Persoonallisuushäiriöisen päihdepotilaan hoito Pekka Laine
|
|
- Inkeri Ketonen
- 8 vuotta sitten
- Katselukertoja:
Transkriptio
1 1 Persoonallisuushäiriöisen päihdepotilaan hoito Pekka Laine Apulaisylilääkäri OYS Psykiatrian klinikka Kliininen opettaja, OY Asiantuntijalääkäri VALVIRA Psykiatriyhdistyksen päihdepsykiatrian työryhmän pj LT, Psykiatrian el, Päihdelääketieteen ja Psykoterapian erityispätevyys, ET perheterapeutti, YET kognitiivinen terapeutti
2 Heterogeeninen ryhmä Persoonallisuushäiriöt Pysyvä poikkeava käytöstapa Kognitiot, affektit, vuorovaikutus, impulssikontrolli Vastoinkäymiset käyvät yli sietokyvyn, jolloin lyhytaikaisia dissosiatiivisia tai psykoottisia reaktioita Primitiivinen defenssijärjestelmä ei kykene suojelemaan ahdistukselta, päihteet kykenevät
3 PERSOONALLISUUSHÄIRIÖ- RYHMÄT (DSM-IV) A-ryhmä(mad): epäluuloinen, eristäytyvä ja psykoosipiirteinen B-ryhmä(bad): epäsosiaalinen, epävakaa, huomiohakuinen ja narsistinen C-ryhmä(sad): estynyt, riippuvainen ja vaativa
4 Viisifaktorimalli Ekstroversio / positiivinen emotionaalisuus lämpö, anteliaisuus, itsevarmuus, aktiivisuus, jännityksen etsiminen, positiiviset tunteet Neuroottisuus / negatiivinen emotionaalisuus ahdistus, vihamielisyys, masennus, itsetietoisuus, impulsiivisuus, haavoittuvuus Avoimuus kokemuksille mielikuvitus, esteettisyys, tunteet, toiminta, ideat, arvot Miellyttävyys luottamus, suoruus, altruismi, mukautuvuus, vaatimattomuus, hellyys Tunnollisuus pätevyys, järjestyksestä huolehtiminen, velvollisuudentunto, tavoitteellisuus, itsekuri, harkinta
5 Esiintyvyys 5% Carl Friedrich Gauss
6 DSM-V 5 Antisocial/Psychopathic Type Avoidant Type Borderline Type Obsessive-Compulsive Type Schizotypal Type vaikeusaste osuvuusaste
7 Tunne-elämältään epävakaa persoonallisuus Maskuliinisesta näkökulmasta naisen ominaisuuksien patologisoiminen (Linehan) Temperamenttisen naisen äärimuoto Vaikea traumatausta useimmiten Kaltoin kohtelua, puolella seksuaalista hyväksikäyttöä Vanhempien alkoholismia tai psyykkistä sairautta Myös rajaton kotitausta tai curling koti jossa kaikki tehdään valmiiksi eikä opi käsittelemään negatiivisia tunteita
8 Huomionhakuinen persoonallisuus Hysteerinen persoonallisuus aiempana nimenä Viittasi liikaa naissukupuoleen Histrioninen tarkoittaa huonoa näyttelijää Piirteitä epävakaasta ja narsistisesta Lievempi muoto rajatilasta Yksinjääminen kun itsekeskeisyyteen kyllästytään Masennusongelmia Kognitiivisanalyyttinen terapia auttaa Historiallinen painolasti, onko näitä enää?
9 Narsistinen persoonallisuus Mahtipontisuus, suuruuskuvitelmat, ihailun tarve Häikäilemättömyys, erityiskohtelun tarve Kateus, ylimielisyys, röyhkeys, empatian puute Yliherkkyys toisten arvostelulle Itsetunto hauras kuori Päihteitä käytetään sen paikkaamiseen Miten noin hyvä tyyppi on mennyt noin alas?
10 Epäsosiaalinen persoonallisuus Psykopatia, sosiopatia, minävaurioisuus Väkivaltaisia julmia miehiä vankilakierteessä tai talousrikollisia Välinpitämättömyys toisista ihmisistä, empatia vieras käsite 2-tyypin alkoholistit, räyhäjuopot, joilla taipumus päihteiden jatkuvaan käyttöön nuorena Vauhdin jano (novelty seeking), Ei pelkoa tai ajatusta toiminnan seuraamuksista Lyhytjännitteisyyttä ja suunnitelmattomuutta Kyvyttömyyttä ottaa opiksi rangaistuksesta
11 Psykopatia Oikeuspsykiatrinen käsite Tunnekylmyyttä, lipevyyttä, valehtelua, manipuloivuutta, syyllistämistä Piirteitä epäsosiaalisesta ja narsistista Psykopaatit ovat täysin parantumattomia Sääli saa vastakaiukseen hyväksikäyttöä Dikotominen suhtautuminen liukumoon Onko näitä puhtaina? Voiko lievää auttaa?
12 Päihteidenkäyttäjien komorbiditeetti
13 Turun aineisto Prevalence of personality disorders (%) 60,0 50,0 40,0 30,0 20,0 10,0 0,0 18,6 No Personality Disorder Paranoid 55,8 36,3 12,4 7,1 1,8 0,0 2,7 2,7 4,4 4,4 0,9 Schizoid Schizotypal Antisocial Borderline Histrionic Narcissistic Avoidant Dependent Obsessive-Compulsive Personality Disorder NOS
14 Kiintymyssuhdeteoria Erilleen äidistä joutuminen Avuttomuusitku lohdutus turvallisuus - turvallinen kiintymyssuhde Kiukkuitku pettynyt tyyntyminen rauhoittuminen välttelevä kiintymyssuhde Raivoitku ambivalentti kiukkuinen purkaus turvaton kiintymyssuhde Kaaositku kaoottinen olo jatkuu kaaos kiristyy kaoottinen kiintymyssuhde
15 Testosteroni Testosteroni aiheuttaa aggressiivisuutta vangeilla ja eläimillä Resurssienjakopelissä testosteronia saaneet naiset tekivät muita reilumpia tarjouksia Sosiaalinen status Eisenegger C Nature
16 Oksitosiini Edistää luottamusta ja empatiaa Liittyy myös kateuteen ja vahingoniloon Pienryhmän muodostus Shamay-Tsoory S. Alpha Galileo
17 Narsisti & Rajatila Romantiikka Syyllistäminen Syyllistyminen
18 Hoitosuhteen alkaminen Motivoivan puheeksi ottamisen tekniikka William Millner & Stephen Rollnick: Motivational interviewing: Preparing people to change addictive behavior (Motivaatio ja muutos) Yhteisövahvistaminen: CRAFT Meyers &Wolfe: Rakkaasta raitis - vaihtoehtoja nalkutukselle, kiristykselle ja uhkailulle Meyers & Smith: Kuinka motivoida päihdeongelmainen hoitoon läheisten avulla
19 Motivoiva puheeksi ottaminen Motivoivan haastattelun kolme ydinajatusta ovat sosiaalisen yhteyden tunteen tukeminen osoittamalla empatiaa, kunnioitusta ja kiinnostusta sekä välttämällä syyllistämistä, kompetenssin tukeminen auttamalla kehittämään selkeitä ja realistisia tavoitteita ja odotuksia muutoksen seurauksista, antamalla myönteistä palautetta sekä vahvistamalla hänen uskoaan omaan kykyynsä toteuttaa tarvittavat muutokset. (Koski-Jännes 2008).
20 Terapioiden yleinen sisältö Kunnioittava, arvostava, empaattinen hoitosuhde, jossa transferenssia voidaan säädellä Vastuu käyttäytymisestä ja sen muuttumisesta säilyy potilaalla itsellään Reflektiivisyys, jolloin potilas saa jatkuvaa palautetta tunnetiloistaan ja toiminnastaan, ja mentalisaatio kehittyy
21 Persoonallisuushäiriöisen päihdepotilaan hoito Tiimityötä, jossa sosiaali- ja terveyspuolen osaajia Työnohjaus tärkeä osa hoitoa
22 Esitiedot Vaihemallin mukainen harkinta jo ennen kuin aloitetaan varsinainen hoito Perusteellinen selvitys käyttöhistoriasta, esim EuropASI, PRISM Sekä potilaalla, että lääkärillä pitää olla selkeä kuva siitä, missä mennään
23 Varsinainen päihdehoito Vierottaminen, kaoottisen käytön lopettaminen, korvaushoidon stabiloiminen Kaoottisessa sekakäytössä aloitus laitoshoidossa ja jatko avohoidossa Yhden aineen riippuvuudessa avohoito voi riittää
24 Vierotusjärjestys -Alkoholinkäytön lopettaminen -Amfetamiinin käytön lopettaminen -Kannabiksen käytön lopettaminen -Bentsodiatsepiinien käytön stabiloiminen apteekkisopimuksella -Opiaattikorvaushoidon aloittaminen
25 Sosiaalinen kuntouttaminen Merkittävin paranemista tukeva tekijä on se, pystyykö käyttäjä luopumaan ystävistään jotka ylläpitävät käyttöä Asumisolot mahdollistavat itsenäistymisen Huumeseulojen seuraaminen kontrolloi tätä epäsuorasti Positiivisissa tilanteissa keskustellaan tapahtuneesta ja osoitetaan käyttäjätovereiden tuhoisuus
26 Psykiatrinen kuntouttaminen Aineidenkäyttö voi olla itsehoitoa masennukseen, ahdistukseen ja persoonallisuushäiriön oireisiin Sekundaarinen masennus paranee usein itsestään alkoholinkäytön ja huumeidenkäytön loputtua Primaarinen masennus voidaan hoitaa masennuslääkkein ja stabiilissa vaiheessa käyttää psykoterapeuttisia menetelmiä
27 Ammatillinen kuntouttaminen Koulutukseen ja työhön ryhtyminen, antaa struktuuria, merkitystä ja sisältöä elämälle, mahdollistaa perheen hoidon ja muun tavallisen porvarillisen elämän. Integroi yhteiskuntaan
28 AHDISTUS Ahdistus on kohteetonta tulevaisuuteen suuntautuvaa pelkoa Kohde on vaikea löytää, torjuttu Ahdistus sanana ei johda terapeuttiseen tulokseen Ahdistukseen voi ottaa lääkettä, mutta tilanne ei varsinaisesti muutu Pelon kohteen hakeminen mahdollistaa pelon voittamisen ja muun terapian Nuo ei näekään, miten huono ihminen minä olen
29 MASENNUS Masennus on kohteeton tunne, joka sisältää menneisyyteen suuntautuvaa häpeää ja syyllisyyttä Häpeälle ja syyllisyydelle on usein löydettävissä kohde historiassa, mutta useimmiten sen merkitys on vääristynyt Muutokselle suhtautumisessa kohteeseen on terapiassa mahdollisuuksia Mun ei tarvikkaan enää tuntea syyllisyyttä lapsuuden seksuaalisesta hyväksikäytöstä
30 Terapiamuotoja rajatiloihin Kognitiivinen psykoterapia (Beck, Beck) Dialektinen käyttäytymisterapia DBT (Linehan; Nilsonne, Kåver) Skeematerapia (Young) Transferenssikeskeinen terapia (Kernberg, Yeomans, Clarkin) Mentalisaatioon perustuva terapia MBT (Fonagy, Bateman)
31 Kognitiivinen terapia CBT Temperamenttipiirteet Helplessness, unlovability, worthlessness Osa näistä yli, osa alikehittyneitä Intellektuaalis-emotionaalista roolipeliä Narsismin ydinuskomus: olen alempi Mikä ei ole erityiskohtelua, on kaltoinkohtelua
32 Dialektinen käyttäytymisterapia DBT Tunteiden tunnistamiseen tai hallitsemiseen ei ole taitoja Taitoharjoittelua ja tunnetyöskentelyä aktiivisesti ryhmissä ja kotitehtävien kautta Hyväksymisen ja muutoksen dialektiikka Validointi, tietoisuustaidot Eniten näyttöä, myös päihteiden käytön aikana (käypä hoito suositus) Terapeutin persoona ei vaikuta vaan se, tehdäänkö läksyt
33 DKT Ryhmäohjaus 2 tuntia viikossa Yksilöterapia kerran viikossa Tiimi tai työnohjaus kerran viikossa Strukturoitu 40 käynnin ohjelma
34 Mentalisaatioon perustuva terapia MBT Objektisuhteen kehittyminen terapian myötä tavoitteena Päivsairaalatyyppinen hoitokokonaisuus ja intensiivinen avohoito analyyttiseltä pohjalta
35 Transferenssikeskeinen terapia Tukea-antavasta analyyttisestä psykoterapiasta kehitetty yksilöterapiamuoto Integroitumattomien polarisoituneiden sisäisten mielikuvien eheytyminen ja reflektiokyvyn lisääntyminen Hoidossa pysyminen heikohkoa Ei soveltune päihdepotilaille ennen raitistumista ja tilanteen vakaantumista
36 Skeematerapia Skeemat (haittaohjelmat) tahtomatta käyntiin pettymystilanteissa Moodien (minätilojen) vaihtelua Perusturvallisuuden puute Osittainen vanhemmointi Mielikuvaharjoitukset
37 Pikku loukkaus Eristäytynyt suojautuja Mäkimoodimalli epävakaalle Hylätty lapsi Raivoava lapsi Hyvä vanhempi Onnellinen lapsi Rankaiseva vanhempi Eristäytynyt suojautuja PL08
38 Osa 2: Ylämäki Raivon pidättelijä Kiukkupussi Mukautuva antautuja Katkeroituva marttyyri
39 Narsisti Äidin kuva puuttuu lompakosta
40 Narsistimoodit Itsensä tehostaja Tyynnyttelijä PL08 Yksinäinen lapsi Terve aikuinen Turruttaja Pakenija
41 Narsistin maailma Fantasia Tavis Annihilaatio
42 Narsistin sudenkuoppa oikeassa oleminen arvostelu oikeutus oikeutus Annihilaatio
43 Terapiamuotoja epäsosiaaliseen persoonallisuushäiriöön Epäsosiaaliseen käytetty yhteisöhoitoja Psykopatian terapeuttisesta hoidosta voi olla haittaa Pitäisikö psykopaatit pyrkiä tunnistamaan ja rajaamaan aktiivisen avun ulkopuolelle? Kykenevät toimimaan rajoitetussa ympäristössä (vankila, armeija ym.) Tarkat sopimukset ja välittömät palautteet
44 Lääkkeet Komorbideihin häiriöihin Kolmiolääkkeet Lääkkeet ilman kolmiota
45 Traumareaktio Pelko, epävarmuus, jatkuva varuillaan olo Suojautuminen kapeuttamalla elämää haavoittuvilta osilta Kolmiolääkkeet suojaavat, mutta myös kapeuttavat, totuttavat pumpuliin, mahdollistavat kaaosminän toiminnan (kuten päihteetkin) Elämänpiirin laajentaminen, oman ahdistuksen lähestyminen vaatii rohkeutta, eikä potilailla välttämättä ole sitä Motivoiminen kehitysminää palveleviin lääkkeisiin on vaikeaa
46 Bentsodiatsepiinit Nopea ja voimakas teho, mutta riippuvuus Vähentää myös signaaliahdistusta Motivaatio muutokseen katoaa Muisti ei toimi, oivallukseen ei liity tunnekokemusta, opittu ei tallennu Terapia jää tehottomaksi
47 Kun ei parantavaa hoitoa ole saatavissa on parempi antaa jotain - bentsodiatsepiineja Dynaamisessa terapiassa edellytetään kykyä sietää vuosia ahdistusta ennen kuin hitaasti ymmärryksen myötä se helpottaa Systeemisessä terapiassa haetaan voimavaroja omasta elämästä, joilla toimintakyky paranee Kognitiivisessa terapiassa syyllisyys, häpeä ja pelot osoitetaan vääristyneiksi helposti ja nopeasti
48 Traumaattisen tapahtuman jälkeen annettu lääke (Klonatsepaami 2,7mg/vrk tai alpratsolaami 1,5mg/vrk) lisää 6kk PTSD diagnooseja; NNH=2,2 (Gelpin ym 1996). Epäsuora epidemiologinen näyttö samasta (Davyvov ym 2008 ja Zatzick ym 2007) Unilääke trauman jälkeen fiksaa painajaisia ja aiheuttaa PTSD:tä (Diekelmann, Wilhelm, Born (2009) The whats and whens of sleepdependent memory consolidation. Sleep Med Rev, 13(5), ) Fluoksetiini mahdollistaa neuroproliferaation. 2vk diatsepaami kykenee estämään tämän, samoin alkoholi (Cástren Eero)
49 TRAUMAT Mummo kuoli, suku pameissa hautajaisissa Traumaattisen tapahtuman jälkeen annettu lääke (Klonatsepaami 2,7mg/vrk tai alpratsolaami 1,5mg/vrk) lisää 6kk PTSD diagnooseja; NNH=2,2 (Gelpin ym 1996). Epäsuora epidemiologinen näyttö samasta (Davyvov ym 2008 ja Zatzick ym 2007)
50 Mielialalääkkeet Ei vaikutusta persoonallisuushäiriöissä? Hermoverkon muokkaamiseen Komorbidiin masennukseen Ahdistukseen (paniikkihäiriö, yleistynyt ahdistus, pakko-oireet, fobiat) Unettomuuteen väsyttävät antidepressantit mirtatsapiini (Remeron) ADHD-oireisiin jos päihderiippuvuuden vuoksi stimulantit kontraindisoituja (Strattera, Efexor) Torjunta rakoilee, unia ja muistoja enemmän vähemmän ahdistavassa muodossa, jolloin
51 Mielialantasaajat Mielialantasaajia käytetty mielialan vaihteluihin Tehoavat eniten impulsiiviseen aggressioon Valproaatti (Deprakine) ja lamotrigiini (Lamictal) suosituimmat Litium (Lito), Karbamatsepiini (Tegretol) jäämässä vanhentuneina Topiramaatti (Topimax) vähentää ruokahalua ja alkoholinkäyttöä Gabapentinoli (Neurontin) kipuun Pregabaliini (Lyrica) kipuun ja ahdistukseen- Aiheuttaa riippuvuutta ja vierotusoireita (neljänneksi yleisin lääke työterveys- ja yleislääkäreiden resepteissä)
52 Psykoosilääkkeet Unihäiriöihin ennen käytetty levomepromatsiini (Levozin) ja promatsiini (Sparine); nykyisin ketiapiini (Seroquel, Ketipinor, Mylan) tai Risperidoni (Risperdal) Vihamielisyys, epäluuloisuus, psykoottiset ja kognitiiviset oireet: eniten kokemusta olantsapiinista ja risperidonista pienillä annoksilla Ketiapiini koostava, anksiolyyttinen, antidepressiivinen ja antipsykoottinen. Rajoittaa tunteenpurkauksia. Vähentää epäsosiaalisten alkoholistien juomista Aripipratsoli auttaa parhaitenepävakaan eri oireisiin Klotsapiini (Leponex) vähentää psykoosipotilaan päihteidenkäyttöä
53 Pohdinta Useimpia persoonallisuushäiriöisiä potilaita voidaan auttaa Terapioissa on muutama yhteinen elementti Osaa ei voida auttaa terapeuttisesti
Epävakaa päihdepotilas. Pekka Laine Murhelääkäri
Epävakaa päihdepotilas Pekka Laine Murhelääkäri Agenda Esiintyvyys ja merkitys Etiologia Defenssijärjestelmä Terapia Lääkitys Miksi ihmeessä Asiakkaat reagoivat näennäisen järjettömästi Totuus tuntuu vääristyvän
LisätiedotRiippuvuuden biologia Pekka Laine
Riippuvuuden biologia Pekka Laine LT, Psykiatrian el, Päihdelääketieteen ja Psykoterapian erityispätevyys, ET perheterapeutti, YET kognitiivinen terapeutti Sidonnaisuudet Alkon määrärahalla kolmivuotisessa
LisätiedotPersoonallisuushäiriöistä. Antti Koivukangas
Persoonallisuushäiriöistä Antti Koivukangas Läheisiä käsitteitä Persoonallisuus Yhdistelmä ominaisuuksia Perimän ja ympäristön yhteistulos Melko pysyvä Ainutlaatuinen Minä, minuus, minäkäsitys, minäkuva
LisätiedotG2P0 + C 2 H 5 OH =?! Antti Koivukangas LT, yleislääketieteen erikoislääkäri EPSHP/ Psykiatria Ei sidonnaisuuksia (KH) 20.11.
G2P0 + C 2 H 5 OH =?! Antti Koivukangas LT, yleislääketieteen erikoislääkäri EPSHP/ Psykiatria Ei sidonnaisuuksia (KH) 20.11.2008 Vaasa 1 Nuoret aikuiset ja päihteet päihteiden käyttö runsaimmillaan 20
LisätiedotHuumeet ja mielenterveys
Huumeet ja mielenterveys Pekka Laine LT, Psykiatrian erikoislääkäri Päihdelääketieteen ja psykoterapian erityispätevyydet ET perhepsykoterapeutti YET kognitiivinen psykoterapeutti Yli puolella kaikista
LisätiedotNARSISMI 16.11.2011 Hannu Saloheimo, psykiatrian erikoislääkäri NARSISMIN HISTORIAA Kreikkalainen mytologia; Narcissos (komea nuorukainen) rakastui omaan kuvaansa lähteen pinnalla ja lopulta nääntyi veden
LisätiedotPÄIHTEILLÄ OIREILEVA KOGNITIIVISESSA PSYKOTERAPIASSA
PÄIHTEILLÄ OIREILEVA KOGNITIIVISESSA PSYKOTERAPIASSA PÄIHDELÄÄKETIETEENPÄIVÄT PSYKOTERAPEUTTI KAISLA JOUTSELA KOGNITIIVINEN PSYKOTERAPIA Lyhyt- tai pitkäkestoista, muutamasta kerrasta useaan vuoteen. Tapaamiset
LisätiedotKognitiivinen psykoterapia vanhuusiän depressioiden hoidossa
Kognitiivinen psykoterapia vanhuusiän depressioiden hoidossa Marja Saarenheimo FT, psykologi, psykoterapeutti Vanhustyön keskusliitto/ Terapiahuone MielenTila Kognitiivinen psykoterapia (CBT) Aaron Beck
LisätiedotMielenterveyden häiriöt
Masennus Mielenterveyden häiriöt Ahdistuneisuushäiriöt pakkoajatukset ja -toiminnot paniikkihäiriöt kammot sosiaalinen ahdistuneisuus trauman jälkeiset stressireaktiot Psykoosit varsinaiset mielisairaudet
LisätiedotRiippuvuudesta ja sen hoidosta. Psykiatrisen hoitotyön opintopäivät Tampere Merja Syrjämäki
Riippuvuudesta ja sen hoidosta Psykiatrisen hoitotyön opintopäivät Tampere 29.3.2019 Merja Syrjämäki Yksi suurista kansansairauksista Ainakin 20% väestöstä on riippuvainen jostain päihteestä elämänsä aikana
LisätiedotPersoonallisuushäiriöt. Jyrki Nikanne Psykologi 21.9.2011
Persoonallisuushäiriöt Jyrki Nikanne Psykologi 21.9.2011 Mitä tarkoittaa persoonallisuus? Persoonallisuushäiriödiagnoosi Millä mielellä otan tiedon vastaan? Millä mielellä lähden tarjottuun hoitoon? Määritelmä
LisätiedotMielenterveyden ja päihdehäiriöiden saumaton hoito vankiterveydenhuollossa
Mielenterveyden ja päihdehäiriöiden saumaton hoito vankiterveydenhuollossa 4.6.2019 Vankien mielenterveys- ja päihdepalvelut / Mika Rautanen, oikeuspsykiatrian erikoislääkäri, vs. ylilääkäri 1 PSYKIATRINEN
LisätiedotEpävakaa persoonallisuus näkyvä, mutta näkymätön Seminaari Espoossa 16.10.2013 Psykologi Hanna Böhme
Epävakaa persoonallisuus näkyvä, mutta näkymätön Seminaari Espoossa 16.10.2013 Psykologi Hanna Böhme pitää sinua välillä joko erittäin hyvänä tai erittäin pahana 0n sinulle ajoittain syyttä vihainen tai
LisätiedotEpävakaa persoonallisuus
Epävakaa persoonallisuus Omaiset mielenterveystyön tukena Tampere ry Hämeenkatu 25 A 3 krs. 33200 Tampere omaisneuvonta@omaiset-tampere.fi 2 Epävakaa persoonallisuus Mikä on persoonallisuushäiriö? 4 Persoonallisuushäiriöiden
LisätiedotErilaiset päihteet, niiden vaikutukset ja miten tunnistaa niiden käyttö. Anneli Raatikainen 3.2.2015
Erilaiset päihteet, niiden vaikutukset ja miten tunnistaa niiden käyttö Anneli Raatikainen 3.2.2015 AIHEITA: - Päihdeongelman kehittyminen - Eri päihteiden vaikutuksia - Päihteiden käytön tunnistaminen
LisätiedotPäihteiden käyttö ja mielenterveys (kaksoisdiagnoosit) Psyk. sh Katriina Paavilainen
Päihteiden käyttö ja mielenterveys (kaksoisdiagnoosit) Psyk. sh Katriina Paavilainen Päihderiippuvuuden synty Psyykkinen riippuvuus johtaa siihen ettei nuori koe tulevansa toimeen ilman ainetta. Sosiaalinen
LisätiedotProjektiivinen identifikaatio
Sidonnaisuudet Apulaisylilääkäri OYS Psykiatrian tulosyksikkö, osasto 82 Welles Oy Hallituksen puheenjohtaja Kongresseja: Astra-Zenega, BMS, Shering-Plough, Lundbeck Luentoja: Astra-Zenega, BMS, Orion,
LisätiedotMielialahäiriöt nuoruusiässä
Mielialahäiriöt nuoruusiässä Kari Moilanen lasten- ja nuorisopsykiatrian erikoislääkäri apulaisylilääkäri/ HYKS/ Psykiatrian tulosyksikkö/ Nuorisopsykiatrian Helsingin alueyksikkö 21.8.2008 LKS auditorium
LisätiedotMASENNUS. Terveystieto. Anne Partala
MASENNUS Terveystieto Anne Partala MITÄ ON MASENNUS? Masennus on sairaus Sairaus, joka voi tulla kenen tahansa kohdalle Sairaus, josta voi parantua Masennus eroaa normaalista tunteiden vaihtelusta Kannattaa
LisätiedotAhdistus kognitiivisen psykoterapian näkökulmasta
Ahdistus kognitiivisen psykoterapian näkökulmasta Teijo Laine Psykiatrian erikoislääkäri Psykoterapian kouluttajan erityispätevyys (SLL) Suomen Psykiatriyhdistys Psykiatripäivät 11.3.-13.3.2009 Ahdistus
LisätiedotPersoonallisuushäiriö ruma nimilappu pitkäkestoisille ongelmille 16.10.2013
Persoonallisuushäiriö ruma nimilappu pitkäkestoisille ongelmille 16.10.2013 Maaria Koivisto LL, psykiatrian erikoislääkäri Psykoterapeutti, kouluttajapsykoterapeutti Mitä persoonallisuudella tarkoitetaan?
LisätiedotALKOHOLI JA HENKINEN HYVINVOINTI
ALKOHOLI JA HENKINEN HYVINVOINTI apulaisylilääkäri Sari Leinonen P-KSSK, riippuvuuspoliklinikka 25.4.2013 1 Alkoholi ja mielialan säätely yleisesti käytössä iloisen mielialan saavuttaminen harmituksen
LisätiedotKuka hoitaa kaksoisdiagnoosipotilasta loppupeleissä?
Kuka hoitaa kaksoisdiagnoosipotilasta loppupeleissä? Pienet Pohjalaiset Päihdepäivät 17.11.2008 Merja Syrjämäki psykiatrian erikoislääkäri TAYS Pitkäniemi APS5 Kaksoisdiagnoosin ulottuvuudet Lievä psyykkinen
LisätiedotVUOROVAIKUTUS JA LAPSUUSIÄN TUNNE- ELÄMÄN KEHITYS
VUOROVAIKUTUS JA LAPSUUSIÄN TUNNE- ELÄMÄN KEHITYS 6.11.2017 1 VUOROVAIKUTUS VOI OLLA Suojaavana tekijänä tunne-elämän suotuisalle kehitykselle myös korjaavaa, hoitavaa (sekä hoito- ja terapiasuhteet että
LisätiedotNuoren itsetuhoisuus MLL koulutus. 31.10.2014 Erikoislääkäri Maria Sumia Tays EVA-yksikkö
Nuoren itsetuhoisuus MLL koulutus 31.10.2014 Erikoislääkäri Maria Sumia Tays EVA-yksikkö Yleisyydestä WHO 2014: itsemurha on nuoruusikäisten kolmanneksi yleisin kuolinsyy (1. liikenneonnettomuudet, 2.
LisätiedotKuntoutuksen tavoite. Käsitys mielenterveyden häiriön luonteesta:
PSYKOTERAPIAT Kuntoutuksen tavoite Käsitys mielenterveyden häiriön luonteesta: Hoidon tarpeen taustalla usein kehitysvuosien ylivoimaiset, traumaattiset kokemukset, ajankohtaiset menetykset tai muut ylivoimaiset
LisätiedotSeinäjoen mielenterveyskeskus Avohoidon ryhmätoiminnat Torikeskuksessa
Avohoidon ryhmätoiminnat Seinäjoen mielenterveyskeskus Avohoidon ryhmätoiminnat Puhelin 06 415 4111 Sähköposti: Kauppatori 1-3F 60100 Seinäjoki etunimi.sukunimi@epshp.fi Avohoidon ryhmätoiminnat 2 (7)
LisätiedotSusi lampaiden vaa.eissa Kuinka au.aa kollegaa päideongelmissa
Susi lampaiden vaa.eissa Kuinka au.aa kollegaa päideongelmissa Pekka Laine LT, Psykiatrian erikoislääkäri Päihdelääke
LisätiedotPoikien seksuaalinen hyväksikäyttö. Rajat ry - www.rajat.fi Heidi Valasti, traumaterapeutti, vaativan erityistason psykoterapeutti,
Poikien seksuaalinen hyväksikäyttö Rajat ry www.rajat.fi Heidi Valasti, traumaterapeutti, vaativan erityistason psykoterapeutti, Myyttejä poikien kokemasta seksuaalisesta väkivallasta Myytti I stereotyyppiset
LisätiedotIntegratiivinen näkökulma traumatisoituneen nuoren psykoterapeuttiseen hoitoon
Integratiivinen näkökulma traumatisoituneen nuoren psykoterapeuttiseen hoitoon Sami Eloranta PsL, psykoterapian erikoispsykologi TAYS nuorisopsykiatrian vastuualue, Nuorisopsykiatrian poliklinikka 1 16.5.2017
LisätiedotHOIDON TARVE! 12.2..2. 011 Ha H aka k na & & L a L ine
Masennuksen hoitokäytäntöjä Turun seudulla 12.11.2008 Psykiatrian el, VET-terapeutti terapeutti, psykoterapiakouluttaja TEIJO LAINE Tth el, kognitiivisen psykoterapian koulutus SINIKKA HAAKANA HOIDON
LisätiedotNÄYTTÖÖN PERUSTUVAA HOITOA PERUSTERVEYDENHUOLTOON SAATAVUUS & SAAVUTETTAVUUS ERINOMAISIA
NÄYTTÖÖN PERUSTUVAA HOITOA PERUSTERVEYDENHUOLTOON SAATAVUUS & SAAVUTETTAVUUS ERINOMAISIA Hoidon onnistumiseksi on olennaista että asianmukainen hoito aloitetaan ilman viivytyksiä. Hoidon tärkeä kehittämiskohde
LisätiedotPsykoosi 22.9.2015 JENNI AIRIKKA, TAMPEREEN MIELENTERVEYS- JA PÄIHDEPALVELUIDEN PSYKOOSIPÄIVÄN LUENTO
Psykoosi 22.9.2015 JENNI AIRIKKA, TAMPEREEN MIELENTERVEYS- JA PÄIHDEPALVELUIDEN PSYKOOSIPÄIVÄN LUENTO Mitä psykoosi tarkoittaa? Psykoosilla tarkoitetaan sellaista poikkeavaa mielentilaa, jossa ihminen
LisätiedotRiippuvuusongelmien samanaikainen hoito. Apulaisylilääkäri Pekka Salmela Tampereen psykiatria- ja päihdekeskus Yleislääkäripäivät
Riippuvuusongelmien samanaikainen hoito Apulaisylilääkäri Pekka Salmela Tampereen psykiatria- ja päihdekeskus Yleislääkäripäivät 23.11.2017 Hki Sidonnaisuusilmoitus Ei taloudellisia eikä muita sidonnaisuuksia
LisätiedotKognitiivisen psykoterapian lähestymistapa elämyspedagogiikassa Kaisa Pietilä 14.11.2014
K Kognitiivisen psykoterapian lähestymistapa elämyspedagogiikassa Kaisa Pietilä 14.11.2014 Tavoitteet Saada perustiedot kognitiivisesta psykoterapiasta Kokeilla kognitiivisen psykoterapian menetelmiä,
LisätiedotMiten hoidetaan, kun traumaterapeuttinen työskentely ei ole mahdollinen vaihtoehto? Psykologi, Psykoterapeutti Tiina Röning TAYS/ NUPS/ Terapiatiimi
Miten hoidetaan, kun traumaterapeuttinen työskentely ei ole mahdollinen vaihtoehto? Psykologi, Psykoterapeutti Tiina Röning TAYS/ NUPS/ Terapiatiimi Step one: Miksi traumahoito ei tule kymykseen (esim.
LisätiedotKognitiivisen psykoterapian lähestymistapa elämyspedagogiikassa. Kaisa Pietilä 28.1.2016
K Kognitiivisen psykoterapian lähestymistapa elämyspedagogiikassa Kaisa Pietilä 28.1.2016 Työpajan lähtökohdat Jokaisella on mahdollisuus lisätä työhönsä terapeuttisia elementtejä kysyä ja kyseenalaistaa
LisätiedotKehitysvammaisen epilepsia oikea lääkitys hyvän hoidon edellytys
Kehitysvammaisen epilepsia oikea lääkitys hyvän hoidon edellytys Seija Aaltonen, LT; psyk.el, kv-lääketieteen erityispätevyys KTO:n johtaja, johtava ylilääkäri Kehitysvammaisuuteen liittyvät erityispiirteet
Lisätiedotilkka.helamo@a-klinikka.fi Päihde- ja mielenterveyshäiriö yhdessä oletus vai poikkeus? Yleistäkin? Määritelmiä
Päihde- ja mielenterveyshäiriö yhdessä oletus vai poikkeus?, päihdesh. VSSHP P723 kouluttaja, suunnittelija / MieliHuuko Huukopäivät 9.12.2010 Helsinki ilkka.helamo@sci.fi www.tyks.fi Mikä ihmeen monihäiriö
LisätiedotMasennuksen hoitokäytäntöjä Turun seudulla
Masennuksen hoitokäytäntöjä Turun seudulla Psykiatrian el, VET-terapeutti, psykoterapiakouluttaja TEIJO LAINE Tth el, kognitiivisen psykoterapian koulutus SINIKKA HAAKANA ARKI TYÖTERVEYSLÄÄKÄRIN VASTAANOTOLLA
LisätiedotMIELENTERVEYSTALON OMAISOSIO
MIELENTERVEYSTALON OMAISOSIO Tietopaketti sairaalahoidossa olevien potilaiden omaisille Potilaan oikeudet Omaisen oikeudet Potilaan hoitoon liittyvä yhteistyö Valmistuu kevään 2015 aikana 13.11.2014 1
LisätiedotONKO NUORUUSIKÄISILLÄ PERSOONALLISUUSHÄIRIÖITÄ?
ONKO NUORUUSIKÄISILLÄ PERSOONALLISUUSHÄIRIÖITÄ? EPÄVAKAUS, KAKSISUUNTAISUUS JA TULISTUVUUS-KOULUTUS TAYS 18.5.2016 LAURA SUOMALAINEN LT, NUORISOPSYKIATRIAN ERIKOISLÄÄKÄRI HYKS NUORISOPSYKIATRIA MIKÄ ON
LisätiedotITSETUNTO JA PÄIHDE. Jukka Oksanen 2014
ITSETUNTO JA PÄIHDE Jukka Oksanen 2014 Mitä päihteestä haetaan? Mukana tekemisen kokemusta. Seurustelun helpottumista. Mielihyväkokemusta. Tajunnan laajentamisen kokemusta. Psyykkisten olojen helpottumista.
LisätiedotOpioidikorvaushoito: lopettaa vai tehostaa sitä?
Opioidikorvaushoito: lopettaa vai tehostaa sitä? Saija Turtiainen Psykiatrian erikoislääkäri, HYKS Päihdepsykiatrian klinikka Asiantuntijalääkäri, Keva Asiantuntijalääkäri, Valvira 7.3.2014 Lopettaa vai
LisätiedotNUOREN AHDISTUNEISUUDEN FOKUSOITU KOGNITIIVINEN HOITO. PsM, psykologi ja kognitiivinen psykoterapeutti Johanna Lukkarila Nuorisopsykiatrian pkl EPSHP
NUOREN AHDISTUNEISUUDEN FOKUSOITU KOGNITIIVINEN HOITO PsM, psykologi ja kognitiivinen psykoterapeutti Johanna Lukkarila Nuorisopsykiatrian pkl EPSHP Kognitiivisen psykoterapian keskeiset painopisteet ahdistuneisuuden
LisätiedotKOKEMUKSIA NETTITERAPIOISTA ERIKOISSAIRAANHOIDOSSA MIELENTERVEYSTALO.FI NUORTEN MIELENTERVEYSTALO.FI NETTITERAPIAT.FI
KOKEMUKSIA NETTITERAPIOISTA ERIKOISSAIRAANHOIDOSSA MIELENTERVEYSTALO.FI NUORTEN MIELENTERVEYSTALO.FI NETTITERAPIAT.FI MIELENTERVEYSTALO.FI Aikuisten mielenterveystalossa voit mm. AIKUISET lukea ajantasaista
LisätiedotIkäihmisten päihdetyö Marika Liehu
Terveelle, yli 65-vuotiaalle Riskirajat suositellaan enintään 7 annosta viikossa, joista 2 annosta päivässä. Sairaalle ja vahvoja lääkkeitä käyttäville suositus on vieläkin pienempi. Ikäihmisten päihdetyö
LisätiedotKognitiivisen psykoterapian perusteet päihdetyössä
Päihdetyön ammattitutkinto, painotuksena Kognitiivisen psykoterapian perusteet päihdetyössä Koulutuksen tavoite: Osallistujat ymmärtävät kognitiivisen psykoterapian peruskäsitteitä ja kokonaisuutta sekä
LisätiedotItsetunto. Itsetunto tarkoittaa ihmisen tunteita ja ajatuksia itsestään sekä sitä miten hän kunnioittaa ja arvostaa itseään.
Itsetunto Itsetunto tarkoittaa ihmisen tunteita ja ajatuksia itsestään sekä sitä miten hän kunnioittaa ja arvostaa itseään. Kaikista tärkein vaihe itsetunnon kehittymisessä on lapsuus ja nuoruus. Olen
LisätiedotKun syömishäiriön taustalla on traumatisoituminen. fysioterapeutit Anna Hasan ja Tuija Luhtala
Kun syömishäiriön taustalla on traumatisoituminen fysioterapeutit Anna Hasan ja Tuija Luhtala Tässä esityksessä puhumme traumasta, joka on varhaisessa lapsuudessa tai nuoruudessa koettu emotionaalinen
LisätiedotIhminen tarvitsee toista ihmistä voiko riippuvuuksista tulla rasite hyvinvoinnille?
Ihminen tarvitsee toista ihmistä voiko riippuvuuksista tulla rasite hyvinvoinnille? Ylilääkäri Pekka Salmela A- klinikkasäätiö/pirkanmaa MTK:n työhyvinvointipäivät Tre 8/2013 Riippuvuus - addiktio Terve
LisätiedotMiten nuoret oireilevat? Tiia Huhto
Miten nuoret oireilevat? Tiia Huhto Nuorten psyykkiset häiriöt Mielialahäiriöt Ahdistuneisuushäiriöt Tarkkaavaisuushäiriöt Käytöshäiriöt Todellisuudentajun häiriöt Syömishäiriöt Päihdeongelmat Mielialahäiriöt
LisätiedotPUHUKAA ADHD:STÄ ADHD
PUHUKAA ADHD:STÄ Tässä luvussa tarjotaan sekä vanhemmille että opettajille oivallisia tapoja puhua ADHDhäiriöstä, sen oireista ja vaikutuksista. Lukuun kuuluu kappaleita ADHD:n oireista ja niiden muuttumisesta
LisätiedotMotivointi muutokseen
Motivointi muutokseen Pekka Tuomola Ohjelmajohtaja Ylilääkäri Pekka.tuomola@sininauha.fi Oodi Wiinalle Jos mä kaun kartanolle jos mä pyörin penkin alla Nijn en huoli helvetistä engä pelkä perkelettä Waikk
LisätiedotKuolevan potilaan kohtaaminen. Heidi Penttinen, LT Syöpätautien erikoislääkäri, Syöpäkeskus, HUS Psykoterapeutti, YET
Kuolevan potilaan kohtaaminen Heidi Penttinen, LT Syöpätautien erikoislääkäri, Syöpäkeskus, HUS Psykoterapeutti, YET Mikä tämän esityksen tavoite on? Saada neuvoja kuolevan ihmisen kohtaamiseen. Saada
LisätiedotNuorten mielenterveyden häiriöt ja työllistyminen
Nuorten mielenterveyden häiriöt ja työllistyminen Annamari Tuulio-Henriksson Dosentti, johtava tutkija, Kelan tutkimusosasto Suomen epidemiologian seuran ja Kelan seminaari 27.10.2011 Nuoret ja työllistymisen
LisätiedotOnko motivoiva haastattelu tehokasta?
MOTIVOIVA HAASTATTELU ja MOTIVAATIOTA EDISTÄVÄ TERAPIA Teho ja sisältö Aiheet: Tutkimustietoa motivoivan n/met:n tehokkuudesta ja soveltuvuudsta n n periaatteet Kirjallisuutta Miller, W.R. & Rollnick,
LisätiedotLapsen levottomuus ja aggressiivisuus
Lapsen levottomuus ja aggressiivisuus Terveydenhoitajapäivät 2015 Kuntoutussuunnittelija, sh (AMK), TtM Kaisa Parviainen, Projektipäällikkö, th, psykoterapeutti Kaisa Humaljoki 10.2.2015 ADHD-liitto ry
LisätiedotPakko-oireisen häiriön tunnistaminen ja kliininen kuva. Tanja Svirskis LT, kliininen opettaja, HY/HYKS Peijas
Pakko-oireisen häiriön tunnistaminen ja kliininen kuva Tanja Svirskis LT, kliininen opettaja, HY/HYKS Peijas Pakko-oireinen häiriö (OCD) Pakkoajatukset ovat toistuvasti mieleen tunkeutuvia, epämiellyttäviä
LisätiedotSyömishäiriöiden hoitopolun haasteet. Jaana Ruuska, LT, osastonylilääkäri TAYS, nuorisopsyk. vastuualue
Syömishäiriöiden hoitopolun haasteet Jaana Ruuska, LT, osastonylilääkäri TAYS, nuorisopsyk. vastuualue 1 Alkavat yleensä nuoruusiässä Suurin osa sairastuu ennen 25v ikää Laihuushäiriö on kolmanneksi yleisin
LisätiedotLÄÄKKELLINEN RASKAUDENKESKEYTYS / KESKENMENO
LÄÄKKELLINEN RASKAUDENKESKEYTYS / KESKENMENO POTILAAN PSYYKKINEN TUKEMINEN Aidon kohtaamisen kautta ihmiset voivat ymmärtää toisiaan ja itseään paremmin. Kohdatuksi tullessaan ihminen saa henkäyksen kokonaisesta
LisätiedotKohtaaminen, puheeksi otto, asenteet, motivaatio. Sari Fältmars Sairaanhoitaja Epshp / Päihdepsykiatrian poliklinikka
Kohtaaminen, puheeksi otto, asenteet, motivaatio Sari Fältmars Sairaanhoitaja Epshp / Päihdepsykiatrian poliklinikka 15.8.2017 KOHTAAMINEN - Miksi kohtaaminen on niin vaikeaa? Onko se vaikeaa? - Vinkkejä
LisätiedotMitä jää tutkimuksen varjoon? Näkemyksiä käytännön työstä kehittämisen taustalle.
Mitä jää tutkimuksen varjoon? Näkemyksiä käytännön työstä kehittämisen taustalle. Tapio Halla, erikoislääkäri Tampereen kaupunki Mielenterveys- ja päihdepalvelut Psykiatrian polklinikka maahanmuuttajille
LisätiedotKohtaaminen ja kulttuurisensitiivisyys. Ferdinand Garoff, psykologi
Kohtaaminen ja kulttuurisensitiivisyys Ferdinand Garoff, psykologi Ajatuksia auttamisesta Kerro kokemus autetuksi tulemisesta Kerro hyvä auttamiskokemus Miksi auttaminen ja vapaaehtoistyö on tärkeää? Onko
LisätiedotRIIPPUVUUDEN HOITO JA KUNTOUTUS. 10.9.2015. Terveystie 1, Auditorio. Vaikuttavuus tutkimusten valossa
Psykodynaamisen terapian keskeiset periaatteet ja riippuvuudesta toipumista edistävät tekijät Vaikuttavuus tutkimusten valossa Psykodynaamisessa tai psykoanalyyttisessa terapiassa vaikuttavat tekijät:
LisätiedotLapsen vai aikuisen ongelma?
Lapsen vai aikuisen ongelma? Kasvatuksen yksi tehtävä on auttaa lasta saavuttamaan myönteinen, terve minäkuva ja hyvä itsetunto 1 Lapset käyttäytyvät hyvin, jos suinkin kykenevät Jos lapset eivät kykene,
LisätiedotPsykiatrinen hoito Muurolan sairaalakiinteistö
Psykiatrinen hoito Muurolan sairaalakiinteistö Solja Niemelä Psykiatrian professori (ma.), ylilääkäri Sanna Blanco-Sequeiros, tulosaluejohtaja Esityksen sisältö Solja: Psykiatristen häiriöiden aiheuttama
LisätiedotMiten työnantaja voi tunnistaa ongelman vai voiko?
Miten työnantaja voi tunnistaa ongelman vai voiko? Juuri tänään Kohtaa sairaus nimeltä alkoholismi Riippuvuussairauden käsite Sairauden eteneminen ihmisen käytöksenä Tunnistamisen mahdollisuudet ja mahdottomuudet
LisätiedotKehitysvammaisten käytöshäiriöt
Kehitysvammaisten käytöshäiriöt Seija Aaltonen, LT. Psykiatrian erikoislääkäri, kehitysvammalääketieteen erityispätevyys Varsinais-Suomen kehitysvamma-alan tuki- ja osaamiskeskuksen johtaja, johtava lääkäri
LisätiedotTraumat ja traumatisoituminen
Traumat ja traumatisoituminen Elina Ahvenus, psykiatrian erikoislääkäri Kidutettujen Kuntoutuskeskus Luennon runko Trauman käsitteestä Traumatisoitumiseen vaikuttavista tekijöistä Lapsuuden traumojen vaikutuksista
LisätiedotHIV-LÄÄKKEIDEN YHTEISVAIKUTUKSET, OSA 2 LT, INFEKTIOLÄÄKÄRI TUULA OUTINEN TAYS XVIII VALTAKUNNALLINEN HIV-KOULUTUS
HIV-LÄÄKKEIDEN YHTEISVAIKUTUKSET, OSA 2 LT, INFEKTIOLÄÄKÄRI TUULA OUTINEN TAYS XVIII VALTAKUNNALLINEN HIV-KOULUTUS 2.2.2017 HIV-LÄÄKKEIDEN YHTEISVAIKUTUKSET, OSA 2 Psyykenlääkkeet Epilepsialääkkeet Alzheimerin
LisätiedotPersoonallisuushäiriö ja pahuus. Jyrki Korkeila Psykiatrian professori, TY Ylilääkäri Harjavallan sairaala
Persoonallisuushäiriö ja pahuus Jyrki Korkeila Psykiatrian professori, TY Ylilääkäri Harjavallan sairaala Esitys Pahan käsitykset Persoonallisuushäiriö Pahan kielioppi Paha ja sosiaalinen Pahan mallit
LisätiedotVarhain mielessä Vanhemman varhaisen mentalisaatiokyvyn merkitys
Varhain mielessä Vanhemman varhaisen mentalisaatiokyvyn merkitys Vauvan Taika-seminaari Lahti 10.10. 2014 Marjukka Pajulo Varhaislapsuuden psykiatrian dosentti Turun yliopisto & Suomen Akatemia Mentalisaatio
LisätiedotKosketuksen merkitys lapsen kehityksessä. Jukka Mäkelä HYKS Pienten lasten psykiatrinen keskus
Kosketuksen merkitys lapsen kehityksessä Jukka Mäkelä HYKS Pienten lasten psykiatrinen keskus Kosketus Kosketusaisti kehittyy ensimmäisenä ja säilyy pisimpään Iho on suurin aistinelin rakentaa yhteyden
LisätiedotMasentaa ja ahdistaa: terapia, korkki kiinni vai eläke?
Masentaa ja ahdistaa: terapia, korkki kiinni vai eläke? Professori Jyrki Korkeila TY Ylilääkäri Harjavallan sairaala Psykoterapeutti psykodynaaminen & kognitiivinen terapia & lyhytterapia Salminen JK 2003;58:21-1.
LisätiedotVarhainen vanhemmuus ja sen haavoittuvuus
Varhainen vanhemmuus ja sen haavoittuvuus Luento 2007 Marja Schulman Marja Schulman 1 Äidin kannattelukyky Kun äidin kannattelun voimavarat riittävät 1. äiti suojaa vauvaa liian voimakkailta ärsykkeiltä,
LisätiedotPakko-oireisen häiriön biologiset hoitomuodot. Prof. Hannu Koponen HY ja HUS, psykiatria
Pakko-oireisen häiriön biologiset hoitomuodot Prof. Hannu Koponen HY ja HUS, psykiatria Pakko-oireinen häiriö Hamiltonin ahdistuneisuusasteikko/hama Y-BOCS NIMH-OC SCALE SCL-90 depression arviointi HAMD,
LisätiedotPersoonallisuushäiriöiden hoito. Yl juha kemppinen
080317 Persoonallisuushäiriöiden hoito Yl juha kemppinen 2. Tavallisen vuorovaikutuksen ongelmista 080317 yl juha kemppinen 2 080317 Persoonallisuushäiriöpotilaiden hoito http://www.lasbo.org/2010handouts/handouts-
LisätiedotJuha Metelinen, VET-perheterapeutti Kuopion kaupunki, SIHTI-työryhmä Elli-Maija Laaksamo, VET-perheterapeutti Yksityinen ammatinharjoittaja
Juha Metelinen, VET-perheterapeutti Kuopion kaupunki, SIHTI-työryhmä Elli-Maija Laaksamo, VET-perheterapeutti Yksityinen ammatinharjoittaja Väkivaltafoorumi 16.8.2012 Perheväkivallasta ja riskistä Tutkimusjakso
LisätiedotVANHEMPIEN JA LASTEN KANSSA TYÖSKENTELY PERHEVÄKIVALTATILANTEESSA
VANHEMPIEN JA LASTEN KANSSA TYÖSKENTELY PERHEVÄKIVALTATILANTEESSA Lähisuhdeväkivaltaa työssään kohtaavien verkostofoorumi Kuopio 16.8.2012 Laaksamo Elli-Maija Sosiaalityöntekijä,VE-perheterapeutti Sanoittamisesta
LisätiedotKEHITYSVAMMAISEN MIELENTERVEYSHÄIRIÖT JA KÄYTTÄYTYMINEN. Anneli Tynjälä Johtava psykologi, psykoterapeutti VET PKSSK
KEHITYSVAMMAISEN MIELENTERVEYSHÄIRIÖT JA KÄYTTÄYTYMINEN Anneli Tynjälä Johtava psykologi, psykoterapeutti VET PKSSK 1 HAASTAVASTA KÄYTTÄYTYMISESTÄ ja MIELENTERVEYDEN HÄIRIÖISTÄ KEHITYSVAMMAISILLA Kehitysvammaisista
LisätiedotTunnistaminen ja kohtaaminen
Ari Terävä 23.11.2016 Tunnistaminen ja kohtaaminen Päihdetyön asiantuntijakoulutus Point Collage Addiktio ja riippuvuus Pidetään usein synonyymeinä, mutta... Addiktio on mielle- ja motivaatiojärjestelmän
LisätiedotMeillä on syöpä: sairas lapsi/nuori perheessä
Meillä on syöpä: sairas lapsi/nuori perheessä Jaana Kaukoranta Neuvontahoitaja, SYLVA ry. psykologi 20.3.2014 Psyykkinen kriisi: Ennustamattomuus Avuttomuus Hallinnantunteen menetys Tietoisuus haavoittuvuudesta
LisätiedotKalliit dementialääkkeet. laitoshoidossa
Tiedosta hyvinvointia 1 Kalliit dementialääkkeet kotija laitoshoidossa Harriet Finne-Soveri LT, geriatrian erikoislääkäri ylilääkäri Terveystaloustieteen keskus CHESS Tiedosta hyvinvointia 2 Alzheimerin
LisätiedotSISÄLTÖ. Keho ja seksuaalisuus Tunteet ja seksuaalisuus Tytöksi ja pojaksi Isä ja lapset Äiti ja lapset Mallioppiminen
Seksuaalisuus SISÄLTÖ Keho ja seksuaalisuus Tunteet ja seksuaalisuus Tytöksi ja pojaksi Isä ja lapset Äiti ja lapset Mallioppiminen Lapsen kysymykset Lapsen häiritty seksuaalisuus Suojele lasta ja nuorta
LisätiedotMielenterveyden ja päihteiden välinen yhteys
Mielenterveyden ja päihteiden välinen yhteys Vankien mielenterveys- ja päihdepalvelut seminaari 04.06.2019 Jouko Lönnqvist, LKT, psykiatrian professori (emeritus), HY Mielenterveys > < Päihteet Mielenterveyden
LisätiedotPÄIHDE RIIPPUVUUS Jouko Koskela KVALT-seminaari , PALVA
PÄIHDE RIIPPUVUUS Jouko Koskela KVALT-seminaari 24.2.2014, PALVA 11.10.2016 Mielihyvä Mielihyväjärjestelmää ruokkivat: Fyysiset, psyykkiset, sosiaaliset asiat ja tekijät Haitalliset aineet: nikotiini,
LisätiedotPsykoterapiatarpeen arviointi
Psykoterapiatarpeen arviointi Jyrki Korkeila Psykiatrian professori 1 Psykoterapia kaksi tuolia ja tasaista maata tämä terapia auttoi minua 2 Psykoterapiatarpeen arviointi Tarpeenarvio Kelpoisuuden arvio??
LisätiedotEn tiennyt, miten saisin hänet lähelleni, miten löytäisin... Kyynelten maa on niin arvoituksellinen. Kirjasta Pikku Prinssi.
En tiennyt, miten saisin hänet lähelleni, miten löytäisin... Kyynelten maa on niin arvoituksellinen. Kirjasta Pikku Prinssi. Kohtaaminen Kontakti on tuntemus, kehollinen kokemus. Usein kontakti on värähdys
LisätiedotTuettava kriisissä. 6.3.2015 Eija Himanen
Tuettava kriisissä 6.3.2015 Eija Himanen Kriisi Elämään kuuluu muutosvaiheita: Lapsuuden kodista poismuutto, parisuhteeseen asettuminen, lasten syntymät jne., ns. normatiiviset kriisit. Akuutteja kriisejä
LisätiedotEPÄVAKAATA PERSOONALLISUUSHÄIRIÖTÄ SAIRASTAVAN POTILAAN HOITO. Akuuttipsykiatrian osastojen hoitajien kuvaamana
EPÄVAKAATA PERSOONALLISUUSHÄIRIÖTÄ SAIRASTAVAN POTILAAN HOITO Akuuttipsykiatrian osastojen hoitajien kuvaamana Katariina Aimo Marika Holm Opinnäytetyö Lokakuu 2012 Hoitotyön koulutusohjelma Hoitotyön suuntautumisvaihtoehto
LisätiedotSSRI-lääkkeet lasten depressioissa ja ahdistuneisuushäiriöissä. Mauri Marttunen professori HYKS, HY tutkimusprofessori THL, MIPO, LAMI
SSRI-lääkkeet lasten depressioissa ja ahdistuneisuushäiriöissä Mauri Marttunen professori HYKS, HY tutkimusprofessori THL, MIPO, LAMI Mielialahäiriöt (ICD-10) Masennustilat Yksittäinen masennusjakso Toistuva
LisätiedotTurvallisuus päihdeperheessä
Turvallisuus päihdeperheessä AIKUINEN, KOTIELÄMÄ JA TURVALLISUUS Lahdessa 21.10.2010 Sirpa Hopiavuori Miestyönkehittäjä psykoterapeutti, työnohjaaja Miesten keskus, Ensi- ja turvakotienliitto Miksi turvallisuutta
LisätiedotMiten vaikeata persoonallisuushäiriötä voi jäsentää ja ymmärtää?
+ Psykiatrian professori Jyrki Korkeila, TY Ylilääkäri, Harjavallan sairaala Miten vaikeata persoonallisuushäiriötä voi jäsentää ja ymmärtää? + 2 Luentopalkkiot: Lundbeck, MSD, Janssen-Cilag, Pfizer, Servier,
LisätiedotTerve ja turvallinen seksuaalisuus nuoruudessa
Terve ja turvallinen seksuaalisuus nuoruudessa Maaret Kallio Erityisasiantuntija Erityistason seksuaaliterapeutti (NACS), työnohjaaja Seksuaaliterveysklinikka, Väestöliitto Nuorten seksuaaliterveyden osaamiskeskus
LisätiedotKeskeiset ongelmat narsistisessa häriössä
Keskeiset ongelmat narsistisessa häriössä kun lapsi omalla olemassaolollaan tuottaa vanhemmilleen iloa ja tyydytystä kun lapsi tulee hyväksytyksi, ymmärretyksi ja rakastetuksi omana itsenään kun lapsen
LisätiedotAlkoholidementia hoitotyön näkökulmasta
Alkoholidementia hoitotyön näkökulmasta PÄIHDELÄÄKETIETEEN PÄIVÄT 8.3.2019 SH KATJA ORANEN HELSINGIN SAIRAALA / SUURSUON SAIRAALA, AKUUTTI PÄIHDEKUNTOUTUSOSASTO 12 Suursuon sairaala os. 12 Akuutti päihdekuntoutusosasto
LisätiedotMielenterveysongelmien kuntoutus. HELSINKI 10.3.2014 Tanja Laukkala
Mielenterveysongelmien kuntoutus HELSINKI 10.3.2014 Tanja Laukkala Luennon rakenne Käypä hoito suositusten Depressio Kaksisuuntainen mielialahäiriö Epävakaa persoonallisuus Skitsofrenia Traumaperäiset
Lisätiedot151013 persoonallisuuksista ja niiden lähestymisotteesta. Vaj yl juha kemppinen
151013 persoonallisuuksista ja niiden lähestymisotteesta Vaj yl juha kemppinen 151013 persoonallisuuksista Agenda: SCID II-testi itse kullekin, testin purku Mitä eri persoonallisuudet ovat? Miten eri persoonallisuuksien
LisätiedotT U I J A H E L L S T E N
TRAUMAATTINEN KRIISI T U I J A H E L L S T E N 16.3.2016 1 ELÄMÄNTILANTEITA Stressi ristiriitaisia vaatimuksia reaktiot yksilöllisiä Kehityskriisi elämänkulkuun kuuluvia muutosvaiheita useimmiten sujuvat
Lisätiedot