KiSaohjr 44 Sosiaali- ja terveyspalveluiden järjestäminen

Transkriptio

1 Kiikoisten ja Sastamalan yhdistymisselvityksen ohjausryhmä Sosiaali- ja terveyspalveluiden järjestäminen KiSaohjr 44 Sosiaali- ja terveyspalveluiden järjestäminen Palvelutarpeen kehitysarvio v pääpalveluittain molem mista kunnista (pohjana arvio väestökehityksestä/oppilaskehitykses tä) Väestöennusteen mukaan väestö kasvaa molemmissa kunnissa, erityisesti ikääntyvien osuus väestöstä kasvaa mikä lisää sosiaali- ja terveydenpalveluiden tarvetta huomattavasti tulevina vuosina erityisesti Sastamalan alueella. Vuonna 2009 laaditun väestöennusteen mukaan kuntien väkiluku kasvaa seuraavasti: Kiikoinen Yhteensä Sastamala Yhteen sä Kiikoisten kunta PERUSTERVEYDENHUOLTO: Väestön kasvun ja ikääntymisen myötä perusterveydenhuollon palveluiden tarve tulee lisääntymään. Lääkäreiden ja hoitajien vastaanottojen, hammashuollon, fysioterapian, toimintaterapian ja terveydenhuollon sosiaalityön tarpeiden ennustetaan kasvavan väestön ikääntymisen myötä. Myös vuodeosastohoitopäivien määrän ennustetaan kasvavan nykyisestä. Muistisairaiden määrän kasvu lisää muistipistepalveluiden tarvetta. ERIKOISSAIRAANHOITO: Väestön ikääntyminen kasvattaa erikoissairaanhoidon palveluiden tarvetta. IKÄIHMISTEN KOTIPALVELU: +75-vuotiaista säännöllisen kotihoidon piirissä on tällä hetkellä n. 14

2 %, joten se on ikäihmisten laatusuositusten tavoitteen mukainen. Ikääntyneiden määrän lisääntyminen vuoteen 2030 mennessä merkitsee hieman alle 30 % kasvua säännöllisen kotipalvelun asiakasmäärissä. Omaishoidontuella hoidettavien määrä on tällä hetkellä yli 75-vuotiaiden osalta melko vähäinen (3 %), mutta määrän ennustetaan kasvavan. Kotihoidon tukipalvelujen määrän arvioidaan kasvavan samassa suhteessa. IKÄIHMISTEN ASUMISPALVELUT Kiikoisten osalta 75-vuotta täyttäneistä 11,3 % on tällä hetkellä tehostetussa palveluasumisessa. Määrä on tavoitteeseen nähden kaksinkertainen. Ikäihmisten laatusuositusten tavoitteeseen nähden Kiikoisissa tehostetun palveluasumisen tarpeen tulisi vähentyä suunnitelmakaudella. Todellisuudessa asiakasmäärien vähentäminen on kuitenkin haasteellista ja edellyttäisi kotihoidon kehittämistä ja palvelun tarjoamista myös yöaikaan. Pitkäaikaista laitoshoitoa Kiikoisissa on tällä hetkellä suositusten mukainen määrä. Vuoteen 2030 mennessä tullaan tarvitsemaan muutama lisäpaikka pitkäaikaiseen laitoshoitoon. PERHE JA SOSIAALIPALVELUT Aikuissosiaalityön ja toimeentulotuen osalta palvelutarpeen kehitys riippuu pitkälti yleisestä taloudellisesta kehityksestä, taantuma yleensä kasvattaa asiakasmääriä. Lastensuojelun osalta palvelutarpeen kehitystä ei pystytä arvioimaan, koska lastensuojelun asiakkaiden määrän kehitys ei noudata mitään trendiä. Valtakunnallisesti määrät ovat kasvaneet koko ajan, mutta Kiikoisissa asiakasmäärät ovat pysytelleet melko pieninä koko ajan. Kiikoisissa vammaispalveluiden tarve on lisääntynyt lievästi vammaispalvelulain muutosten myötä. Vammaispalvelutarve tulee lisääntymään väestön ikääntymisestä johtuen. Kehitysvammahuollon ja sosiaalihuoltolain mukaisten asumispalveluiden tarpeiden ennustetaan pysyttelevän nykyisellä tasolla. Sastamalan kaupunki PERUSTERVEYDENHUOLTO: Avoterveydenhuollon palveluista kasvatus- ja perheneuvolan sekä neuvolapalveluiden tarve kasvaa hieman nykyisestä lähivuosina, mutta kääntyy laskuun suunnitelmakauden loppupuoliskolla väestön ikärakenteen ja määrän perusteella. Lääkäreiden ja hoitajien vastaanottojen, hammashuollon, fysioterapian, toimintaterapian ja terveydenhuollon sosiaalityön tarpeiden ennustetaan kasvavan väestön ikääntymisen myötä. Samasta syystä myös vuodeosastohoitopäivien määrän ennustetaan kasvavan nykyisestä. Muistisairaiden määrän voimakas kasvu lisää muistipistepalveluiden tarvetta. ERIKOISSAIRAANHOITO: Väestön ikääntyminen kasvattaa myös erikoissairaanhoidon palveluiden tarvetta. IKÄIHMISTEN KOTIHOITO: +75-vuotiaista säännöllisen kotihoidon piirissä on n. 11 %, kun tavoi-

3 te olisi 13-14%. Käytännössä suunnitelmakauden loppuun mennessä tavoiteprosentin mukainen asiakasmäärä säännöllisessä kotihoidossa tarkoittaa yli 30 % kasvua asiakasmäärissä. Omaishoidontuella hoidettavien +75-vuotiaiden määrän ennustetaan kasvavan myös n. 30 %. Molemmat asiakasryhmät käyttävät merkittävässä määrin myös kotihoidon tukipalveluja, joiden tarpeen voi ennustaa kasvavan samassa suhteessa. IKÄIHMISTEN ASUMISPALVELUT Tällä hetkellä tavoitteeseen nähden sastamalalaisista +75-vuotiaista liian suuri osuus hoidetaan pitkäaikaisessa laitoshoidossa ja liian pieni osuus tehostetussa palveluasumisessa. Pitkäaikaisen laitoshoidon tarve on lähivuosina käyttöön nähden huomattavasti pienempää, kunnes suunnitelmakauden lopussa tarve jälleen kasvaa vastaamaan tämän hetkistä paikkamäärää. Tehostetussa palveluasumisessa paikkavaje on tällä hetkellä n. 50 paikkaa (huomioiden oma ja ostopalvelutoiminta), lähivuosina paikkavaje vähenee uudisrakentamisen myötä mikäli ostopalvelut pidetään nykyisellä tasolla. Suunnitelmakauden loppuun mennessä tarve tehostetun palveluasumisen paikoille kasvaa lähes sadalla nykyisestä tarpeesta. PERHE JA SOSIAALIPALVELUT Aikuissosiaalityön ja toimeentulotuen osalta palvelutarpeen kehitys riippuu pitkälti yleisestä taloudellisesta kehityksestä, taantuma yleensä kasvattaa asiakasmääriä. Lastensuojelun osalta palvelutarpeen kehitystä ei pystytä arvioimaan, koska lastensuojelun asiakkaiden määrän kehitys ei noudata mitään trendiä. Valtakunnallisesti määrät ovat kasvaneet koko ajan, Sastamala ei ole ollut poikkeus tästä kehityksestä. Vammaispalveluiden tarve on kasvanut vuoden 2009 lakimuutoksesta lähtien ja tarpeiden ennustetaan kasvavan edelleen. Sosiaalihuoltolain mukaisten asumispalveluiden tarve nykyisestä (n. 50) on kasvussa. Sosiaalisen kuntoutuksen asiakasmäärät ovat lievässä kasvussa, päihdehuollon palvelutarpeen arvioidaan pysyvän nykytasolla. Kehitysvammahuollon palvelutarpeet kasvavat nykyisestä. Kiteytetty kuvaus palveluista ja niiden järjestämistavasta molemmis sa kunnissa Palveluiden järjestäminen Kiikoisten kunnassa PERUSTERVEYDENHUOLTO Perusterveydenhuollon palvelut on järjestänyt Saspe ja vuodesta 2012 lähtien palvelut tuottaa Sotesi -yhteistoiminta-alue. Palveluista lääkärin ja hammaslääkärin vastaanotto ja osa neuvolapalveluista on järjestetty Kiikoisten terveysasemalla. Muut avohuollon terveydenhoitopalvelut ja vuodeosastopalvelut järjestetään vuoden 2012 alusta lähtien pääsääntöisesti Vammalan terveysasemalla. Perusterveydenhuollon päivystyksen hoitaa Vammalan aluesairaala. Kiikoislaisilla on mahdollisuus asioida myös Satakunnan yhteispäivystyksessä Porissa ilta- ja yöaikaan klo ERIKOISSAIRAANHOITO

4 Kiikoinen on Pirkanmaan sairaanhoitopiirin jäsen kunta. Sen lisäksi Kiikoinen on tehnyt Satakunnan sairaanhoitopiirin kanssa ostopalvelusopimuksen, jonka mukaan kiikoislaiset saavat halutessaan asioida erikoissairaanhoidon osalta myös Satakunnan sairaanhoitopiirissä. IKÄIHMISTEN KOTIHOITO Ikäihmisten kotisairaanhoitopalvelu on ostettu Saspesta ja lähtien ostetaan Sotesista. Kiikoisten kotipalvelu on järjestetty kunnan omana toimintana ja kotipalvelussa on töissä 8 kodinhoitajaa. Kotipalvelua myönnetään tarvittaessa myös lapsiperheille. Kodinhoitajat tekevät edelleen siivoustyötä niiden asiakkaiden luona, jotka ovat säännöllisen kotihoidon asiakkaina. Ylläpitosiivous tehdään viikoittain, isompi siivous kahden kuukauden välein. Omaishoidon tuen kriteerit on Kiikoisissa tarkistettu tammikuussa Omaishoidon tuen saajia on vuosittain ollut noin Kiikoisissa on omaishoidon tuen maksussa käytössä kaksi luokkaa. IKÄIHMISTEN ASUMISPALVELUT Kiikoinen omistaa yhdessä Kokemäen kanssa Palvelukoti Ilolan. Ilola sijaitsee Kokemäen puolella, noin 5 km Kiikoisten keskustasta. Palvelukoti Ilolassa on yhteensä 37 asiakaspaikkaa, joista 10 on pitkäaikaisen laitoshoidon paikkoja ja 27 tehostetun palveluasumisen paikkoja. Tällä hetkellä paikoista 23 on Kiikoisten käytössä ja 14 Kokemäen käytössä. Oman toiminnan lisäksi Kiikoinen ostaa tehostettua palveluasumista 3 asiakkaalle yksityisistä hoitolaitoksista. PERHE JA SOSIAALIPALVELUT Kiikoisten sosiaalitoimisto sijaitsee kunnanvirastossa. Sosiaalitoimissa työskentelevät perusturvajohtaja ja sosiaaliohjaaja. Kehitysvammahuollon osalta erityispalvelut ostetaan Satakunnan sairaanhoitopiirin Sosiaalipalvelut -yksiköstä. Kiikoisissa ei ole omaa asumispalveluyksikköä kehitysvammaisille, vaan asumispalvelu on järjestetty ostopalveluna. Sosiaalihuoltolain mukaiset asumispalvelut toteutetaan myös ostopalveluina, samoin päihdehuollon palvelut. Palveluiden järjestäminen Sastamalan kaupungissa PERUSTERVEYDENHUOLTO Palveluista muistipiste, toimintaterapia, kasvatus ja perheneuvola sekä perusterveydenhuollon sosiaalityön toiminta on keskitetty pääterveysaseman tiloihin. Muut perusterveydenhuollon avopalvelut järjestetään lähipalveluina. Vuodeosastopalveluita tarjotaan Vammalan vuodeosastoilla sekä Mouhijärven vuodeosastolla. Päivystys on keskitetty pääterveysasemalle, päivystyksen hoitaa Vammalan aluesairaala. ERIKOISSAIRAANHOITO Erikoissairaanhoidon palvelut hankitaan Pirkanmaan sairaanhoitopiiriltä. IKÄIHMISTEN KOTIHOITO Ikäihmisten kotihoito järjestetään lähipalveluina.

5 IKÄIHMISTEN ASUMISPALVELUT Pitkäaikaista laitoshoitoa tarjotaan Hopun vanhainkodissa (85 paikkaa), Kiikan vanhainkodissa (36 paikkaa) ja Mouhijärven vuodeosastolla (14 paikkaa). Ikäihmisten tehostettua palveluasumista tarjotaan Kiikan vanhainkodin yhteydessä Niittyvillassa (8 paikkaa), Pehulakodissa (9 paikkaa) ja ostopalveluina palvelusetelin avulla sekä suorina yksittäissopimuksina (95 paikkaa). Ikäihmisten tavallista palveluasumista järjestetään palvelukoti Neliapiloissa (8 paikkaa) sekä Hopun palveluasunnoilla (26 paikkaa) kotihoidon henkilöstön toimesta. PERHE JA SOSIAALIPALVELUT Toimeentulotuen palvelut ja aikuissosiaalityö on keskitetty Sastamalan sosiaalikeskukseen (kaupungintalon tiloihin), minkä lisäksi Mouhijärven, Äetsän ja Suodenniemen aluepisteissä on asiakaspalvelua tiettyinä viikonpäivinä. Sosiaalisen kuntoutuksen palvelua tarjotaan Työteekin kiinteistössä sijaitsevassa Kuntsari 1:ssä sekä Hyrkin alueella sijaitsevassa Kuntsari 2:ssa. Päihdehuollon avohoitopalvelut ostetaan Sastamalan Päihdeklinikalta, jonka päätoimipiste sijaitsee Sastamalan keskustassa. Päihdeklinikalla on ryhmämuotoista toimintaa kaupungin alueella laajemmin ja lisäksi Sastamalan keskustan tuntumassa sijaitsee Päihdeklinikan alainen päivätoimintakeskus. Lastensuojelun sosiaalityön palvelut on keskitetty sosiaalikeskukseen, mutta käytännössä palvelusta on suurin osa lähipalvelua, koska työtä tehdään pitkälti asiakkaiden kotona tai heidän muissa verkostoissaan. Lastensuojelu käyttää tarvittaessa asiakaspalveluun myös Mouhijärven, Äetsän ja Suodenniemen aluepisteiden tiloja. Lastenvalvojan palvelu on keskitetty sosiaalikeskukseen. Kehitysvammahuollon palveluohjaus on lähipalvelua, sillä sitä tehdään pitkälti kotikäynteinä. Kehitysvammahuollon palveluasumista tarjoavat Selännekoti ja Sepänkodit kaupungin omana toimintana, kun taas kehitysvammahuollon laitospalvelut ostetaan PSHP:ltä. Vammaispalvelut on keskitetty Vammalaan, mutta vammaispalveluissa tehdään myös paljon kotikäyntejä. Sosiaalihuoltolain mukaiset asumispalvelut (pääasiassa mielenterveyskuntoutujien asumispalveluja) toteutetaan ostopalveluina. Arvio/suunnitelmat lähivuosien investointitarpeista palvelutuotannon kehittämiseksi/ylläpitämiseksi molemmista kunnista Kiikoisten kunta Kiikoisissa ei ole erityisiä investointitarpeita tällä hetkellä. Mikäli Kiikoinen päättää luopua Palvelukoti Ilolasta, tulee pohdittavaksi oman yksikön rakentaminen Kiikoisten vanhustentalojen yhteyteen. Sastamalan kaupunki PERUSTERVEYDENHUOLTO Terveyskeskussairaalan vuodeosasto 3:en valmistuminen Hopun-

6 kallion yhteyteen, osittainen käyttöön otto 2013 (osa vuodeosastosta vuokrataan Vammalan aluesairaalalle) ja koko osaston käyttöönotto 2016 mennessä. IKÄIHMISTEN KOTIHOITO Mobiiliratkaisujen käyttöönotto ja siihen liittyvät laite- ja ohjelmistoinvestoinnit IKÄIHMISTEN ASUMISPALVELUT Hopunkallion tehostettu palveluasumisyksikkö 19 paikkaa 2013 Hopun palveluasuntojen muuttaminen tehostetuksi palveluasumiseksi 25 paikkaa Mouhijärven palvelukeskus tehostetun palveluasumisen yksikkö 28 paikkaa Kiikan vanhainkodin saneeraus tehostetuksi palveluasumiseksi 22 paikkaa PERHE- JA SOSIAALIPALVELUT Kehitysvammaisten hoitoon Aarno-koti korvaamaan Sepänkodit, ei paikkalisäyksiä Lähivuosien rekrytointitarve pääpalveluittain molemmista kunnista Kiikoisten kunta Kiikoisissa on rekrytointitarvetta lähinnä vain Palvelukoti Ilolassa, jonne aluehallintovirasto on edellyttänyt 4 lisähoitajan palkkaamista. Sastamalan kaupunki PERUSTERVEYDENHUOLTO Terveyskeskussairaala 3:n henkilöstötarve koko toiminnan alettua vuonna lääkäri, 12 sairaanhoitajaa, 3 lähihoitajaa. Ainakin osa henkilöstötarpeesta katetaan sisäisinä siirtoina Mouhijärven vuodeosastolta. IKÄIHMISTEN ASUMISPALVELUT Hopunkallion tehostetun palveluasumisen yksikkö 11,5 lähihoitajaa 0,5 sairaanhoitajaa Hopun palveluasunnot muuttuessaan tehostetuksi palveluasumiseksi 7 lähihoitajaa lisää Mouhijärven palvelukeskus 16 lähihoitajaa 1 sairaanhoitaja IKÄIHMISTEN KOTIHOITO Omaishoidonohjaaja Lähihoitajia, määrä selvitetään vuosittain PERHE- JA SOSIAALIPALVELUT Kehitysvammahuollossa tarve 1 ohjaajalle ja 1 hoitajalle Lapsiperheiden kotipalvelutyöntekijä Palvelun tuottamista ohjaavat sopimukset ja yhdistymisen vai-

7 kutuk set niihin Kiikoisten kunta Kiikoisten terveyspalvelut tuotetaan vuoden 2012 alusta lähtien yhteistoimintasopimuksen periaatteiden mukaisesti palvelusopimuksessa kuvatulla tavalla, yhdistymisellä ei ole vaikutusta niihin. Terveyspalveluiden osalta on huomioitava perusterveydenhuollon päivystystä ja erikoissairaanhoidon ostopalvelua koskevat sopimukset: - Sopimus Satakunnan yhteispäivystyksen käytöstä (Irtisanomisaika 3 kk, kalenterivuoden lopussa) - Ostopalvelusopimus erikoissairaanhoidosta Satakunnan SHP:n kanssa (Irtisanomisaika 3 kk) Palvelukoti Ilolaa koskevista sopimuksista tulee neuvotella Kokemäen kanssa. Sosiaalihuollon palvelut tuotetaan yhteistoiminta-alueella 2013 vuoden alusta lähtien yhteistoimintasopimuksen mukaisesti. Kuntaliitoksella ei ole vaikutusta sopimuksiin, mutta seuraavat sopimukset on syytä huomioida palveluita yhteistoiminta-alueelle siirrettäessä. - Sopimus Satakunnan lastensuojelun kehittämisyksikön toiminnasta (Irtisanomisaika 6 kk) - Sopimus sosiaalipäivystyksen järjestämisestä Porin kaupungin kanssa (Määräaikainen saakka) Sastamalan kaupunki Palvelut tuotetaan 2012 alusta lähtien yhteistoimintasopimuksen periaatteiden mukaisesti palvelusuunnitelmassa kuvatulla tavalla, yhdistymisellä ei ole vaikutusta niihin. Suunnitelma palveluiden yhteensovittamisesta Palveluiden järjestäminen Kiikoisissa LÄHIPALVELUIDEN SÄILYMINEN Lähipalvelut sisällytetään yhdistymissopimukseen (voimassa 3 vuotta) sosiaali- ja terveystoimen yhteistoimintasopimuksen mukaisena. ERIKOISSAIRAANHOIDON JÄRJESTÄMINEN Molemmat kunnat ovat nykyisin Pirkanmaan sairaanhoitopiirin jäsenkuntia, yhdistyminen ei muuta tilannetta. Vuoden 2014 alusta on tulossa voimaan terveydenhuoltolain 48, jonka mukaan henkilö voi valita perusterveydenhuollostaan vastaavan terveyskeskuksen ja terveyskeskuksen terveysaseman. Jos lääkäri tai hammaslääkäri arvioi, että henkilö tarvitsee erikoissairaanhoidon palveluja, henkilö voi valita hoidon antavan kunnallisen erikoissairaanhoidon toimintayksikön. Hoitopaikka on valittava yhteisymmärryksessä lähetteen antavan lääkärin tai hammaslääkärin kanssa. Kuntaliitostilanteessa Sastamalan kaupunki sopii ostopalvelusopimuksen Satakunnan sairaanhoitopiirin kanssa siten, että asiakkailla

8 on mahdollisuus hakea erikoissairaanhoidon palvelut Satakunnan sairaanhoitopiiristä 2013 vuodenkin aikana, heidän niin halutessaan. PERUSTERVEYDENHUOLLON PÄIVYSTYS Kuntien yhdistymisen jälkeen päivystys järjestetään pääsääntöisesti Pirkanmaan sairaanhoitopiirin päivystysjärjestelmän mukaisesti. Sastamalan kaupunki tekee sopimuksen Satakunnan sairaanhoitopiirin kanssa siitä, että asiakkaat voivat edelleen hakeutua ilta- ja yöaikaan Satakunnan sairaanhoitopiirin yhteispäivystykseen. PALVELUKOTI ILOLAN KÄYTTÖ Yhteistyö jatkuu Kokemäen kaupungin kanssa Kiikoisten ja Kokemäen neuvottelujen mukaiselta pohjalta. Tämän hetkisen tiedon mukaan Kokemäki käyttänee jatkossakin noin 14 palvelukotipaikkaa Ilolasta. Työryhmä toteaa, että Palvelukoti Ilolan tilanne on Kiikoisten ja Kokemäen keskenään ratkaistava asia, eikä työryhmä ota siihen kantaa. Arvio siitä mitä uusi järjestely tarkoittaa a) asiakkaiden, b) talouden ja c) henkilöstön kannalta, erityisesti Kiikoisten näkökul masta a) Asiakasnäkökulma Kuntaliitos ei työryhmän esityksen mukaan toteutuessaan tuo asiakkaan näkökulmasta merkittäviä muutoksia. Palvelut ja asiakasmaksut ym. yhdenmukaistetaan siinä vaiheessa, kun Kiikoisten sosiaalipalvelut siirretään Sotesiin, eikä kuntaliitoksella ole siihen vaikutusta. b) Talousnäkökulma Kuntaliitoksella ei ole sote-palveluiden osalta merkittävää taloudellista vaikutusta, koska sosiaali- ja terveyspalvelut tuotetaan yhteistoiminta-alueella joka tapauksessa. c) Henkilöstönäkökulma Sosiaali- ja terveyspalvelut tuotetaan yhteistoiminta-alueella päivähoitoa lukuun ottamatta 2013 vuoden alusta lähtien. Henkilöstö tulee siirtymään Sastamalan kaupungin palvelukseen, joten kuntaliitoksella ei ole vaikutusta henkilöstön näkökulmasta. Miten Kiikoinen tuottaisi palvelut omana kuntana Tuli kuntaliitosta tai ei, niin Kiikoisten sote-palvelut tuotetaan kokonaisuudessaan yhteistoiminta-alueella lukien. Ehdotus: 1.Kiikoisten alueella järjestetään seuraavat palvelut: a) Lääkärin ja hoitajan vastaanotot ja niiden tarvitsemat tukipalvelut (esimerkiksi laboratorio) väestöpohjaan nähden riittävällä mitoituksella

9 b) Terveydenhoitajan vastaanotto c) Neuvolapalvelut palvelusopimuksessa täsmennettävällä tavalla d) Hammaslääkärin ja suuhygienistin palvelut palvelusopimuksessa täsmennettävällä tavalla e) Sosiaalityö, lastensuojelu sekä vammaispalvelut palvelusopimuksessa täsmennettävällä tavalla f) Kotihoidon palvelut (sis. toimipisteen) Kiikoisissa ylläpidetään em. palvelujen lisäksi tehostettua palveluasumisyksikköä, jossa tarjotaan ikäihmisten palveluasumista ja tarvittaessa laitoshoitoa. Palveluasumisyksikkönä toimii joko Palvelukoti Ilola tai muu vastaava yksikkö. Lisäksi kunnassa pyritään turvaamaan eläinlääkintähuollon ja ympäristöterveydenhuollon vastaanotot. Kiikoisten palveluverkkoa kehitetään väestön palvelutarpeiden edellyttämällä tavalla. Palveluverkkomäärityksen yksityiskohtaisempi taso määritellään vuosittaisessa palvelusuunnitelmassa. ERIKOISSAIRAANHOIDON JÄRJESTÄMINEN JA PERUSTER- VEYDENHUOLLON PÄIVYSTYS Ohjausryhmä käy suunnittelukeskustelun. Yhdistyneen Sastamalan kaupungin erikoissairaanhoidon palvelut hankitaan Pirkanmaan sairaanhoitopiiristä. Kiikoislaisten Satakunnan sairaanhoitopiirissa aloitetut hoitosuhteet voivat jatkua keskeytyksettä, edellyttäen, että jatkuvat hoitosuhteet voidaan sisällyttää kal liin hoi don ta sauk sen pii riin. Tämä ratkaisu sisältää myös perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon yhteispäivystyksen Vammalan aluesairaalassa. PALVELUKOTI ILOLAN KÄYTTÖ Yhteistyö jatkuu Kokemäen kaupungin kanssa sosiaali- ja terveystoi-men integraatioprosessin edellyttämältä pohjalta. Tämän hetkisen tiedon mukaan Kokemäki käyttänee jatkossakin noin 14 palvelukoti-paikkaa Ilolasta. Jos Kokemäen käyttö loppuu tehostettu palveluasuminen järjestetään Kiikoisten Halmesmäen alueella yhteistyössä Kiikoisten vanhustenkotiyhdistyksen kanssa ja siinä tilanteessa yhdistynyt kunta määrittelee myös missä tarvittava laitoshoito kiikoslaisten osalta järjestetään. Päätös: Keskustelun kuluessa jäsen Antti-Matti Mattila ehdotti jäsen Jorma Lehtosen kannattamana, että erikoissairaanhoidon ja järjestämisen ja perusterveydenhuollon päivystyksen osalta asia jäte-

10 tään pöydälle ja siihen palataan ohjausryhmän seuraavassa kokoukses sa. Jäsen Jari Andersson kannatti esittelijän ehdotusta asian käsittelystä tässä kokouksessa. Kun kaikki puheenvuorot oli käytetty, puheenjohtaja päätti keskustelun. Kun oli tehty kannatettu ehdotus asian pöydällepanosta, puheen joh taja te ki ää nes tysehdo tuksen, jonka oh jaus ryh mä yk si mielisesti hy väk syi. Suo rite tussa ni menhuu toää nes tyk sessä asian käsittelyä tässä kokouksessa tarkoittava esittelijän ehdotus sai kah deksan (8) ääntä (An ders son, Kos ki nen, Lah ti nen, Niemi, Peltta ri, Salminen, Välimäki ja Suo niemi) ja jä sen Ant ti-matti Mattilan ehdotusasian pöydälle panosta kaksi (2) ääntä Matti la ja Lehto nen), poissa kaksi jä sen tä. Pu heen johtaja tote si oh jaus ryhmän päättäneen äänes tyk sen jäl keen äänin 8-2 käsitellä asian tässä kokouksessa. Tämän jälkeen asian käsittelyä jatkettaessa ohjausryhmä keskustelun jälkeen hyväksyi yk si mie li sesti esit te li jän eh do tuksen.