Tampereen Diabetesyhdistyksen jäsenlehti. Värikästä syksyä!

Transkriptio

1 Tampereen Diabetesyhdistyksen jäsenlehti Värikästä syksyä!

2 Diabeteshoitaja Hallituksen varapuheenjohtaja Anneli Jylhä Kannatusjäsenyys Keskustorilla, Tampereen Teatteria vastapäätä Keskustori 1, Tampere Puh. (03) , fax (03) Palvelemme vuoden jokaisena päivänä avoinna: ma-pe 8-20 la 9-18 su Atalan liikekeskus, Pulkkakatu 8, Tampere Puh. (03) , fax (03) avoinna: ma-pe Peltolamminkatu 12, Tampere Puh. (03) , fax (03) avoinna: ma-pe la Yhdistyksen kannatusjäsen voi olla yksityinen henkilö tai oikeuskelpoinen yhteisö, joka haluaa tukea yhdistyksen tarkoitusta tai toimintaa. Kannatusjäsenmaksu vuodelle 2013 on 50, 100, 200 tai haluamasi summa. Tilinumero: Aito Säästöpankki Viesti: Kannatusjäsenmaksu Eläköön ei historia vaan tulevaisuus! Nuorten diabetesta sairastavien kurssille kerron mielelläni tarinaa insuliinin keksijästä Frederick Bantingista ja Charles Bestistä sekä heidän koe-eläinkoirastaan Marjoriesta. Vuonna 1923 Frederick Bantig sai Nobelin palkinnon insuliinin kehittämisestään, ja samana vuonna suomalaiset saivat jo insuliinia. Nyt tuntuu ihmeelliseltä ajatella, että insuliini kehitettiin vasta 90 vuotta sitten. Kuinka paljon kehitystä onkaan tänä aikana tapahtunut! Kehitys on ollut vieläkin huimempaa verensokerin mittauksessa. Pissaliuskoilla määriteltiin verensokeritasoa hyvin pitkään. Pissaliuskat näyttivät sokeritasapainon hyvin suurpiirteisesti. Vasta vuonna 1969 kehitettiin kannettava verensokerimittari, jonka kannettavuus oli samaa luokkaa kuin ensimmäisen matkapuhelimen Mobira Talkamanin luvun lopulla verensokerimittarit yleistyivät diabeetikoilla, ja niiden koko alkoi vastata nykyistä kokoa vasta 1990-luvun alussa. Tulosten tarkkuuskin oli toista luokkaa kuin nykyisin, mutta kuitenkin erittäin paljon parempi kuin pissaliuskojen. Insuliinitkin ovat kehittyneet eläininsuliineista analogeihin. Joulun jälkeen tein listaa Suomessa markkinoilla olevista verensokerimittareista. Mittareita on eri kokoja ja värejä. Käytettävyys on hyvä ja tulosten tarkkuus on parempi kuin koskaan. Mittarit tarvitsevat enää vain pienen määrän verta ja lyhyen ajan tuloksen analysointiin. Mittarista saa erilaisia keskiarvoja, ne muistuttavat, ehdottavat ja niihin voi laittaa erilaisia symboleja mittausten merkitsemiseksi. Tulokset voidaan purkaa tietokoneelle ja saada monenlaista käppyrää ja piirakkaa. Verensokeria mitataan enemmän kuin koskaan ja mittaajiakin on enemmän. Lisäksi enenevällä määrällä diabeetikoita on mahdollisuus reaaliaikaiseen glukoosisensorointiin. Sensorista näkee koko ajan, miten verensokeri muuntuu, heiluu ja vaihtelee. Mitä tarkemmaksi mittarit tulevat, sen tarkempaa vaaditaan. Ahdistutaan, kun joka sormi ei näytäkään samaa tulosta eikä sama veripisarakaan. Älypumppua odotellaan sekä veretöntä verensokerimittausta. Meillä on siis käytössä aina vain paremmat välineet. Insuliinit ovat kehittyneet. Mutta ovatko diabeetikot tyytyväisempiä? Kehitys on vähentänyt vakavia hypoglykemioita, lisäsairauksien esiintyvyyttä ja tuonut monelle turvallisemman olon. Hoitovälineiden ja insuliinien sekä tablettilääkkeiden muuttuessa myös diabeetikon pitäisi muuntua, kehittyä. Tekniikan hienouksien keskellä diabeteksen hoidon perusteita ei saa unohtaa. Diabetesta ei sensoreilla, mittareilla ja muistikynillä pelkästään hoideta. Diabeetikko on edelleen oman hoitonsa herra, ja näin tulee olemaan, vaikka mitä keksittäisiinkin. Diabetes kiinnostaa edelleen tutkijoita, lääketeollisuutta ja verensokerimittarifirmoja. Tämä takaa sen, että jatkossakin diabeetikoiden hoito ja välineet kehittyvät. Seuraavan 90 vuoden aikana mennään varmasti jälleen huima askel eteenpäin. Itse mietin, että ehdinkö vielä itse näkemään keinohaiman ja ihon päältä verensokeria mittaavan laitteen. Ken tietää? Tai kenties keksitään jotain muuta, sellaista mitä emme osaa vielä edes ajatella. Tai jos vaikka diabetes olisi kokonaan selätetty 90 vuoden päästä! 3

3 4 Kehonkoostumusmittari kertoo painon, rasvaprosentin ja paljon muuta diabeteshoitaja Outi Viljanen Kehonkoostumusmittari kertoo yhdellä mittauksella painon lisäksi rasvaprosentin, painoindeksin, kehon kokonaisvesimäärän, luustolihasprosentin ja sisäelinrasvan määrän, luiden painon sekä lepoaineenvaihdunnan. Kehonkoostumusmittari muistuttaa tavallista vaakaa, ja mittaus kestää vain pari minuuttia. Se sopii erinomaisesti harjoittelun ja ruokavalion aiheuttamien muutosten seurantaan. Ensimmäinen mittaus voi olla juuri se motivaatioruiske, minkä tarvitset kuntoilun tehostamiseen tai ruokavalioremonttiin. Mittaus perustuu bioimpedanssimenetelmään, jossa elimistön läpi kulkee heikko sähkövirta. Parhaiten sähkövirta kulkee kehon nesteissä, kun taas rasvakudos päästää virtaa läpi hyvin heikosti. Kehonkoostumusmittaus bioimpedanssimenetelmällä ei sovi henkilöille, joilla on sydämentahdistin tai jokin muu sisäinen lääkinnällinen laite. Aikuisella miehellä on vettä noin % ja naisella noin % kehon painosta. Urheilijoilla, joilla on paljon lihasmassaa, voi veden osuus olla suurempikin. Hyvin ylipainoisilla henkilöillä saattaa vesimäärä taas jäädä viitearvojen alapuolelle. Runsaalla veden juonnilla elimistön nestemäärää ei saa nostettua viitearvotasolle, jos alhainen kehon nestemäärä johtuu suuresta rasvakudoksen määrästä. Normaali päivittäinen nestevaihtelu voi kuitenkin olla parikin kiloa, joten muutoksia kehon koostumuksessa pitäisi seurata pidemmän ajan kuluessa. Rasvan laatu ratkaisee Rasvaprosentti kertoo keskiarvon koko kehosta. Sopiva rasvaprosentti naisella on %, miehellä %. Rasvan määrän lisäksi kuitenkin se, minne rasva kertyy, vaikuttaa sen haitallisuuteen. Kehonkoostumusmittari ilmoittaa erikseen sisäelinten ympärille kertyvän viskeraalirasvan arvon. Liiallinen sisäelinrasva näkyy keskivartalolihavuutena ja se lisää tyypin 2 diabeteksen sekä sydän- ja verisuonitautien riskiä. Lepoaineenvaihdunta kertoo, paljonko elimistösi kuluttaa energiaa pelkästään elintoi- mintojen ylläpitoon. Mikäli haluat seurata energiankulutustasi ja -tarvettasi, se on hyvä pohjatieto. Mitä enemmän on lihasmassaa, sitä enemmän energiaa kuluu myös levossa. Tästä syystä miesten lepoaineenvaihdunta on hieman isompi kuin naisten. Huomio muutoksiin Absoluuttisen oikeita arvoja on melkein mahdoton mitata. Tärkeämpää onkin seurata muutosta: lähteekö rasvaprosentti lisääntyneen kuntoilun ja terveellisemmän ruokavalion ansiosta hitaasti mutta varmasti laskemaan. Vaikka painosi ei muuttuisikaan, kehonkoostumusmittari saattaa näyttää, että uusi liikunnallisempi elämäntyylisi on vähentänyt kokonaisrasvan määrää, viskeraalisen rasvan määrää ja vastaavasti lisännyt lihasta. Ohjeet tarkkaan mittaukseen Alkoholin nauttimisesta tulisi olla vähintään 48 tuntia Vältä kovaa harjoitelua 12 tuntia ennen mittausta Vältä syömistä ja juomista 3 tuntia ennen mittausta Tyhjennä rakko ennen mittausta Vältä mittausta kuukautisten aikana Kehonkoostumusmittaukseen voit tulla yhdistyksen aukioloaikoina ilman ajanvarausta. Mittauksen hinta Tampereen Diabetesyhdistyksen jäsenille on 8 ja muille 12. Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista voi hakea vapautusta Diabeetikoiden sairaala- ja muut sosiaali- ja terveydenhuollon maksut saattavat nousta kohtuuttoman korkeiksi, jos tulot ovat pienet. Maksuja voidaan kuitenkin jättää perimättä tai alentaa, tosin kriteerit ovat tiukat. Moni diabeetikko ei tiedä tästä mahdollisuudesta, koska esimerkiksi TAYS:n maksuesitteissä ja nettisivuilla ei aiemmin tästä mahdollisuudesta ole kerrottu ja sosiaalityöntekijät ovat kehottaneet vain hakemaan toimeentulotukea. Kesäkuussa saatiin lopulta potilasmaksuja koskevaan kohtaan lyhyt merkintä: Harkinnanvaraista maksuvapautus- ja alennusmenettelyä sovelletaan asiakasmaksulain momentin mukaisiin maksuihin. Maksun perimättä jättäminen ja alentaminen Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetun lain 11. :n 1. momentin mukaan sosiaalihuollon palveluista määrätty maksu ja terveydenhuollon palveluista henkilön maksukyvyn mukaan määrätty maksu on jätettävä perimättä tai sitä on alennettava siltä osin kuin maksun periminen vaarantaa henkilön tai perheen toimeentulon edellytyksiä tai henkilön lakisääteisen elatusvelvollisuuden toteuttamista. Lakiteksti on sellaista kapulakieltä, että sitä on vaikea ymmärtää, ja se on myös hyvin tulkinnanvaraista. Lyhyesti sanottuna tämä tarkoittaa esimerkiksi sitä, että sairaalan on oma-aloitteisesti tehtävä päätös maksuvapautuksesta, kun sairaalahoito jatkuu yli kolme kuukautta, jolloin maksu määräytyy potilaan ja hänen puolisonsa tulojen mukaan. 2. momentin mukaan muitakin asiakasmaksuja, kuten poliklinikkamaksuja, voidaan jättää perimättä tai alentaa yllä tarkoitetuilla perusteilla. Maksuja voidaan alentaa tai jättää perimättä, jos siihen on syytä huollolliset näkökohdat huomioon ottaen. Näitä maksualennuksia täytyy kuitenkin itse hakea. Hakemuksen voi tehdä aivan vapaamuotoisesti. Valitettavasti lakitekstin tulkinnanvaraisuuden vuoksi on vaikea antaa tarkemmin neuvoja, milloin maksuvapautuksen voi saada. Esimerkiksi dialyysihoidossa käyvä potilas saattaa saada vapautusta, jos dialyysikäyntien lisäksi on osastojaksoja ja monia poliklinikkakäyntejä. Viime syksynä nousi esiin kysymys diabeetikkoäitien korkeista poliklinikkamaksuista, koska raskaudenajan seurantakäynnit tapahtuvat maksuttomien neuvolakäyntien sijasta kokonaan TAYS:n äitiyspoliklinikalla, ja jokaisesta tällaisesta käynnistä peritään poliklinikkamaksu 27,50 euroa. Valitettavasti emme onnistuneet saamaan yleistä vapautusta diabeetikkoäitien poliklinikkamaksuista. Esimerkiksi pienituloiset opiskelija- ja työttömät diabeetikkoäidit voivat hakea maksuvapautusta. Jos asiakasmaksujen yhteissumma ylittää kalenterivuoden aikana 636 euroa, ovat palvelut tämän jälkeen maksuttomia vuoden loppuun asti lukuun ottamatta lyhytaikaista laitoshoitoa, josta peritään 15,10 euroa hoitopäivältä. Maksukattoon ei kuitenkaan lasketa kaikkia sosiaali- ja terveydenhuollon maksuja. Maksukattoa alempiinkin maksuihin voi hakea vapautusta, jos kriteerit muuten täyttyvät. Asiakasmaksun alentaminen tai perimättä jättäminen perustuu aina yksilölliseen tilannearvioon. Diabetesyhdistyksessä pyrimme antamaan neuvoja ja auttamaan hakemuksen teossa, joten jos teillä on tarvetta tällaiseen apuun, niin ottakaa yhteyttä toimistoon tai suoraan minuun. Marjatta Stenius-Kaukonen, p marjatta.stenius-kaukonen@pp.inet.fi 5

4 Voi Hyvin -hankkeen kuulumisia VOI HYVIN HANKE Luennot ja te lat syksyllä Kesä on pikku hiljaa takanapäin ja useat markkina- ja kesätapahtumat tuli nähtyä ja koettua, pääosin aurinkoisissa tunnelmissa! Markkinoilla tavoitimme paljon ihmisiä ja teimme mm. verensokeri- ja kehonkoostumusmittauksia useassa paikassa. Mielenpainuvin tapahtuma oli Eräjärvellä, jonka tämän vuoden teema oli nimetty hankkeemme mukaan Voi Hyvin. Kesän aluksi hanke muutti myös uusiin tiloihin Luopioisissa. Mikkolan Navetan pihapiirissä oleva Luopioisten entinen kunnantalo, nykyisin Pytinki, vaihtui hankkeen uudeksi tukikohdaksi. Tervetuloa tutustumaan! Liikuntanäyttely on ollut tiloissamme kesän ajan ja on vielä hetken aikaa ennen näyttelyn vaihtumista. Syksyllä tapahtuu Nyt syksyn tullen aloitamme jälleen luentokiertueen. Tarkemmat aiheet ja ajankohdat löytyvät tapahtumien yhteydestä. Ryhmätoimintaa on syksylle luvassa monin eri tavoin. Viime keväänä aloittaneet vesijumpparyhmät jatkavat Aitoossa syyskuusta joulukuuhun kerran viikossa. Painonhallintaryhmä on 28.8 aloittanut Pälkäneellä, ja sen toiminta jatkuu kolmen kuukauden ajan joka viikko. Uutta on kolmen yhdistyksen järjestämä vertaisryhmätoiminta, joka alkaa Pälkäneellä Vertaisryhmä on suunnattu aivoverenkiertohäiriöitä, diabetesta ja/tai sydänsairauksia sairastaville henkilöille. Vertaisryhmän taustalla toimivat Tampereen Diabetesyhdistys, Pirkanmaan AVH-yhdistys sekä Kangasalan Seudun Sydänyhdistys. Toiminta on suunnattu kaikenikäisille, joten rohkeasti vain mukaan! Lisätietoa asiasta saa minulta ja myös ilmoittautumiset kulkevat kauttani (p /Anne). Valkeakoski-opiston kanssa hanke järjestää yhteistyössä jumpat Pälkäneellä ja Kuhmalahdella. Lisätietoa jumpista löytyy Valkeakoskiopiston sivuilta: Lisäksi mainittakoon kesäkuussa Rautajärvellä aloittanut omatoiminen kuntosaliryhmä. Ryhmä käy joka maanantai klo Rautajärven kuntosalilla. Ryhmään on vapaa pääsy ja mukaan voi tulla milloin vaan! Syyskuussa Rautajärven kuntosalilla aloittaa myös miehille suunnattu, ohjattu kuntosaliryhmä. Ryhmä aloittaa syyskuun alussa 5.9 kokoontuen joka torstai klo Ohjaajana toimii Ollin Atleettien Olli Käenniemi. Ryhmään on vapaa pääsy, ilmoittautumiset p /Anne. Eräjärven Puuhakammarilla (Säästöpankin talossa) aloittaa 5.9 klo Voi hyvin ryhmä. Ryhmä kokoontuu joka toinen torstai ja se on suunnattu työikäisille. Ryhmässä keskustellaan vertaisryhmäidealla elämänhallintaan liittyvistä asioista. Ohjaajana toimii psykologi Eliisa Hirtolahti-Valve. Paikalle voi saapua ilman ennakkoilmoittautumista. Lasten ja nuorten terveys on hankkeessa tärkeällä sijalla, niinpä syksyn aikana hanke järjestää teemapäiviä kouluihin terveysasioiden pohjalta. Elokuussa vierailimmekin jo Rautajärven koululla yhdessä Luopioisten SPR:n kanssa. Vanhempainyhdistysten kanssa hanke järjestää myös luentoja vanhemmille lasten terveyteen liittyvistä asioista. Syksyn aikana hanke vierailee usean työyhteisön luona ja pitää luentoja ja tietoiskuja työikäisille. Tilaisuuksia järjestetään yhteistyössä työterveyshuollon kanssa. Syksyn aikana hanke järjestää myös ravitsemuskiertueen. Käymme Oriveden, Rautajärven, Luopioisten ja Pälkäneen lounasravintoloissa kertomassa, miten lounasravintoloiden valikoimista ja buffet-pöydistä voi koostaa itselleen terveellisen aterian. Tietoja tapahtumista Hankkeen tapahtumista voi lukea Sydän-Hämeen lehden, Kangasalan Sanomien ja Oriveden Sanomien järjestöpalstoilta sekä mainoksista ja lehtien kirjoittamista artikkeleista. Lisäksi yhdistyksemme Internet-sivuilta löytyy Voi Hyvin -hankkeen osio, jossa on päivitetyt tiedot eri tapahtumista. Tapahtumista ilmoitetaan myös mm. kauppojen, apteekkien ja terveysasemien ilmoitustauluilla. Tuleeko mieleesi jokin idea, johon hanke mahdollisesti voisi tulla mukaan? Ota yhteyttä minuun, niin keskustellaan asiasta lisää! Pirteitä syksyn päiviä toivotellen, Anne, p Luontoliikunnan yhteys hyvinvointiin ja terveyteen Luennoitsijana Kirsi Salonen, Eko- ja ympäristöpsykologi, Psykologipalvelut Hyvän Mielentila Ajankohta: Torstai klo 14 Paikka: Liikuntahalli, Kääjäntie 4, Orivesi Yhteistyössä mukana Elopotku-tapahtuman yhteistyökumppanit Miten pidän huolta selästäni? Luennoitsijana Kimmo Vihtonen, Selkäortopedi, PSHP Ajankohta: Keskiviikko klo 18 Paikka: Kuhmalahden VPK, Taidetie 2, Kuhmalahti Yhteistyössä mukana Valkeakoskiopisto ERIKOISLÄÄKÄRIN LUENTO Miten pidän huolta muististani? Geriatrian erikoislääkäri Jyrki Rintala, Terveystalo. Ajankohta: Torstai klo 18 Paikka: Aitoon Honkala, Honkalantie 4, Aitoo Yhteistyössä mukana Pirkanmaan Muistiyhdistys, Pälkäneen Hengitysyhdistys, Pirkanmaan AVH-yhdistys, Pirkanmaan munuais- ja maksayhdistys -PirMu Tilaisuuden avaa Pekka Laine, Muistiliiton hallituksen kunniapuheenjohtaja LIIKUNTAPÄIVÄ Syysvaellus Pälkäneellä klo Verensokerimittausta, tietoa kansansairauksista Ajankohta: Keskiviikko klo Paikka: Kankaanlukon ampumaradan maja, Pälkäne Järjestäjänä Eläkeliiton Sydänhämeen yhdistys, yhteistyössä mukana Voi Hyvin hanke/tampereen Diabetesyhdistys OLOPÄIVÄT Luopioinen, Voi Hyvin, miten ehkäisen ja hoidan kansansairauksia Alustajana Marjatta Stenius-Kaukonen, Tampereen Diabetesyhdistyksen puheenjohtaja Ajankohta: Torstai klo 10 Paikka: Luopioisten seurakuntasali, Pereentie 1, Luopioinen OLOPÄIVÄT Pälkäne, Voi Hyvin, miten ehkäisen ja hoidan kansansairauksia Alustajana Marjatta Stenius-Kaukonen, Tampereen Diabetesyhdistyksen puheenjohtaja Ajankohta: Keskiviikko klo 10 Paikka: Pälkäneen seurakuntasali, Onkkaalantie 75, Pälkäne Miten pidän huolta sydämestäni? Luennoitsijana Heikki Mäkynen, Kardiologi, Osastonylilääkäri, TAYS Sydänkeskus Ajankohta: Tiistai klo 18 Paikka: Rautahovi, Rautajärventie 30, Rautajärvi Yhteistyössä mukana Kangasalan Seudun Sydänyhdistys, Pirkanmaan AVHyhdistys ja Pälkäneen Hengitysyhdistys TERVEYSPÄIVÄ Voi Hyvin Kolesterolimittausta, luentoja, tietoiskuja kansansairauksista Ajankohta: Keskiviikko klo Paikka: Aitoon koulutuskeskus, Tulikalliontie 54, Aitoo Järjestäjänä Eläkeliiton Sydänhämeen yhdistys, yhteistyössä mukana Voi Hyvin hanke/tampereen Diabetesyhdistys Verenpaine ja diabetes aivoverenkiertohäiriöiden riskitekijät Luennoitsijana Mika Koskinen, Neurologian erikoislääkäri, PSHP Ajankohta: Keskiviikko klo 18 Paikka: Pälkäneen yhteiskoulun auditorio, Koulutie 13, Pälkäne Järjestäjät: Voi Hyvin-Hanke ja Valkeakoskiopisto Yhteistyössä mukana Pirkanmaan AVH-yhdistys ja Pälkäneen Hengitysyhdistys 7

5 Miten pidän huolta suustani? Luennoitsijana Pirkko Koskela, Johtava ylihammaslääkäri, Kangasalan kunta Ajankohta: klo 18 Paikka: Juupajoen valtuustosali, Koskitie 50, Juupajoki Yhteistyössä mukana Juupajoen Martat ja Oriveden Seudun Diabetesyhdistys Miten pidän huolta maksastani? Luennoitsijana Tuula Mäkelä, Erikoislääkäri, TAYS Ajankohta: klo 18 Paikka: Oriveden opisto, Koulutie 5, Orivesi Yhteistyössä mukana Pirkanmaan munuais- ja maksayhdistys PirMu ja Oriveden Seudun Diabetesyhdistys TE TA Ravitsemuksesta: Kunnon ruokaa tarjoo jouluväki pienin päätöksin syöminen hallintaan Alustajana Hilpi Linjama, Laillistettu ravitsemusterapeutti, Kangasalan kunta Ajankohta: klo 18 Paikka: Kirkonkylän koulu, Aakkosentie 14, Juupajoki Tämän päivän keuhkosairaudet miten maailma on muuttunut? Luennoitsijana Seppo Saarelainen, Dosentti, TAYS Pirkkalan apteekki Pirkkalan Pirkkalan apteekki apteekki Palvelemme la 10-16, su Palvelemme Tervetuloa! ma-pe , Palvelemme Suupantori 4, Pirkkala, la 10-16, puh su la 10-16, su Tervetuloa! Suupantori 4, Pirkkala, Tervetuloa! puh Suupantori 4, Pirkkala, puh Palvelemme arkisin 9 20 lauantaisin 9 17 Haka-Apteekki Prisma Kaleva Sammonkatu Tampere p. (03) f. (03) Ajankohta: klo 18 Paikka: Pälkäneen seurakuntasali, Onkkaalantie 75, Pälkäne Yhteistyössä mukana Pälkäneen Hengitysyhdistys ja Pirkanmaan munuais- ja maksayhdistys PirMu Silmäsairaudet? Luennoitsijana Marko Kataja, Apulaisylilääkäri, TAYS Silmäkeskus Ajankohta: klo 18 Paikka: Pentosali, Lehtitie 1, Kuhmalahti Yhteistyössä mukana Katso päivitetyt tapahtumatiedot > Voi Hyvin hanke Unohdatko pistää pitkävaikutteisen insuliinin? Liisa Hietanen ratkaisi ongelman ompelemalla kätevän insuliinikalenterin. Jokaiselle päivälle on oma lokero ja insuliinin pistämisen jälkeen insuliinikynä siirretään seuraavan päivän kohdalle. Käytön jälkeen kalenteri kiedotaan rullalle. Ota idea käyttöösi ja muokkaa sopiva versio itsellesi! Turvallista treeniä kuntosalilla! ft Pia Nykänen Mitä huomioitava ennen harjoittelua? Jos et ole liikkunut moneen vuoteen tai lisäät huomattavasti liikuntaa, keskustele lääkärin kanssa ennen liikunnan aloittamista tai lisäämistä. Lääkäri neuvoo insuliinin annostelun muutoksissa ja varmistaa liikunnan turvallisuuden tarkastamalla sydän- ja verenkiertoelimistön tilan sekä hermoston toiminnan ja jalkojen verenkierron Liikunnan ja harjoitusohjeiden suunnittelussa on otettava huomioon diabetes, sen hoito ja mahdolliset lisäsairaudet. Kuntosaliharjoittelu sopii niillekin, joiden liikuntakyky on rajoittunut, kuten esim. erittäin ylipainoisille, nivelrikko-ongelmista kärsiville Kuntosaliharjoittelu vaatii aloitusvaiheessa liikunta-alan ammattilaisen ohjauksen. Pyydä ensimmäisellä kuntosali kerralla ohjausta fysioterapeutilta, liikunnanohjaajalta tai kuntosaliohjaajalta. Ohjauksessa opit tekemään liikkeet Tyyli on vapaa. Hymyssä suin tai hampaat irvessä, raskaasta raudasta sutjakkaaseen sisäpyöräilyyn. Meiltä saat Fressin olon omalla tyylilläsi. Haluamme sinut sellaisena kuin olet. Tampere Syke Ylöjärvi oikein ja turvallisesti. Kun liikkeet ja laitteet ovat tulleet tutuiksi, harjoittelu onnistuu omatoimisesti. Liikkumisen aikana on tärkeää huomioida kuormitustuntemuksia, jotta liikkuu sopivalla ja turvallisella teholla Diabeetikon on opittava tuntemaan oman elimistönsä tavat reakoida ja osattava muuttaa tarvittaessa hiilihydraatti- ja insuliinimääriä. Diabeetikon on tunnettava omien insuliinien vaikutusajat. Teholtaan ja kestoltaan erilaisen liikunnan vaikutus verensokeriin on yksilöllinen. Verensokeria mittaamalla ja seuraamalla oppii, miten verensokeri käyttäytyy erilaisessa rasituksessa. Yleensä liikunta laskee verensokeria, mutta tehokas, sykettä yleensä reilusti nostava ja adrenaliinia lisäävä liikunta (intervalliharjoittelu, maksimisuoritukset), saattaa nostaa verensokeria itse liikunnan aikana, ja verensokeri laskee vasta liikunnan jälkeen. Jäsenetu Liikunta- ja hyvinvointikeskus Fressiin Tampereen Diabetesyhdistyksen jäsenille 12 kk määräaikainen sopimus on 55 /kk (norm. 63 ). Sopimuksen voi sanoa irti sopimuskauden päätyttyä. Kanta-asiakkuus Tampereen Fressille sisältää kaikki ryhmäliikunta palvelut, kuntosalin vapaan käytön vuoden jokaisena päivänä (Fressi Tampere ja Fressi Syke), lasten Fressin palvelut, vierailu oikeuden kaikkiin Fresseihin (mm. Ylöjärven Fressi ja Syke) sekä yhteistyökumppaneidemme edut. sekä lisäksi: - Ilmainen liittyminen - Ensimmäinen kuukausi 0-1 ilmainen personal trainer tapaaminen Halukkaita pyydän ottamaan yhteyttä: Antti Lamminen Keskusvastaava, Myyntivastaava, Yksilöliikuntavastaava Gsm antti.lamminen@fressi.fi Fressi Tampere/ Fressi Syke

6 Tervetuloa Tampereen Diabetesyhdistyksen jäseneksi! Hanki uusia jäseniä Tampereen Diabetesyhdistykseen Mitä enemmän meitä on, sitä paremmin voimme vaikuttaa! Haluamme olla tukemassa Sinua ja läheisiäsi. Toivomme, että jäsenyydestä on Sinulle sekä hyötyä että huvia. Välitämme Sinulle ajankohtaista ja tuoretta tietoa diabeteksesta ja sen hoidosta. Yhdistyksemme valvoo diabeetikoiden etuja mm. diabeteksen hoitoon, lääkekorvausasioihin ja hoitotarvikkeisiin liittyen. Yhdistys toimii myös diabeetikoiden yhdyssiteenä yhdessä Diabetesliiton kanssa. Toimimme tukeaksemme sinua ja läheisiäsi arkielämässä sekä diabeteksen aiheuttamien haittavaikutusten ehkäisemiseksi. Tarjoamme jäsenillemme luentoja, te toja ja erilaisia vertaistuki- ja liikuntaryhmiä sekä kerhoja ja leirejä. Yhdistyksellä on toimintaa myös diabeetikoiden läheisille. Yhdistyksemme toimistolta saat ohjausta ja neuvontaa sekä voit ostaa edullisesti diabeteksen hoitoon ja seurantaan tarkoitettuja välineitä. Saatavana on myös kaikki Diabetesliiton kirjallinen materiaali sekä adressit ja diabetestunnukset. Toimistolla voit mittauttaa verensokerisi, pitkäaikaissokerisi (HbA1c), verenpaineesi ja kehonkoostumuksen. Lisätietoa yhdistyksen toiminnasta saat TrenDi-jäsenlehdestämme tai ottamalle meihin yhteyttä. jo yhdestä uudesta jäsenestä saat palkinnon! Palkinnot uusia jäseniä hankkivalle Tampereen Diabetesyhdistyksen jäsenelle: 1 uusi jäsen: Sinulle vuoden 2014 Diabetes-lehti maksutta uutta jäsentä: Sinulle Diabetes-lehden vuosikerta 3 sekä Diabetesliiton uusi, vuoden 2013 lopussa ilmestyvä keittokirja uutta jäsentä: Sinulle Diabetes-lehden vuosikerta sekä 5 valitsemasi aikakauslehden vuosikerta (esim. Kotiliesi, Tule rohkeasti mukaan toimintaan ja tapaamaan muita diabeetikoita! Tampereen Diabetesyhdistys Tekniikan Maailma, Et-lehti, MeNaiset). hyväterveys.fi USKALLANKO LOPETTAA MASENNUSLÄ ÄKKEEN? S. 50 Suomen suurin naistenlehti puh POLVI, LONKKA, OLKAPÄÄ.. LIIKU OIKEIN NIVELKIPU STOP Kodin Kuvalehti Toimistolla sinua palvelee: diabeteshoitaja Outi Viljaneen, sp. outi.viljanen@tampereendiabetesyhdistys.fi toimistotyöntekijä Liisa-Maria Pietilä, sp. tsto@tampereendiabetesyhdistys.fi toiminnanjohtaja Pia Nykänen, sp. pia.nykanen@tampereendiabetesyhdistys.fi NÄYTTELIJÄ KITI KOKKONEN & ÄITIPUOLEN ROOLI: LEENA LEHTOLsaAINEN tapasi tosifanin KATSO T PARHAA! LÄHTEET s. 60 Testaa trendikäs mustikkasinappi HORMONIEHKÄISY LÖYDÄ HYÖDYT, VÄLTÄ RISKIT OLETKO YSTÄVÄLLESI PELKKÄ LIKAKAIVO? VAMMAISDIPLOMAAT TI KALLE KÖNKKÖLÄ AFRIKASSA SAUNASTA MINULLEKO LISÄRIPSET? MIELI LOMALLE 10 x APUA kuvalehti ,80 i hanat VIILENTÄJÄT MANGOJÄÄTELÖ JA MANSIKKASORBETTI MIELI LOMALLE KIRURGI TEKI UUDEN HELPPO KESTOKAUNEUS Minulta ei riitä myötätuntoa löysäilijöille En tunne itseäni puolikkaaksi PÄIVÄN KALSIUM KASVIKSISTA IHOSYÖPÄ VEI NENÄN AUTAN, KOSKA SAIN HYVÄN ELÄMÄN lenita airisto iin! Rakastu kesä-helsink a graavattu siika n & muut helpot herkut kesäpöytää 5 lasta ja kanaa elämä: nuoripari, Lammasburgeri, raparperill Vanhan talon uusi n tuoksujen puutarhasta? Mitä löytyy hurmaavie 10 SUOMEN SUURIN AIKAKAUSLEHTI ,50 e ALKOHOLISMIN SELÄTTÄNYT UNTO, 70 Välit lapsiin voi korjata vanhanakin kalervo palsa reidar särestöniemi einari junttila 3x taiteilijakoti Kittilässä Psykoanalyysi ja muut terapiat MIKÄ SOPISI MINULLE? KOTI TYHJÄNÄ? NÄIN PIDÄT VOROT LOITOLLA Lahjaksi! i...ja sulovinen su RISTIKKOLIITE kit Lähiruokapuodit, grillausvin & lukijan kesäkeitto Kannuksessa Koti Ruotsissa, loma PLUS Hauskat kotimaiset mökkituliaiset 8,90 VERENPAINE UNETTOMUUS STRESSI ASTMA KIPU Kampanja on voimassa Tänä aikana ilmoittamasi uudet jäsenet kartuttavat palkintojasi. Uusi jäsen voi liittyä myös itse. Pyydä häntä ilmoittamaan Sinun tietosi jäsenlomakkeen kohdassa Uuden jäsenen hankkineen tiedot Uusi jäsen saa laskun jäsenyydestään tammikuussa Saat palkintosi, kun uusi jäsen tai uudet jäsenet ovat maksaneet jäsenmaksunsa tammikuun 2014 loppuun mennessä. Tampereen Diabetesyhdistyksen jäsenmaksu vuonna 2014 on 21. Uusi jäsen saa myös Diabetes-lehden maksutta ensimmäisen jäsenyysvuotensa ajan (normaalihinta jäsenille 14, ei-jäsenille 40 ).

7 Voit käyttää oheista jäsenlomaketta uuden jäsenen tietojen ilmoittamiseen. Muista täyttää tai pyydä liittyjää täyttämään myös Sinun tietosi lomakkeeseen, että palkinnot löytävät perille! Lomakkeita saa lisää Tampereen Diabetesyhdistyksen toimistosta. Jäsenlomakkeen voi täyttää myös internetissä osoitteessa Kyllä kiitos, liityn jäseneksi! Kyllä kiitos, liityn jäseneksi Tampereen Diabetesyhdistykseen (alle 15-vuotiaan puolesta varsinaiseksi jäseneksi merkitään huoltaja) Jäsenmaksu 2014 on 21. Etunimi Sukunimi Lähiosoite Postinumero ja -toimipaikka Arvo / ammatti Puhelinnumero Sähköposti (osoitetta ei luovuteta ulkopuolisille tahoille) Syntymäaika (pp.kk.vvvv) Äidinkieli suomi ruotsi (Diabetes-lehteen liitetään Svensk bilaga) Diabetestyyppi Tyypin 1 eli nuoruustyypin diabetes Tyypin 2 eli aikuistyypin diabetes Sairastumisvuosi En ole diabeetikko Olen diabeetikkolapsen huoltaja Tarvitsen Diabetes-lehden myös äänilehtenä (Daisy-tallenne, ei lisämaksua) Ei Kyllä Jäsenmaksun maksajan nimi ja osoite, jos eri kuin jäsen Diabeetikkolapsen (alle 15-vuotiaan) huoltaja täyttää lisäksi: Lapsen nimi Syntymäaika (pp.kk.vvvv) Sairastumisvuosi Diabetes-lehti postitetaan Huoltajan nimellä Lapsen nimellä Uuden jäsenen hankkineen tiedot: Nimi Osoite Puhelinnumero tai sähköposti

8 Vastaanottaja maksaa postimaksun Aarni Paljakka: VERTULI on lihavuusleikkauksen vertaistukiryhmä Suomen Diabetesliitto ry Info: 2 Tunnus VASTAUSLÄHETYS Mottagaren betalar portot Tampereen Diabetes- sekä Hengitysyhdistykset järjestivät keväällä 2012 TAYSin kanssa luennon: Lihavuuden leikkaushoito. Sen pohjalta Tampereelle perustettu vertaistukiryhmä sai nimen VERTULI. Koska pääsin tähän leikkaukseen diabeteslääkärin toimesta, lupauduin ryhmän vetäjäksi. Vertaistukea myös leikkausta harkitseville VERTULI on matalan kynnyksen luottamuksellista toimintaa. Meiltä kohtalotovereilta saa oikeanlaista tukea ja käytännön tietoa. Mukana on sekä vuosia sitten leikattuja, että leikkausta vasta harkitsevia. Myös epäonnistumisia ja komplikaatioita on käyty läpi. Ryhmään ovat tervetulleita kaikki - eli ei tarvitse olla kummankaan taustayhteisön eli Diabetes- tai Hengitysyhdistyksen jäsen. Kokoonnumme kuuden viikon välein Tampereella, ja tapaamisissa käy myös asiantuntijaluennoitsijoita. Seuraavat VERTULIt ovat 19.9., ja ! saisi avun leikkauksesta Lihavuuden hoito on samalla sydän- ja verisuonitautien, diabeteksen, uniapnean ja nivelrikon hoitoa tai ehkäisyä. Leikkaus on hoitomuotona lisääntynyt, mutta pysyvät tulokset edellyttävät leikattavalta riittävää motivaatiota ja täydellisiä elämäntapamuutoksia. Suomen kahden miljoonan liikapainoisen sekä puolen miljoonan lihavan joukosta vaikeasti ja sairaalloisesti lihavaa kuuluvat niihin, joille leikkaushoidosta voisi olla apua. Leikkauksia on tehty jo 20 vuotta, mutta vasta viime vuosina ne ovat yleistyneet. Niitä tehtiin v vain 107, mutta v jo Leikkaus kannattava hoitomuoto Ohitusleikkauksessa (gastric bypass) mahalaukku pienennetään alle desin kokoiseksi pussiksi ja kavennusleikkauksessa (=sleeve gastrectomy) mahalaukku ohennetaan neljäsosaansa hihamaiseksi putkeksi. Leikkauksia suositellaan vasta sitten, kun muut painon- Kuvaaja: Eira Taura-Jokinen (164 kg) (94 kg) VERTULIn vetäjä Aarni Paljakka sai lihavuuleikkauksen avulla painoa pois 70kg ja vapautui diabetes- sekä kolesterolilääkityksestä. Olo vanhalla ruunalla on kuin nuori ori olisi päässyt kevätlaitumelle. Kuvaaja: Mirja Paljakka hallintakeinot on kokeiltu. Leikkaus maksaa itsensä takaisin 4 7 vuodessa säästöinä hoito- ja lääkekustannuksissa. Mielestäni tärkein tulos on elämänlaadun kaikinpuolinen parantuminen työ-, toiminta- ja liikuntakyvyn kohentuessa. Leikkauksen jälkeen syötävä oikein Olen kiitollinen TAYS:n ohjaukseen, mutta ilman vertulilaisia olisin aika yksin tämän kanssa. Olin koko ikäni JoJoillut painoni kanssa, mutta vasta leikkaus toi avun. Piikityksen opettelu voitiin unohtaa, kun diabetessekä kolesterolilääkitys loppuivat ja verenpainelääkitystäkin vähennettiin. Pituuteni on 189 cm ja vuonna 2010 painoin 164 kg. Syksyllä 2011 leikkauspaino oli 130 kg. Kesällä 2012 painoa oli vain 94 kg. TAYSin ravitsemusterapeutti opetti ruokavalion, jota seurasin ruokapäiväkirjalla 3 kk:n ajan. Painoni on nyt asettunut kg haarukkaan. Koska jalkojen kanssa on vielä ollut kaikenlaista remppaa, niin en ole vielä voinut aloittaa tehokasta liikuntaa, mutta pyöräily ja rappujen kävely sujuu jo hyvin. 15

9 16 Diabetes ja tekonivelleikkaus Jyrki Nieminen, LT johtava ylilääkäri Tekonivelsairaala Coxa Nivelrikko on teollistuneiden maiden yleisin tuki- ja liikuntaelinsairaus, joka pahentuessaan aiheuttaa liikunta- ja toimintakyvyn heikentymistä ja voi vuosien saatossa hoitamattomana johtaa pysyvään liikuntakyvyttömyyteen. Se onkin eräs kansantaudeistamme, jonka esiintyvyys on jatkuvassa kasvussa ja joka aiheuttaa merkittäviä kansantaloudellisia kustannuksia. Kyseessä on nivelruston sairaus, jonka perimmäistä syytä ei tarkalleen tunneta. Sen tunnettuja riskitekijöitä ovat ikääntyminen, ylipaino, työperäiset tekijät ja aikaisemmat nivelen alueen vammat. Näiden lisäksi perintötekijöillä oletetaan olevan merkittävä osuus nivelrikon kehittymiseen. Lonkan nivelrikon ikävakioitu esiintyvyys yli 30-vuotiden ryhmässä oli Terveys tutkimuksen perusteella miehillä 5,7 % ja naisilla 4,6 %. Vastaavat luvut polven nivelrikon esiintyvyyden osalta olivat miehillä 6,1 % ja naisilla 8,0 %. Yli 75-vuotiailla erityisesti polven nivelrikon esiintyvyys kasvaa siten, että miehistä 15,6 %:llaja naisista 32,1 %:lla todetaan nivelrikkomuutokset. Nivelrikkoon ei ole parantavaa lääkehoitoa. Oireita lievittävinä hoitoina voidaan käyttää kipulääkitystä, rustoa vahvistavia lääkkeitä, painonpudotusta, fysioterapiaa sekä erilaisten apuvälineiden käyttöä. Apuvälineillä pyritään vähentämään kuormitusta vaurioituneessa nivelessä. Kun näiden konservatiivisten hoitomuotojen apu ei enää riitä, tulee harkintaan tekonivelleikkaus. Leikkausarvio tehdään yksilökohtaisesti perustuen nivelrikon kuvantamistutkimuslöydöksiin, toimintakykyyn sekä kipuarvioon. Tässä yhteydessä arvioidaan myös potilaalla mahdollisesti esiintyvien liitännäissairauksien aiheuttama riski leikkaushoitoa ajatellen. Tekonivelleikkaus on arvioitu yhdeksi vaikuttavimmista kirurgisista hoitomuodoista, kun verrataan leikkaushoidon aiheuttamia kustannuksia suhteessa toimintakyvyn parantumiseen ja ylipäätään pärjäämiseen kotiolosuhteissa. Suomessa tehdään vuosittain noin lonkan ja polven tekonivelleikkausta. Leikkausmäärät ovat lähes kaksinkertaistuneet viimeisen vuosikymmenen aikana. Tampereella Tekonivelsairaala Coxa on Pohjoismaiden suurin tekonivelleikkauksiin erikoistunut sairaala ja sen lisäksi yksi Euroopan suurimmista tekoni- velyksiköistä. Sairaalassamme leikataan vuosittain noin tekonivelpotilasta. Polven ja lonkan tekonivelleikkaukset muodostavat yli 90 % kaikista toimenpiteistä. Muiden nivelten kuten olkapään, kyynärpään ja nilkkanivelen tekonivelleikkaukset ovat selkeästi harvinaisempia ja niitä tehdään pääosin reumapotilaille. Erityisesti aikuistyypin diabetes on yleistynyt Suomessa ja laajemmaltikin länsimaissa. Tärkein vaaratekijä aikuistyypin diabeteksen synnyssä on ylipaino, ja siinä mielessä yhteys nivelrikon syntyyn on ilmeinen. Metabolista oireyhtymää ja hyperglykemiaa on havaittu esiintyvän enemmän nivelrikkopotilailla, mutta pääasiassa löydös on selittynyt ylipainon vaikutuksella. Hyvässä hoitotasapainossa oleva diabetes ei lisää merkittävästi leikkaukseen liittyviä komplikaatioita. Sitä vastoin huono hoitotasapaino altistaa merkittävästi haavan paranemisongelmille ja tekonivelinfektioille. Coxassa tehdyssä tutkimuksessa (Mäkipere 2013) selvitettiin sairaalassa vuosina leikattuja tekonivelpotilaita. Diabetesta sairasti 15 % polvipotilaista ja 11 % lonkkapotilaista. Miespolvipotilaista diabeetikkoja oli 18 % ja naisista 14 %. Lonkkapotilaista diabeetikkoja oli 12 % miehistä ja 9 % naisista. Diabeteksen esiintyvyys oli yhteydessä painoindeksiin ja oli suurempi ylipainoisilla ja lihavilla kuin normaalipainoisilla potilailla sekä polven että lonkan tekonivelleikkauspotilailla. Diabeteksen hyvä hoitotasapaino ennen leikkausta heijastuu parempana leikkauksenaikaisena tasapainona. Hoitotasapaino arvioidaan HbA1c-määrityksellä. Syvät leikkauksenjälkeiset infektiot ovat diabeetikolla merkittävin hyvää hoitotulosta horjuttava tekijä. Infektioherkkyys lisääntyy lineaarisesti veren glukoosipitoisuuden ylittäessä 6 mmol/l ja se kasvaa eksponentiaalisesti, kun keskimääräinen pitoisuus on yli 10 mmol/l. Suuri osa lisääntyneestä infektioriskistä on hallittavissa pyrkimällä leikkauksenaikaiseen ja jälkeiseen normoglykemiaan. Viitteet Mäkipere K.: Ylipaino ja diabetes polven ja lonkan tekonivelleikkauspotilailla, Tampereen yliopisto, Arokoski J., Malmivaara A., Manninen M. ym. (Suomalaisen Lääkäriseuran Duodecim ja Suomen Ortopediyhdistys ry:n asettama työryhmä.) Polvi- ja lonkkanivelrikon hoito. Käypä hoito -suositus. Helsinki: Suomalainen Lääkäriseura Duodecim Jämsen E.: Epidemiology of infected knee replacement. Academic dissertation. Tampereen Yliopistopaino, Tänään yli 370 miljoonaa ihmistä sairastaa diabetesta. Vuoteen 2030 mennessä tuo luku voi nousta yli 550 miljoonaan. Tiedon puute, epäterveelliset elintavat ja terveyspalvelujen puutteellinen saatavuus johtavat siihen, että sokeutuminen, raajojen amputointi sekä komplikaatioista aiheutuva ennenaikainen kuolema koituvat yhä miljoonien ihmisten kohtaloksi kaikkialla maailmassa. 90 vuoden ajan Novo Nordiskin toimintaa ovat määrittäneet innovaatiot, sairauksien kanssa elävien potilaiden elämänlaatua on merkittävästi voitu parantaa. Tänä päivänä tuhannet työntekijämme ympäri maailman työskentelevät edelleen samalla intohimolla, osaamisella ja sitoumuksella uusien lääketieteellisten virstanpylväiden rakentamiseksi. Mikä on sinun merkittävä hetkesi?

10 18 Yleisöluennot Järjestämme yhteistyössä Tampereen yliopistollisen sairaalan ja Tampereen seudun työväenopiston kanssa luentosarja Sampolan auditoriossa, Sammonkatu 2, Tampere. Minun suussani vaarallinen tulehdus? Mitä yhteistä on sydäninfarktilla ja ientulehdukselle? EHL, lääket. lis. Tanja Ketola- Kinnula Ti klo Positiivisia askeleita terveempään elämään liikkuminen sopii kaikille! liikunnanohjaaja AMK Jussi Pentti, UKK-instituutti Ti klo Yhteistyössä mukana Pirkanmaan Syöpäyhdistys. Muistipulmat milloin ja miksi tutkimuksiin? neurologi Maire Santala Ti klo Yhteistyössä mukana Pirkanmaan Muistiyhdistys Maailman Diabetespäivän yleisöluento Ikäihmisen diabetes, diabeteslääkäri Atte Vadén, Koskiklinikka Torstai klo Tammelakeskus, Itsenäisyydenkatu 21 B Te lat Työikäisten muistiongelmat milloin syytä huoleen? terveydenhoitaja, TtM Sirpa Kotisaari, Pirkanmaan Muistiyhdistys Tiistaina klo Paikkana: Yhdistyksen toimitilat Järjestetään yhteistyössä Pirkanmaan Muistiyhdistyksen kanssa Uniapnea ja diabetes Keskiviikkona klo Paikkana Hengitysyhdistyksen toimitilat, Kuninkaankatu 34 A 3. Ilmoittautumiset: mennessä tsto@tampereendiabetesyhdistys.fi tai p Tapahtumat Jalkojenhoidon päivityspäivä Lauantaina klo Sampola, auditorio, sammonkatu 2, Tampere Ohjelma: klo Näyttely klo Omahoidon merkitys jalkojenhoidon ongelmien ennaltaehkäisy Milloin jatkohoitoon? jalkaterapeutti Katja Toivonen Jalkojenhoitaja, jalkaterapeutti eri ammattiryhmien roolit ja vastuut, jalkaterapeutti Katja Toivonen klo Diabetes ja jalat verisuonikirurgian mahdollisuudet, thorax- ja verisuonikirurgian erikoislääkäri Rainer Zeitlin, Tays Yhteistyössä mukana Tampereen seudun työväenopisto ja Ylöjärven Diabetesyhdistys Kangasalan alaosasto Kangasalan diabeteskerho diabeetikoille ja riskiryhmään kuuluville Paikkana: JHL:n tilat os. Ainontie 2 Syksyn 2013 kokoontumiset: klo klo klo klo Tervetuloa mukaan kaikki uudet ja vanhat jäsenet Lisätietoja antaa Erja Kortesmaa, puh , iltaisin klo 19 jälkeen Pirkkalan alaosasto Anneli Jylhä p anneli.jylha@diabetes.fi, Paavo Rantala p paavo.rantala@sekl.fi RYHMÄTOIMINTAA PIRKKALASSA Pirkkalan ITE-ryhmä ITE-ryhmä on maallikkovetoinen 2-tyypin diabeetikoiden ja riskiryhmäläisten vertaistukiryhmä, jossa pohditaan ja opetellaan yhdessä terveyttä edistäviä ruoka- ja liikuntatottumuksia. Ryhmän tavoitteena on parantaa ja ylläpitää terveyttä ja hyvinvointia, ja näin lisätä elämänlaatua. ITE-ryhmä kokoontuu parittomien viikkojen maanantaina klo Tiedustelut: Paavo Rantala, , paavo.rantala@sekl.fi Pirkkalan Oma-ryhmä Oma-ryhmä on tyypin 1 diabeetikoidentukiryhmä. Ykköstyypit saavat ryhmistä uutta tietoa ja taitoa päivittäiseen omahoitoonsa. Yhteisenä tavoitteena on hoitotasapainon koheneminen. OMA-ryhmä kokoontuu parillisten viikkojen maanantaisin. Aloitusaika on klo tai klo 18.00, josta tiedotetaan edellisen viikon Pirkkalaisen yhdistykset toimivat palstalla. Tiedustelut: Matti Pirhonen, , matti.j.pirhonen@gmail.com OMA- JA ITE RYHMÄT KOKOONTUVAT ELOKO- LON TILOISSA Suupankuja 8, C-rappu MUUTA TOIMINTAA Pirkkalan alaosasto järjestää syksyn aikana 1-2 diabetesaiheista luentoa Valtuustosalissa. Olemme myös mukana uusien kuntalaisten päivässä ja Pirkkalan markkinoilla. Viikolla 46 pidämme perinteiseen tapaan Valtakunnallisen Diabetespäivän näyttelyn. Seuraa ilmoittelua Pirkkalaisen Yhdistyksen toimivat palstalta. Liikunta Tuolijumppa Maanantaisin klo (n min/ kerta) Alkaen ( ) Hinta: 3 / kerta jäsenille ja 6 / kerta ei jäsen Paikka: Tampereen Diabetesyhdistyksen tilat Lähteenkatu 2-4 Ohjaajana: ft Pia Nykänen Kuntosali Torstaisin klo (1h/ kerta) Alkaen ( ) Paikka: Sumeliuksenkadun Klubi, Sumeliuksenkatu 18 A, 2 kerros Hinta: 77 / 12 kertaa jäsenille ja 98 / 12 kertaa ei jäsenille Ohjaaja: ft Harri Perälä Ryhmät toteutuvat, jos ilmoittautuneita vähintään 8! Sitovat ilmoittautumiset kaikkiin ryhmiin puh tai sp. tsto@tampereendiabetesyhdistys.fi Osallistumismaksua ei palauteta! ERITYISUIMAKORTTI TAMPERELAISILLE Kortti myönnetään liikuntatoimenjohtajan päätöksellä joko Kela-kortin tunnuksilla (diabeetikoilla 103) tai lääketieteelliseen lausuntoon perustuvalla todistuksella merkittävästä haitasta. Korttia haetaan lomakkeella, jonka asiakas täyttää ja liikuntatoimenjohtaja hyväksyy. Lomakkeeseen liitetään jäljennös Kela-kortista tai lääkärintodistuksesta. Valokuvaa ei tarvita! Hakemus toimitetaan ja kortti lunastetaan Tampereen kaupungin liikuntatoimen asiakaspalvelusta, Ratinan rantatie 1. Kortti maksetaan noudettaessa. Maksuksi käy käteinen, luotto- tai pankkikortti. Hakulomakkeen voit täyttää liikuntatoimessa tai tulostaa yhdistyksen nettisivuilta. Kortti on henkilökohtainen ja voimassa puoli vuotta tai vuoden ostopäivästä lukien. Kortin haltijan on pyydettäessä uimahallissa esitettävä henkilöllisyystodistus tai Kela-kortti. Korttia voi käyttää kaikissa Tampereen kaupungin uimahalleissa. Korttia ei lunasteta takaisin. Vuosikortin hinta on 96 euroa ja puolen vuoden 55 euroa. Kortti palautetaan liikuntapalveluihin sen voimassaolon päätyttyä. ETSINTÄKUULUTUS! Keilaus? Vatsatanssi? Taiji? Vai jokin muu liikuntalaji? Etsimme vertaisohjaajia ohjaamaan yhdistyksen liikuntaryhmiä Onko sinulla kenties jokin liikuntamuoto, jota haluaisit kokeilla ohjata? Olisitko kiinnostunut vetämään vertaisohjaajana yhdistyksen liikuntaryhmiä? Jos olet kiinnostunut, ota yhteyttä yhdistyksen toimistoon. Yhdistys maksaa Liikkeelle- koulutuksen, mikäli sitoudut ohjaamaan yhdistyksen liikuntaryhmää vuoden ajan. Liikkeelle -koulutukset on tarkoitettu paikallisyhdistysten liikunnasta kiinnostuneille henkilöille ja vertaisohjaajille. Koulutuksista saa tietoa ja voimavaroja itselle ja yhdistyksen liikuntatoimintaan. Liikkeelle koulutuksia on Liikkeelle -peruskoulutus, Liikkeelle yhdessä jatkokoulutus ja Liikkeelle -virikepäivä. Koulutukset järjestää SoveLi eli Soveltava Liikunta ry. Ota yhteyttä! Pia Nykänen pia.nykanen@tampereendiabetesyhdistys.fi puh Kerhot PERHEKERHO Perhekerho on alakouluikäisten tai sitä nuorempien lasten, sisarusten ja vanhempien kohtauspaikka, jossa keskustellaan jokapäiväisistä iloista ja huolista rennossa ilmapiirissä. Tiedustelut: Taru Tuominen, puh tai taru.tuominen@gmail.com MATKAILUKERHO Joka kuukauden ensimmäinen keskiviikko klo yhdistyksen toimistolla Pekka Tammisalon johdolla, puh Syksyn ensimmäinen kokoontuminen ke 4.9. klo TIFFANYKERHO Maanantaisin klo Kerholle etsitään vetäjää. Tule mukaan tekemään lasitöitä, oppimaan uutta tai jatkamaan mukavaa harrastusta! Sopii myös miehille. TORSTAITREFFIT -keskustelukerho Tule kanssamme keskustelemaan diabetekseen liittyvistä asioista yhdistyksen toimistolle torstaisin klo Syksyn ensimmäinen kokoontuminen 5.9. klo

11 20 Ryhmät DIABETES JA NÄKÖ Tule keskustelemaan tai vain kuuntelemaan muiden kokemuksia. Ryhmä on tarkoitettu tyypin 1 diabeetikoille. ÄITIEN RYHMÄ Pienten lasten äideille, raskaana oleville, raskautta suunnitteleville Syksyn ensimmäinen kokoontuminen klo yhdistyksen toimistolla Tiedustelut: Roosa Haapajoki, puh tai roosa.haapajoki@tampere.fi DIABEETIKKOLASTEN ISOVANHEMPIEN RYHMÄ Tule jakamaan tunteita, iloja ja huolia. Tiedustelut: Eeva Autio, puh Syksyn kokoontumisajat: klo klo klo ITE-RYHMÄT TYYPIN 2 DIABEETIKOILLE Vetäjä: Kirsti Asunta Kokoontumiset kerran kuukaudessa tiistaisin Vetäjä Päivi Tanner Kokoontuu joka kolmas torstai klo Ensimmäinen kokoontuminen to 5.9. OMA-RYHMÄ TYYPIN 1 DIABEETIKOILLE Tiedustelut: Marjatta Stenius-Kaukonen, puh VERTULI Vertaistukiryhmä on lihavuusleikkauksen läpikäyneille ja leikkausta harkitseville. Tiedustelut: RYHMÄ Ryhmä on tarkoitettu vuotiaille tyypin 1 diabeetikoille. Liity Facebook-ryhmään Tampereen seudun D1 ryhmä Konsteja elämän hallintaan Asiaa ravitsemuksesta, liikunnasta, jaksamisesta, painonhallinnasta Ryhmä tarkoitettu työikäisille tyypin 2 diabeetikoille ja riskiryhmään kuuluville naisille ja miehille, yhdistyksen jäsenille ja ei jäsenille Alkaen torstaina klo Paikkana: yhdistyksen toimitilat, Lähteenkatu 2-4 Hinta: Jäsenet 8 / 8 kertaa ja ei jäsenet 12 / 8 kertaa Sitovat ilmoittautumiset mennessä puh tai tsto(at)tampereendiabetesyhdistys.fi Painonhallintaryhmä Pienin päätöksin pysyviin elämäntapamuutoksiin Ryhmä tarkoitettu tyypin 2 diabeetikoille ja riskiryhmään kuuluville, naisille ja miehille, nuorille tai vanhoille, yhdistyksen jäsenille ja ei jäsenille Ohjaajana terveydenhoitaja Pirjo Aromaa Alkaen tiistaisin klo Paikkana: yhdistyksen toimitilat, Lähteenkatu 2-4 Hinta: Jäsenet 65 / 10 kertaa ja ei jäsenet75 / 10 kertaa, sisältää 2 x kehonkoostumusmittauksen Sitovat ilmoittautumiset mennessä puh tai tsto(at)tampereendiabetesyhdistys.fi Matkat Body Worlds näyttely Yhdistys järjestää tutkimusmatkan Body worlds-näyttelyyn Heurekaan Keskiviikkona Ohjelma: klo 9.00 lähtö Viinikan kirkolta, josta matka Tampereen linja-autoaseman kautta Vantaalle klo Lounas Heurekassa klo Opastettu kierros Body Worlds-näyttelyyn, oppaaana prof Ossi Auvinen klo Planetaarioelokuva Se on solu (kesto 24 min) klo Lähtö Tampereelle Matkalle mahtuu mukaan 35 henkilöä. Hinta 50, sisältää matkan, lounaan ja pääsyliput näyttelyyn ja elokuvaan. Sitovat ilmoittautumiset mennessä Pekka Tammisalolle puh ja osallistumismaksu yhdistyksen toimistoon mennessä. Ohjelmallinen risteily Tallinnaan Unta ja totta - Reino Helismaa 100 vuotta -konsertti / risteily Hinta on hyttiluokasta ja henkilömäärästä riippuen Ruokailut eivät sisälly hintaan. Hintaan sisältyy bussikuljetukset risteily m/s Silja Europalla valitussa hyttiluokassa, hytti käytössä koko risteilyn ajan risteilyohjelma Muista ottaa matkalle mukaan passi tai kuvallinen henkilökörtti. Ilmoittautumiset Pekka Tammisalolle ja maksut Tampereen Diabetesyhdistyksen toimistoon mennessä. Ohjelmallinen Adventtiristeily Tallinaan Silja Europalla Kuule Eino Grönin adventtikonsertti ja emerituspiispa Wille Riekkisen ajatuksia joulusta. Laula Kauneimpia Joululauluja ja tanssi Juha Metsäperän ja Resiinan tahdissa. Ehdit myös Tallinnan joulutorille ja paljon muuta! Hinta on hyttiluokasta ja henkilömäärästä riippuen Ruokailut eivät sisälly hintaan. Ruokailut etukäteen maksettuina ovat noin 10 % halvempia kuin laivalla ostettuina Hintaan sisältyy bussikuljetukset, risteily m/s Silja Europalla valitussa hyttiluokassa, hytti käytössä koko risteilyn ajan, risteilyohjelma llmoittautumiset Pekka Tammisalolle ja maksut Tampereen Diabetesyhdistyksen toimistoon mennessä Molempien matkojen vastuullinen matkanjärjestäjä on Matkatoimisto Lomalinja. Hei! Olen Liisa-Maria Pietilä. Aloitin toukokuussa yhdistyksen osa-aikaisena toimistotyöntekijänä. Kun soitat, vastaan yleensä puhelimeen tai kun tulet käymään toimistolla, näet minut todennäköisesti ensimmäiseksi. Siis kuulemisiin ja näkemisiin! Muistiviikko Diabetesyhdistyksen toimistolla Huolestuttaako muisti? Tule kyselemään ja keskustelemaan. Paikalla maanantaita klo 9-12 myös terveydenhoitaja, TtM Sirpa Kotisaari Pirkanmaan Muistiyhdistyksestä Syksyn liikuntavinkki Kuinka usein hierot tai rentoutat jalkapohjiasi? Tiesitkö, että jalkaterässä on 31 lihasta, 33 niveltä ja 26 luuta? Haudomme jalkojamme erilaisissa kengissä, kuormitamme ja rasitamme jalkojamme, joten meidän pitäisi myös muistaa rentouttaa jalkojamme silloin tällöin. Alla oleva liike aktivoi ja rentouttaa jalkapohjan pieniä lihaksia (mm. kireätä kantakalvoa). Istu ryhdikkäästi. Laita esim. tennis- tai golf-pallo jalkapohjan alle. Paina kevyesti palloa ja kuljeta sitä etu-takasuunnassa päkiän ja kantapään välillä. Tee pyöritystä 1-2 minuuttia molemmilla jaloilla. 21

12 Johanna Kurela Pia Nykänen Iloista menoa diabeetikkolasten liikuntaleirillä 22 Tampereen Diabetesyhdistyksen yksi suosituimmista toimintamuodoista on diabeetikkolasten liikuntaleirit. Diabeetikkolasten liikuntaleireille on tosi paljon kysyntää. Niille hakeutuu vuosi vuodelta yhä suurempi määrä lapsia, kertoo Tampereen Diabetesyhdistyksen toiminnanjohtaja Pia Nykänen. Yhdistys järjesti yhdessä Ylöjärven Diabetesyhdistyksen kanssa kesäkuussa kaksi leiriviikonloppua lapsille Varalan Urheiluopistolla. Leirit järjestettiin 8 9-vuotiaille ja vuotiaille lapsille. Pienten leirille osallistui 13 lasta, joista kuusi oli leirillä ensimmäistä kertaa. Isojen leirille osallistui 15 nuorta, joista kahdeksan oli ensikertalaista. Liikunnan ilosta pääsi nauttimaan kaikkiaan 28 lasta. Leirille osallistui lapsia kymmenestä eri diabetesyhdistyksestä ympäri Suomea. Kerran leirillä olleet haluavat usein seuraavana kesänä uudelleen mukaan. Lapsista on mukavaa olla ryhmässä, missä tuntee itsensä tavalliseksi, kun kaikki muutkin ovat diabeetikkoja. Kukaan ei ihmettele verensokerin mittaamista tai insuliinin pistämistä pistoksena tai insuliinipumpulla. Monelle liikuntaleiri on ensimmäinen paikka, missä he pääsevät tapaamaan toisia diabeetikkolapsia. Myös vanhempien kannalta leiri on tärkeä. Vanhemmille tekee hyvää nähdä, että lapsi selviytyy omatoimisesti leiriviikonlopusta. Toisaalta leirin aikana vanhemmat saavat hetken hengähdystauon hoitoasioista. Lasten mukana leirillä oli kolme diabetekseen hoitoon perehtynyttä ohjaajaa. Sairaanhoitaja Päivi, Pia ja Leena tukivat ja auttoivat lapsia diabeteksen hoidossa. Liikunnanohjauksesta vastasivat Varalan urheiluopiston liikunnanohjaajat. Näin niin lapset kuin vanhemmatkin saivat olla turvallisin mielin leirin ajan. Hikistä temmellystä pallosateessa Kaksipäiväisten leirien ohjelmassa oli monenlaista ulko- ja sisäliikuntaa kaupunkisodasta uimiseen. Hurjasta nimestään huolimatta kaupunkisota on hauskaa ja monen lapsen mielestä parasta, mitä leirillä tehtiin. Kaupunkisodassa kahteen joukkueeseen jakautuneet pelaajat yrittävät saada siepatuksi vastustajan aarteen. Pelaajat rakentavat patjoista kaupungin suojavalleineen ja heittelevät sen suojista vastapuolen pelaajia pehmopalloilla. Jos saa osuman pallosta, joutuu pelistä pois. Pelin kiivaimmilla hetkillä ilmassa lentelee kymmenittäin pehmopalloja. Meno on hikistä, sekavaa ja hulvattoman hauskaa. Se oli kivaa, totesi leirin aikana 9 vuotta täyttänyt Roosa Piekäinen. Uiminen oli kuitenkin parasta. Ulkoliikuntatuokiossa pienet leiriläiset pelasivat norsufutista ja perinteistä jalkapalloa sekä heittelivät turbokeihästä. Isommat leiriläiset taas tutustuivat frisbeegolfiin. Sisäliikunnassa taas harjoitettiin kehonhallintaa ja tasapainoa pienet permannolla ja isommat jättipalloilla. Ennen iltapalaa pulahdettiin vielä altaaseen uimaan ja leikkimään pötkylöillä. Virtaa riitti iltaan asti Liikuntajaksojen välissä lapset kävivät syömässä. Ennen ateriaa mitattiin joukolla verensokerit. Sen jälkeen Pia kertoi, mitä ruokaa on noutopöydässä tarjolla ja miten paljon ruokalajeissa on hiilihydraatteja. Aikuiset varmistivat, että hiilarit ja insuliiniannos oli laskettu oikein, ja auttoivat insuliinin pistämisessä. Hiilareiden laskenta on monella lapsella jo hienosti hallussa, Pia kiittää. Vauhdikkaan päivän jälkeen olisi voinut luulla, että iltapalan jälkeen jokainen lapsi kellahtaa saman tien vuoteeseen ja vaipuu uneen. Joukossa riitti kuitenkin iloista virtaa vielä illallakin. Vaikka leiridisco ei kuulunut viralliseen ohjelmaan, kokoontuivat kummankin leirin lapset omatoimisesti pitämään bileitä. Kello kymmeneltä juhlahumun täytyi kuitenkin loppua, ja ohjaajat varmistivat, että jokainen leiriläinen oli omassa vuoteessaan. Liikunta vaikuttaa usein verensokeriin viiveellä. Turvallisen yön takaamiseksi Päivi kävi mittaamassa yöllä kaksi kertaa jokaisen lapsen verensokerin. Unisille leiriläisille syötettiin banaania, leipää tai tuoremehua, jos heidän verensokerinsa oli laskenut liian matalalle. Ei pelkkää liikuntaa Sunnuntain leiripäivä aloitettiin oppitunneilla. Leena piti oppitunnin suun terveyteen liittyvistä asioista, ja lapset saivat kotiin viemisiksi mm. hammasharjat. Pia piti hiilarivisan, jossa lapset miettivät ryhmissä perusruokien ja -juomien sekä herkkujen hiilarimääriä. Lopuksi käytiin oikeat vastaukset läpi keskustellen. Sunnuntaiaamuna oli havaittavissa molemmilla leireillä myös pientä harmitusta siitä, että leiri päättyy tänään. Aurinkoinen ja lämmin sää suosi pienten leiriviikonloppua. Isompien leiriviikonloppu oli sateinen, mutta se ei tahtia haitannut! Viikonloppu oli täynnä ohjelmaa, mutta myös tärkeälle vapaa-ajalle jättiin aikaa. Leiripalautteen mukaan vapaa-aika, yhdessä tekeminen ja uudet kaverit olivat lasten mielestä mukavinta leirillä kaupunkisodan ja uinnin lisäksi. Viikonlopun aikana löytyi myös uusia kavereita ja huomattiin, että en ole ainut diabeetikko. Liikuntaleirit tärkeitä itsenäistymiselle Diabeetikkolapsen itsenäistyminen on monelle vanhemmalle vaikeaa. Lapsen diabetes on saattanut kasvattanut vanhemmissa voimakkaan suojeluvaiston, josta irtaantuminen vaatii ponnistelua. Lasta ei aina uskalleta jättää edes diabeteksen ammattilaisen valvottavaksi. Lasten pitäisi kuitenkin päästä diabeteksesta huolimatta itsenäistymään pienin ikätasolleen sopivin askelin. Kaikilla ei ole mahdollisuutta päästä yökyläilemään sukulaisten tai ystävien luokse. Isovanhemmat tai kavereiden vanhemmat voivat pelätä diabeteksen arkisia hoitotoimia. Verensokerin mittaaminen ja hiilihydraattien laskeminen tuntuu vaikealta. Juuri tällaisille lapsille, joilla ei muuten ole mahdollisuutta päästä hieman pidemmäksi aikaa kotoa ja vanhempien luota pois, ovat diabetesyhdistysten järjestämät leirit mitä loistavin mahdollisuus saada onnistuneita itsenäistymiskokemuksia. Diabeetikoille tarkoitetulla leirillä olo on erityisen turvallista, sillä mukana on diabeteksen hoitoon perehtynyt hoitaja ja ohjaajat, jotka seuraavat lasten vointia päivällä ja yöllä. Ensi kesänä taas leireillään! Leirit rahoitettiin Diabetesliiton aluetuen sekä Novo Nordisk Farma Oy:n myöntämän avustuksen turvin. Mukana tukemassa olivat myös Comed Oy ja TrialNet-tutkimus. 23

13 Puheenjohtaja Marjatta Stenius-Kaukonen Koulukatu B Tampere p marjatta.stenius-kaukonen@ pp.inet.fi Hallitus 2013 Esa Borg (Tampere) p esa.borg@gmail.com Ilkka Hirvi (Tampere) p ilkkahirvi@hotmail.com Anneli Jylhä (Pirkkala) p anneli.jylha@diabetes.fi Timo Koukkari (Kangasala) p timo.koukkari@gmail.com Tampereen Diabetesyhdistys ry Lähteenkatu Tampere p Avoinna: ma ja ke ti ja to perjantaisin suljettu Toiminnanjohtaja Pia Nykänen pia.nykanen@ tampereendiabetesyhdistys.fi Diabeteshoitaja Outi Viljanen outi.viljanen@ tampereendiabetesyhdistys.fi Toimistotyöntekijä Liisa-Maria Pietilä tsto@tampereendiabetesyhdistys.fi Jalkojenhoitaja Leena Kakko ajanvaraus p vastaanotot ma ja ti klo 8 20 ja ke pe klo Johanna Kurela (Tampere) p johanna.kurela@kolumbus.fi Paula Mäkelä (Tampere) paula.makela@pshp.fi Matti Sauramo (Pirkkala) mattisa45@gmail.com Taru Tuominen (Kangasala) p taru.tuominen@gmail.com Aarto Uurasjärvi (Tampere) p aarto.uurasjarvi@saunalahti.fi Asiantuntijajäsenet Päivi Keskinen Hanna Viitala Pia Viitanen Diabeteslääkärit Pirjo Ilanne-Parikka, sisät.el., Diabetesliitto, ylilääkäri Jorma Lahtela, sisät.el., TAYS, ylilääkäri Vastaanotot tiistai- ja torstai-iltaisin Ajanvaraus p Toimistomaksu lääkärin vastaanoton yhteydessä: jäsenet 8 ja ei-jäsenet 15 Mittausten hinnat 2013 Verensokerin mittaus jäsenet: 3, muut 5 Pitkäaikaissokeri HbA1c jäsenet 17,muut 20 Kehonkoostumusmittaus jäsenet 8, muut 12 Verenpaineen mittaus: jäsenet 2, muut 3 Verensokerimittarin tulostasotarkistus jäsenet 5, muut 8 Nyt etsimme jäsenistöstämme TOIMIJOITA MUKAAN VAPAAEHTOISTYÖHÖN oman yhdistyksemme hyväksi. Vaihtoehtoja on monia. Tehtävät eivät ole vaikeita, eivätkä sido kovinkaan moneksi tunniksi vuodessa: materiaalin jakajana yleisötilaisuuksissa kahvinkeittäminen erilaisissa tilaisuuksissa ja tapahtumissa lipasvahtina toimiminen vertaisohjaajana toimiminen apuna yleisötilaisuuksissa Ota yhteyttä toimistoon, p Voit liittyä Tampereen Diabetesyhdistyksen kannatusjäseneksi maksamalla kannatusjäsenmaksun 50, 100 tai 200 yhdistyksen tilille IBAN-tilinumero: FI , BIC-koodi: HELSFIHH. Maksun viestiksi Kannatusjäsenyys. Myös yritys voi olla kannatusjäsen! Huom! Sisäänkäynti suoraan Lähteenkadulta. Oven eteen voi pysäköidä vammaisten pysäköintiluvalla klo Tampereen Diabetesyhdistys ry:n jäsenlehti, joka ilmestyy neljä kertaa vuodessa. Toimituskunta: Johanna Kurela, Pia Nykänen Marjatta Stenius-Kaukonen, Outi Viljanen Taitto ja paino: Hämeen Offset-Tiimi Oy Painosmäärä: 4000 kpl Kannen kuva: Pia Nykänen