Kuntouttava palveluasuminen. Esa Nordling PsT,kehittämispäällikkö Terveyden ja hyvinvoinnin laitos

Koko: px

Aloita esitys sivulta:

Download "Kuntouttava palveluasuminen. Esa Nordling PsT,kehittämispäällikkö Terveyden ja hyvinvoinnin laitos"

Maarit Korhonen
8 vuotta sitten
Katselukertoja:

1 Kuntouttava palveluasuminen Esa Nordling PsT,kehittämispäällikkö Terveyden ja hyvinvoinnin laitos

2 Palveluasunto, palveluasuminen: Palveluasunnolla tarkoitetaan asumisyksikön asuntoja, joihin on järjestetty päivittäinen tuki ja palvelut omatoimisen suoriutumisen mahdollistamiseksi. Palveluasumisessa henkilöstöä on paikalla päivisin. Tehostetussa palveluasumisessa henkilöstö on paikalla ympäri vuorokauden Esityksen nimi / Tekijä 2

mahdollistamiseksi. Palveluasumisessa henkilöstöä on paikalla päivisin.

3 Kuntoutus parempi selviytyminen, toipuminen Palvelu auttaminen, tukeminen Asuminen perustarpeiden tyydyttyminen, turvallisuus Esityksen nimi / Tekijä 3

4 Mikä tekee palveluasumisesta kuntouttavan? Resurssit: Henkilöstön määrä, laatu, osaaminen ja ajankäyttö Asumisolosuhteet: Tilat, varustetaso, ympäristö Toiminta: Asukkaiden tarpeita vastaava, voimavaroja lisäävä, riittävä määrä vaihtoehtoja Asenteet: Kuntouttava ilmapiiri ja sitoutuminen työhön Esityksen nimi / Tekijä 4

Tilat, varustetaso, ympäristö Toiminta: Asukkaiden tarpeita vastaava, voimavaroja

5 Maslowin tarvehierarkkia Liityntä Turvallisuus Itsensä toteuttaminen Arvostus Fysiologiset tarpeet 5

6 Mielenterveystyössä kuntoutujan turvallisuuden tunne on se kivijalka, jonka perustalle elämän laatu rakentuu Turvallinen asuminen, jossa toteutuu fyysinen, sosiaalinen ja psyykkinen turvallisuus mahdollistaa muiden tarpeiden tyydyttämisen Esityksen nimi / Tekijä 6

asuminen, jossa toteutuu fyysinen, sosiaalinen ja psyykkinen

7 Valtaosa mielenterveyskuntoutujista, erityisesti skitsofreniakuntoutujista, hyötyy elämäntilanteesta, jossa on turvallisuuden lisäksi paljon ennustettavuutta, vähän kielteiseksi koettuja muutoksia, sopiva määrä rutiineja ja jossa voi säädellä autonomian ja riippuvuuden välistä suhdetta Pysyvä asunto, johon liittyy tarpeenmukainen psykososiaalinen tuki, on edellytys kuntoutujan hyvinvoinnille Esityksen nimi / Tekijä 7

rutiineja ja jossa voi säädellä autonomian ja riippuvuuden välistä suhdetta Pysyvä asunto, johon liittyy

8 Psyykkinen haavoittuvuus on otettava huomioon! -haavoittuvuus kehittyy pääosin geenien, raskauden aikaisten tekijöiden, varhaisten vuorovaikutussuhteiden sekä lapsuuden ja nuoruuden elämänkokemusten yhteisvaikutuksena -haavoittuvuuden ja psyykkisten oireiden yhteys tulee esille muutos- ja stressitilanteissa Minna Savolainen 8

vuorovaikutussuhteiden sekä lapsuuden ja nuoruuden elämänkokemusten

9 Esityksen nimi / Tekijä 9

10 Mielenterveyskuntoutujien kanssa työskenneltäessä ydinasioita ovat: -Vuorovaikutustilanteet -Vastuullisuuteen kannustaminen -Kuuntelu ja hyväksyminen -Konkreettinen ohjaaminen -Onnistumiskokemusten löytyminen -Voimavarojen yhdistäminen -Sairauskeskeisestä ajattelusta luopuminen (recovery) Esityksen nimi / Tekijä 10

-Konkreettinen ohjaaminen -Onnistumiskokemusten löytyminen -Voimavarojen

11 Robert Dilts: Loogiset tasot 1. Spirituaalinen ydin Minkä suuremman osa olen? 2. Identiteetti Millainen olen? 3. Uskomukset Mitä voin saavuttaa? Mitä voin oppia? 4. Kyvyt ja taidot - Mitä osaan? 5. Käyttäytyminen 6. Ympäristö 11

12 Ongelmia ehkäisevä työote asumiskuntoutuksessa Luottamuksellinen kanssakäyminen Varhainen puuttuminen, huolen puheeksi ottaminen ja tuki Asukkaan tavoitteiden, näkemysten ja tunteiden validointi ja hyödyntäminen Vertaistuen saannin mahdollisuus Esityksen nimi / Tekijä 12

tuki Asukkaan tavoitteiden, näkemysten ja tunteiden validointi ja

13 Recovery = toipuminen - tarkoitetaan sitä, että henkilö pystyy elämään omasta mielestään mielekästä ja tyydyttävää elämää sairaudesta riippumatta - henkilö tuntee voivansa hallita ja vaikuttaa elämäänsä - henkilön toipuminen sairaudesta saatujen kokemusten tavoin on ainutlaatuinen ja vahvasti henkilökohtainen prosessi --> ei ole olemassa oikeaa tai väärää toipumistapaa 13

vaikuttaa elämäänsä - henkilön toipuminen sairaudesta saatujen kokemusten tavoin on

14 - Recovery -ajattelu perustuu siihen, että päinvastoin kuin patologinen ja tautikeskeinen ajattelu, pääpaino on yksilöllisen kasvun mahdollisuudessa - Recovery ei tarkoita parantumista: perinteinen lääketieteellinen malli määrittelee hyvän hoitotuloksen oireiden loppumisen ja sairaalahoidon tarpeen loppumisen avulla --> recovery -ajattelussa näitä pidetään epäolennaisina 14

parantumista: perinteinen lääketieteellinen malli määrittelee hyvän hoitotuloksen oireiden

15 - recovery nähdään uusien elämän merkitysten ja tarkoitusten kehittymisenä, vaikka kuntoutujalla voi välillä olla myös oireellisia jaksoja --> kuntoutujalla on oltava merkittävä rooli tervehtymisessään ja auttamisjärjestelmän on tunnustettava, että jokainen kuntoutuja on erilainen ja hänen tarpeensakin ovat erilaisia (vrt. perinteinen yksi koko sopii kaikille -ajattelu) voimavarakeskeinen ajattelu 15

ja auttamisjärjestelmän on tunnustettava, että jokainen kuntoutuja on erilainen ja hänen

16 Recovery -ajattelun periaatteet toipumisen nopeuttamiseksi 1. Usko omiin mahdollisuuksiin ja muuttumiseen 2. Hidas kiiruhtaminen eteneminen askel kerrallaan 3. Lääkitykseen sitoutuminen 4. Liiallisen stressin välttäminen 5. Oma vointi mittapuuna ei toisten vointi 6. Varomerkkien tunnistaminen 16

Hidas kiiruhtaminen eteneminen askel kerrallaan 3.

17 Recovery -ajattelun periaatteet(2) 7. Suojaavan ympäristön luominen Rajat: jokaisen pitää tietää säännöt, sopiva määrä sääntöjä saa asiat sujumaan hyvin Huolten varhainen puheeksi ottaminen Itsensä ilmaiseminen selvästi, rauhallisesti ja positiivisesti Sopivasti rutiineja turvallisuus lisääntyy ja arkiasioiden hoito sujuu Ongelmien ratkaiseminen yksi kerrallaan keskittyminen yhteen asiaan selkiyttää usein muitakin 17

sujumaan hyvin Huolten varhainen puheeksi ottaminen Itsensä ilmaiseminen selvästi, rauhallisesti ja

18 Recovery -ajattelun periaatteet: (3) Yhteyksien ylläpitäminen perheenjäseniin ja ystäviin Hätäapu suunnitelman tekeminen Vuorokausirytmin säilyttäminen Rauhoittumisen opettelu Päihteiden välttäminen Hakeutuminen mukaviin tilanteisiin ja mukavien ihmisten seuraan Toivon ylläpitäminen 18

Vuorokausirytmin säilyttäminen Rauhoittumisen opettelu Päihteiden

19 Toipumisprosessi (Recovery) Voimaan- Toivo ja Elämäntuminen Tieto ja taito optimismi tyytyväisyys Vastuunoton Tiedon anta- Vertaistuki, Ihmissuhteet tukeminen minen, Positiiviset (perhe, sosiaalinen omista pää- Sairauden mallit verkosto, elämän töksistä ja hoi- hallintakeinot järjestelyt), Perhedosta tavoittei- ja oireenhal- psykoedukaatio, den suuntai- linta, Turvallinen asumisesti, Psykoedu- nen, Itsearvostuk- kaatio Palveluohjaus sen vahvistunen 19

mallit verkosto, elämän töksistä ja hoi- hallintakeinot järjestelyt), Perhedosta tavoittei- ja oireenhal-

20 Mitä positiivinen mielenterveys tarkoittaa? Positiivinen mielenterveys sisältää käsityksen aktiivisesta, muuttuvasta ja muuttavasta ihmisestä vastakohtana sairausmallin staattiselle ja biologistiselle ihmiskuvalle (Ketola 2010) Tunne omien voimavarojen riittävyydestä Kyky kohdata vastoinkäymisiä Itseluottamus Tyytyväisyys elämään Tunne elämän hallinnasta Optimismi Esa Nordling 20

vastakohtana sairausmallin staattiselle ja biologistiselle ihmiskuvalle (Ketola 2010) Tunne omien

Samankaltaiset tiedostot

Mielenterveyskuntoutujien asuminen ja hyvinvointi. Esa Nordling PsT,kehittämispäällikkö Terveyden ja hyvinvoinnin laitos

Mielenterveyskuntoutujien asuminen ja hyvinvointi Esa Nordling PsT,kehittämispäällikkö Terveyden ja hyvinvoinnin laitos 28.5.2013 1 Hyvän asumisen kautta toteutuu yksi ihmisen perusoikeuksista ja perustarpeista