Kokemusasiantuntijan polku. Petri Karoskoski TAKK

Transkriptio

1 Kokemusasiantuntijan polku Petri Karoskoski TAKK

2 Kokemustieto voi olla Terapeuttista kuntoutujalle, Lohduttavaa samanlaisia vaikeuksia kohdanneelle, Itsetutkiskeluun pakottavaa alan ammattilaiselle, Avartavaa ja valistavaa opiskelijoille ja kanssaihmisille, Elämyksellistä kaikille osapuolille. (lähde: Hyväri, Salo toim. Elämäntarinoista kokemustutkimukseen)

3 Kokemustieto ja mielenterveyslaki 1 Mielenterveystyö Mielenterveystyöllä tarkoitetaan yksilön psyykkisen hyvinvoinnin, toimintakyvyn ja persoonallisuuden kasvun edistämistä sekä mielisairauksien ja muiden mielenterveydenhäiriöiden ehkäisemistä, parantamista ja lievittämistä. Mielenterveystyöhön kuuluvat mielisairauksia ja muita mielenterveydenhäiriöitä poteville henkilöille heidän lääketieteellisin perustein arvioitavan sairautensa tai häiriönsä vuoksi annettavat sosiaali- ja terveydenhuollon palvelut (mielenterveyspalvelut). Mielenterveystyöhön kuuluu myös väestön elinolosuhteiden kehittäminen siten, että elinolosuhteet ehkäisevät ennalta mielenterveydenhäiriöiden syntyä, edistävät mielenterveystyötä ja tukevat mielenterveyspalvelujen järjestämistä.

4 Mieli 2009 työryhmän ehdotukset mielenterveys- ja päihdetyön kehittämiseksi Ehdotus 1. Asiakkaan aseman vahvistaminen Asiakkaan aseman vahvistamiseksi keskitytään yhdenvertaisuuteen, matalan kynnyksen yhden oven periaatteeseen, kokemusasiantuntijoiden asemaan ja vertaistukeen, ulkopuolisen asiantuntija-arvion käyttöön ottoon, itsemääräämisoikeuden rajoituksia koskeviin säännöksiin ja toimeentuloturva Ehdotus 3. Kokemusasiantuntijat ja vertaistoimijat Kokemusasiantuntijat ja vertaistoimijat otetaan mukaan mielenterveys- ja päihdetyön suunnitteluun, toteuttamiseen ja arviointiin.

5 Kellokoske n sairaala Psykologi Erikoislääk ärit Osasto 9 Osasto 8 Osasto 3 A/B Osasto 12 Osasto 22 Osasto 23 Osasto 4 Toimintate rapia Teollisuust erapia Ryhmät AUTTAVAT PUHELIMET TERVEYS-KESKUS Lääkäri 1 Lääkäri 1 Lääkäri 1 Lääkäri 1 Lääkäri 1 Lääkäri 1 Lääkäri Kotisairaanh oito SOS päivystys Seurakuntien auttava puhelin Kriisipuhelin Omalääkäri Päivystävät lääkärit Terveydenja sairaanhoitaj at Laboratorio Lääkäri 3 Lääkäri 4 Lääkäri 5 Lääkäri 3 Lääkäri 4 Lääkäri 5 Lääkäri 3 Lääkäri 4 Lääkäri 3 Terveydenh oitajat Lähihoitajat Päivätoimintakeskus SRK Lääkäri 6 Lääkäri 6 Sosiaalityö ntekijä Lehtori Pappi 1 Pappi 2 Pappi 3 Diakonissa 1 Diakonissa 2 Aspa NUORISOASEMA Lääkäri 7 Lääkäri 8 Lääkäri 7 Lääkäri 8 Lääkäri 9 Psykologi 1 Psykologi 2 Toimintat erapeutti Fysiotera peutti Opiskelija 1 Opiskelija 2 Päivystäv ä lääkäri 1 PEIJAKSEN SAIRAALA Päivystäv ä lääkäri 2 Päivystäv ä lääkäri 3 Taidetera peutti Sosiaality öntekijä 1 Sosiaality öntekijä 2 Osasto 1 Osasto 2 Osasto 3 Lääkäri 1 Lääkäri 1 Lääkäri 1 PSYKOTERAPIA/HUS VUODEOSASTO Osastonlääkäri Omahoitaja Osaston hoitajat Psykologi 1 Sosiaalityö ntekijä Kuntoutuskurssi Ylilääkäri Lääkäri 10 Opiskelija 1 Opiskelija 2 Sosiaalityö ntekijä Lääkäri 1 Mtkl Vertaistutor koulutus MIELENTERVEYS TOIMISTO Vertaisohjaajakoulu tus Psykologi (puhelin) Taideterapiaryhm ä KRIISIKESKUKUS MOBILE Yksilökäynnit Puhelut Kriisipäivystys KUNTOTUTUSPOLIKLINIKKA Lääkäri 3 Lääkäri 4 Lääkäri 5 Lääkäri 6 Lääkäri 7 Päivystäv ä lääkäri Lääkäri 3 Lääkäri 4 Lääkäri 5 Lääkäri 6 Lääkäri 7 PSYKIATRIAN YLILÄÄKÄRI PÄIVÄOSASTOT Kuntoutusvas taava 1 Kuntoutusvas taava 2 Kuntoutusvas taava 3 Kuntoutusvas taava 4 Psykologi Lääkäri 1 Sosiaalityönte kijä Fysioterapeut ti /kehonhahmo tusryhmä Oireidenhallin taryhmä Lääkehoidon ryhmä Elämän hallinta Painonhallint a Vertaisryhmät Tikkurilan po Tuusulan po Järvenpään po PALVELUVERKKO YKSITYISET PALVELUT Ravitsemusterapia SOPIMUSKOTI Omahoitaja Omahoitaja Omahoitaja Ravitsemusterapeutti 1 Ravitsemusterapeutti 2 Terveydenhoitajat Ryhmät Työtoiminta Lääkäri Päivystys OPISKELIJA PASTORI YTHS Lääkäri ryhmät Lääkäri Toimintaterapeutti Lääkäri Toimintaterapeutti Psykologi Psykiatri/psykoterap eutti Apteekit Psykoterapiahaastat telut Yliopiston apteekki Yksityinen sh Liikuntaresepti terveyskeskuksesta Kurssi Lääkäri 1 Lääkäri 2 Lääkäri 3 PSYKIATRIAN POLIKLINIKKA Lääkäri 4 Omahoi taja 1 Omahoi taja 2 Hoitaja 3 Lääkärit Psykoterapia Sosiaalityöntekijä ryhmät Ryhmät Erityisliikunnan ohjaaja Ryhmät Kuntotestaus

6 Lyhyt historia AA-toiminta 1940-luku, Reumaliitto 1980-luku Tanskan malli Tampereelle v TAKK:N ja Muotialan asuin ja toimintakeskuksen välinen yhteistyö - Kaveri-projekti v Kokemus tiedoksi projekti Mieli Epshp, Mielen avain, Jyväskylä

7 Kokemustiedon esiinnousu Hoitojärjestelmän muutokset ja sen yhteiskunnalliset seuraukset 1990-luvun alun laman vaikutukset Psykiatrinen hoito suurin resurssien menettäjä Laitoshoito => avohoito ja 3. sektori Sekava järjestelmä, paljon toimijoita Koulutusjärjestelmä Kuntoutujat näkyviin Yleiset asenteet

8 Kokemustiedon esiinnousu Kaikkiko ovat kokemusasiantuntijoita? Sairaustarinoita tutkineen sosiologin Arthur Frankin mukaan ihmisistä yhä suurempi osa ei ole varsinaisesti sairaita mutta ei aivan terveitäkään Supernormaalit Kroonisesti normaalit Claes Andersson Lieviä psyykkisiä häiriöitä Vakavia psyykkisiä häiriöitä

9 Kokemustiedon esiinnousu Sairaalahoidon väheneminen pakottaa etsimään selviytymisen keinoja tavallisten ihmisten yhteiskunnassa elämiseen Tarvitaan tarinoita ja esimerkkejä sairauden kanssa elämisestä kuntoutumisen tueksi Tarinatyyppejä (Frank): -ennalleen palautumisen tarina -kaaostarina -etsinnän tarina

10 Kokemustiedon esiinnousu Yhteenveto: Hoitojärjestelmä on hajanainen Diagnoosit epätarkkoja (Kela ja byrokratia) Lääketieteen merkityksen ylikorostuminen Arkielämä ratkaisee, ei oireet itsessään Psykoterapiaan pääsy vaikeaa Oma-apu nousee esiin

11 Kokemusasiantuntijan polku Kokemuksen hankkiminen, oman elämän eläminen Diagnoosin ja hoitokokemusten hankkiminen Raakakokemuksen työstö asiantuntijuudeksi Kokemusasiantuntijana toimiminen - esim. kouluttaja, kehittäjä, arvioija Vertaistuen ja työnohjauksellisen tuen käyttö Hoidollisten ja terapeuttisten kontaktien säilyminen

12 Elämänkokemus asiantuntijuuden perustana Varhaislapsuuden merkitys Kouluvuodet Nuoruus: itsenäistyminen, seurustelusuhteet ym. Varhaisaikuisuus, sairauden toteaminen, ensimmäiset hoitokokemukset, ihmissuhteet, työelämä Kuntoutuminen, sairauden kanssa eläminen, tuki

13 Kokemusasiantuntijaksi kouluttautuminen Paha hyväksi, traumaattisten elämänkokemusten työstäminen asiantuntijuuden perustaksi Identiteettimuutos Aikuisopiskelun voimaannuttava vaikutus, osa normaalia elämää Elämäkertatyö etäännyttää ja abstrahoi, antaa välimatkaa ja näkökulmaa kipeisiin asioihin, tuska siirtyy paperille Psykoedukaatio: diagnoosit eivät ole jumalan sanaa, vaan arvioitavaa inhimillistä toimintaa, stigma kevenee

14 Kokemusasiantuntijana toimiminen Lisää sosiaalista toimintaa, ihmiskontakteja Mahdollisuus käyttää omia vahvuuksia, löytää niitä itsestä, itsetunnon vahvistuminen Kalenteriin täytettä, struktuuria elämään Tärkeyden, tarpeellisuuden ja merkityksellisyyden tunnetta elämään Vastaanottajasta antajaksi Toiminnan kautta osallisuuteen

15 Kokemustiedon merkitys kuntoutujalle Voimavarakeskeinen ote omaan elämään Kokijasta toimijaksi Vahva yhteisöllisyys Kärsijästä oman elämänsä sankariksi Palaute yleensä kannustavaa Itseymmärryksen lisääntyminen Näkökulmaa ja etäisyyttä omiin oireisiin Psykokonstruktiivisuus: oman tarinan uudelleen kirjoittaminen ja kokeminen

16 Yhteiskunnallinen merkitys Askel kohti todellista kansalaisyhteiskuntaa Osatyökykyisten työmahdollisuuksien lisääntyminen Käyttäjänäkökulma mukaan palvelujen tuottamiseen, arviointiin ja kehittämiseen Kokemusasiantuntijat mukaan kouluttamaan asiakaslähtöisempiä ja inhimillisempiä ammattilaisia Lisää hyvinvointia eri ihmisryhmille

17 Kokemusasiantuntijuuden tulevaisuus Toiminta laajenee kohderyhmien tasolla Toiminta laajenee maantieteellisesti Toiminta laajenee eri ammatti- ja väestöryhmien suuntaan Yhteistyökuviot vakiintuvat Koulutus kehittyy tutkinnon suuntaan Ammatillisuus lisääntyy, toiminta perinteisten ammattilaisten rinnalla, omat vastuualueet Yhteiskunnallinen merkitys kasvaa Tutkittu tieto lisääntyy