Akuuttityöryhmä tehosti nuorisopsykiatrista avohoitoa Satakunnassa
|
|
- Paavo Aho
- 8 vuotta sitten
- Katselukertoja:
Transkriptio
1 terveydenhuolto Max Karukivi LT, kliininen opettaja, nuorisopsykiatrian erikoislääkäri Turun yliopisto, nuorisopsykiatria Satakunnan sairaanhoitopiiri, nuorisopsykiatrian yksikkö Anna Mäkelä LL, nuorisopsykiatriaan erikoistuva lääkäri Satakunnan sairaanhoitopiiri, nuorisopsykiatrian yksikkö Kirsi-Maria Haapasalo-Pesu LT, psykiatrian ja nuorisopsykiatrian erikoislääkäri, toimialuejohtaja Satakunnan sairaanhoitopiiri, psykiatrian toimialue Akuuttityöryhmä tehosti nuorisopsykiatrista avohoitoa Satakunnassa Valtakunnallisissa linjauksissa korostetaan psykiatristen avohoitopalvelujen kehittämistä. Satakunnan sairaanhoitopiirissä tehostettiin nuorten pääsyä kiireelliseen hoidontarpeen arviointiin perustamalla jalkautuva akuuttityöryhmä. Yli puolella arvioiduista nuorista ei todettu tarvetta erikoissairaanhoitoon. Lyhyt interventio riitti auttamaan monia oireilevia nuoria. Nuorille tarvitaan joustavia avopalveluja, joissa kynnys on matala ja hoitoonpääsy nopea. Vertaisarvioitu VV Satakunnan sairaanhoitopiirin kuntayhtymä järjestää erikoissairaanhoidon palvelut noin asukkaalle. Nuorisopsykiatrian vastuualueelle kuuluvat vuotiaiden vuodeosastohoito vuotiaiden avohoitopalvelut. Ikärajat noudattavat nuoruusiän kehitykseen perustuvaa sosiaali- ja terveysministeriön suositusta ja ne ovat valtakunnallisesti vertailtuna kattavat (1). Näihin ikäryhmiin kuuluvia nuoria on sairaanhoitopiirissä yhteensä noin Valtakunnallisen Mieli 2009-ohjelman linjausten mukaisesti Satakunnan sairaanhoitopiiri on sitoutunut lisäämään ja kehittämään psykiatrista avohoitoa sekä vähentämään vastaavasti laitoshoidon sairaansijoja (2). Pyrkimys avohoitopainotteisuuteen sekä tarve parantaa nuorten pääsyä kiireelliseen hoidontarpeen arviointiin johtivat merkittäviin muutoksiin nuorisopsykiatrian vastuualueella vuoden 2012 alusta. Toinen nuorisopsykiatrian ympärivuorokautisista osastoista muutettiin päiväosastoksi ja vapautuneet resurssit suunnattiin jalkautuvan akuuttityöryhmän perustamiseen. Selvitys kuvaa ryhmän toiminnan käynnistämistä ja ensimmäisen vuoden tuloksia. Laitospainotteisuudesta avohoitoon 2000-luvun alussa nuorisopsykiatrian hoitotakuun toteutumista auditoinut NUOTTAprojekti totesi Satakunnassa olevan valtakunnallista keskiarvoa hieman enemmän sairaansijoja (1). Seuraavina vuosina ero korostui laitoshoidon osuuden supistuessa useimmissa sairaanhoitopiireissä (3). Myös Satakunnassa nuo risopsykiatrian sairaansijat otettiin kriittiseen tarkasteluun, ja palveluja haluttiin monipuolistaa paremmin nuorten tarpeita vastaaviksi. Uudistusta suunniteltaessa vuonna 2011 nuorisopsykiatrian vastuualueella toimi kaksi ympärivuorokautista osastoa: 8-paikkainen suljettu osasto Harjavallassa ja 8-paikkainen avoosasto Porissa. Vuodeosastojen käytön huomattiin kääntyneen laskuun (kuvio 1), samalla kun avohoidon lähetemäärät olivat lisääntyneet selvästi (kuvio 2). Näillä lähetemäärillä Satakunnassa palvelujen pariin hakeutuu vuosittain noin 2,5 % vuotiaista. Yleisesti arvioidaan noin viidenneksen tästä ikäryhmästä olevan psykiatrisen hoidon tarpeessa jossain vaiheessa kehitystään, jolloin vuosittain palveluja tarvitsisi noin 2 % nuorista (4). Terveydenhuoltolakiin kirjattu hoitotakuu määrää, että alle 23-vuotiaiden hoidon tarpeen arviointi on aloitettava kolmen viikon kuluessa lähetteen saapumisesta ja arvion perusteella tarpeelliseksi katsottu hoito kolmen kuukauden kuluessa hoidon tarpeen toteamisesta (5). Erityistä haastetta poliklinikoilla aiheuttavat kiireelliseksi (1 7 vrk) arvioidut lähetteet. Satakunnassa päätettiin muuttaa ympärivuorikautinen avo-osasto päiväosastoksi ja suunnata näin vapautuvat resurssit nuorten avohoidon kehittämiseen. Suurin tarve oli nopeuttaa kiireellistä hoidontarpeen arviointia ja hoidon käynnistymistä. Koko sairaanhoitopiiriä palvelemaan perustettiin jalkautuva akuuttityöryhmä, jonka nähtiin parantavan ennen kaikkea kriisissä olevien nuorten tilannetta ja samalla helpottavan lähetepaineita nuorisopsykiatrian vastuualueelle kuuluvissa alueellisissa työryhmissä. Uudistukset monipuolistivat avohoidon 2524
2 tieteessä Kirjallisuutta 1 Pylkkänen K. Hoitotakuu nuorisopsykiatriassa. NUOTTAprojektin loppuraportti. Sosiaali- ja terveysministeriön selvityksiä 2003:13 (tarkistettu ). get_file?folderid=28707&name=dl FE-4104.pdf 2 Mieli työryhmä. Mielenterveys- ja päihdesuunnitelma. Mieli 2009 työryhmän ehdotukset mielenterveys- ja päihdetyön kehittämiseksi vuoteen Sosiaali- ja terveysministeriön selvityksiä 2009:3 (tarkistettu ). stm.fi/pr /passthru. pdf 3 Rautiainen H, Pelanteri S. Psykiatrinen erikoissairaanhoito Tilastoraportti. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos 2012:3 ( tarkistettu ). tilastotiedotteet/2012/tr03_12.pdf 4 Pylkkänen K, Laukkanen E. Nuoret eivät pelkää hakeutua mielenterveyspalveluihin. Suom Lääkäril 2011;66: Terveydenhuoltolaki 1326/ Hoitoon pääsy lasten ja nuorten mielenterveyspalveluissa. (tarkistettu ). 6 Vidqvist K-L, Korhonen A, Kukkurainen ML, Vuorimaa H, Luosujärvi R. Pitkäaikaissairaan nuoren siirtymisessä aikuisten terveydenhuoltoon on haasteita. Suom Lääkäril 2012;67: Haapasalo-Pesu K-M. Vastaanottoryhmä hoitotakuun toteutumisen turvaajana. Suom Lääkäril 2006;61: Laukkanen E, Hintikka JJ, Kylmä J, Kekkonen V, Marttunen M. A brief intervention is sufficient for many adolescents seeking help from low threshold adolescent psychiatric services. BMC Health Serv Res 2010;10: Andrade AR, Lambert EW, Bickman L. Dose effect in child psychotherapy: outcomes associated with negligible treatmenr. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 2000;39: Sidonnaisuudet Kirjoittajat ovat ilmoittaneet sidonnaisuutensa seuraavasti (ICMJE:n lomake): Max Karukivi: tutkija lääketutkimuksessa (Parexel/Pfizer). Anna Mäkelä, Kirsi-Maria Haapasalo- Pesu: ei sidonnaisuuksia. palveluvalikoimaa vuoden 2012 alusta lukien (kuvio 3). Ryhmän toimintaperiaate Akuuttityöryhmä sijoitettiin Porin nuorisopsykiatrian poliklinikan yhteyteen ja sen sovittiin toimivan virka-aikana. Toiminta-ajatuksena oli vastata nimenomaan kiireellistä hoitoa tarvitsevien ei hoidossa jo olevien nuorten tarpeisiin. Ryhmän henkilöstöresursseiksi sovittiin yksi lääkäri ja kolme sairaanhoitajaa. Sosiaalityöntekijän ja psykologin työpanosten määrät päätetään myöhemmin. Ryhmän tavoitteeksi asetettiin käyntiä vuodessa. Hoidontarpeen arvion ja mahdollisen hoitointervention tavoitteet asetettiin ryhmässä, keskeisesti lääkärin ja nuorta tapaavan työntekijän toimesta. Arvion runkona käytettiin avohoidon yleistä keskimäärin viidestä käynnistä koostuvaa tutkimusjaksoa, mutta se sovittiin yksilöllisesti joskus lyhyemmäksikin. Kattavien esitietojen ja ajankohtaisen oirekuvan kartoittamisen lisäksi arvioinnissa käytettiin oirekyselylomakkeita, ja osalle nuorista tehtiin diagnostinen haastattelu (Kiddie-SADS tai SCID-I/II). Arvioon kuului myös vanhempien tapaaminen erityisesti alaikäisten nuorten tapauksissa. Jalkautuva työ keskitettiin arvion alkuvaiheeseen, esimerkiksi silloin kun nuori oli eristäytynyt kotiinsa. Kotikäyntien määrälle ei asetettu varsinaista ylärajaa, mutta tavoite oli saada nuoret käymään poliklinikalla, mikä on usein hoidollisestikin mielekäs interventio. Kotikäynnillä oli aina mukana kaksi työntekijää. Jalkautuvan työn henkilöresurssit eivät riittäneet tukemaan esimerkiksi huonosti hoitoon sitoutuvien potilaiden hoitoa. Jo hoidossa olevien nuorten avohoidon tehostamiseen oli nyt käytettävissä konkreettinen vaihtoehto, päiväosasto. Lähetteet tulivat akuuttityöryhmään aluetyöryhmistä lääkärien arvion perusteella, mutta myös suoraan lähettävältä taholta mm. puhelinkonsultaatioiden perusteella. Mieli 2009-ohjelman tavoitteiden mukaisesti akuuttityöryhmä pyrki olemaan helposti perustason toimijoiden konsultoitavissa. Aluetyöryhmissä kului usein runsaasti resursseja nuoriin, joiden asioita oli käsitelty jo ennen hoitoon tuloa yhteistyössä esim. lastensuojelun, koulun ja somaattisen hoidon kanssa. Tällöin joustava aikataulu sekä valmius jalkautua saattoivat merkittävästi helpottaa yhteistyötä ja tiedonkeruuta. Keskeinen keino arvion laatimisessa oli nuoren verkoston aktiivinen hyökuvio 1. Satakunnan sairaanhoitopiirin nuorisopsykiatrian avo-osaston ja suljetun osaston hoitopäivät vuosina Hoitopäiviä kuvio Avo-osasto Suljettu osasto Satakunnan sairaanhoitopiirin nuorisopsykiatrian avohoitoon tulevien lähetteiden lukumäärät vuosina Lähetteitä
3 terveydenhuolto Tavallisimmat diagnoosit olivat mieliala- ja ahdistuneisuushäiriöitä. kuvio 3. Satakunnan sairaanhoitopiirin nuorisopsykiatrian vastuualueen palvelut vuoden 2012 alusta. Avohoito Osastohoito Aluetyöryhmät Yhteiset työryhmät Päiväosasto (8 paikkaa) Kuntoutumisyksikkö (5 + 1 paikkaa) Suljettu osasto (8 paikkaa) Porin työryhmät (2) Jalkautuva akuuttityöryhmä Rauman työryhmä Silta-N-työryhmä 1 Harjavalta-Huittisten työryhmä Toiminnallinen avohoito 2 Kankaanpään työryhmä 1 Satakunnan ulkopuolelta sairaanhoitopiirin alueelle sijoitettujen nuorten avohoidosta vastaava ryhmä 2 Toiminnallisista eli esim. ryhmämuotoisista hoidoista vastaava ryhmä dyntäminen, joten näiden nuorten katsottiin sopivan akuuttityöryhmän profiiliin tietyissä kiireettömissäkin tapauksissa. Tehtäväalueen laajentaminen Koska suunnitteluvaiheessa ei ollut mahdollista tarkkaan arvioida akuuttityöryhmän todellisia resurssitarpeita ja painopistealueita, sovittiin niiden tarkistamisesta toiminnan käynnistyttyä. Esiin nousikin mielenterveyshäiriöiden riskiryhmä, jota palvelujärjestelmässä ei ole otettu riittävästi huomioon: pitkäaikaissairaat nuoret (6). Erityisesti lastentaudeilta tuli konsultaatiopyyntöjä tällaisista nuorista, joiden luokse toivottiin tehtävän kotikäyntejä, sillä he eivät useinkaan halunneet tulla nuorisopsykiatrian poliklinikalle. Tämän pohjalta ryhdyimme kehittämään ns. yleissairaalanuorisopsykiatrista toimintaa, joka mahdollistaa joustavan konsultoinnin somaattisille erikoisaloille. Toukokuusta 2012 alkaen akuuttityöryhmään keskitettiin kiireellisyydestä riippumatta ne lähetteet, joissa nuorella oli vaikea pitkäaikaissairaus tai kyseessä oli vahva epäily psykosomaattisista oireista. Myös varusmiespalvelua suorittavien kiireelliset arviot ohjattiin ryhmään. Akuuttityöryhmän tehtäväaluetta laajentamalla vähennettiin resurssitarpeen vaihtelua ja toiminnan ennakoitavuus parani sekä laadullisesti että määrällisesti. Tällä ajatuksella sovittiin toukokuussa 2012 myös siitä, että kukin hoitajista otti itselleen tietyn joukon pidempiaikaista avohoitokontaktia tarvitsevista nuorista. Heinäkuussa hoitajien määrä väheni kolmesta kahteen. Toiminnan tulokset Vuoden 2012 aikana akuuttityöryhmässä käsiteltiin yhteensä 205 lähetettä, joista 116 (57 %) koski tyttöjä ja 89 (43 %) poikia. Lähetteistä 4 oli päivystyksellisiä, kiireellisiä (1 7 vrk) 123 ja kiireettömiä 78. Nuorten kotipaikka oli useimmiten Pori ympäryskuntineen. Runsaasti lähetteitä akuuttityöryhmälle tuli terveyskeskuksista ja somaattisilta erikoisaloilta sekä Nuorten vastaanotosta (kuvio 4), joka on Porin, Ulvilan ja Merikarvian yhteinen matalan kynnyksen palvelu vuotiaille nuorille (7). Akuuttityöryhmän perustamisen jälkeen 2526
4 tieteessä Pohdinta Niin valtakunnalliset avohoidon kehittämistavoitteet kuin nuorten muuttuvat tarpeet edellyttävät nuorisopsykiatrian palvelujärjestelmän uudistamista. Satakunnassa tämä johti jalkautuvan akuuttityöryhmän perustamiseen. Toimintatapa rakennettiin vastaamaan paikallisiin tarpeisiin, joskin samantapaisia malleja on muuallakin käytössä. Koska resurssit ovat rajalliset, ovat projektit usein ainoa tapa kehittää uutta. Usein toiminta jää kuitenkin juurtumatta, jolloin se loppuu projektin päättyessä. Akuuttityöryhmästä muodostui välittömästi osa palvelujärjestelmää, mikä haastoi sen löytämään tehokkaan toimintatavan mahdollisimman nopeasti. Siksi oli järkekuvio 4. Akuuttityöryhmään vuonna 2012 tulleet lähetteet lähettävän tahon mukaan. Porin terveyskeskus Muut terveyskeskukset Lasten somaattiset erikoisalat Muut somaattiset erikoisalat Niinisalon varuskunta Nuorten vastaanotto Yksityislääkärit Lastenpsykiatria Aikuispsykiatria Suljettu osasto Koululääkärit Muut Lähetteiden lukumäärä uusien asiakkaiden määrä Nuorten vastaanotossa väheni hieman, mutta kokonaiskäyntimäärä pysyi ennallaan. Lähetteet käsiteltiin ryhmässä päivittäin. Sen jälkeen otettiin yhteyttä nuoreen tai hänen huoltajaansa ensikäyntiajan sopimiseksi ja samalla nuoren vointi tarkistettiin puhelimitse. Kiireelliset potilaat kyettiin pääsääntöisesti tapaamaan viikon kuluessa. Ryhmällä oli vuoden 2012 aikana 179 ensikäyntiä ja jalkautuvaa työtä tehtiin 39 nuoren luo. Kaikkiaan käyntejä oli eli vuositavoite ylitettiin 12 %:lla. Keskimäärin oli 12 käyntiä nuorta kohden. Valtaosassa tapauksia oli kyse noin viiden käynnin mittaisesta arviointijaksosta, mutta runsaasti käyntejä tarvinneet nuoret nostivat keskiarvoa. Monen nuoren hoitoa jatkettiin arvion laatimisen jälkeenkin akuuttityöryhmässä. Tammikuuhun 2013 mennessä oli 151 (74 %) nuoren asia saatettu loppuun ryhmässä. Näistä 20 arvion teko keskeytyi nuoren lopettaessa käynnit omasta aloitteestaan esimerkiksi vointinsa kohennuttua. Yhteensä 22 nuoren arviointi jäi tekemättä, kun nuori esimerkiksi kieltäytyi vastaanottoajasta tai halusi odottaa aikaa omaan aluetyöryhmään. Arvioiduista nuorista 51 % oli vuotiaita ja lähes saman verran oli täysiikäisiä. Liitännäissairastavuus oli odotettua vähäisempää, sillä 124 nuorella (82 %) todettiin vain yksi kliininen diagnoosi. Diagnoosit perustuvat kuitenkin pääosin kliiniseen arvioon ja vain osalle tehtiin strukturoitu diagnostinen haastattelu. Tavallisimmat diagnoosit olivat odotetusti mieliala- ja ahdistuneisuushäiriöitä, mutta huomattavan suurella osalla nuorista ei voitu todeta selvää psykiatrista diagnoosia (kuvio 5). 61 nuorella (56 %) ei katsottu olevan aihetta erikoissairaanhoitoon ja 48 (44 %) tarvitsi nuorisopsykiatrista jatkohoitoa. Vaikeista tai muuten pidempiaikaista hoitoa edellyttävistä häiriöistä (vähintään keskivaikeat masennukset, vaikeat ahdistuneisuushäiriöt tai mahdolliset psykoosisairaudet) kärsivät nuoret ohjattiin osasto- tai päiväosastohoitoon (n = 7), aluetyöryhmiin (n = 37), aikuisten kuntoutustyöryhmään (n = 1) tai yksityispuolen terapiaan (n = 3). Nuoret, joiden diagnoosiksi on merkitty psykiatrinen arvio, eivät jatkaneet erikoissairaanhoidossa (kuvio 5). Toisessa projektissa seurasimme suljetun osaston käyttöä ennen toisen ympärivuorokautisen osaston muuttamista päiväosastoksi (maalis joulukuu 2011) ja sen jälkeen (tammi elokuu 2012). Akuuttityöryhmän kannalta olennaisin muutos tapahtui siinä, oliko osastolle tulevalla nuorella ollut aiempi avohoitokontakti erikoissairaanhoitoon vai ei. Ennen uudistusta 51 %:lla nuorista oli ollut avohoitokontakti, mutta sen jälkeen 79 %:lla. Vastaavasti aiemmalla jaksolla avohoitoon oltiin yhteydessä ennen hoitoon toimittamista 41 %:ssa tapauksista ja jälkimmäisellä 58 %:ssa. 2527
5 terveydenhuolto kuvio 5. Akuuttityöryhmässä vuonna 2012 arvioitujen nuorten yhteenlasketut kliiniset psykiatriset diagnoosit kliinisten arvioiden perusteella. Mielialahöiriöt (F3X.X) Ahdistuneisuushäiriöt (F4X.X) Psykoottiset häiriöt (F2X.X) Päihde- ja riippuvuushäiriöt (F1X.X ja F63) Käytöshäiriöt (F91 F92) Hyperkineettiset häiriöt (F90.X) Lievä kehitysvamma (F70.X) ja muut kehityshäiriöt (F8X.X) Syömishäiriöt (F50) Persoonallisuushäiriöt (F60 F61) Muut diagnoosit Perheeseen ja olosuhteisiin liittyvät diagnoosit (Z6X.X) Psykiatrinen arvio (Z00.4 ja Z03.2) English summary > in english Adolescent psychiatric open care enhanced by an acute care team in Satakunta Diagnoosien lukumäärä vää antaa ryhmälle mahdollisuus tarkentaa tehtävä aluettaan todellisten tarpeiden selkiytyessä käytännön työssä. Toimintalukujen valossa ryhmä toteutti tavoitteensa ja sen resurssit olivat riittävät. Akuuttityöryhmää perustettaessa oli olennaisen tärkeää huomioida olemassa olevat nuorisoja aikuispsykiatrian palvelut sekä koko palvelujärjestelmän tarpeet. Yhteistyö somaattisen hoidon kanssa sujuvoitui, kun konsultaatiokäyntejä nuorten luo voitiin tehdä tarvittaessa nopeastikin. Psykiatrisessa hoidossa jo olevien nuorten hoidon jatkuvuus parani, mihin oli mahdollisesti myötävaikuttanut aluetyöryhmien resurssien vapautuminen näiden nuorten hoitoon akuuttityöryhmän huolehtiessa uusista kriisipotilaista. Toimintatapa ja yhteistyömuodot vaativat kuitenkin edelleen kehittämistä. Huomionarvoista on, että vain 44 %:ssa tehdyistä arvioista nuoren katsottiin tarvitsevan psykiatrista jatkohoitoa. Osa nuorista oli arvion perusteella melko lieväoireisia tai paremmin autettavissa esimerkiksi sosiaalitoimen keinoin. Nuorten vastaanotossa aiemmin tehdyssä seurannassa noin % nuorista tarvitsi erikoissairaanhoitoa (7). Samankaltaista mallia Itä-Suomessa soveltanut Sihti-hanke on myös vakiintunut kuntatason toiminnaksi. Laukkasen ym. (2010) tutkimuksessa korkeintaan viiden käynnin mittainen arvio- ja interventiojakso oli riittävä 37 %:lle työryhmässä arvioiduista nuorista (8). Nämä ovat kuitenkin kuntatasoon liittyviä toimintamalleja, kun taas Satakunnan akuuttityöryhmä kuuluu erikoissairaanhoitoon. Lisäksi osalla nuorista hoito jatkui arvion laatimisen jälkeenkin akuuttityöryhmässä, joten luvut eivät ole suoraan vertailukelpoisia. Vaikeat ja usein kroonisluonteiset mielenterveyden häiriöt vaatinevat jatkossakin pitkäkestoista, tiivistä hoitoa nuorisopsykiatrisessa erikoissairaanhoidossa. Lyhyt, fokusoitu interventio saattaa kuitenkin olla riittävä huomattavalle osalle psykiatrian palvelujen pariin tulevista nuorista (9). Tutkimustieto samoin kuin Satakunnan akuuttityöryhmän kokemukset osoittavat, että nuorten kriisitilanteet ja niistä kumpuavat mieliala-, ahdistuneisuus- ja käytösoireet ovat monesti hallittavissa kevyemmilläkin hoitomalleilla. Sekä nuorten itsensä että palvelujen maksajatahon kannalta on mielekästä, että perinteisen avohoidon rinnalla on tarjolla joustavia palveluja, joissa kynnys on matala ja nuori ongelmineen kohdataan nopeasti. Oikeassa paikassa oikeaan aikaan olemalla voidaan säästää niin inhimillistä kärsimystä kuin kustannuksiakin. Kehittämistyön ei pidä rajoittua ainoastaan erikoissairaanhoidon tai yksittäisten kuntien palveluihin. Mieli 2009-ohjelma ja vireillä oleva SOTE-uudistus kannustavat miettimään palvelujen kehittämistä yli perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon rajojen. Tässä selvityksessä suuri osa arvioiduista nuorista todettiin varsin lieväoireisiksi, mikä korostaa lähellä nuorta olevien perustason palvelujen yhteistyötä sekä niiden kehittämistä entistä vahvemmiksi ja laadukkaammiksi. n Kirjoittajat haluavat lämpimästi kiittää akuuttija jalkautuvan työryhmän työntekijöitä sekä kaikkia yhteistyötahoja. 2528
6 tieteessä english summary Max Karukivi M.D., Ph.D. University of Turku, Unit of Adolescent Psychiatry Satakunta Hospital District, Unit of Adolescent Psychiatry Anna Mäkelä Kirsi-Maria Haapasalo-Pesu Adolescent psychiatric open care enhanced by an acute care team in Satakunta According to national definitions of policy, Satakunta Hospital District is committed to further developing open psychiatric care and, correspondingly, reducing the number of hospital beds. The emphasis on open care and the need to improve young people s access to urgent assessment of need for treatment led to significant changes in the Unit of Adolescent Psychiatry in the beginning of One of the 24-h adolescent psychiatric wards was changed into a day ward, and the released resources were used for founding a mobile acute care team. The present article reports on how the team began its work and the first-year results. The acute care team formed a seamless part of the service system, and it modified the field of its activity according to needs seen in practice. The figures for the first year prove that the team achieved its aims. The target number of visits was exceeded by 12%, co-operation with somatic health care became smoother, and the continuity of care of adolescents already in psychiatric care improved as the acute care team took care of new patients in crisis. The report shows that more than half (56%) of the adolescents assessed by the acute care team were found to have no need for specialized care. Many had relatively mild symptoms, and a short intervention or social welfare measures were sufficient for them. For young people, flexible open care services are needed with a low threshold of access and quickly available treatment. 2528a
Hoitojakso nuorisopsykiatrian osastolla
Hoitojakso nuorisopsykiatrian osastolla Nuori ja vanhemmat Lähettävä taho: Perusterveydenhuolto Erikoissairaanhoito Yksityislääkäri Hoidontarpeen arviointi Huolen herääminen ja yhteydenotto Hoidontarpeen
LisätiedotLastenpsykiatrian palvelujärjestelmän kehityksestä
Lastenpsykiatrian palvelujärjestelmän kehityksestä Jorma Piha Keski Pohjanmaan KS Kokkola 17.11.2006 Onko lastenpsykiatria nuori lääketieteen erikoisala? Lääketieteen erikoisalojen perustaminen 1932 Hermo
LisätiedotH E L S I N G I N J A U U D E N M A A N S A I R AA N H O I T O P I I R I
HYKS Nuorisopsykiatria Helsinkiläisiä nuoria on vuoden 2014 aikana tutkittu ja hoidettu HYKS Nuorisopsykiatrian Avohoidon, Osastohoidon ja Erityispalvelujen klinikassa. Organisaatio on sama, mutta yksikkömuutosten
LisätiedotMiten nuoret voivat nuorisopsykiatrian näkökulmasta?
Miten nuoret voivat nuorisopsykiatrian näkökulmasta? Keski-Pohjanmaan keskussairaalan nuorisopsykiatrian yksikkö Psykologi Jaakko Hakulinen & sosiaalityöntekijä Riitta Pellinen 1 Nuorisopsykiatrian yksiköstä
LisätiedotLasten ja nuorten terveys ja hyvinvointi palvelujärjestelmän näkökulmasta. Risto Heikkinen HYKS Nuorisopsykiatria
Lasten ja nuorten terveys ja hyvinvointi palvelujärjestelmän näkökulmasta Risto Heikkinen HYKS Nuorisopsykiatria 27.2.2015 2500 2000 1500 1000 500 0 Nuorisopsykiatrian lähetteet 2009-2014 2009 2010 2011
LisätiedotSUOMEN AVOHOITOISIN MIELENTERVEYSPALVELUJEN TUOTTAJA
SUOMEN AVOHOITOISIN MIELENTERVEYSPALVELUJEN TUOTTAJA PALVELUJA HAJAUTETUSTI LÄHELLÄ PALVELUJEN KÄYTTÄJIEN KOTIPAIKKAA Juha Koivu toimialajohtaja, VSSHP Psykiatria EGENTLIGA FINLANDS SJUKVÅRDSDISTRIKT PSYKIATRIAN
LisätiedotMIELENTERVEYDEN HÄIRIÖIDEN HOITO PERUSTERVEYDENHUOLLOSSA
MIELENTERVEYDEN HÄIRIÖIDEN HOITO PERUSTERVEYDENHUOLLOSSA Kooste Porin, Rauman ja Keski-Satakunnan perusterveydenhuollon henkilökuntakyselystä vuosilta 2011 ja 2013 Minna Nevalainen projektipäällikkö Satakunnan
LisätiedotHelsingin kaupunki Pöytäkirja 3/ (5) Sosiaali- ja terveyslautakunta Sotep/
Helsingin kaupunki Pöytäkirja 3/2013 1 (5) 49 Sosiaali- ja terveyslautakunnan lausunto toivomusponnesta joustavien ikärajojen ja lähetteettömien palvelujen jatkamisesta nuorten päihdepalveluissa ja -hoidossa
LisätiedotKaikki alkaa oikeastaan ovesta
Kaikki alkaa oikeastaan ovesta Psykiatrian palvelutoiminnan muutos laitospaikoista avohoitoon 7.4.2016 Mielen terveyttä asiakas vai potilas terveydenhuollossa Hyvinkään sairaanhoitoalueen alueellinen koulutus
LisätiedotHoitoonpääsyn seuranta erikoissairaanhoidossa Psykiatrian alan tilanne 31.8.2010. Psykiatria: sairaanhoitopiirit 31.8.2010 1
Hoitoonpääsyn seuranta erikoissairaanhoidossa Psykiatrian alan tilanne 31.8.2010 Psykiatria: sairaanhoitopiirit 31.8.2010 1 Aikuis-, nuoriso- ja lastenpsykiatrian erikoisaloilla hoitoa odottaneiden lukumäärä
LisätiedotLastenpsykiatria Varsinais- Suomen sairaanhoitopiirissä
Lastenpsykiatria Varsinais- Suomen sairaanhoitopiirissä Jorma Piha Lastenpsykiatrian ylilääkäreiden ja ylihoitajien kokous Turku 19-20.9.2005 7.5.2004 TYKSin lastenpsykiatria Keskussairaalaliiton aika
LisätiedotNUORISOPSYKIATRIAA Kymenlaaksossa. Marja-Leena Niemi ESAVI
NUORISOPSYKIATRIAA Kymenlaaksossa Marja-Leena Niemi ESAVI 5.3.2015 Asukkaita 173 032 KYMENLAAKSO Väestöpohja ja jäsenkunnat KOUVOLA 86 488 HAMINA 21 068 KOTKA 54 587 PYHTÄÄ 5358 MIEHIKKÄLÄ 2124 VIROLAHTI
LisätiedotHelsingin kaupunki Pöytäkirja 3/ (5) Sosiaali- ja terveyslautakunta Sotep/
Helsingin kaupunki Pöytäkirja 3/2013 1 (5) 51 Sosiaali- ja terveyslautakunnan lausunto aloitteesta kaupungin mielenterveysohjelman uusimisesta HEL 2012-014529 T 00 00 03 Päätös päätti antaa seuraavan lausunnon:
LisätiedotPsykiatriset kriisipotilaat terveyskeskussairaalan suojassa
Työssä raportti JAANA RAJAKANGAS psykiatrian erikoislääkäri, apulaisylilääkäri Lempäälän terveyskeskus, psykiatrian yksikkö TAINA HELLSTEN LT, geriatrian erikoislääkäri, apulaisylilääkäri Lempäälän terveyskeskus
LisätiedotTarkkailuaika nuorisopsykiatrian osastolla
Tarkkailuaika nuorisopsykiatrian osastolla Arvio tarkkailun aloittamisesta Nuori ja vanhemmat Huolen herääminen ja yhteydenotto Ei Kyllä Lähettävä lääkäri Välitön hoidon tarpeen arviointi Haluaako nuori
LisätiedotPienet Pohjalaiset Päihdepäivät. Kokkola Projektikoordinaattori Esa Aromaa THL
Pienet Pohjalaiset Päihdepäivät Kokkola 15.11.2010 Projektikoordinaattori Esa Aromaa THL 1 Vaikuttavan päihdehoidon perusperiaatteet Hoidon täytyy olla tarvittaessa nopeasti saatavilla Hoidon täytyy keskittyä
LisätiedotNuorten mielenterveyden häiriöt ja työllistyminen
Nuorten mielenterveyden häiriöt ja työllistyminen Annamari Tuulio-Henriksson Dosentti, johtava tutkija, Kelan tutkimusosasto Suomen epidemiologian seuran ja Kelan seminaari 27.10.2011 Nuoret ja työllistymisen
LisätiedotHoitotakuu lastenpsykiatriassa
Hoitotakuu lastenpsykiatriassa Lastenpsykiatrian professoreiden, ylilääkäreiden ja ylihoitajien kokous Turussa Lääninlääkäri, LT, psykiatrian erikoislääkäri Jukka Kärkkäinen TYKS, T-sairaalan auditorio,
LisätiedotMielenterveysasema HORISONTTI. Tea Mäki Osastonhoitaja 19.11.2012
Mielenterveysasema HORISONTTI Tea Mäki Osastonhoitaja 19.11.2012 Taustahistoriaa Kaupungin tarjoamat mielenterveyspalvelut aikuisväestölle olivat riittämättömät Erikoissairaanhoito vastasi pitkälti perusterveydenhuollon
LisätiedotOulun Mielenterveys- ja päihdepalvelut muutosten pyörteissä
Oulun Mielenterveys- ja päihdepalvelut muutosten pyörteissä Johtamisen tiekartta hanke Loppuseminaari 29.9.2014 Sirkku Pikkujämsä Terveysjohtaja, Oulun kaupunki Oulun kaupungin tavoitteet mielenterveys-
LisätiedotOrganisaation haasteet mielenterveystyössä Länsi-Pohjan Sairaanhoitopiirissä. Neuvottelupäivät Rovaniemi, Sinettä
Organisaation haasteet mielenterveystyössä Länsi-Pohjan Sairaanhoitopiirissä Neuvottelupäivät Rovaniemi, Sinettä 7.6.2012 Sisältö Palvelujärjestelmän kehittyminen ja tämän hetken tilanne ja haasteet Länsi-Pohjan
LisätiedotNäkökulmia toiminnan uudistamiseen
Näkökulmia toiminnan uudistamiseen Juha Koivu Hasse Karlsson, ylilääkäri, VSSHP/psykiatria; prof., TY toimialajohtaja, VSSHP Psykiatria 3/27/2015 3/27/2015 3/27/2015 Aivosairauksien aiheuttamat kustannukset
LisätiedotRANTALA SARI: Sairaanhoitajan eettisten ohjeiden tunnettavuus ja niiden käyttö hoitotyön tukena sisätautien vuodeosastolla
TURUN YLIOPISTO Hoitotieteen laitos RANTALA SARI: Sairaanhoitajan eettisten ohjeiden tunnettavuus ja niiden käyttö hoitotyön tukena sisätautien vuodeosastolla Pro gradu -tutkielma, 34 sivua, 10 liitesivua
LisätiedotPäivystys- ja keskittämisasetuksen aiheuttamat muutokset
Päivystys- ja keskittämisasetuksen aiheuttamat muutokset Jorma Penttinen, JYL 9.5.2018 1 1. Hoidon keskittämisasetus 2. Päivystysasetus 3. SOTE 18 maakuntaa? Golden hour 1. Vaikea vamma (kolarit) 2. Vaikea
LisätiedotSCID- haastatteluiden käyttöönotto
Liite 12 SCID- haastatteluiden käyttöönotto Satakunnan sairaanhoitopiirin psykiatriassa Yhteenveto koulutukseen osallistuneille tehdystä kyselystä Vähäkainu Johanna & Minna Nevalainen [28.2.2014 päivitetty
Lisätiedottutkimusprofessori, yksikön päällikkö, THL, Mielenterveysyksikkö Nuorten mielenterveys / Jaana Suvisaari
Nuorten mielenterveys Jaana Suvisaari tutkimusprofessori, yksikön päällikkö, THL, Mielenterveysyksikkö 28.2.2017 Nuorten mielenterveys / Jaana Suvisaari 1 Nuoruusikä: 13 22 -vuotiaat 28.2.2017 Nuorten
LisätiedotLUONNOS TULEVAISUUDEN MIELENTERVEYS- JA PÄIHDEPALVELUIDEN HAHMOTELMAA
LUONNOS TULEVAISUUDEN MIELENTERVEYS- JA PÄIHDEPALVELUIDEN HAHMOTELMAA Valmisteluhankkeen ohjausryhmä 12.5.2016 PERUSAJATUS Joustava, dynaaminen ja kansalaisen tarpeeseen vastaava palveluverkosto, jossa
LisätiedotMielenterveys- ja päihdepalvelut Keski-Suomessa
Mielenterveys- ja päihdepalvelut Keski-Suomessa POPUP valmistelutiimi: Tarja Seuri (Ksshp) Jouko Nykänen (Uurainen) Jussi Suojasalmi (Sovatek) Juha Katajamäki (Ksshp) Tarja Saharinen (Ksshp) Marja Heikkilä
LisätiedotHYNTTYYT YHTEEN Marja-Leena Niemi ja Ulla Metsärinne
HYNTTYYT YHTEEN 26.9.2016 Marja-Leena Niemi ja Ulla Metsärinne NUORISOPSYKIATRINEN HOITO HOITOIDEOLOGIA perhe- ja verkostokeskeisyys CAREAN ARVOT vastuullisuus inhimillisyys palveluhenkisyys NUOREN HOITOA
LisätiedotPsykiatrian toiminnan muutoksia. Psykiatrian tulosalueen johtaja Outi Saarento
Psykiatrian toiminnan muutoksia Psykiatrian tulosalueen johtaja Outi Saarento 14.11.2013 Tausta -asiakirjoja Kansallinen Mieli 2009-suunnitelma PPSHP:n strategia ja omistajastrategia 2009 PPSHP:n pohjoisen
LisätiedotPSYKIATRIAN KOULUTUSOHJELMA LOKIKIRJA
PSYKIATRIAN KOULUTUSOHJELMA LOKIKIRJA 0 ERIKOISTUVA LÄÄKÄRI Kotiosoite Puhelinnumero Syntymäaika Ylioppilas LL-tutkinnon suoritusaika ja -paikka KOULUTUSPAIKAT Tampere Vastuuhenkilö Seinäjoki Vastuuhenkilö
LisätiedotPAKKO VÄHENEE KATSAUS TILASTOIHIN. Yhteisvoimin pakkoa vähentämään
PAKKO VÄHENEE KATSAUS TILASTOIHIN Yhteisvoimin pakkoa vähentämään Koulutuspäivä ja verkostotapaaminen Biomedicum 7.11.2014 J. Moring 1 Muutoksen tarve Suomi ja muut maat Viime vuosien kehitys 15.10.2014
LisätiedotJÄRVI-POHJANMAAN TERVEYSKESKUS / JÄRVISEUDUN SAIRAALAN TOIMIPISTE, VIMPELI
JÄRVI-POHJANMAAN TERVEYSKESKUS / JÄRVISEUDUN SAIRAALAN TOIMIPISTE, VIMPELI Vimpelin kunnan omistamassa, Järvi-Pohjanmaan terveyskeskuksen ylläpitämässä Järviseudun sairaalassa toimii 16-paikkainen psykiatrinen
LisätiedotCoxan vuodeosaston ja ortopedisesti suuntautuneiden kirurgisten vuodeosastojen kuvailu
Coxan vuodeosaston ja ortopedisesti suuntautuneiden kirurgisten vuodeosastojen kuvailu Työpaperi T17 Vetovoimainen ja terveyttä edistävä terveydenhuolto 2009-2011 (VeTe) Hoitotyön henkilöstövoimavarojen
LisätiedotNuorisopsykiatrian yhtenäiset hoidon perusteet
Nuorisopsykiatrian yhtenäiset hoidon perusteet Vastaaja: - Vastaus: 20.09.2018, 10:39-28.09.2018, 12:52 1. Yhteystiedot Sukunimi Etunimi Sähköpostiosoite Organisaation nimi, jos vastaat jonkin organisaation
LisätiedotHelsingin kaupunki Pöytäkirja 4/2014 1 (5) Kaupunginvaltuusto Kj/24 26.02.2014
Helsingin kaupunki Pöytäkirja 4/2014 1 (5) 66 Stj / Valtuutettu Tuomo Valokaisen aloite terveyskeskuksen ja kaupunginsairaalan palveluista päätti kaupunginhallituksen ehdotuksen mukaisesti katsoa valtuutettu
LisätiedotNUORTEN MIELIALAHÄIRIÖT JA AHDISTUNEISUUS
NUORTEN MIELIALAHÄIRIÖT JA AHDISTUNEISUUS Lanu-koulutus 5.9., 11.9. ja 20.9.2018 Psykologi, psykoterapeutti Johanna Lukkarila Psykiatrinen sairaanhoitaja, pari- ja perheterapeutti Tarja Rossi Nuorisopsykiatrian
LisätiedotPsykiatrinen hoito ja Muurolan sairaalakiinteistö Valtuustoseminaari 9.6.14 Sanna Blanco Sequeiros Psykiatrian tulosaluejohtaja
Psykiatrinen hoito ja Muurolan sairaalakiinteistö Valtuustoseminaari 9.6.14 Sanna Blanco Sequeiros Psykiatrian tulosaluejohtaja Lyhyt historia Muurolan keuhkotautiparantola 1920 -luvulla Parantolan pihalla
LisätiedotNuorten geneerinen mielenterveysinstrumentti
Nuorten geneerinen mielenterveysinstrumentti Lapsen paras - yhdessä enemmän Pääkaupunkiseudun LAPE-hanke Erityis- ja vaativa taso Terveydenhuolto/HUS Marjaana Karjalainen 1 GMI - Nuorten geneerinen mielenterveysinstrumentti
LisätiedotADHD:n Käypä hoito suositus Hoitopolku eri ikäkausina
ADHD:n Käypä hoito suositus Hoitopolku eri ikäkausina 12.10.2017 Jaakko Pitkänen Yleislääketieteen erikoislääkäri Lastenneuvola- ja kouluterveydenhuoltotyön erityispätevyys Koululääkäri, vt erikoislääkäri,
LisätiedotLohjan Mielenterveys- ja Päihdepalvelut
Lohjan Mielenterveys- ja Päihdepalvelut Päivä Mielen hyvinvoinnille -tietoa mielenterveys- ja päihdepalveluista 23.3.2011 Seija Iltanen Palvelupäällikkö Lohjan Mielenterveys- ja Päihdepalvelut Lohjan Päihdeklinikka
LisätiedotHelsingin kaupunki Pöytäkirja 5/ (12) Terveyslautakunta Tja/
Helsingin kaupunki Pöytäkirja 5/2012 1 (12) 71 Lausunto Eduskunnan oikeusasiamiehen selvitys- ja lausuntopyyntöön ruotsinkielisistä avohoidon mielenterveyspalveluista HEL 2012-001050 T 06 00 00 Päätös
LisätiedotKaarinan Mielenterveys- ja päihdeyksikkö Vintti
Kaarinan Mielenterveys- ja päihdeyksikkö Vintti 17.10.2011 Markku Saarinen Kaarinan mielenterveys- ja päihdeyksikkö Vintti - avohoitoyksikkö - organisatorisesti: Hyvinvointipalvelut Terveyspalvelut Mielenterveys-
LisätiedotTerveyden huollon i kavakioitu kustannusvertailu
TERVEYDENHUOLLON 25. ATK-PAIVAT Kuopio, Hotelli Scandic 31.5-1.6.1999 erityisasiantuntija Yrjö Lahtinen Suomen Kuntaliitto Terveyden huollon i kavakioitu kustannusvertailu SUOMEN KUNTALIITTO Sairaalapalvelut
LisätiedotMielenterveystyö osana Vantaan kaupungin terveydenhuoltoa
Mielenterveystyö osana Vantaan kaupungin terveydenhuoltoa Timo Aronkytö Terveyspalvelujen johtaja 1 Mielenterveystyö osana Vantaan kaupungin terveydenhuoltoa Mikä Vantaata vaivaa? Vantaalaisen hyvä mieli
LisätiedotLastensuojelun ja nuorisopsykiatrian yhteisasiakkuus YTM Kaisa-Elina Kiuru, Tampereen yliopisto YTT Anna Metteri, Tampereen yliopisto III
Lastensuojelun ja nuorisopsykiatrian yhteisasiakkuus YTM Kaisa-Elina Kiuru, Tampereen yliopisto YTT Anna Metteri, Tampereen yliopisto III monitieteiset lastensuojelun tutkimus- ja kehittämispäivät Hotari
LisätiedotHelsinkiläisten lasten psykiatristen palvelujen toteutuminen v 2012
Helsinkiläisten lasten psykiatristen palvelujen toteutuminen v 212 Helsinkiläisten avohoitopotilaiden määrä säilyi ennallaan verrattuna edelliseen vuoteen. Käyntien määrä hieman väheni. helsinkiläisten
LisätiedotPalokan mielenterveystoimisto tuottaa psykiatrisia avohoitopalveluita Uuraisten kunnalle.
2 Muuramen terveyskeskuksen mielenterveystoimisto hoitaa Muuramen kunnan ja entisen Korpilahden kunnan alueen potilaat. Keskeisesti hoidetaan seuraavat sairausryhmät: Masennus- ja ahdistuneisuussairaudet
LisätiedotTerveyshyötymalli (CCM) Minerva Krohn Perusterveydenhuollon kehittäjäylilääkäri 26.10.2011
Terveyshyötymalli (CCM) Minerva Krohn Perusterveydenhuollon kehittäjäylilääkäri 26.10.2011 1 Terveydenhuolto: rikkinäinen järjestelmä Potilas on usein sivuroolissa, palveluiden saatavuudessa on ongelmia
LisätiedotLastenjalapsiperheiden palvelut sote-uudistuksessa
Lastenjalapsiperheiden palvelut sote-uudistuksessa Lasten ja nuorten terveyden ja hyvinvoinnin neuvottelukunnan ehdotuksen pääpiirteet Marjaana Pelkonen Neuvotteleva virkamies Sosiaali- ja terveysministeriö
LisätiedotTalousarvio & taloussuunnitelma 2015 Terveydenhuolto. Paraisten kaupunki TERVEYDENHUOLTO
TERVEYDENHUOLTO Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveysosasto, Paula Sundqvist, vt. sosiaali- ja terveysjohtaja Katariina Korhonen, ylilääkäri Toiminta Perusterveydenhuolto ja sairaanhoito
LisätiedotHelsingin kaupunki Pöytäkirja 16/ (18) Kaupunginhallitus Stj/
Helsingin kaupunki Pöytäkirja 16/2012 1 (18) 467 Selvitys ja lausunto Eduskunnan oikeusasiamiehelle ruotsinkielisten mielenterveystyön avopalvelujen järjestämistavasta HEL 2012-001050 T 06 00 00 Päätös
LisätiedotSuomalaisten mielenterveys
Suomalaisten mielenterveys LT, dosentti Jaana Suvisaari Yksikön päällikkö, Mielenterveysongelmat ja päihdepalvelut -yksikkö 18.2.2013 Suomalaisten mielenterveys / Jaana Suvisaari 1 Suomalaisten mielenterveys
LisätiedotKiireettömään hoitoon pääsy
Kiireettömään hoitoon pääsy Hoidon tarve on arvioitava samoin perustein koko maassa Potilaan hoidon tarve pitää arvioida ja hoito toteuttaa terveydenhuollon eri toimipisteissä yhtenäisin lääketieteellisin
LisätiedotTalousarvio & taloussuunnitelma 2016 Terveydenhuolto. Paraisten kaupunki TERVEYDENHUOLTO
TERVEYDENHUOLTO Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveysosasto, Paula Sundqvist, Sosiaali- ja terveysjohtaja Katariina Korhonen, ylilääkäri Toiminta Perusterveydenhuolto ja sairaanhoito kaikille
Lisätiedottilanne. Pirjo Kejonen Hallintoylihoitaja PPSHP Valtuuston info
14.3.2017 tilanne Pirjo Kejonen Hallintoylihoitaja PPSHP Valtuuston info 20.3.2017 Mielenterveyspalvelujen järjestelyt/ PPSHP eteläinen alue Avo-osasto Oulaskankaan sairaalaan Nuorten tukitalo (Ylivieska)
LisätiedotOPPILAS- JA OPISKELIJAHUOLLON TULEVAISUUDEN RAKENNE OSANA KUNNAN HYVINVOINTITYÖTÄ
OPPILAS- JA OPISKELIJAHUOLLON TULEVAISUUDEN RAKENNE OSANA KUNNAN HYVINVOINTITYÖTÄ 22.11.2017 Käytetyt aineistot Vaativa erityinen tuki Kuuma-kuntien perusopetuksessa 2016/ Mika Saatsi 31.1.2017 -selvitys
LisätiedotJÄRVI-POHJANMAAN TERVEYSKESKUS/ JÄRVISEUDUN SAIRAALAN TOIMIPISTE, VIMPELI
JÄRVI-POHJANMAAN TERVEYSKESKUS/ JÄRVISEUDUN SAIRAALAN TOIMIPISTE, VIMPELI Vimpelin kunnan omistamassa, Järvi-Pohjanmaan terveyskeskuksen ylläpitämässä, Järviseudun sairaalan toimipisteessä on kaksi psykiatrista
LisätiedotMasennus ja mielialaongelmien ehkäisy Timo Partonen
Masennus ja mielialaongelmien ehkäisy Timo Partonen LT, psykiatrian dosentti, Helsingin yliopisto Ylilääkäri, yksikön päällikkö, Terveyden ja hyvinvoinnin laitos; Mielenterveys ja päihdepalvelut osasto;
LisätiedotKuuden suurimman kaupungin vanhusten sosiaali- ja terveyspalvelujen kustannusten vertailu Vanhuspalvelujen Kuusikko
Kuuden suurimman kaupungin vanhusten sosiaali- ja terveyspalvelujen kustannusten vertailu Vanhuspalvelujen Kuusikko 1 75 vuotta täyttäneen väestön määrän absoluuttinen ja suhteellinen kehitys Kuusikossa
LisätiedotKOHTI LOPPURAPORTTIA
KOHTI LOPPURAPORTTIA 16.3.2017 24.3.2017 1 www.pirkanmaa2019.fi Loppuvaiheen yksinkertaistettu tavoite voisi olla mitä tehdään toisin kuin aiemmin Painetta tulee ennen kaikkea palveluiden integraatioon,
LisätiedotTERVEYDENHUOLLON KUSTANNUKSET 2014 Tilastotiedote 11/ 2015
TERVEYDENHUOLLON KUSTANNUKSET 2014 Tilastotiedote 11/ 2015 Kuntaliitto on julkaissut suurten kaupunkien terveydenhuollon kustannusvertailun 2014 kesäkuussa 2015. Julkaisun mukaan n terveydenhuollon ikävakioidut
LisätiedotHelsingin kaupunki Pöytäkirja 6/ (5) Kaupunginhallitus Kj/
Helsingin kaupunki Pöytäkirja 6/2014 1 (5) 159 V 26.2.2014, Stj / Valtuutettu Tuomo Valokaisen aloite terveyskeskuksen ja kaupunginsairaalan palveluista HEL 2013-009003 T 00 00 03 Päätös päätti esittää
LisätiedotLapsi- ja perhekohtainen lastensuojelu
1 Lapsi- ja perhekohtainen lastensuojelu Oppilashuoltoryhmä ohjaa lapsen / nuoren palveluiden piiriin. Miten prosessi etenee kussakin organisaatiossa / yksikössä? Miten palveluihin päästään? 2) Miten asia
LisätiedotTurku Anna-Mari Salmivalli OTK, LL, lastenpsykiatrian erikoislääkäri Ayl, Turun lasten ja nuorten oikeuspsykiatrian yksikkö
Turku 12.10.2018 Anna-Mari Salmivalli OTK, LL, lastenpsykiatrian erikoislääkäri Ayl, Turun lasten ja nuorten oikeuspsykiatrian yksikkö Lasten ja nuorten oikeuspsykiatrian tutkimusyksikkö TYKS:ssa vuodesta
LisätiedotToimenpide-ehdotuksia opiskeluterveydenhuollon kehittämiseksi. Tuoreen selvityksen keskeisiä tuloksia
Toimenpide-ehdotuksia opiskeluterveydenhuollon kehittämiseksi Tuoreen selvityksen keskeisiä tuloksia Vaikuttavat mielenterveysinterventiot osana opiskeluterveydenhuoltoa - hanke 2014 2016 Henna Haravuori
LisätiedotTanja Tiainen Aluepäällikkö 11.2.2014
Tanja Tiainen Aluepäällikkö 11.2.2014 Hoidon haasteet Alueelliset erot hoidon määrässä ja laadussa suuria Tiukat diagnoosikriteerit >hoitoon pääsyn kriteerit Diagnoosien eriarvoisuus Aikuisten hoitoon
LisätiedotAKUUTTI- JA KONSULTAATIOPSYKIATRIAN- LINJA. Pekka Jylhä Linjajohtaja
AKUUTTI- JA KONSULTAATIOPSYKIATRIAN- LINJA Pekka Jylhä Linjajohtaja Akuutti- ja konsultaatiopsykiatrian linja LINJAESIKUNTA: Linjajohtaja Pekka Jylhä, Ylihoitaja Tuula Rajala, Professori Tiina Paunio Johtava
LisätiedotMITÄ NUORTEN PALVELUJA TULISI KEHITTÄÄ JA MITEN?
MITÄ NUORTEN PALVELUJA TULISI KEHITTÄÄ JA MITEN? Lastensuojelupalvelujen kehittäminen ja yhteistyö psykiatrisen hoitojärjestelmän kanssa Nuorten hyvinvointi ja pahoinvointi Konsensuskokous 2.2.2010 Kristiina
LisätiedotAlueellinen esittely Hankepäivä Vantaa16.11.2012. Marjo Kurki 16.11.2012
Alueellinen esittely Hankepäivä Vantaa16.11.2012 Marjo Kurki 16.11.2012 Vantaalaisen hyvä mieli -hanke Otso hanke lapsiperheiden tukemiseen Maestro kurssien levittäminen Pitkäaikaisen masennuksen hoitomalli
LisätiedotSuurten kaupunkien terveydenhuollon kustannukset vuonna 2009
Suurten kaupunkien terveydenhuollon kustannukset vuonna 2009 Espoo, Helsinki, Jyväskylä, Kotka, Kuopio, Lahti, Oulu, Pori, Tampere, Turku, Vantaa ISBN 978-952-213-717-3 Lukijalle 3 4 Sisällysluettelo
LisätiedotMatti Kaivosoja. LT, ylilääkäri, psykiatrian tulosaluejohtaja K-PSHP apulaisopettaja, Turun yliopisto, lastenpsykiatria
Matti Kaivosoja LT, ylilääkäri, psykiatrian tulosaluejohtaja K-PSHP apulaisopettaja, Turun yliopisto, lastenpsykiatria Matti Kaivosoja - Sairaalapäivät 2010 1 Keski-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin kuntayhtymä
LisätiedotMielenterveys- ja päihdesuunnitelma
Valtakunnallinen mielenterveys- ja päihdetyön kehittämisseminaari -samanaikaiset mielenterveys- ja päihdeongelmat palvelujärjestelmän haasteena 28.8.2007 Suomen Kuntaliitto, Helsinki Apulaisosastopäällikkö
LisätiedotMielenterveyspalveluiden toimivuus, palveluiden riittävyys, hoitoon pääsy, lasten ja nuorten psykiatristen palveluiden tilanne. Repokari, Ranta, Holi
Mielenterveyspalveluiden toimivuus, palveluiden riittävyys, hoitoon pääsy, lasten ja nuorten psykiatristen palveluiden tilanne Repokari, Ranta, Holi Tausta: 2017 poikkeuksellinen lähetteiden määrän kasvu
LisätiedotAsian ratkaisu perustuu seuraavaan selvitykseen:
PÄÄTÖS 1 (6) ISAVI/4642/2018 Peruspalvelut, oikeusturva ja luvat 11.1.2019 Varkauden kaupunginhallitus PL 2018 78201 VARKAUS Varkauden psykiatrian päivystys ja tahdosta riippumaton hoito Selvitys Terveydenhuoltolain
LisätiedotVoimaperheet. Andre Sourander Turun yliopisto VALVIRA 26/9/2014
Voimaperheet Andre Sourander Turun yliopisto VALVIRA 26/9/2014 LASTENPSYKIATRIAN TUTKIMUSKESKUS Cumulative incidence in 2010 (%) 900 000 14,0 800 000 12,9 700 000 12,0 600 000 10,0 500 000 8,0 12,3 ERIKOISSAIRAANHOIDOSSA
Lisätiedot18.9.2013. Yhtymähallituksen puheenjohtaja Juha Vasama avasi kokouksen. Vasama esitteli päivän agendan ja toivotti osallistujat tervetulleiksi.
MUISTIO 1 (3) 18.9.2013 KUNTAINFO Aika 18.9.2013 klo 9.30 11.45 Paikka Osallistujat Satakunnan keskussairaalan auditorio liite 1. Tilaisuuden avaus Yhtymähallituksen puheenjohtaja Juha Vasama avasi kokouksen.
LisätiedotMiten Mieli 2015 toimii
Reijo Laitinen 28.1.2010 Miten Mieli 2015 toimii käytännön äihdetyössä? Mielenterveys- ja äihdesuunnitelma Kansanedustajien aloite mielenterveysohjelman laatimiseksi 2005 => STM sitoutui kansallisen mielenterveys-
LisätiedotLapin sairaanhoitopiirin psykiatrian tulosalue Sanna Blanco Sequeiros Psykiatrian ylilääkäri Tulosaluejohtaja
Lapin sairaanhoitopiirin psykiatrian tulosalue Sanna Blanco Sequeiros Psykiatrian ylilääkäri Tulosaluejohtaja Lastenpsykiatrian tulosyksikkö Lastenpsykiatrian osasto ja poliklinikka o Tulosyksikönjohtaja
LisätiedotNuoruusikäisen mielentilatutkimus, milloin ja miten?
Nuoruusikäisen mielentilatutkimus, milloin ja miten? Riittakerttu Kaltiala-Heino Professori, vastuualuejohtaja TaY lääketieteen laitos TAYS nuorisopsykiatrian vastuualue Mielentilatutkimus Tuomioistuimen
LisätiedotPsykiatrisen sairaanhoidon lautakunnan kokous 16.6.2015. Leena Repokari Linjajohtaja Hyks lastenpsykiatria
Psykiatrisen sairaanhoidon lautakunnan kokous 16.6.2015 Leena Repokari Linjajohtaja Hyks lastenpsykiatria Lastenpsykiatristen palvelujen kysyntä Hyks 2500 lähetteet hyks koko vuosi lähetteet hyks lps
LisätiedotKumppanuussopimus. Tahto-osa. Euran kunta ja Satakunnan sairaanhoitopiirin kuntayhtymä
Kumppanuussopimus Tahto-osa 1 /3 Organisaatiot Euran kunta ja Satakunnan sairaanhoitopiirin kuntayhtymä Sopimuskausi 2015-2017 Johtopäätökset toimintaympäristön kehityksestä Väestöennusteen mukaan yli
LisätiedotGEROPSYKIATRIAN SUUNNITELMAT RISTO VATAJA CAMILLA EKEGREN 30.4.2015 1
GEROPSYKIATRIAN SUUNNITELMAT RISTO VATAJA CAMILLA EKEGREN 30.4.2015 1 GERO-NEURO-PÄIHDEPSYKIATRIAN LINJA VASTAA Tertiäärisestä päihdepsykiatriasta mm kaksoisdiagnoosipotilaiden ja opioidikorvaushoitojen
LisätiedotHyks nuorisopsykiatria. Klaus Ranta linjajohtaja HYKS nuorisopsykiatria 21.4.2015
Hyks nuorisopsykiatria Klaus Ranta linjajohtaja HYKS nuorisopsykiatria 21.4.2015 HYKS nuorisopsykiatrian organisoituminen 2015 Perustehtävä = Hyks Psykiatrian nuorisopsykiatrian linja vastaa pääkaupunkiseudun
LisätiedotPOIJUPUISTON LASTENSUOJELUPALVELUT
POIJUPUISTON LASTENSUOJELUPALVELUT POIJUPUISTON LASTENSUOJELUPALVELUT VASTAANOTTOKOTI TEHOSTETTU PERHETYÖ KOTIUTUS- JA TUKITYÖRYHMÄ 2 POIJUPUISTON VASTAANOTTOKOTI Espoolaisten 13-18 -vuotiaiden nuorten
LisätiedotHenkilöstö kuuluu henkilöstöhallinnollisesti joko Kuopion kaupungin tai Pohjois-Savon sairaanhoitopiirin alaisuuteen.
KUOPION PSYKIATRIAN KESKUKSEN TOIMINTASÄÄNTÖ 1 Toimintasäännön tarkoitus Kuopion psykiatrian keskus (KPK) on perustettu Pohjois-Savon sairaanhoitopiirin kuntayhtymän ja Kuopion kaupungin välisellä sopimuksella.
Lisätiedot[julkaisu ja jakelu ] KUUKAUSIRAPORTTI
[julkaisu ja jakelu 18.3.214] KUUKAUSIRAPORTTI TAMMIKUU 214 KUUKAUSIRAPORTTI sivu 2/23 Tammikuu 214 TAMMIKUU PÄHKINÄNKUORESSA Tammikuun toiminnan ja talouden toteutumassa vaikuttavat vielä vuoden 213 loppuvuoden
LisätiedotKumppanuussopimus Tahto-osa
1 /5 Organisaatiot Porin perusturvan yhteistoiminta-alue (Pori, Merikarvia ja Ulvila) ja Satakunnan sairaanhoitopiirin kuntayhtymä Sopimuskausi 2016-2018 Johtopäätökset toimintaympäristön kehityksestä
LisätiedotMaahanmuuttajien Mielenterveystyö HUS Psykiatriassa. Ayl Teemu Kärnä Sh Nina Marttinen
Maahanmuuttajien Mielenterveystyö HUS Psykiatriassa Ayl Teemu Kärnä Sh Nina Marttinen Maahanmuuttajat Heterogeeninen ryhmä ulkomailla syntyneitä Suomessa oleskelevia ihmisiä: Suomessa työskentelevät tai
LisätiedotAnna Hiltunen ja Auri Lyly. Huukopäivät 2010
Anna Hiltunen ja Auri Lyly Huukopäivät 2010 Perusterveydenhuollon mielenterveys- ja päihdetyön vahvistaminen Helsingissä 1.1.2010 31.12.2012 Kansallinen mielenterveys- ja päihdesuunnitelma Sosiaali- ja
LisätiedotSomaattinen sairaus nuoruudessa ja mielenterveyden häiriön puhkeamisen riski
+ Somaattinen sairaus nuoruudessa ja mielenterveyden häiriön puhkeamisen riski LINNEA KARLSSON + Riskitekijöitä n Ulkonäköön liittyvät muutokset n Toimintakyvyn menetykset n Ikätovereista eroon joutuminen
LisätiedotMielenterveys- ja päihdetyön näkökulma lääketieteellisessä koulutuksessa. Professori Jyrki Korkeila, TY Ylilääkäri, Harjavallan sairaala
1 Mielenterveys- ja päihdetyön näkökulma lääketieteellisessä koulutuksessa Professori Jyrki Korkeila, TY Ylilääkäri, Harjavallan sairaala 2 Ihminen on sosiaalisen verkostoon uppoutunut psykobiologinen
Lisätiedot3.6.2011. Lääkityksen ja huumeseulojen seuranta, ajokorttiarviot. Opiaattikorvaushoitopotilaiden valvottu lääkitys (huhtikuu -11: 31 potilasta)
Perustason palvelut vastaavat ensisijaisesti päihderiippuvuuksien varhaisesta toteamisesta, hoidosta ja kuntoutuksesta Sosiaali- ja terveyskeskuksen lääkärien ja hoitajien vastaanotoilla hoidetaan välittömiä
LisätiedotKESKI-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRI
TIIVISTÄ TIETOA KESKI-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRI Keski-Suomen sairaanhoitopiiri tuottaa jäsenkuntiensa tarvitsemia erikoissairaanhoidon ja perusterveydenhuollon päivystyksen sekä eräitä sosiaalihuollon palveluja
LisätiedotMieli 2009 työryhmän ehdotukset. Maria Vuorilehto Lääkintöneuvos STM
Mieli 2009 työryhmän ehdotukset Maria Vuorilehto Lääkintöneuvos STM Mieli -2009 Kansallinen mielenterveys- ja päihdesuunnitelma Sosiaali- ja terveysministeriön asettaman työryhmän ehdotukset mielenterveys-
Lisätiedot[julkaisu ja jakelu ] KUUKAUSIRAPORTTI
[julkaisu ja jakelu 29.4.214] KUUKAUSIRAPORTTI MAALISKUU 214 KUUKAUSIRAPORTTI sivu 2/24 Maaliskuu 214 MAALISKUU PÄHKINÄNKUORESSA Palvelulinjoittain talousarvio on toteutunut siten, että molempien jäsenkuntien
LisätiedotAVOPEDIATRIA VARSINAIS-SUOMEN ALUEELLA
AVOPEDIATRIA VARSINAIS-SUOMEN ALUEELLA Heli Silvennoinen LT, lastentautien erikoislääkäri, avopediatri TYKS Salon sairaala THL Erityistason yhteiskehittämisen työpaja 24.10.18 TAUSTAA perinteinen avopediatria
LisätiedotSyömishäiriöiden hoidon kehittäminen KYS psykiatria ja nuorisopsykiatria. Huhtikuu 2014 Huhtikuu 2017
Syömishäiriöiden hoidon kehittäminen KYS psykiatria ja nuorisopsykiatria Huhtikuu 2014 Huhtikuu 2017 Syömishäiriötyöryhmä Palveluyksikön syömishäiriöiden tutkimuksen ja hoidon kehittämistyöryhmä, pj Eila
LisätiedotMielenterveys Suomessa. Esa Nordling PsT,kehittämispäällikkö Terveyden ja hyvinvoinnin laitos
Mielenterveys Suomessa Esa Nordling PsT,kehittämispäällikkö Terveyden ja hyvinvoinnin laitos 1.11.2010 1 Mielenterveyskuntoutuksen lähtökohdat eri aikoina (Nordling 2010) - työ kuntouttaa (1960-luku) -
LisätiedotHelsinkiläisten lasten psykiatristen palvelujen toteutuminen v 2013
Helsinkiläisten lasten psykiatristen palvelujen toteutuminen v 213 Helsinkiläisten potilaiden määrä kasvoi 6,5 % verrattuna edelliseen vuoteen. Käyntien määrä lisääntyi 9,3%. helsinkiläisten potilaiden
Lisätiedot