KONEELLISEN LÄÄKKEENJAON SELVITYSTYÖN RAPORTTI 2011
|
|
- Aapo Mäkinen
- 8 vuotta sitten
- Katselukertoja:
Transkriptio
1 KONEELLISEN LÄÄKKEENJAON SELVITYSTYÖN RAPORTTI 2011 Oulunkaaren vanhuspalvelut Työryhmän jäsenet: Sari Vitikka, kotihoidon palveluesimies Ii Pirjo Simonen, kotisairaanhoitaja Pudasjärvi Tuula A. Tolkkinen, vs. kotihoidon palveluesimies Pudasjärvi Pirjo Marttala, kotihoidon palveluesimies Simo Anne Kaattari, kotihoidonpalveluesimies Utajärvi-Vaala Ritva Väisänen, hoitotyön koordinaattori Oulunkaari Kyllikki Syrjäpalo, vanhuspalvelujohtaja Oulunkaari
2 2 KONEELLISEN LÄÄKKEENJAON SELVITYSTYÖ Apteekin kautta tapahtuvan lääkkeenjakelun selvityksen toimeksianto on tullut järjestämiskeskuksen ylilääkäriltä, ja myös kuntayhtymän johtaja todennut selvityksen tarpeellisuuden. Tarkoituksena oli tehdä kattava selvitys siitä, miten koneellisesti suoritettu lääkkeiden annosjakelu vaikuttaa kotihoidon ja yleensä vanhuspalveluiden toimintaan, niin asiakkaan kuin henkilöstönkin näkökulmasta unohtamatta kustannuksia. Selvitystyö valmistui lokakuussa KONEELLINEN LÄÄKKEIDEN ANNOSJAKELU Koneellisella lääkkeiden annosjakelulla tarkoitetaan toimintamallia, jossa apteekki toimittaa asiakkaan lääkkeet annospusseihin pakattuina kahden viikon erissä. Annospussit on pakattu valmiiksi ja yksi annospussi sisältää kerralla otettavat lääkkeet ja pussin päälle on merkitty asiakkaan nimi, pussin sisältö sekä lääkkeiden ottoaika. Asiakas saa jokaisella toimituskerralla pussien lisäksi ajan tasalla olevan lääkityskortin. Kela korvaa osan annosjakelukustannuksista asiakkaalle, joka on yli 75-vuotias ja jakelussa on vähintään 6 Kela-korvattavaa lääkettä. Vastaavasti korvaus voidaan suorittaa myös suoraan apteekille, joka vähentää korvaussumman varsinaisesta viikkomaksusta. 2. IKÄIHMISTEN LÄÄKEHOITO JA POTILASTURVALLISUUS Sosiaali- ja terveysministeriön tekemän tutkimuksen (kuntatiedote 6/2007) mukaan vanhusten lääkehoidon ongelmia maassamme ovat mm: - ainakin joka kymmenes käyttää vanhuksille sopimattomia lääkkeitä - ainakin joka kymmenes käyttää lääkeyhdistelmiä, joihin liittyy vakavan yhteisvaikutuksen riski - osa vanhusten sairaalahoitojaksoista on seurausta lääkityksen ongelmista; kyseessä voi olla yhteen sopimattomat lääkkeet ja yli- tai alilääkitys. Sosiaali- ja terveysministeriö on julkaisemassaan Turvallinen lääkehoito - Valtakunnallinen opas lääkehoidon toteuttamisesta on antanut suosituksia lääkehoidon turvallisuuden parantamiseksi. Moniammatillinen työskentely ja lääkehoidon kokonaisarviointi ovat keskeisimmät keinot turvallisen lääkehoidon toteuttamisessa. Yhtenä vaihtoehtona lääkehoidon toteuttamisessa on apteekkien
3 3 annosjakelumalli. Koneelliseen annosjakeluun liittyy useita lääkehoidon laatua edistäviä toimenpiteitä, kuten potilaan lääkehoidon arviointi ennen palvelun aloittamista. Sen tekevät yhteistyössä apteekki, lääkäri ja mahdollisesti myös muu terveydenhuollon henkilöstö. Lääkityksestä karsitaan tarpeettomat lääkkeet sekä poistetaan mahdolliset päällekkäisyydet ja haitalliset yhteisvaikutukset. Tähän mennessä kertyneiden kokemusten perusteella tarpeettomia lääkkeitä on karsittu paljon, ja keskimäärin joka neljännen potilaan lääkityksestä on löytynyt haitallinen yhteisvaikutus. (STM, turvallinen lääkehoito) Automaattiset koneelliset lääkkeenjakojärjestelmät ovat korvanneet perinteisen lääkkeiden jakelun useissa terveydenhuollon yksiköissä Yhdysvalloissa. Koneellinen lääkkeenjako vähentää lääkkeiden jakovaiheessa tapahtuvia inhimillisiä virheitä. Koneellisen lääkkeenjakelun haittoina pidettiin korkeita kustannuksia ja yhteyden puuttumista sähköiseen potilastietojärjestelmään. (STAKES 14/2007) 3. KOKEMUKSIA LÄÄKKEIDEN ANNOSJAKELUSTA ERI NÄKÖKULMISTA Koneellista lääkkeenjaon toimintamallia on käytössä useassa Suomen hoitoalan yksiköissä. Eniten koneellista lääkkeenjakoa käytetään kotihoidon asiakkailla ja myös erilaisissa asumispalveluyksiköissä. Myös pitkäaikaisessa laitoshoidossa toimintamallia on testattu, mutta siellä kyseisellä lääkkeenjaon mallilla ei saavuteta samanlaisia hyötyjä kuin avohoidon puolella. Asiakasnäkökulma: Tutkimusten mukaan lääkevirheiden määrä on vähentynyt siirryttäessä koneellisen lääkkeenjakoon ja näin ollen potilasturvallisuus parantunut siltä osin. Siirryttäessä koneelliseen lääkkeenjakoon asiakkaalle tehdään lääkkeiden tarkastus yhteensopimattomuuksien selvittämiseksi ja tämän myötä on huomattu paljon lääkkeitä, jotka eivät sovi käytettäväksi toistensa kanssa. Lääkitystä on muutettu turvallisemmaksi ja turhia lääkkeitä on voitu karsia pois käytöstä. Asiakkaalla on myös aina käytössään edullisimmat valmisteet. Lääkkeiden väärinkäytön mahdollisuus pienenee, koska asiakkaalla ei ole kotona ylimääräisiä lääkkeitä. Merkittäviä hyötyjä saavutetaan myös lääkitysvirheiden vähenemisenä sekä lääkehoidon kokonaisarvioinnissa. Apteekki seuraa interaktio-ohjelman avulla lääkehoidon toteutumista, mahdollisia päällekkäisyyksiä sekä yhteis- ja haittavaikutuksia. Nivalassa tutkimuksen mukaan asiakkaat olleet tyytyväisiä koneellisen lääkkeenjaon toimintatapaan, annosjakelupalkkiota pidettiin kalliina, mutta lääkekustannusten hintalaatusuhteeseen oltiin tyytyväisiä. Hyvänä koettu myös se, että tarvitsee ostaa vain ne lääkkeet, jotka todellisuudessa tulee käytettyä. Epämiellyttävänä oli koettu lääkejakelun
4 4 keskeyttäminen sairaalajaksojen ajaksi. Lääkkeenotto annospusseista oli koettu pääasiassa helpoksi, annospussien merkinnät olivat selkeitä ja lääkkeissä ei päässyt sekoittumaan. Hankalana koettiin se, että jos esim. joku tabletti tipahtaa lattialle ja menee hukkaan, niin kotona ei ole varalääkettä tilalle. Lääkkeiden koneellisessa annosjakelussa asiakas säästää lääkekustannuksissa, koska asiakas maksaa vain käyttämänsä lääkkeet (kahden viikon annos). Asiakkaalle ei kerry kotiin ylimääräisiä lääkepakkauksia, vaikka lääkitystä vaihdetaan. Jos asiakas maksaa koko lääkkeenjakokustannukset itse, niin silloin koneellinen lääkkeenjako saattaa olla suhteellisen kallis asiakkaan näkökulmasta. Joissakin kunnissa asiakas maksaa lääkkeenjaon kustannukset kokonaisuudessaan itse, muutamissa paikoissa kunta maksaa kaikki lääkkeenjaosta aiheutuvat kustannukset ja joissakin on käytössä osittaisen korvauksen periaatteita, jossa kunta kustantaa esim. 2 viikossa varsinaisesta lääkkeenjaon korvauksesta tai toisena vaihtoehtona ovat jossakin kunnissa pienennetty kotihoidon kuukausimaksua esim. 20 eurolla. Työntekijän näkökulma: Tutkimuksen mukaan hoitajien lääkkeiden käsittelyyn liittyviin tehtäviin kulunut aika vähentynyt 17.5 % ja yli puolet sairaanhoitajista on sitä mieltä, että annosjakelu nopeutti lääkkeidenjakoa ja vapautti aikaa potilaan hoitotyöhön (Lahden kaupunki). Nivalassa on koettu, että reseptien käsittelyyn on aiemmin kulunut paljon työaikaa ja tältä osin aikaa on vapautunut varsinaiseen asiakastyöhön. Työntekijän näkökulmasta lääkehoidon osaamisen koetaan jonkin verran heikkenevät koneellisen lääkkeenjaon myötä, kun ei samalla tapaa tule perehdyttyä eri lääkevalmisteisiin kuin silloin, jos lääkkeet jaetaan asiakkaalle hoitajan toimesta. Toisaalta hoitajat ovat tyytyväisiä siihen, että lääkevirheet vähenevät koneellisen lääkkeenjaon myötä ja näin ollen toimintatapa parantaa potilasturvallisuutta. Lääkemuutokset koneellisen lääkkeenjakoon liittyen on koettu hankaliksi tehdä (pusseista täytyy poistaa esim. lopetettu lääke ja laittaa tilalle mahdollisesti aloitettu uusi lääke). Alkuhankaluuksien ja ennakkoluulojen hälvettyä toimintatapa on pääsääntöisesti koettu hyväksi, eikä siitä haluttaisi enää vaihtaa perinteiseen hoitajan toimesta tapahtuvaan lääkejakeluun. Henkilökunta on myös kokenut lääketurvallisuuden parantuneen, kun asiakkaan kokonaislääkitys ja lääkkeiden yhteensopivuus ja yhteisvaikutukset tarkastetaan systemaattisesti ennen koneelliseen lääkkeenjakeluun siirtymistä.
5 5 Ongelmaksi koetaan osittain se, että kaikki lääkkeet eivät sovellu koneelliseen lääkejakeluun ja hoitaja joutuu hoitamaan erillisen lääkejakelun normaalilla toimintatavalla. Kustannusnäkökulma: Ruotsalaisen tutkimuksen mukaan koneellinen lääkkeenjako säästää lääkärin työaikaa 2.5 tuntia vuodessa potilasta kohden ja sairaanhoitajan työaikaa säästyy tutkimuksen mukaan vuosittain noin 285 euron edestä potilasta kohden (Medicin på kredit och i påse 2001). Kela ja Apteekkariliitto ovat tutkineet yhdessä vuosina koneellisen lääkkeenjaon kustannusvaikutuksia. Laskelman mukaan tutkimuksessa mukana olleet asiakkaat säästivät 6 % lääkekuluista (lääkehävikin pieneneminen ja annosjakelussa suuremmat pakkauskoot, joka laskee tablettikohtaista hintaa). Tähän ei otettu huomioon apteekin perimää annosjakelupalkkiota. Annosjakelun viikkomaksu on 7-9 euroa. Kela korvaa tietyt kriteerit täyttäville asiakkaille osan annosjakelumaksun kulusta. Hoitajien työaikaa on koettu vapautuvan muihin töihin, kuten ennaltaehkäisevään työhön ja asiakkaille koettiin olevan enemmän aikaa. Lääketurvallisuuden koettiin myös parantuneen, joka niin ikään todennäköisesti vähentää terveydenhuollon menoja, kun lääkkeiden haittavaikutusten aiheuttamat vakavat haittatapahtumat vähenevät ja eivät vaadi siten sairaalahoitoa tutkimuksineen ja toimenpiteineen. Haukiputaalla asiakas maksaa annosjakelun itse. Siellä oli arvioitu, että siirryttäessä koneelliseen lääkejakeluun vapautuu vuositasolla noin 1 henkilön työpanos ja palveluasunnoissa 0.5 henkilön työpanos. Pyhäjärvellä kunta maksaa annosjakelukustannuksen kokonaisuudessaan, kun taas Kuopiossa ja Nurmeksessa asiakas maksaa jakelukustannukset itse. Kustannukset saattavat olla jopa 30 kuukaudessa pelkästään lääkkeenjaosta. Kuopiossa oli laskettu, että siirryttäessä koneelliseen lääkkeenjakoon heillä säästyisi 6-10 henkilötyövuotta. Vähävaraisten osalta Nurmeksen kunta on päättänyt osallistua lääkejakokustannuksiin maksamalla 3 jakelukerrasta. Annosjakelu maksaa asiakkaalle apteekista riippuen noin 7-9 euroa viikossa (sis. alv:n 8 %). Kela korvaa asiakkaille annosjakelumaksusta 1,26 euroa viikossa eli 2,52 euroa kahden viikon annoksesta, jos asiakas on täyttänyt 75 vuotta ja käytössä on vähintään kuusi annosjakeluun soveltuvaa korvattavaa lääkettä. Lappeenrannan kotihoidossa tehdyn lääkkeenjakoon kuluvan ajan otantatutkimuksen mukaan (lokakuu 2007) siirtyminen koneelliseen lääkkeenjakoon vähentäisi kotihoidon henkilöstön lääkkeenjakoon käyttämän ajan seitsemästä prosentista kahteen prosenttiin varsinaisen lääkkeenjaon ja reseptien hallinnan siirtyessä apteekille. (Lappeenranta)
6 6 Tampereen kaupunki päätti muuttaa annosjakelun ainakin toistaiseksi vapaaehtoisuuteen perustuvaksi, koska annosjakelusta asiakkaalle koituvat kokonaiskustannukset ovat alkuperäisiä arvioita suuremmat. Lautakunta haluaa myös odottaa STM:n suositusta valtakunnallisesta annosjakelupalkkioiden yhdenmukaistamisesta. Lisäksi hinnoittelussa on ollut merkittäviä alueellisia eroja, joten säännöllisen kotihoidon asiakkaat olisivat joutuneet maksamaan erilaisia kustannuksia asuinpaikkansa mukaan. Ikäihmisten lautakunta päättikin, että lääkkeiden koneellisen annosjakelun valitseminen perustuu vapaaehtoisuuteen. Jos kotihoidon asiakas valitsee koneellisen annosjakelun, hän tekee sopimuksen valitsemansa apteekin kanssa ja maksaa kustannukset itse. Tarvittaessa kotihoidon henkilöstö auttaa asiakasta sopimuksen tekemisessä. Jos ei halua apteekin annosjakelua, kotihoidon asiakkaiden osalta lääkkeenjako hoidetaan nykyiseen tapaan osana kotihoidon palvelua. 4. YHTEENVETO Koneellinen lääkkeenjako parantaa merkittävästi potilasturvallisuutta lääkevirheiden vähenemisen myötä. Lääkevirheinä voidaan tarkastella mm. lääkkeenjaossa tapahtuvaa annosteluvirhettä tai yhtä aikaa käytössä olevia lääkevalmisteita, jotka aiheuttavat asiakkaalle interaktioita. Valtakunnallisella tasolla potilasturvallisuuteen on kiinnitetty huomioita myös uudessa terveydenhuoltolaissa. Koneellinen lääkkeenjako soveltuisi hyvin kotihoidon ja asumispalveluiden asiakkaille. Varsinkin kesäaikoina on ongelmana saada koulutettua henkilökuntaa sijaisuuksiin ja tällöin yhdeksi ongelmaksi nousee turvallinen tapaa hoitaa lääkkeenjako. Koneellisen lääkkeenjaon myötä tähän asiaan tulisi helpotusta. Koneelliseen lääkkeenjakoon siirtyminen aiheuttaa alkuun työllistävää vaikutusta, mutta kun alkutoimenpiteet on tehty, niin sen jälkeen hoitajan työaikaa vapautuu muihin töihin. Todellista kustannussäästöä on hankala arvioida Oulunkaaren alueelle. Kotihoidon näkökulmasta ennen kaikkea lääkehoidon turvallisuus paranee jo mainittujen lääkkeenjakovirheiden mahdollisuuden minimoiduttua, mutta myös oikein toteutetun lääkehoidon myötä saavutetun kokonaisvaltaisen hyvinvoinnin näkökulmasta. Lisäksi mainittavaa on se, että esim. yllättävän sairastumisen sattuessa ajantasainen lääkitys on helposti saatavilla mm. sairaankuljetuksen mukaan (on sattunut tilanteita jossa kellään ei ole ollut tietoa asiakkaan lääkityksestä). Kotihoidossa myös lääkkeiden säilytystilojen tarve vähenee, kun tällä hetkellä lääkkeet säilytetään suurelta osin kotihoidon toimiston lääkekaapissa. Asiakkaan lääkekustannukset sinänsä pienenevät, kun lääkkeiden tablettikohtaiset hinnat ovat alhaisempia verrattuna pienissä purkeissa ostettujen tablettien kappalehintoihin ja lisäksi lääkevaihdoksien yhteydessä kotiin ei kerry käytöstä poistettuja maksettuja lääkepurkkeja. Toisaalta annosjakelusta perittävä viikkokohtainen jakelumaksu nostaa kustannuksia. Jos annosjakeluun päätetään siirtyä, yksi iso pohdittava asia on se, kohdennetaanko lääkejakelun kustannukset asiakkaalle, palveluntarjoajalle vai molemmille. Utajärven vanhus- ja vammaisneuvosto on myös osaltaan kiinnittänyt huomiota vanhusten lääkehoidon turvallisuuteen. Kysymyksiä on herännyt siitä, mikä on se taho joka pitää
7 7 huolen ikäihmisten lääkityksen asianmukaisuudesta. Koneelliseen lääkkeenjakoon siirtyminen ainakin osittain poistaisi tämän huolen. Yhteiskunnallista hyötyä ajatellen ja ekologisestikin asiaa pohtien hävitettävien lääkkeiden määrä vähenee, jolloin säästyy hävittämisestä aiheutuvia kustannuksia. Paikallisille apteekeille ei aiheutuisi koneellisesta lääkkeenjaosta tulojen menetyksiä, vaan he saavat oman osuutensa lääkkeiden myynnistä. KUSTANNUSVAIKUTUSARVIOT KONEELLISESSA LÄÄKKEENJAOSSA OULUNKAARELLA Viikkotaksa arvioitu keskimäärin 8.5 /asiakas/viikko. (vaihtelee apteekeittain ja siitä saako asiakas kelakorvausta vai ei). II: Tällä hetkellä 70 asiakasta ja kustannukset lääkejakelumaksuista arviolta noin /vuodessa. Tällä hetkellä asiakkaat ovat maksaneet kustannukset itse, eli kulut olisivat kustannusten lisäystä, jos palveluntuottaja maksaa annosjakelun. PUDASJÄRVI: Tällä hetkellä 70 asiakasta ja kustannukset lääkejakelumaksuista arviolta noin /vuodessa. Tällä hetkellä kaupungin vanhuspalvelut maksaa kotihoidon jatkuvan/ säännöllisen palvelun asiakkaiden annosjakelupalkkiomaksun SIMO: Tällä hetkellä noin 20 asiakasta ja kustannukset arviolta noin /vuodessa. Tällä erää asiakkaat maksavat itse eli kulut olisivat kustannusten lisäystä, jos palveluntuottaja maksaa annosjakelun. UTAJÄRVI: Lääkejakeluun soveltuvia asiakkaita noin 50 ja lääkejakelukustannukset siltä osin noin Eli nämä lisäystä menoihin, jos palveluntuottaja maksaa jakelukustannukset. VAALA: Lääkejakeluun soveltuvia asiakkaita olisi noin 60 ja lääkekustannukset siltä osin noin Eli nämä lisäystä menoihin, jos palveluntuottaja maksaa jakelukustannukset.
8 8 Työajan säästöarvioita eri mallien mukaan arvioituna Pudasjärven kokemukseen perustuvan apteekin arvion mukaan, johon lisätty arvio reseptiliikenteeseen kuluvasta työajasta( Työajan säästö yhteensä arvioitu olevan 25-30%) Ii: Pudasjärvi: Simo: Utajärvi: Vaala: Työajan säästö euroissa / 70 asiakasta Työajan säästö euroissa / 75 asiakasta Työajan säästö euroissa / 20 asiakasta Työajan säästö euroissa noin / 50 asiakasta Työajan säästö euroissa noin / 60 asiakasta Pudasjärven hoitajien kokemukseen perustuvan arvion mukaan siirryttäessä koneelliseen lääkkeenjakoon työaikaa säästyy noin 15 min asiakas/viikko ( otettu huomioon kaikki mahdollinen lääkehoitoon liittyvä) Ii: 70asiakasta x 15 min x 52 viikkoa= 910h. Tekee euroissa noin Pudasjärvi: 75asiakasta x 15 min x 52 viikkoa= 975h. Tekee euroissa noin Simo: 20asiakasta x 15 min x 52 viikkoa=260h. Tekee euroissa noin 5000 Utajärvi: 50asiakasta x 15 min x 52 viikkoa= 650h. Tekee euroissa noin Vaala: 60asiakasta x 15 min x 52 viikkoa= 780h. Tekee euroissa noin Ruotsalaisen tutkimuksen mukaan ( 285 /asiakas/vuosi ja lisäksi 2.5h lääkärin työaikaa/asiakas/vuosi) Työajan säästöt ovat samaa luokkaa kuin jakelukustannuksista aiheutuneet kulut. Tämän lisäksi asiakas säästää lääkekuluissa ja potilasturvallisuus paranee. Ii: 70 asiakasta x lääkärin työajan säästö noin 125 /asiakas= työajan säästö Pudasjärvi: 70 asiakasta x285 + lääkärin työajan säästö noin 125 /asiakas= työajan säästö Simo: 20 asiakasta x lääkärin työajan säästö noin 125e/asiakas= työajan säästö Utajärvi: 50 asiakasta x lääkärin työajan säästö noin 125 /asiakas= työajan säästö Vaala: 60 asiakasta x lääkärin työajan säästö noin 125 /asiakas= työajan säästö
9 9 Liite 1 Käytännön kokemuksia Pudasjärveltä ja Simosta Asiakasnäkökulma positiivista Pakkauksista lääkkeet helppo ottaa poikkeuksena reumaatikot Lääkkeet tulevat kotiin asti Koettu hyvänä kehitettävää pussin kulmaan saattaa jäädä lääke, tarkkana pitää olla (tuotekehittelyä) Hoitohenkilökunnan näkökulma positiivista Reseptiliikenne vähentynyt Työntekijät eivät halua palata entiseen Lääkepoikkeamien määrä pieni (vain yksi poikkeama puolentoista vuoden takaa) Aikaa vapautuu muihin tehtäviin Tietokatkokset lääkehoidon toteutuksessa vähentyneet kehitettävää Hoitajien lääketuntemus ohenee, -> apteekki toimittaa kirjan lääkkeiden ulkonäöstä, jonka perusteella esim. lääkemuutosten tekeminen helpottuu, joskin on työlästä ja aikaa vievää. Apteekki auttaa tarvittaessa ilman erillistä kustannusta. Lääkemuutoksista on ilmoitettava viikkoa ennen, vaikeuttaa esim. osastojakson jälkeistä lääkkeenjakoa (jos tullut muutoksia lääkityksessä), asiakkaalle täytyy ostaa pieni pakkaus, lisää hävikkiä ja kustannuksia. Pudasjärvellä on käytössä sekä koneellinen annosjakelu että oman apteekin toimintana ns. kuplajakelu, annosjakelu tulee selkeästi halvemmaksi verrattuna kuplajakeluun. 1. Muuta huomioitavaa Kun asiakas on siirtymässä, koneellisen lääkkeenjaon piiriin on hyvä ensin seurata tilanteen vakautta jonkin aikaa (vakiintunut lääkehoito). Lääkkeenjakoon soveltuvuus testataan vielä toimittajan toimesta ennen lopullista päätöstä. Tarkistetaan mahdolliset interaktiot. Marevanhoito ei ole este, täytyy vain miettiä tapa miten Marevan asiakkaalle jaetaan. Jakaako sen kotihoito vai apteekki? käytäntöjä on erilaisia. Yhtenä merkittävänä koneellista lääkkeenjakoa puoltavana tekijänä voidaan nostaa esille kotihoidossa ja asumispalveluyksiköissä työskentelevät kesälomittajat ym. sijaiset joilla ei ole vielä ammattitutkintoa esim. opiskelijat. Lääkehoidon toteuttamisen vastuu jää töissä olevalle vakituiselle henkilöstölle, lisäten heidän työtaakkaa. Toisaalta työllistää myös esim.
10 10 terveyskeskuksen vastaanottoa ja lääkäreitä, kun reseptit ovat toimitettu puutteellisilla merkinnöillä. 2. Kustannuksista Esim Pudasjärven kustannukset 7,5-9,23/viikko/asiakas. Pudasjärvellä käytössä erilaisia järjestelyitä liittyen lääkkeiden kuljetuksesta asiakkaalle kotiin. Toisaalta säästää kotisairaanhoitajan aikaa ja matkakustannuksia, jos kotihoito käydessään voi jaetut lääkkeet asiakkaalle toimittaa. Hoivahoidon ja asumispalveluiden soveltuvuus mietintään. Utajärvi-Vaala alueella ei estettä siirtymiselle asumispalveluissa. Hoivalla niin vähän lääkkeitä, että ei ole kustannustehokasta. 3. Kokemuksia muualta Selvitelty muiden kuntien kokemuksia, pääsääntöisesti kokemukset hyviä.
11 11 Liite 2 MALLI APTEEKIN LÄÄKEJAKELUPROSESSIN KÄYNNITYMISESTÄ KOTIHOIDON ASIAKKAILLE 1. Yhteys apteekkiin, kiinnostus ja valmius palvelun tuottajaksi, arvio jakelupalkkion määrästä 2. Tiedote kotihoidon asiakkaille / asiakkaalta kirjallinen suostumus annosjakeluun ja laskutusasiakkaaksi siirtymisestä 3. Kotihoidon työntekijät yhteyshenkilöinä 4. Varataan lääkärille aikoja lääkityksen tarkistamiseen ja reseptien kirjoittamiseen, (1 vuoden reseptit) 5. Asiakkaan reseptit ja lääkkeet apteekkiin siirretään vaiheittain, käytetään olemassa olevat lääkkeet loppuun 6. Siirrytään annosjakeluun, kotihoito hakee annosjakelupussit apteekista ja toimittaa/jakaa asiakkaille lääkkeet 7. Apteekki hoitaa jatkossa reseptien uusimiset, lääkärikonsultaatiot ja tarkistaa asiakkaan lääkkeiden yhteensopivuudet ja lääkityskortit. 8. Lasku lääkkeistä asiakkaalle kuukausittain 9. Apteekki laskuttaa annosjakelupalkkion asiakkaalta Kaikilla Oulunkaaren apteekeilla on valmius tuottaa palvelu, siirtymäaika huomioitava, siirtyminen on tehtävä hallitusti. Ii : n. 100 asiakasta, jakelupalkkio n. 6,50 /vk/asiakas v Kuivaniemessä toimii jo aiemmalta ajalta Pudasjärvi: asiakasta, jakelupalkkio 8,00 /vk/asiakas vuoden 2012 loppuun asti Utajärvi. 70 asiakasta, jakelupalkkioarvio n. 11,00 /vk Vaala: n. 90 asiakasta, jakelupalkkioarvio 7,00-10,00 /vk Simo: 20 asiakasta, jakelupalkkio 7,00 /vk Yliopiston apteekissa jakelupalkkio 10,90 /vk v Apteekki vähentää palvelumaksusta Kelan maksaman korvauksen (42 %), jos sairausvakuutuslaissa määrätyt edellytykset palkkion korvaamiselle täyttyvät.
Lääkkeiden koneellinen annosjakelu
Lääkkeiden koneellinen annosjakelu Lotta Heikari proviisori, Keljon apteekki Vanhustyön avopalveluohjaajat Jyväskylä 17.3.2006 (Suomen Apteekkariliiton aineiston pohjalta) Sisältö Lääkkeiden koneellinen
LisätiedotLÄÄKKEET ANNOSPUSSEISSA APTEEKISTA. Risto Suominen PharmaService Oy/ Espoonlahden Apteekki, annosjakeluyksikkö. 19.8.2014 Risto Suominen 1
LÄÄKKEET ANNOSPUSSEISSA APTEEKISTA Risto Suominen PharmaService Oy/ Espoonlahden Apteekki, annosjakeluyksikkö 19.8.2014 Risto Suominen 1 KONEELLINEN ANNOSPUSSI- PALVELU Lääkkeet jaellaan koneellisesti
LisätiedotKoneellisen annosjakelun kulku. Marjo Vainio Asiakkuuspäällikkö ANJA annosjakelu
Koneellisen annosjakelun kulku Marjo Vainio Asiakkuuspäällikkö ANJA annosjakelu Koneellisen annosjakelun kulku Sopimukset Koulutus/perehdytys Ennakkokatsaus Hoitoyksikön tilaus Apteekin tilaus Anjaan ANJA
LisätiedotSELVITYS KONEELLISESTÄ LÄÄKKEIDEN ANNOSJAKELUSTA
Selvitys 1 (6) SELVITYS KONEELLISESTÄ LÄÄKKEIDEN ANNOSJAKELUSTA Taustaa Eduskunnan oikeusasiamies on 7.3.2013 antanut ratkaisun (Dnro 809/4/11) (Liite1) ja Sosiaali- ja terveysministeriö on ohjeistanut
LisätiedotESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ
HE 134/2008 vp Hallituksen esitys Eduskunnalle laiksi sairausvakuutuslain 5 luvun muuttamisesta ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ Esityksessä ehdotetaan muutettavaksi sairausvakuutuslakia. Lakiin lisättäisiin
LisätiedotSähköinen lääkemääräys pitkäaikaisessa avo- tai laitoshoidossa Kansalliset toimintamallit alkaen Päivitetty
Sähköinen lääkemääräys pitkäaikaisessa avo- tai laitoshoidossa Kansalliset toimintamallit 1.1.2017 alkaen Päivitetty 7.8.2017 Asiakkaan reseptit pitkäaikaisessa avo- tai laitoshoidossa Kun asiakas saa
LisätiedotKansalliset toimintamallit. Sähköinen lääkemääräys
Kansalliset toimintamallit Sähköinen lääkemääräys 16.11.2015 Sähköinen resepti kotihoidossa ja palveluasumisessa Sähköisen lääkemääräyksen käytännöt kotihoidossa ja palveluasumisessa Kotihoidossa ja palveluasumisessa
LisätiedotOikaisuvaatimus/Lääkkeiden annosjakelun kulut asiakkaalle 89/2013
Perusturvalautakunta 89 03.12.2013 Perusturvalautakunta 4 21.01.2014 Oikaisuvaatimus/Lääkkeiden annosjakelun kulut asiakkaalle 89/2013 Petula 03.12.2013 89 Eduskunnan oikeusasiamie antoi 7.3.2013 ratkaisun
LisätiedotEspoon kaupunki Pöytäkirja Kotihoidon asiakkaiden lääkkeiden koneellinen annosjakelu sekä kotihoidon etäpalvelut ja niiden asiakasmaksut
19.04.2017 Sivu 1 / 1 1770/2017 05.05.00 48 Kotihoidon asiakkaiden lääkkeiden koneellinen annosjakelu sekä kotihoidon etäpalvelut ja niiden asiakasmaksut Valmistelijat / lisätiedot: Raija Kasanen, puh.
LisätiedotMikkelin kaupunki Pöytäkirja Nro 1 / 2013 Sivu 3. 1 / 1 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus
Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Nro 1 / 2013 Sivu 3 Käsitellyt asiat 1 / 1 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus 2 / 2 Pöytäkirjantarkastajat 3 / 3 terveyslautakunnan sihteeristä päättäminen 4 / 4 Liite
Lisätiedotapteekin annosjakelupalvelu Askel turvallisempaan lääkehoitoon
apteekin annosjakelupalvelu Askel turvallisempaan lääkehoitoon Tervetuloa apteekin annosjakeluasiakkaaksi! Annosjakelu on osa turvallista lääkehoitoa. Annosjakelusta hyötyvät etenkin sellaiset apteekin
LisätiedotPotilasturvallisuuden edistämisen ohjausryhmä. Potilasturvallisuus on yhteinen asia! Potilasturvallisuus. Kysy hoidostasi vastaanotolla!
Potilasturvallisuus on yhteinen asia! Potilasturvallisuus on osa hyvää hoitoa kattaa tutkimuksen, hoidon ja laitteiden turvallisuuden tarkoittaa myös sitä, ettei hoidosta aiheutuisi potilaalle haittaa
LisätiedotSystemaattinen lääkkeenjako parityönä. Mari Hörkkö, aoh Tyks/Keuhko-osasto 1 Anu Söderlund, oh Turun kaupunki/akuutti neurologinen kuntoutusosasto
Systemaattinen lääkkeenjako parityönä Mari Hörkkö, aoh Tyks/Keuhko-osasto 1 Anu Söderlund, oh Turun kaupunki/akuutti neurologinen kuntoutusosasto Haasteena Potilaiden lääkitys ei toteudu aina niin kuin
LisätiedotLÄÄKITYKSEN TARKISTUSPALVELUSTA APUA LÄÄKITYSHUOLIIN. Charlotta Sandler Farmaseuttinen johtaja, FaT. Apteekkaripäivät
LÄÄKITYKSEN TARKISTUSPALVELUSTA APUA LÄÄKITYSHUOLIIN Charlotta Sandler Farmaseuttinen johtaja, FaT Apteekkaripäivät 20.4.2017 19.4.2017 Esittäjän nimi 1 MONI IKÄÄNTYNYT TARVITSEE TUKEA LÄÄKEHOIDON HALLINTAAN
LisätiedotPOTILASTURVALLISUUS HOIDON TURVALLIS UUS. Hoita mis en. Hoitomenetel turvallisuus. Käyttöturvallisuus Poikkeama laitteen käytössä
1 POTILASTURVALLISUUS LAITET URVALLISUUS Laitteiden turvallisuus Toimintahäiriö Laitevika Käyttöturvallisuus laitteen käytössä HOIDON TURVALLIS UUS Hoitomenetel mien turvallisuus Hoidon haittavaikutus
LisätiedotLääkkeiden korvattavuus
Sosiaaliturvan abc toimittajille 26.5.2011 Lääkkeiden korvattavuus Suomessa Päivi Kaikkonen yliproviisori Kela Terveysosasto 1 Lääkehuollon ja lääkekorvausjärjestelmän tavoitteita Mahdollistaa tehokas,
LisätiedotTOIMIVA YHTEISTYÖ SOTE TOIMIJOIDEN JA APTEEKIN VÄLILLÄ. Leena Astala Apteekkari Porin Asema apteekki Leena Astala 1
TOIMIVA YHTEISTYÖ SOTE TOIMIJOIDEN JA APTEEKIN VÄLILLÄ Leena Astala Apteekkari Porin Asema apteekki 18.3.2019 Leena Astala 1 UUSIA YHTEISTYÖN MUOTOJA Turvallisen lääkehoidon tuki palvelu edistää lääkitysturvallisuutta
LisätiedotAsiakas maksaa itse annosjakelun viikkohinnan kahdeksan (8) euroa, jos ta hän saa Kelalta suorakorvauksena heidän taksojen mukaisen korvauk sen.
Perusturvalautakunta 78 14.12.2011 Perusturvalautakunta 90 20.11.2013 Perusturvalautakunta 51 02.09.2015 LÄÄKKEIDEN ANNOSJAKELU KOTIHOIDOSSA JA PALVELUASUMISESSA 86/05.05.00/2015 PETU 14.12.2011 78 Valmistelija
LisätiedotOhje 6/2018 1(5) THL/1579/ /2018. Operatiivisen toiminnan ohjaus (OPER)
Ohje 6/2018 1(5) LÄÄKKEEN MÄÄRÄÄMINEN RESEPTILLÄ LÄÄKEHOIDON KESTOAJALLE TULEE PERUSTUA HOIDOLLISEEN TARPEESEEN Valtuutussäännökset Sähköisestä lääkemääräyksestä annetun lain (61/2007) 24 :n 2 momentti
LisätiedotFarmaseuttinen johtaja, FaT Charlotta Sandler, Suomen Apteekkariliitto TURVALLISEN LÄÄKEHOIDON TUKI
25.4.2019 Farmaseuttinen johtaja, FaT Charlotta Sandler, Suomen Apteekkariliitto TURVALLISEN LÄÄKEHOIDON TUKI MISTÄ PALVELUSSA ON KYSE? - Palvelu tarjoaa hoitoyksikölle järjestelmällisen toimintatavan
LisätiedotHoitotyön yhteenveto Kantassa
Hoitotyön yhteenveto Kantassa ATK-päivät, Tampere-talo 12.5.2015 Ylihoitaja Minna Mykkänen Kuopion yliopistollinen sairaala Esityksen sisältö Ydinprosessi Potilasturvallisuus Rakenteisesti tuotettu hoitotyön
LisätiedotLääkehoidon tulevaisuus kotihoidossa. Anne Kumpusalo-Vauhkonen 15.3.2012
Lääkehoidon tulevaisuus kotihoidossa Anne Kumpusalo-Vauhkonen 15.3.2012 Taustalla Suomessa tehdyt lääkepoliittiset linjaukset 1) Turvallinen lääkehoito Oppaita 2005: 32: Valtakunnallinen opas lääkehoidon
LisätiedotKela ja lääkekorvaukset
Kela ja lääkekorvaukset Korvausjärjestelmä ja lääkkeen korvattavuus Lääkehuollon ja lääkekorvausjärjestelmän tavoitteita Mahdollistaa tehokas, turvallinen, tarkoituksenmukainen ja taloudellinen lääkehoito
LisätiedotKuopion kaupunki Pöytäkirja xx/ (1) Perusturva- ja terveyslautakunta Asianro 1802/ /2014
Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/2014 1 (1) 24 Asianro 1802/00.01.03.00/2014 Lääkkeiden annosjakelun kilpailutus ja kaupungin järjestämisvastuun piiriin kuuluvien asiakkaiden kriteerit Lääkkeiden annosjakelupalvelun
LisätiedotMITEN PARANNAN LÄÄKEHOIDON TURVALLISUUTTA KOTIHOIDOSSA?
MITEN PARANNAN LÄÄKEHOIDON TURVALLISUUTTA KOTIHOIDOSSA? Leila Mäkinen kotihoidon koordinaattori LÄÄKEHOITO RAI:SSA Keskimäärin asiakkailla on käytössä n. 7,7 lääkevalmistetta viikoittain Yli seitsemän
LisätiedotUudistettu opas: Turvallinen lääkehoito
Uudistettu opas: Turvallinen lääkehoito Opas lääkehoitosuunnitelman tekemiseen sosiaali- ja terveydenhuollossa 18.2.2016 Uudistettu opas: Turvallinen lääkehoito/ Ritva Inkinen 1 Tämän esityksen sisältö
LisätiedotKuka tietää lääkityksesi?
Kuka tietää lääkityksesi? Tunne lääkkeesi valtakunnallinen Lääkehoidon päivä 16.3.2017 Diasarjassa kuvataan Mikä on lääkityslista Miksi ajantasainen lääkityslista on tärkeä Miten ajantasaista lääkitystietoa
LisätiedotLääkkeiden järkevän käytön edistäminen
Lääkkeiden järkevän käytön edistäminen uudessa terveydenhuollon mallissa Liisa-Maria Voipio-Pulkki/ Terveyspalveluryhmä Sosiaali- ja terveysministeriö Mikä on uusi terveydenhuollon malli? Työ on vielä
LisätiedotTaysin uudistamisohjelma 2020 lääkelogistiikka-projekti. Marjo Uusitalo
Taysin uudistamisohjelma 2020 lääkelogistiikka-projekti Marjo Uusitalo Taysin uudistamisohjelma 2020 Kymmenen vuoden aikana uudistetaan toimintamalleja ja tiloja. Varaudutaan alueen väestökehityksessä
LisätiedotLÄÄKEHOITOSUUNNITELMA. Kotihoito Lähellä Oy
LÄÄKEHOITOSUUNNITELMA Kotihoito Lähellä Oy 2 LÄÄKEHOITOSUUNNITELMA 1. Lääkehoidon sisältö ja toimintatavat Kotihoito Lähellä Oy:n lääkehoidon vaatimustasona on, että lääkehoito toteutuu turvallisesti.
LisätiedotLÄÄKEHOIDON TOTEUTTAMINEN CLOSED LOOP- PERIAATTEELLA
LÄÄKEHOIDON TOTEUTTAMINEN CLOSED LOOP- PERIAATTEELLA Tuija Kallio Päivystyksen ylilääkäri Tietohallintoylilääkäri ESSHP LÄÄKITYKSESSÄ TAPAHTUVAT POIKKEAMAT =Lääkehoitoon liittyvä, suunnitellusta tai sovitusta
LisätiedotIäkkäiden lääkehoidon ongelmakohdat
Iäkkäiden lääkehoidon ongelmakohdat Pori 18.5.2015 Alli Puirava, Lääkehuollon lehtori www.proedu.fi Iäkkäillä paljon lääkkeitä ja suuret vaihtelut Vain n. 1% 75-vuotta täyttäneistä ei käytä mitään lääkettä
LisätiedotHELSINGIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/ TERVEYSLAUTAKUNTA
HELSINGIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/2011 1 50 LÄÄKKEIDEN ANNOSJAKELUA KOSKEVIEN SOPIMUSTEN JATKAMINEN OPTIOKAUDELLA Terke 2009-5 Esityslistan asia TJA/10 TJA Terveyslautakunta päätti jatkaa lääkkeiden annosjakelusta
LisätiedotSuomeksi Näin käytät ereseptiä
Suomeksi Näin käytät ereseptiä Kaikkialla Suomessa siirrytään vaiheittain käyttämään sähköistä reseptiä eli ereseptiä. Tarkista, mitkä apteekit ja terveydenhuollon toimipaikat käyttävät jo ereseptiä. Saat
LisätiedotTYÖNTEKIJÖIDEN JA ASIAKKAIDEN KOKEMUKSIA KONEELLISESTA LÄÄKKEIDEN ANNOSJAKELUSTA
TYÖNTEKIJÖIDEN JA ASIAKKAIDEN KOKEMUKSIA KONEELLISESTA LÄÄKKEIDEN ANNOSJAKELUSTA Pyhäjärven kotihoidossa ja palvelukeskuksessa Janna Viikilä Opinnäytetyö, syksy 2009 Diakonia-ammattikorkeakoulu, Diak Itä
LisätiedotKansallinen selvitys ja suositukset: Lääkkeiden järkevän käytön edistäminen moniammatillisesti
Kansallinen selvitys ja suositukset: Lääkkeiden järkevän käytön edistäminen moniammatillisesti Timo Järvensivu Anne Kumpusalo-Vauhkonen Antti Mäntylä Keskeiset verkoston työtä ohjaavat kysymykset: Mitkä
LisätiedotIÄKKÄIDEN LÄÄKEHOIDON MONIAMMATILLINEN ARVIOINTI. Yleislääkäripäivät LL Kati Auvinen
IÄKKÄIDEN LÄÄKEHOIDON MONIAMMATILLINEN ARVIOINTI Yleislääkäripäivät 29.11.2018 LL Kati Auvinen MIKSI LÄÄKITYKSIÄ TÄYTYY ARVIOIDA? sosteri.fi 2 TAUSTAA Väestön ikääntyminen ja palvelujen tarpeen kasvu on
LisätiedotKanta-palvelut vauvasta vaariin ja mummiin
Kanta-palvelut vauvasta vaariin ja mummiin Sähköinen resepti Potilastiedon arkisto Kanta-palvelut ovat ulottuvillasi asuitpa missä päin Suomea hyvänsä. Sekä julkisen terveydenhuollon että yksityisen terveydenhuollon
LisätiedotTERVETULOA KOTIKAAREEN
TERVETULOA KOTIKAAREEN TUETTU IKÄIHMISTEN ASUMINEN Tuettu ikäihmisten asuminen on kotihoitoon rinnastettavaa palvelua niille asiakkaille, jotka eivät enää selviydy kotonaan kotiin annettavien palveluiden
LisätiedotLääkkeiden jaon ja kirjaamisen kaksoistarkastus kahden hoitajan läsnä ollessa eli ns. Vaasan Malli
Lääkkeiden jaon ja kirjaamisen kaksoistarkastus kahden hoitajan läsnä ollessa eli ns. Vaasan Malli Medicindelningens och dokumenteringens dubbelkoll i närvaro av två skötare den sk. Vasa modellen Mari
LisätiedotPalvelutuotantolautakunta Lääkkeiden koneellinen annosjakelu. Patultk
Palvelutuotantolautakunta 7 29.01.2014 Lääkkeiden koneellinen annosjakelu Patultk 7 29.1.2014 Valmistelijat: Sosiaalijohtaja Hilkka Karttunen puh. 050 562 3632, Van hus pal ve lujoh ta ja Kyllikki Syrjäpalo
LisätiedotI&O kärkihanke: Etelä-Savon asiakaslähtöinen palveluohjausverkosto ja osaamiskeskus omais- ja perhehoitoon (OSSI-hanke ) IÄKKÄIDEN
I&O kärkihanke: Etelä-Savon asiakaslähtöinen palveluohjausverkosto ja osaamiskeskus omais- ja perhehoitoon (OSSI-hanke 2016-2018) IÄKKÄIDEN LÄÄKEHOIDON MONIAMMATILLINEN ARVIOINTI = ILMA OMAIS- JA PERHEHOITOON
LisätiedotAsumispalvelun ja kotihoidon lääkehoitoprosessit
Asumispalvelun ja kotihoidon lääkehoitoprosessit 19.3.2019 Sairaala-apteekkari Leena Riukka Erikoisproviisori, LHKA-pätevyys 19.3.2019 Taustaa Kotihoidon ja palvelutalojen moniammatillisen lääkehoidon
LisätiedotEnemmän terveyttä ja kohtaamisia
Enemmän terveyttä ja kohtaamisia Suomen Seutuverkot ry syysseminaari 2017 Matti Matero Tietohallintopäällikkö Oulunkaaren kuntayhtymä Enemmän terveyttä ja kohtaamisia Maisemakuvia Digi on liki Verkkoasioint
LisätiedotEsitys ja malli päivähoidon / varhaiskasvatuksen lääkehoitosuunnitelman tuottamiseksi
15.12.2009 1 (5) Esitys ja malli päivähoidon / varhaiskasvatuksen lääkehoitosuunnitelman tuottamiseksi Sosiaali- ja terveysministeriön opas Turvallinen lääkehoito Valtakunnallinen opas lääkehoidon toteuttamisesta
LisätiedotSOPIMUS KOTIHOIDON JA PALVELUASUMISYKSIKÖIDEN ASIAKKAIDEN LÄÄKKEIDEN ANNOSJAKELUSTA
1 SOPIMUS KOTIHOIDON JA PALVELUASUMISYKSIKÖIDEN ASIAKKAIDEN LÄÄKKEIDEN ANNOSJAKELUSTA SOPIMUKSEN OSAPUOLET Tilaaja Forssan seudun hyvinvointikuntayhtymä PL 42 30101 Forssa Y-tunnus: 0214295-0 Sopimusyhteyshenkilö:
LisätiedotHeinolan kaupungin vanhuspalvelujen tehostaminen
Heinolan kaupungin vanhuspalvelujen tehostaminen Kotihoidon ja asumispalvelujen lääkäripalvelut Valvanne Symposium III 31.8.2015 Riitta West Heinolan väestöennuste (65 v täyttäneet) 4000 3500 3000 2500
LisätiedotVanhuspalvelulain seurantakyselyjen yhteenvedot / Keski-Suomi
Vanhuspalvelulain seurantakyselyjen yhteenvedot / Keski-Suomi Syksy 2014 (vko 38) ja syksy 2016 (vko 44) Koonnut I&O muutosagentti Tuija Koivisto Vanhuspalvelulain seurantakyselyt THL on toteuttanut vanhuspalvelulain
LisätiedotMerja Karjalainen Miia Tiihonen Sisä-Savon terveydenhuollon kuntayhtymä, Suonenjoki
Merja Karjalainen Miia Tiihonen Sisä-Savon terveydenhuollon kuntayhtymä, Suonenjoki Valmistelut: Alueen omahoitaja: Terveyskeskuksen lääkelista, tekstit, laboratoriotulokset Hoivakodin hoitaja: Talon lääkelista,
LisätiedotSimulointiharjoitus Ylä-Savon Soten Kotihoidon ratkaisumalli potilas tapauksessa
Simulointiharjoitus Ylä-Savon Soten Kotihoidon ratkaisumalli potilas tapauksessa Palveluesimies Virpi Pesonen, Lääkäri Reijo Räisänen, Sh Anri Saarivainio Potilas-case 89-vuotias mies, asuu vaimon kanssa,
LisätiedotLIITE 1, Palvelukuvaus
Lääkkeiden jakelupalvelu 1(6) Sisällys 1. PALVELUN SISÄLTÖ... 2 1.1. PALVELUN SUORITTAMINEN... 2 1.2. ASIAKASKOHTAISET LÄÄKE-ERÄT... 2 1.3. PALVELUN ALOITUS JA KOULUTUS... 3 1.4. LÄÄKKEIDEN TARKASTUS...
LisätiedotKONEELLINEN LÄÄKKEENJAKO
3.10.2016 1(5) KEMIN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyspalvelukeskus Keskuspuistokatu 30, 94100 Kemi KONEELLINEN LÄÄKKEENJAKO 1. Hankinnan kohde: Lääkkeiden toimittaminen apteekin kautta koneellisesti jaettuna
LisätiedotMiten lääkkeitä korvataan ja
Miten lääkkeitä korvataan ja kenelle? Jaana Harsia-Alatalo Proviisori Terveysosasto/lääkeryhmä 1 Miksi ja kenelle lääkkeitä korvataan? Historiaa. Sairausvakuutuslain mukainen lääkekorvausjärjestelmä tuli
LisätiedotTurvallinen lääkehoitoprosessi Ennakoiden potilaan parhaaksi
Turvallinen lääkehoitoprosessi Ennakoiden potilaan parhaaksi 4.3.2015 Karolina Peltomaa Potilasturvallisuuspäällikkö Vs. Vastuuhenkilö Kehittämispalvelut - yksikkö VSSHP HaiPro HaiPro Potilas sai toiselle
LisätiedotNäin käytät ereseptiä
Näin käytät ereseptiä Kaikkialla Suomessa siirrytään vaiheittain käyttämään sähköistä reseptiä (eresepti). Tiedot ereseptin käyttöönottaneista organisaatioista saat terveydenhuollosta, apteekeista ja sivustolta
LisätiedotFIKSUJA KYSYMYKSIÄ FIKSUJA KYSYMYKSIÄ. Sairaanhoidolle ikäihmisten lääkehoidosta
FIKSUJA Sairaanhoidolle ikäihmisten lääkehoidosta 1 Fiksut kysymykset on tarkoitettu sinulle, joka olet ikäihminen ja käytät lääkkeitä. Ikääntyessä on yhä yleisempää tarvita lääkkeitä. Joidenkin kohdalla
LisätiedotMarika Silvenius 5.2.2013 Vanhustyön johtamisen kehittämisrakenne 5.2.2013 1
Marika Silvenius Vanhustyön johtamisen kehittämisrakenne 1 Selvityksessä mukana olevat 21 Lapin kuntaa 1. Enontekiö 12. Ranua 2. Inari 13. Rovaniemi 3. Kemi 14. Salla 4. Kemijärvi 15. Savukoski, 5. Keminmaa
LisätiedotSelvitys Itä-Suomen aluehallintoviraston selvityspyyntöön ISAVI/5241/2018, ISAVI/5242/2018 Soslk
Avin selvityspyyntö Selitys Toteutettava toimenpide Aikataulu ja vastuuhenkilö 1. lääkäripalvelujen saatavuus ei ole kaikilta osin riittävää asumispalveluissa. hoidon jatkuvuus vaarantuu lääkäreiden saatavuuden
LisätiedotResepti Potilastiedon arkisto. Kanta-palvelut vauvasta vaariin ja mummiin
Resepti Potilastiedon arkisto Kanta-palvelut vauvasta vaariin ja mummiin Kanta-palvelut ovat ulottuvillasi asuitpa missä päin Suomea hyvänsä. Sekä julkisen terveydenhuollon että yksityisen terveydenhuollon
LisätiedotLääkehoitoa kehitetään moniammatillisesti KYSin päivystyksessä potilas aktiivisesti...
Page 1 of 5 JULKAISTU NUMEROSSA 4/2018 JÄRKEÄ LÄÄKEHOITOON Lääkehoitoa kehitetään moniammatillisesti KYSin päivystyksessä potilas aktiivisesti mukana Leena Kuusikko, Anu Ahonen, Jouni Ahonen / Kirjoitettu
LisätiedotLÄÄKEHOIDON ARVIOINTI
LÄÄKEHOIDON ARVIOINTI Farmaseutti, LHA Lääketyöntekijä, 1996 Farmaseutti, 1999 Lääkehoidon arvioinnin erityispätevyys, 2016 Sidonnaisuudet: Salon kaupunki, terveyspalvelut Satafarma Lääkehoidon asiantuntijapalvelut
LisätiedotKokemuksia sähköisestä lääkemääräyksestä
Kokemuksia sähköisestä lääkemääräyksestä TERVE-SOS 2011 Johanna Andersson 23.5.2011 Medi-IT Oy Heikinkatu 7, 48100 Kotka Puh. 05-211 1888 Fax. 05-220 5919 www.medi-it.fi 1 Potilasohje Tiedot toimitetusta
LisätiedotTurvallisen lääkehoidon työkalupakki
Page 1 of 7 JULKAISTU NUMEROSSA 3/2012 TEEMAT Turvallisen lääkehoidon työkalupakki Anna-Riia Holmström / Kirjoitettu 20.6.2012 / Julkaistu 7.9.2012 Suomessa on jo vuosia tehty aktiivista tutkimusta ja
LisätiedotVanhus- ja vammaispalveluorganisaatio 2019
Vanhus- ja vammaispalveluorganisaatio 2019 Ikäihmisen palvelukokonaisuus Omaehtoinen hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen, toimintakyvyn ylläpitäminen Vapaaehtoiset arjen tukena, päivätoiminnan eri muodot
LisätiedotLääkehoitosuunnitelmat ajan tasalle
Lääkehoitosuunnitelmat ajan tasalle Paula Timonen Proviisori LHKA Tohtorikoulutettava Pro dosis Oy paula.timonen@prodosis.fi Tausta Merkittävä osa kaiken annetun hoidon haitoista liittyy lääkitykseen Lääkehoitosuunnitelma
LisätiedotMoniammatillinen lääkehoidon kokonaisarviointi Maria Mäkelä farmaseutti LHKA, yrittäjä
Moniammatillinen lääkehoidon kokonaisarviointi Lääkehoidon kokonaisarviointi Farmaseutin/proviisorin osuus: Todellinen lääkitys ja vointi, labrat, tarkoituksenmukaisuus Suositusten vastaiset laä kkeet
LisätiedotLääkehoidon kokonaisarviointi iäkkäillä
Lääkehoidon kokonaisarviointi iäkkäillä Paula Timonen Proviisori LHKA paula.timonen@prodosis.fi Turvallinen lääkehoito Vaatii tietoa, ammattitaitoa, asennetta, suunnitelmallisuutta, sitoutumista ja seurantaa
LisätiedotKEHITTYVÄT APTEEKKIPALVELUT. Farmaseuttinen johtaja Sirpa Peura Suomen Apteekkariliitto
KEHITTYVÄT APTEEKKIPALVELUT Farmaseuttinen johtaja Sirpa Peura Suomen Apteekkariliitto Perinteiset apteekkipalvelut Reseptin toimitus & uusiminen Lääkevalmistus Itsehoidon opastus Suorakorvausmenettely
LisätiedotLääkehoidon päivä. Kuka tietää lääkityksesi? Sinä parhaiten. Ota tieto haltuun! -kampanja
Kuka tietää lääkityksesi? Sinä parhaiten. Ota tieto haltuun! -kampanja Lääkehoidon päivä To 16.3.2017 klo 10-18 Kauppakeskus Revontuli Potilas- ja omaisneuvoston kokous 5.6.2017 Seija Miettunen Potilasturvallisuuskoordinaattori,
Lisätiedot15.10.2012 PALVELUSETELIN SEURANTA PALVELUSETELIN KOKEILUAIKANA 1.3.2011-31.12.2012
Selvitys 1 (6) 15.10.2012 Liite 2 PALVELUSETELIN SEURANTA PALVELUSETELIN KOKEILUAIKANA 1.3.2011-31.12.2012 Sosiaali- ja terveyslautakunta päätti 27.1.2011 ottaa käyttöön palvelusetelin vanhusten palvelujen
LisätiedotTutkimus terveydestä, työkyvystä ja lääkehoidosta. Tutkimuksen keskeisimmät löydökset Lehdistömateriaalit
Tutkimus terveydestä, työkyvystä ja lääkehoidosta Tutkimuksen keskeisimmät löydökset Lehdistömateriaalit Tutkimuksen taustaa Aula Research Oy toteutti Lääketeollisuus ry:n toimeksiannosta tutkimuksen suomalaisten
LisätiedotIkäihminen toimintakykynsä ylläpitäjänä HOITO- JA VANHUSTYÖ
Ikäihminen toimintakykynsä ylläpitäjänä HOITO- JA VANHUSTYÖ Kotiin annettavat palvelut Kotiin annettavien palveluiden tavoitteena on tukea ikäihmisten selviytymistä omassa asuinympäristössään. Ikääntyvän
LisätiedotToiminnanhoitajan katsaus. Vuodet 2013-2014
Toiminnanhoitajan katsaus Vuodet 2013-2014 Vuosi 2013 Kuluja saatu huomattavasti karsittua Tilitoimiston palveluita käytetty aiempaa vähemmän,n. 10.000 kuin edellisenä vuonna Kokouksia aiempaa vähemmän
LisätiedotRaision yhteistoiminta-alueen terveyskeskuksen virka-ajan ulkopuolisen päivystyksen järjestäminen
Raision kaupunki Pöytäkirja 1 (1) Asianro 449/00.04.01/2012 150 Raision yhteistoiminta-alueen terveyskeskuksen virka-ajan ulkopuolisen päivystyksen järjestäminen Tiivistelmä Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin
LisätiedotLeila Mukkala Ranuan kunta
Leila Mukkala Ranuan kunta Kotihoidossa aluksi care-ohjelma ja kannettavat tietokoneet käytössä 2000-luvun alkupuolella l ll ja tk:ssa Mediatri i potilastietojärjestelmä Ohjelmat eivät kommunikoineet i
LisätiedotSidonnaisuudet. Ilkka Kunnamo, dosentti, yleislääketieteen erikoislääkäri. Hanna Kortejärvi, FaT
Linkki julkaisuun Sidonnaisuudet Ilkka Kunnamo, dosentti, yleislääketieteen erikoislääkäri - Kehitysjohtaja, Kustannus Oy Duodecim: päätöksentukityökaluja lääkityksen hallintaan, terveyshyötyarvio - ODA/Omaolo-palvelujen
LisätiedotVANHUSTEN PALVELUASUMISEEN JA YMPÄRIVUOROKAUTISEEN HOITOON PÄÄSYN KRITEERIT
VANHUSTEN PALVELUASUMISEEN JA YMPÄRIVUOROKAUTISEEN HOITOON PÄÄSYN KRITEERIT Sallan kunta Sosiaali- ja terveyslautakunta SAS-työryhmä 2015 VANHUSTEN PALVELUASUMISEEN JA YMPÄRIVUOROKAUTISEEN HOITOON PÄÄSYN
LisätiedotLääkkeiden turvallisuus
Lääkkeiden turvallisuus Lääke tulee markkinoille Myyntiluvan saamiseksi turvallisuus ja tehokkuus on osoitettava Haittavaikutusrekisteri Fimea ylläpitää lääkkeiden haittavaikutusrekisteriä Ilmoituksia
LisätiedotPia Tyyskä, PHHYKY. Tiina Peltonen, PHHYKY. Janne Flyktman, Appsolute Solutions Finland Oy. Harri Kuusela, Appsolute Solutions Finland Oy
Pia Tyyskä, PHHYKY Tiina Peltonen, PHHYKY Janne Flyktman, Appsolute Solutions Finland Oy Harri Kuusela, Appsolute Solutions Finland Oy Tuula Löytty, Smart & Lean PROJEKTIAIKATAULUTUS: Hankkeen hyväksyminen,
LisätiedotHYVÄ KOHTAAMINEN/POTILAS
HYVÄ KOHTAAMINEN/POTILAS ENSIN - NÄKYMÄ POTILASTURVALLISUUS SILMÄLASIEN KAUTTA Suomen terveyttä edistävät sairaalat ja organisaatiot (STESO) ry VERKOSTOTAPAAMINEN 14.3.2017 Tuula Saarikoski, Potilasturvallisuuskoordinaattori,
LisätiedotHenrietta Linde 5.2.2013. Proviisori
Henrietta Linde 5.2.2013 Proviisori Sähköinen lääkemääräys (eresepti) Kansallinen Terveysarkisto (KanTa) on yhteinen nimitys terveydenhuollon valtakunnallisille tietojärjestelmä-palveluille, joita ovat
LisätiedotJokaiselle sairastuneelle laaditaan hoitosuunnitelma. Järjestetään yhteistyössä OYS:n ja Oulun seudun muistiyhdistyksen
Muistipolku Tämä esite on tarkoitettu muistisairaille ja heidän läheisilleen. Esitteeseen on kirjattu palveluita, joita sairastunut voi tarvita sairautensa eri vaiheissa. Esite auttaa valitsemaan jokaiselle
LisätiedotKuinka selvitä lääkehoidon haasteista. Mila Munsterhjelm Farmaseutti LHKA Hollolan apteekki
Kuinka selvitä lääkehoidon haasteista Mila Munsterhjelm Farmaseutti LHKA Hollolan apteekki Yleistä Väestö ikääntyy, syntyvyys laskee Joka neljäs suomalainen on yli 65-vuotias 2030 Joka toinen nyt syntyvä
LisätiedotMitä lääkitysongelmia kotihoidossa kohdataan? Teija Rousu Toimiva kotihoito Lappiin kehittäjätyöntekijä Kotihoidon osastonhoitaja
Mitä lääkitysongelmia kotihoidossa kohdataan? 6.11.2018 Teija Rousu Toimiva kotihoito Lappiin kehittäjätyöntekijä Kotihoidon osastonhoitaja TORNION KOTIHOITO: Palveluneuvonta- ja ohjaus Palvelutarpeen
LisätiedotMitä lääkitysongelmia kotihoidossa kohdataan?
Mitä lääkitysongelmia kotihoidossa kohdataan? 6.11.2018 Teija Rousu Toimiva kotihoito Lappiin kehittäjätyöntekijä Kotihoidon osastonhoitaja TORNION KOTIHOITO: Palveluneuvonta- ja ohjaus Palvelutarpeen
LisätiedotKiteen kaupunki Ikäihmisten asumispalvelut ja myöntämisperusteet
Perusturvalautakunta 17.12.2013 167, Liite 2. Kiteen kaupunki Ikäihmisten asumispalvelut ja myöntämisperusteet 1 Ikäihmisten asumispalvelut Lyhytaikainen asuminen Lyhytaikaisella asumispalvelulla pyritään
LisätiedotVanhusten asumisen maksut Kuusamossa 1.10.2015 alkaen
Vanhusten asumisen maksut Kuusamossa 1.10.2015 alkaen Asumispalveluiden järjestäminen perustuu sosiaalihuoltolain (1982/710) 17 ja asetuksen (1983/607) 10 säädöksiin, joiden mukaan kunnan on huolehdittava
LisätiedotSosiaali- ja terveysministeriö. Potilas- ja asiakasturvallisuusstrategia Tiivistelmä taustasta sekä tavoitetilasta vuoteen 2021 mennessä
Sosiaali- ja terveysministeriö Potilas- ja asiakasturvallisuusstrategia 2017-2021 Tiivistelmä taustasta sekä tavoitetilasta vuoteen 2021 mennessä Ensimmäinen kansallinen potilasturvallisuussuunnitelma
LisätiedotLAUSUNTO VALINNANVAPAUSLAISTA Teija Kulmala, liiketoimintajohtaja. Eduskunnan tarkastusvaliokunta 9.5.
LAUSUNTO VALINNANVAPAUSLAISTA Teija Kulmala, liiketoimintajohtaja Eduskunnan tarkastusvaliokunta 9.5. TIIVISTELMÄ Pihlajalinna pitää esitettyä valinnanvapauslakia kannatettavana Hoidon saatavuus terveydenhuollon
LisätiedotKOTIHOIDON PALVELUSETELI
8.4.2013, (1/5) LIITE 4: KOTIHOIDON PALVELUSETELI 1. Lait ja viranomaismääräykset Palveluntuottajan on noudatettava kaikkia palveluntuottajaa ja sen toimintaa koskevaa lainsäädäntöä ja viranomaismääräyksiä
LisätiedotLÄÄKKEIDEN KONEELLISEN ANNOSPUSSIJAKELUN PALVELUJEN HANKINTA
LIITE 1 LÄÄKKEIDEN KONEELLISEN ANNOSPUSSIJAKELUN PALVELUJEN HANKINTA 1. Hankinnan kohde Hankinnan kohteena ovat Sipoon, Tuusulan, Nurmijärven, Mäntsälän ja Pornaisten kuntien lääkkeiden koneellisen annospussijakelun
LisätiedotSähköinen resepti Terveystalossa
Sähköinen resepti Terveystalossa Sähköinen resepti Terveystalossa Terveystalo on siirtynyt sähköisen reseptin eli ereseptin käyttöön. Kaikki apteekit ja julkinen terveydenhuolto ovat siirtyneet sähköiseen
LisätiedotLääkehoidon kokonaisarviointi iäkkäillä
Lääkehoidon kokonaisarviointi iäkkäillä Paula Timonen Proviisori LHKA paula.timonen@prodosis.fi Turvallinen lääkehoito Vaatii tietoa, ammattitaitoa, asennetta, suunnitelmallisuutta, sitoutumista ja seurantaa
LisätiedotPriima apteekki. Johannes Kuosmanen Miia Tapaninen
Priima apteekki Johannes Kuosmanen Miia Tapaninen Annosjakelu Iisalmessa Iisalmessa pitkät perinteet annosjakelussa Iisalmessa apteekit ja terveydenhuolto tekevät tiivistä yhteistyötä Palavereita useita
LisätiedotSOPEUTTAMISTOIMENPITEET VUODELLE 2017 Ikääntyneiden hoiva ja huolenpito
SOPEUTTAMISTOIMENPITEET VUODELLE 2017 Ikääntyneiden hoiva ja huolenpito Palveluvaliokunta 20.6.2017 21.6.2017 Raija Inkala 1 Talouden toteuma: toukokuu 2017 (5kk) KOKO IKÄHOIVAN KOKONAISUUS/SISÄISET JA
LisätiedotTURVALLINEN LÄÄKEHOITO
TURVALLINEN LÄÄKEHOITO Lähi- ja perushoitajien alueellinen koulutuspäivä 9.10.2017 Osastofarmaseutti Jenni Kauppi Jenni.Kauppi@tyks.fi AIHEENA TÄNÄÄN Alkuperäiset, rinnakkaiset lääkkeet ja ravintolisät
LisätiedotLääkityksen arvioinnit ja niiden kriteerit. Risto Huupponen Farmakologia, lääkekehitys ja lääkehoito
Lääkityksen arvioinnit ja niiden kriteerit Risto Huupponen Farmakologia, lääkekehitys ja lääkehoito Lääkehoidon haasteet - väestön ikääntyminen - (lääke)hoidon mahdollisuuksien laajeneminen uusiin sairauksiin
LisätiedotLOPEN KUNNAN IKÄIHMISTEN OHJELMA
Lopen kunta Perusturvalautakunta 26.10.2016 97 Perusturva Vanhuspalvelut LOPEN KUNNAN IKÄIHMISTEN OHJELMA 2017 2018 Sisko Haapanen Vanhuspalvelujen johtaja JOHDANTO Seudullinen ikäihmisten ohjelma 2015
Lisätiedot