on täytetty ja pisteytetty, on kouluttajalla selkeä kuva siitä, missä osaalueissa asiakas tarvitsee erityisesti tietoa ja mistä asioista hänellä on jo tietoa. Taulukkoa täytettäessä on tärkeää liittää keskustelu asiakkaan tietoihin ja kokemuksiin, joita hänellä seksuaalisuuteen liittyen jo on. Kouluttajan on myös hyvä selventää asiakkaalle mitkä sanat ovat sosiaalisesti hyväksyttäviä ja mitä sanoja voidaan pitää yleisesti loukkaavina ja joiden käyttöä tulisi välttää. (Suykerbuyk & Bosch, 2010) 3

37 Keskustelu käytännössä On hyvä hyödyntää motivoivia keskustelumenetelmiä seksuaalikasvatuksessa. Tällaisen tyylin avulla voidaan luoda persoonallista ilmapiiriä keskusteluun. Äänensävyllä voidaan vaikuttaa asiakkaan suhtautumiseen tilanteessa ja edistää aktiivista ja avointa suhtautumista tarjolla olevaan tietoon. Se helpottaa kouluttajaa motivoimaan asiakastaan. Kouluttajan tulisi pystyä osoittamaan empatiaa, selviytyä mahdollisesta vastustuksesta joustavasti ja tukea asiakkaan henkilökohtaisten tavoitteiden saavuttamista. On tärkeää keskittyä siihen, missä tilanteessa asiakas on nyt ja minkälaisen tason hänen voidaan odottaa saavuttavan. (Miller & Rollnick, 2011) Tässä viisi keskustelutekniikkaa, joita voidaan käyttää asiakkaan kanssa koko vuorovaikutuksen ajan. 1) Kysy avoimia kysymyksiä. Erityisesti ensimmäisillä kerroilla avoimia kysymyksiä käyttämällä voidaan edistää hyväksyvän ja luottamuksellisen ilmapiirin rakentumista. Asiakas puhuu tilanteessa enemmän. Voit rohkaista häntä puhumaan kysymällä avoimia kysymyksiä. Avointen kysymysten avulla voit saada paremman käsityksen siitä, millaista ohjausta asiakkaasi tarvitsee seksuaaliterveyteen liittyen. 2) Kuuntele reflektoiden. Reflektiivisessä kuuntelemisessa keskitytään siihen, miten kouluttaja vastaa asiakkaan puheeseen. Kouluttaja voi toistaa tai sanoittaa toisin asiakkaaltaan kuulemansa asian ja varmistaa näin yhteistä ymmärrystä. Reflektoinnin tulisi suuntautua keskustelun syvään sanomaan, ei pelkästään sanojen toistamiseen. 3) Vahvista. On tärkeää oikeuttaa asiakkaan tunteita keskustelun aikana ja antaa hänelle tukea. Huomio ja vahvista asiakkaan voimavaroja ja työskentelyä asianmukaisella tavalla. 4) Koosta. Koonnin tekeminen auttaa yhdistelemään keskustelussa käsiteltyjä asioita ja painottaa tarvittavia osia keskustelussa. Anna asiakkaalle myös mahdollisuus lisätä ja korjata tekemääsi koontia. (Miller & Rollnick, 2011) Äänensävy Asioiden selittäminen selkeästi ja yksinkertaisella kielellä on tärkeää seksuaalikasvatuksen antamisessa erityisesti lievästi kehitysvammaisille ihmisille. Kohtele aikuisia aikuisina. Älä puhu alentuvasti asiakkaille, joilla on heikot sosiaaliset taidot. Kouluttajan tulee kuitenkin huomioida heidän tunnetason kypsyys ohjauksessa. Tämä osoittaa, että kohtelet heitä aikuisina ja vastuullisina. Antamalla asiakkaille tilaa olla juuri sellaisia kuin he haluavat olla, mahdollistaa rakentavan ja kypsän suhteen muodostamiseen. käytä yksinkertaista kieltä ja soveliasta äänensävyä (osoita äänensävyllä, että välität asiakkaasta). Vahvista niitä asioita, joita hän tekee oikein. Osoita, että välillänne on hyvä suhde. Puhuttele asiakasta tavalla, joka osoittaa suhteenne olevan tasaarvoinen ja toimitte yhteistyössä, vaikka älykkyydet ovat eri tasoa. 4

38 Positiivinen lähestyminen Keskustelkaa kehotietoisuudesta asiakkaasi kanssa. Kun kehitysvammaisille ihmisille kerrotaan pelkästään mitä heidän ei tulisi tehdä, heidän (alitajuntaiset) tarpeet eivät tule kohdatuiksi ja se lisää riskiä sopimattomaan seksuaaliseen käyttäytymiseen. Kun puhutaan avoimesti seksuaalisuudesta ja keskustellaan niistä mahdollisuuksista, joita seksuaalisuuden toteuttamiseen on olemassa, eikä pelkästään kuvata niitä asioita, jotka ovat kiellettyjä, helpotat asiakkaasi kasvua kohti yksilöllistä kasvua ja kehitystä. Välttelemällä seksuaalisuudesta keskustelemista, eväät heiltä mahdollisuuden oppia, voittaa pelkoja ja päästä eroon kielloista. Tästä voi seurata monia epätoivottuja seurauksia, kuten pelkoja, tukahdutettuja tunteita ja tarpeita ja lopulta johtaa epätoivottuun ja epäsopivaan käyttäytymiseen. Tarjoamalla erilaisia vaihtoehtoja voidaan positiivisesti muuttaa käyttäytymistä toivottuun suuntaan. On tärkeää antaa yksilöille keinoja oppia tuntemaan mielihyvää, antaa heille vapaus olla omana itsenään, lisätä tietämystä kehotietoisuudesta ja auttaa heitä yltämään omalle parhaalle tasolleen. Näin saat luotua ilmapiirin, jossa ei esiinny tukahdutettua käyttäytymistä ja joka lisää vapautta. (Bosch, 2006) (E. Bosch, 2010) Motivointi ja rohkaiseminen Tunnistat henkilön mielenkiinnonkohteet asettumalla hänen asemaansa ja näin voit helpommin vastata hänen tarpeisiinsa. Keskustelun aloittamisesta tulisi tehdä mahdollisimman helppoa. Aluksi asiakas voi itsenäisesti esimerkiksi selailla seksuaalikasvatukseen liittyvää kirjaa tai käydä asiasta kertovilla nettisivuilla. Toinen tapa päästä keskustelussa alkuun on peli tai visa aihealueeseen liittyen. Luovilla lähestymistavoilla voidaan aiheesta saada vähemmän uhkaava ja suhtautuminen muuttuu leikkisämmäksi. Näyttämällä oikeanlaista esimerkkiä, käyttäytymällä innostuneesti, rennosti ja suhtautumalla aiheeseen mielenkiinnolla, asiakkaan on helppo mallintaa omaa käyttäytymistään kouluttajan käyttäytymisestä. Ole tietoinen asenteestasi ja mieti, miten se tulee esille. Seksuaalikasvatus voi tuntua kehitysvammaisista epämukavalta ja jopa uhkaavalta. Monilla on voinut olla negatiivisia kokemuksia seksuaalisuuteen liittyen ja he kokevat, ettei seksuaalisuuteen liittyvistä asioista tulisi puhua. Seksuaalisuuden positiivisiin puoliin ja mahdollisuuksiin keskittymällä keskustelusta muodostuu normaalimpaa ja lopulta latautuneisuus aiheeseen liittyen vähenee. (Hulpverleners, 2014) (Gedragsdeskundige, 2014) Motivoivalla keskustelutyylillä on suuri merkitys rohkaista ja motivoida yksilöitä oppimaan seksuaalisuuteen liittyvää tietoutta. 5

39 Arvoihin ja normeihin suhtautuminen Kaikilla on erilaiset arvot, normit ja mielipiteet seksuaalisuuteen liittyen. Vaikka voi olla ajoittain vaikeaa laittaa omat arvonsa ja asenteensa sivuun, on kuitenkin tärkeää tunnistaa, että seksuaalikasvatuksessa asiakkaan tarpeet tulee asettaa etusijalle. Kouluttajan tehtävänä on auttaa asiakasta selvittämään omat arvonsa ja asenteensa. Kehitysvammasilla voi olla vaikeuksia omien ajatustensa esilletuomisessa ja he helposti kopioivat arvoja, uskomuksia ja mielipiteitä ihailemiltaan roolimalleilta. Älä anna omien normiesi ja arvojesi tulla seksuaalikasvatuksen tielle. Tunnista, milloin et pysty itse auttamaan, äläkä epäröi avun pyytämistä työyhteisöstä tai seksuaalikasvatuksen ammattilaisilta. (Bosch, 2006) Sosiaaliset normit ja arvot Kouluttajan ja asiakkaan arvojen lisäksi seksuaalikasvatustilanteeseen vaikuttavat yhteiskunnassa vallitsevat sosiaaliset arvot ja asenteet. Sosiaaliset normit määrittelevät sitä, millaista käytöstä pidetään normaalina ihmisten kanssakäymisessä. On kaikkien etu, että yhteisön yhteiset arvot tukisivat positiivista suhtautumista seksuaalisuuteen. Näin voidaan vahvistaa sosiaalisesti toivottavaa käyttäytymistä. Kouluttajan tehtävänä on löytää keskitie asiakkaan omien toiveiden ja tarpeiden sekä sopivaksi nähtävän käyttäytymisen välillä. Toimimalla näin toistuvasti ja epätuomitsevalla tavalla, asiakas oppii erottamaan toivotun ja epätoivotun käyttäytymisen väliset erot. Joillakin kehitysvammaisilla on hyvin vähän tai ei ollenkaan tunnetta häpeästä. Tämä voi johtua kognitiivisten, emotionaalisten ja sosiaalisten taitojen puutteesta ja erilaisesta kyvystä lukea ympäröivää yhteiskuntaa. Laitoksissa asuneille ihmisille voi olla esimerkiksi täysin normaalia käydä suihkussa kuuden ihmisen kanssa yhtä aikaa. Useiden eri ihmisten osallistuminen henkilökohtaisesta hygieniasta huolehtimisen opetteluun, pesemisiin ja pukeutumisiin voi myös tehdä asiakkaista estottomampia. Vaikka yksityisyyttä nykyään korostetaan, on kehitysvammasille voinut muodostua erilaisia käsityksiä menneiden tapahtumien ja aikaisemman kasvatuksen seurauksena. Tämä tulee ottaa huomioon. Tunnistamalla sosiaalisesti hyväksyttävää käyttäytymistä ja antamalla siitä positiivista palautetta, voidaan vahvistaa toivotua käyttäytymistä jatkossa. Osalle yksilöistä oikeiden ja väärien toimintatapojen erottaminen on vaikeaa ja heillä on tarve ulkopuoliselle henkilölle, joka auttaa määrittelemään sitä, mikä on toivottavaa käyttäytymistä ja mikä ei. Asiakkaiden usein kysymiä kysymyksiä ovat: Missä voin olla alasti ja missä en? Missä voi tyydyttää itseään ja missä ei? Täytyykö ovi laittaa lukkoon, jos on suihkussa täi käy pöntöllä? Pitääkö jalat pitää yhdessä kun istuu sohvalla? Samalla kun kysymyksiin liittyen selitetään sosiaalisia normeja, on hyvä nostaa esille myös muita vaihtoehtoisia tilanteita. Lisää tietoa kohdassa Miten suhtaudutaan epätoivottavaan seksuaaliseen käyttäytymiseen? 6

40 Hyvä kouluttaja Millä tavalla tarjotaan seksuaalikasvatusta? On kehitetty profiili, joka ohjaa sitä, miten tulla hyväksi kouluttajaksi. Hyvä kouluttaja: On kiinnostunut seksuaalisuuden ja läheisyyden ilmenemisestä kehitysvammaisten elämässä. Hän tukee ajatusta siitä, että seksuaalisuus, läheisyys ja seurustelusuhteet kuuluvat myös kehitysvammaisten elämään ja tukee käyttäytymisellään tällaista toimintaa. On kykenevä keskustelemaan seksuaalisuudesta tukevalla tavalla ja on tietoinen omista henkilökohtaisista ja ammatillisista rajoistaan. Rajojen säilyttäminen on erityisen tärkeää tasapainottomissa ja riippuvaisissa ihmissuhteissa. Aiheen intiimisyydestä ja valtasuhteen epätasapainosta johtuen, on tärkeää, että asiakkaalla säilyy kontrolli keskustelun kulussa ja asiakas kykenee säilyttämään tunteen itsenäisyydestä ja tasaarvoisuudesta. On kykenevä tunnistamaan vaikeuksia seksuaalikasvatukseen liittyen ja on kykenevä keskustelemaan niistä työyhteisössään. Hän uskaltaa näyttää oman haavoittuvuutensa ja myöntää sen, milloin ei kykene seksuaalikasvatusta antamaan. Näin joku toinen voi tulla kouluttajan paikalle jatkamaan tilanteessa ja kouluttaja voi hakea tukea ammatilliseen kehittymiseen tarvitsemassaan asiassa. On kunnioittava toisten tunteita, mielipiteitä ja rajoja kohtaan liittyen seksuaalisuuteen eikä ole asioiden suhteen tuomitseva. Hän kunnioittaa muiden arvoja ja uskomuksia ja luottaa siihen, ettei ole olemassa yhtä oikeaa totuutta tai toimintatapaa. (Kunhan asiakkaan toiminta ei ole haitallista hänelle itselleen tai muille.) Omaa useita taitoja: on hyvä kuuntelija, osaa olla empaattinen, tekee yhteistyötä muiden kanssa, on kykenevä saavuttamaan muiden luottamuksen ja osaa toimia ryhmässä johtajana. Osaa suhteuttaa asenteensa tilanteeseen sopivaksi. Pystyy asettumaan toisen asemaan ja ymmärtää asiakkaan tunteiden ja sosiaalisuuden ymmärtämisen rajallisuuden. Osaa liikkua joustavasti läheisyyden ja etäisyyden ottamisen asteikolla. (E. Bosch, 2010) Sopimattomaan seksuaaliseen käyttäytymiseen reagoiminen Tärkeintä sopimattoman seksuaalisen käyttäytymiseen reagoimisessa on tarjota vaihtoehtoja ongelmallisen käyttäytymisen tilalle. Seksuaaliset tarpeet nousevat esille tavalla tai toisella. Näiden tarpeiden tukahduttaminen johtaa turhautumiseen. Alla muutamia keinoja epätoivottavan seksuaalisen käyttäytymisen suuntaamisesta soveliaampaan suuntaan. 1) Masturbaatio. Selitä, mitä masturbaatio on, missä ja miten sitä on soveliasta tehdä. Selityksessä voi käyttää apuna kuvia ja videoita. Selitä, ettei masturbaatiossa ole mitään väärää tai häpeällistä, se on nautinnollista, hyväksyttävää ja normaalia. 7

41 2) Seksityöntekijät/seksipalvelut.( Hollannissa on olemassa toimisto, joka auttaa vammaisia seksipalvelujen ostajia löytämään vastuuntuntoisia seksityöläisiä.) Seksityöntekijät voivat tarjota turvallisen ympäristön seksuaalisten kokemusten saavuttamiseen kehitysvammaisille ihmisille. Toiminta etenee hitaasti, ettei sitä koeta liian voimakkaana. Heiltä voi saada myös tietoa kehitysvamman mahdollisesti aiheuttamista haasteista seksuaalisuuden ilmentämiseen. Seksityöläiset voivat omalta osaltaan auttaa myös henkilökohtaisen hygienian opettelussa ja siinä, miten kumppanin toiveita otetaan seksissä huomioon. Seksityöntekijöiden tarjoama apu on hyvin fyysistä ja käytännöllistä ja muistuttaa pitkälti tosielämän tilannetta. Ennen seksityöläisen palvelujen hankkimista seksuaalikouluttajan tai ohjaajan olisi hyvä keskustella tilanteesta seksityöläisen kanssa ja täsmentää asiakkaan toiveita ja kysymyksiä. 3) Suhteet. Jos kehitysvammaisilla on parisuhteita, on heille hyvä kertoa myös vaihtoehtoisista tavoista osoittaa fyysistä läheisyyttä ja toteuttaa seksuaalista käyttäytymistä. Näissä tilanteissa voidaan keskustella myös arvoista ja uskomuksista. Pornografiset kuvat voivat vaikuttaa siihen, miten seksuaalisuus ja läheisyys havainnoidaan. Asiakkaat usein saavat pornografisia kuvia perheeltään, ystäviltään, koulukavereilta tai laitoksesta, jossa asuvat. Pornon välityksellä käsitys seksistä muodostuu epänormaaliksi. Jos asiasta ei päästä seksuaalikasvatuksen keinoin keskustelemaan, voi vääristynyt käsitys seksistä jäädä asiakkaalle mieleen. Vääristyneet ajatukset voivat vaihdella esimerkiksi naisia saa läpsiä takapuolelle, miehillä on aina erektio tai naiset ovat olemassa seksin harrastamista varten välillä. Lievästi kehitysvammaiset ovat suuremmassa riskissä ymmärtää näkemänsä todeksi kognitiivisten malliensa vuoksi. Ihmisten käsityksiin voidaan vaikuttaa. Iso osa seksuaalikasvatuksesta liittyy juuri käsitysten muokkaamiseen. Tutkimalla, millaisia käsityksiä asiakkaallasi on liittyen seksuaalikasvatukseen voi antaa tietoa siitä, onko käsitykset todenmukaisia vai vääristyneitä. Jos käsitykset ovat kovasti vääristyneitä, on asiakkaalle tarjottava asianmukaista seksuaalikasvatusta vääristyneiden käsitysten normalisoimiseksi. Pornoon suhtautuminen Koska seksuaalikasvatuksen tulee lähteä liikkeelle asiakkaan tarpeista, on hyvä etsiä myös vaihtoehtoisia keinoja seksuaalisen käyttäytymisen esilletuomiseen. Pornografista materiaalia ei tulisi hyödyntää tässä tilanteessa. Myös näissä tilanteissa kouluttajan henkilökohtaisten arvojen ja asenteiden tunnistaminen ja niiden vaikutukset seksuaalikasvatukseen tulisi tunnistaa. Disclaimer The European Commission support for the production of this publication does not constitute an endorsement of the contents which reflects the views only of the authors, and the Commission cannot be held responsi ble for any use which may be made of the information contained therein. 8

42 Sexual Education for Adults with Disabilities Tool 9 Handbooks Keskustelua seksuaalisuudesta ja läheisyydestä työyhteisössäsi The European Commission support for the production of this publication does not constitute an endorsement of the contents which reflects the views only of the authors, and the Commission cannot be held responsi ble for any use which may be made of the information contained therein. 1

43 Keskustelua seksuaalisuudesta ja läheisyydestä työyhteisössäsi Tämä opas tarjoaa vinkkejä ja menetelmiä seksuaalisuudesta ja läheisyydestä keskustelemiseen työyhteisössäsi. Opas kuvaa myös seksuaalikasvatuksen tärkeyttä ja niitä etuja, joita sillä voidaan saavuttaa. Sisällys: Ammattilaiset tiimissä Vanhemmat kotona Ennen kuin aloitat Ammattilaiset tiimissä Kun jaetaan tietoa seksuaalisuudesta ja läheisyydestä, on tärkeää puhua näistä asioista työyhteisösi ihmisten kanssa. Ammattilaisten tulisi keskustella seksuaaliterveydestä tiimissään ja organisaatiosta löytyvien asiantuntijoiden kanssa. Joissakin tapauksissa on hyvä tehdä yhteistyötä asiakkaan perheen tai ystävien kanssa. Seksuaaliterveyden kysymykset voivat muodostua myös toistuvaksi puheenaiheeksi tiimitapaamisissa, jolloin seksuaaliterveyteen liittyvistä asioista keskustelemisesta tulee helpompaa. Mitä aiheita käsitellään ja milloin Näkemykset, käytännöt ja toimintatavat Onnistumiset ja vaikeudet Rajat Seksuaalisuuden ja läheisyyden määritelmät sanasto/kieli faktatieto Vanhemmat kotona On tärkeää, että vanhemmilla, työntekijöillä ja hoitajilla on samanlaiset käsitykset seksuaaliterveydestä. Osa yksiköistä tarjoaa tukea yhteisten käsitysten muodostamiseen, esimerkiksi liikkuvan (avo)hoidon yhteydessä. On kuitenkin tärkeää keskustella seksuaalikasvatuksesta organisaation sisällä ja tarvittaessa myös sidosryhmissä. Miten ja milloin tulee pyytää apua? Harjoittelu ja ammatillinen kehittyminen 5 5 2

44 Ennen kuin aloitat Boschin (2006) kommunikaatioopas tarjoaa hyvät perusteet, joiden avulla voi muodostaa näkemyksen seksuaalisuudesta ja läheisyydestä sekä määritellä oman asenteensa asiaan liittyen. On tärkeää pyrkiä reflektoimaan omia ajatuksiaan seksuaalikasvatukseen liittyen. Kun olet muodostanut oman näkemyksesi seksuaaliterveyteen liittyen, ei asiakkaasi tai henkilö, kenelle seksuaalikasvatusta annat, välttämättä jaa näkemystäsi seksuaalisuudesta ja läheisyydestä. Vapaus oman seksuaalisuuden määrittelemiseen on tärkeää tässä näkökulmassa. Kehitysvammaisilla on oikeus kehittyä seksuaalisiksi yksilöiksi omasta arvomaailmastaan lähtien. Kun yrität nähdä asian ohjaamasi yksilön näkökulmasta, voi olla vaikeaa irrottautua omista näkemyksistään ja arvoistaan. Jos tämä rajoittaa kykyäsi keskustella seksuaaliterveydestä avoimesti, on hyvä pyytää apua työyhteisöstä tilanteeseen. Näin ohjattavan yksilön henkilökohtainen kehitys ei vaarannu. Vanhemman asemesta keskustelua voi käydä ohjaaja tai asiantuntija organisaatiossa. Ammattilaisen asemesta keskustelua voi käydä vanhempi, erityisasiantuntija tai seksuaalikouluttaja. Tarkastelemalla kriittisesti omaa asennettasi, tarjoat toisille mahdollisuuden kehittää heidän omia normeja, arvoja ja mielipiteitä. Jos olet tietoinen itsestäsi ja asenteistasi ja siitä, miten ne vaikuttavat muihin, tiedät milloin pitää antaa toiselle aikaa ja tilaa oppia. Tämä on osa todellista itsensä hyväksymistä ja voi helpottaa tilannetta ja muuttaa näkemystäsi siitä. Ryhmätilanteissa voit jakaa kokemuksiasi ja keskustella siitä, mitä tunteita sinulla on seksuaalikasvatusta kohtaan. (Bosch, 2006) Mitä aiheita käsitellään ja milloin Kun keskustellaan seksuaalisuudesta ja läheisyydestä, on tärkeää luoda sellainen ilmapiiri, jossa asioista voidaan keskustella avoimesti. Avoimessa keskusteluympäristössä kouluttajan tavoitteet tulevat selkeästi esille. Keskustelemalla seksuaalisuudesta avoimesti, kuulijat ovat valppaampia ja valmiimpia ottamaan vastaan tietoa käsiteltävästä asiasta. On tärkeää varata aikaa keskustelulle esimerkiksi tiimitapaamisissa tai epämuodollisissa tilanteissa ja ottaa muita työyhteisön jäseniä mukaan keskusteluun. Tärkeää on, että kaikki asianomaiset ymmärtävät miksi ja mistä keskustellaan. (Hulpverleners, 2014) (Leidinggevenden, 2014) Näkemykset, käytännöt ja toimintatavat Organisaation käytännöt ja toimintatavat tarjoavat usein välineitä siihen, miten käsitellään seksuaalisuuteen ja läheisyyteen liittyviä asioita. Näistä toimintaohjeista voit saada tukea erilaisissa tilanteissa toimimiseen. On tärkeää, että kaikki työntekijät ymmärtävät yhteisten toimintatapojen tärkeyden. Tämä tarkoittaa sitä, että asioista keskustellaan avoimesti, kaikki tietävät miten tulisi toimia ja toimintaohjeet ovat helposti kaikkien saatavilla organisaatiossa. Seksuaalikasvatuksen tulisikin olla integroitunutta kaikkeen toimintaan yksikössä. (Hulpverleners, 2014) (Schaafsa, 2013) 3

45 Onnistumiset ja vaikeudet Ottaessasi seksuaalisuudesta puhumisen avoimeen keskusteluun työyhteisössäsi, asetat samalla itsesi alttiiksi haavoittuvuudelle. Vaikka kaikille seksuaalisuudesta puhuminen ei ole mukavaa, onnistumisten ja vaikeuksien jakaminen työyhteisössäsi on reitti parempaan seksuaalikasvatukseen organisaatiossasi. Esimerkiksi jos tuot esille oman osaamisesi tai esteesi asian käsittelemisen suhteen, osaavat työyhteisön muut jäsenet tarvittaessa auttaa. Avoin ilmapiiri lisää tiedon ja ideoiden sekä ongelmista selviämisen keinojen jakamista, mikä lopulta johtaa parempilaatuiseen ja vaikuttavampaan seksuaalikasvatukseen. Keskustelemalla onnistumisista (ja epäonnistumisista) työyhteisössä voidaan parantaa seksuaalikasvatuksen laatua yksikössä ja motivoida työyhteisön muita jäseniä myös toimimaan paremman seksuaalikasvatuksen puolesta. (Hulpverleners, 2014) Rajat Tärkeä osa seksuaalikasvatusta on rajojen asettamisen opettelu. Ei ainoastaan yksilöille, joille seksuaalikasvatusta annetaan, vaan myös työntekijöille. Työntekijän tulee tuntea omat rajansa ja tietää, miten pystyy ylläpitämään ne. Roolinäytelmät ovat yksi keino selvittää henkilökohtaisia rajoja ja nostaa keskusteluun niihin liittyviä kysymyksiä. Roolinäytelmät tarjoavat keinon kohdata tosielämän tilanteita ja miettiä miten tilanteessa itse reagoisi. Reaktiosta voidaan keskustella ryhmässä. (Hulpverleners, 2014) (Leidinggevenden, 2014) Seksuaalisuuden ja läheisyyden määritelmät Seksuaalisuus ja läheisyys tarkoittavat eri asioita eri ihmisille. Tällaiset käsitteet ovat avoimia laajoille tulkinnoille, mutta voivat myös olla rajattavissa yksittäiseen näkökulmaan. Sen vuoksi onkin tärkeää keskustella työyhteisössä siitä, mitä seksuaalisuudella ja läheisyydellä tarkoitetaan. Yhteisten määritelmien saavuttaminen on yksikön yhtenäisen toiminnan kannalta tärkeää. Tähän voi hyvin hyödyntää käsitekarttaa. Käsitekartan avulla voidaan kerätä työyhteisöstä tietoa, millaisia käsitteitä esimerkiksi seksuaalisuuteen yleensä liitetään. On myös hyvä pohtia mitä seksuaalisuus tarkoittaa asiakkaan kannalta. Sanasto Vaikuttava seksuaalikasvatus vaatii yksiselitteistä kommunikointia. Tarkoituksenmukainen sanaston käyttö on tärkeä osa prosessia. Yksi tapa selvittää, mikä käsitteitä työyhteisön työntekijät voivat luontevasti käyttää, on kirjoittaa termit auki paperille. Keksikää jokaiselle sanalle niin monta synonyymia kuin voitte. 4

46 Tällaiset tehtävät helpottavat sanojen käyttämiseen liittyvää epävarmuutta ja auttaa saavuttamaan työyhteisössä yhtenäiset käsitteet asioista keskustelemiseen. Työyhteisössä olisi myös hyvä pohtia sitä, onko käytettävät termit täsmällisiä vai voivatko ne aiheuttaa sekaannuksia. Faktatieto Seksuaalisuudesta ja läheisyydestä keskustelu voi tapahtua jonkun muun toiminnan, esimerkiksi kotitaloustöiden, ohessa, jolloin keskustelu on vähemmän latautunutta. Seksuaalisuudesta ja läheisyydestä keskustelemisesta tulee helpompaa, jos sitä tehdään säännöllisesti. Miten ja milloin tulee pyytää apua? Kuten aiemmin on mainittu, jotkin seksuaalikasvatustilanteet voivat olla työntekijällekin vaikeita kohdata. Tällaisissa tilanteissa on hyvä pyytää apua työyhteisöstä. Jos organisaation toimintamallissa ei ole valmista reittiä avun hakemiselle, käänny työtoverin tai yksikön asiantuntijan puoleen avun saamiseksi. jos koet omien rajojesi tulevan loukatuiksi. Sen vuoksi on tärkeää tietää mitkä omat rajasi ovat ja kuinka itse ylläpidät niitä. Harjoittelu ja ammatillinen kehittyminen Harjoittelulla on suuri merkitys seksuaalikasvatuksessa sekä seksuaalisuuteen ja läheisyyteen liittyvässä neuvonnassa. Ei voida olettaa, että jokaisella työntekijällä olisi osaamista seksuaalikasvatuksen antamiseen. Siksi koulutus ja ammatillinen kehittyminen ovat tärkeitä tekijöitä. Harjoittelu ja asioista keskusteleminen parantavat kouluttajien varmuutta ja tukee heitä roolissaan seksuaalikasvattajina. Harjoittelu ja ammatillinen kehittyminen voidaan nähdä myös olemassa olevan tiedon arvioimisen keinona. Tällä tavalla tieto ja taidot pysyvät ajan tasalla ja uusien työtapojen oppiminen mahdollistuu. Syitä pyytää apua muilta: Jos tarvitset tietoa tai neuvoja vaikeassa tilanteessa, joka nousee seksuaalikasvatukseen liittyen. Esimerkiksi et osaa aloittaa keskustelua ohjattavan kanssa seksuaaliterveydestä. Jos koet, ettet ole tarpeeksi osaava jossakin seksuaalikasvatuksen osaalueessa, esimerkiksi seksuaalisesta väkivallasta keskustelemisessa. Jos tilanne on liian monimutkainen, etkä tiedä miten siinä pitäisi edetä. Jos omat arvosi estävät sinua puhumasta asiasta. Disclaimer The European Commission support for the production of this publication does not constitute an endorsement of the contents which reflects the views only of the authors, and the Commission cannot be held responsi ble for any use which may be made of the information contained therein. 5

47 Sexual Education for Adults with Disabilities Tool 9 Handbooks Lisämateriaali The European Commission support for the production of this publication does not constitute an endorsement of the contents which reflects the views only of the authors, and the Commission cannot be held responsi ble for any use which may be made of the information contained therein. 1

48 Lisämateriaali Tämä liite antaa lisävirikettä SEADtyökalupakin käyttöön. Löydät tästä mielenkiintoista teoreettista tietoa, resursseja ja viittauksia seksuaalineuvonnan lähteisiin ja menetelmiin. Sisällys Vinkkejä ensimmäiseen ohjaustilanteeseen Liite 2: Säännösten tavoitteiden muotoilu) Liite 3: Säännöt esteiden/ ongelmien löytämiseen Liite 4: Palaute ja tehtävän rakenne Liite 5: Pöytäkirja seuranta palaverista Lisämateriaali Lapsen sosiaalisen kehityksen vaiheet 2 2 Liite 6: Ohjeet kriisitilanteessa Liite 7: Suuntaviivat vastahakoiselle asiakkaille 9 10 Sosiaalinen kehitys varhaislapsuudessa (03 vuotta) Taaperon ja esikoululaisen sosiaalinen kehitys (36 vuotta) Sosiaalinen kehitys kouluikäisillä (612 vuotta) Sosiaalinen kehitys nuoruusiässä (12 20 vuotta) Hermeneuttinen ympyrä Lapsen sosiaalisen kehityksen vaiheet Sosiaalinen kehitys varhaislapsuudessa (03 vuotta) 11½ vuotias: VauvaikäPerusluottamus vs. epäluottamus: Ensimmäisessä kehitysvaiheessa eli vauvaiässä (01,5 v.), muodostuu lapsen perusturvallisuus, joka on psyykkisen kehityksen ja terveyden kulmakivi. Epäsuotuisassa kasvuympäristössä luottamuksellinen vuorovaikutus lapsen ja läheisten ihmisten kesken voi jäädä syntymättä, jolloin lapsen perustuntemukseksi muodostuu epäluottamus. Kehitysvaiheen onnistunut läpikäyminen synnyttää lapsessa toivon tunteen ja uskon tulevaisuuteen. 2

49 Tällöin lapsen on esimerkiksi helpompi sietää myöhemmin eteen tulevia pettymyksiä ja vastoinkäymisiä. (Eriksonin kehitysreoria) Varhaislapsuudessa lapselle muodostuu kiinteä suhde yhteen yksilöön. Tämä on yleensä toinen vanhemmista, mutta voi muussa tapauksessa olla myös hoitaja. Pikkulapsen ensimmäisen vuoden lopussa, lapsi käy läpi vaiheen, jolloin hän vierastaa outoja ihmisiä. Tuntemattomissa tilanteissa lapsi voi saada pelkoreaktioita. Epäselvissä tilanteissa lapsi tarkkailee ihmisten ilmeitä ja käyttäytymistä selkeyttääkseen tilannetta. (sosiaalinen vertaileminen). Noin kaksivuotiaana lapsi osaa vastata muiden tunteisiin empaattisesti. Taaperon ja esikoululaisen sosiaalinen kehitys (36 vuotta) LeikkiikäAloitteellisuus vs. syyllisyys: Kolmannessa kehitysvaiheessa eli leikkiiässä (35 v.) lapsi tutustuu kehittyneempien kognitiivisten valmiuksiensa avulla itseensä, muihin ihmisiin ja ympäröivään maailmaan. Tämä tapahtuu suurelta osin leikin välityksellä. Lapsella on ristiriitaisia tunteita halu toimia itsenäisesti ilman vanhempiaan ja syyllisyys tahattomasti aiheutetuista teoista. (Eriksonin kehitysteoria) Moraalinen kehitys on prosessi, jonka avulla lapset kehittävät tunnetta oikeudenmukaisuudesta, oikeasta ja väärästä, sekä niihin liittyvistä asenteista ja käyttäytymisestä. Lapsilla ei vielä ole kehittynyt moraalikäsitystä ja heidän mukaansa maailma on täyttä sääntöjä, joita kukaan ei hallitse. Abstrakti mallintaminen varmistaa, etteivät pikkulapset enää suoraan kopioi toistensa käyttäytymistä, he alkavat kehittämään abstrakteja periaatteita ympäristöstään. Noin kolme vuotiaana lapsi alkaa muodostamaan todellisia ystävyyssuhteita. Nämä ystävyyssuhteet perustuvat haluun leikkiä ja pitää hauskaa yhdessä. Vanhempien lasten ystävyyssuhteet perustuvat myös luottamukseen, tukeen ja yhteisiin etuihin. Sosiaalinen kehitys kouluikäisillä (612 vuotta) Varhainen kouluikäahkeruus vs. alemmuus: tässä vaiheessa lapsi oppii hallitsemaan osaamistaan ja selviytyy ongelmista, jotka liittyvät joko vanhempiin, kavereihin ja ympäristöön. Sosiaalinen vertailu on itsearvioinnin kautta vertaamalla omaa ja muiden käyttäytymistä ja taitoja. Tällä voi myös olla vaikutusta itsetunnon kehitykseen, eli miten lapsi kokee itsensä. Kolme vaihetta, miten kouluikäisten ystävyydet voidaan erottaa: 1. 47vuotias: Ystävyyssuhteet perustuvat lelujen jakamiseen ja toimintaa. Ystävät ovat usein lapsia, jotka viettävät suurimman osan ajasta hänen kanssaan. Henkilökohtaiset piirteet eivät ole vielä vaikuta ystävyyteen vuotias: Ystävyyssuhteita muodostaessa henkilökohtaiset piirteet ja ominaisuudet tulevat esille. Ystävyyssuhteiden eduilla alkaa olla myös merkitystä. Ystävät ovat lapsia, jotka ovat siellä, missä niitä tarvitaan. Väärää luottamusta ei helposti anneta anteeksi. 3

50 vuotias: Ystävyys säilytetään usein koko nuoruuden. Läheisyys ja uskollisuus ovat tärkeitä tekijöitä. Tämä vaihe on ominaista psykologiselle läheisyydelle ja keskinäiselle avoimuudelle. Yhteisiin etuihin ja psykologisiin hyötyihin kiinnitetään vähemmän huomiota. Sosiaalinen kehitys nuoruusiässä (12 20 vuotta) NuoruusikaäIdentiteetti vs. roolien hajaannus: Tänä aikana lapsi, nyt nuori, oppii vastaamaan Kuka minä olen tunnistamalla, mikä tekee hänestä erilaisen kuin muut ihmiset. Nuoren sosiaalisen maailman siteet perheen ulkopuolelle tulevat yhä tärkeämmiksi. Suhde perheeseen voi muuttua tai vaikeutua. Kouluvuosina nuori itsenäistyy ja hallitsee paremmin elämäänsä. Nuoret usein samaistuvat tiettyyn ryhmään. Ryhmällä voi olla paljon vaikutusvaltaa, joka voi johtaa ryhmäpaineeseen. Tässä elämänvaiheessa kaveriporukka usein muuttuu. Vaikka lapset yleensä luovat ystävyyssuhteita samaa sukupuolta olevien kanssa koko peruskoulun ajan, rajat sukupuolen mukaan jakaantuneessa ystävyyssuhteessa ovat paljon yleisempiä kuin ikääntyessään ja nuoruudessa. Sosiaalinen paine harjoittaa (hetero) suhteen kasvua ja sukupuolielimet alkavat kypsyä, vahva kiinnostus toista sukupuolta kohtaan kasvaa. Vertailun paine voi olla myös yksi tekijä ystävyyden muodostumiseen. Murrosikä avaa oven merkittävään uuteen vaiheeseen suhteiden kannalta. Monille teinille seksuaalisuus on iso kysymys. Itsetyydytys ja erilaiset läheisyydet (suudelmat, hieronta, suuseksi) usein edeltävät yhtä elämän tärkeimmistä virstanpylväistä: yhdyntää. Seksuaalinen suuntautuminen on monelle nuorelle tärkeä asia. Kuitenkin kynnys samaa sukupuolta olevaan on usein korkea, johtuen ennakkoluuloista ja tietämättömyydestä. (Feldman, 2009) Hermeneuttinen ympyrä Hermeneuttinen ympyrä on käsitys prosessista, joka antaa täydellisen kuvan henkilön eri kehitysvaiheesta, sekä henkilön historiasta ja jaksamisesta. On kaksi tapaa suorittaa hermeneuttinen kehä: Ongelmakeskeinen: Valmiiseen ympyrään luetellaan taidot ja resurssit yleisesti, esimerkiksi sosiaalinen tai kognitiivinen taso. Ratkaisukeskeinen: Valmiiseen ympyrään luetellaan yksilön taidot ja resurssit. Tämä tapahtuu ottamalla huomioon yksilön henkilökohtainen historia ja haasteet, jos sellaisia on ollut ja ne on voitettu matkan varrella. Tässä voidaan keskustella ratkaisevista hetkistä ja niiden vaikutuksesta ihmisen elämään. Ympyrän suoritus voi perustua yksilön kokemuksiin, tietoihin, yksilöä koskeviin asiakirjoihin tai keskusteluihin, joissa on selitetty perustelut päätöksiin. Huomautus: Kouluttajalta vaaditaan hyvää arviointikykyä varmistaa, ettei henkilö ylikuormitu prosessista. 4

51 3. Mikä on parantunut ennen ensimmäistä palaveria? Mikä on muuttunut viime tapaamisen tai keskustelun jälkeen? Mikä on vaikuttanut jo alkaneeseen muutokseen. 4. Ongelman muotoilu/ tunnustus Mikä tuo sinut tänne? Miten on ongelmasi? Mitä olet jo kokeillut ja mistä on ollut hyötyä? Merkille pantavaa: kuuntelee kunnioittavasti, pohtii tunteita, antaa kehuja. 5. Tavoite / ihme kysymys (tai liittyvä kysymys) Menet nukkumaan tänä iltana ja heräät keskellä yötä, ihme on tapahtunut, ongelma, jonka kerroit minulle (nimi erityinen ongelma) on ratkaistu tai lähes ratkaistu. Mikä on muuttunut, kun heräät aamulla? Mitä muuta? Seuraavilla sivuilla on ohjeita, joiden avulla pääset ratkaisukeskeisen lähestymistavan menetelmien alkuun. Työkaluja ja vinkkejä voidaan käyttää seksuaalikasvatuksen opetuksessa. 1. Vinkkejä ensimmäiseen ohjaustilanteeseen 1. Tapaamisen puitteet ja aikataulu Suunnittele tapaamisen sisältö, rakenne ja palaverin kesto. Tutustu tarvittaessa ratkaisukeskeiseen lähestymistapaan. 2. Yhteensopiva tyyli/ maailmankuva asiakkaan kanssa Ensimmäisessä vaiheessa rakennetaan myönteinen suhde asiakkaaseen myötäillen asiakkaan maailmankuvaa. 6. Ongelmat/ esteet Onko esteitä? Kun ongelma on poissa tai vähemmän havaittavissa? Ammattilainen katsoo erot ja poikkeukset yhdessä asiakkaan kanssa ja katsoo missä määrin asiakas pystyy hallitsemaan esiintyneitä poikkeuksia. 7. Skaalaus Jos 10, on: Olen saavuttanut tavoitteeni ja 0, on: En ole vielä ole saavuttanut tavoitettani, missä olet nyt asteikolla 100? Skaalaukseen perehdytään usein seuraavilla aloilla: asiakkaan edistymistä palaverien aikana; asiakkaan toiveet; energian määrä, asiakas on halukas parantamaan ja investoimaan hänen omaan elämäänsä; asiakkaan luottamus päästä tavoitteisiin; asiakkaan halukkuutta toteuttaa tarvittavat tehtävät saavuttaakseen tavoitteet 5

52 8. Ammattiihmisen kysymykset Ammatillinen viranomainen antaa kohteliaisuudet suoraan asiakkaalle kysymyksin (epäsuoria kohteliaisuuksia) ja antaa positiivisia tulkintoja: Mikä rohkaisi teitä... Mistä sait hyvän idean...? vahva henkilö kestää sen... Kertokaa lisää. 9. Palaute Palaute asiakkaalle koostuu kolmesta osasta: kiitoksiin, asiakkaan positiiviset palautteet. Kohteliaisuudet ovat myönteinen tapa vahvistaa onnistumisia ja osaamista. syy (perustelu tai yhteys) tehtävään (mieluiten asiakkaan omin sanoin). tehtävän tai kotitehtävien ehdotuksia. Tämä osa koostuu yhdestä tai useammasta käyttäytymiseen tai havaintoihin liittyvistä tehtävistä. Liite 2: Säännösten tavoitteiden muotoilu 1. Tavoitteiden muotoilu Mikä on sinun tavoitteesi? Mikä olisi hyvä tulos sinulle? Millä haluat korvata ongelman? Menet nukkumaan tänä iltana ja heräät keskellä yötä, ihme on tapahtunut, ongelma, jonka kerroit minulle (erityisen ongelman nimeäminen) on ratkaistu tai lähes ratkaistu. Mikä on muuttunut, kun heräät aamulla? Mitä muuta? 2. Saadut tiedot Kun ihme on tapahtunut: Mikä on ensimmäinen asia jonka huomaat? Mitä muuta? Kuka muu huomaa, kun ihme on tapahtunut? Mitä aiot tehdä toisin? Mitä muuta? Minkälainen päivä on ihmeen jälkeen? Ja niin edelleen. 3. Kohti ratkaisuja Mitä tarvitaan, että (pieni) osa ihmeestä tapahtuu?, Miten se mahtaisi tapahtua?, Kuka voisi auttaa sinua siinä? 4. Tehtävä Asiakkaille tehdään ehdotuksia tehtävistä havaintoihin tai käyttäytymiseen liittyen. Liite 3: Säännöt esteiden/ ongelmien löytämiseen 1. Kun asiakkaat puhuvat ongelmistaan, kysy heiltä: Milloin ongelmaa ei ole? tai Kun ongelma oli vähemmän intensiivistä tai sitä oli harvemmin, mikä oli pienikin ero? tai Mitkä ajat olivat parempia? tai Kun oli viimeinen hyvä päivä? 2. Kysy lisätietoja ja selvitä, miten ongelma tuli Mitä teit, että tämä tapahtui?, Mitä sinä huomasit?, Mitä sanoit?, Mitä tapahtui?, Mikä oli erilaista?, Mitä sinä hyödyit siitä?, Miten onnistuit siinä?, Miltä se tuntui?, Mitä muuta?, Ole hyvä, kerro lisää! 3. Vahvista / kannata kohteliaisuuksia Sanatonta: nojaa eteenpäin, nosta kulmakarvat, tee muistiinpanoja (tee niin kuin haluaisit jonkun tekevän sinulle, kun kerrot hänelle sinulle tärkeistä asioista). Sanallinen: näytä kiinnostuksesi. Oliko tämä uutta sinulle?, Yllättikö se, että tämä tapahtui? Kohteliaisuuksia ja lisäkysymyksiä: Se on ollut melko vaikeaa sinulle, Siihen tarvittiin rohkeutta, että pystyit tekemään sen, Mistä sait niin hyvä idea? 6

53 4. Tuo esiin ongelmatilanteet tulevaisuudessa Mitä tarvitaan, jotta näin tapahtuisi uudestaan? Mitä pitäisi tehdä? Kuka voi auttaa sinua siinä? Liite 4: Palaute ja tehtävän rakenne Palaute: kohteliaisuudet; perustelut tai yhteys (syy tehtävään); tehtävä ehdotuksia, kun asiakas haluaa tehdä tehtävän. Liite 5: Pöytäkirja seuranta palaverista Kuulumiset: Aktivoivaa (piirtää tarinat): Mikä tai mitkä ovat paremmin? Vahvistaminen (pyydä lisätietoja): Miten se toimii?, Miten tarkalleen teet sen?, Onko tämä uutta sinulle?, Mikä vaikutus sillä on...?, Mitä eroa siitä on sinulle ja...? Vahvistaminen (vahvistetaan): Anna kehuja ja myönteisiä luonnetulkintoja ja kysy lisäkysymyksiä. Aloita uudelleen (aloita alusta): Ja mitä tai mitä muuta on menossa parempaan suuntaan?, Mitä muuta?, Mitä täytyy tehdä uudestaan tai useammin? Jos mikään ei ole parantanut: Kuinka hallita?, Kuinka selvitä siitä?, Miten niin asiat eivät ole huonommin kuin he ovat?, Miten teet sen? Edistymisen skaalaus: Missä olet nyt asteikolla 100?, Miten voit hallita sitä?, Miltä korkeampi luokitus näyttää?, Mikä olisi erilailla?, Mitä sinun täytyy toteuttaa?, Kuka on ensimmäinen huomannut?, Miten hän huomaasi?, Miten hän reagoi?, Mikä luokitus on korkein tavoitteesi? Valinnainen: skaalaus motivaatiota ja itseluottamusta Palaute: kohteliaisuuksia; perustelut tai yhteys (syy tehtävään); tehtävä ehdotuksia, kun asiakas haluaa tehdä tehtävän. Onko tarpeellista tai olisiko hyödyllistä palata takaisin? Jos näin: Milloin haluaisit tulla takaisin? tai: Onko tarpeen puhua enemmän... Jos näin: Milloin tapaamme? Liite 6: Ohjeet kriisitilanteessa: Akuutti hoito Chevalier (1995), Berg ja Szabó (2006), Gersons ja Olff (2005) antavat suuntaviivat terapeuttiseen hoitoon ihmisten akuuteissa kriisitilanteissa. Nämä ohjeet koostuvat pääasiassa asiakkaan perheen ja ystävien antamiin vastauksiin: Anna lohtua ja toivoa. Kuuntele asiakkaan tarinaa. Hyväksy asiakkaan näkemys maailmasta. Näe yhteys asiakkaan sanomaan. Luo rauhallinen tunne ja järjestystä kaaokseen. Ilmoita läheisille. Käytä tärkeitä asiakkaan lähiympäristön ihmisiä selviytymään kriisistä. Varmista, että asiakas juo ja syö tarpeeksi. Tee seuranta tapaaminen. Ratkaisukeskeinen lähestymistapa Vastoin yleistä käsitystä, kriisitilanteita on mahdollista käsitellä ratkaisukeskeisellä tavalla. Koska kriisi tulee ammattilaisille yllätyksenä, heillä on usein taipumus hallita tilannetta ongelmasuuntautuneella tavalla. Kuitenkin useimmat asiakkaat selviävät kriisitilanteesta nopeasti, jos heitä kannustetaan keskittämään huomionsa siihen, miten he haluaisivat olla erilaisia (tavoite muotoilu) ja hyödyntää menneisyyden onnistumisia ja osaamista. 7

54 Liite 7: Suuntaviivat vastahakoiselle asiakkaille: Lans, Medema & rakers (2003) antavat käytännön neuvoja asiakkaiden kanssa työskenteleville, jotka liikkuvat hoitopalveluista toiseen (vastahakoisia asiakkaita). Seuraavat osoittimet ja strategiat voivat olla hyödyksi: Istu asiakkaan vieressä. Osoita, että olet työskennellyt asiakkaan rinnalla, kohdannut asiakkaita. Käytä usein sanaa yhdessä. Pidä jalka ovenraossa, on ilmaus, joka symboloi henkilökohtaista lähestymistapaa. Ammattilainen, jolla on usein (kirjaimellisesti) vastassaan suljettu ovi, osoittaa, että hän on käynyt asiakkailla useamminkin kutsusta, saamalla tiedon naapureilta tai aviopuolisoilta. Kunnioita asiakasta kysymällä vähättelemättä tai tuomitsematta. On tärkeää säilyttää hyvä suhde. Etsi ratkaisuja, jotka johtavat voittajatilanteeseen kaikille osapuolille. Näytä yhteistyöhaluisuus. Tutki, yhdessä asiakkaan kanssa, miten rikkinäisiä tai vääristyneitä suhteita muihin henkilöihin tai toimielimiin voidaan palauttaa osana yhteistä etua. Löydä asiakkaan intressi. Tuota luottamusta, tiedottamista ja rakenna suhde niinä aikoina, kun asiakkaalla ei ole ongelmanpaineita. Hyödynnä nämä rauhalliset kaudet. Kehitysvammaista asiakasta pidetään vastahakoisena asiakkaana, jos he eivät tunnista osaansa ongelmaan ja aseta tavoitteita sen ratkaisemiseksi, kuten toiset (esim vanhemmat tai hoitajat) tunnistaa. Vastahankaisilla asiakkailla on asiakkailleen kontrolloimatonta vihaa, joita ammattilaiset eivät osaa käsitellä, tai avohoitopotilailla on rahoitus tai riippuvuuden ongelmia, jotka kieltäytyvät avusta. De Jong ja Berg (2004) antavat useita suuntaviivoja keskusteluille vastahankaisten asiakkaiden kanssa: Lähesty asiakasta hänen itsensä näkökulmasta. Oletetaan, että asiakkaalla on hyviä syitä ajatella tai toimia tekemällään tavalla. Älä tuomitse asiakkaan näkökulmia saattaen häntä varovaisuuteen, puolustavaan asenteeseen. Kuuntele kuka tai mikä on asiakkaalle tärkeää, varsinkin kun asiakas on vihainen tai kriittinen. Kun asiakas avoimesti ilmaisee vihaa tai kritiikkiä, selvitä, mitä henkilö tai laitos olisi voinut tehdä toisin muuttaakseen lopputulosta. Kysy asiakkaalta, mikä olisi hänen etunsa. Toisin sanoen, mitä asiakas haluaisi saavuttaa? Kuuntele asiakkaan terminologiaa ja toista hänen sanontaa, tee yhteenveto siteeraten tai anna palautetta. Hyödynnä asiakkaan konteksti keskusteluun kysymällä suhdekysymyksiä. Anna tietoa, milloin ei voida neuvotella olosuhteita kunnioittavasti ja kysy, mitä asiakas ajattelee näistä ehdoista. Työskentele eitietämisen tasossa. Kehitysvammaisille asiakkaille lähiympäristön ihmisistä voi olla hyötyä yksittäisissä tapaamisissa. Läheisten tarinat voivat olla erityisesti hyödyllisiä ratkaisukeskeisissä lähestymistavoissa, jos asiakas kieltäytyy tai ei kykene ilmaisemaan omia ongelmiaan. Yhdistelmä asiakkaan tarinoita ja toisten merkittäviä tarinoita, muodostavat hyvän alun ratkaisukeskeiselle lähestymistavalle. Ilman asiakkaan suostumusta, ei voi ottaa muita mukaan tapaamisiin. 8

55 Sexual Education for Adults with Disabilities Tool 9 Ohje Teemakorttien käyttöön The European Commission support for the production of this publication does not constitute an endorsement of the contents which reflects the views only of the authors, and the Commission cannot be held responsi ble for any use which may be made of the information contained therein. 1

56 Teemakorttien käyttöön Johdanto Kädessäsi on SEADprojektissa kehitettyjen teemakorttien opasvihko, jossa annetaan vinkkejä korttien käyttöstä kehitysvammaisten nuorten seksuaalineuvonnassa. Teemakortteja voi käyttää itsenäisessä työskentelyssä tai ohjatusti sekä yksilöettä ryhmätilanteissa. Teemakorteissa on seksuaaliterveyteen liittyvää tietoa helposti saavutettavassa muodossa. Korteilla voi pelata tai niitä voi tutkia joko itsenäisesti tai vaikka pienessä ryhmässä keskustelun avaajina. Seksuaalineuvontaa antavat sosiaali ja terveydenhuollon ammattilaiset ja vanhemmat voivat käyttää kortteja myös oheismateriaalin etsinnässä, sillä jokaisen teemaalueen yhteyteen on koottu runsaasti erilaisia vinkkejä ja linkkejä muuhun suositeltavaan materiaaliin Luku 1 sisältää ohjeet teemakorttien käytöstä kehitysvammaisten nuorten seksuaalineuvonnassa. Luvussa 2 on vinkkejä teemaalueeseen sopivista oheismateriaaleista, kuten kirjat ja opasvihkot, verkkosivut sekä erilaiset visuaaliset ja konkreettiset havaintomateriaalit. Korttipelin sisältö Käyttöohjeet Teemakortit Lähteet Turvallinen seksi ja ehkäisymenetelmät Seksi ja itsetyydytys Lisääntyminen Kehonosat Seksuaalisuus Hyväksikäyttö ja itsemääräämisoikeus Ystävyys ja seurustelu Normit ja arvot Muita aiheeseen liittyviä nettisivuja Liite 1 Kysymyksiä ja vastauksia Turvallinen seksi ja ehkäisymenetelmät Seksi ja itsetyydytys Lisääntyminen Kehon osat Seksuaalisuus Hyväksikäyttö ja itsemääräämisoikeus Ystävyys ja seurustelu Arvot ja normit Teemakorttien takana on aihepiirin mukaisia kysymyksiä, joihin löytyy vastaukset liitteestä 1. Johdanto Ohjeet 2 2 2

57 Ohjeet Korttipelin sisältö Väriympyrä ja 8 teemaväriä, sekä kaksi kysymysmerkkikorttia. Teemaalueet: Vaalean sininen: Turvallinen seksi ja ehkäisymenetelmät Vihreä: Seksi ja itsetyydytys Violetti: Lisääntyminen Sininen: Kehonosat Tumma pinkki: Seksuaalisuus Harmaa: Hyväksikäyttö ja itsemääräämisoikeus Oranssi: Ystävyys ja seurustelu Keltainen: Arvot ja normit Käyttöohjeet Teemakortteja voi käyttää seksuaalineuvonnan välineenä. On suositeltavaa, että tutustut korttien teemoihin ja sisältöihin ennen ohjaustilannetta, jotta voit valita teemaalueet asiakkaalle tai asiakasryhmälle sopivaksi. Teemaalueen valinnassa voit hyödyntää myös asiakkaan haastattelulomaketta ja hermeneuttista kehää. Haastattelulomake ja hermeneuttinen kehä ohjeineen löytyvät SEADtyökalupakista. SEADtyökalupakista löydät vinkkejä, kuinka pääset alkuun seksuaalineuvonnassa ja kuinka seksuaalisuuteen liittyvät asiat voi ottaa luontevasti puheeksi (mm. opasvihko Puhutaan asiakkaan kanssa seksuaalisuudesta ja läheisyydestä ). Seksuaalineuvonnassa viisi ensimmäistä minuuttia ovat kaikkein vaikeimmat. Teemakorttien mukana oleva väriympyrä helpottaa keskustelun käynnistymistä. Näin se toimii. Valitse etukäteen teemaalueet, joita haluat asiakkaan tai ryhmän kanssa käsitellä. Mieti yhdessä asiakkaan/ ryhmän kanssa., minkä värin valitsette ensi tai arvotteko värin/ värit, jota ohjaustilanteessa käsitellään. Kun olet lopettanut ohjauksen tästä teemasta, siirtyminen uuteen teemaan tapahtuu jälleen valitsemalla tai arpomalla. Asiakas voi myös halutessaan valita kysymysmerkkikuvakkeen. Kysymysmerkki antaa asiakkaalle mahdollisuuden esittää teemaalueeseen liittyviä kysymyksiä. Voit luonnollisesti käyttää teemakortteja myös ilman väriympyrää silloin valitset etukäteen käsiteltävät teemaalueet itse tai annat asiakkaan / ryhmän valita teemat Teemakortit Jokaisella teemaalueella on oma väri. Kortin etupuolella on kuva, joka liittyy teemaan. Kun käännät kortin, löydät sieltä aiheeseen liittyvän lyhyen selityksen. Lähteet Oheiseen lähdeluetteloon on koottuna kehitysvammaisille nuorille laadittua / soveltuvaa seksuaalineuvonnan materiaalia, jota voi hyödyntää ohjaustilanteissa. Lähteet on koottuna teemakorttien mukaisten aihealueiden mukaisesti. Lähdeluettelon lopussa on lisäksi muutamia yleisiä linkkejä, jotka voivat olla avuksi, jos asiakas haluaa tutustua tarkemmin johonkin tiettyyn aiheeseen. 3

58 Turvallinen seksi ja ehkäisymenetelmät handle/10024/39607/elfadl_wiam%20lindholm_ville. pdf?sequence=1 stadia pdf?sequence=1 Seksi ja itsetyydytys seksuaalioikeudet/itsetyydytys+ja+porno/ Lisääntyminen Raskausjaabortti/Raskaudenalkaminen/ content&view=article&id=93&itemid= vauvahaaveita/ kehitysvammaisenvanhemmuustabu Kehonosat teemat/aine/578/626/628.htm maantieto/biologia_5_6/ihminen stadia_ _4.pdf?sequence= Seksuaalisuus handle/10024/88599/huhtala_ valkeamaki_sukupuolen%20ja%20 SEKSUAALISUUDEN%20MONINAISUUS%20 SOSIAALIALAN%20ASIAKASTYOSSA. pdf?sequence=1 handle/10024/76811/airikkala_eeva. pdf?sequence=1 stadia pdf?sequence=1 handle/10024/34888/miikki_essi.pdf?sequence=1 Hellyysharjoitusyksintehtäväksi.pdf parisuhteesta/parisuhteen_kehra/laheisyys/hellyys/ seksuaalisuus handle/10024/35812/alamommokatjabarsksanna. pdf?sequence=1 seksuaalista_itsetuntoa/ seksuaalioikeudet/seksuaalisuus/ content&view=article&id=94&itemid=95 Hyväksikäyttö ja itsemääräämisoikeus

59 Ystävyys ja seurustelu handle/10024/83909/rantala_anna_roine_satu. pdf?sequence=1 content&view=article&id=88&itemid=90 Normit ja arvot handle/10024/56807/yliharja_helena. pdf?sequence=1 handle/10024/83712/piitulainen_sanna. pdf?sequence=1 Muita aiheeseen liittyviä nettisivuja: handle/10024/50819/himoihku.pdf?sequence=1 handle/10024/50819/aittokoski_henriika. pdf?sequence= tietoa_vanhemmille/pienten_lasten_vanhemmat/ lapsijaseksuaalisuus/seksuaalikasvatuksenpaakohdat/ turhia_kainosteltu_70luvulla/ epatasaarvoisesti/ netin+ilot+ja+kirot/ pdf/ pdf Liite 1 Kysymyksiä ja vastauksia] Tästä liitteestä löydät joitakin kysymyksiä ja niihin vastauksia. Turvallinen seksi ja ehkäisymenetelmät Kysymys: Tiedätkö miten kondomia käytetään? Vastaus: Tähän tarvitaan penismallia. Ota penismalli ja kondomi. Anna koulutettavan kokeilla kondomin paikoilleen asettamista. Jos hän ei yksin onnistu, yrittäkää yhdessä. Kysymys: Oletko koskaan keskustellut netin keskustelupalstoilla? Vastaus: Vastaus vaihtelee yksilöstä riippuen. Alla on muutamia hyödyllisiä vinkkejä. Vinkit Älä hyväksy vieraiden kaveripyyntöjä Facebookissa. Varmista, että henkilökohtaiset tietosi ovat täysin suojassa ulkopuolisilta. Se voidaan määritellä yksityisyyttä koskevissa asetuksissa. Älä koskaan anna puhelinnumeroasi tai osoitettasi vieraille. Jos ajattelet jonkun käyttäytyvän epäilyttävästi netissä ja ajattelet, ettei tämä henkilö ole se kuka hän sanoo olevansa, poista hänet kontaktilistaltasi. Keskustele asiasta jonkun luottamasi ihmisen kanssa. Seksi ja itsetyydytys Kysymys: Mikä on erektio? Vastaus: Penikset ovat monen kokoisia ja näköisiä. Joskus penis muuttuu veltosta ja roikkuvasta kovaksi ja pystyksi. Sitä kutsutaan erektioksi tai seisomiseksi. Erektio on välttämätön 5

60 Kysymys: Mikä on orgasmi? Vastaus: Orgasmi on seksuaalisen kiihotuksen huippukohta. Orgasmia voidaan kutsua myös laukeamiseksi. Kun mies saa orgasmin, tulee hänen peniksestään nestettä. Tätä nestettä kutsutaan spermaksi ja se sisältää siittiöitä. Kun nainen saa orgasmin, hänen vaginansa tulee erityisen märäksi. Useimmille ihmisille orgasmin saaminen on seksin huipentuma. Lisääntyminen Kysymys: Voiko tulla raskaaksi, jos on kuukautisten aikana yhdynnässä ilman kondomia? Vastaus: Kyllä. Kysymys: Tiedätkö miten nainen tulee raskaaksi? Vastaus: Kun naisen munasolu ja miehen siittiösolu yhdistyvät, voi vauva alkaa kehittymään. Kun pari haluaa saada lapsen, he hyväilevät toisiaan lähekkäin. Niin lähekkäin, että miehen penis menee naisen emättimeen. Tätä kutsutaan sukupuoliyhteydeksi. Siittiösolut tulevat peniksestä ulos ja menevät munasolun luokse naisen kohtuun. Kaikki eivät tule raskaaksi heti. Joskus nainen ja mies harrastavat seksiä useaan kertaan ennen kuin nainen tulee raskaaksi. Kysymys: Tiedätkö kauanko vauva kasvaa äitinsä mahassa ennen syntymää? Vastaus: Yhdeksän kuukautta. Kysymys: Voiko homo tai lesbopari saada lapsia? Vastaus: Vauvan kehitys alkaa kun miehen siittiösolu kohtaa naisen munasolun, joten kaksi naista (lesbo) tai kaksi miestä (homo), eivät voi saada lapsia kumppaninsa kanssa, Joillakin pareilla kuitenkin on lapsia. He ovat voineet adoptoida (selosta adoptio) lapsen. Naiset (lesbopari) voivat saada lapsen, keinohedelmöityksellä. (selosta keinohedelmöitys) Kehon osat Kysymys: Tiedätkö miten tytön ja pojan sukupuolielimet eroavat toisistaan? Vastaus: Tytön ja pojan sukupuolielimet ovat erilaiset. Tytöillä on emätin ja pojilla on penis. Seksuaalisuus Kysymys: Tiedätkö mitä on rakastelu? Vastaus: Rakastelu on sitä, että mies työntää peniksensä naisen emättimeen. Rakastellessa ollaan usein ilman vaatteita. Rakasteleva pari suutelee ja hyväilee toisiaan. Rakastelua voi olla myös muunlainen läheisyys tai vaikka rakastelun kuvitteleminen. Jokaisella on oma tapansa nauttia seksistä. Kysymys: Tiedätkö, mitä on seksikkyys? Mitä sinä pidät seksikkäänä? Vastaus: Seksikkyys merkitsee erilaisia asioita eri ihmisille. Seksikkyys on jotakin sellaista, minkä näet ja koet viehättävänä ja kauniina toisessa ihmisessä. Hyväksikäyttö ja itsemääräämisoikeus Kysymys: Oletko koskaan ollut tilanteessa, jossa joku on loukannut henkilökohtaisia rajojasi? Vastaus: Jokaisella ihmisellä on omat rajansa. Vinkkejä tunteista ja rajojen asettamisesta keskustelemiseen löytyy erillisestä oppaasta. Voit myös katsoa videon Dirty dancing osoitteessa Tämä video tarjoaa keinoja rajojen asettamisen opetteluun ja mahdollistaa rajojen asettamisen harjoittelemisen erilaisissa tilanteissa. 6

61 Kysymys: Osaatko sanoa ei? Vastaus: Näin sanot ei! Rajojen asettaminen alkaa epämiellyttävästä tunteesta. Kehosi ei valehtele. Keho kertoo, mitkä asiat tuntuvat sinusta hyviltä ja mitkä ei. Jos et ole varma, kerro, että tarvitset aikaa ajatella. Jos et halua tehdä jotakin, sano heti aluksi ei. Sen jälkeen voit selittää miksi et halua. Näin teet toiselle selväksi sen, ettet halua asian tapahtuvan. Älä unohda selittää miksi haluat toimia toisin. Mutta muista, ettei sinun tarvitse pyytää anteeksi sitä, ettet halua tehdä jotain. Voit myös kertoa mitä haluaisit tehdä. Esimerkiksi voit kieltäytyä yhdynnästä, mutta suostua hyväilyihin käsin. Pelkäätkö, että aiheutat toiselle pettymyksen kieltäytymällä? Älä pelkää. Todellisuudessa haitallista on se, että sanot kyllä, vaikka haluaisit sanoa ei. Oletko sanonut kyllä liian aikaisin? Älä huoli, voit aina muuttaa mielesi ja sanoa ei missä vaiheessa tahansa. Kysymys: Mistä tiedät, että joku haluaa tai ei halua jotakin? Vastaus: Voit huomata pienistä merkeistä, haluaako toinen vai ei. Kiinnität vain huomiosi pieniin merkkeihin. Kyllä merkit: Toinen ihminen ottaa katsekontaktia ja flirttailee sinulle. Toinen ihminen nauttii sinun koskettamisestasi. Toinen ihminen tekee aloitteen harrastaakseen seksiä kanssasi, hän yrittää vietellä sinua. Toinen ihminen selkeästi nauttii seksistä kanssasi (hän voihkii, hengittää raskaammin, ja kiihottuu: tyttöjen alapää kostuu, pojille tulee erektio). ei merkit: Toinen ihminen ei suutele sinua takaisin. Toinen ihminen kääntyy pois, välttelee kontaktia. Toisella ihmisellä on useita selityksiä, miksei hän halua seksiä kanssasi. Sinä teet aina aloitteen, toinen harvoin tai ei koskaan. Kun rakastelette, toinen ei näytä nauttivan tilanteesta (hän on hiljainen, ei raskasta hengitystä, tyttöjen alapää ei kostu eikä poika saa erektiota). Tiesitkö että: Mies voi haluta seurustella naisen kanssa tarkoituksenaan päästä hyötymään naisesta. Riskinä on, että mies haluaa tienata rahaa parittamalla naista. Tällaisia miehiä voidaan kutsua myös parittajiksi. Mies esittää olevansa rakastunut naiseen ja viettelee hänet. Samalla mies suunnittelee keinoja, miten voisi päästä hyödyntämään naista. Tällaisten miesten toiminnalla ei ole mitään tekemistä rakastamisen kanssa. Ystävyys ja seurustelu Kysymys: Oletko koskaan ollut rakastunut? Miltä se tuntui? Vastaus: Kyllä tai ei. Esimerkkejä tunteista: perhosia vatsassa, läheisyyden kaipuuta, suukottelua, toisen ihmisen ajattelua koko ajan. Arvot ja normit Kysymys: Voiko alastomana kulkea missä huvittaa? Vastaus: Ei. Joissakin tilanteissa on ihan sallittua ja tarpeellista riisua vaatteet pois. Esimerkiksi, jos olet menossa kylpyyn. Alastomuus on yksityinen asia ja siksi on hyvä pohtia, missä tilanteissa tai paikoissa voit olla halutessasi alasti. Sellainen paikka voi olla esimerkiksi sinun oma huoneesi. 7

62 Sexual Education for Adults with Disabilities Tool 9 Handbooks Translation of the criteria The European Commission support for the production of this publication does not constitute an endorsement of the contents which reflects the views only of the authors, and the Commission cannot be held responsi ble for any use which may be made of the information contained therein. 1

63 Translation of the criteria SEAD työkalupakin tulee täyttää seuraavat kriteerit, jotka perustuvat kohderyhmän tarpeisiin ja kirjallisuuteen menetelmien vaikuttavuudesta. Nämä kriteerit ovat johtopäätöksiä tutkimuksistamme. Vaikuttavuuden kriteerit Vaikuttavan työkalupakin luomisen kriteerit Työkalupakki on kehitetty käyttäen kehittämisprosessin menetelmää Työkalupakin kehittäminen perustuu teoreettiseen asiantuntijatietoon Työkalupakin kehittäminen perustuu tarpeiden arviointituloksiin Työkalupakin sekä sisäiset että ulkoiset mallit on kuvattu ja perusteltu Työkalupakin kehittämisen viitekehys ja sen mahdollinen vaikutus on kuvattu Työkalupakki tarjoaa keinot seksuaalisuuden ja intiimiyden näkemyksen kehittymiselle Työkalupakki tarjoaa keinot toimeenpanna tietyn alueen menettelytavat Työkalupakki sisältää toteutusmuodot, jotka voivat auttaa työkalujen toimeenpanoa organisaatiossa Kriteerit työkalupakin sisällön vaikuttavuudelle Työkalupakin sisältö voidaan sovittaa taitojen ja ymmärtämisen eri tasoille Työkalupakin sisältöä voidaan käyttää sekä ryhmille että yksilöille Työkalupakin sisältö tähtää positiiviseen lähestymistapaan, joka pääasiassa korostaa asiakkaan mahdollisuuksia Työkalupakki sisältää visuaalista tukea sekä konkreettista materiaalia Työkalupakin isältö luo tilanteen, jossa seksuaalikasvattaja tuntee turvalliseksi antaa seksuaalikasvatusta Työkalupakin sisältö luo ja ylläpitää seksuaalikasvattajan ja asiakkaan välillä turvallista ja luottamuksellista ilmapiiriä, jossa voidaan puhua seksuaalisuudesta ja intiimiydestä Työkalupakin sisältöä voidaan sovittaa asiakkaan sen hetkiseen hyvinvointiin Työkalupakin sisältö perustuu oikeaan ja asiantuntevaan tietoon Työkalupakin sisältö tarjoaa kyvyn pohdiskella aihepiiriä, pureutua syvemmälle tiettyyn aiheeseen, toistaa osan aiheista tai vaihtaa toiseen aiheeseen Työkalupakin sisältö pitää sisällään käsikirjan työkaluista kokonaisuutena ja jokaisesta erikseen Työkalupakin sisältö vastaa hauskaa, epävirallista tapaa paneutua seksuaalisuuden ja intiimisyyden teemoihin 2

64 Työkalupakki sisältää seuraavat teemat: Yleinen selitys seksuaalisuuden ja intiimiyden termeistä Seksuaalisuuden ja intiimiyden normit ja arvot (omat normit ja arvot sekä yhteisön normit ja arvot) Seksuaalisuuden ja intiimiyden aihepiirin normalisointi Ihmisvartalo Ystävyys Suhteet ja halu omata niitä Henkilökohtaisten rajojen löytäminen ja miten ilmaista niitä Tunteitten nimeäminen ja miten ilmaista niitä Seksuaalinen suuntautuneisuus Seksi ja itsetyydytys Turvaseksi, ehkäisy ja sukupuolitaudit Seksuaalinen hyväksikäyttö ja sen torjuminen (koskien uhreja, tekijän käyttäytymistä ja hyväksikäytön todistamista) Puolustautuminen ja itsevarmuus Aistiherkkyys seksuaalisuuden ja intiimiyden yhdistelmässä Seksuaalisuutta koskeva internet ja miten käsitellä tämän aihepiirin internetiä turvallisella tavalla Lapset ja vanhemmuus sekä halu tähän Muitten ihmisten käytöksen tulkinta Työkalupakissa on mukana korttipeli Työkalupakin sisällöillä on seuraavat kriteerit: Työkalupakki sisältää visuaalisia ja konkreettisia välineitä tukemaan seksuaalista kasvatusta. Niiden pitää olla ymmärrettäviä sekä seksuaalikasvattajalle että asiakkaalle, jotta tiettyä välinettä voidaan käyttää myös itsenäisesti. Työkalupakki sisältää mahdollisuuden käyttää välineitä monella eri tavalla, esimerkiksi: pelimuoto ja kyky käyttää luovia välineitä anatomisesti oikeat sukuelinten jäljitelmät ja mahdolliset muut ihmiskehon osat kuvakirja video tai tietokonepeli oikeat ehkäisyvälineet kyselylomake omasta itsestä seksin ja intiimisyyden sanakirja tietokilpailu seksistä ja intiimiydestä Työkalupakki antaa asiakkaalle mahdollisuuden olla yhteydessä asiantuntijaan ja tehdä kysymyksiä Työkalupakki sisältää eri tasoja tai linjoja seurattavaksi, antaa mahdollisuuden mennä sinne, mikä on parasta asiakkaalle. Ennalta määrättyä reittiä ei ole. Työkalupakki antaa mahdollisuuden seksuaalikasvattajan ja asiakkaan tutustua toisiinsa (esimerkiksi pelin tai pienen harjoituksen avulla) Työkalupakki sisäinen ja ulkoinen muotoilu viehättää suurta joukkoa ihmisiä. Ei liian lapsellinen tai monimutkainen. Työkalupakki sisältää DVD:n tai tietokonepelin Työkalupakissa on väline, joka auttaa asiakasta ilmaisemaan seksuaalikasvattajalle, milloin lopettaa tai pitää tauko keskustelussa tai aloittaa se uudelleen. (Esimerkiksi vihreä ja iloinen sekä punainen ja ilkeä hymiö) Työkalupakki sisältää tietoa asiakkaille olemassa olevista seksuaalisuuden ja intiimiyden työpajoista tai kursseista Työkalupakkiin kuuluu välineitä, joilla voi harjoitella hankittuja tietoja ja taitoja (kuvitteellisessa) todellisuudessa. (Esimerkiksi: roolipelit tai turvalliset tilanteet hankittujen taitojen harjoittamiseen) 3

65 Työkalupakkiin kuuluva seksuaalikasvattajan käsikirja sisältää seuraavat näkökohdat: Tietoa asiantuntijuudesta tai koulutuksesta, tai viittaukset kykyyn tarjota kirjoja, kursseja tai muita välineitä, jotka auttavat seksuaalikouluttajaa tulemaan koulutetuksi asiantuntijaksi Tietoa ja käsittelytapoja siitä, miten puhua seksuaalisuudesta ja intiimiydestä ryhmässä tai muitten asianosaisten ihmisten kanssa Tietoa ja käsittelytapoja siitä, miten puhua seksuaalisuudesta ja intiimiydestä asiakkaan tai lapsen kanssa Tietoja, neuvoja ja keskustelutekniikoita, joita voi käyttää seksuaalikasvatuksessa. (Esimerkiksi: Miten motivoida joku, tai miten saada selville asiakkaan toiveet seurustelusuhteesta) Luotettava viittaus seksuaalisuuden ja intiimisyyden tekniseen puoleen. (Esimerkiksi: Ihmiskehon tutkiminen, tietoa sukupuolisairauksista) Tietoa kasvattajan mahdollisuuksista kysyä apua tai tukea. ( Esimerkiksi: kollega, seksuaaliasiantuntija, psykologi jne.) Teoreettista tietoa ratkaisukeskeisestä lähestymistavasta. Välineitä tavoitteiden muodostamiseen, miten määritellä lähtökohta, miten kuvata suunnitelma ja miten arvioida. Tietoa, miten käsitellä omia normeja ja arvoja seksuaalikasvattajan roolissa Tietoa mahdollisista vaikeuksista, ongelmista ja/ tai vaaroista, jotka koskevat seksuaalisuuden ja intiimiyden erityisiä teemoja. (Esimerkiksi: uskonnot, homoseksuaalisuus jne.) Välineet, miten testata työkalujen soveltuvuutta tilanteisiin: mitä osia työkalusarja sisältää? sisältääkö työkalusarja kaikki ne aihepiirit, joista keskustelemme? onko olemassa tietoa siitä, miten työkaluja tulee käyttää? Käsitystä ja tietoa ehkäisevästä seksuaalikasvatuksesta Kuvaus ihanteellisen seksuaalikasvattajan profiilista Kuvaus tärkeimmistä olosuhteista ja tilanteista, jotka kasvattajalla on oltava, jotta työkalusarjan vaikuttavuutta voi edistää Käsikirja sisältää tietoa ja käsityksiä seuraavista teemoista: Havainnointi, merkitseminen ja seuraavien askelten ottaminen Pidättyvyyden ja läheisyyden käsittely kasvattajan ja asiakkaan välillä Pakkomielteinen tai impulsiivinen käytös yhdistettynä seksuaalisuuteen ja intiimisyyteen ja miten käsitellä sitä Miten käsitellä seksuaalisuuden ja intiimiyden ja tunteiden yhdistelmää Normaali ihmisen seksuaalinen kehitys. Kriteerit työkalupakin käytön vaikuttavuuden edistämiseksi Testaa soveltuvuus tilanteeseen: mitä osia työkalupakki sisältää? sisältääkö työkalupakki kaikki ne aihepiirit, joista keskustelemme? onko olemassa tietoa siitä, miten työkaluja tulee käyttää? 4

66 Luo tavoitteet: mitkä ovat nykyiset tiedot ja taidot? mitä asiakas haluaa tietää ja mitä hänen tarvitsee tietää? muotoile tavoite erityiseksi niin, että se soveltuu tarpeisiin niin hyvin kuin mahdollista m ää r i t te l e l ä htö ko ht a (s i i s m ää r i t te l e a l o i t u s p i ste ennen kuin asetat tavoitteet) Määrittele lähtökohta, kuvaile suunnitelman eteneminen, toteuta suunnitelma, arvioi suunnitelma ja katso, onko tavoitteet saavutettu vai ei. Jos on tarpeen, tee uusi suunnitelma. Käytettyjen työkalujen tulee olla hyödyllisiä asiakkaan prosessissa Kouluta tunnistamaan ennaltaehkäisevästi jo varhaisessa vaiheessa kysymyksiä, käyttäytymistä tai vaikeuksia Valitse muutama teema, joista haluat keskustella ja valmistaudu niihin ennen kuin aloitat, jotta voit laajentaa ja perusteellisesti keskustella näistä teemoista Ota huomioon, että asiakas voi saada vaikutteita muilta henkilöiltä hyvin nopeasti Kouluta henkilöitä, joiden on koulutettava kollegoitaan tai ovat itse kasvattajia. Tämä edistää asiantuntijuutta ryhmässä ja siten näitten kasvattajien itsetuntoa. Tämä voi maksaa jonkin verran aikaa ja rahaa. Toteuta seksuaalisuutta ja intiimiyttä aiheena niin, että se elää asiaan osallisten keskuudessa. Siitä on voitava puhua, jotta ihmiset voivat keskustella toiveista, vaikeuksista tai ehkä ongelmista ja kasvattajilla on mahdollisuus olla alttiita tätä aihetta kohtaan. Tällä tavoin seksuaalikasvatuksen laatu paranee ja tulee yksiselitteisemmäksi. Normalisoi seksuaalisuus ja intiimiys aiheena. Kun ihmiset vain puhuvat siitä, se tavanomaistuu koko ajan ja keskustelut tästä ovat vähemmän pakotettuja ja epämukavia. Arvio metodi: mitä osia metodista käytimme? oliko meillä kaikki, mistä meidän piti puhua? oliko tarpeeksi tietoa välineistä ja niiden käytöstä? tunsinko itseni luottavaiseksi tämän työkalusarjan käytössä? oliko miellyttävää käyttää tätä työkalusarjaa? Ihanteellinen seksuaalikasvattaja Omaa mielenkiintoa vammaisten ihmisten seksuaalisuutta, intiimiyttä ja seurustelusuhteita kohtaan Omaa näkemyksen, että seksuaalisuus on osa elämää Omaa avoimen asenteen asiakkaaseen (myös tätä aihetta koskeva) On sinut omien rajojensa, normiensa ja arvojensa kanssa Käyttää tasavertaista ja riippumatonta ihmissuhdetta Antaa asiakkaan kontrolloida prosessia Omaa seuraavat perustaidot: osaa kuunnella, toimia yhdessä, rakentaa ja ylläpitää luottamukselliset suhteet, osaa ohjata ryhmäkeskusteluja ja aavistaa, milloin näyttää myötätuntoista tai ohjaavaa olemusta Löytää tasapainon pidättyvyyden ja läheisyyden välillä Disclaimer The European Commission support for the production of this publication does not constitute an endorsement of the contents which reflects the views only of the authors, and the Commission cannot be held responsi ble for any use which may be made of the information contained therein. 5

67 Sexual Education for Adults with Disabilities Tool 10 Keep Me Safe Project Links: TRAINING%20manual%20for%20INTERMEDIARIES%20 %20designed.pdf The European Commission support for the production of this publication does not constitute an endorsement of the contents which reflects the views only of the authors, and the Commission cannot be held responsi ble for any use which may be made of the information contained therein. 1

68 Sexual Education for Adults with Disabilities Tool 11 Hermeneuttinen kehä The European Commission support for the production of this publication does not constitute an endorsement of the contents which reflects the views only of the authors, and the Commission cannot be held responsi ble for any use which may be made of the information contained therein. 1

69 Der hermeneutische Zirkel Keskustelun aloittaminen seksuaalisuudesta ja intiimiydestä voi olla pelottavaa. Alla on muutamia tärkeitä asioita harkittavaksi ennen kuin aloitat seksuaalikasvatuksen asiakkaallesi: Selvitä mitkä tiedot ja taidot asiakkaalla jo on On myös tärkeää saada selvä kuva asiakkaan sosiaalisemotionaalisesta tasosta, hyvinvoinnista sekä käsitteitten ja termien ymmärtämisestä. Näitten kolmen asian välillä on usein eroavuutta. Asiakkaat, joilla on vähäinen kehitysvamma ja hyvä toimintakyky, voivat antaa vaikutelman, että heillä on riittävät sosiaaliset taidot ja kykenevät asettamaan ja kunnioittamaan rajoja. Ihmiset tulevat usein tähän johtopäätökseen liian pian. On erityisen tärkeää saada käsitys asiakkaiden seksuaalisuuden ymmärryksestä, jos he eivät ole koskaan saaneet seksuaalikasvatusta osana kasvuaan ja kehitystään. The circle provides a method to look at the world from the client s point of view, allowing you to create a clientoriented programme and approach. It can also serve to make a client s request for help more concrete. (Suykerbuyk & Bosch, 2010) Kehä tarjoaa käyttökelpoisen työkalun, jolla voi katsoa maailmaa asiakkaan näkökulmasta ja antaa mahdollisuuden muodostaa asiakaslähtöiset tavoitteet ja lähestymistavan. Se voi myös tehdä asiakkaan ohjaustarpeet konkreettisemmiksi. (Suykerbuyk & Bosch, 2010) Hermeneuttinen kehä (E. Bosch, 2010) Disclaimer The European Commission support for the production of this publication does not constitute an endorsement of the contents which reflects the views only of the authors, and the Commission cannot be held responsi ble for any use which may be made of the information contained therein. 2